פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול


שלום us של כף הרגל תוצאות - פסיה פלנטרית אינה מורחבת, רוחב עד 0.32 ס"מ, מרקם מעט בלתי אחיד ללא קרע". הטכנאי אמר שזה נראה דלקת. הביאו לי כדורים ל30 יום, זה עזר ואז מייד חזר. מה בעצם יש לי, ואיך אני יוצא מזה?
לפני עשרות שנים, רכב עלה על כף רגלי. האבחנה היתה התמוטטות קשת כף הרגל, ומאז, השתמשתי במדרסים. לאחרונה, שכחתי אותם במלון בחו"ל, אך אין לי כל כאב או אי נוחות, בלעדיהם. האם ללכת לאורטופד לברר האם יש לי צורך במדרסים? תודה
שלום רב! במידה ואת מסתדרת ללא מדרסים ( אין כאב / אין הגבלה תפקודית ) אז אין צורך להוציא כסף על רכישתם. בברכה
לאחר צילום ובירור במסגרת רפואת חירום נשלל שבר , הוחל טיפולי בפיזיותרפיה AFTL שהדגימה קרע חלקי בליגמנט US לאחרונה חבלה חוזרת , בוצעה כמו כן אי סדירות גרמית בפטישון מדיאלי עם נוזל מסביב , עדות לטנסוסיביטיס TP סימני דלקת בגיד – בשל אי סדירות כמתואר נשלים הדמיה מתקדמת – כף רגל וקרסול רגל שמאל MRI בדיקת בוצעה לא הודגמו קווי שבר, בצקות לשדיות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. שינויים ציסטיים תוך גרמיים קלים בהיקף מדיאלי של ראש עצם המסרק הראשונה לא הודגם נזק אוסטאוכונדרלי בכיפת הטלוס או ללא אותות חריגים מסביב. קרועה עם שינויים צלקתיים קלים במיטת הקרע. ATFL - רצועת ה בפלפונד. ללא הדגמת קרע בשאר הרצועות, ללא הרחבה פתולוגית של המרווח הסינדסמוטי, בליווי נוזל יתר בכמות PB - עיוות דיפוזי קל של גיד ה לטרלי. - ללא עדות לתפס אנטרו קרע מוגדר/ניתוק, קטנה במעטפת הגידים הפרונאלים בחלקם הפרוקסימלי, ללא לא הודגם נזק/קרע בשאר הגידים. עמדת הגידים תקינה. בחלקו הפרוקסימלי ובחלקו הפלנטרי. FHL ללא ממצא חריג בגידים המיישרים או בגיד - מתונה במעטפת גיד ה - נוזל בכמות קטנה המדיאלים. ללא נוזל יתר בשאר הגידים האכילס. 1 - בתוך התעלה הטרסלית מודגמים שינויים ציסטיים ללא גבולות חדים, משוער כ וסקולרי בתוך התעלה וגם - חריגים/בצקת סביב האגד הנוירו ס"מ וקיימים אותות דיסטלית לתעלה. שינויים ציסטיים בתעלה הטרסלית עם אותות חריגים/בצקת לאורך האגד - לסיכום של רצועת , כמו כן עדות לקרע ישן ודיסטלית לתעלה הנוירו וסקולרי בתוך התעלה - ATFL
לאחרונה אבחנו לי ב MRI מורטון נוירומה. הוצע לי לעבור סדרת טיפולים בגלי הלם כטוענים במכון ששיעור ההצלחה 90% ! האם זה מבוסס באמת ?
ילדה בת 12 רוקדת כ6 פעמים בשבוע בלט קלסי ומודרני עם קואליציה חלקית בכף רגל שמאל חיבור סחוסי בין 2 עצמות סובלת בעיקר בעליה על הכרית לזמן ממושך מה ניתן לעשות על מנת להקל על הכאב ?
שלום, אני עם שני שברים קטנים בקרסול(שבוע וחצי) כרגע עם מגף דריכה שואלת האם ניתן להוריד את המגף בלילה וכן בשאר היום אם אני רק שוכבת בלי תזוזה ניתן להסירו גם? או שהוא תורם לאיחוי השברים גם כאשר הרגל בלי תזוזה אודה למענה, תודה רבה
שלום אלישבע! הכל תלוי בסוג השבר ובעוד גורמים נוספים, על כל פנים בשלב ראשון של האיחוי רצוי לא להוריד את המגף. בביקורת הראשונה אצל אורטופד שלך תשאלי האם כבר ניתן להתחיל להוריד את המגף לפחות בשכיבה ושינה. בברכה
דוקטור שלום לפני שבוע מעדתי האורטופד איבחן פאדוג'ונס מסרק חמישי המליץ על נעל עם סוליה קשיחה /שמתי דרקו עבר, שבוע הנפיחות חלפה נשאר שטפי דם הייתי במנוחה מוחלטת ארבעה ימים ולאחר מכן ממש מעט הליכה עם דרקו כיצד אדע מתי אפשר להתחיל להתחיל לרוץ? ומהי הערכתך ומה ניתן כדי לזרז את התהליך בן 58 תודה
שלום יקי! כחודש לאחר השבר כדאי לגשת לבדיקת אורטופד. בד"כ ניתן לחזור לפעילות מאומצת כ 6 שבועות מהשבר ובתנאי שאין כאבים. בברכה
סיבת ההפניה: כאבים ממושכים בקרסול ימין אין צילומים קודמים להשוואה ממצאים: US קרסול ימין מפרק טיביוטלרי – ללא נוזל יתר. גידים קדמיים – ב.מ.פ- מעט נוזל במעטפת לאורך הגידים גידים לטרליים – ב.מ.פ, נוזל במעטפת לאורך הגידים גידים מדיאליים – ב.מ.פ רצועה ATFL – בלתי הומוגנית ומעובה רצועה דלטואיד – ב.מ.פ הערות: סימני מתיחה בATFL סיכום: סימני מתיחה ונוזל סביב הגידים הלטרליים וATFL נוזל לאורך הגידים הקדמיים מב
שלום רב! יש להגיע להמשך טיפול אצל אורטופד כף רגל וקרסול. ב US הודגמו ממצאים מתאימים למצב של נקע קרסול. בברכה
שלום הבת שלי בת 11 יש לה בליטה בצידי שתי כפות רגלים זה מסוכן?
