פורום פסיכיאטריה

הייתי מעונינת לדעת כמה שיותר אודות התרופה וכמה זמן לוקח לגוף להסתגל אליה. כמו כן אשמח לשמוע על תופעות הלואי. אשמח לשמוע את חוות דעתו של הרופא וחברים המכירים את התרופה משימוש אישי. תודה.

לנוית שלום, על התרופה באופן כללי אפשר לקרוא בכל אינדקס תרופות כמו בדוקטורס או בוואלה. באופן כללי זו תרופה מקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון, אינה ממכרת עם מעט תופעות לוואי יחסית. אשמח לענות על שאלות יותר ספציפיות. שבת שלום דר' גיורא הידש

אני לא הפסקתי לישון בעקבות נטילת הכדור

רמרון היא תרופה לטיפול בדיכאון בעלת מנגנון פעולה ייחודי, השונה מזה של שאר נוגדי הדיכאון. רמרון חוסמת במוח קולטנים מסוג אלפא 2, האחראים על משוב שלילי לשחרור נוראפינפרין. חסימה של קולטנים אלו מעלה את רמות נוראפינפרין בתאי המוח. נוסף לכך, רמרון גורמת לשחרור סרוטונין, ויחד עם זאת חוסמת תתי סוגים של קולטנים לסרוטונין. בכך יורד שיעור תופעות הלוואי כגון: חרדה, חוסר שינה, בחילה, ופגיעה בתפקוד המיני, האופיניים לתרופות החוסמות את הספיגה החוזרת של סרוטונין (SSRI), בעוד נשמרת רק הפעילות נוגדת הדיכאון בקולטנים אחרים לסרוטונין אשר אינם נחסמים. לרמרון יש השפעה נוגדת חרדה, אשר יכולה להיות בעלת תועלת רבה בחולי דיכאון עם הפרעת חרדה. כמו כן, רמרון משפרת את דפוסי השינה אצל חולי דיכאון. תחילת ההשפעה- להפרעות שינה: תוך שעה-שעתיים להפרעות חרדה: תוך שבוע-שבועיים לדיכאון: 3-4 שבועות

האם רמרון ומירטאזאפין הן אותה תרופה?

טופלתי בעבר בתרופה זו עקב דיכאון והיא מאוד עזרה בהרבה תחומים 0 תופעות לוואי תרגישי טוב.

,תודה מקרב לב לכולם. לדר הירש. אין לך מושג כמה האתר שלך חשוב.

הנסיון שלי עם הרמרון הוא מצוין. התרופה התחילה להשפיע עלי אחרי שבועיים בערך והיום תודות לה אני מתפקדת מצוין. לא זכור לי תופעות לוואי מיוחדות חוץ מעייפות שהיא גורמת אבל מסתגלים גם לזה המון בהצלחה אריאל

האם יעוץ עם רופא מומחה{ במקרה שלי פסיכיאטר} מקבלים החזר מקופח' מכבי ? .....מישהו יכול להמליץ לי על פסיכיאטר טוב באזור המרכז !!!! אני סובל מדיכאון מתמשך כבר מס' שנים ועצבנות יתר וגם דיכדוך אני כל הזמן עצוב וכמעט לא מחייך ובלי שום סיבה נראית לעין. טופלתי אצל מס' רופאים אבל זה לא כל כך עזר. לא יכולתי להתמודד עם תופעות הלוואי של הכדורים. ושאר הכדורים שתופעות הלוואי היו נסבלות לא כל כך עזרו לי. אנא עזרתכם.....בתודה

פרופ' אברהם ויצמן נחשב למעולה אבל גם מאד יקר. אם אתה זכאי להחזר כספי אתה צריך לברר במוקד של קופ"ח מכבי או בסניף שאליו אתה שייך.

לאביגדור שלום, הדבר החשוב ביותר שאתה מטפל בדיכאון, כנראה עדיין לא מצאו את התרופה המתאימה לך, טוב שאינך מתייאש והרעיון של חוות דעת נוספת הוא רעיון מצויין. האם חשבת על שיחות-פסיכותרפיה? במכבי ישנם מספר רופאים מומחים מצויינים הרשומים בקופה, תלוי היכן אתה גר, בנוסף בטח בביטוח המשלים יש החזר על התייעצות וחוות דעת שניה, כדאי לברר בסניף שבת שלום דר' גיורא הידש

לפחות 8 שנים אני לוקח קלונקס, לסרוגין - פעם כן פעם לא - ממש לא רצוף כמו שאומרים - בישעת הצורך לפני4 חודשים - הייתה לי פריחה בכל הגוף בתחילה חשבתי שזה מאנטיביוקה שלקחתי אך גם חודש לאחר הטיפול האנטיביוטי הפריחה לא חלפה. כאשר הפסקתי לכגמרי מכדורים - הפסיקה הפריחה ולאחר כחודשיים נסיתי לקחת קלונקס 1\2 כדור של 2 מיליגרם או אז חזרה לי הפריחה - והבנתי כי הגורם לפריחה הוא הקלונקס!!! שאלתי : איך אחרי כל כך הרבה שנים - פיתאום הגוף שלי אלרגי לקלונקס???ובדף ההסבר ברגישות לתרופה כתוב שפריחה זו תופעה נדירה)-: וזהו הכדור שהכי עוזר לי במצבי חוסר שינה קשים. האם יש כדור שדומה לו - אגב גם טרזודיל עוזר לי - אבל במינון של 100 מיליגרם ויותר תודה ושבת שלום

אותי קלונקס לא מרדים כלל,אך הטרזודיל פשוט "מפיל" אותי אך לטרזודיל תופעות לוואי קשות ביותר,לכן לי הוא לא התאים.

איזה תופעות לוואי קשות יש לטרזודיל?

לד"ר שלום אני סובל מדיכאון כרוני, ומקבל תרופות, התלוננת י על בעיות בתפקוד המיני, האורולוג שלח אותי לבדיקת זיקפה לילית, התוצאות הראו בדיקה תקינה ,2 זיקפות עים עובי תקין , וכן זמן הזיקפה תקין . השאלה ? האים הבדיקה היתה צריכה להיות תקינה בשעת השינה על אף הדיכאון והתרופות , ועל מה מצביעה תוצאת הבדיקה ?

ליניב שלום, הבדיקה מראה שאין לך בעיה גופנית בזיקפה, כלומר המערכת עובדת כמו שצריך למרות התרופות, כלומר אינך סובל מתופעת לוואי של פגיעה בתפקוד המיני מתרופות. כנראה מדובר על ירידה ברצון ובחשק על רקע הדיכאון ולכן צריך לחכות שהטיפול ישפיע ואז גם התפקוד המיני ישתפר. במקרים כמו שלך, ויאגרה או סיאליס (התרופה החדשה), יכולים לעזור. שיהיה בהצלחה דר' גיורא הידש

שלום רציתי לשאול האם כדורים נגד OCD יכולים לגרום לשינוי בקצב חילוף החומרים בגוף? העניין הוא שמאז ומתמיד הייתי רזה מאוד 1.64 ס"מ ושקלתי פחות מ-50 ק"ג הייתי אוכלת בלי סוף ושום דבר לא היה משתנה אלא להפך אם לא הייתי אוכלת היייתי מרזה מידית, והיום אחרי תקופה שנטלתי כדורים השמנתי 5 קילו וכל דבר שאני אוכלת משפיע על המשקל, אם אני לא אוכלת זה בכלל לא משנה אני לא יורדת מהמשקל הנוכחי. אני בת 26 התחלתי עם הכדורים לפני שנה בערך והפסקתי כמה חודשים אחרי. אשמח לתגובה, תודה מראש, שני

לא כתבת באיזה תרופה מדובר. בעיקרון , יש הרבה תרופות פסיכיאטריות שאחת מתופעות הלווי שלהן היא השמנה.

לשני שלום, אם הבנתי את שאלתך, אז כיום אינך נוטלת טיפול תרופתי? לכן השינויים אינם קשורים לתרופות אבל יתכן שלמצבך הנפשי. כמו כן הייתי מציע לבצע בדיקות גופניות כמו תפקוד בלוטת התריס, פעילות הורמון בלוטת התריס משפיע על קצב חילוף החומרים. שבת שלום, דר' גיורא הידש

האם פבוקסיל גורם להשמנה? תודה על תשובתך.

לזיוה שלום, פבוקסיל כמו שאר התרופות בקבוצה בטיפול שנמשך מספר חודשים עלול לגרום לעליה בתאבון ובמשקל. שבת שלום, דר' גיורא הידש

תודה על תשובתך. האם הירידה במשקל תוך כדי דיאטה היא איטית יותר, כשנמצאים בטיפול הפבוקסיל?

שלום רב לך רציתי לשאול אותך לגבי מרפאת תל השומר למצבי רוח. קבעתי שם פגישה. האם אתה מכיר מרפאה זו? האם תוכל להמליץ? בתודה

לנועה שלום, את המרפאה הספציפית איני מכיר, יתכן שישנם אנשים בין הקוראים אשר מכירים את המרפאה או מטופלים שם. באופן כללי המחלקה והמרפאה בתל-השומר טובים מאוד. שבת שלום, דר' גיורא הידש

אני מכיר את המרפאה שם אם יש לך שאלות צרי קשר

ברצוני לברר האם תתכן סוג של גלישה פסיכוטית לאדם עם הפרעת אישיות פאראנואית כתוצאה משתיית משקאות חריפים תוך כדי לקיחת התרופות סרוקסט וטרגטול? או שמא הסיבות אחרות לגמרי, ומה הן.

לפנינה שלום, סרוקסט ואלכוהול עלולים לגרום ל"גלישה פסיכוטית", ללא קשר למבנה האישיות, כדאי להשגיח ובטח שלא לשתות אלכוהול עם הטיפול שאת מקבלתת. כדאי לפנות בדחיפות לרופא המטפל. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

לפנינה שלום, השאלה באיזה מצב רוח היה האדם לפני השתיה? לפי דעתי כדורים ואלכול בהחלט יכול לגרום לבלבול במוח. או להיפך. הרבה בריאות מישהי

ולי נפלה הבייצה

תודה רבה על התשובה המהירה. שאלתי נוגעת לאחי, האם התגובה לשילוב התרופות והאלכוהול היא מיידית או שיכול לעבור גם פרק זמן מרגע השתייה ועד ל"גלישה הפסיכוטית"? שוב תודה, פנינה.

