שבר תלישה בקרסול- קרעים ברצועות
דיון מתוך פורום כף רגל וקרסול
לפני חודש נפלתי. באבחנה ראשונה רשם הרופא "שבר תלישה WEBER A" אני עם מגף גבס הורשיתי לדרוך מהרגע הראשון. אחרי שבוע סבלתימכאבי תופת אדמימות - שהוברר כדלקת בגיד. כבר ארבעה שבעות ועדיין סובלת מכאבים, בעיקר בחלק האחורי של הקרסול אבל לא רק. מרגישה חוסר בטחון ביציבה. הרופא המטפל ראה את הMRI ואמר לי: ראיתי את ה- MRI והחדשות די טובות. ב- MRI נראה שבר תלישה של ה- ATFL וה- CFL מהמלאולוס הלטרלי וקרע בדלתואיד, ללא פגיעה ב- SPRING LIGAMENTS או ב- TIB POST. משמע, סיכוי רב שתחלימי לגמרי לאחר 6 שבועות קיבוע במגף עם דריכה, ללא צורך בהתערבות ניתוחית. היום קבלתי פיענוח כתוב של הMRI ולא מצליחה ליצור קשר עם הרופא, ונראה שהתוצאות פחות טובות ממה שחשב הרופא האם אני יכולה להמשיך לדרוך? מה יש בגידים? האם קרע ברצועה דורש בהכרח ניתוח? סליחה על מבול השאלות הפיענוח: מודגם שבר ניתוק מקצה מלאולוס הפיבולה עם בצקת לשדית בפרגמנט המנותק ובקצה הפיבולה. בצקת נראית גם באספקט הלטרלי של הטלוס. שבר ניתוק קל במלאולוס המדיאלי עם בצקת של קצה המלאולוס. בצקת לשדית נראית באספקט המדיאלי של הטלוס והקלקנאוס משני עברי המפרק הסובטלרי המדיאלי. לא זוהתה פתולוגיה בסחוס המפרקי. מוגדם קרע שלם של ה ATFL אשר כלל אינו מודגם. - שמור. PTFL הליגמנט הדלטואיד מעובה עם סיגנל גבוה בתוכו מתאים לקרע חלקי. הליגמנט ע"ש ספרינג שמור. הגידים הפלקסורים תקינים עם מעט נוזל סביבם ללא עדות לקרע. הגידים האקסטנסורים תקינים. הגידים הפרונאלים תקינים ללא עדות לקרע עם נוזל סביבם. גיד אכילס שמור. הפציה הפלנטרית תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום נראית האדרה סביב הגידים הפלקסורים והפרונאלים, כמו כן האדרה ניכרת של הסינוביה המפרקית והאדרה באיזורי הבצקת הלשדית במיוחד באספקט המדיאלי ובאיזור הליגמנט הדלטואידי. - והלטרלי של הטלוס. כמו כן האדרה במיטת ה ATFL נפיחות רקמה רכה תת עורית עם בצקת ברקמה זו באספקט הלטרלי של הקרסול. לסיכום: לאחר טראומה לקרסול עם קונטוזיה גרמית כמתואר ושברים בקצה המלאולוס המדיאלי והלטרלי. - קרעים ב . ATFL ובליגמנט הדלטואידי פריטנדיניטיס בגידים הפלקסורים והפרונאלים
שלום שיר! פיענוח MRI תואם בגדול למה שהציג לך האורטופד. מדובר בפגיעה משמעותית. אך לא בהכרח דורשת התערבות ניתוחית ( לא בשלב זה בטוח ) ייתכן ויש מקום להימנע מדריכה בשלב הראשוני, אך ההחלטה היא של אורטופד כף רגל וקרסול שמטפל בך. בברכה
תודה ד"ר גורביץ, אני נפעמת מהתשובות הסבלניות והמדויקות לכל שאלה. בלי לקבל תמורה בהערכה ענקית שיר
מה המונח הרפואי לשבר תלישה לדוגמא : שבר על שם גונס קורה וכדומה