בת 48 התעלפתי ושברתי את קרסול ימין. בעת הגיבוס הרופא אמר שהעצם יושבת במקום טוב. האם יש מקרים שבהם מורידים גבס לפני חודש וחצי? אודה על תשובה
שלום דניאלה! בהחלט. הכל תלוי בסוג השבר וגורמים נוספים. מומלץ להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
תבורך ד"ר. אמן על זה
שלום אני סובלת מכאבים בכף רגל מזה שנתיים עברתי בדיקת אולטרסאונד ואלה ממצאים: מפרק טיביוטלארי-ללא נוזל יתר גידים קדמיים-ב.מ.פ גידים לטראליים-ב.מ.פ גידים מדיאליים-הודגמה תפיחות ניכרת והדיות בלתי אחידה בחלק הדיסטאלי של ptt כוללנוזל יתר במעטפת רצועה atfl-ב.מ.פ רצועה דלטוייד-הודגמו סימני קרע חלקי באורך 0.7 ס"מ בחלק קידמי של הרצועה גיד אכילס תקינה לסיכום-סימני קרע חלקי של רצועה הדלטוייד וסימני טנובינוביטיס דיסטאלרית של ptt מה סוג טיפול מתאים במקרה זה? אשמח לקבל תשובה תודה ענת
שלום ענת! קודם כל מנוחה לרגל, שנית צריך להגיע לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך התאמת תכנית המשך טיפול נאותה. ייתכן ויש מקום להשלמת בירור הדמייתי עם MRI קרסול. בברכת החלמה מהירה
שלום החלקתי לפני שבועים ויש לי כאב בכף הרגל)ללא שבר(. כף הרגל עדין נפוחה וכואבת. יש עדין סימנים כחולים. מה עלי לעשות? תודה
שלום בלה! במידה ונבדקת ע"י אורטופד ונשלל שבר מומלץ להיות עם רגל מורמת ( לצורך הורדת הנפיחות ), ניתן להיעזר בתרופות נגד כאבים, במידה והכאבים לא עוברים - שי לחזור לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
שלום רב, כחצי שנה סבלתי מכאבים בבוהן רגל ימין, לא נבדקתי עד שהכאב היה נסבל יחסית. לפני כשבועיים הופיע אותו כאב גם בבוהן ברגל השניה. גזרתי ושייפתי אולי חזק מידי ומאז הכאבים רק החמירו , האזור דלקתי ללא מוגלה. ניגשתי לכירורג שאמר שמדובר בפרונוכיה ונתן לי משחה אנטיביוטית ואוגמנטין דרך הפה. לאחר שבוע לא הרגשתי הטבה והופנתי לרופא עור. הוא אמר שבשתי האצבעות מדובר בציפורן חודרנית והחליף משחה לבטאקורטן g. אמר שאם המצב לא ישתפר תוך שבועיים, לחזור לכירורג עם הפניה לעקירה. לא הצלחתי להבין מה הבדל בין ציפורן חודרנית לפרונוכיה, והאם יש קשר בין שניהם? כמו כן, האם יכול להיות מצב של ציפורניים חודרניות בשתי הבהונות? אשמח לתשובה תודה מראש
שלום אירית! צפורן חודרנית עלולה לגרום לפרוניכאה ( זיהום במיטת הצפורן ). ממליץ לך להגיע ללא דיחוי לבדיקה וטיפול של פודיאטר או אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב, אני סובל מזה כשבועיים מכאבים בקשת כף רגל שמאל. בבדיקת אורתופד עלתה היתכנות לפלנטר פצאיטיס אך טרם עשיתי בדיקת אולטראסאונד לצורך בירור. אולי בטיפשותי, עשיתי טיפול בגלי הלם (אחד בלבד) מתוך מחשבה והמלצה שאולי תהיה הטבה. לצערי, הכאבים החמירו ואני חושש שנגרם לי נזק קשה יותר. האם במצב של טיפול בגלי הלם בדלקת יחסית טריה יכול להיגרם נזק? אני מאוד חושש
שלום שי! קודם כל טיפול בגלי הלם כלל לא מבוצע כקו ראשון בטיפול ב Plantar Fasciitis חוץ מזה אם כבר עושים את הטיפול הוא צריך הליות מבוצע בידי איש מקצוע , רצוי אורטופד, ובמכשיר איכותי. על כל פנים כדאי להגיע לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך התאמת טיפול נאות. בברכה
לפני שנה וחודשיים עברתי שבר טרימולארי בקרסול. היום עדיין צולע והולך לאט. לא יכול לרוץ ויורד לאט מדרגות. ב ct לפני כמה חודשים..היצרות ניכרת בפרק עם שינויים ניווניים. מה אתה ממליץ לעשות? האם זריקות בקרסול(חומצה הילרונית יש דבר כזה) יעזרו? מתי עושים? אני בן 40 וממש בדיכאון. קבעתי עוד שבוע פגישה עם אורטופד כך רגל. מה היית ממליץ לעשות? להוריד את המתכות והברגים מהרגל? זריקות? משהו?