לפנינה שלום, בדרך כלל התגובה לאלכוהול היא מיידית אבל עם סרוקסט התגובה עלולה להיות מאוחרת יותר. כאמור צריך להמנע מאלכוהול. שבוע טוב דר' גיורא הידש

שלום ד"ר! יש לי פחדים מסירנות של אמבולנסים/רכבי הצלה. בכל פעם שאני שומעת סירנה אני נכנסת ללחץ איום (אם המשפחה הקרובה שלי לא ליידי) ומייד מתקשרת לבעלי/הוריי לוודא שהם בסדר ולא קרה להם משהו חלילה. יש לציין שזה פוגע בתפקוד היומיומי...-אם אני באמצע פגישה/ישיבה בעבודה, זה מוציא אותי לגמרי מהריכוז ואינני יכולה להקשיב יותר, כולי בלחץ נוראי עד שלא אשיג את בני המשפחה ואשמע אותם בריאים. אני נשואה+ ארבעה ילדים ואף פעם לא דיברתי על זה עם אף אחד (גם לא עם בעלי) מפני שאני מתביישת בזה. איך מתגברים על חרדות אלה??? תודה מראש. לילך

הי לילך אם הנושא מציק לך ומפריע אני חושבת שכדאי שתבררי את הנושא בטיפול פסיכלוגי. יכול להיות שיש לך טרואמה מאמבולנסים או דבר המזכיר זאת מגיל קטן והדחקת את זה. האם מישהו מבני משפחתך או את היזדקק פעם לאמבולנס? האם חויתם ארוע טרור או משהו דומה? אלה דברים שאת צריכה לשאול את עצמך ויכול להיות שמכאן הבעיה מקווה שתעלי על הבעיה ומאחלת לך בהצלחה אריאל

אני בת 27 וסובלת מהפרעות חרדה קשות למדי. פסיכיאטר רשם לי Recital אותו אני לוקחת מזה שלושה חודשים. המצב אמנם השתפר אך אני עדיין סובלת מהתקפי חרדה (שלושה מאז שאני משתמשת בתרופה). הפסיכיאטר שמטפל בי טוען שכדאי להמשיך להשתמש ב-Recital. האם ייתכן שתרופות אחרות מקבוצת SSRI יעזרו יותר? בנוסף, האם כשמחליפים תרופה צפויות תופעות לוואי או חרדה מוגברת? ולבסוף, האם אנשים שסובלים מהתקפי חרדה בעלי סיכוי רב יותר לפתח סכיזופרניה? בתודה, ליאור.

לליאור שלום, תחילה אענה לשאלה הקלה. איני חושב שיש סיכון להתפתחות סכיזופרניה וכנראה אלו חרדות שלך שאינן קשורות למצב אמיתי. ככול שהגיל מתקדם הסיכון לסכיזופרניה יורד. בשאלתך לגבי הרסיטל זו שאלה קשה ביותר. כאשר תרופה "עושה חלק מהעבודה" קשה מאוד לדעת מה לעשות. מצד אחד אפשר לחכות שההשפעה תגבר עם הזמן, מצד שני יתכן שתרופה אחרת מאותה הקבוצה תהיה יותר יעילה, אבל קיים גם סיכון שהתרופה השניה לא תשפיע כלל. אי אפשר לדעת מראש.... ממכתבך אני מבין שהרסיטל שיפר את מצבך במידה רבה למרות שלעתים רחוקות יש עדיין התקפי חרדה, לכן לא הייתי ממליץ להחליף בזמן הזה אלא לחכות עוד קצת. אין בטחון שתרופה אחרת מהקבוצה תתאים לך יותר, יתכן שכן ויתכן שלא, עד שלא תבדקי לא תדעי. שיהיה רק טוב ושמרי על קשר דר' גיורא הידש

האם משהו הצליח להירפא ממניה דיפרסיה בכוחות עצמו וללא תרופות ??? זה עובר ??? מצידי להשאר במניה, זו רק הדיפרסיה שהורגת אותי !!

היי ישנו ביטוי שבמאניה האדם מאושר והמשפחה סובלת, בדיכאון המשפחה רגועה והאדם סובל... שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

אני נוטלת אפקסור 75 מ"ג ביום מזה כשנתיים. אני גם נוטלת כדורים להורדת לחץ הדם, אולם לחץ הדם לא יורד מספיק, ונשאר 135/80. שמעתי שאפקסור מפריע לירידת לחץ הדם. האם זה נכון?

לעלית שלום, אפסור עלול להעלות את לחץ הדם באופן מתון, במיוחד במינון הנמוך של 75 מג'. עם זאת לפי הערך שרשמת לדעתי זהו לחץ דם תקין עם התרופות. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

חזרתי היום מחו"ל ורציתי להגיד לכם שהתגעגעתי מאוד. היה מאוד כיף והרגשתי פיזית טוב. לצערי הכיחכוך חזר והיה לאורך כל הטיול אך מרוב שנהנתי לא יחסתי לו כל חשיבות והצלחתי להתעלם מזה. עכשו צריך לחזור לשיגרה. אני מקווה שכולם בסדר. אנסה להתעדכן כמה שיותר אך יש לי בעיה במחשב שנתקע כל זמן אז מקווה שיסדרו לי אותו מהר ביי בנתיים אריאל

יקירתי. שמחתי לשמוע מהדוקטור שלנו שנסעת לחו"ל ואני שמחה לשמוע ממך. אני בטוחה שנהנית וכל הכבוד שהחלטת לנסוע למרות הכל. את בדרך הנכונה. לילה טוב שגב

אריאל היי שמחה על שובך. מצאתי בשבילך את הכתבה הבאה-על הכיחכוך - http://www.ynet.co.il/articles/1,7340,L-2622475,00.html

תודה מתוקה. מה שלומך?

שלום אריאל, שמחה לשמוע שנהנית בספרד. טוב שחזרת שמחה. כתבתי לך מכתב בעמ' 603 בבקשה קראי אותו, ואשמח לקבל תשובה. שלך, נטלי

תודה. לא מצאתי את מה שכתבת לי אז אם תוכלי לכתוב זאת שוב זה יעזור אריאל

התחלתי לקחת סרוקסאט לפני מספר שבועות ויש לי איחור במחזר (אני בטוח לא בהיריון) של 10 ימים, זה קשור לתרופה? תודה מראש על תשובות גם מכן הנשים וגם והד"ר. אורנית

לאורנית שלום, משתנים רבים יכולים לגרום לדחיה במחזור אבל סרוקסט - לא שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

איך זה משפיע על חיי היומיום? בתי בכתה ג חולת אפילפסיה שאינה מאוזנת מאז התגלתה המחלה,כיום מטופלת בפרייזולין 250 מ"ג למיקטל 150 מ"ג וריטלין 20 מ"ג בעקבות הפרעות קשב+adhd/ חלה התדדרות בהתנהגותה,היא אינה קשובה,אינה מסוגלת לשבת במקום אחד,כל הזמן נוגעת בדברים חסרת מנוחה,הריטלין גורם לה לעייפות ולחוסר תיאבון עז. האם לדעת המומחה יש בעיה של תגובות בין תרופתיות?

לניר שלום, איני פסיכיאטר ילדים. כיום יש שתי התמחויות נפרדות, פסיכיאטרייה של מבוגרים ופסיכיאטרייה של ילדים ונוער, כדי לא לטעות איני עונה לשאלות לגבי ילדים. צר לי. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

מזה שנתיים שאני בטיפול תרופתי עקב חרדות ולחצים גדולים מהם אני פוחדת להתמוטט נפשית. התחלתי, בהמלצת פסיכיאטר ליטול רסיטל, קסנקס קסנגיס וכו' נוגדי חרדות וכל אלה, לא רק שלא עזרו לי, אלא גרמו לי להיות פחות פעילה ודינמית. תמיד התעייפתי מהר מאוד והפכתי להיות חברתו הטובה ביותר של המקרר. העליתי כ- 15 ק"ג דבר שמקשה על הנשימה שלי. הרופא החליט לתת לי פלוטין 20 מ"ג כדי למנוע מצב של "ביקורים ממושכים אצל המקרר" הדבר לא עזר בכלל. למרות שפלוטין נחשב לכדור שגורם לחוסר תיאבון. הרופא ניסה גם איקסל 100 מ"ג ליום וזה גורם לי לעצירות ולהזעת יתר (אומנם אני בת 38, אך מעולם לא הזעתי או הרגשתי רע כל כך). התופעות אמורות להיעלם כעבור שבועיים והן אינן ממש עוברות. מה מומלץ לי לקחת כדי להוריד ממני את מצב החרדות, לא לרוץ למקרר - בעיקר לזלילות ולא כתוצאה מרעב, לא להזיע כל כך ובטח לא להירדם - אני אישה מאוד פעילה גופנית אני אימפולסיבית ודיי דינמית וחסרת סבלנות. אולי אחזור לפלוטין למינון גבוה יותר, כדי למנוע הזעות או לעבור למשהו אחר כמו פריזמה פורטה או משהו אחר? אנא תשובתכם.

גם אני סבלתי מהאיקסל תופעות לוואי נוראיות שכללו גם הפרעות במתן שתן- הייתי משתינה רק בלילה!! פרוזק (או פריזמה ) ניתנים לטיפול בבולמיה, כלומר אמורים להפחית את התקפי האכילה. זה יכול לעבוד גם על מי שאיו בולמי אך סובל מהתקפי אכילה בייחוד אם הם כתוצאה ממצב נפשי לא טוב. קחי בחשבון לכל תרופה יש את התופעות לוואי שלה. ואחת מתופעות הלוואי שמוכרת עבור תרופות מקבוצת SSRI היא הזעת יתר. אני לוקח פריזמה (=פרוזק), ואמרו לי שזה אמור לעורר, בגלל זה לוקחים בבוקר, ובינתיים אני ישנה 12 שעות בלילה... לעומת זאת הפסקתי להזיע כמו משוגעת. תרופה נוספת שיכולה להשפיע לטובה על מצב המשקל היא זייבן שניתנת כטיפול לגמילה מעישון. בחו"ל מטפלים בה גם בדיכאון , אבל בארץ לא. מניסיון, חשוב מאוד לנסות להלחם בעייפות שנכפית עליך כתוצאה מהתרופות. ההמנעות מפעלות, גם אם לפעמים נורא קשה להלחם בעיפות, מביה בסופו של דבר רק מצב רוח רע יות וקושי להתמודד עם המצב.

