בעיה בכף רגל עקב נקע
דיון מתוך פורום כף רגל וקרסול
ד'ר שלום רב ! לפני כ 7 חודשים,מעדתי כתוצאה מבור בכביש שעה שהלכתי לתומי.. קרסול כף רגלי השמאלית,התעקם כלפי פנים הקרסול התנפח מאוד בליווי כאבים עזים.פניתי לבית החולים,שם עשו צילום רטגן בלבד ולאחר שאובחן שאין שבר בקרסול ובמיפרקים,נחבשתי ונשלחתי הביתה להמשך טיפול אצל אורטופד.האורטופד ביקש להישתמש באייר קאסט בליווי משככי כאבים לשבועיים,והבטיח שזה יעבור לאחר זמן מה.לאחר כחודש אומנם ירדה הנפיחות,אך הכאבים המשיכו בעיקר בעת הקימה בבוקר,בנוסף לאחר 10 דקות הליכה רצופה יש לי כאבים למשך יומיים.בנוסף קיימת הגבלה בפרק הקרסול שמתבטא בכך שאני לא יכול לעלות ולרדת מדרגות,ממש מרגיש כאבים עצומים בניסיונותי אלו.לאחר ביקורים חוזרים ונישנים והעלאת הטיעונים הנ'ל אל מול האורטופד,נישלחתי כעבור כחודשיים ל"מיפוי עצמות",התוצאה במיפוי הייתה שיש קליטה מוגברת בקרסול כתוצאה מטראומה.זמן מה לאחר מיכן,נישלחתי לטיפולי פיזיוטרפיה,כאשר אחרי כל טיפול של שעה,סבלתי מכאבים עזים שנמשכו יומיים ! הטיפול,הפיזיוטרפיסט הפנה מיכתב לאורטופד,שכנראה יש איזו הטיפול הופסק ע'י הפיזיוטרפיס,והוצא מכתב לרופא שיש איזו שהיא בעיה,ולכן אי אפשר להמשיך בטיפול..לאחר זמן מה נשלחתי למומחה כף רגל במרפאות חוץ של בי'ח.לאחר בדיקה,הופנתי לצילום MRI וכעת,לאחר 7 חודשים,היתקבלו ממצאים מסוימים מה MRIכדקלמן :מודגם עיבוי של הרצועה הטלו-פיבולרית הקידמית.מודגמת היפרדות חלקית של הרצועה מאחיזתה אל הטלוס.(חתך אקסיאלי23 סידרה 5).כמו כן,מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה.כל השאר נימצא תקין. שאלתי היא : מה אומרים ממצאים אלו ? האם אני צריך ניתוח ? ומה ההשלכות של ניתוח באים התשובה חיובית ? היכול להיות שאני לא יוכל לחזור למצבי הבריא הקודם? בתודה מראש,ובכבוד רב אריק
שלום אריק! לפי תשובת MRI אתה סובל מקרע חלקי בלבד ברצועה המייצבת את הקרסול - ATFL. ברוב המקרים ניתן להגיע לריפוי מלא עם פיזיותרפיה בלבד! לא נראה לי ( ע"ס תוצאות MRI ) שיש כעת מקום להתערבות ניתוחית, אך כמובן יש להגיע להמשך הטיפול לאורטופד כף רגל שיתאים לך המשך טיפול נאות בברכה