שלום רב! קודם כל צריך לעבור הערכת אורטופד כף רגל וקרסול. לפי CT כבר ישנם שינויים שחיקתיים במפרק הקרסול, ייתכן ויש מקום להוצאת המתכות, אך זה כבר לא ישפר את השחיקה. בהחלט ניתן לחשוב על הזרקות חמוצה חיאלורונית או PRPF בשלב הראשוני. בברכה
שלום ד ר, אני בת 25 ,מזה תקופה סובלת מכאבים בגב כף הרגל בעת כפוף כף הרגל בהליכה , אחרי פעילות ספורטיבית(טניס) או אחרי הליכה ממושכת. אם אני נחה תקופה ללא פעילות ספורט הכאב נעלם וכבר לא כואב ברגע ההליכה . אם אני חוזרת לשחק טניס או הליכה ממושכת , הכאב חוזר והוא מתחיל לכאוב כל פעם בעת כיפוף כף הרגל בהליכה . חשוב לציין שאם אני לא מעמיסה על עף הרגל ולא הולכת ( יושבת) אז אין כאבים, כמו כן היא לא נפוחה ואין שתפי דם. בעבר לא סבלתי מבעיות בכף הרגל והכאבים התחלו להופיע עוד לפני שהתחלתי לשחק טניס . אחר אימוני טניס התחלתי למאוחר משחה לכאבים (סטילאר) ולשים גרב לחץ , ואני מרגישה שיום למחרת נהייה פחות כואב בהליכה . רציתי לשאול קודם כל מה זה ? והאם ישנם טיפולים ?האם יש איזה שהוא משהו שאוכל לעשות כדי לפחות את הכאבים גם כשאני עושה ספורט ?
שלום מארג! אני ממליץ לך לעבור בדיקת צלום רנטגן של קרסול וכף הרגל ובדיקת אולטרסאונד של קרסול וכף הרגל ולפנות לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
דקירות חזקות מהבליטה שמעל לקרסול
בת 40. ביצעתי צילום כף רגל וקרסול מאחר וחשבתי ששברתי את הזרת לאחר מכה חזקה. אמנם הסתבר שהזרת לא שבורה אך נמצא ברנטגן hv ושינויים oa קלים. אני מודאגת מהשלכות הממצאים על העתיד ותוהה עד כמה הדיאגנוזה חמורה להמשך החיים. האם oa מוביל בהכרח בהמשך לכסא גלגלים? האם מצריך ניתוח בהמשך?
שלום דנה! OA לא מביא ברוב המוחלט לכיסא גלגלים, במיוחד לא OA בכף הרגל. אותו הדבר לגבי HV... מומלץ להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, שברתי את את עצם המסרק בסוף אוקטובר והכאבים והרגישות ממשיכים גם לאחר הורדת מגף דריכה והופניתי ל-mri ולהלן הממצאים: שבר לא מאוחה עם מרכיב של דחיסה בראש המסרק השני. אות T2 גבוה באזור האחז של גיד הפלקסור הלוציס ברביס לסיסמאויד המדיאלי מתאים לסטריין דרגה 1 . עיבוי קל ברצועה הססמואידופלינגיאלית הלטרלית מתאים ל-SPRAIN דרגה 1 . שינויים שחיקתיים קלים בין במפרק הטרסמטטרסלי הראשון. אודה לקבלת הכוונה אך להמשיך בטיפול זה. האם נדרש הליך כול שהוא או פשוט להמשיך להמתין, האם פיזותרפיה רלוונטית? מאוד מתסכל אותי, קיוויתי אחרי ארבעה חודשים כמעט אוכל לחזור לרוץ ולתפקד כרגיל. מה הצפי להחלמה במידה ונדרש עוד זמן ? תודה מראש זוהר
שלום זוהר! קודם כל צריך להתיעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול כולל ביצוע צלום רנטגן רגיל. בד"כ צריך לתת לזמן לעשות את העבודה, להמשיך פיזיותרפיה והליכה רגילה ללא מאמצים חריגים. בברכה
אני שישה ימים לאחר הניתוח א. מה מינון המומלץ של מנוחה ופעילות ב. הכאבים יורדים ולפעמים בלילה בוקר עולים זה תקין?
שלום מנחם! קודם כל צריך לשאול את האורטופד המנתח. הכל תלוי בסוג השבר, סוג הקיבוע , יציבות ועוד גורמים נוספים רבים. לגבי הכאב - טבעי שבלילה אתה מרגיש יותר כאב. מומלץ להיות עם רגל מורמת מעל פלס הגוף כדי להואדי את הנפיחות. בברכה
היי קרעתי את הגיד אכילס קרע מלא בספטמבר ועברתי ניתוח. מדצמבר אני בפיזותרפיה, חזרתי ללכת בשעה טובה. רציתי לדעת בתרגילי מתיחות לגיד עד איזה שלב לאחר הניתוח המתיחות משפיעות על המתיחה של הגיד ובאמת יוכלות להחזיר את הגיד לאותו מצב שהיה לפני הניתוח? האם לאחר מספר חודשים כבר זה מאבד מההשפעה שלו ולא משפיע ?
