פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול
לפני פחות מחודשיים נשברה לי העצם והסתובבה. אחרי שבוע של ביקורת בצילום, שלח אותי הרופא למיון כדי לנתח כי העצם הסתובבה. עשו לי סיטי והחליטו שלא מנתחים. כשהורדתי את הגבס אמר לי הרופא שהעצם לא רק הסתובבה אלא גם התרסקה. והתקבעה במצבה הנוכחי, ולמרות שהשבר לא התאחה לגמרי, הורידו לי את הגבס ואמרו לי לשים תחבושת אלסטית ואישרו לי לדרוך עליה. כאשר ירד הגבס, על הרגל היו סימנים כחולים כמעט בכל מקום. שאלותי הן: 1. האם היה צריך לנתח במצב כזה? 2.האם בגלל שהרגל התאחתה כך זה יכול לגרום בעתיד לשבר נוסף? 3. האם הגיוני להוריד גבס כשהשבר עוד לא התאחה? לתשובתכם אודה.
שלום לילך ! התשובות הן כדלקמן: סעיף 1 - לא ניתן לדון בצורך בניתוח בלי לבדוק את החולה ואת הצלומים סעיף 2 - ייתכן שגם איחוי בעמדה תת אופטימלית - מספיק לצורך תפקוד טוב סעיף 3 - לאחר זמן מסוים וכאשר כבר רואים סמני איחוי - ניתן להוריד את הגבס ולהתחיל בתהליך שיקומי בברכת החלמה מלאה
ביתי נולדה עם אצבע עקומה בשני כפות הרגלים. היא בת 11 וחצי האם יש אפשרות לתקן את זה ? תודה גלית
שלום גלית ! בד"כ ניתוחי תיקון בוהנות מתבצעות לארח סיום הגדילה ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
שלום מה שלומך? אני לוקחת טיפול לדלקת בכריות כף הרגל כמו פעימות בדריכה למטה ברגל לא בעקב ונתנו לי אטופן 600 מג בטרן וקטפלם סלקוקס ואני כבר ביום הרביעי של הסלקוקס אחרי אטופן אחרי כל הכדורים האלה אני סובלת מפריצת דיסק ולא עוזר מה אתה ממליץ לדלקת לא לכאבים דלקת? אני אתייעץ עם זה עם רופא משפחה
שלום. אשמח לעזרה בפיענוח ממצא בצילום רנטגן בחלק הקדמי אמצעי דיאפיזרי של עצם הטיביה מימין נצפית בליטה גרמית הגורמת לעיבוי של הקורטקס עד כ 1.1 ס"מ בתודה מראש
שלום. עשיתי מיפוי עצמות שיצא תקין. והאורתופד אמר שזה בסדר. האם לדעתך זה מספיק או שללכת לאורתופד אחר? בתודה מראש
. התוויה: אירוע חבלה בעבר. השוואה: אין. ממצאים: הבדיקה מעט מוגבלת עקב תזוזות של הנבדק. pes planus קל. os trigonum ללא עדות לתפס אחורי. שבר אלכסוני ללא תזוזה עם ריפוי מלא בפיבולה הדיסטלית. בצקת לשדית פוקלית קלה ללא גבולות חדים באספקט חיצוני של הקובואיד. שינויים היפראוסטוטים קלים עד מתונים בהיקף דורזלי של ראש הטאלוס. ללא עדות לנזק אוסטאוכונדרלי בכיפת הטאלוס או בפלפונד. הרצועה הטיביו-פיבולרית הקדמית מעובה, כנראה ומדובר בשינויים צלקתיים לאחר נזק חלקי, לא הודגם קרע מוגדר/ניתוק. רצועת ה- ATFL שמורה, ללא עדות לקרע. לא הודגם תפס אנטרו-לטרלי. שאר הרצועות שמורות. ללא עדות לקרע בגידים. מודגם מבנה שמור של התעלה הטרסלית, של סינוס הטרסי ושל הפסיה הפלנטרית. נוזל מוגבר קלות במפרק הסופרה-טלארי. לסיכום: 1. שבר ישן מאוחה בפיבולה הדיסטלית. 2. בצקת לשדית פוקלית קלה בקובואיד. 3. שינויים צלקתיים ברצועה הטיביו-פיבולרית הקדמית. 4. ממצאים נלווים כמתואר.
שלום דור! הממצאים מתאימים למצב לאחר שבר בקרסול אשר החלים בצורה די טובה. ממליץ להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
H יש סיכויים בסיטואציה של נעל חדשה שקצת לוחצת ברגל שזה ישתפר עם הזמן והיא תתרגל אליה ?