למימי ושירה, תשובתה של שירה מצויינת ואני מצטרף אליה. תודה דר' גיורא הידש

שלום, בני אובחן בבדיקת טובה בקושי בקשב, ריכוז והיפרקטיביות, לפני כשנה. מאז, הוא נוטל ריטלין במינון של 20 מ"ג ביום (1 בבוקר ו- 1 בצהריים) הריטלין אכן עוזר לו להיות קשור ומרוכז, אולם תופעות הלוואי אינן מוצאות חן בעיניי. אין לו תיאבון (הוא גם ככה רזה מאוד) ולעיתים כואב לו הראש. לעובדה שבני, ליאור היפרקטיבי הוא לוקח כל יום תמצית מליסה בהמלצת הומאופת, וזה עוזר לו להיות רגוע יותר ולעיתים אף שליו. השאלה שלי היא: א. האם ניתן להחליף את הריטלין בתרופה שנקראת קונסרטה? ב. מה ההבדל בין שתי התרופות? ג. האם ניתן לרכוש אותה בארץ? ד. מדוע אין הפסיכיאטרים מדברים עליה בכלל אם כתוב באתר שלכם שלתרופה זו יש פחות תופעות לוואי מהריטלין. ה. האם פעילות הריטלין זהה לחלוטין מפעילות הקונסרטה? אודה להתייחסותכם.

הנה פורום של ממוחים בנושא

http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?id=201

לסימה שלום, קונצרטה מכילה את אותו החומר כמו ריטלין, כך שאיני יודע מהיכן השמועה שיש הבדל ביניהן? לגבי בנך איני יכול לענות כיוון שאיני פסיכיאטר ילדים. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

בהמשך ל"עץ" הארוך שקראתי , שמתי לב שכתבת שירדת משבעה מ"ג של קסנקס. את יכולה לספר על איזה מינון את היום ואיך עברת את הגמילה, מה עזר לך במיוחד? תודה.

הייתי מאושפזת חודשיים בבית חולים פסיכיאטרי וקיבלתי הלידול ותרוקטיל בכמויות ענקיות וככה נגמלתי מהקסנקס בבת אחת. היום אני לוקחת אפקסור 150 מ"ג ומדי פעם קלונקס 0.5 מ"ג.

ואו!..... איזו גמילה.. טוב לא נראה לי שזה כל כך רלוונטי במקרה שלנו... האפקסור אחלה דבר , לקחתי אותה אני למשך חצי שנה (סבלתי מחרדה )עד שהחלטתי שאני לא זקוקה לה יותר ומאז טפו טפו עברה כמעט שנה, אבל אצל בן הזוג שלי זה לא היה ככה, לצערו הרב הוא לא הצליח איתה, היו לו תופעות בלתי נסבלות. אז כרגע הוא על רמרון.

שלום ד"ר הידש! מזה כחודש אני נעזרת בתרופה בשם "זודורם" לפני השינה.נראה כי אני מגיבה לה לא טוב; אני מתגרדת/מרגישה עיקצוצים בכל הגוף,בעיקר לפנות ערב.בחודש זה הייתי בקנדה שם נעזרתי בחלופה ל"זודורם" בשם - "ZOPECLONE".לתרופה זו לא התלוותה תגובה אלרגית. שאלתי היא האם יש לתרופה זו חלופה ישראלית תואמת? תודה,ענת

לענת שלום, אכן מדובר באותה התרופה מבתי חרושת שונים, כלומר אותה המולקולה כמו גם נוקטורנו, וסטילנוקס. היתרון של התרופה הזו הוא שהן אינן ממכרות. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום, יש לי בעיה שאינני יודע אם היא קשורה לפורום זה. יש לי סטייה לגרבי נשים. עד היום אני מסוגל לשכב עם בחורות רק כשהן עם גרביים לרגליהן. (בחיי) הבעיה הזו ממש מפריעה לי בחיי, כי אחרת אינני מסוגל לשכב איתן. מה עלי לעשות כדי להתמודד עם זה ? המדוכדך :(

ליובי שלום, אין לי ספק שאתה נימצא במבוכה. במיוחד בקיץ. שאלתי הי האם אתה מסוגל להגיע לרמה של משיכה מקסימלית,רק כאשר היא עם גרביים בלי קשר לאשה עצמה? מיכל

זה נראה לי די מוזר הסטייה הזו.... האם אתה נמשך לסוג גרביים מסוים גם אם הבחורה אינה מושכת ? מה יכול להיות מושך בגרביים ?

ליובי שלום, אני חושבת שזה משהו שקשור לעולמך הרגשי ולא באופן ישיר למין. אפשר להבין שהיא פוגעת באיכות חייך.וכדאי לפנות לטיפול פסיכולוגי. מיכל

ליובי שלום, מדובר בהפרעה הנקראת פטישזם, אובייקט או פריט לבוש קבלו משמעות מינית. בטיפול פסיכולוגי אפשר למצוא את המקור והסיבה לסקסואליזציה של הגרביים ומכאן להמשיך להבראה. דר' גיורא הידש

האמת היא שגם לי היה משהו דומה... אני נמשכתי לבנות עם גרבי ספורט לבנות... אחרי טיפול פסיכולוגי מצבי השתפר.

שלום רב. הפסיכיאטרית המטפלת בי נתנה לי xanax xr לעצבנות במקום ואליום כי ואליום ממכר,כששאלתי אותה אם xanax xr ממכר -אמרה לי שלא ושהוא בטוח לשימוש. לאחר מכן , כשפניתי לרופאת משפחה לקחת את המרשם ,היא אמרה לי שתרופה זו ממכרת . מי דובר אמת? בנוסף,רופאת המש פחה נתנה לי alpralid ואמרה שזה השם המסחרי של קסנקסxr - האם זה נכון? בתודה מראש,דינה.

כל רופא לומד בבי"ס לרפואה ש-VALIUM היא תרופה ממכרת אבל פסיכיאטר אמור לדעת שגם XANAX היא תרופה ממכרת. למעשה פוטנציאל ההתמכרות של קסנקס גבוה בהרבה מוואליום. שתי התרופות הן ממשפחת הבנזודיאזפינים ואין כזה דבר בנזודיאזפין סלקטיבי ואין כזה דבר בנזודיאזפין שלא גורם להתמכרות אחרי שימוש קבוע וממושך. כל הבנזודיאזפינים פועלים על הרצפטורים GABA בלי יכולת להיות סלקטיביים. קסנקס XR מיוצר רק ע"י החברה המקורית. לקסנקס רגיל ולוואליום יש הרבה תחליפים גנריים. בעבר בכלל לא היה קסנקס בקופ"ח, כנראה שהם התחילו לתת קסנקס בצורה של תחליפים גנריים.

לדינה שלום, אכן שתי התרופות ממכרות, עם זאת ה XR בגלל שפעולתה ממושכת יותר (הפעולה נמשכת יותר שעות), פחות ממכרת מהקסנקס הרגיל, קסנקס=אלפרליד. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

אנימציעה לך להתרחק מהתרופה הזאת.

שלום רב, הנני מטופלת מזה כשנה בסרוקסט כ-40 מ"ג ליום. בשל בעית השמנת היתר, עברתי לשימוש בפלוטין כ-40 מ"ג ליום. לפני כשבוע, הבחנתי שסיימתי את חפיסת הפלוטין ולקחתי על דעת עצמי במהלך שבוע זה סרוקסט במינון זהה. כעת קיבלתי מירשם לפלוטין והנני נוטלת אותו ללא שימוש בסרוקסט. רציתי לדעת האם שילוב של שתי התרופות יחדיו במקביל עשוי להזיק, ומה קורה בענין שציינתי. בתודה מראש, ובכבוד רב. לתשובתך המהירה אודה

לנטע שלום, אני בטוח שאין מחקרים בנושא זה, אבל דעתי היא שלא קרה שום אסון או נזק. שתי המולקולות סרוקסט ופלוטין פועלות על אותה הנקודה במוח למרות שהן מולקולות שונות, כך שרמת הסרוטונין נשארה ללא שינוי. לא כתבת מה קורה איתך, מה עם העליה במשקל, תופעת לוואי אחרת? כיצד את מרוצה מהפלוטין? ביי הידש

ד"ר הידש, רב תודות על תשובתך המהירה. באשר לעליה במשקל - זו לצערי נמשכת, למרות השימוש בפלוטין. לגבי תופעות לואי אחרות - איני יודעת האם זה קשור לשימוש בתרופות - אך קיים מידי פעם כאב בחזה ומגרנות על בסיס הורמונלי. בסה"כ נראה כי מרוצה מהשימוש בפלוטין. האם ידוע לך על תרופה אחרת מומלצת, בעלת השפעה דומה מקובצת ה-SSRI , שאינה מעודדת עליה במשקל? בתודה מראש, נטע

שלום לד"ר הבת שלנו כמעט בת 20 הסובלת מחרדה כשהיא אמורה לפגוש במישהו אחר(כל אחד) נכנסת ללחץ כבר כשבועים לפני. שבא לידי ביטוי ברעידות בידים. חוסר חשק לאכול. הרגשת הקאה.דופק מהיר. ועוד לקחנו אותה אתמול לרופא פסכיאטר. ולאחר שיחה איתה שערך כשעה רשם לה רצפט לבדיקת פרופיל בלוטת התריס 2 בדיקות וכמו כן התרופות הבאות: Deralin 10MG בין 1-3 כדורים ליום בגלל הדפיקות בלב קופסא אחת Clonex 0.5 mg לקחת מיד כדור במקרה של חרדה- ולהוסיף עד 4 כדורים (אפשרי ללעוס) Seroxat 20mg חצי כדור בבוקר עם קצת אוכל קופסא אחת עד כאן התרופות והמרשם הרופא לא שאל את בתנו באם היא מקבלת תרופות אחרות ואכן היא מקבלת מרופא עור בגלל פצעי בגרות רבים מודלקים את התרופות הבאות:Avipur 2 פעמים ביום וכמו כן ויטמין A שאלתנו לד"ר הם א. הקשר בין חרדה לבעיות בבלוטות התריס ב. כמות התרופות שקיבלה מהרופא בסך הכל בת 20 ג. האם יש התנגשות בין כל הכדורים האמורים ד. באם ישנה בעיה בבלוטות התריס אז האם צריך לטפל בבלוטות התריס מבלי להטפל בחרדה תודה מראש ההורים המודאגים מאד מאד כי הפגישה שלנו איתו רק בעוד שבוע. ואנחנו נורא נורא לחוצים