שלום אביב! בד"כ יש להמשיך פיזיותרפיה אינטנסיבית עד להשגת מקסימום תנועה בקרסול. בד"כ אחרי קרע וניתוח שחזור יש הגבלה בהשוואה למצב הקודם. בברכה
שלום, בשנה האחרונה התחיל לי כאב בירך ימין ובמפשעה בצד ימין, עשו לי רנטגן לירך וUS למפשעה ואמרו שאין כלום, זה מגיע למספר שעות ומפסיק לפעמים אין בכלל כאב יום יומיים ואז שוב חוזר למספר שעות כל יום ואז נעלם. לקחתי ברקסין ואחרי חודשיים אתופן 500 ל10 ימים ואחרי חודשיים שוב אתופן 500 ל10 ימים וזה לא עובר. אני גם לוקחת כבר חודשיים כל יום סידן ציטראט וויטמין די 2000 יחב"ל כי יש לי רק 30 וזה מתחת לערכים הנורמליים, ולוקחת גם מגנזיום. מה עוד ניתן לבדוק או לעשות? תודה
היי רציתי לדעת עברתי 8 ניתוחים עקב שבר מורכב מאוד בכף הרגל שמאל ריסוק טאלוס ופטישון נאמר על ידי האורטופד מנתח שכל הניתוחים נכשלו עכשיו אין תנועה בכף הרגל רק יכולת קטנה להזיז אצבעות עכשיו עקב זה נוצר מצב שאני יכול לדרוך רק על ההאצבעות מה שזה אומר הליכת בהונות ואני אצטרך נעל מיוחדת לכל החיים מציין שהשרירים ברגל מאוד חלשים האם שיקום מסיבי יעזור פה והאם הנזק הוא בלתי הפיך והאם אפשר לתקן אתזה בניתוח והאם בעקבות הניתוחים כף הרגל התקצרה ב4 ס"מ
שלום חן! אתה צריך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול עםן כל הצלומים ומסמכים רפואיים. רק אחרי בדיקה מעמיקה ניתן יהיה לדון בהמשך הטיפול. בברכה
יש לי כאבים בשוק ימין, עשו לי בדיקת אולטרסאונד קרסול גיד T.P הודגם נוזל בכמות קטנה סביבו. ליגמנטום ATFL הודגם נוזל בכמות קטנה סביבו. השאר בסדר, מה זה אומר?
שלום לפני כחודש שברתי את האצבע הקטנה ברגל. מאז יש לי כאבים חזקים בצד של הרגל. לפעמים זה כאבים ממש חזקים. האם יכול להיות ששבר באצבע הקטנה גורם לכאלה כאבים חזקים בצד של הרגל ועוד חודש אחרי? תודה
שלום עומר! ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. כעקרון הכאבים לאחר שבר בזרת עלולים להמשיך שבועות מספר. בברכה
יש לי שבר במפרק הקרסול. אמרו לי בבית החולים שלא מנתחים כאשר יש בצקת. מה ההיגיון? תודה
שלום אסף! ההגיון הוא להמתין כשבוע שבועיים עד לירידת הבצקת של רקמות הרכות בקרסול. כך מגיעים לריפוי פצע ניתוחי טוב יותר וסיכוי לזיהום לאחר הניתוח - נמוך יותר. בברכת החלמה מהירה בברכה
תודה רבה לך על ההבהרה החשובה!. הסתקרנתי... האם יש מקרים בהם כן מנתחים כשיש בצקת?
שלום רב, לפני כשבועיים וחצי ירדתי מהמדרכה לכביש וסובבתי את הקסול בצורה חזקה,לא יכולתי לדרוך והקרסול היה נפוח מאוד,הופנתי למוקד לצילום רנטגן שם נמצא שבר בקרסול ותלישה של עצם פטישון. חבשו לי את הרגל וכעבור מספר ימים היתה לי החמרה והגעתי למיון ,שם נערך לי שוב צילום שנתן את אותה אבחנה אך הוחלט להשים לי גבס. השבוע עשיתי ct ואלה התוצאות: אי סדירות קורטיקלית קלה בשוליים המדיאלים של הצוואר הטלוס שנראתה בצילומים. ייתכן תוצאה של חבלה אם כי הרושם שהמראה אינו טרי. לא מזוהה קו שבר טרי וודאי. הסתיידויות/התגרמויות זעירות בסמוך לפטישון המדיאלי והלטרלי. os naviculare מסוג 1. בצקת ברקמות הרכות של הקרסול וכף הרגל. חשוב לי לציין שבילדותי שברתי את אותה רגל ומכאן כנראה נכתב "לא מזוהה קו שבר טרי וודאי". אשמח להסבר תוצאות ה ct עד שאגיע לאורטופד. בנוסף אשמח לדעת מתי יורידו לי את הגבס ואוכל לדרוך על הרגל. תודה רבה על המענה🙏
שלום לי! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול להערכה חוזרת, תוצאת CT היא לא חד משמעית ויש לבדוק את הנתנונים הנוספים. בינתיים יש להמשיך קיבוע ולהימנע מדריכה על הרגל. בברכה
בצקת לשדית לאורך ראש וצוואר הטאלוס מתאדרת עם GAD , יותר באספקט הלטרלי- תהליך דלקתי? לקורלציה קלינית\סמני דלקת במעבדה. AVN? לא נצפה אות חריג נוסף בלשד העצם בשלד המודגם. תפליטים מוגברים קלות במפרקי טיביו טלרי וסובטלרי. ללא הדגמת ארוזיות. ללא הדגמת נזק סחוסי מפרקי בדגש לכיפת הטאלוס. הדגמה תקינה של גיד אכילס. הדגמה תקינה של בורסה רטרוקלקנאית. הדגמה תקינה של הפסיה הפלנטרית. גידים חוצי קרסול: מיישרים - ב מ פ. פרונאליים - ב מ פ. מדיאליים - הדגמה תקינה של גידי ה - FHL FDL , גיד ה TP - מעובה טנדינוטי בצקתי בחלקו הדיסטלי עם רושם לניתוק לפחות חלקי מהאחיזה הנביקולרית. יש לציין אוס נביקולרה קטן מאחורי עצם הסירה.(מודגם גם ב CT ) רצועות סינדסמוזיס - ב מ פ. ATFL - ב מ פ. PTFL - ב מ פ. CFL - ב מ פ. דלטואיד - ב מ פ. ספרינג - מ- א שחזור .הרצועה המשוחזרת מעובה למדי לכל אורכה עד לעוגן הממוקם בנביקולר. פגם פסי אורכי לאורך ציר הרצועה יתכן קרע intrasubstance האדרה לא אחידה לאחר הזרקת GAD - מרכיב אינפלמטורי? תעלה טרסלית - ב מ פ. סינוס טרסי - ב מ פ. רקמות רכות שריריות / תת-עוריות - בצקת תת עורית מתונה שטחית למהלך הספרינג המשוחזר, ראקטיבית.