שלום רב! בהחלט יש סיכוי שנעל חדשה תפסיק ללחוץ ותתרחב. ממליץ לפנות לסנדלר לצורך פעולת הרחבת הנעל ( קיים מכשיר מיוחד ) בברכה
שלום בן 46 בזמן הליכה בעליה ממושכת או בעליה במדרגות (לא מיד בקומה ראשונה שניה, אלא אחר כך) יש לי תחושה של כבדות ועייפות (אולי גם כאב) ברגליים, בעיקר בשוקיים. האם זה תקין? איך זה מצביע על בעיה בכלי דם ואספקת הדם או שזה קשור לשרירים וזה יותר עניין של כושר גופני וחוזק השרירים? האם יש סימנים וסימפטומים שמבדילים בין המקרים? ואם צריך לבדוק, מה בודקים? תודה
שלום ערן! אני הייתי ממליץ לך לעבור שתי בדיקות: 1. דופלר עורקי הרגליים ( במנוחה ובמאמץ ) 2. בדיקת EMG רגליים ( מוליכות עצבית ) בברכה
שלום, אני מקווה שזה הפורום הנכון. מדי בוקר, בעת היקיצה, נתפסים לי שרירי התאומים. לפעמים שניהם ולפעמים רק ברגל אחת. בעבר זה היה קורה, אבל לעיתים לא תכופות. אני חייבת לציין שזה כואב מאוד, אבל הכאב חולף כשההתכווצות עוברת. איך ניתן להמנע מזה? האם זה דורש טיפול? רקע כללי: בת 35, מבצעת פעילות גופנית יומיומית של הליכה\ריצה (15 ק"מ) או אופניים (30 ק"מ). משלבת גם חדר כושר מספר ימים בשבוע. משקל נמוך יחסית (BMI מתחת ל-18) אך יציב לאורך שנים. אני אוכלת הרבה פירות\ירקות (תלוי עונה. בקיץ, זה בעיקר פירות). תודה
שלום, אני סובלת מדלקת מפרקים פסוריאטית. עקב כך יש לי כאבים בברכיים, קרסוליים וכפות הרגליים. בכפות הרגליים נהיו עיוויתים במפרקי האצבעות ושינוי במבנה הכולל הרמה מעט של כרית כף הרגל. זה מקשה לי על הליכה ומגביל, לאחר מספר דקות של הליכה אני סובלת מכאבים. השאלה שלי היא האם במקרה כזה ניתן לתבוע לקצבת ניידות? זאת בהתייחס לשינוי מבנה כף הרגל...
לפני כחודש וחצי ריסקתי את העקב לפני שבוע האורטופד הפרטי אמר להוריד את הגבס ולעבור למגף, להשלים 6שבועות מיום הפציעה ולהתחיל לדרוך, לעומת האורטופד טראומה שבקהילה שהוריד את הגבס והעביר למגף אמר חד משמעית לא לדרוך עוד 6 שבועות מכיוון שלא התאחה. אני עובד עצות מכיוון שביום ראשון אני אמור להתחיל לדרוך/הפסיקו את נטילת הקלקסן המניעתי 40 מג/שלחתי הודעות לרופאים אך ללא מענה מה עליי לעשות??
שלום רב! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אןורטופד כף רגל וקרסול עם תוצאות CT . לא ניתן לדון במקרה בלי לראות את תוצאות הדימות והרגל. בברכה
לפני חודש נפלתי. באבחנה ראשונה רשם הרופא "שבר תלישה WEBER A" אני עם מגף גבס הורשיתי לדרוך מהרגע הראשון. אחרי שבוע סבלתימכאבי תופת אדמימות - שהוברר כדלקת בגיד. כבר ארבעה שבעות ועדיין סובלת מכאבים, בעיקר בחלק האחורי של הקרסול אבל לא רק. מרגישה חוסר בטחון ביציבה. הרופא המטפל ראה את הMRI ואמר לי: ראיתי את ה- MRI והחדשות די טובות. ב- MRI נראה שבר תלישה של ה- ATFL וה- CFL מהמלאולוס הלטרלי וקרע בדלתואיד, ללא פגיעה ב- SPRING LIGAMENTS או ב- TIB POST. משמע, סיכוי רב שתחלימי לגמרי לאחר 6 שבועות קיבוע במגף עם דריכה, ללא צורך בהתערבות ניתוחית. היום קבלתי פיענוח כתוב של הMRI ולא מצליחה ליצור קשר עם הרופא, ונראה שהתוצאות פחות טובות ממה שחשב הרופא האם אני יכולה להמשיך לדרוך? מה יש בגידים? האם קרע ברצועה דורש בהכרח ניתוח? סליחה על מבול השאלות הפיענוח: מודגם שבר ניתוק מקצה מלאולוס הפיבולה עם בצקת לשדית בפרגמנט המנותק ובקצה הפיבולה. בצקת נראית גם באספקט הלטרלי של הטלוס. שבר ניתוק קל במלאולוס המדיאלי עם בצקת של קצה המלאולוס. בצקת לשדית נראית באספקט המדיאלי של הטלוס והקלקנאוס משני עברי המפרק הסובטלרי המדיאלי. לא זוהתה פתולוגיה בסחוס המפרקי. מוגדם קרע שלם של ה ATFL אשר כלל אינו מודגם. - שמור. PTFL הליגמנט הדלטואיד מעובה עם סיגנל גבוה בתוכו מתאים לקרע חלקי. הליגמנט ע"ש ספרינג שמור. הגידים הפלקסורים תקינים עם מעט נוזל סביבם ללא עדות לקרע. הגידים האקסטנסורים תקינים. הגידים הפרונאלים תקינים ללא עדות לקרע עם נוזל סביבם. גיד אכילס