פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול
שלום רב, אני נמצאת בהריון שבוע 12.מזה כשבוע וחצי מרגישה כאבים בקרסול ליד העצם המחברת בין הקרסול לשוק ובכף הרגל, ישנה נפיחות (בצקת) באזור של העצם הבולטת. לא זכור לי שקיבלתי מכה או שקרה משהו חריג. ניגשתי לאורטופד שטען שאין מה לעשות וזה כנראה מההריון והמשקל שעולה. לא סבלתי מכך בהריונות קודמים ובשבוע שאני נמצאת בו אין עלייה משמעותית במשקל, אשמח לשמוע דעתך. בתודה מראש.
תודה רבה על תשובתך המהירה. האם אתה חושב שזה אכן בגלל ההריון או שמא בעיה אחרת? ומה הזמן הסביר לחכות לשיפור?
שלום לפני 5 שבועות קיבלתי מכה חזקה בבוהן השניה ברגל.מאחר והייתי בטיול ארוך בחול לא טיפלתי כי הנחתי שיעבור ורק אחרי 3.5 שבועות שראיתי שלא עבר פניתי לאורטופד. האצבע נפוחה ושינתה צבעים ועד עכשיו היא קצת מעוקלת כלפי מעלה, נפוחה, אדומה וכואבת אם אני מנסה ליישר אותה. קשה לי לנעול נעל סגורה כי היא לוחצת כלפי הנעל וכואבת. האורטופד טען שזה לא שבר ואין מה לעשות. שאלתי היא האם כעבור 5 שבועות יש מה לעשות? מתי הכאב אמור להפסק? אם זה אכן שבר יכול להיות שהוא יתאחה עקום? איך אוכל לנעול נעליים?...
שלום אור! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן וקיים זיהום בבוהן 2 או שבר שטרם זוהה. בברכה
אני נכה צהל מזה 26 שנים לפניי כשש שנים עברתי ניתוח סוב טאלר ארטרודיסיס ללא הטבה בבדיקות שערכו לי נימצא נזק עצבי בנוסף הממצאים ב mri נימסר לי כי ישנו איחוי חלקי ולא מלא של המפרק בנוסף נזק ברצועות שלא היה לפניי הניתוח ובגידים אבקשך דר יקר להסביר לי את ממצאי בדיקת ההדמיה בלשון העם ולא במונחים רפואיים שאוכל להבין מה יש לי בקרסול בתודה והערכה מאיר מצרף פענוח mri מלפני חודש
שלום מאיר! איחוי חלקי פירושו שהניתוח של חבור מפרק תת טלרי לא הצליח במלואו. יש צורך לחזור להערכה מדוקדקת של אורטופד כף רגל וקרסול ולקבל המלצה על המשך הטיפול. בברכה
תודה רבה אם אפשר דוקטור להסביר לי את שאר הממצאים ולא רק על האיחויי .אם אפשר על הגידים והרצועות תודה מראש והערכה מאיר
ביתי בת השנה התחילה ללכת, ואני שמה לב שכפות רגלייה פונות לצדדים.. כל רגל לכיוון שלה... ממש כמו קרפדה , השאלה שלי אם זה מצריך טיפול או שזה משהו שישתנה בהמשך?!?
שלום רב! לרוב מדובר במצב זמני שלא דורש התערבות כלשהי. על כל פנים יש לעבור בדיקה אצל אורטופד ילדים. בברכה
שלום, אני בת 17 ועברתי לפני 3 חודשים ניתוח לשחזור רצועות בקרסול. עד לפני 3 שבועות הכל היה בסדר וכאבים נורמליים וחזרתי לפעילות מהר מאוד. אבל בתקופה האחרונה אני סובלת מכאבים חזקים מאוד, כאבים חדים בלתי מוסברים ואני בקושי יכולה ללכת. אשמח לחוות ומה ניתן לעשות כדי להפחית בכאב? אדוויל ומשככי כאבים כמעט ולא עוזרים. תודה
שלום לירון! הייתי ממליץ לך קודם כל להפסיק הפעלה מאומצת של הרגל ולחזור לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. כמובן ניתן לקחת בינתיים תרופה לשיכוך הכאב. בברכה
שלום, מזה כחודש מופיעה לי כל פעם במקום אחר בכפות הרגליים נפיחות אודם וכאבים. רוב הפעמים מדובר על העקב וכריות כף הרגל. האם מדובר בדלקת ? מה יכולה להיות הסיבה ואיך אפשר לטפל ?
