פורום כף רגל וקרסול

פורום זה יעסוק במגוון התחומים הקשורים לאורתופדיית כף רגל וקרסול, לרבות ניתוחים לתיקון עיוותים מולדים ונרכשים כגון בוהן כלובה, בוהן פטישית, בוהן טופרית וניתוחים לשחזור קדמת כף הרגל, וכן ניתוחי ארתרוסקופיה של הקרסול. כמו כן, יעסוק הפורום בסוגי קיבועים בכף הרגל והקרסול, החלפת מפרקים, וכן בבעיות כף רגל וקרסול כגון פציעות ספורט, נקעים, שברי מאמץ, פלטפוס, דורבן וכאבים שונים. בנוסף, ייתן הפורום מענה בתחום הטיפול התרופתי והניתוחי בכף הרגל הסוכרתית.
3498 הודעות
3427 תשובות מומחה

מנהלי פורום כף רגל וקרסול

לפני כעשור עברתי תאונת דרכים במהלכה שברתי את הרגל מעל פטישון פנימי. כיום אני בן 30 וסובל ממגבלה מסויימת בתנועה. לרחק התאונה לא עשיתי פיזיו (לצערי האורתופד לא סבר שיש צורך בכך בזמנו). האם ניתן לשפר את המצב? במידה וכן, מה הצעדים שיש לנקוט ומה הסבירות שיובילו לשיפור? תודה

שלום עומר! כל מקרה לגופו, ייתכן ויש מקום לשיפור , צריך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ולבדוק מהו המקור של ההגבלה בתנועה. בברכה

01/07/2020 | 09:34 | מאת: גרג

לפני כחודש שברתי את בסיס מסרק 5 בכף הרגל. כרגע אני עם איירקאסט. ביצעתי היום צילום לביקורת ובתוצאות הדימות רשום שהשבר בתהליכי ריפוי ושיש השטחת ראש עצם המסרק 2,3, מה זה אומר?

שלום גרג! מדובר בממצא הדמייתי אשר יכול להיות תוצאה ממספר תהליכים. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

אני סובל מכף רגל שמאל כבר בערך שנתיים, ניסיתי הכל, להחליף מדרסים, נעליים בכל המידות והרוחב האפשריות. אבל ניראלי שיש לי בעיה שאף אחד לא התייחס אליה והיא שהאצבעות כף רגל שלי עקומות (בייחוד בכף רגל שמאל, שם הבעיה). וחשבתי אולי לעשות ניתוח שם ליישור הבוהן, מה אתה חושב? ואיזה רופא עושה את הניתוחים האלה? תודה רבה!

שלום אסף! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול אשר יעשה אבחנה מדויקת וימליץ לך על דרכי המשך הטיפול. בברכה

אשמח לדעת מה פירוש של אוס פירוניאלי ? הבנתי מהפורום מה זה אוס תרגונום . האם יש קשר בין שני המונחים הללו? מרגישה כאבים בדריכה על כף הרגל, זרמים ברגל הרדמות של האצבעות המרכזיות, ושריר צידי בשוק שכואב ונתפס במהלך הליכה. מה מומלץ לעשות?

שלום רב! מדובר בעצמות שונות, אשר קיימות רק בחלק מהאנשים. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

28/06/2020 | 19:42 | מאת: מיכי

שלום ד"ר, הוציאו לי לאחר שבועיים סיכות משני צידי הרגל, לאחר ניתוח של שבר בשלושת הפטישונים. העור מאוד יבש ומתוח באיזור הוצאת הסיכות. האם מותר למרוח קרם/שמן על העור באיזור הוצאת הסיכות. אם כן מה מומלץ?

שלום מיכי! אפשר להשתמש במשחת U-Lactin לשימון העור ובתנאי שהפצע סגור לחלוטין ואין חשד לזיהום באזור. בברכה

28/06/2020 | 13:55 | מאת: שי

אני במסגרת פעילות ספורטיבית שלי לפני כמה זמן - הרגשתי שאני נוחת על הרגליים לא נכון אבל לא הרגשתי בעייתיות כלשהי. בימים האחרונים שאני מסתכל במראה אני רואה שיש תזוזה מוזרה של הרגליים למול הפטישון וכף הרגל.. כאילו הרגל בסדר רק ממוקמת עקום והפטישון בכל רגל גדול יותר וכף הרגל בסדר. אני עושה מאז הליכות ופחות ריצה ולא מרגיש לעת עתה בעייתיות אבל מרגיש תחושה מוזרה באזור הפטישונים. מה לעשות?

שלום שי! אני ממליץ לך להגיע להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

27/06/2020 | 00:29 | מאת: ליטל

היי הובחן לי שבר בעקב העליון ללא תזוזה. כרגע אני בטיפול עם סד גבס אחורי + זריקות קלקסאן. רציתי לשאול- כמה זמן יקח לי להחלמה סופית? האם אסבול מכאבים בעתיד? האם אחרי הורדת הגבס כבר אוכל ללכת רגיל? עוד שאלה. הרופא שם לי סד גבס ועטף את הכל בתחבושת אלסטית. אני רואה בתחבושת אלסטית הפרשה של מוגלה שהתפתחה לי כנראה מתחת ודם .. האם זה מסוכן או שאפשר לחכות עם זה עד הביקורת של האורטופד? תודה רבה, ליטל.