להורים המודאגים, הדבר החשוב ביותר הוא שבתכם החליטה לפנות לטיפול ואני בטוח שמכאן הדרך סלולה להרגיש טוב יותר, לצאת ולהכיר אנשים. בדיקות בלוטת התריס הן עניין של שיגרה, על מנת להוציא אפשרות זו מחשבון, סביר להניח שהבדיקות יהיו תקינות, אם במקרה (ואיני חושב כך), תהיה בעיה בבלוטת התריס אז שאלתכם במקום, צריך לבצע את הבדיקה של בלוטת התריס ואחר כך לבדוק מה קורה, הטיפול שהרופא רשם הוא טיפול מלא, הסרוקסט יעזור במניעת החרדות וישפר את מצב הרוח, הקלונקס מיועד להקל ברגע שישנה בעיה, כך שאיני ממליץ על שימוש קבוע, אלא להשתמש לפי ההוראות של הרופא אבל לא קבוע. ההבדל הוא שהקלונקס עלול לגרום להתמכרות בשימוש של כחודש ימים רצוף והסרוקסט אינו ממכר. הדרלין הוא להאטת הדופק והורדת החרדה, אני מאמין שעם השיפור במצבה לא יהיה בו צורך. אין בעיה עם התרופות הללו וויטמין A שהבת נוטלת. אני מאמין שיש קשר בין מצב נפשי ופצעי בגרות, כך שכאשר המצב הנפשי ישתפר גם הפצעים יעלמו ומצב העור ישתפר. אני חושב שכעת שפניתם לטיפול ואתם נמצאים בידיים טובות גם הדאגה שלכם יכולה לפחות ואתם יכולים להרגע כיוון שהמצב של הבת ישתפר. שיהיה רק טוב ותעדכנו דר' גיורא הידש

תודה לרופא על תשובה לשאלתנו וזה באמת מרגיע אותנודר' גיורא הידש-מנהל הפורום כתב/ה:

קודם כל, כמי שהייתה במקום הזה שבה נמצאת בתכם, מצויין שאתם מטפלים בזה כבר עכשו בטרם הדבר יתפתח למימדים עוד יותר מדאיגים, וכך שייחסך ממנה סבל רב. אז כל הכבוד. לגבי הכדורים אני מבינה שאתם פונים אל דר הידש ואף נפגשים עימו ואולם מרשה לעצמי להוסיף את דעתי, כבעלת נסיון על פניו נראה לי שמדובר בעודף מיותר של תרופות אגב לא ציינתם לגבי הסרוקסט אם מדובר בהישארות על חצי כדור אובהעלאה שלו. בכל מקרה , לדעתי אם היא תטופל נכון לא יהיה צורך בדראלין לעיתים הדראלין בפני עצמו אגב עוזר לבעייה, אבל בשביל מה התערובת הזאת??\ (יש לי חברה שסובלת מחח ונעזרת כל השנים בדראלין, אך בדראלין בלב) לי עצמי סרוקסט לא הספיק , ואני מוצאת כדורים אחרים כיעילים יותר יש סכנה שאם היא תראה כי הקלונקס עוזר לה היא תיקח אותו יותר ויותר ואז היא עלולה להתמכר, קלונקס כדור ממכר, כדאי להיזהר מאוד מזה. מדי פעם אין בעייה, אבל לא להגזים בשימוש. באופן כללי שוב נראה לי תערובת מיותרת ומוגזמת, חבל להלעיט אותה ביותר מדיי כדורים. הטיפול שנמצא יעיל לבעייה הזאת הוא טיפול התנהגותי-קוגניטיבי (בקבוצה). לעיתים אכן בשילוב טיפול תרופתי. מאחלת לכם כל טוב ובהצלחה לבתכם נילי.

שכחתי להוסיף לגבי בלוטת התריס הקשר אפשרי אך נראה שהכל יימצא תקין. גם אני עשיתי אינספור פעמים בדיקות אלה........

שלום נראה לי שיש מקום לדאגה, כל כך הרבה תרופות ולכל אחת השפעות לוואי האם אתה מאמינים שכל זה יביא לריפוי? לפתרון המצוקה? יש סיבות לקושי שתיארתם, ויש אפשרות לטפל בשורש הבעייה זאת אינה מחלה, למה התרופות? בדאגה, אניה

אני משמש כמדריך במסגרת חינוך בלתי פורמלית. במהלך עבודתי נתקלתי בילד בן 9 וחצי, שאובחן כסובל מ- ADHD. אולי משום שאני עצמי סובל מהתסמונת הנ"ל, הנחתי תמיד כי יש ביכולתי להבין על נקלה ילדים אלה, ובמרבית המקרים - אכן הצלחתי "להגיע" אל ילדי ה-ADHD שבמסגרת. אלא שכאן הבחנתי בתופעה חריגה - הילד מסוגר בתוך עצמו, מתוסכל מאוד, ומבטא, לחרדתי - נטיות אבדניות. בין היתר ניסה לנעוץ מחט בשקע החשמל, להניח שקיות על ראשו, ולחזור ללא הרף על הטענה כי הוא "שונא את החיים". לילד אינטלגנציה גבוהה מכפי גילו: יש לו יכולת ביטוי מרשימה, כישרון ציור יוצא מגדר הרגיל וידע כללי עצום בהיקפו. למרות זאת - לא הצליח בלימודיו. פסיכולוג שאיבחן אותו לאחרונה אישש את חששותי, ופסק כי יש להרחיק את הילד מסביבתו החברתית, ולהשאירו לבדו ,תחת השגחה צמודה. לי נראה כי הרחקת הילד מהמסגרת החברתית עלולה לסכן אותו עוד יותר, ולטפח את דכאונו ואת תיסכולו הגובר. האם אני צודק, ואם כן - האם יש דרך לאזן תרופתית את הילד (כרגע לא מטופל בממריצים), ולהשאירו במסגרת הרגילה?

שלום, איני פסיכיאטר של ילדים ונוער אלא של מבוגרים ולכן לא אוכל לענות לשאלתך, כיום אלו שתי התמחויות נפרדות לחלוטין ויהיה זה לא אחראי מצידי לענות בתחום שאיני מומחה בו. רק עצה קטנה, כיוון שמדובר על מצב חמור של ילד מופנם, אולי בדיכאון עם סיכון אובדני, אז אולי כדאי להתייעץ גם עם פסיכיאטר ילדים ונוער בנוסף לפסיכולוג. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

אתה יכול לפנות לפורום פסיכיאטריה של הילד והמתבגר ב- YNET ,ערוץ הבריאות,פורומים רפואיים בהצלחה!!!

שלום, זו שאלה שכיחה ותוכלי למצוא חומר רב בפורום בשאלות קודמות, תכנסי ל"חיפוש" בסרגל הכלים למעלה ותמצאי שאלות ותשובות רבות בנושא. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

נתקלתי בכתבה על טיפול על ידי חשיפה למציאות מדומה (ווירטואלית). רציתי לשאול לדעתך. בתודה נילי.

לנילי שלום, אם הבנתי נכון את שאלתך, מדובר בטיפול בפוביות, כאשר ישנה פוביה כמו פחד מוגזם מכלבים, טיסה, מקומות פתוחים או סגורים או כל בעיה אחרת. ישנה שיטה של חשיפה הדרגתית מהקל אל הכבד לדבר שפוחדים ממנו. כך מציאות וירטואלית הדומה מאוד למצאות האמיתית יכולה להיות שלב בהכנה לטיסה ולהתגבר על הפחד מטיסה. השיטה נראית הגיונית, איני יודע על תוצאות של אנשים שניסו אותה כיוון שהמציאות הוירטואלית עדיין לא ברמה כל כך אמיתית....אבל הרעיון נשמע טוב שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

היי הידש זוכר אותי????????????? זזו אני אותה נירה עים החרדות העצומות והסרוקסט הלא כול כך מוצלח אז ככה הפסקתי את הטיפול הפסיכולוגי וחזרתי למסלול העבודה והחיים כרגיל זוכר??? אני עדיין על סרוקסט ואפילו הפסקתי ללכת לפסיכאטר שלקח לי 700 ש"ח בכול מקרה אני שנה על סרוקסט במינון של 40 מ"ג ליום ועדיין לא שבעת רצון כול כך אין את ההתקפים כמו פעם אבל יש מין מועקה תמידית ועייפות נוראית ומאין פחד סמוי בתוך הלב בפנים מה לעשות הידש ????? אולי הגיע הזמן להחליף תרופה ??? בדיוק מתי שכבר היה צריך להפסיק לגמריי ...... אנא ענה לי

לנירה שלום, האם בנוסף לתרופות היית גם בפסיכותרפיה- טיפול בשיחות? כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בך לגבי השפעת התרופות אצלך. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

הידש ציפיתי ליותר........... הייתי בטיפול שיחות משהו לא יושב טוב טוב אולי זו התרופה?? נירה

hi יש טיפולים אחרים, יעילים יותר יקרים פחות טיפולים שנוגעים בשורש הבעייה, בך, שמחזקים אותך ומאפשרים לדברים מעיקים ולא פתורים להיפתר. אני נעזרתי בהומיאופטיה ויצאתי מדיכאון חרדה וקשיי שינה. אני מרגישה שזכיתי בעצמי מחדש. אוכל לספר לך יותר. עיינה

מדי פעם אני שומעת צעקות של 2 נשים משוחחות (אני מודעת לכך שהן דמיוניות) ,התופעה חוזרת על עצמה במצבי לחץ ומחלה ומלווה אותי מגיל צעיר (אני בת 25 ) . אין לי עבר של מחלות נפש/טיפולים תרופתיים אך עברתי 3 זעזועי מוח(הראשון בגיל 6). מה יכול להיות ההסבר לתופעה?

לנילי שלום, העובדה שאת מודעת לכך שהן דימיוניות חשובה מאוד ורומזת לכך שאין מדובר במחלת נפש, אם מדובר על תופעה חוזרת לעתים קרובות, יתכן ויש לה קשר לזעזועי המוח, כדאי להגיע לפסיכיאטר או נאורולוג לאבחון מלא של הדברים. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

האם אפשר לטפל בחרדות גם ללא טיפול תרופתי ?