שלום רב! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטוטפד כף רגל וקרסול. צריך לראות תוצאות בדיקות אחרות, תוצאות בדיקה גופנית, להבין איזה התערבות ניתוחית עברת וכו' בברכה
קיבלתי שברים בקרסול שמו לי גבס חלקי עד לביקורת מחר בבוקר מרגיש נימול באצבעות שמחוץ לגבס אבל מניע אותן היטב האם אפשר לחכות עם זה עד הבוקר
היי לפני כשבוע בזמן הליכה סובבתי את הרגל, כאב לי אך הכאב לא היה היסטרי מעט התנפח עם קושי לדרוך על הרגל. יום למחרת הלכתי לצילום ואבחנו שבר בבסיס מסרק 5 ללא תזוזה. אני ללא גבס עם חבישה אלסטית ונעל דרקו שטוחה. השאלה שלי היא כמה זמן החלמה עד לחזרה לפעילות מלאה כולל פעילות גופנית? אני יכולה לדרוך על הרגל בזהירות אם אין כאבים? האם יש סיכון גבוה יותר בעקבות השבר לשברים זהים כאלה בעתיד? האם יכול להיות נזקים כמו קושי ללכת וכד׳? תודה רבה אשמח לתשובה 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
יש לציין שלאחר הצילום נאמר שהשבר קטן ובמקום מצויין
שלום נטע! כעקרון שבר בבסיס מסרק 5 ללא תזוזה אמור להחלים תוך 6 שבועות, כאשר חזרה לפעילות גופנית מאומצת צפויה להיות לפחות חודשיים לאחר השבר. במידה וארוטופד אישר לך דריכה - ניתן לדרוך חלקית עם נעל דרקו. חשוב לא לנסות להתגבר על הכאב. והכי חשוב - להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה החלמה מהירה ומלאה
היי נטע בדיוק חוויתי שבר כזה לפני שבוע וגם אני ספורטאי אשמח שתעדכני אותי פה בהודעה מה מצבך מה תרם או גרע בסיפור ההזוי הזה אשמח אפילו למייל שתשלחי לי או תגיבי לי פה כדי שזה יקפוץ לי במייל ממש תודה מראש יעקב [email protected]
תודה מראש על המענה בן 44, ברקע סוכרת. לפני כמה ימים הרגשתי לפתע כאב כשנוגעים במקום, במעלה הקרסול, ומזה יומיים המקום אדום ומעט חם. כשלא נוגעים,במצב מנוחה, אין כאב. רוצה לציין שלא קיבלתי שום מכה באיזור, לא התאמצתי פיזית ולא סובבתי את הקרסול. כך שזה הופיע פתאום, ללא סיבה פיזית. רציתי לשאול האם יש מקום לדאגה ומה עלי לעשות?
שלום רב! ממליץ לך ללא דיחוי לפנות לבדיקת רופא, רצוי אורטופד. במדיה ומדובר בהתפתחות סיכוך של Diabetic foot attack צריך לטפל בהקדם האפשרי. בברכה
שבוע טוב! בעקבות המלצתך פניתי לרופא ונבדקתי. לדבריו, לא ניתן ממש לדעת האם זה על רקע סוכרתי או לא, אך בהחלט מדובר בזיהום. הטיפול שקיבלתי הינו אנטיביוטי (צפווביט פורטה 500 * 4 פעמים ביום לחמישה ימים). התחלתי את הטיפול לפני יומיים וכרגע נראה כי יש נסיגה באדמומיות. בתיקווה להחלמה, רציתי לשאול איך ניתן להבדיל בין זיהום/דלקת רגילה לסוכרתית? הסוכר שלי לא מאוזן על אף טיפול מאוד אינטנסיבי , גם בשני סוגי אינסולין וכדורים וכן יש נטורופתיה שמטופלת בחומצה אלפו ליפואית. לכן השאלה הזו רלוונטית לי מאוד.
שלום, אני סובלת כשבוע מכאבים בכף רגל שמאל. עשיתי אולטרסאונד וזה הפענוח שקיבלתי- אשמח לדעת מה זה אומר? פסיה פלנטרית הודגמה המשכית, שומרת על עובי ואקוגניות. ללא עדות לגושים לאורכה. בשכבה תת עורית ניתן לזהות נגע היפואקואיים מעורב מוגדר כי 4*8 מ"מ לא וסקולריים - ייתכן ומדובר בפיברומה? גרנולומה?