שמור. הפציה הפלנטרית תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום נראית האדרה סביב הגידים הפלקסורים והפרונאלים, כמו כן האדרה ניכרת של הסינוביה המפרקית והאדרה באיזורי הבצקת הלשדית במיוחד באספקט המדיאלי ובאיזור הליגמנט הדלטואידי. - והלטרלי של הטלוס. כמו כן האדרה במיטת ה ATFL נפיחות רקמה רכה תת עורית עם בצקת ברקמה זו באספקט הלטרלי של הקרסול. לסיכום: לאחר טראומה לקרסול עם קונטוזיה גרמית כמתואר ושברים בקצה המלאולוס המדיאלי והלטרלי. - קרעים ב . ATFL ובליגמנט הדלטואידי פריטנדיניטיס בגידים הפלקסורים והפרונאלים
שלום שיר! פיענוח MRI תואם בגדול למה שהציג לך האורטופד. מדובר בפגיעה משמעותית. אך לא בהכרח דורשת התערבות ניתוחית ( לא בשלב זה בטוח ) ייתכן ויש מקום להימנע מדריכה בשלב הראשוני, אך ההחלטה היא של אורטופד כף רגל וקרסול שמטפל בך. בברכה
תודה ד"ר גורביץ, אני נפעמת מהתשובות הסבלניות והמדויקות לכל שאלה. בלי לקבל תמורה בהערכה ענקית שיר
מה המונח הרפואי לשבר תלישה לדוגמא : שבר על שם גונס קורה וכדומה
אני עם בעייה של כאב בכף רגל למעלה מתי שאני עם נעליים ( קורה רק בימין) וזה כבר הרבה זמן ככה מה הפתרון
שלום שי! הפתרון המיידי הוא שימוש בנעל רכה ורחבה . במידה והתלונות תמשכנה - יש מקום להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב, לפני כארבעה-חמישה שבועות לערך נקעתי את הקרסול במשחק כדורסל. בימים הראשונים היה קשה לדרוך על הרגל כאשר הייתה נפוחה כולל שטפי דם. כיום אני כבר הולך רגיל ויכול לרוץ, שטפי הדם נעלמו, נפיחות קלה ביותר. עם זאת, עדיין נשאר כאב קל עד בינוני כאשר אני מותח את הרגל לכיוון מסוים. האם זה הגיוני או מצריך בדיקה נוספת? תודה, חמי
לחמי שלום רב! זה הגיוני בהחלט, בכל מקרה כדי להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול, אולי אכן יש מקום לבדיקות דימות . ייתכן גם שיש מקום לפיזיותרפיה לשיקום תפקודי מהיר יותר. בברכה
תוצאות אולטראסאונד פרק טיביוטלרי- אין עדות לנוזל גיד טיביאלי קדמי - הדגמה תקינה גיד טיביאלי אחורי- הדגמה תקינה גידים אקסטנזורים - הדגמה תקינה גידים פרונאלים - הדגמה תקינה Fhl - מודגם מעט נוזל עודף במעטפת הגיד מודגמת אי סדירות קורטיקלית בעצם הטיביה בנקודת האחיזה של רצועת הדלטואיד, ייתכן עדות לקרע ישן, לקורולציה עם אמצעי הדמיה נוסף. מה אומרות התוצאות? ומה הטיפול?
שלום דודו! תוצאות אולטרסאונד עלולות להצביע על מצב של נקע בקרסול עם נזק לרצועת דלטואיד ( רצועה מייצבת בקרסול פנימי ) ותהליך דלקתי קל בגיד מכופף של הבוהן הגדולה. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
נזק לרצועת דלטואיד... מנתחים כדי לטפל בזה? או שיש טיפול שלא מצריך ניתוח?
מצב לאחר קיבוע בשבר בטיביה דיסטלית עי פלטה וברגים.עמדה אנטומית של הפרגמנטים.איחוי גרמי מלא בין הפרגמנטים. שבר ישן במיד -שפט דיסטלי של פיבולה. ללא איחוי גרמי בין הפרגמנטים.עמדת פרגמנטים אנטומית. שינויים אןסטאופנים דיפוזים. עמדה תקינה של עצמות במפרקים. בצקת דיפוזית של רקמות רכות.
שלום סיון ! CT מדגים איחוי מלא של שבר בעצם הטיביה ( עצם הגדולה ) ועמדה טובה של פיבולה ( עצם קטנה ) ללא איחוי מלא של השבר. במידה ואין לך כאבים או הגבלה בתפקוד - מדובר בריפוי מלא. בברכה
שלום הקמיצה בשתי כפות הרגלים שלי יותר קטנה מהזרת הדבר מפריע לי נורא האם יש אפשרות לסדר את זה ?
שלום רמי! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה והתאמת טיפול נאות למצבך. בברכה
היי לפני כשבועיים הלכתי יחף בדשא של בריכה , הרגשתי מכה בכף רגל שמאל ,לא יודע ממה המכה , כנראה מאבן . התחילו לי כאבים בכף הרגל/דורבן שהקרינו לרגל בעוצמה די גבוהה, מאז הכאבים פחתו מאד אבל עדין קיימים. מה אני אמור לעשות ? יש לציין שאני רץ באופן קבוע. אני תוהה אם האיסור כבר היה רגיש מלפני בגלל שאני רץ , כי לא זכור לי שהמכה הייתה כזאת עוצמתית ביחס לכאבים .