לעירית שלום, בהחלט ניתן לטפל בחרדות בשיחות - פסיכותרפיה, אם בפסיכותרפיה דינמית או קוגניטיבית, מדובר על שתי שיטות של שיחות אשר שתיהן מקובלות. ישנן טכניקות נוספות הקשורות כולן להרפיה, ביופיידבק, יוגה, התעמלות וכדומה. כדאי לבצע אבחון טוב ולראות מה הרקע לחרדה ולפי האבחון לקבוע את סוג הטפול המתאים לך. ציפרלקס מכיל את החומר הפעיל שבודד מהציפרמיל, כלומר אלו תרופות דומות רק שהציפרלקס "נקיה" יותר. תוכלי למצוא בפורום תשובות מפורטות על כך אם תכנסי ל"חיפוש" שבסרגל הכלים למעלה. שיהיה בהצלחה והעיקר שתתחילי טיפול דר' גיורא הידש

שלום ד"ר הידש, רציתי לשאול אותך האם זה הכרחי לעשות בדיקות דם ותפקוד כבד כשנוטלים סרוקסט? תודה, מיה

למיה שלום, הסרוקסט אינו פוגע בכבד ולכן אין המלצה ואין צורך לבצע בדיקות מעקב גופניות מסוג כלשהו. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום ד"ר הידש, אני נוטלת מזה כשבועיים סרוקסט. לאחרונה הרגשתי כי שערי נושר באופן פתאומי. רציתי לשאול האם יש קשר בין סרוקסט לבין נשירת שיער. ושאלה נוספת: האם זה הכרחי לקחת את הסרוקסט רק אחרי האוכל? בברכה, נטלי

לנטלי שלום, לא ידוע לי על תופעת לוואי זו מסרוקסט, אנו ממליצים על נטילה אחרי האוכל כדי למנוע תחושה של בחילה בתחילת השימוש, אחרי כשבועיים תופעת הבחילה נעלמת ולכן אפשר להפסיק את הנטילה עם האוכל. שיהיה בהצלחה דר' גיורא הידש

שלום מר הידש !! אני פונה אליך בעקבות כך שאימי (גיל 56) סובלת מזה כשנה מתופעת צפצופים באזניים, (בעבר היו גם סחרחורות והקאות שפסקו עם קבלת כדורים מסויימים ע"י פרופסור), התופעה החלה לערך מאז הפסקת עבודתה. קראתי איפשהו שכדורים נגד דכאון עשויים לעזור לתופעה (מה גם שיש לה המון תופעות של מצבי רוח לא טובים ומן מלנכוליה תמידית). האם מהידע והנסיון שלך אכן כדורים נוגדי דכאון יכולים לעזור להעלמת תופעת הצפצוף באזניים ? שמן הסתם משגעת אותה.... אודה לתגובתך ותשומת לבך כתמיד ! איריס

לאיריס שלום, חשוב מאוד לברר על איזה רקע ה"צפצופים באוזניים", אני בטוח שביררתם אצל רופא א.א.ג אבל האבחנה חשובה. אם מדובר על טינטוס אז נכון שתרופות נגד דיכאון פעמים רבות עוזרות, אבל ישנן גם סיבות נוספות לציפצופים באוזניים. לפי מכתבך ישנם סיבות רבות לפנות לפסיכיאטר לאבחנה והמלצה לטיפול מתאים, יתכן שהטיפול יהיה בשיחות, יתכן בתרופות או בשילוב של השניים. אולם קודם כל יש מקום לאבחון והערכת מצב. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום, אני בחודשים הראשונים של ההריון הראשון שלי. וסובלת מאוד ממחשבות טורדניות שאפגע בתינוק כשיוולד ובניגוד לנשים אחרות השמחות בתקופה זו אותי מלוות מחשבות של כאב,פחד ועצב. פניתי לטיפול פיסיכולוגי מטעם קופ"ח והפסקתי לאחר מספר פגישות מיכוון שחשתי שהחיפוש המעמיק בעברי לא מועיל לי. אני לא יודעת למי לפנות. האם יש פסיכולוגים/פסיכאטריים שמתמחים במיוחד בתחום זה? כיצד ניתן לדעת האם ללכת לפסיכולוג או לפסיכאטר? אני כל כך מיואשת מתוסכלת עד שחשבתי להפסיק את ההריון מחשש מה יהיה אחרי הלידה. לתשובתכם אודה, רקפת

רקפת היי !! קראתי את שכתבת......מאוד מזדהה עם התחושות שלך .....אומנם עדיין אין לי ילד, אבל יש לי את תחושות הפחד שמלוות אותי עוד לפני וחושבת גם שזה מה שמונע מבעדי מלהצליח במערכות יחסית......(תמיד יש את המחשבה וההתלבטות אם ארצה ילד או לא, האם אעבור את ההריון בתחושת אושר או היסטריית פחד) ......אותן תחושות עליהן דיברת במהלך ההריון. לא ציינת בת כמה את, אבל אני בטוחה שיהיו את אלו שיעודדו אותך בדרך, ויעמדו לצידך גם ברגעים קשים, ועוד תשמחי עם ההריון שלך. (ואולי זה בכלל השתוללות ההורמונים שעושים לך את זה ???) בכל אופן מאחלת לך תחושות של אושר ושמחה, ושבבוא הזמן תשכחי שפנית לפה עם שאלתך. אגב , אם תקבלי פתרון ועזרה למצוקתך מגורם מקצועי, אשמח לדעת על כך. בהצלחה ! אירית

היי אירית, ראשית תודה על התשובה. אני בת 31 . החששות והפחדים התחילו הרבה לפניי שהתחתנתי מה שגורם לי לחשוב שהפחד הזה בטח מושרש עמוק בתוכי עוד לפניי שההורמונים התחילו "להשתולל". קראתי שנשים שמועדות לסבול מדכאון לידה: 1. כאלה שעברו ילדות או טראומה בתקופת ילדות. 2. כאלה שמערכת היחסים שלהן עם בן זוגם אינה תקינה ומקרינה חוסר יציבות. 3. נשים הנוטות לסבול מדכאונות. ישנם בטח עוד סיבות אבל אם לאמר את האמת יותר מעניין אותי כרגע הדרכים לפתרון הבעיה. אשמח לעדכן אותך אם יהיה לי מידע טיפולי כלשהו. רקפת

רקפת, לפני כשלוש שנים ילדתי את בתי הבכורה. תקופת ההריון הייתה לגבי אחת התקופות הפחות מהנות בלשון המעטה. תערובת של תחושות כעס, עצב, חרדה מלווה בחששות כבדים ליותה אותי לאורך כל ההריון. בנוסף, פיתחתי חרדות עמוקות מתהליך הלידה עצמו (עד היום אני מתקשה להאמין שאכן הצלחתי להוציא מרחמי תינוקת במשקל 3.200 ק"ג ללא ניתוח או פעילות כירורגית). עצם הרעיון שנובט בתוכי עובר שגדל ומתפתח ובמשך הזמן אמור לצאת לאוויר העולם - החריד אותי. כמעט לאורך כל השליש האחרון של ההריון טופלתי ע"י שיחות עם פסיכולוגית ששילבה את הטיפול בביקורים בחדר לידה בבי"ח על-מנת לחשוף אותי לאמהות טריות ותינוקם. כשהלידה החלה הייתי עם כאבים בכל הגוף (כמו לפני בחינת בגרות בתנ"ך...) כאבי בטן, כאבי ראש, חולשה טוטלית, בחילות, דופק מואץ ורק רציתי כבר להיות אחרי . ההפתעה הגדולה שלי הייתה כאשר הראש יצא והתינוקת היתה בחוץ - ואז כאילו שמישהו תקע סיכה בבלון - כל הכאבים נמוגו פשוט התאדו, למעט התכווצויות שרירים ואי נוחות טבעית. רציתי רק לקחת אותה ולערסל אותה קרוב אלי וזהו. להישאר ככה לעולם. שהרגע הזה לא ייגמר. וכך היה, זה מדהים אבל זו הייתה אהבה נואשת ממבט ראשון. אשכרה. כל מה שבא אחר כך מדהים לא פחות - כל החששות לפגוע בתינוק שיוולד התחלפו בחרדה שלא יכאב לה, שיהיה לה חם / קר / טוב / שלא יציק לה משהו, וכו'. לפני חצי שנה נסענו בעלי ואני לחו"ל לחופשה בת 10 ימים וזו היתה הפרידה הראשונה שלנו. מאחלת לך שתעברי את זה בלי תרופות עם המון אמונה בעצמך.

היי נינה האמת שקראתי את שכתבת לרקפת, וניטעה בי מעין תחושת תקווה לגבי החשש שלי מילד. ורציתי לשאול אותך, האם תחושות התסכול העצב והחרדה מההריון היו עוד לפני היותך הרה ??? או שהתחושות הגיעו בעצם עם ההריון ?? שאלה נוספת האם באמת טיפול פסיכולוגי סייע לך להתגבר על החרדות ?? אני ניסיתי מס' פגישות כדי לפתור את בעיית החשש הגדול מילד מבלי סיבה מיוחדת לכאורה, גדלתי בבית מאוד משפחתי עם ילדות רגילה, ובלי שמץ של תיסבוכים , והרגשתי שהשיחות הן מעין נבירה בילדותי ותו לא, ובעצם לא קיבלתי מענה לפחדים שלי. אשמח לתשובתך ! איריס

תודה על תשובתך. היא ריגשה אותי עד דמעות....

בן הזוג שלי התחיל גמילה מקסנקס לפני חצי שנה. הוא לקח שלושה כדורים של 0.5 ביום וכעת הוא לוקח שני כדורים 0.5 ביום. כמו שאתם בטח מבינים הקצב הוא איטי מאד,( כל שלושה שבועות הוא מוריד שמינית ) ואכן דרושה סבלנות מרובה לעניין הזה. עכשיו , לאחר שהצליח "לרדת" בכדור שלם ללא סבל או קשיים יוצאי דופן (בניגוד למה שציפינו והתכוננו), הוא מתחיל לחוות קשיי גמילה, שמתבטאים בדכדוך עמוק ועייפות. אשמח לקבל עיצות איך לעזור לו להמשיך, איך לחזק אותו ולתמוך בו, האם פעילות גופנית כמו כדורסל יכולה לעזור לו (למרות שהוא חוזר מותש מהמאמץ הפיזי)?, האם מישהו שעבר גמילה יכול לעודד אותי טיפה ? אני אשמח לכל מי שמכיר את עניין הקסנקס מקרוב או הכיר אותו ונגמל. נ.ב הוא לוקח חצי כדור רמרון כל לילה.

אני נוטל קסנקס מ -1990 ברציפות . לצערי הרב כל נסיונות הגמילה עצמאיים או בסיוע גורם מקצועי שערכתי כשלו . ממקום סוביקטיבי ובילתי מקצועי, כהדיוט מכור לקסנקס הייתי אומר שבאם בעלך חש דכדוך או עייפות " בלבד " כתסמיני גמילה מקסנקס " מצבו מצויין ". סמפטום הגמילה מקסנקס השכיח והמפחיד ( למישחווה אותו ) הוא אגורפוביה ורמות חרדה הולכות וגדלות. כיום קיימת ספרות רבה (ואיכותית ) אודות גמילה מקסנקס. בבריטניה פועלת מרפאה לגמילה מקסנקס. ערכי חיפוש בפורום ( כתובת האתר אבדה לי ) למציאת הקישורים הרלוונטיים. אגב, מה דעתו של רופא המשפחה ביחס למצב העייפות בו הינו שרוי ? אולי רצוי לשקול לערוך בדיקות מעבדה וקליניות על מנת לוודא שבעלך אינו סובל מהפרעה אחרת שאינה קשורה להקטנת מינון הקסנקס. כל טוב ובהצלחה

שלום דן, תודה על התגובה המהירה שלך, זה ממש חשוב לי. לא התייעצנו עם רופא משפחה הם ממש לא מכירים את הנושא ואין להם עיצות בעניין. בן זוגי עובר לפעמים ימים של מתח כמו כל אחד מאיתנו אבל בשבועיים האחרונים הוא מספר לי שיש דכדוך קצת יותר כבד, שלפעמים הוא מרגיש ממש עצוב, לפני כמה ימים הוא עבר סיוט מאד חזק בלילה (הוא סיפר לי שהרגיש שהוא חווה גל עצום של עצב בלתי נשלט) שבעקבותיו התעוררנו שנינו לשעה שעתיים ואז חזרנו לישון. למרות זאת הוא הולך לעבודה ומתפקד על אף הקושי. הקצב שבו אנחנו מנסים את הגמילה הוא ממש פירורים, כל פעם שמינית ולפעמים עובר חודש עד להורדה של השמינית הבאה. יש עוד דרך ארוכה לעבור ואני רק מקווה שנצליח לעבור אותה בשלום ובהצלחה. באיזה שהוא שלב הוא שקל להחליף את הרמרון בלוסטרל אבל בסוף החליט להישאר עם הרמרון (שהחיסרון היחיד שלו הוא שהוא גורם לו לעייפות תמידית).

