אוסטומיואליטיס בעקבות פצע לחץ בקרסול
דיון מתוך פורום כף רגל וקרסול
שלום רב, קרובת משפחתי בעלת רקע של סכרת נמצאת מזה 5 חודשים בטיפול נמרץ נשימתי בעקבות אספירציות שחסמו את דרכי הנשימה,עברה טרוכוסטומיה . כרגע בהכרה ,מגיבה לכאב ולקול מזהה משפחה ומזיזה שני גפיים תחתונות וגפה עליונה אחת. התפתחו במהלך השהות בטיפול נמרץ 4 פצעי לחץ. 1 בעכוז ו-3 ברגל שמאל, 3 מהפצעים היו בנוניים ולאחר טיפול מסור של משפחה והצוות הסיעוד נבראו הפצעים אך הפצע הרביעי שהיה מעל הקרסול העמיק וזיהם את אזור הקרסול,כרגע יש אוסטומיואליס הקרסול אך לרגל עדיין יש אספקת דם לאזור וכף הרגל מעל ומתחת לאזור הדלקת. אורתופדים המליצו על כריתה, אך המשפחה מתנגדת ומחפשת פתרון לא כולל כריתה, כרגע הדלקת לא התפשטה ומטופלת בחבישות כלור, אין זיהום כרגע בדם. האם יש מה לעשות????האם ישנם טיפול לרפואה להציע?? דעתכם לגבי טיפול באוזון??
שלום גבי! המקרה מורכב מאוד, הכל תלוי במידת הספקת הדם לכף הרגל, מידת מעורבות של העצם ( איזה עצם, היקף הזהום ). מצב כללי של החולה. ככלל בחולה מרותקת למיטה ( ובטח בחולה מונשמת ) יותר נוטים לבצע ניתוח שיתן פתרון מקיף, כולמר , יותר נוטים לבצע קטיעה. כך עולה סיכוי להיפתר מזהום ולייצב את מצב החולה. בכל מקרה יש מקום להערכה של מוחמה בתחום. בברכה