שלום עופר! אני ממליץ לך להימנע מריצה וכלל מהפעלה מאומצת של הרגל למשך 5-7 ימים. במידה והכאבים יימשכו - יש לפנות לבדיקת אורטופד בברכה
אובחנתי ע"י רופא שאינו אורטופד (חירום) לפי צילום רנטגן עם האבחנה שלמעלה. אני מצליחה ללכת למרות שכואב לי (לא מאוד). הרופא פסק שיש לשים גבס ולא לדרוך 6 שבועות. התעקשתי לפגוש אורטופד לפני שאשים גבס, ואולי אצליח בזאת מחר. קראתי באינטרנט שלעיתים ניתן לשים קיבוע "נעל" בלבד, וכן לדרוך לפחות קצת על הרגל. זה קריטי לי לדעת לפני ביטול טיסה יקרה לחו"ל בעוד 3 ימים. אשמח לתשובה
שלום עדית! הכל תלוי בסוג השבר, רק לאחר בדיקת אורטופד ניתן לקבוע מהו הטיפול המתאים למצבך. בברכה
האורטופד קבע שזהו שבר קטן מאוד, אין צורך בגבס ומותר לדרוך על הרגל (לא להגזים במאמץ, אבל אפשר) ויש להניח שיתאחה לבד, הרבה הרימו אנשים גבה על הקביעה (המשמחת) הזאת. אשמח לשמוע ממך שזה משהו מקובל ואפשרי
שלום ביום שישי התקינו לי גבס קל ברגל עכב שבר בקרסול בפטישון החיצוני .אני מרגישה שהגבס לא הדוק ולא מקובע על הרגל וכי יש מרווח בין גבולות הגבס לרגל .אני יכולה להרים את העקב ולהורידו בתוך הגבס עם התנגדות .האם זה תקין ?תודה
שלום עמית! בד"כ זאת ההרגשה, אך בכל מקרה ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד על מנת לשלול מצב של התרופפות הגבס בברכה
היי מזה יומיים אני סובל מכאבים עזים בכף רגל שמאל שמקרין לברך יש לי קושי דריכה על הרגל עם כאבים עזים רק שאני נח אין כאב אבל אני מרגיש שהרגל שלי עולה באש אני סובל מפלטפוס הולך עם מדרסים
היי בימים האחרונים חשה כאבים בקרסול ממש קשה לי לעמוד זמן ממושך או ללכת בסוף יום כאבים ממש עכשיו בוקר כואב לי גם בלי פעולה מה זה יכול להיות קשור לנעליים? יציבה לא נכונה? לא רוצה לסבול..
שלום נחמה! אני ממליץ לך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון מדוייק והתאמת טיפול נאות בברכה
עשיתי בדיקה אולטרסאונד נמצא בראש המסרק ממצא היפואקוגני 0.6 חשד לנוירמה מורטון מה אומר? כאבים עזים שריפה באצבע השלישית ודקירות מה הטיפול
שלום רב! נוירומה ע"ש מורטון זאת בעצם התעבות עצב תחושתית בכף הרגל. ממליץ השלמת בירור הדמייתי ע"י ביצוע MRI כף הרגל והתייעצות אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, לפני שבוע שברתי את הקרסול שבר פטישון לטרלי webwr a שמו לי גבס בחלק האחורי של הרגל מהברך עד האצבעות. ביומיים האחרונים אני מרגישה תחושת לחץ, אי נעימות וכאב בעקב ומאחורי הרגל. האם זה תקין?
שלום רב! אני ממליץ לך להיבדק ללא דיחוי ע"י אורטופד, ייתכן וקיים לחץ של סד גבס. אולי יש מקום להחלפתו. בברכה
אתמול הייתי בביקורת ואמרתי שאני מרגישה לחץ הרופא אמר שלא להילחץ וזה קורה כי הרגל נפוחה. בלילה כבר החמיר והלכתי למיון שם אמרו לי שהם לא חושבים שיש לחץ על המקום )לא עשו לי צילום( והכאב שאני מרגישה הוא בגלל השבר )קצת מוזר ששבוע לא הרגשתי כאב ופתאום כאב חד מאוד ודווקא שהרגל מורמת( נתנו לי משכך כאבים זלדיאר ושיחררו אותי
היי דוקטור! אובחן לי לפני חודש בדיוק שבר בראשי מסרק 4-5 , זומנתי היום לבדיקה ביקורת אצל אורטופד ונאמר לי שיש איחוי שמתקדם טוב וכעת עוד 4-6 שבועות צריכה לחזור שוב לביקורת ובנתיים לדרוך על הרגל כמה שאלות ליי אליך: 1. לא עדיף לבקש לחזור לביקורת עוד שבועיים לפחות בגלל ש4 שבועות זה מוקדם מידיי בשביל לראות איחוי ולא לחכות עוד חודש ? כי יכול להיות שהשבר יהיה כבר באיחוי ולא נדע 2. הגיוני שלא אדרוך עדיין על הרגל? מרגישה שזה מוקדם מידיי 4 שבועות ועדיין יש כאבים ולא יודעת אם להחליט בעצמי שלא לדרוך לפחות עוד שבועיים תודה!!
שלום שחף! במידה ואת מרגישה כאב משמעותי בדריכה עדיין ניתן להמשיך להימנע מדריכה לעוד כשבועיים ( סך 6 שבועות מהשבר ) בכל מקרה אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
כאב חזק בכף רגל. ביקור אצל אורטופד נקבע דורבן. המליץ על מדרסים. הכאב ממש חזק קשה לי לדרוך. הרופא לא המליץ על צילום, טיפול תרופתי(נגד כאבים, או ארקוקסיה למשל) רק מדרסים. האם זה הטיפול האולטימטיבי בכאלה כאבים? רק מדרסים? כדאי חוו'ד נוספת? מאוד סובלת. )בת 50) תודה על הכוונה מציגך.