גם לי לא נראה שמה שאת מתארת זה סימני הגמילה של הקסנקס הסימנים מורגשים בתהליך הירידה ולא לאחריה ומדובר בעיקר באי שקט קיצוני ברעד ובעצבנות ובחרדות בעוצמה גבוהה על כל הסימפטומים שמלווים חרדה בדרך כלל תהליך שהוא סיוט , שלא נדע לדעתי , יותר הגיוני, שהוא פשוט חזר למצב שבו הוא לא מוגן על ידי כדורים אין לי מושג ממה הוא סבל, אבל לפי התיאור שלך אוליי דכאון ברמה נמוכה, דורש בירור על פניו לא נראה לי שמדובר בתסמיני גמילה. הייתי שם. (ירדתי משבעה מג קסנקס)

לדעתי כדאי בשלב ביניים לעבור לקסנקס XR שזוהי אותה תרופה רק בעלת משך פעולה ארוך יותר או לעבור לקלונקס- תרופה דומה שגם היא בעלת משך פעולה הרבה יותר ארוך. מה שעושים במרפאות לגמילה מעבירים ישר לווליום 60 מ"ג ואז מתחילים להוריד 1 מ"ג כל שבוע בממוצע. ירידה של 1 מ"ג דיאזפם לשבוע מונעת את כל תסמיני הגמילה הנפוצים (עצבנות, קשיי שינה, לפעמים פירכוסים ולפעמים אפילו הזיות). מכיוון שהוא לוקח מינון נמוך יחסית של קסנקס יתכן שהוא יצליח להיגמל בדרך שבה הוא התחיל או בדרך שרשמתי למעלה שאמורה להיות יותר קלה.

איך אפשר לקבל מידע על הקנקס XR? ואיך ניתן פסיכולוגית להתגבר על מחסום השלוש פעמים ביום שהופך פתאום לפעם אחת ביום? תודה.

פששש.... חשיפה. תתחדש! שמחה לשמוע שאתה חי עדיין, ותוהה על ערך החברות מיכל.

אני לא יודע מה עשיתי לך כנראה קנאה או משהו ,ונגיד שקוראים לי ברק אז? את/ה סתם מלכלך דפים יקרים ובזכותך אנשים אחרים יענשו,מעתה אני לא יגיב לאף הודעה כאן ,ובך הזקת לכל אדם שרצה להתייעץ ולשאול אדם כמהו מן הישוב ולא רק רופאים (שחשובים ביותר!) .אגב גם אתה ניזוקתה א. גילתה לעצמך כמה אתה משועמם,פטתי,רע, חולה ,אובסססיבי ועוד תכונות רבות שלא ארד לרמתם ב. כחולה,וללא ספק אתה חולה,כי אדם נורמלי לא היה עושה זאת ,יכולתי אולי גם לעזור לך!!!. ביי לכולם, גיא הטוב אה סליחה בשיבלך ברק.....?!

יש לך באתר כתבה על התרופה גאודון. רק לא הבנתי, איפה?

http://www21.brinsker.com/krayotmachon/sa/GeodonContent.htm

מקווה שהפעם יעבוד http://www21.brinkster.com/krayotmachon/sa/GeodonContent.htm

לפני חודש קרתה אפיזודה מינורית (אי הבנה) ביני ובין בן זוגי שכתוצאה ממנה אני כל היום חושבת עליו, עם מי הוא נפגש, מה הוא עושה, האם הוא אוהב אותי או בסתר לבו אשה אחרת (פיזית הוא נאמן לי) ואני כמעט לא חושבת על שום דבר אחר. אני כאילו נמצאת במין מנהרה או לופ ולא מצליחה לצאת מזה, למרות שבאופן רציונלי אני יודעת שבן זוגי מסור לעבודתו וחושב רק על עבודתו ביום ועלי בלילה. תוצאת הלואי היא שהוא הפך מנגד להיות חשדן כלפי ומסתיר ממני בכוונה כל דבר שהוא עושה. הוא פשוט לא מעונין שאכנס לו מתחת לעור ורוצה את המרחב שלו. הוא מסוגל לומר אני הולך לפגישה וכשאני שואלת עם מי הוא אומר מה זה משנה. לכן אנחנו במעגל סגור והענינים רק מחריפים. אני בטוחה שהבעיה אתי (למרות שגם הוא לא מנסה לעזור לי אלא מתחפר בעמדה שלו). מה עושים? האם יש טיפול תרופתי?

לורדה שלום, איני חושב שצריך לרוץ לטיפול תרופתי. כמו שאת מתארת את הדברים מדובר בקינאה שהיא קיימת רק כאשר ישנה גם אהבה.... בן זוגך "משחק" את הגבר, וחבר שאינו תומך בך וגורם לך להגביר את האמון בו, עם זאת כפי שאת מציינת עמדה זו מקובלת בציבור... אני חושב ומסכים אתך שאת צריכה לעשות את השינוי, נכנסת למצב של חרדה וחוסר בטחון בחבר, בקשר ובעצמך....תנסי להתחזק במה שיש ולנסות לעבוד על האמון שיש לך בבן הזוג ובעצמך. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

דר הירש שלום, ספרתי לבן זוגי על תשובתך. בן זוגי חושש שאני מחטטת לו בדברים ועוקבת אחריו אף כי דבר זה אינו נכון. הנכון הוא שמתגלים לי דברים באקראי שמטרידים את מנוחתי. למשל הוא אומר לי שהוא נשאר עכשיו בעבודה לעבור על הדואר שעל שולחנו ובפועל כשאני מתקשרת לאחר שעה לדבר אתו אומרים לי שיצא מזמן והוא מגיע הביתה אחרי 3 שעות. זה לא שבאותן שעות בגד בי - ברור לי שהוא כנראה יצא לפגישה ועל מנת למנוע שאלות מיותרות העדיף לומר לי שהוא יהיה עכשיו במשרד. מכיון שלמרות הכל הוא מאוד מעונין לישר את ההדורים בינינו הוא בקש שאשאל אותך: מה עליו לעשות על מנת לתמוך בי ולהרגיע אותי כמו שהצעת - חוץ מלומר לי שהכל ביננו בסדר ושאין לול מישהי אחרת? האם עליו לחשוף בפני לתקופה מסויימת את סדר יומו המלא, פגישה פגישה (כולל מיקומה) אם אשאל אותו - ולהיות כספר פתוח בפני או שמא, כפי שהוא חושש, הדבר עלול להיות משול לסם שככל שאצרוך ממנו כך תגבר התלות שלי בו - כאשר כפי שאמרתי בפנייתי הקודמת, בן זוגי טוען שהוא זקוק למרחב המחיה שלו (דבר שהיה מוקנה לו תמיד לפני שהסיפור הזה פרץ).

ד"ר הידש שלום, אילו פעילויות יכולות להתאים לאנשים אשר סובלים מחרדה? והאם בכלל ישנו קשר בין חוסר פעילות גופנית להווצרות החרדה? מיכל

למיכל שלום, אני חושב שכל פעילות גופנית מורידה חרדה. אישית אני מעדיף את הפעילויות אשר קשורות להרפיה שמקורן בדרך כלל במזרח כמו יוגה. אבל זה כבר טעם אישי... שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

חרדה? פעילות גופנית? רק סקס!!! תאמיני לי זה בטוח יעזור זה התרפיה הכי טובה בעולם

גם אני סובלת מחרדות לאחרונה נרשמתי למכון כושר וההרגשה היא פשוט נפלאה. מאוד ממולץ.

אני סובלת מחרדות ודיכאון קל לפי אבחון פסיכיאטר ומטופלת בטיפול תרופתי. שאךתי היא: האם פעילות גופנית מגבירה חרדות? בכל פעם שאני בפעילות וגם אחרי הפעילות מופיעות אצלי תופעות חרדה מוכרות . מה עלי לעשות? האם יש קשר בין פעילות לחרדות? תודה על תשובתך.

לאביגיל שלום, הפעילות הגופנית כשלעצמה מורידה את החרדות. עם זאת יתכן שאצלך מסיבות פסיכולוגיות מסוימות שאינן ידועות לי החרדות מתגברות. יתכן שהנשימה המוגברת, הדופק המהיר או עצם המאמץ. אם את מרגישה שאצלך הדברים שונים מאשר "בדרך כלל" אז תעשי רק מה שטוב לאביגיל. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

ד"ר שלום לאחר לידת בתי לפני כשנה וחצי נכנסתי לדיכאון ואושפזתי בבית חולים שם טיפלו בי בצורה מדהימה ,כמובן גם בטיפול תרופתי (סרוקסט וקלונקס) התברר שהיתה זו תופעה הורמונלית וסף רגישות נמוך אצלי . שאלתי היא זה מחייב שגם בהריון הבא זה יקרה לי? זה מאד מפחיד אותי כי זה היה מצב של נדודי שינה ובכי בלתי נפסק הרגשה של חוסר אונים או ההגוף עובר טראומה פעם אחת בעקבות הלידה , והמצ הזה לא חוזר שנית אודה לך על תשובתך

לדלית שלום, תודה על השאלה היא מאוד חשובה. התשובה מעט מורכבת. ראשית אין שום הכרח שיהיה התקף נוסף של דיכאון ויתכן שהלידה השניה תעבור והכל יהיה בסדר, אנחנו יודעים שהפרעות נפשיות שכיחות אחרי לידה ראשונה והשכיחות יורדת כלומר ישנו סיכון נמוך יותר בלידות הבאות. עם זאת הסיכון שלך לפתח דיככאון אחרי לידה גבוה יותר מאשר לאישה שלא עברה דיכאון אחרי הלידה הראשונה.....אמרתי שהתשובה מורכבת. לכן התשובה היא שאת נמצאת בסיכון שהוא גבוה יותר מאשר אצל הנשים שלא עברו דיכאון, אבל אני מקווה ויתכן שאחרי הלידה השניה תרגישי מצויין. בהצלחה דר' גיורא הידש