שלום רב! לפי בדיקת אולטרסאונד קיים גוש רקמת חיבור מתחת לעור בכף הרגל. ממליץ לפנות לבדיקת אורטופםד כף רגל וקרסול לצורך המשך בירור / טיפול. בברכה
רציתי לשאול כבר זמן רב שיש לי הרגשה משונה בחלק מהאצבע הגדולה ברגל ואם אני לוחץ או מעסה את האצבע אני מרגיש שעולה משהו לכל הגוף אם אפשר לעזור לי מה זה ומה אני אמור לעשות
שלום לפני כשבועיים שברתי את האצבע הקטנה ברגל. מאז יש לי כאבים די חזקים באצבע הקטנה ששברתי וגם כאבים די חזקים בצד של הרגל. בצילום כתוב ״שבר בגליל מקורב עם תזוזה״. האם יכול להיות שהנזק הןא קבוע ואצטרך ניתוח?
שלום טל! צריך לראות את הרגל ואת הצלום. בד"כ בשברים מסוג זה לא נדרשת התערבות ניתוחית. ממליץ לפנות להערכת כירורג כף רגל וקרסול. בברכה
לפני כשלוש שנים עברתי ניתול ליס פראנק ברגל והושתלו לי שם כמה ברגים. בשנה האחרונה, החלו הברגים לבלוט (כלומר יש שתי בליטות של ברגים ברגל בניתוח). זה לא ממש מפריע לי בחיי היום יום. האים כדאי לקחת את הסכון של ניתוח נוסף להוצאת הברגים או להשאיר כך? האים יש סכון בהשארת הבורג או סכון בניתוח? מה כדאי לעשות?
שלום רונן! כעקרון אם הברגים לא מפריעים לך בתפקוד או נעל - אין צורך להוציאם. כמו כן צרחך לראות את הצלום וןמאפיינים נוספים כדי להחליט. על כל פנים מומלץ לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך החלטה על המשך טיפול נאות. בברכה
שלום לד"כ מקסים גורביץ, יש לי קיבוע של כף רגל שלא התאחה,וכתוצאה מכך יש כאבים מבקשת לישאול האם טיפול באורטוקין יכול לעזור ולהקל בכאבים,האם יש אפשרות לקבל טיפול באורטוקין כשיש לי קיבוע חלקי ? מודה לך לתשובה סופי
שלום סופי! צריך לבדוק את המקרה פרטני. ממליץ לך להתיעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול לגבי המשך טיפול מיטבי. בברכה
שלום רב, אני בת 46, עם כאבים נוראיים במפרק הבוהן, שמופיעים במנוחה, בערב. לקחתי ברקסין למשך 10 ימים אך לא עזר לכאבים. האורטופד שלח אותי לבדיקת ct כדי להדוק האם יש לי אוסטאואיד אוסטאומה. עד קבלת התוצאות והאבחנה - מה אני יכולה לקחת למניעת כאבים? תודה רבה.
שלום רב! תשאלי את הרופא שלך האם אפשר לרשום לך Aspirin ? על כל פנים ניתן לקחת טיפול תרופתי אך ורק לאחר התיעצות עם רופא בברכה
שלום, האם ניתן לעשות ניתוח אורטופדי כחודש לאחר קבלת עירוי אקלסטה לחיזוק צפיפות העצם. האם העירוי פוגע בתהליך ההחלמה. תודה
שלום חווה! כעקרון ניתן לבצע ניתוח אורטופדי לאחר מתן אקלסטה. בכל מקרה יש להתיעץ עם אורטופד מנתח להתאמת מועד הניתוח המיטבי. בברכה
אני מאובחן בדורבן כבר משהו כמו שנה ועקבים בנעל לא עוזרים בכלל כנ"ל רפידות וזה בא ונעלם מה יכול להפסיק את הסינדרום הזה אבל לנצח?
שלום שלשום שברתי את האצבע הקטנה ברגל. האם הגיוני שהיום יומיים אחרי הכאב התגבר וממש קשה לי לדרוך על הרגל?
שלום טל! במיד ואין עוות מבני בבהון השבורה צריך להעזר בסבלנות, ייתכן שבמהלך הימים הראשוניים לאחר החבלה - הכאב ןוהנפיחות יתגברו. חשוב מאוד להימנע מהפעלה מאומצת של הרגל ודריכה על קדמת כף הרגל בברכה
שלום, אני ומתמודד מזה כשנה עם כאבים בקרסול ובכף הרגל לאחר שנקעתי את הקרסול במעידה במדרגות תוך כדי עבודה, והמשכתי לעבוד למרות הכאבים. זה החמיר מאוד ובשבועיים הראשונים היה לי כאב נוראי. היום שנה אחרי אני עדיין סובל מכאבים בהליכה, לא מסוגל ללכת או לעמוד לאורך זמן. לאחרונה אני מרגיש כאבים במרכז כף הרגל, סוג של דורבן. בבדיקת EMG נכתב שיש לי נורופתיה בקרסול. בנוסף הגידים הפרונאליים אצלי קופצים על העצם בתנועות חדות, גם זה אובחן ע"י אורטופד מומחה. אורטופד נוסף כתב שיש לי סדק מפרקי בקרסול. מה זה בידיוק? כאמור, אני כבר שנה ככה ולא יודע מה לעשות, יש לציין שאני בסוף שנות ה20 וכל העבודות שעבדתי בהם בם עבודות פיזיות. זה פוגע לי ביכולת להשתכר. מהידע והניסיון שלכם, האם כל האבחונים הנ"ל יכולים להקנות לי אחוזי נכות? ויותר חשוב מכך, מה הפתרון? האם במצב הזה זה רק ניתוח, ואם כן איזה? מתיחות, מנוחה, ותרגילי פיזיותרפיה לא עוזרים. מציין שיש לי MRI שבו נכתב - תהליך ציסטי תת קורטיקלי זעיר בצוואר של עצם הטלוס - נוזל תוך פרקי בכמות קטנה במרפק טיביו טלרי זה מלפני 10 חודשים תודה