לפני כשבועיים קפצתי על חבל והרגשתי כמו זרם ברגל,לא יכולתי להמשיך לקפוץ. עד הערב כבר לא יכולתי לדרוך והרגל היתה נפוחה משני צידי בקרסול. מאז עברו שבועיים הייתי אצל שני רופאים שעשו צילומים ושניהם אומרים שאין שבר. נתנו לי ארקוקסיה שלא עזרה. כמה זמן יקח לי עד שאוכל לחזור ללכת ולתפקד. אני מאוד מפחדת שלא אוכל ללכת יותר
שלום גל! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול להערכה חוזרת. אולי יש מקום לביצוע בדיקות דימות נוספות כגון US בברכה
שלום רב בשנות הארבעים, סובל כבר שנים מתסמונת המדורים (compartment syndrome) במדורי השוקיים, דבר שהוכח גם בבדיקת לחצים במדורים, מה שגורם לכאבים ונפיחות בשרירי השוקיים, וכאבים בזמן הליכה, וביחוד בעליות. לפני 3 שנים הגשתי בקשה למשרד הרישוי לתו נכה לרכב, קיבלתי תו ל-3 שנים. כעת לפני שהתוקף פג הגשתי בקשה להארכה, בתוספת מסמך רפואי מעודכן, וקיבלתי דחיה של הבקשה "הפניה על רקע מחלה אורטופדית ברמת חומרה בינונית. לאחר שבחנתי את הבקשה, לא מצאתי כי התנועה בדרכים ללא רכב מחמירה את המצב הרפואי של הפונה". מה ניתן לעשות במקרה כזה? מה הסיבה שבהתחלה קיבלתי וכעת הבקשה נדחתה? הרי הבקשה להארכה מבוססת על אותה בקשה ראשונית שבגינה כן קיבלתי ל 3 שנים. הבנתי שאפשר להגיש ערעור לאחר 3 חודשים, האם יש המלצות מה כדאי לעשות? האם זה תלוי בנתונים ובטיב המסמך הרפואי? איזה רופא הכי טוב שיתן את ההמלצה? אציין שאת 2 הבקשות הגשתי באמצעות עו"ד, (אולי בבקשה השניה הוא לא עשה עבודה טובה?) שמן הסתם ימליץ להגיש שוב ערעור, אך שאלתי מה ניתן לעשות כדי להגדיל את הסיכויים לקבל את התג? תודה רבה
שלום דנאיל! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול עם כל המסמכים רפואיים הנמצאים ברשותך ( כולל תוצאות הבדיקות ). אני מניח שחוו"ד אורטופד תשכנע את הועדה ותקבל את התו. בברכה
לד"ר שלום לפני שנה נחתכתי ברגל ממש מאחורי גיד אכילס , עשו לי 3 תפרים. דרך החתך הרופא הסתכל ואמר שאין פגיעה בגיד עצמו. כיום נשאר לי רקמה צלקתית עם גוש קטן מתחת לעור שמורגש שמעבירים אצבע מעליו. (לא היתה דלקת במהלך השנה) יש לי חוסר נוחות באיזור בעיקר בבקרים ובהליכה על משטחים לא ישרים (בעבודה) . האם התופעה הזו מוכרת לך ? והאם יש מה לעשות בנידון? תודה מראש.
שלום שלומי! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול ולעבור בדיקת אולטרסאונד. בהתאם לממצאים יהיה ניתן לעשות אבחנה ולתת טיפול נאות. בברכה
שלום רב, אני עובדת בגן והתחילו לי כאבי גב תחתון לפני כחודשיים. לפני כש לושה שבועות קמתי עם כאבים מהברך למטה של רגל שמאל וכף רגל שמאל חצי רדומה עם נימלולים. התור לאורתופד נקבע רק לשבוע הבא אז פניתי לשלושה רופאי משפחה שבדקו אותי בלי לעשות צילום והחליטו שמדובר בדלקת שמוקרנת מהגב קיבלתי אתופן, זריקת וולטרן וטרמדקס. הכאבים עדיין ממשיכים אפילו שעוצמתם פחותה, במיוחד בזמן מנוחה ושאני קמה מהשינה. אני בלחץ שמדובר חלילה בגידול כי זה נמשך כבר הרבה זמן. יש לי תור שבוע הבא אבל עד אז יש איזה משהו שיכול להרגיע?
שלום ורדית! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד מומחה לעמוד שדרה. התסמינים אופייניים לבעיה של הגב. סבירות לגידול בתור סיבה לכאבים היא נמוכה ביותר. בברכה
התחיל לכאוב לי הכף רגל האחורי מרגישה כמו דקירות. אני נועלת נעל שמותאמת לאנשים עם צורך למדרסים( למרות שאני לא צריכה מדרסים אך היא ממש נוחה לי ,הנעל הזו איתי כבר מעל חודש והנעל הקודמת שהייתי איתה -הייתה מעל שנה הוא באותו הסגנון ) ולפני שבוע וחצי התחלתי לרכב על אופניים ( עליות וירידות) אחרי תקופה ארוכה ביותר שלא רכבתי. כך שלדעתי יותר נכון שלצערי זה נגרם מהם. השאלה 1. מה יש לי? 2. האם יש טיפול שלא יצריך ממני להפסיק לרכב ולשנות נעליים כי אני בטוחה שהנעליים הן טובות.?
שלום רעות! קודם כל יש להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול כדי לאבחן את מצבך. בהתאם לממצאי הבדיקה יהי ניתן להתאים את הטיפול כולל המלצות על המשך פעילות גופנית בברכה
הזרת שלי לא נשארת ישרה בזמן הליכה וכתוצאה מכך יש לי כאבים בזרת בזמן הליכה ממושכת, גם כשאני עם נעליים רחבות אני מרגיש את הכאב. יש לציין שהזרת בשני כפות הרגליים פונה לכיוון חוץ אבל הכאבים הם רק בזרת שבכף רגל שמאל. מה ניתן לעשות בנושא?