שלום ליטל! במידה וקיים חשד להתפתחות פצע בגבס והפרשה מוגלתית / דמית - יש להגיע ללא דיחוי לבדיקת אורטופד ! בברכה

26/06/2020 | 23:13 | מאת: מיכי

שלום ד"ר, אני שלושה שבועות לאחר ניתוח בשל שבר של שלושת הפטישונים trimalleolar fracture, הוציאו לי בביקורת סיכות, ובצילום עמדה תקינה של השברים והמקבעים. אני עם מגף ומורידה אותו לצורך רחצה ומעט פיזיותרפיה. שאלתי היא האם אני יכולה לישון ללא מגף בלילה כי הוא מאוד מציק. כמובן שאשמור על הרגל מורמת

שלום רב! במידה ולא קיים סיכוי לחבלה נוספת תוך כדי שינה ( מכה ממיטה / מכה מבן זוג וכו' ) אז ניתן להוריד את המגף בשעות שינה. בברכה

18/02/2024 | 23:54 | מאת: ריקי

היי ולילה טוב.. אני 8 שעות אחרי ניתוח קיבוע קרסול והשאלה שלי אם אפשר להוריד את המגף האורתופדי בליחה לשינה ... תודה אשמח לתשובה🙌

לפני כמעט שנתיים בעלי שבר את עצם האוס טריגונום בקרסול ועבר ניתוח להוצאת העצם, עד היום יש לו קצת כאבים של דקירות בזמן הליכה או פעילות אבל היום הכאבים החמירו ומעל הצלקת של הניתוח נהיה לו כמו כתם אדום כזה , כמו שנשענים הרבה זמן על איבר ולא מגיע אליו דם .. אז אותו דבר , יש תור לרופא רק עוד שבוע וחצי , מה זה יכול להיות ?

שלום רב! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד בהקדם. בברכה

23/06/2020 | 19:55 | מאת: סער קולין

מתי ד"ר רון נמרודי יחזןר לעבוד במחלקה ?

שלום קולין! בשלב זה אין צפי לחזרת ד"ר רון לעבודה במחלקתנו. בברכה

22/06/2020 | 23:43 | מאת: ילנה

שלום, אני ספורטאית שרצה כבר עשור בלי פציעות. לאחרונה התחלתי לרקוד בבית (עקב ההסגר) רקדתי היום ונפלתי על כף רגל שמאל. היו לי כאבים והתנפח. אחרי צילום נמצא שבר העצם המסרק החמישית זה מה שהרופא רשם: ממצאים: נפיחות, רגישות במישוש בצד חיצוני דיסטלי של כף רגל שמאל צ. כף רגל שמאל מ 2020/06/22 שבר בשליש אמצאי של עצם מסרק 5 בעמשה מסביע רצון אבחנה: • FRACTURE METATARSAL(S) CLOSED 5 SHAFT LFT תוכנית טיפולית: משככי כאבים לפי צורך טיפול בנעל DARCO במשך 5 שבועות המשך מעקב אורתופד בקהילה במסגרת הרופאה אמר לי לשים גבס או נעל כזו למשך 5 שבועות. לקחתי מן הסתם את הנעל כדי שאוכל לדרוך ולהיות עצמאית. אני דורכת עם הנעל אבל ממש כואב בדריכה. רציתי לשאול כמה זמן שבר כזה אמור להחלים עד שאוכל לחזור ללכת רגיל וכמה זמן עד שאוכל לרוץ? תודה רבה והאם הנעל יותר גרועה מגבס?

שלום ילנה! במקרים מסויימים אכן ניתן לאפשר דריכה והליכה עם הנעל במקום גבס. בכל מקרה אני ממליץ בחום להגיע לאורטופד כף רגל וקרסול כדי להתאים טיפול נאות. בכלל השברים מסוג זה נדרשים לקיבוע למשך כ 6 שבועות בברכה

22/06/2020 | 12:28 | מאת: ס

שלום בחודשיים האחרונים האצבע ברגל כואבת לפעמים יותר ולפעמים פחות, זו האצבע שקרובה לאגודל לפעמים אני צולעת, ברגל השניה הכל תקין. מה זה יכול להיות? איזה צילום צריך לעשות ואיזה טיפול

שלום ס! יכולות להיות סיבות רבות לכאב. יש צורך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ככל הנראה יהיה גם מקום לביצוע בדיקות דימות ( צלום או/ ו אולטרסאונד ) בברכה

22/06/2020 | 09:45 | מאת: מאיה

שלום. לפני שבוע נפל מחשב נייד על הרגל. רגל התנפחה אבל אחרי כמה ימים נפיחות ירדה. בשבת עוד פעם יש נפיחות וכאבים, לא יכולתי לדרוח על הרגל. נסענו למיון, עשיתי צילום. אין שבר אבל יש זיהום ושטף דם פנימי. מקבלת אמטיביוטיקה אבל רגל לא ניראה טוב. נפוח ואדום. מה עוד אפשר לעשות?

שלום מאיה! במידה ולא חל שיפור יש לחזור בהקדם האפשרי לבדיקת אורטופד כולל ביצוע בדיקות דם. בברכה

במשך השנים אני סובל מכאבי גב ואף מהקרנה על עצב אחורי של רגל ימין( בעיקר בעמידת ממושכת או הליכה במאמץ) האם ניתן לקשור בין השניים ומה ניתן לעשות ( אם בכלל ) כדי לשפר את המצב.