שלום עמית! נתחיל מזה שתוצאות MRI ( במידה וציינת את כל הממצאים ) יאנן מצביעות על בעיה כלשהי. ייתכן ופיתחת תסמנות CRPS בעקבות החבלה ויש לפנות למרפאת כאב לצורך שלילת אבחנה זן ( או אימות האבחנה ) בנוסף צריך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. במידה וימצאו ממצאים אובייקטיביים המצביעים על בעיה מוגדרת - יהיה ניתן לדון על היקף הנכות. בברכה
מקסים שלום, תודה על התגובה. תוכל להסביר מה זה בידיוק סדק מפרקי בקרסול? לא נאמר לי על זה כלום בעל פה, זה נכתב רק בסיכום הביקור עם האורטופד. מציין שזה נכתב כחלק מבדיקה פיזית ללא קשר לצילום. תודה
שלום אני אישה מבוגרת עם סכרת גבולית וסובלת מכאבים בכף רגל וברך. אני לא מצליחה לקנות נעליים מתאימות ונוחות,נעזרתי במדרסים אך לא הועילו לי. אבקש המלצות ועזרה בפתרון בעיה זו תודה אורית
שלום אורית! מומלץ לפנות למכון אורטופדי מומלץ בו ניתן למצוא מבחר נעליים רכות ורחבות ( בד"כ נעלי ספורט ), אשר נותנות מענה לבעיתך. בברכה
שלום בת 57,מזה כחודש סובלת מכאבים באצבע שניה ברגל ימין..דבר שמקשה על ההליכה הלילה ממש לא הצלחתי לישון מכאבי תופת.. למו עליי לפנות? צילום? רופא? האם יתכן שבר?
שלום רקע כללי גיל 53 אני סובל מזה מספר חודשים כאבים באזור עקב יממין שמזכירים כרב של דורבן ממנו סבלתי לפני למעלה מ 10 שנים וחלפו. בחודש 10 האחרון קבלתי זריקת קורטיזון אחת שלא עזרה ,בניגוד לעבר. אני משתמש בנעליים אורתופדית ובבמדרס. הרופא הפנה אותי לבדיקה. התור עוד למעלה מחודש. לפיכך הייתי מבקש ההסבר ראשוני על המצב .הפענוח ארוך, אך מה שכתבתי זה הסיכום. נזק אוסטאוכונדרלי בפינה המדיאלת והלטרלית של עצם הטלוס. סימני פלאנטאר פאצייטיס נוזל מוגבר בחלל מפרק הסבטלארי ובאיזור הסינוס טארסי תודה
שלום אני סובל מזה מספר חודשים כאבים באזור עקב יממין שמזכירים כרב של דורבן ממנו סבלתי לפני למעלה מ 10 שנים וחלפו. בחודש 10 האחרון קבלתי זריקת קורטיזון אחת שלא עזרה ,בניגוד לעבר. אני משתמש בנעליים אורתופדית ובבמדרס. הרופא הפנה אותי לבדיקה. התור עוד למעלה מחודש. לפיכך הייתי מבקש ההסבר ראשוני על המצב .הפענוח ארוך, אך מה שכתבתי זה הסיכום. נזק אוסטאוכונדרלי בפינה המדיאלת והלטרלית של עצם הטלוס. סימני פלאנטאר פאצייטיס נוזל מוגבר בחלל מפרק הסבטלארי ובאיזור הסינוס טארסי תודה
שלום אלי! קודם כל MRI איבחן בעיה בקרסול ( OLT ) ובנוסף אכן יש סמני דלקת ברצועה הפלנטארית, מה שנקרה בשפה העממית - דורבן. על כל פנים יש לחזור לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך הטיפול. בברכה
בני בן ה12 c.p rt הומלץ לו ניתוח ברגל - הארכת קלקנאוס, הארכת אכילס closing wedge של הקוניפורם המדיאלי, ושחרור של פרונאוס ברוויס. שאלתי האם יש סיכונים בניתוח זה?
שלום יצחק! כמובן כמו לכל ניתוח קיימים סיכונים של אי הצלחה / זיהום / פגיעה בסטרוקטורות / חוסר איחוי וכו' יש לשאול את האורטופד באמור לבצע את הניתוח שיסביר לך בפרוטרוט. בברכה
מערכת גרמית ומשטחים מפרקיים - פלטת קיבוע בפיבולה דיסטלית ופטישון לטרלי, גורם לארטיפקט מתכתי משמעותי. אין לדון על הפיבולה. בצקת לשדית בפטישון המדיאלי ובאספקט מדיאלי של הטלוס והקלקנאוס, ללא פס שבר. מודגמת היצרות של מפרק סוב טלרי מדיאלי וחלקים מהסוב טלרי האחורי, טרסלית טלו-קלקנאית. אוסטאופיט דורסלי מצוואר הטלוס מחשיד גם כן לקואליציה טרסלית. רצועות לטרליות – הסינדזמוזיס במגבלות ארטיפקט מתכתי הרצועה המשכית. ATFL - במגבלות הארטיפקט - לקרע מלא במרכז הרצועה (תמונה 13 סדרה 6) CFL - הערכה מאוד מוגבלת, רושם שהרצועה המשכית. שאר הרצועות הלטרליות תקינות. רצועות מדיאליות - אות גבוה באחיזת רצועת דלטואיד עמוקה אל הטלוס, רושם שלא מדובר בקרע תלישה אלא אות גבוה תת קורטיקלי משנית לבצקת שתוארה אך אין לשלול גם קרע. רצועת הספרינג המשכית. הגידים – גיד טיביאליס אחורי (TP (- שמור. גידים FD ו-FHL ללא ממצא חריג. גידים מיישרים ללא ממצא חריג. גידים פרוניאלים תקינים. גיד האכילס בעובי ואות תקינים. סינוס טרסי – מישורי שומן שמורים תעלה טרסלית – ללא ממצא חריג פאציה פלנטרית – אות ועובי תקינים חללי המפרק – נוזל תוך מפרקי בכמות קטנה עד בינונית בריצס קדמי ואחורי של הקרסול. סיכום: הערכה מוגבלת בשל קיבוע מתכתי פיבולה גורם לארטיפקט ובהיעדר סיפור קליני מפורט. במגבלות אלה - רושם לקואליציה טרסלית טלו-קלקנאית. בצקת באספקט מדיאלי של מפרק סוב טלרי מדיאלי ובפטישון המדיאלי - פוסט טראומתי משינויים ארטריטיים משנית קרע מלא של ATFL.