שלום רב! אני ממליץ לך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון מדוייק והתאמת טיפול נאות. ניתן להוסיף פיזיותרפיה, לבצע זרקת סטרואידים מקומית, בנוסף קיימים טיפולים אחרים עד כדי ניתוח זעיר פולשני. בברכה
יש לי שבר בבסיס מסרק חמישי בכף רגל ימין בעצם הקיצונית מימין. בהמלצת הרופא קניתי מגף קיבוע פלסטי גדול. לא קיבלתי הנחיות נוספות לגבי זמן הקיבוע. או איסור דריכה. אין לי כאבים בדריכה.האם אני יכול לבצע מעבר לנעל גבוהה לצורך נהיגות קצרות? לכמה זמן נדרש הקיבוע. תודה
שלום שרון! הכל תלוי בסוג השבר, אני ממליץ לך להתייעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול לגבי אופצית דריכה. זמן הקיבוע יכול להגיע עד 6 שבועות. בברכה
שלום אני בן 45 משקל תקין רזה בריא בדרך כלל, לא מעשן עודה הליכה כל יום שעה, כחודש כבר יד לי כאב בעקב כף הרגל לסירוגין, עשיתי צילום רנטגן כפות רגליים והכל תקין, אבל לא מבין מה הבעיה, האם זה יכול להיות דורבן אן דלקת בכף הרגל שברנטגן לא ניתן לראות? מה עושים שהכאב יעלם? תודה
שלום אור! אני ממליץ לך לעבור בדיקת אורטופד כף רגל וקרסול אשא יאבחן את הבעיה וימליץ על טיפול נאות. בברכה
שלום רב לד"ר גורביץ' קיבלתי מכה בציפורן של הבוהן בכף הרגל לפני כמה חודשים, אין לי כאבים אבל יש שטף דם מתחת לציפורן שאינו נעלם גם כשהציפורן גדלה ואני גוזרת שטף הדם נישאר וזה קצת מדאיג אותי האם אין בעיה או סיכון ששטף הדם נותר מתחת לציפורן ולא נעלם? מבקשת את דעתך סופי
שלום דר. בת 34 בריאה בדכ. לפני 3 חודשים מעדתי ועיקמתי קרסול ימין. סבלתי מכאב לסירוגין. בשל תנועה לא נכונה בחודש יוני החמיר הכאב. בבדיקת אולטרסאונד וצילום נצפה שבר תלישה זעיר בזיז הקדמי של הטאלוס ודלקת. הופנתי לאמ אר אי (טרם ביצעתי) ונתנו לי טיפול של חודש בקטוספריי. 1. עד כה שבועיים טיפלתי עם ספריי ללא הטבה. האם זה לא משך טיפול ארוך מדי בספריי? 2. עד שאחזור לרופא עם ממצאי אמ אר אי ייקח שבועיים. אני חוששת שמה עשיתי לעצמי נזק קבוע כי כואב לי ללכת. האם ייתכן שאצטרך ניתוח בגלל שבר שכזה?
הרופא אמר לי לפני שבוע ללכת בנתיים עם תחבושת אלסטית. אחרי 3 ימים איתה במהלך היום, התחילו לי נימולים קטנים ללא הירדמות הרגל וגם הכאב החמיר.האם זה סביר? קניתי תחבושת לפי מידת היקף קרסול שלי. היא אדוקה. האם צריך תחבושת שיותר רפויה?
שלום שני! בהחלט ייתכן שהחבישה האדוקה גורמת להרגשת נימול. שבר תלישה זעיר בטלוס אחרי 3 חודשים כבר לא דורש קיבוע קשיח. לגבי ניתוח - לא ניתן לדעת בלי לראות תוצאות MRI. בברכה
שלום שלום אני בן 48 שנוהג לרוץ חמש פעמים בשבוע, כתוצאה מנפילה שבר בכף רגל שמאל ב MT5 , בחדר מיון גובסתי באמצעות סד ונאסר עלי לדרוך על הרגל, שאלתי 1. האם גבס הוא חובה לצורך החלמה או אפשר להסתפק תחשובת אלסטית ומניעת הפעלת משקל על הרגל? 2. מתי יהיה אפשר לעבור למגף מסוג AIRCAST ? תודה על תשובתך אורן
שלום אורן! קודם כל aircast לא רלוונטי לשבר הנ"ל. בחלק מהמקרים יש מקום לגיבוס או שימוש במגף שברים. במקרים מסויימים ניתן להסתפק בחבישה אלסטית. ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך הערכה והתאמת טיפול נאות. בברכה
שלום אני בן 45 עושה כל יום הליכה שעה בריא בדרך כלל, רזה, פתאום כחודש יש לי כאב ברגל שמאל בכך רגל בעקב, עשיתי צילום כך רגל הכל תקין, לא יודע ממה זה יכול לנבוע הכאב? תודב
שלום רב חודש וכמה ימים לאחר שבר בקרסול (פטישון לטרלי), השבר התאחה לגמרי. לאחר צילום וביקורת אורטופד, נאמר שניתן להתחיל לדרוך על הרגל עם מגף. לאחר ניסיון קטן, הבנתי שאני לא יכול לדרוך בגלל שכואב לי נורא. (אולי בגלל שלא דרכתי מעל חודש?) אני מצליח ללכת רק אם נעזר בקביים, והדריכה קלה וללא הפעלת עומס כבד על הרגל הפגועה. לאחר כמה שעות של דריכה עם המגף ובעזרת קביים, החלו כאבים חזקים בכל כף הרגל (עד לפני שהתחלתי לדרוך לא היו כמעט כאבים), החלק הימני בקרסול הפגוע (קרסול שמאל) התנפח. השאלה אם להמשיך לנסות ולדרוך על הרגל בעזרת קביים, או להפסיק ? מפחד שאגרום נזק.