שלום רב! צריך לבדוק את המצב לפעמים יש מקום להתערבות ניתוחית לתיקון העוות, בד"כ ניתן להסתפק במדרסים מותאמים בברכה
אני כרגע כבר עם מדרסים מותאמים אישית, איך אפשר לתקן את המדרס שהוא ימנע מהזרת שלי לפנות הצידה?
מה בין ניתוח רגיל, עם חתך וקיבועים, לבין ניתוח זעיר פולשני? אחוזי הצלחה/רמת כאבים וכל השאר....
שלום רב! כל ניתוח מתאים למצב מסויים, ךא ניתן לדון במקרה ולדבר על אחוזי ההצלחה באופן כללי. ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול אשר יסביר לך בפרוטרוט ובהתיחס למצבך. בברכה
נפלתי בחול ועברתי שם ניתוח בו החזירו תשוק למקומו וחיברו לי את השוקית עם פלטינה כשהגעתי לארץ טענו שיש בעיה ויש קצת רווח בין עצם השוק לחיבור שלה לכף רגל. אז עשו ניתוח חוזר שבו הורידו את עצם השוק יותר למטה בין הניתוח בחול לניתוח בארץ עבר כבר 10 יום אני עם גבס מלא כמעט לא זזה ועם זריקות לדילול דם והשאלה כמה זמן החלמה של דבר כזה עד להגעה של הליכה רגילה לגמרי מהו התהליך? ועד כמה יכאב לי אחר כך (כי טוענים שהסחוס נפגע כי היתה פריקה מלאה של העצם) אשמח לתשובות תודה מראש♡
נפלתי בחול ועברתי שם ניתוח בו החזירו תשוק למקומו וחיברו לי את השוקית עם פלטינה כשהגעתי לארץ טענו שיש בעיה ויש קצת רווח בין עצם השוק לחיבור שלה לכף רגל. אז עשו ניתוח חוזר שבו הורידו את עצם השוק יותר למטה בין הניתוח בחול לניתוח בארץ עבר כבר 10 יום אני עם גבס מלא כמעט לא זזה ועם זריקות לדילול דם והשאלה כמה זמן החלמה של דבר כזה עד להגעה של הליכה רגילה לגמרי מהו התהליך? ועד כמה יכאב לי אחר כך (כי טוענים שהסחוס נפגע כי היתה פריקה מלאה של העצם) אשמח לתשובות תודה מראש♡
שלום רב! זמן ההחלמה הראשונית הוא כ 6-8 שבועות. לא ניתן כעת לדעת בוודאות את התוצאה הסופית. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שבר A WEBER פטישון לטראלי שבר בסיס מסר 5 פסאודוג'ונס 1 ZONE אני בגבס. זמן החלמה?
שלום, שברתי את הרגל לפני שלש שנים ושמו לי מוט בטיביה עם ארבע ברגים. השבר החלים מאז, ונשאר רק בורג אחד מתחת לברך שמחזיק את המוט. אני עושה ספורט קל של ריצה קצרה למשך 30 דקות פעם בשבוע וכמה תרגילים שקיבלתי (בהמלצת הפיזוטרפיסט), שבוע שעבר עליתי לפעמים ריצה בשבוע. לאחרונה הבורג גורם לכאב שמתחזק אחרי שאני נשען על הרגל ואז מעביר המשקל לרגל השניה או עומד רגיל על שתי הרגליים. אני בן 43. האם זה משהו שיעבור? האם זה קשור לריצה? והשאלה הכי מטרידה: אם אני עובר ניתוח ומוציא את המוט האם זה יצריך להשתמש בקביים לתקופה מסויימת או לא אוכל ללכת כמו כשנשברה הרגל? בנוסף, קיבלתי שתי תשובות סותרות לגבי חוזק/חולשת הרגל אחרי הוצאת המוט: הראשונה שהעצם תיחלש בגלל שהמח עצם כבר איננו בגלל המוט וזה עלול לגרום לשבר חוזר, והשניה שזה רק זמני והחלל יתמלא עם הזמן. מה האמת מבין שתי הדעות? וכמה זמן הרגל תהיה חלשה?
שלום עומרי! בתור איש פעיל, עוסק בספורט אתה עשוי לזכות מניתוח הוצאת מתכות , נכון שיש סיכונים ניתוחיים והרדמתיים, אך הם פחותים יחסית. לגבי "חוזק" העצם - היא רק תגדל לאחר הוצאת המוט. בכל מקרה ההחלטה היא בידי האורטופד המטפל אשר בקיא בכל הפרטים וייתן לך יעוץ מקוון.
