טיפול בחרדה

בחודש האחרון אני סובלת מתופעות קשות של חרדה שמקורן במשברים אמיתיים וקשים ביותר שפקדו אותי בתקופה האחרונה (כולל המלחמה, מוות של אחותי בגיל צעיר ומחלה סופנית של חמותי שהתגלתה פחות משבוע לאחר מכן). כבר כחודש שאני גם הולכת לטיפול פסיכולוגי בעקבות הנושא. בינתיים התופעות מחמירות והגיעו למצב של נימול בחצי גוף וירידה ברפלקסים. יש לציין שאני מצליחה לנהל אורך חיים סמי-תקין ולטפל בשלשת ילדי בצורה סבירה בהחלט. החרדה משפיעה עלי בעיקר בנושא הריכוז (בעיקר בא לידי ביטוי בעבודה) והתופעות הפיזיולוגיות שהזכרתי (וכנראה נמצאות במגמת החמרה). רופא המשפחה הציע לי לקחת אפקסור אבל ממש קשה לי המחשבה על כל תופעות הלואי שאצטרך להתמודד איתן. יש לי תחושה שיהיה לי יותר קשה להתמודד עם אלה מאשר עם הסימפטומים של החרדה עצמה. בינתיים, עד שאלך לפסיכיאטר לקבל מרשם לאפקסור (ועד שזה ישפיע), נתן לי רופא המשפחה אלפרליד 0.25. לקחתי רק חצי כדור ואני מרגישה מאד ישנונית. וגם נבהלתי מאד מכל האזהרות על האריזה. וכעת, יש לי כמה שאלות: האם במקרה כזה של חרדה שהרקע שלה הוא אמיתי ויש סיכוי טוב שהזמן ירפא אותה ממילא (השאלה היא כמה זמן...) כדאי לקחת כדורים שמיועדים לטיפול יותר ארוך או שכדאי להישאר עם האלפרליד שרופא המשפחה נתן בינתיים? האם את התרופה הזו (אלפרליד) ניתן לקחת רק כשמרגישים רע או שיש לקחת אותה בעקביות והאם בכלל נפתרים מתחושת הישנוניות או שזה ילווה אותי למשך כל זמן השימוש בתרופה? האם יש תרופות לטווח יותר ארוך שמוכרות ע"י קופות החולים (מכבי, אם זה משנה) ואשר מיועדות לטיפול ממוקד יותר בחרדה ולא בדיכאון (הבנתי שאפקסור דוקא יותר מתאים לדיכאון) והאם יש תרופות שתופעות הלואי שלהן ידועות כפחותות? האם יש משהו שרופא המשפחה של מכבי יכול לרשום לי בעצמו ואשר יפתור אותי מביקור אצל פסיכיאטר (מאגר האנרגיות שלי דל מאד בתקופה האחרונה וכל ביקור כזה הוא מבצע עבורי) אודה על כל הארה, שנה טובה לכולם

אלפרליד (קסנקס) תרופה מאד ממכרת. כבר אחרי שבועיים נוצרת תלות ומאד קשה להפסיק. לכן עדיף לא לקחת בכלל או להקפיד שזה יהיה לא יותר משבועיים. תרופות הרגעה הרבה פחות ממכרות הן וואליום, ואבן ולוריוון. העניין הוא שכולן מעייפות. לכן עדיף לרכז את הנטילה פעם ביום בערב או בסמוך לשינה. אם רופא משפחה לא רשאי לרשום אפקסור אז על סמך מה הוא ממליץ לך לקחת תרופה זאת? יש 6 תרופות מסוג SSRI ואף אחת מהן לא נראות לו? כיום הציפרלקס היא הפופולרית. לא אומר שהיא הכי טובה היא פשוט פופולרית בקרב רופאים. אפשרות נוספת היא הסרוקסט.

שלום, אני מבין את הסיבות לחרדה ונראה שגם מצב הרוח ירד עקב אותן הסיבות וגם בגלל החרדות. בדרך כלל חרדות מהסוג הזה חולפות עם הזמן, אבל כמובן שעולה השאלה מדוע לסבול והאם לא עדיף לקחת "אקמול" ולא להרגיש את הרגשות הללו. כמובן שאת צריכה לשקול גם את מצבך וגם את המצב של המשפחה. כך שהשאלה אינה האם החרדות יחלפו אלא האם לא עדיף להקל עליך ועל האנשים הקרובים אליך. כמובן שהשאלה הזו מאוד יחסית וצריך לשקול לגבי כל אחד ואחד ואין תשובה כללית ל"כולם". האפקסור היא תרופה בטוחה וטובה עם מינימום של תופעות לוואי, רבים וטובים נוטלים אפקסור ללא כל תופעות לוואי, התרופה אינה ממכרת ואינה גורמת לנזקים. כך שטוב שאת מודעת לאזהרות ולתופעות הלוואי האפשריות אבל נראה לי שנבהלת יותר מדי. האלפרליד היא תרופה טובה לנטילה באופן מזדמן ולא קבוע בגלל הפוטנציאל הממכר שלה, אבל אם היא מרדימה אותך אז היא אינה מתאימה לך וצריך לחשוב על תרופה אחרת. בהצלחה דר' גיורא הידש