אני שונאת את הפסיכיאטרים, שממש ממש לא מעניין אותם המטופלים שלהם. יותר קל למלא בסמים את המטופל מאשר לבדוק קודם ממה נובעים ספטומים שונים. בגלל אבחנה לקוייה אני כבר שנים עם כדורים שונים ומשונים. ממש לא נעים בגיל 35 להשאר עם ילד אחד ולא ללדת נוסף בגלל ההתמכרות לסמים שהלעיטו אותי הפסיכיאטרים. האם גם את הילדים שלהם הם כך מחנכים? מה אתה אומר ד"ר הידש? חוץ מבדיחות?אל תנסה לטשטש את הדברים שלי הקשים אני מאמינה שהרסתם לי את החיים גם אתה אני לא יכולה יותר ורק רוצה להעלם

יש הרבה מן הצדק בטענותייך. אבל בסך הכל אתרע מזלך ונפלת על מטפלים גרועים, כמו בהרבה תחומים אחרים בחיים כשאין מזל ונופלים על אורתופד / גינקולוג / קרדיולוג גרוע. לא צריך להקיש מכך שכולם כאלה, ובוודאי שישנם רבים וטובים שאכפת להם מהמטופלים ומעדיפים לטפל בהם ולא רק מלעיטים בסמים. ככה שגם את נושאת קצת באשמה שלך כמכורה לכדורים והרי את עצמך נכנסת לכל הסיטואציה הזו, למרות שידעת שעושים לך משהו רע המשכת כשהיית צריכה פשוט לברוח ולחפש טיפול מתאים יותר, מקצועי, אנושי ממטפל איכפתי ולא משרלטן. את עדיין חייבת את זה לעצמך.

לשמים שלום, אני מצטער לשמוע את הדברים, ואם פגעתי בך אני מתנצל ומקווה לתקן את מה שנעשה. עם זאת אני מבין שמצבך כעת אינו כל כך טוב....האם אפשר לעשות משהו כדי לשפר את המצב? שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום רב נחשפתי במסגרת עבודה לחומר/ים מסוימים שגרמו לי הפרעות גופניות קשות. ומאז גם יש לי אימה וחרדה קבועים וחוסר אופטימיות מוחלט. רגעים מועטים של מציאות נסבלת אני מפיק באמצעות 3 חצאי לוריוון ביום. שאלתי האם ישנה תרופה יותר יעילה להסיר את החרדה האיומה שנובעת מהפגיעה הטוקסית. ולקבל מעט יציבות ואופטימיות. תודה

לחי שלום, קשה לאבחן ולתת המלצות מהדברים הקצרים שכתבת וברשת. עם זאת באופן כללי ידוע שמקובל לטפל בחרדות ובדכאון בתכשירים נוגדי חרדה (כמו הלוריוון) ולעתים גם תכשירים נוגדי דיכאון מקבוצת הפרוזק. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום, רציתי לדעת עם מחלת נפש זוהי מחלה מולדת ? האם אדם יכול "לחלות" במחלת נפש באמצע החיים למרות שלפניי כן היו לו חיים נורמלים ורגילים? מי מוגדר כאדם בעל סיכויי גבוה לחלות במחלה? תודה

מחלות נפש ובעיקר סכיזופרניה הן בעלות נטיה תורשתית. כלומר אם אחד ההורים חולה גדולים הסיכויים שהילדים גם יחלו אם כי לא בהכרח. עם זאת, לא נמצאו עדיין גנים ספציפיים המשויכים למחלת נפש כל שהיא. ההנחה היא שהתורשה מתבטאת ע"י צרוף של מספר גנים. מכאן, ברורה התשובה לשאלתך האחרונה שבעלי הסיכון לחלות הם אנשים שהוריהם או מישהו בקרבה משפחתית (דוד, סבא, סבתא ) חולה במחלה. שנהיה בריאים.

אני נולדתי עם מחלת נפש.

שלום, יש מחלות נפש שיש בהם מרכיב ביולוגי ומרכיב סביבתי. יש מחלות נפש שנגרמות כתוצאה מאלכוהול וסמים. יש מחלות נפש שנגרמות כתוצאה מפגיעה מוחית עקב תאונה. יש מחלות נפש שפורצות בסערה וחולפות בקול דממה דקה. שאול

לגילי שלום, שאלתך כללית ביותר ולכן גם התשובות לא חד משמעיות. אתייחס רק לסכיזופרניה שבה יש מרכיב של תורשה ולכן ישנם אנשים שהם עלולים לחלות אם יהיו בנסיבות חיים קשות או בטראומה. בכל מקרה מדובר על שילוב של תורשה ונסיבות חיים. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שלום, למחלות נפש יש בד"רכ מרכיב גנטי. אני מכירה אישה שאימה הייתה חולת נפש קשה ביותר, והיא עצמה חלתה בסכיזופרניה אחרי הצבא. רצה הגורל (הגנטיקה) וגם בנה חלה באותה מחלה בגיל צעיר מאוד 12. כל טוב לך, ושלא נדע מצרות... ר

לשגב היקרה, נקווה שיהיו לך ימים טובים יותר. שבורא עולם יאיר את דרכך לדרך האור דרך האושר אמן. שבורא עולם ישלח לך בריאות הנפש והגוף אמן. התגשמות כל חלומותיך פרנסה טובה אמן. אור ואהבה ממני מיכל

ערב טוב, תודה על מילותייך החמות.אני מאמינה באלוהים(למרות שאינני דתייה)ואני מאמינה שיהיה בסדר. את יודעת אני תמיד אומרת לילדיי שבעזרת השם הכל יהיה בסדר בכל דבר בחיים,אבל אני זוכרת שבתי הקטנה שאלה אותי לאחר הלידה-"אמא-אם יש אלוהים ואת מאמינה בו,למה קרה לך מה שקרה?איפה אלוהים היה אז? הייתי המומה ואז עניתי בחיוך-שאלוהים היה עסוק בפניות קודמות.הוא טיפל באנשים שמצבם גרוע יותר. איזה תשובה את היית נותנת לבתך? תודה על הכל ושנהיה בריאים. שגב

ד"ר הידש היקר, מקווה ששלומך טוב! שלומי - יכול להיות הרבה יותר טוב. מאחר ואתה מכיר את החשש שלי מהתרופות, רציתי להתייעץ איתך לפני שאני מקבלת החלטות לבדי. הרופא הפסיכיאטר שרשם לי את הפבוקסיל הבחין בחששות שלי ולכן הוריד לי את המינון ל- 50 מ"ג ביום. לאחר שבוע+ במינון זה אני חשה ברע, הדיכאון מתעצם. פניתי אליו והוא החליט לעבור לסרוקסט. שמעתי על כל תופעות הלוואי של הכדור וכן על קושי להפסיק את הטיפול. מאחר והאפקט הפסיכולוגי אצלי הוא מאוד חזק, הרי ברור שכל תופעה פיסיולוגית כלשהי תיקשר באופן אוטומטי לכדורים, אם רלוונטי אם לאו. אנא ענה לי באובייקטיביות - אולי אני לא מתאימה לטיפול תרופתי? מה גם שמאז הפסקת ההריון עברו רק 3 שבועות ויש השפעה הורמונלית חזקה עדיין. האם לא כדאי לי לנסות "לרדת" מהתרופות ולתת קצת זמן לגוף להתאזן? במידה ואני מעוניינת, איך עלי להוריד את המינון על מנת לא לסבול מתופעות גמילה? אני שואלת אותך ממש בדקה ה- 99 לפני שאני אמורה להתחיל טיפול בסרוקסט. אודה, כרגיל, לעזרתך האדיבה והאמינה!!!!!!!! שלך, שירי.

לשירי שלום, את "עזרתי האדיבה" בודאי שאשתדל להוסיף אבל איני מסכים לחששותיך. העובדה שההורדה במינון הפבוקסיל הביאה להרעה במצב מצביעה על כך שהתרופה עזרה לך מאוד, יתכן שלא פתרה את כל הבעיות אולם מצבך טוב בהרבה ממה שעלול היה להיות בלי התרופה. למרות שכמובן לא הכל בסדר בלשון המעטה, כיוון שלא הכל בסדר והפבוקסיל אינו פותר את כל הבעיות ההחלפה לתרופה אחרת נכונה מאוד. את בודאי זוכרת שאני רומז על כך כבר תקופה ארוכה. תופעות הלוואי של הסרוקסט במידה שיהיו בכלל קלות יחסית ואינן מסוכנות, הסרוקסט אינו גורם לנזק, אנשים רבים מפסיקים סרוקסט גם ללא תופעות לוואי של הפסקה. כמובן שיכול להיות גם אחרת אבל בדרך כלל התרופה עדינה ואינה גורמת לבעיות. לעתים יש פחות מזל ולא תמיד מצליחים להתאים את התרופה לאדם מסויים. ובכוונה השתמשתי במילה מתאים, לא נכון להגיד שעושים ניסיונות, מה שנכון הוא שמנסים להתאים. כך שצריך גם קצת מזל. שתהיה לך סבלנות, תופעות הלוואי אם יהיו הן יהיו מועטות והעיקר שתרגישי טוב. מחכה לשמוע כיצד משפיע הסרוקסט. ביי הידש

אני מטופל כ 7 שנים בתרופות נגד דיכאון ,כרגע ברמרון ולוסטרל. בימים האחרונים שכחתי לחדש את מלאי הלוסטרל ולכן איני נוטל אותו, אתמול התחלתי לחוש זרמים רגעיים בפנים(ברקות , בשפתיים) וכן טישטוש רגעי בשמיעה ובראיה - התופעות מתלוות בעיקר למאמץ פתאומי להתרכז,דריכות , והסתה של תשומת הלב. לפעמים מופיעה סחרחורת לאחר הטישטוש. אציין כי בשנת 99 הפסקתי בפתאומיות טיפול בסירוקסט וחוויתי אותן תופעות במופע חמור יותר .אז גם הרגשתי חולשה ותנודות קיצוניות בחום הגוף- 39 מע' בערב ,37 בבוקר במשך כשבועיים. האם התופעה מוכרת ויש לה הסבר?