מזה כשנה וחצי סובל מאי נוחות ברגל שמאל בכל הנעלה כלשהי ( קרה בעקבות ריצה) לאחר בדיקה אמרו לי שיש לי פלטפוס, ניסיתי איזה 10 סוגים של מדרסים, כל סוגי הנעליים ולא עזר, בכל פעם רצועת הקשת כואבת לי והזרת שלי נתקעת בכל נעל, גם בנעליים הרחבות ביותר. עברתי את כל הבדיקות : רנטגן, אולטרה סאונד, CT , MRI ומה שנמצא זה נגע סחוסי על כיפת הטאלוס, ולטענת האורתופדים זה לא אמור להשפיע על התחושות שלי בכף הרגל. ( האי נוחות בכל נעל) ולכן לא מנתחים אותי .ניסיתי רפואה משלימה : דיקור יבש וסיני, עיסויים ועדיין אין שינוי. ממש לא יודע לאיזה כיוון לפנות, עברתי כבר אצל המון כירורגים ואין לי מושג מה לעשות. כרגע סובל בכל נעל עם הקרנות לברך ולגב באותו צד.
בצילום, ממצאים מבנה גרמי שמור
הי הבן שלי בן 11 כדורגלן לפני 4 חודשים נקע את הקרסול וייתכן וחזר למגרש מוקדם מהרגיל מאז סובל מכאבים בכף הרגל ומתקשה לדרוך. בבדיקת אולטרסאונד של כף הרגל נרשם: גיד T.P הודגם טנוסנוביטיס קל הגידים הפרונאליים- הודגם טנוסנוביטיס קל כל השאר תקין ללא קרע או בצקת. מה דרך הטיפול? כיצד ניתן לעזור לו מיידית? תודה רבה
שלום גלית! אני ממליץ לשקול טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי והימנעות מפעילות גופנית מאומצת למשך 3-4 שבועות בברכה
שלום לצוות הרופאים, קיימות אצלי ברוב הבהונות בכפות הרגליים עיוות של אצבעות פטיש וגם הלוקס ולגוס לא חמור, ואני שוקל לעבור ניתוח אני בן 29 ופעיל ספורטיבית. הייתי בבדיקה אצל אורטפד והסביר לי את ההליך, עדיין חושש לאור השיתופים פה בפורום שאנשים לא מתאוששים מזה ויש להם כאבים. המליץ הרופא לעשות את הניתוח רגל, רגל כדי שאוכל להתנייד. מאוד מתלבט לגבי ההחלמה אם אכן ניתן לחזור לשגרה או שזה משהו שיקשה על השגרה בהמשך, מה דעתכם בנושא?
שלום אלדר! אני מציע לך שוב להתיעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול לגבי סינכרון הניתוחי ( שתי הרגליים באותו הניתוח או ניתוחים נפרדים ) בברכה
הסנכרון הניתוחי פחות מהווה עניין מאשר ההחלמה מניתוח כזה אם ניתן לחזור לפעילות ספורטיבית מלאה לאחר ההחלמה, אפשר לומר שרוב האנשים אחרי ניתוח כזה חוזרים לשגרה רגילה או שזה משהו שיקשה על שאר הזמן בהליכה\בפעילות ספורט ?
מה זה אומר: צילום קרסול מדגים לזיה ליטית גדולה לא מוגדרת היטב בטאלוס תודה מראש
שלום נעמי! זה אומר שצריך לגשת בהקדם לאורטופד כף רגל וקרסול ולהמשיך בירור הדמייתי עם בדיקת CT או / ו MRI בברכה
בן 11.5 עבר לפני 3 ימים ניתוח בשתי הכפות רגליים בו הוכנסו ברגים לתיקון הקשת . מתי יוכל לעמוד וללכת? המנתח אמר 3 ימים , ולא הגביל על דריכה מלאה. בפועל הוא זוחל על 4 ולא מסוגל אפילו לעמוד. אם יש מישהו שעבר את זה אשמח לייעוץ
שברתי את הקרסול בתאריך 17.2 ומאז הייתי עם גבס קל עד יום חמישי שעבר שהורידו לי אותו מהרגל סכ 7 שבועות מגובס. רציתי לדעת כמה זמן עד שהנפיחות תתחיל לרדת לי? הרגל רוב הזמן מורמת כי מתי שאני עובד על קביים הרגל ניהית אדומה מתי להתחיל לעמוד על הרגל ולתרגל הליכה? תוך כמה זמן אני יחזור לשיגרה לעבודה ? יש דרכים ליעל את החלמה ליותר מהירה?