שלום אדם! אני ממליץ לך לחזור לדריכה והליכה בהדרגה ולבצע פיזיותרפיה אינטנסיבית. ניתן ללכת לים, להיכנס למים עד הברך וללכת כך. וכמובן, וזה הכי חשוב, להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום ד״ר בת 30 קיבלתי מכה בצד כף הרגל הימנית בעצם . המכה הייתה שדפקתי את הרגל בשולחן או במיטה. אני אפילו לא זוכרת חחח המכה קרתה לפני כשבועיים. בימים הראשונים במקום כאב בדריכה בנגיעה היה קצת אדום אך לא מעבר.לא כאב משמעותי אבל מציק. הכאב השתפר ואפילו עבר. ומאתמול חזר. המקום פחות כואב בנגיעה ואין איזה סימן משמעותי ניכר לעין ברגל מה שכן שמתי לב שהכאב חזר אחרי שאתמול הלכתי לא מעט ברגל עם כפכף שכנראה לא התאים לי. האם יתכן שזאת הסיבה שעוררה את הכאב? או שאולי אני מפספסת פה שבר? כי כן הייתה רגיעה עם הכאב כמה ימים . אודה לחוות דעתך
שלום הילה! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד לצורך בדיקת כף הרגל ולהימנע מהליכה מרובה ושימוש בכפכף. בברכה
שלום וברכה על בני בן השנה וחצי נםל שולחן קטן אבל כבד על כף הרגל וכתוצאה מכך נשברו / נתרסקו 4 עצמות של רגל שמאל ממש באמצע כף הרגל. לאחר כמה שעות הרגל גובסה. רציתי לשאול: 1. האם עצמות שהתרסקו חוזרים למצבם השלם כמו שהיו מקודם? 2. הבן במצב רוח טוב ומצידו לקום וללכת אך האם זה טוב לריפוי שלו שיזחל על הברכים על שש ושינסה לעמוד על הרגל? 3. מהו התהליך ההחלמה שנדרש לאחר מה שעבר? תודה רבה על התשובות. (נמצאים בחו"ל ולכן לא כל כך קל לקבל חוות דעת מקצועית)
שלום רב! בד"כ איחוי השברים הוא מלא והילד מחלים לחלוטין. כדאי בשלב ראשוני להגביל דריכה , אך עם לילד לא כואב לדרוך והוא מהלך עם גבס זה סימן טוב, צריך רק להיזהר שלא ייפול שוב. בברכה
שלום הבת שלי שברה את הרגל במסרק מספר 2 +3 בתאריך 23/5 שמו לה סד גבס והסירו בתאריך 14/6 היא מתקשה תדרוך על הרגל וללכת טוענת שכואב לה האם הגיוני? מתי תחזור ללכת רגיל ? כרגע מקפצת בהליכה ונעזרת במישהו
שלום רב! לוקח בד"כ 6 שבועות עד לריפוי שבר ראשוני, לכן די הגיוני שעדיין יש כאבים, ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול , ייתכן ויש מקום להמשיך בקיבוע כגון מגף שברים בברכה
שלום, יום שני שעבר שברתי את הזרת ברגל שמאל ובמיון עשו לי קיבוע לרגל הקרובה והמליצו על נעל דרקו עם עקב. היום הייתה ביקורת אצל אורטופד+ צילום ונראה שהשבר מתאחה. שכחתי לשאול ואשמח לתשובה שלך- האם רוב היום ההמלצה שהרגל לא תהיה בנעל ובמצב מנוחה או שעדיף כן להשאיר אותה בנעל? וגם האם אתה ממליץ נעל דרקו שטוחה? כי זה מתחיל להכאיב ההליכה רק על העקב. תודה מראש
שלום שני! בד"כ מספיק רק להוריד את עומס ההליכות. ניתן גם להיעזר בנעל DARCO לתקופה ראשונית ( 7-10 ימים ) בברכה
לאחר תאונה מ 2017, ריסוק קרסול, לאחר שנים של כאבים וצליעה הומלץ על ניתוח קיבוע קרסול. האם הניתוח גורם לצליעה? האם אוכל להעביר הילוכים באופנוע? האם אוכל ללכת ללא מקל הליכה?