לרם שלום, התופעה אינה שכיחה אבל מוכרת, חבל שהפסקת בבת אחת ולא תכננת לרדת במינון באופן הדרגתי לפני שגלית שאזל המלאי. אבל את מה שקרה ניתן לתקן רק על ידי הוספת וחזרה ללוסטרל. כך שהאפשרויות בידיך, אני מקווה שרק תרגיש טוב יותר. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

רציתי להודות לך על תשובתך המהירה. כעת הכל מתבהר לי- נכנסתי לאתר שמסביר מהו דיכאון ואילו דרגות יש. אני מבינה מתשובתך שיש לי דיכאון קל שמתמשך זמן רב. אכן זוהי הרגשה נוראית וכדי להתחיל טיפול אבקש את עזרתך- לאן לפנות? האם דרך קופת חולים? האם לרופא משפחה שיכתוב לי רצפט לזייבן וזהו?? האם התרופה תלווה אותי למשך כל חיי? האם אנשים מודעים לעצמם, נגזר עליהם לחוות את הדיכאון? ולחשוב שכל התקופה הזאת, שנתיים, התהלכתי בתחושה של שינאה עצמית, חוסר משיכה לכלום, מבלי לדעת... אין נורא מזה. האם לדעתך יש קשר לעובדה שהפכתי אמא בחמש שנים האחרונות? מכיוון שברווקותי לא זכור לי דיכאון מכל סוג שהוא. אודה לתשובתך המהירה, תודה.

לנועה שלום, אני שמח שעזרתי, בעיני זו אחת המטרות החשובות של הפורום, לקרב אנשים לנושאים של הנפש, כיוון שרבים רבים נמצאים במצבך ובגלל חוסר מודעות או קשר של שתיקה אינם מודעים ואינם פונים לעזרה. כפי שציינת את יכולה לפנות לרופא המשפחה או למרפאה לבריאות הנפש של קופ"ח ליד אזור מגוריך ולפי קופת החולים, או שרופא המשפחה יפנה אותך למרפאה של בריאות הנפש של בית חולים כללי, כמעט לכל בית חולים כללי יש מרפאה לבריאות הנפש. העיקר להתחיל בטיפול, עם תרופות, עם שיחות או בשילוב. כפי שציינתי בכל זאת חשובה האבחנה אצל פסיכיאטר ולא הייתי רץ לזייבן, הפסקת העישון אינה המטרה החשובה ביותר כעת, אלא הטיפול בדיכאון. אחר כך תתלבטי בקשר לסוג הטיפול התרופתי. הטיפול בדרך כלל מומלץ לשנה ובטח לא לכל החיים. שיהיה בהצלחה, העיקר שהתחלת ביי הידש

אני מטופלת מזה כשלושה שבועות בסרוקסט, כדור אחר אותו לקחתי במשך שבועיים בלילה ובשבוע האחרון בצהריים, הבעיה היא שאני מתעוררת באמצע הלילה ומתקשה להרדם שוב במשל זמן רב, תופעה ממנה לא סבלתי לפני הטיפול.שאלתי היא האם זה עשוי לחלוף בתוך זמן מסויים?אשמח לשמוע מנסיונכם.

האמת ע"פ הזכור לי אותי סרוקסט בהתחלה גם לא הרדים ולא הכי תרם לי לשינה תקינה ,אבל במחשבה שניה אני מלחתחילה סבלתי גם מבעיות שינה. אולי מצב הנפשי נהיה רע יותר ולכן את מתקשה לישון כרגיל? חוץ מזה שלושה שבועות הכדור לא ממש התחיל להשפיע והוא אמור להתחיל להשפיע ממש בימים הקרובים ואז יתכן כי בעיית השינה החדשה תפתר. לדעתי הלא מקצועית אם הבעיה תמשך וזה יתחיל להפריע לך תחזרי לרופא שיחליף לך כדור,(בטח לציפרמיל....) ואם לא אז אולי יוסיף לך כדור לשינה...... ,או כמו שאמר\ה פה פעם משהו מזקני הפורום "כדור מביא כדור". בכל מקרה אני מקווה שהבעיה תעבור בקרוב, גיא

שלום רב, לשמחתינו התרופות נוגדות הדיכאון מעוררות ואינן מרדימות, (תתארי לך שכל היום היית ישנה....), לכן גם בלילה ישנה עירנות רבה יותר או לעתים הפרעה בשינה. פעמים רבות הגוף מסתגל לתרופה והשינה חוזרת לרגיל. צריך פשוט לחכות ולראות. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

ערב טוב לכולם, לצערי,אני עומדת לספר לכם משהו לא נעים שקרה לי. יצאתי עם משפחתי(בעלי והילדים)לחופשת סוף שבוע.בהתחלה היה בסדר גמור אך ביום האחרון לחופשה(אתמול)הרגשתי עייפה מאוד ובקושי הצלחתי לקום מהמיטה.הכרחתי את עצמי לקום ולהיות עם הילדים.בדרך כלל חופשה משמע,מנוחה רוגע ובילויים,אך לא כך כשיש ילדים.התרוצצתי המון ונהנינו מאוד,אך היום האחרון בגד בי. ואז גם התחלתי להרגיש את החרדה שמלווה בחוסר יציבות ברגליים. עצוב לי מאוד,כי כבר חשבתי שאני בדרך הנכונה ופתאום הכל קורס.היום חזרתי לעבודה וגם שם לא היה לי מצב רוח.הייתי עייפה וגם הצטברה לי המון עבודה.חזרתי הבייתה ואז לקחתי 0.25מ"ג קלונקס-אוףףףף. אני מקווה שאני לא חוזרת אחורה. עצוב מאוד והכי גרוע מאוכזבת מעצמי. שגב

יש ימים שנופלים בהם- אך למחרת עם חיוך הילדים האור חוזר בהצלחה לעתיד טוב יותר

אני לא מכיר אותך והסיפור שלך אבל ,קלונקס" כבר לא נישמע טוב!!! אין לי מושג אם לקחת אותו בעבר בצורה קבועה או לא אבל בגדול רוב התסמינים קשוריים לקלונקס ולאוו דווקא בך הרבה תופעות מתחילים כשמתחילים או אפילו מסיימים טיפול בקלונקס וחברו(בנזואפינים) ואנשים משייכים את התופעות לעצמן ולא לתרופות..וכך כדור השלג הולך מיתגלגל ומיתעצם... אם למשל הפסקת ואת בגמילה התופעות שציינת ילכו וירחקו אחת מהשנייה אם הזמן בניגוד למה שמספרים הרופאים לוקח הרבה זמן עד שהזבל הזה מיתנקה מהגוף וזה שאת ממשיכה נמידי פעם לקחת עדיין רק מחמיר את התופעה!! הייתי בסרט הזה בהצלחה

אכן כך. היום כבר הכל ניראה אחרת. תודה שגב

כדאי לך לשקול ברצינות טיפול פסיכולוגי. אין רע בקלונקס (תרופה טובה) אז מהיכן רגשי האשמה? כדאי פעם אחת לטפל בשורש הבעיה ע"י טיפול פסיכודינמי במקום הסמים הפסיכואקטיביים שנותנים לך אשליה שאת בריאה.

היי שגב, טוב לשמוע ממך אבל כמובן שהינו מעדיפים לשמוע דברים טובים. בין הדברים הטובים אריאל נסעה לספרד, אני מקווה שהיא מרגישה בטוב ותספר כאשר תחזור. בכל אופן, אני חושב שמחשבותיך, רגשות האשמה על שהרגשת לא טוב, החרדות..., הפחד....והאכזבה מעצמך הרבה יותר גרועים ומזיקים מהקלונקס המחורבן (סליחה). בין שני דברים גרועים, עדיף הקלונקס מאשר החרדות שבדרך זו רק יתעצמו ויגרמו לחרדות נוספות. אז קודם כל להרגע, פעם אחת בשנה זה לא נורא, לא צריך לשכוח את כל הימים הטובים בגלל ערב אחד מפחיד. שום אסון לא קרה. אחר כך תעשי חושבים ותחזקי את עצמך, ואם צריך לעתים רחוקות קלונקס, אז לא קרה שום אסון. קודם כל להרגע ולא לעורר עוד חרדה. ביי הידש

לא יודע כמה זמן השתמשת בקלונקס בעבר?? ובאיזו תדירות??

לשגב היקרה, נקווה שיהיו לך ימים טובים יותר. שבורא עולם יאיר את דרכך לדרך האור,דרך האושר אמן. שבורא עולם ישלח לך בריאות הנפש והגוף אמן. התגשמות כל חלומותיך. אור ואהבה ממני מיכל

שגב בוקר טוב, כל כך מבינה אותך. אני "גמולה" מסרוקסאט מזה חודשיים ויש ימים בהם מתגנבת החרדה האפלה ומנסה לעשות שמות. אבל אסור לתת לה להכנס וגם אם היא נכנסת, היא מגיעה קטנה, חלשה ולא רצויה, נשארת לרגע , מסתלקת...החלק הקשה הוא שהיא משאירה אותנו בחוסר בטחון, מערערת את היסודות החזקים שלנו.... יש פה ושם ימים קשים, אבל לא ניתן להם להפיל אותנו, הרי רוב הזמן את מרגישה טוב,חזקה ולא נותנת לה להתקרב אליך... ואני אחרי לילה ארוך ללא שינה, עם אותן המחשבות והחרדה שנגסה בי הלילה, נטלתי לוריואן וקמתי חדשה, רעננה יותר, למרות הכל יודעת שיש ימים יפים ומוארים. מאחלת לך שתמשיכי להיות חזקה כמו שאת ותרגישי שלווה ורוגע:-)

היי נטע כזכור לי,את ואני הפסקנו את הטיפול באותו זמן. את מבינה היטב את אשר עובר עליי ואני מקווה שיחד נתחזק. תודה על הכל שגב

לאמא שלך או לאבא שלך יש מחלת נפש? אני יודע שזה תורשתי, כמו אצלי למשל

ערב טוב, אני מצטערת לשמוע שהורייך ואתה חולה נפש. אצלי קיימת חרדה,אבל הפסקתי את הטיפול התרופתי.עד כמה שאני יודעת,חרדה לא מקוטלגת כמחלת נפש. שנהייה בריאים. שגב

ד"ר הידש שלום! האם הורדת המינון יכולה לגרום לדכאונות הורמונליים בכמה ימים שלפני המחזור (בהנחה שנהגתי לסבול מכאלה לפני שהתחלתי לקחת את הכדורים אך לא מאז..)?

ליער שלום, אי אפשר לדעת מראש. הלוסטרל כמו שאר התרופות מקבוצה זו עוזרת לנשים רבות הסובלות ממתח לפני המחזור. עם הטיפול התופעות נעלמות לעתים הן חוזרות עם הפסקת הטיפול ולעתים יש שנים רבות ללא הפרעות. מה שיהיה אצלך באופן אינדיוידואלי אי אפשר לדעת מראש. חייבים לחכות ולראות. שיהיה בהצלחה דר' גיורא הידש