שלום גיל! קודם כל צריך לעבור בדיקה אצל אורטופד ולראות מהו מקור הכאב. בברכה

לפני כשבועיים נפלתי ועיקמתי את כף הרגל, בצילום ראו כיפוף במפרקים של גלילי האצבעות 2-5. הרופא אמר שמדובר בנקע ושהקרע אינו קרע מלא אלא חלקי. יש לי כאבים בדריכה על הצד החיצוני של הרגל ושטף דם כחול-ירוק באיזור. הכאבים מורגשים בזמן הפעלת משקל על הצד החיצוני. מה משך זמן ההחלמה בדרך כלל והאם יש צורך בפיזיותרפיה?

שלום רוני! אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן וההחלמה תיקח שבועות מספר יהיה צורך בפיזיותרפיה. בברכה

שלום רב, כארבע שנים אחרי ניתוח לאיחוי שבר ליספרנק שכלל מיסמור חיצוני והושארו שתי יחידות קטנות מחוברות בחוט מעל הקשת ובמרכז הכף (מבין שמהוות תחליף לרצועה שנקרעה). לאחרונה סובל מכאב עמום ולא ספציפי בבסיס האצבעות. האם צריך להבין שמתי שהוא ככל שחולף הזמן אצטרך לעבור שוב ניתוח לפתיחת כף הרגל כדי לתקן שינויים או להחליף את מה שהושאר? תודה

שלום לי! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום לביצוע בדיקות דימות כגון CT כדי לראות את המצב העדכני ומידת שחיקת המפרקים. בברכה

14/06/2020 | 14:44 | מאת: יעלה

שלום. מכה בבסיס המיטה הסתיימה בפריקה וקרע בגידים( קרע טראומטי). כף רגל אצבע 2. כמעט כחודש לאחר ניתוח, הפצע הניתוחי הזדהם, הכאב עדיין בעוצמה עם דריכה, יש עיוות (האצבע מורמת ולכן "רוכבת" על רעותה, בצילום נראה תקין ובמקום. כמה זמן החלמה? חזרה לשגרה, העלמות הכאב, העיוות, התפרים נפתחו ונפער חור עמוק, מתיש.. מטופלת באנטיביוטיקה. הרופא המנתח מודע לכל אלה.

שלום יעלה! המקרה נראה מורכב ולעתים לוקח חודשים מספר עד להחלמה מלאה. ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

14/06/2020 | 11:18 | מאת: סיגל

לפני כשבוע אובחנתי לאחר צילום עם שבר בבסיס עצם המסרק 5 ללא תזוזה. הרופא שם לי סד גבס למשך שבועיים וביקש לחזור בעוד כשבוע לצילום ואליו. האם יש סיכוי שאוכל להתחיל להניח משקל על הרגל בעזרת מגף? גם אם השבר טרם התאחה

שלום סיגל! אכן יש סיכוי. תלוי בסוג השבר ועד מספר גורמים נוספים. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

14/06/2020 | 03:08 | מאת: ליטל

עברתי 2 צילומים ושללו שברים. שלחו אותי הביתה למנוחה והמליצו חבישה אלסתית. לא יכולה לדרוך על הרגל /להוזיז אצבעות קיים כאב נוראי במיוחד באיזור הרצועות כולל בצקת מצורפת תמונה. כאב עז במיוחד שאני עוברת למצב של עמידה (למרות שאני עם קביים) מה אפשר לעשות כדי להקל ולזרז החלמה?

שלום ליטל! יש מקום להגיע בהקדם לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש לך פגיעה משמעותית אשר לא זוהתה בצלומי רנטגן וצריך להמשיך בבירור הדמייתי. בברכה

12/06/2020 | 21:43 | מאת: לירז

לפני שלושה שבועותשברתי את מסרק מס 5 עשו לי גבס אבל ברגע שאני יושבת עם הרגל מתחיל להיות לחץ חזק ברגל לחץ בכף הרגל והיא מתנפחת האם משהו ידוע ? מה חייב להיותעם רגל רק למעלה ? הטח צריך ללכת למוקד ?

שלום לירז! במידה ואת חשה לחץ בגבס וכאבים - יש מקום לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד ! בברכה

12/06/2020 | 21:37 | מאת: לירז נעים

לפני שלושה שבועות שברתי את מסרק מספר 5 עשו לי גבס אמרו לי 4 שבועות שאני יושבת אני מרגישה לחצים חזקים ברגל אני מרגישה שהרגל מתנפחת ואז כאבים חזקים מה אני יכולה לעשות פשוט יש לחצים חדים בכף הרגל האם ללכת למוקד ?

שלום לירז! במידה ואת חשה לחץ בגבס וכאבים - יש מקום לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד ! בברכה