שלום מאור! אני ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול, כדי גם להתחיל בתהליך שיקומי פיזיותרפי. בד"כ לאחר 7 שבועות קיבוע בגבס ניתן כבר להתחיל דריכה חלקית בשלב ראשון ומעבר הדרגתי לדריכה מלאה על הרגל. בברכה
אני חייל בצה״ל ולפני כשבועיים וחצי נפל על כף הרגל הימנית שלי חפץ מתכת כבד ולפי בדיקות וצילום בביקור רופא יש לי: שבר דיאפיזרי מסרק ראשון ללא תזוזה. כרגע אני עם סד גבס אחורי. בעקבות רמת התשובות שאני מקבל בצהל ובעקבות כך שהבדיקה אצל אורתופד צבאי תהיה רק עוד חודש וחצי אשמח אם תוכל להגיד לי כמה זמן ההחלמה הממוצע של פציעה שכזאת? והאם אוכל לחזור לעבוד ישירות לאחר הורדת הגבס? העבודה שלי היא באזור ה12 שעות ביום על הרגליים ללא הפסקה ואני זקוק מאוד לכסף כך שאני לא יכול לוותר עליה. תודה ואשמח לתשובה מהירה כי אני כרגע די חסר מושג לגבי מה קורה איתי
שלום דוד! זמן ההחלמה משבר זה בד"כ 4-6 שבועות ( כולל זמן בקיבוע ). בטוח תזדקק גם בהמשך לטיפול פיזיותרפיה. לרוב נדרשת גם הימנעות מחשיפה למאמצים גופניים בתקופה הראשונים ( חודש -חודשיים ) בברכת החלמה מהירה
בוקר טוב, הבת שלי בת ה 13 מתאמנת מזה 9 שנים בריקודים סלוניים, לפני חודשיים נפלה במשך האימון והתלוננה על כאבים בקרסול. לאחר התעייצות עם רופא וצילום הוחלט כי מדובר בנקע והומלץ על חבישה אלסטית והומלץ לחזור לאימונים לטובת שמירה על גמישות השרירים. לאחר חודש של כאבים לא פוסקים ניגשנו שוב לרופא והופננו לבדיקת US בה הודגמה דלקת בגיד האכילס, עברנו לטיפול של פיזיוטרפיה אצל מומחה לאורטופדיה ספורטיבית. לאחר חודש וחצי נוספים ללא הצלחה בהורדת כאבים ניגשנו לאורתופד נוסף והתברר כי מדובר בשבר פטישון לטרלי... האם ניתן לרפא את השבר בשלב זה? והאם הילדה תוכל לחזור לריקודים באופן מלא ועל איזה טיפול היית ממליץ. בתודה מראש.
שלום אניטה! אני ממליץ לכם להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. השבר ככל הנראה כבר התחבר, אך צריך טיפול שיקומי לחזור לפעילות גופנית מאומצת. בברכה
שלום, לפני כחודשיים נפלתי ושברתי את הקרסול עם פריקה (שבר בכל 3 עצמות הקרסוח- טרימולר) עברתי לפני קצת פחות מחודש וחצי ניתוח והרגל מקובעת באייר קאסט. המנתח איפשר הליכה עם קביים במשקל של 50 אחוז עם האייר קאסט ובמהלך היום הזזת הרגל לפנים ולאחור בתוך הקאסט הפתוח. עדיין לא אפשרו לי להתחיל פזיותרפיה. כאשר הרגל לא מורמת וללא הקאסט- למדל במקלחת- הרגל מאדימה מאד וכואבת. בנוסף, בעקב הרגל יש תחושה מעט עמומה, כאילו צמח עור נוסף בעקב שמונע תחושה מלאה. כשאני נוגעת עם היד אני מרגישה את העקב אבל כשהיא מונחת ברצפה, יש תחושה עמומה. שאלותיי הם- האם 6 שבועות לאחר הניתוח בדרכ מאפשרים הליכה ללא האיר קאסט? איך עושיםאת זה עם הכאב והאדמה של הרגל? האם התחושה המעט עמומה בעקב נורמלית? כמה זמן לוקח בממוצע לחזרה להליכה ולשגרת חיים נורמלית? תודה, מרב
שלום מירב! כל התחושות אותן את מתארת די רגילות למצבך. לגבי אופי הדריכה הכל תלוי בהיקף השבר וצורך הקיבוע, בד"כ בשבר תלת פטישוני עם קיבוע פנימי לא מאפשרים נשיאת משקל למשך 6 שבועות ממועד הניתוח. בכל מקרה אני ממליץ לך להתיעץ עם המנתח שלך בברכה
שלום רב, לפני כארבעה שבועות שברתי את בוהן כף רגל ימין. לאחר צילום רנטגן האורטופד אמר לי שהשבר החלים. מכיוון שהכאב לא חלף נשלחתי לבדיקת MRI. ממצאים: מודגמת בצקת לישדית דיפוזית בלתי "אחידה בגלילים של הבוהן הגדולה וגם בראש עצם המסרק השנייה, ללא הדגמת קווי שבר." מלבד הנ"ל לא נמצאו ממצאים חריגים נוספים. אודה להסבר לגבי משמעות ממצא הבדיקה. תודה רבה
לפני עשרה חודשים שברתי את המסרק החמישי בכף הרגל בצילום ביקורת השבןע נראה עם תזוזה קלה וסימני חיבור.צולעת עד היום. כאבים חזקים גם במנוחה ולאחר דקות ספורות של עמידה או הליכה הכאבים מתגברים.חזרתי ללכת עם מקל לאחר שנגמלתי ממנו כי לא יכולה לעשות אפילו צעד אחד בלעדיו.חשוב לי לציין שגובסתי במרפאת בטרם בגבס קל ולאחר שלושה ימים בבח האורטופד הסיר אותו ואמר שעדיף לי בלי .האם זה מקובל?האם סיפור כזה הוא שכיח בשבר הזה?האם זה יכול להיפתר עם הזמן או שזה "מתנה" לכל החיים?
