MRI: קרע כמעט בעובי מלא של גיד האכילס
דיון מתוך פורום כף רגל וקרסול
שלום רב, ממצאים בדיקת MRI (חודשיים אחרי הטראומה): מודגם קרע כמעט בעובי מלא של גיד האכילס המשתרע כ- 3 ס"מ מעל אזור אחיזת הגיד אל הקלקנאוס מיטת הקרע, עם בצקת קלה c ונמשך אל החיבור המיו- טנדינוזי. הקרע מודגם בגובה 5 ס"מ עם מספר סיבי גיד של הרקמות הרכות בסמוך. גדם הגיד הדיסטלי מודגם מעובה ובעל אותות הטרוגניים, ללא עדות להיפרדות הגיד מאחיזתו אל הקלקנאוס. שאר הגידים מודגמים תקינים. מודגמים אותות תקינים מלשד העצמות ללא עדות לשברים או בצקות. המשטחים הפירקיים מודגמים תקינים. מודגם קרע של האספקט התחתון של הרצועה הטיביו-פיבולרית הקדמית. באספקט הקדמי של מיטת הקרע קדמית לטלוס נמשך כיס נוזל מנורתק בקוטר 3.3 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובקוטר 1 ס"מ בציר הסגיטלי- יתכן ציסטה סינוביאלית. שאר הרצועות מודגמות תקינות. מודגם מבנה תקין של הסינוס טרסי, התעלה הטרסלית והפציה הפלנטרית. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה. האם זה דורש ניתוח? מה הוא טיפול אלטרנטיבי (עם ישנו)? תודה מראש, אלכס
שלום אלכס! מדובר בפגיעה מאוד חמורה עם קרע של גיד אקילס. חלק מהמקרים מטופלים שמרנית, בחלק מהמקרים יש מקום לניתוח תפירת גיד אקילס. בהחלט יש מקום להגיע כמה שיותר מוקדם לבדיקת אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול. יש כפי שאמרתי מורכבות רבה במקרה שלך. צריך הרבה נתונים לצורך ההחלטה. בברכת החלמה מהירה