11/06/2020 | 03:28 | מאת: אלון

לפני מספר שנים עברתי ניתוח להסרת תהליך תופס מקום מחוליות אל12 ( ממצא שפיר) . מיד אחרי הניתוח הייתה חולשה ניכרת ברגלLEFT 0/5 ונזקקתי לשיקום במשך חודשים ולסד Afo עד הברך באופן קבוע מכיוון שגם אחרי שיקום ופיזיותרפיה במשך שנים נותרה צניחת כך רגל אם כי החולשה השתפרה 2-3/5 - צניחה כף רגל באופן חלקי (אם הייתי רוצה לעמוד תוך כדי הרמת העקבים הייתי יכול לעשות זאת בשני רגליי אם הייתי מחלק את המשקל באופן 80 אחוז על הרגל החזקה ו-20 אחוז על הרגל עם החולשה L). ידוע על פי mri ו-emg שיש פגיעה כרונית בעצבים הפרפרים שיוצאים מ l12 . לפני שנה ויותר החלה התדרדרות ואנשים מסביבי שאלו מה קרה לי ברגל כי הייתי גורר רגל עם טריקת ברך . מאז לא יכולתי לעמוד ולהרים בכלל עקבים ( לעמוד על החלק הקדמי של הרגל) והברך היית קורסת . בשנתיים האחרונות שמתי לב שכף רגל החלשה ( זאת עם צניחת כף הרגל ) נוטה לפנות כלפי פנים בזמן הליכה ועדות לכך היא שנעלי האצבע של רגל L שחוקים לגמרי בצד השמאלי פנימי של הנעל . בMRI האחרון אין הסבר לתסמינים ולהחמרהלפי נוירוכ'. האורתופד ע"ש שלח אותי לא.ס כף רגל וגם בירכיים כדי לשלול בעיה מכנית לא ידועה. האם לאור התוצאות של הא.ס האם יש קשר להחמרה שאני מרגיש כבר יותר משנה ומתדרדרת עם הזמן עד צליעה של ממש , קושי רב יותר בהליכה מבעבר , כאבים (נסבלים )ואי יכולת ללכת בצורה שבה הלכתי לפני ההחמרה וגם קושי בהתעמלות שגרתית לעשות דברים שבעבר עשיתי כמעט ללא קושי. לגבי הברכיים יצא ב.מ.פ ואילו בכף רגל (חלשה )L יצא הממצא הבא : מפרק טיביוטלארי:ללא נוזל יתר. גידי קידמיי ם: טיביאלי קדמי מעובה בסמוך לאזור האחיזה כ 0.5ס"מ ללא סימני היפרהמיה או תפליט. מרקמו היפואקואי. מחשיד לקרע חלקי. גידי לטראליי :מעט מעובי בהשוואה לצד שמאל, ללא סימני תפליט או היפרהמיה . גידי מדיאליי ם:ב.מ.פ . רצועה ATFL:ב.מ.פ . רצועה דלטוייד:ב.מ.פ מה דעתך דוקטור ? האם זה בלתי הפיך ? אני אזדקק לניתוח ? האם דרוש MRI כף רגל? האם יש קשר בין החמרה בצניחת כף רגל לממצאים ? תודה מראש א.ה

11/06/2020 | 15:49 | מאת: אלון

הערה : ב mri האחרון (לפי נוירוכ')התכוונתי ל- mri עמוד שדרה גבי . הנוירוכ' לא ידע להסביר לפי תוצאות ה mri את הסיבות לתסמינים ולכן חזרתי לאורטופד ולחצתי עליו לעשות בירור מקיף .

שלום רב! התמונה עלולה להתאים להדרדרות בעקבות המשך לחץ על שורשים / חוט השדרה ( עד כמה שאני הבנתי מדובר בפגיה בגובה D12 ) ממליץ להמשיך בירור נוירוכירורגי. בברכה

16/06/2020 | 02:55 | מאת: אלון

מה לגבי גיד טיביאלי קדמי חשוד כקרע חלקי ( האם לא מחייב טיפול / ניתוח)? האם ההחמרה יכולה להיות בגלל טראומה או תרגול שגרם נזק לגיד טיביאלי קדמי . היתה לי ביקורת היום אצל נוירוכירורג ומבחינתו לפי MRI מלפני 3 חודשים אין שינויים לעומת בדיקות קודמות . הוא המליץ לקבל חוות דעת ובמידה וריך אפילו חוות דעת שניה מאורטופד קרסול וכף רגל . מה דעתך?

10/06/2020 | 09:22 | מאת: ליאת

שלום, לביתי בת ה -4 הופיעה בליטה בכפות הרגליים (בצדן החיצוני - מצורפת תמונה). הבליטה מרגישה קשה ואינה גורמת לה לכאבים. מה יכול להיות הגורם להופעת הבליטות? האם ייתכן שהופיעו משום שנועלת סנדלים חדשים? (הסנדלים אינם לוחצים, בעלי סוליה רכה ו'מחזיקים' היטב את הרגל) תודה רבה מראש!

שלום ליאת! יש קודם כל מקום לבדיקת אורטופד. בברכה

09/06/2020 | 16:21 | מאת: מאיר

כאבים בבוהן של רגל ימין בעת דריכה על הבוהן, תוצאות בדיקת US: MTP-1 נוזל תוך פרקי אי סדירות גרמית. בצקת מסביב. תמונה כביטוי לשינויים אוסטיוארטרוטיים אשמח לדעת מה אומרים הממצאים

09/06/2020 | 16:30 | מאת: מאיר

שכחתי לציין, רנטגן כף רגל ימין תקין לחלוטין ללא ממצאים

שלום מאיר! בדיקת US מכוונת לתהליך של שחיקת מפרק בין מסרק 1 ובוהן 1. במידה ואתה סובל מכאבים והגבלה בתפקוד - יש מקום להתיעצות אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

09/06/2020 | 16:21 | מאת: מור

שלום ... הייתי צריכה לסדר משהו במגירה נמוכה ובמקום לשבת על הרצפה. התכופפתי וכל משקל הגוף היה על כרית כף הרגל וקצות אצבעות הרגליים. בערך כ10 דק'. לא הרגשתי שום שינוי. היום בבוקר התעוררתי עם בוהן רדומה (סתם מציק, אין כל הגבלה בתנועה או סימנים). כבר 10 שעות בערך שהבוהן רדומה והאצבע לידה גם כן בצידה שקרוב לבוהן. מה יכול להיות ההסבר לכך? יש טעם ללכת לרופא או שזה צפוי לעבור לבד? בת 28, בריאה.