שלום אוראל! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לבדיקת אופציה לניתוח קיבוע השבר עם הכנסת שתל עצם. בברכה
היי מזה 10 שנים אני סובל משחיקת סחוס בקרסול, רופא המליץ לי על ארטוסקופיה וויתרתי על זה וחייתי עם הכאבים. השנה החלטתי לטפל בנושא , ביצעתי mri ברסול ( צירפתי תמונה ) , תוצאות הבדיקה: נראה נגע אוסטאוכונדרלי ברוחב 1 סמ , עומק 0.6 סמ, אורך 1.2 סמ. הייתי אצל מומחה וזה המליץ לי ניתוח של השתלת סחוס מהברך (הוא התעכב על התמונה שצירפתי והסביר לי זה הנגע ) בדקתי אצל מומחה קרסול אחר שצפה בצילומי הבדיקה והוא טען שיש טעו בממצאי הבדיקה , וצריך רק ארטוסקופיה לשחיקה ולבצקת שקיימת. צירפתי גם צילום רנטגן של רגל ימין מ 2015 מה עליי לעשות ? קראתי שיש מרפאה שנקראת MEDTEC שמטפלת בשחיקות סחוס בשיטה לא פולשנית על ידי תאודה אלקטרו מגנטית? האם אתם ממליצים ? , מה עליי לעשות?
שלום מאור! אני ממליץ לך להיות במעקב וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול. במידה ואתה אכן סובל מ OLT - לא נראה לי שטיפול "אלקטרומגנטי " יטיב . בברכה
נבדקתי אצל מומחה קרסול, אכן יש לי olt בקרסול ימין, המליץ על ארטוסקופיה האם זה יכול לעזור לי? או שאני זקוק לניתוח oats? תודה
ממצאי ה-CT: לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. פסגת הטלוס הודגמה שמורה. המשטחים הפרקיים הניצפים הודגמו שמורים. הרקמות הרכות: הודגם עודף נוזל בכמות מתונה במפרק הטיביו טלרי. רצועת ה-ATFL הודגמה מעובה ובצקתית, כביטוי לקרע. הודגמה בצקת תת עורית באספקט הלטרלי של הקרסול וכף הרגל. אשמח להבין לגבי הטיפול המומלץ
שלום איתמר! תוצאות ה CT מצביעות על נקע בקרסול ללא עדות לשבר. ממליץ המשך מעקב וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
שלום לך ד״ר .. לפני כ40 יום קיבלתי מכה באצבע הקטנה בכף הרגל .. האצבע נפגעה במשקוף דלת , באותו רגע הרגשתי כאב עצום ושמעתי קליק , אחרי שבועיים הכאב לא חלף והנפיחות גם לא חלפה , עשיתי צילום ונראה שיש סדק , הרופא אמר שזה יחלוף אחרי שבועיים , וגם לא חלף חזרתי אחרי חודש מהצילום הראשון ועשיתי עוד צילום , הרופא לא ראה שבר או סדק .. ועכשיו אני אחרי שבועיים מהצילום האחרון , ועדיין יש נפיחות ולא מצליחה לדרוך על הרגל באופן טבעי אלא אם אני לא נוגעת באצבע הקטנה , ועדיין יש כאבים . האם זה סביר ? והאם צריך לעשות עוד משהו ?
שלום נעמה! המצב אותו תיארת דורש בדיקה מעמיקה של אורטופד כף רגל וקרסול. זה לא סביר שלאחר 6 שבועות מהשבר עדיין לא תוכלי לדרוך על הרגל. בברכה
שלום, האם בדלקת בגיד אכילס הכאבים חייבים להיות בעיקר רק בגיד אכילס אן שהם יכולים להיות גם משני צידי הרגל בחצי עיגול מגיד אכילס וקרובים לקרסול? תודה מראש
שלום מיכל! כאבים יכולים להיות מעל הגיד או מסביבו. כדי לבצע אבחנה ולקבל טיפול רפואי נאות - יש לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, האם דלק בגיד אכילס מתבטת גם בכאבים לא רק בגיד אכילס אלא גם מצד ימין ושמאל של הגיד קרוב לקרסול? או שאז זאת לא דלקת בגיד אכילס? והאם זה נכון במידה וארקוקסיה לא עזרה, לא מתיחות אקצנטריות ומדרס במשך 5 חודשים שכדאי למהר לטפל בגלי הלם כי יש חלון הזדמנות קצר מבחינת האפקט של גלי ההלם? או שזה לא נכון ואם זה אמור לעזור לאותו אדם האפקט יהיה זהה גם אם הטיפול יתחיל אחרי שנה? תודה מראש
שלום מיכל! כדי לאבחן דלקת בגיד אקילס יש צורך בביצוע בדיקות דימות כגון אולטרסאונד או אף MRI. במידה ואכן אובחנה הדלקת ניתן לבצע טיפול בגלי הלם. לגבי "חלון הזדמנויות קצר" - אין זה נכון ואין צורך למהר לטיפול בגלי הלם שהוא טיפול יעיל במקרים המתאימים. בברכה
שלום רב, ברצוני לדעת מה הזמן הסביר להחלמה מניתוח 2 כפות הרגליים בהנחה שהניתוח הצליח יפה . כמה זמן אחרי הניתוח ניתן לחזור ללכת ... ולעבוד ? אשמח על פירוט .תודה .