מערכת גרמית ומשטחים מפרקיים - פלטת קיבוע בפיבולה דיסטלית ופטישון לטרלי, גורם לארטיפקט מתכתי משמעותי. אין לדון על הפיבולה. בצקת לשדית בפטישון המדיאלי ובאספקט מדיאלי של הטלוס והקלקנאוס, ללא פס שבר. מודגמת היצרות של מפרק סוב טלרי מדיאלי וחלקים מהסוב טלרי האחורי, טרסלית טלו-קלקנאית. אוסטאופיט דורסלי מצוואר הטלוס מחשיד גם כן לקואליציה טרסלית. רצועות לטרליות – הסינדזמוזיס במגבלות ארטיפקט מתכתי הרצועה המשכית. ATFL - במגבלות הארטיפקט - לקרע מלא במרכז הרצועה (תמונה 13 סדרה 6) CFL - הערכה מאוד מוגבלת, רושם שהרצועה המשכית. שאר הרצועות הלטרליות תקינות. רצועות מדיאליות - אות גבוה באחיזת רצועת דלטואיד עמוקה אל הטלוס, רושם שלא מדובר בקרע תלישה אלא אות גבוה תת קורטיקלי משנית לבצקת שתוארה אך אין לשלול גם קרע. רצועת הספרינג המשכית. הגידים – גיד טיביאליס אחורי (TP (- שמור. גידים FD ו-FHL ללא ממצא חריג. גידים מיישרים ללא ממצא חריג. גידים פרוניאלים תקינים. גיד האכילס בעובי ואות תקינים. סינוס טרסי – מישורי שומן שמורים תעלה טרסלית – ללא ממצא חריג פאציה פלנטרית – אות ועובי תקינים חללי המפרק – נוזל תוך מפרקי בכמות קטנה עד בינונית בריצס קדמי ואחורי של הקרסול. סיכום: הערכה מוגבלת בשל קיבוע מתכתי פיבולה גורם לארטיפקט ובהיעדר סיפור קליני מפורט. במגבלות אלה - רושם לקואליציה טרסלית טלו-קלקנאית. בצקת באספקט מדיאלי של מפרק סוב טלרי מדיאלי ובפטישון המדיאלי - פוסט טראומתי משינויים ארטריטיים משנית קרע מלא של ATFL.
שלום דניאל! מדובר בצב לאחר שבר בקרסול אשר עבר קיבוע עם פלטה, קיימים סמני חבלה בעצמות סביב הקרסול וקרע מלא של רצועה צדית ( ATFL ) יש להמשיך במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
מומלץ ניתוח להסרת פלטינה או ניתוח רצועות
שלום דר נכבד>צללים פסים רדיו אופקים בצילום רנטגן מופיע אצלי שאלתי בקשה מה זה מה כוונה במשפט מילים אלו
שלום רות! צריך לראות את הצלום ולדעת מהן התלונות, הכוונה היא לנוכחות גופים דרכם לא חודרת קרן רנטגן ( עצם / גוף זר מתכתי וכו' ) בברכה
ט.מ. CT קרסול; הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאליים עם שיחזור קורונלי וסגיטלי. בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ-22/09/2019 מימין: מצב לאחר תיקון שבר מטה -אפיפיזרי של עצם הפיבולה עם ברגים מתכתיים. שינויים ניווניים עם היצרות של החלל התוך פרקי הטיביו-טלרי. מבנה הגרמי של עצמות אוסטאופני לעומת בדיקה קודמת,ככל הנראה עקב שימוש מופחת של הגפה לאחר שבר וניתוח. משמאל: מבנה גרמי של העצמות תקין. הפעם לעומת בדיקה קודמת ברגים מתכתיים ואף המסרק הראשון . הרקמות הרכות תקינות משני הצדדים. סיכום: כמפורט בפענוח לעי
שלום נחבלתי בקרסול ימין תאונה עבודה נפלתי מהמשאית גובהה 1.5 יש כאבים בעקב ימין בזמן הליכה ומתי שני יושב וקם שלחו אותי לצילום אך הצילום לא הראה שבר או כל ממצע אחר הרופא שלח אותי גם לסיטי אך גם זה לא אראה שיש בעיה אני כבר חודש בבית עם הכאבים אלו אני עושה פז וטרפיה יש עוד משהו שאני יוכל לעשות לגבי זה תודה על העזרה
שלום רב! צריך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בד"כ בדיקת CT יכולה לשלול נזק גרמי ( שבר ) . בברכה