שלום מור! במידה והרדימות לא תעבור תוך יום - יש מקום לבדיקת אורטופד בברכה

08/06/2020 | 21:35 | מאת: ש.ת

בתי כבת 12 נמצאת בחוג ריקוד. כשנתיים שהם מתאמנים לקראת העליה לפויינט (ההליכה על בהונות האופינית לרקדני בלט). בתי התבשרה שהיא צריכה לרכוש נעליים מתאימות בכדי לעלות לפויינט. אני יודע שהעליה לפויינט עשויה להיות מזיקה באופן בלתי הפיך. אני לא משוכנע שכל הנערות יכולות לעלות לפויינט רק בגלל שהגיעו לגיל 12 והתאמנו במשך שנתיים. ברצוני לערוך בדיקה מקצועית (אולי שיקוף) שתאשש שכף הרגל של בתי יכולה אכן לעמוד בעומס. האם אתם יכולים להמליץ על ממוחה בתחום?

שלום רב! אין שום בדיקה שיכולה לתת לך תשובה לשאלתך, העניין האם בתך מעוניינת בקריירה של רקדנית ומוכנה לסבול מההשלכות. אין ספק שעיסוק בבלט קלסי עלול לגרום לפגיעה בכף הרגל, אך זה המחיר למקצוע ! בברכה

07/06/2020 | 13:25 | מאת: אבי

שלום ד"ר גורביץ, אודה לחוות דעתך : בן 57, לפני כ 3 שבועות נפלתי ושברתי את הקרסול. צילומי הרנטגן הראו שבר ספיראלי של עצם הפיבולה וחשד לשבר עקירה בפטישון הפנימי. הרגל מגובסת - ללא דריכה. מצ"ב תוצאת בדיקת CT של הקרסול אשר נערכה לפני כשבועיים : בצקת ניכרת של הרקמות הרכות בעיקר השכבה התת-עורית באיזור הקרסול והשוק . בסריקה בחילון גרמי - מפרק הקרסול עצמו - שבר עקירה בהד של הפטישון הפנימי . בפיבולה שבר אלחסוני בצורת סליל באיזור מטה-אפיפיזה של העצם ,מגיע עד לגובה של הסדק המפרקתי בגובה זה בתוך המפרק , בין עצם הפיבולה ,הטיביה והטלוס ,חתיכה גרמית מופרדת מהעצם . בהסתכלות רב-כיוונית - עצם הטלוס נראית שמורה . המפרק התת-טלרי שמור . עצם העקב - דורבן אחורי ,הסתיידות עדינה באיזור החיבור של האכילס לעצם העקב . המפרקים האינטר-טרזליים ועצמות הטרזוס ,המפרקים המטה-טרזליים - ללא סימני שבר . העצמות הטרזליות נראות שמורות . בסיכום : מדובר בשבר של שני הפטישונים ,בקרסול שמאלי בפטישון הפנימי שבר עקירה בקצה הדיסטלי של הפיבולה ובפטישון החיצוני שבר מורכב עם שינוי של ציר העצם .סובלוקסציה קלה של הקצה הדיסטלי כלפי חוץ וקדימה שאלתי : האם ניתן להמשיך טיפול שמרני (גבס ללא דריכה \ דריכה או שהנ"ל מחייב ניתוח). בתודה רבה מראש, אבי

שלום אבי! השאלה היא מורכבת, בד"כ יש צורך בניתוח. ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך החלטה סופית ( ישנם גורמים שונים שצריכים להילקח בחשבון ) בברכה

תודה רבה ד"ר גורביץ

02/06/2020 | 14:29 | מאת: שמואל

לפני כשנה נפגעתי בשתי כפות הרגליים, נמצא שבר בצוואר - 4MT מימין , ובשמאל בצוואר MT 5 עם תזוזה ובצוואר MT 3-4 ללא תזוזה. כחדשיים הייתי עם סד גבס ובהמשך במגף דריכה. ביקרתי מספר פעמים במשך התקופה באורטופדיה ולפי הצילומים נמצא עדיין 'בתהליך החלמה' זאת לאחר 7 חדשיים! הופניתי לפיזיוטרפיה. בביקור האחרון קיבלתי אבחנה משוערת: FRACTURE MMETATARSAL (S) BI-LATERAL STATUS POSTPOST והמלצה למדרסים לאור כאבים: FLATEFOOT METATARSALGUA הרופא הסביר לי שיתכן פלטפוס בעקבות שברים ברגל הגורמים לקריסת הקשת של כף הרגל. שאלתי האם זה מחייב שזה אכן פלטפוס? בחיים לא סבלתי מתופעה זו. הכאבים התחילו לאחר השברים והתגברו מאד בחדשים האחרונים וגם חוסר יציבות וקשיי הליכה. האם זה מוכר לאחר שנה מאז השברים?