שלום דנה! פרק ההחלמה המקובל הוא בערך 4 שבועות מהניתוח ( אפשר לחזור ללכת בצורה סבירה, להפסיק חבישות וכו' ) בברכה
הלוקס ולגוס לפני 8 חודשים ויש עכשיו ברגים בכף הרגל.האם אפשר mri? חייבת לעבור ניתוח חוזר בגלל נפיחות כאבים ועיוותים ופגיעה ברקמות הרכות. האם אפשר mri עם ברגים??????? בברכה דליה
שלום, לפני שבוע שמתי לב פתאום שיש נפיחות הכרית כף הרגל, ואני לא יכול לדרוך בכלל. הלכתי למרפאה - אני נמצא בברזיל ביישוב קטן די רחוק ממקום עירוני, קיבלתי להורדת הנפיחות, שבאמת עזר ליום יומיים, אבל אח''כ החל לחזור שוב הכאבים, כמעט ללא הפסקה. חזרתי שוב, קיבלתי הפעם גם אנטיביוטיקה ומשהו לערבים, ובינתיים הכל החל להאדים ולהצהיב, וכל יום זה מתנפח יותר. ללכת אני כבר בכלל לא יכול, חזרתי שוב למרפאה, ואמרו לי שאני חייב לחכות שבוע עד שאסיים את האנטיביוטיקה לפני שאפשר יהיה לדעת אם יש צורך לנקז או לא. אני לא ממש סומך עליהם, ומאד מפחד לנזק שאי אפשר יהיה לחזור ממנו. המקום הקרוב הגדול נמצא כמה שעות מפה, ואני מאוד מתלבט מה לעשות. אני מצרף תמונה של המצב העכשווי, יודע שזה די מסובך לחוות דעה מרחוק, אבל אין לי ממש שום אפשרות אחרת.אני כבר שבוע לא מתפקד, לא יכול לדרוך כמעט בכלל על הרגל, יש עכשיו נפיחות די גדולה, ואני די חושש... בתודה מראש, גולן
שלום גולן! אני ממליץ לך בהקדם האפשרי להגיע לבית חולים מסודר לביצוע בדיקות דם / צלומים והערכת אורטופד מומחה. לפי תיאורך יכול להיות שמדובר בזהום מסוכן !! בברכת החלמה מלאה ומהירה!
ני נער בן 15 נמצא כחודשיים לאחר שבר בקרסול (באזור הלוחיות צמיחה-האורתופד אמר שלפי הצילום הראשוני לאחר השבר הוא סיים את תהליך הצמיחה של גודל כף הרגל בקרסול). האם לאחר שבר יש סיכוי חלילה לגידולים סרטניים עקב התחדשות תאים באזור? יש בי חרדה גדולה בנושא. (אני חרדתית בנושא סרטן). הכוונה האם שבר מגדיל סיכון לסרטן העצמות? מצד אחד לא עבר צילום לאחר הורדת הגבס והאיירקאסט - האורתופד דר חבה גונן אמר שאין צורך בצילום נוסף. הפיזותרפיסטית אמרה שמצב הקרסול ניראה טוב יחסית אך הוא עדיין עם כאבים וצליעה. אשמח לתגובה בנושא
בני נער בן 15 נמצא כחודשיים לאחר שבר בקרסול (באזור הלוחיות צמיחה-האורתופד אמר שלפי הצילום הראשוני לאחר השבר הוא סיים את תהליך הצמיחה של גודל כף הרגל בקרסול). האם לאחר שבר יש סיכוי חלילה לגידולים סרטניים עקב התחדשות תאים באזור? יש בי חרדה גדולה בנושא. (אני חרדתית בנושא סרטן). הכוונה האם שבר מגדיל סיכון לסרטן העצמות? מצד אחד לא עבר צילום לאחר הורדת הגבס והאיירקאסט - האורתופד דר חבה גונן אמר שאין צורך בצילום נוסף. הפיזותרפיסטית אמרה שמצב הקרסול ניראה טוב. אשמח לתגובה בנושא
שלום דנה! עצם תהליך ריפוי השבר לא מעלה סיכון להתפתחות גידול ממאיר . אני ממליץ לך להמשיך מעקב אורטופד כף רגל וקרסול ופיזיותרפיה אנטנסיבית בהנחיית האורטופד בברכה
שלום, *כותב מראש שההודעה קצת ארוכה לפני שישה חודשיים שברתי את הזרת ברגל, שבר עם תזוזה קלה. לאחר חודש האורתופד ביצע ״שחזור קל״ ויישר את הזרת. ומאז כל פעם שהרגל כלפי מטה, כלומר עמידה או ישיבה, הרגל נהיית אדומה או סגולה ועם נפיחות. ככה המצב כבר חמישה חודשיים. בשני החודשים הראשונים היה שיפור של 7% בערך בשינוי צבע ומאז זה פשוט נתקע. אם אני עומד או יושב בסך הכל 5 דקות כל הכף רגל תהיה סגולה לגמרי, ומתחיל גוון שחור כהה באצבעות. אם אני אחרי ״פעילות״ כלומר הליכה מעל 10 דקות או רבע שעה. כף הרגל נהיית אדומה לגמרי. צבע אדום חזק ובנוסף שזה קורה הרגל