שבירת בורג סינדסמוטי וסיכונים
דיון מתוך פורום כף רגל וקרסול
שלום :) אני בחור צעיר ולפני חודש וחצי עברתי ניתוח ORIF להורדת מרווח בעצמות, בניתוח הוכנס גם בורג סינסמוטי לקרסול. הניתוח להסרת הבורג נקבע לחודש מאי הקרוב. ואני גם מתכוון להסיר את כל הברגים בעוד שנה. כיום, (חודש וחצי לאחר הניתוח) הרופא המנתח המליץ לי לבצע דריכה מלאה בעזרת שימוש באירקאסט. האם דריכה זו לא מסכנת את שבירת הבורג הסינדסמוטי? ועל אף שבמחקרים מראים שאין שוני בין בורג שבור לבין בורג שהוציאו אותו, ההיגיון הבריא אומר לי שעדיף להיפתר מגופים זרים בגוף, כדי שגם אם ארצה לבצע בדיקת MRI בעתיד לא תהיה לי מגבלה? האם יש לpractice הזה יתרון מסוים? מכיוון שהיתרון של החלמה קצת יותר מהירה זה כסף קטן לעומת החסרונות שעלולים להיגרם בעתיד במידה והבורג הזה יישבר. לא עדיף לחכות ולא לבצע דריכה אלא רק בשביל להניח את הרגל על הרצפה (eggshell weight bearing)? אני הבנתי שהבורג נשבר כאשר מתקיימת תנועה סיבובית (בתנועתיות בין הפיבולה והטיביה), באיזה פעולות של הרגל מתקיימת כזאת תנועה? ומהם האחוזים של האנשים שנשבר להם הבורג תוך חודשיים בעקבות דריכה על הרגל, הליכה קלה ופיזיוטרפיה? תודה רבה.
שלום קובי! אני ממליץ לך בחום לא להיכנס לדקויות מקצועיות ע"י קריאת מאמרים באינטרנט. זה רק מסבך אותך וגורם לכאב ראש מיותר. אין שום סכנה בשבירת בורג סינדסמוטי, בכל מקרה אם מחליטים בעתיד על הוצאת המתכות - יהיה ניתן להוציא את ראש הבורג ומה שיישאר זה החלק הרחיקני השקוע בטיביה. תקשיב לאורטופד שלך ותתנהג לפי הנחיותיו. מאחר לך החלמה מהירה ומלאה
היי, תודה על תגובתך.. לא הצלחת לשכנע אותי. לא ברור כמה מחשבה ותהייה רופאים חושבים על ה-practice הזה ומתעדכנים בתוצאות מסביב לעולם. לפעמים עושים את מה שרשום לפי textbook שנכתב בשנת 1980, או מחכים עד שאחוז גדול מהאוכלוסייה שוברים את הבורג ואז המאמץ הכרוך בלחלץ פיסות בורג מן העצם גורמות לרופאים להגיד למטופלים שלהם לא לדרוך על הרגל עד להוצאת הבורג. כבר יש מחקרים שאומרים שהשארת הבורג שלם כפי שהוא גורם בהרבה מקרה לטווח תנועה נמוך, וכנ"ל לגבי ברגים אחרים. אז בהמשך ישיר לאותו היגיון, גם השארת חצי בורג קדוח במעמקי הטיביה יכול להיות שיהיו לו כל מיני השלכות.. כמו למשל, שלא אוכל לבצע בדיקת MRI באותו איזור. אני חושב שאלך לרופא מומחה ואתייעץ באופן פרטי.
כך לא צריך להוציא אותו כיוון שהוא נספג ברקמת העצם. חפש מגנזיקס ותראה MAGNEZIX בהצלחה.