שלום שמואל! לא בהכרח מתפתחת השטחת קשת בכף הרגל בעקבות שברי עצמות המסרק. על כל פנים רצוי שימוש במדרסים עם הורדת העומס בקדמת כף הרגל. חשוב להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול בברכה

02/06/2020 | 10:01 | מאת: ניסים

בזמן עמידה ממושכת יש נפיחות ואודם וכתמים אדומים בשני הרגלים תודה

שלום ניסים! יש מקום לבדיקה מדוקדקת של אורטופד כף רגל וקרסול ( לפחות בשלב ראשון ), יתכן והבעיה גם נמצאת בתחום רפואה אחר ( כלי דם / ראומטולוגיה וכו' )

01/06/2020 | 22:07 | מאת: אביחי

כנראה בגלל חצי ישיבה מזרחית זמן ממושך רבע שעה על רגל שמאל וכשקמתי הרגשתי כאב והתנפחה לי הרגל מצידה השמאלי של כף הרגל לא יכול לדרוך עם הקגל ללא כאב

שלום אביחי! במידה והכאב והנפיחות לא עוברים, ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד בהקדם. בברכה

01/06/2020 | 14:04 | מאת: סיימון

יש לציין אוסיופיט באספקט הדיסטאלי אשר מקורב לטאלוס. הודגמו שינויים ציסטים סוב- קורטיקלים באזור הנ"ל באספקט קדמי בפטישון וטאלוס. תודה רבה

שלום סיימון! הממצאים יכולים להצביע על תופעת Impingement בין קצה קדמי של עצם הטיביה ועצם הטלוס. ממליץ לך להיום במעקב אורטופד כף רגל וקרסול, ייתכן ויש מקום להתערבות ניתוחית. בברכה

02/06/2020 | 23:39 | מאת: סיימון

תודה רבה דוק!

30/05/2020 | 14:22 | מאת: מיכאל פיס

האבחנה s/p lateral ankle sprain rt symptomatic olt grade v(with cystic lesion) medial dome painful ankle rt התקבלו מפני שני מנתחים אחד ניתוח oat להבנתי פולשני יותר 2.ניתוח ארטרוסקופיה קדמית, טריה+ microfractures יכול להעביר גם mri, לאחר שתי האבחנות הלכתי לאיבוד ולא יודע איזה ניתוח לבחור

שלום רב! בד"כ במקרה של OLT נהוג להתחיל עם ארטרוסקופיה והטריית הנגע. כמובן שמה שקובע זה דעתו של אורטופד כף רגל וקרסול אשר מטפל בך. בברכה

29/05/2020 | 15:58 | מאת: אנונימוס

שלום, עברתי ב6 לחודש (מאי) ניתוח ליישור כף הרגל השמאלית שלי(arthroereisis flatfoot surgery) . ואני מתכנן לעשות גם בכף הרגל השנייה אותו ניתוח (או פרוצדורה אחרת דומה שתוחלט על ידי הרופאים). אני פשוט מעוניין לדעת מה הפרק הזמן המינימלי שאפשר לעשות את הניתוח גם בכף רגל השנייה? (אחרי 3 חודשים אמרו לי שארגיש התאוששות כמעט מלאה) תודה

שלום רב! 3 חודשים זה פרק זמן הגיוני בין הניתוחים. בברכת החלמה מהירה ומלאה

28/05/2020 | 09:12 | מאת: עדנה

שלום רב יש לי כבר 11 שנים כאבים בכף רגל. האם הלוקס ולגוס הוא גורם שעשוי להשפיע על הדלקת בפסייה הפלנטרית?

שלום עדנה! לא בצורה ישירה. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול ולקבל טיפול בהתאם. בברכה

27/05/2020 | 09:00 | מאת: טין

בוקר טוב ד"ר, ברקע אנקילוזינג ספונדיליטיס, פיברומיאלגיה, פריצות דיסק, לאחרונה התפרצה סכרת אך מאוזנת תזונתית בלבד (ושומרת על ערכים תקינים). בשבועיים האחרונים אחרי מאמץ משמעותי (מעבר דירה קשה) התחילה לכאוב לי כף הרגל, הכאבים לא זרים לי, זה קורה מידי פעם אבל הפעם זה פי כמה בעוצמה ובמוגבלות. הראומטולוג חושב שזו דלקת בגידים.. כואב לי בלמעלה של כף הרגל, כשאני מנסה למתוח לפוינט אני מרגישה שעוד שניה העור שלי נקרע, בנגיעה יש תחושה של מכה יבשה בנקודות מסויימות (תחושה של סימן כחול בלי סימן כחול) הרגל לא שינתה צבע ולא חמה למגע אך מאוד בצקתית (פחות בבוקר, מתנפחת במהלך היום) והבוקר הבחנתי במעין גוש לצד האצבע ווריד בולט שיורד בין הבוהן לאצבע (מצב תמונות). אשמח לדעת מה זה יכול להיות וכמה דחוף שאגיע לרופא (יכול להיות קריש דם??) תודה רבה!!

שלום רב! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד בברכה

26/05/2020 | 23:43 | מאת: הדס

שלום רב, אשמח לדעת מה אומרות התוצאות של הבדיקה ומה הטיפול במקרה כזה, יש לי תור עוד שבועיים לאורתופד ובנתיים מטופלת בכדורים השם ברקסין ללא הקלה משמעותית בתודה מראש

שלום הדס! לא ציינת את ממצאי אוטרסאונד בפניתך בברכה

26/05/2020 | 10:53 | מאת: חיטה

עצם העקב: הודגמו אוסטאופיטים קטנים פלנטריים ובאזור האינסרציה של גיד אכילס.

