לוסטראל לדור ולדוקטור הירש דחוף
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום: רציתי לדעת האם התרופה לוסטרל היא הכי יעילה לחרדה חברתית מסוג הSSRI לקחתי בעבר נרדיל וההשפעה שלו ירדה מאוד ניסיתי את המרפלן אך הוא גרם לי להגברת המחשבות אני סובל גם מOCD לכן הרופא הציע לנסות לוסטרל לכן רציתי לדעת האם לוסטרל טובה יותר יותר מSSRI האחרים
מעבר מ-MAOI ל-SSRI הוא מורכב כי צריך הפסקה של שבועיים לפחות בין אחד לשני. הלוסטרל יותר חלש ממרפלאן (Marplan). לפני שמחליפים תרופה צריך לבדוק אם אתה לוקח מינון מלא (60 מ"ג ליום) ואם אתה לוקח את המינון הנ"ל תקופה מספקת. מכיוון שהמקרה שלך הוא מאד מורכב ומכיוון שניסית כבר המון תרופות, לא צריך למהר ולהחליף תרופה. אם המרפלאן מעורר מדי אז תבקש מהרופא שיוסיף לך תרופה מרגיעה. הלוסטרל לא יותר חזק מסרוקסט. לחרדה חברתית ו-OCD נותנים סרוקסט, לוסטרל וציפרלקס באותה מידה.
אני נוטל את המרפאלן חודש במינון של 4 כדורים , הרופא המליץ להעלות את המינון ל- 6 כדורים בהדרגה, הבעיה היא שהמרפלאן מגביר את הדופמין וכתוצאה מכך מגביר את המחשבות הכפיתיות , האם הדופמין במשך הזמן ירד , והמחשבות ייעלמו לאחר מינון מלא של 6 כדורים , או שעליו להוסיף כדור להורדת המחשבות