שלום מזור! לאחר ניתוח קיבוע קרסול ניתן בד"כ ללכת ללא צליעה וללא מקל. לגבי אופנוע - ככל הנראה תוכל להמשיך לרכב. בברכה
הי ממליץ. עברתי ב 91׳ תקופת ׳הברגים העבים׳.. אמנם החלמה איטית על קביים כמעט שנה עם אפס דריכה ,לפחות אצלי, גם שמקובע לומדים ללכת כמעט ללא צליעה ..ו משתפר עם הזמן.. אפס כאבים..היום משחק פינגפונג התקפי;) (בן53). . אין לרוץ! אגב הומלץ לי TAR החלפת קרסול ימין לפני 15שנה ופתרתי בסוף את כאביי ה ארטרטיס וסינובטיס באמצעות תזונה ללא בשר כבר 4 שנים ותזונת קינגסטון קשוחה תקופה של כמה חודשים קודם
מזור. רק מניוטראל לראשון יהיה נוח;) יהיה מאד לא נוח לעבוד עם ההילוכים בשמאל אם הקיבוע בשמאל (כמו שאצלי) ניסיתי והרבה עבודה עם מפרק ירך כדי להרים את כל הרגל לתפעול ידית ההילוך למעלה
אובחנתי שיש לי מחלת מולר ויס בכפות הרגלים מתהלך עם כאבים וצליעה ניסיתי כמעט הכל מה אפשר להציע? האם רק ניתוח יעזור"?
שלום משה! תסמונת מולר וויס מתבטאת בנמק ספונטני של עצם הנביקולר בכפות הרגליים בעקבות פגיעה בהספקת דם. קיימים טיפולים שונים למצב ( החל מטיפול בתא לחץ ועד ניתוחי קיבוע מורכבים ) ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב. האם אפשר לנסות זריקות או כדורים לבניית עצם כמו פורתאו וכדומה? שבר שלא מתאחה. תאור המקרה. לאחר שבר TIBIAL PILON מימין. לאחר התערבות ניתוחית קיבוע ב שימוש בפלטה. בהשוואה עם בדיקה קודמת : תוצאות: רגל ימין: אוסטאופניה משמעותית של העצמות הטרסליות מטה-טרסליות וגלילים . מודגם צמנט ופירורי צמנט בחלק הקדמי של ה טיביה דיסטלי ורקמות תת עוריות קדמיות. בדומה לבדיקה הקודמת מודגם איחוי חלקי קטן ע"י גשר גרמי בצד לטרלי של הטיביה ראה חתך 243 סדרה 202. אי-סדירות של במשטח מפרקי הטיביאלי בדומה לבדיקה קודמת עם מדרגות קטנות , פגם אוסטאוכונדרליי בפסגת הטלוס ידוע. בצקת ברקמות הרכות התת עוריות ללא עדות ברורה לקולקציה ברת ניקוז בהסתייגות שלא הוזרק חומר ניגוד. תגובה פריאוסטלית בטיביה הדיסטלית מעל מיטת השבר הנראית בשיפור קל . פלטה מקבעת צד לטרלי של פיבולה . תגובה פריאוסטלית משמעותית לאורך הפיבולה הדיסטלית. גשר גרמי ללא איחוי בין פיבולה וטיביה בגובה אפיפיזה בחלק האחורי. לסיכום :איחוי חלקי ע"י גשר גרמי קטן בצד לטרלי של הטיביה ללא דינמיקה בהשוואה עם בדיקה קודמת.
שלום ירון! אני ממליץ לך להיות במעקב וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול. לא מדובר כאן בבעיה של אוסטאופורוזיס, לכן אין מקום למתן טיפול לבניית העצם. בברכת החלמה מלאה
שלום אני עושה הליכות כל יום, אני בן 45 רזה ובריא, וכבר חודש יש לי לסירוגין בכך הרגל כאב מציק כזה שקשה לפעמים לדרך עליו מה עודים במצב כזה? תודב
שלום אור! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה. ייתכן ומדובר במצב של פגיעת עומס יתר. בכל מקרה מומלץ להפסיק הפעלה מאומצת של הרגל. בברכה
כדאי לעשות צילום כך רגל? תודה
בנעלי ריקוד לנשים, הדומות לנעלי ספורט , יש חוסר סוליה בחלק האמצעי של כף הרגל. זה מזיק? לא אמורה להיות דווקא תמיכה לשקע הנ"ל?
שלום אורנית! היות שמליוני רוקדים בעולם משתמשים בנעל הזאת כולל תחרויות - אני מניח שמפתחי הנעל השקיעו בה מאמצים רבים והתאימו אותה לצורכי הרוקדים. מעבר לזה אין לי מספיק ידע בנושא מבנה נעל ריקוד. בברכה
תודה
שלום רב אני כ5 שבועות לאחר ניתוח קרסול עם ברגים ופלטינות. בזמן האחרון החלו כאבים בקרסול הקדמי מתחת לגבס. יש לציין שהגבס לא הדוק. האם זה תקין? מה עושים?