שלום חיטה! התוצאות של הצילום יכולות לכוון לתהליך דלקתי של גדי אקילס באזור חיבורו לעצם העקב. ממליץ לך לפנות להמשך בדיקה וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול בברכה

26/05/2020 | 13:15 | מאת: חיטה

ברצוני להודות על התשובה המהירה

28/05/2020 | 12:17 | מאת: אייל

ממליץ לך לנסות טיפול בתא לחץ לספיגת הבצקת 04-8377812/51

24/05/2020 | 14:07 | מאת: איציק

ני לפני כחצי שנה שברתי את הקרסול (FRACTURE OF LATERAL MALLEOLUS ) . כנראה כולל קרע ברצועות . השבר החלים מאז אך עדיין התנועה מוגבלת וישנה תחושת ( שריפה וצריבה ) כל פעם שהקרסול נח על משהו אחר ( רגל , כרית וכו' ) . מאוד מגביל אותי בחיי היום יום האם מוכרת תחושה כזו ? תודה

שלום רב! ממליץ לך להיבדק ע"י אורטופד כף רגל וקרסול, במידה ולא נותחת ולא הוכנסו ברגים ופלטות - לא אמורה להישאר הפרעת תחושה שארית לאחר השבר. בברכה

איזה מידרס ומהם המאפיינים וגודל נעל שיקלו על הכאבים והרגשת השריפה בתחתית כף הרגל

שלום תמי! קודם כל צריך לבדוק מהי הסיבה להרגשת שריפה בכף הרגל. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ונוירולוג. בברכה

24/05/2020 | 11:41 | מאת: הדסה

אני בת 25 לאחר לידה ראשונה יש לי כבר חודשיים תחושת חוסר נוחות בכף הרגל שקשה לתאר אותה, שרק כאשר אני יוצרת קליק בכף רגל (בתנועות סיבוביות) אז זה משתחרר וניהיה הקלה, אבל הקלה רק לאותו שניה ואז רודפת אחרי עוד ועוד קליקים. וזה ממש מפריע לי לשינה, לא מצליחה להירדם בגלל זה, מנסה לעשות קליקים כל הלילה, מנסה לקשור שם איזה בד שיווצר תחושת לחץ שתקל עליי, אבל זה עוזר רק מעט מה יכול להיות הגורם לכך? האם יש טעם לפנות לרופא?

שלום הדסה! יש צורך בבדיקה קפדנית של הקרסול. ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

22/05/2020 | 13:15 | מאת: נועה

שלום רב ד"ר מקסים, בת 28. בעקבות נפילה לפני כחצי שנה, ביצעתי כמה בדיקות וטיפול פיזיותרפי אבל הכאבים נמשכו. בגדול, ה-Xray תקין, אולטרסאונד הצביע על נוזלים בגידים הפרונאליים וה-MRI הראה שיש קרע חלקי משמעותי של ה-ATFL ואיזור של נזק אוסטאוכונדרלי בשלב מוקדם בכיפת הטאלוס באספקט הלטרלי. מה לדעתך הטיפול המקובל במקרה שלי? הנה הפרטים המלאים: **תוצאות ה-X-ray:** מבנה גרמי ורקמות רכות – תקינים. לא הודגם שבר. **תוצאות האולטרסאונד:** גיד T.A וגיד T.P - תקינים ללא קרע או בצקת סביבם. ליגמנטום DELTOID - תקין. פרק טיביוטלרי - ללא נוזל הגידים הפרונאליים - תקינים **עם מעט נוזל סביבם**. ליגמנטום AFTL - תקין. גיד אכילס - הדגמה תקינה. **סיכום תוצאות ה-MRI:** קרע חלקי משמעותי של ה-ATFL . איזור של נזק אוסטאוכונדרלי בשלב מוקדם בכיפת הטאלוס באספקט הלטרלי. **ממצאי MRI:** הרצועות הטיביו-פיבולריות הקדמית והאחורית נראות תקינות. נראית הדקקות של ה-ATFL וחסר סדירות של הרצועה כמתאימה לקרע חלקי מדרגה גבוהה. ה-PTFL נראית תקינה. המרכיב הטיביו-טאלרי של רצועת הדלטואיד תקין. רצועת ה-Spring תקינה. הגידים הפירונאלים תקינים. גידי ה-FDL TP ו-FHL תקינים. גיד אכילס והפסציה הפלנטרית תקינים. נראה איזור של בצקת באספקט הלטרלי עליון של כיפת הטאלוס ללא שקיעה של העצם התת-כונדרלית. מתאים כנראה לאיזור של נזק אוסטאוכונדרלי בשלב מוקדם יחסית רוחבו כ-6 מ"מ במישור מדיאלי לטרלי במישור קדמי-אחורי מודד כ-3 מ"מ. בצקת מח עצם קלה גם בשני הפטישונים כנראה משנית לחבלה ללא קוי-שבר. הסינוס טראזי נראה תקין. העצמות באיזור ה-foot-mid תקינות. מה לדעתך הטיפול המקובל במקרה שלי? רב תודות.

שלום נועה! הייתי ממליץ להתחיל בפיזיותרפיה ושיקום תפקוד של הרגל בכל מקרה יש צורך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

שלום, אני בת 30 ובשנים האחרונות מבחינה בבליטה בצד כך הרגל בשתי כפות הרגליים. הבליטה מרגישה כמו עצם, לא ניתנת להזזה. אין כאב מיוחד/ רגישות באיזור. לא בטוחה אם הן היו שם תמיד או לא, מניחה שלא. בנוסף, יש לי פלטפוס גמיש וסובלת מכאבים בכפות הרגליים. אשמח לדעת במה להערכתך מדובר, ממה נגרם והאם אפשר לתקן את העיוות. תודה רבה מראש ורק בריאות!