שלום אילנה! אני ממליץ לבצע צלום ביקורת ולהיבדק ע"י אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן שבעקבות ירידה בבצקת קיימת התרופפות הגבס. בברכה
שלום, בת 58, סובלת הרבה הרבה זמן מכאבים בקרסול ימין יש ימים שגם לא יכולה לעמוד על הרגל נקבע ניתוח אך ביום של הטרום ניתוח אמרו שלא כדאי להתחיל בניתוח וננסה קורטיזונים. למה מראש קבעו לניתוח? חיכינו מעל 3 חודשים לתור הזה כי זה מה שהרופא אמר למה מראש לא אמרו קורטיזון? האם יש סיבה שלא רוצים לעשות ניתוח? לפי ההממצאים הבאים אתה ממליץ ישירות על ניתוח? להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הקרסוליים וכפות הרגליים: בשאלה של OCD בקרסול רגל ימין בגג הטלוס מצד ימין באספקט המדיאלי קדמי קיים נגע מעוגל בקוטר 1.8 סמ עם סקלרוזיס הקפית וציסטות תת כונדרליות קטנות הנגע מתאים לOCD בשלבי ריפוי הקורטקס המפרקי של הטלוס באותו איזור נראה שמור התגרמות קטנה באיזור האינסרציה של גיד האכילס לעקב משני הצדדים פרט לכך המבנה הגרמי והמפרקי נראה שמור תודה,
שלום מור! לפי תוצאות CT יש סיכוי שהפגם הסחוסי יתרפא גם ללא התערבות ניתוחית, לפני שנכנסים לקרסול ומבצעים ניתוח ( שהוא לא יכול לתת 100% הצלחה ) כדאי לנסות טיפולים שמרניים כגון הזרקת סטרואידים. בברכה
הסתיידויות מתחת לפטישון המדיאלי שינוי שחיקתי במפרק הטיביו-טלרי השמאלי בשוליים האחורייםהסתיידויות מתחת לפטישון המדיאלי קרסול כמעט ללא תנועה כאב בכל ניסיון הנעתו
שלום אריה! התמונה מתאימה לתהליך שחיקתי של מפרק הקרסול. ממליץ להשלים את הבירור עם CT קרסול ולפנות לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
יש לי כאבי גב עליון , כתפיים ואני מרגיש הרבה פעמים שהם נובעים ממנח כף הרגל האם זה הגיוני? מה זה אומר?
תקופה ארוכה יש לי כאב בקרסול שמאל וכן אני מרגיש כאילו הרגל לא במקום, כאילו מתחת הכרית של הזרת יש הגבהה, כל האצבעות שלי באויר, ניסיתי הרבה מדרסים ולא הועיל הייתי כבר אצל הרבה רופאים אןלי יש לך רעיון חדש אשמח לעזרה תודה
שלום דני! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך אבחון מדויק והתאמת טיפול נאות. בברכה
שלום דוקטור כשבועיים לאחר שבר קל בקרסול (פטישון לטרלי) הוחלף סד גבס למגף פלסטיק. (עדיין ללא דריכה לעוד כשבועיים) המגף ממש לא נוח לי. הוא כבד מגושם ונורא מחמם את הרגל. האם זה בסדר להחזיר את הסד גבס ? או שמה הפעולה של הסד והמגף היא שונה ? האם אפשר בלילה לישון בלי אביזר קיבוע ? (סד גבס / מגף פלסטיק) תודה
שלום שליו! אם לא מסתדרים עם מגף שברים - ניתן בהחלט להחזיר את הגבס / סד גבס. ללא דריכה כמובן. בברכה
תודה האם בשלב ניתן לישון בלילה ללא שום אביזר קיבוע?
שלום רב לפני שבועיים וחצי, שברתי את קרסול שמאל. לפי הגדרת האורטופד - פטישון לטרלי - לטיפול שמרני ללא פתיחת סינדסמוזיס. הושם דגש גבס במיון. לאחר שבועיים, בביקורת, הוחלף למגף שבר. הומלץ על שיקול לטיפול בקלקסן מניעתי. כרגע אני בלי כאבים כמעט, הכף רגל נראת יפה, צבע נורמלי וללא נפיחות. 3 פעמים ביום אני עושה עיסוי עם קרם לכף רגל, ואת האצבעות מזיז כמעט בכל רגע נתון. עד כה לא השתמשתי בקלקסן. נשאר לי עוד שבועיים בערך להיות עם המגף לשבר. האם בשלב זה כבר מיותר להשתמש בקלקסן ?
תיקון - סד גבס
פרט חשוב - הומלץ רגל למעלה ולא לדרוך על הרגל חודש.
שלום אדם! השאלה היא מורכבת , תלויה במצב הבריאות שלך וגורמי הסיכון להתפתחות פקקת ורידים עמוקים. ממליץ לך קודם כל להתיעץ עם רופא משפחה שלך. בברכה
שלום, אני מטיילת במזרח ושברתי את האצבע הרביעית ברגל. שבר ללא תזוזה של העצם. אשמח להבהרה בנושא: - הרורופא כאן קיבע לי את האצבע השבורה לאצבע שלידה,אבל עטף את הכל בתחבושת גדולה ומעט מסורבלת שמכסה את כל האצבעות ועד אמצע כף הרגל (אבל גם מגינה...). האם זה הכרחי? - נאמר לי שאסור לי בכלל לדרוך על הרגל עכשיו במשך 3-4 שבועות אחרת העצם לא תחלים. האם זה נכון ואני אמורה להיות עכשיו מושבתת לגמרי עד שהעצם מתאחה? -ובמידה וזה אכן נכון, האם יש אביזר כלשהו כמו נעל-לאחר-ניתוח שניתן לנעול והוא מוריד את המשקל מהאצבעות ואפשר ללכת עם זה כרגיל? תודה רבה!
שלום טלי! כעקרון מספיר קיבוע אצבעי לאצבע ודריכה חלקית על קדמת כף הרגל. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
אקססורי נוביקלר ,מה הטיפול בבעיה ללא ניתוח ? האם יש אפשרות לפתור את בהבעיה בלי ניתוח פולשני ?מה זמן החלמה ? תודה.
שלום נגה! בד"כ אין צורך בטיפול במצב בו קיים Accessory Navicular bone בכל מקרה יש מקום להתיעצות עם אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן וניתן להתחיל בטיפול פיזיותרפיה, התאמת מקבע וכו' בברכה