שלום לי! יש מקום לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול וייתכן גם ביצוע בדיקות דימות ( רנטגן / אולטרסאונד וכו' לפי החלטת האורטופד ) בברכה

היי, שמתי לב שלביתי בת החמישה חודשים האצבע בשתי כפות הרגליים עולה על שני האצבעות שלידה וכן הציפורן של הבוהן קצת שקועה, מצרפת תמונות. האם אני צריכה לדאוג? האם מצריך טיפול? תודה רבה

שלום רב! אין סיבה לדאגה, אך מומלץ לעברו בדיקת אורטופד ילדים בהמשך בברכה

מצרפת תמונה (קודם לא הצלחתי)

21/05/2020 | 09:47 | מאת: יהודית

ב 18.5 הוצאו מתכות מקרסול כמה זמן אסור להרטיב ולפתוח את החבישה? הפחד שלי הוא זיהום הפצע

שלום רב! נהוג לא להרטיב חבישה 24-48 שעות לאחר הניתוח, בהמשך מבצעים החלפת חבישה ואז ניתן לשטוף את הפצע. בברכה

21/05/2020 | 21:15 | מאת: יהודית

אני לא רוצה להקשות אבל לי נאמר שאני צריכה להשאיר סגור 10 ימים

21/05/2020 | 21:33 | מאת: יהודית

אני לא רוצה להקשות אבל נאמר לי להשאיר סגור ואם לא נרטבה לי החבישה לא להחליף במשך 10 ימים

21/05/2020 | 22:20 | מאת: יהודית

אינני יודעת אם יש לזה חשיבות יש לי תפרים נמסים

18/05/2020 | 02:23 | מאת: שובל

קיימת קליטה מוגברת מוקדית באספקט אחורי של טלוס בכף רגל שמאל - ייתכן OS TRIGONUM. קיימת קליטה מוגברת באזור TMT1 של כף רגל ימין וקליטה מעט מוגברת בעצמות הטרסוס של כפות הרגליים - בעקבות מאמץ? תהליך ארטריטי? מציעים קורלציה קלינית. אין לראות קליטה פתולוגית בעצמות השוקיים ובשאר השלד. הסבר?

שלום שובל! לא ניתן להתייחס לתוצאות מיפוי עצמות לפני שבודקים את החולה ובודקים צילומי רנטגן ובדיקות נוספות. בברכה

16/05/2020 | 21:04 | מאת: מאור

היי, משהו צמח על אחת מהאצבעות של הבן שלי. מה זה? איך אפשר לטפל והאם זה מסוכן? תודה

16/05/2020 | 21:21 | מאת: מאור

מצורף תמונות

שלום רב! ממליץ לך לפנות בדיקת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה

15/05/2020 | 13:07 | מאת: כרית כף רגל נפוחה

כבר תקופה ארוכה שכרית כף הרגל וגב הבהונות מרגישים נפיחות ללא כאב בנוסף תחושה לא נעימה תחושה של מתח בכף הרגל כשמסובבת את כף הרגל

שלום רב! ממליץ לך לפנות בדיקת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה

14/05/2020 | 10:05 | מאת: ר

שלום דר האם אצל אדם סיעודי בן 72 ברקע HME כאבים בכרית כף הרגל, מתלונן דווקא בעיקר בשכיבה, האבחנה מבדלת העיקרית היא חלילה סרקומה? יש סיכוי למשהו אחר? דואג מאוד לאבא תודה

שלום רב! אבחנה של סרקומה היא ממש לא האבחנה הראשונה שעולה בתלונות על כאבים בכף הרגל. יש צורך בבירור מעמיק ובדיקות דימות לפני שמעלים אבחנה כזו. בברכה

13/05/2020 | 12:22 | מאת: חני

שלום רב. לפני כשבוע אמי נפלה ונחבלה הובלה למיון לאחר צילום שבר בימלולארי במיון בוצע שחזור. עקב נפיחות הוחלט להמתין עד להחלטה לניתוח. שאלתי = אמי בת 74 אך בריאה עושה המון ספורט הולכת המון והאם חייב לנתח? האם יש אפשרות לטיפול שמרני

שלום חני! שברים בימלאולריים בד"כ מנותחים. תוצאות הניתוח יותר טובות מאשר טיפול שמרני, אך כמובן כל מקרה לגופו, תלוי בעמדת השבר ועוד הרבה גורמים נוספים. ממליץ לפנות להתיעצות אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

שלום, ב15.10.19 החלקתי ונקעתי את מפרק בוהן כף רגל שמאל. נבדקתי במוקד אורתופדי, ברנטגן לא הודגם שבר. הכאבים לא עברו וכעבור מספר חודשים הגעתי לאורתופד כף רגל ששלח לCT שבוצע ב 29.2.20. התוצאות: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של קרסול וכף רגל שמאל : הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה: חשד לשינויים ארטרוטיים במפרק המטטרסו פלנגיאלי ראשון. ממצאים: לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. פסגת הטלוס הודגמה שמורה. הודגמה עצם נביקולרית נוספת ושתי עצמות פרוניאליות קטנות )וריאנט אנטומי(. המשטחים הפרקיים כולל המפרק הטטרסו פלנגיאלי הראשון הודגמו שמורים. הודגמו הסתיידויות גסות קטנות בגיד האכילס הדיסטלי. מהלך גידים חוצי הקרסול הודגם שמור. עדיין סובלת מכאבים גם כעבור כחצי שנה. אמנם פחות חזקים אך עדיין כואב גם בהליכה וגם במנוחה. מחכה לחזור לאורתופד עם התוצאות אך בשל הקורונה הכל נדחה. אפשר לקבל פירוש לתוצאות הCT? תודה רבה, ורד.

שלום ורד! לפי הפענוח, בדיקת CT לא הדגימה ממצא פתולוגי גס מומלץ לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך הבירור . בברכה