נהיית ממש חמה הרגשת עקצוצים וממש מגרדת. עד לפני חודשיים שהייתי שוכב הצבע של הכף רגל היה חוזר לתקין, בשני החודשיים האחרונים גם בשכיבה זה 20% יותר אדום מהרגל השנייה. *הייתי למעלה מ8 אורתופדים שונים. כולם עשו לי צילום. אמרו שהשבר נראה בעמדה טובה. ושמבחינה אורתופדית הכל אצלי טוב. ולכן הפיתרון שלי לא אצלם. ואני צריך לחפש אצל רופא אחר. *הייתי אצל 3 כירוגי כלי דם. שלושתם קבעו שאין אצלי שום בעיה בכלי דם. * אחד מהם שבדק אותי וראה את השינויי צבע הסביר לי למה זה קורה, ואמר לי שהרגל אדומה זה בגלל שהוורידים אצלי מתרחבים. ושהיא סגולה זה כי הם מתכווצים. אבל למה זה קורה הוא לא יודע, כי בוורידים עצמם אין בעיה *הייתי אצל נוירולוגית שלא ממש התייחסה אליי, ושלחה אותי לבדיקת EMG בלי לבדוק לי את הרגל קלינית. וכרגע אני נמנע מלבצע את הבדיקה כי הבנתי שהיא ללא ממש נעימה. וחוץ ממנה שום רופא לא הזכיר את זה. אז האם יש טעם לבצע את הבדיקה? *בנוסף הייתי אצל ראומטולוג שמשער שיש לי פוסט טראומה ברגל. הכוונה שהמערכת העיצבית שאמורה להרחיב ולהצר את הכלי דם ברגל נכנסה לפוסט טראומה כתוצאה מהשבר והשחזור ומכאן התופעה, וזה דבר שאמור לחלוף לבד עם הזמן. (ואם זה לא יחלוף בחודשיים הקרוביים יש להתחיל לשקול טיפול בתרופות כלשהם) בנוסף הייתי אצל מרפאת כאב. ששללו אצלי CRPS. ומעבר לזה אין להם יכולת לעזור לי, כי הם לא יודעים למה זה קורה חשוב לציין שאני עושה כל יום בערך 10,000 צעדים. ככה שאני יחסית די פעיל אני בן 20. ולאור המצב הזה אני כבר בקושי יושן בלילות. אני בדיכאון ממש גדול וגם פחד שזה יישאר לי לכל החיים. אני ממש אשמח להתייחסות ולמידע שיכול לכוון אותי איך להמשיך מפה תודה ענקית. שבוע טוב
שלום ישי! במידה ואכן נשלל CRPS הייתי ממליץ כן להשלים בדיקת EMG ולהישאר במעקב אורטופד כף רגל וקרסול + נוירולוג בברכה
היי, מזה כחודש אני סובלת מכאבים בבסיס הבוהן בכף רגל ימין... הייתי אצל אורתופד שאבחן שיש לי metatarsalgia והמליץ על התאמת מדרסים לתמיכה בקשת האורכית הפנימית ושחרור לחץ מתחת לססמואידים עוד לא הלכתי למדרסים לצערי (עבר שבוע מאז הביקור) אבל הכאבים עכשיו התפשטו לי לגב כף הרגל ברמה שאני לא מסוגלת לדרוך יותר מכמה צעדים בלי שתכאב לי רגל ימין... האם עדיין יש טעם ללכת למדרסים או שבכלל יש חשד למשהו אחר?
שלום אורטל! קודם כל הייתי ממליץ לחזור לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. עם זאת ככל הנראה אכן תזדקקי למדרסים. בברכה
אשמח לייעוץ וחוות דעת. החלקתי ונפלתי על הרגל בדצמבר, כאבה לי תקופה ארוכה עצם הטיביה (ככל הנראה לפי גוגל, זו העצם מתחת לעצם הטרוכיליה), גם התנפחה. היום היא עדיין נפוחה, אך ללא כאבים בעצם עצמה, אך כן יש לי כאב באמצע הרגל שאני דורכת עליה גם ללא תנוחה, ואני מרגישה כי הכאב עולה לברך גם. בייעוץ עם אורתופד בפברואר, אמר לי רק ולנעול נעל גבוהה ולא מעבר. מה היית ממליץ?
שלום אדיר! הייתי ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול. יש מקום לבדיקת מקיפה כולל ביצוע בדיקות דימות בברכה
שלום, רציתי להבין את פשר התוצאות שקיבלתי מצילומי הסיטי אחרי 8 שבועות עם שבר במסרק 4: בהשוואה לצד שמאל מודגמים סימני אוסטאופורוזיס ניכרת בעצמות ה-mid foot מודגמת קו שבר זעיר באספקט לטראלי של הקונאיפורמי האמצעי מודגמת דפורמציה קלה מאוד של הקונאיפורמי האמצעי הקונאיפורמי המדיאלי שמור הקובואיד שמור מודגמת דפורמציה ניכרת של בסיס המסרק הרביעי , כנראה על רקע שבר מודגמת דפורמציה קלה יותר של בסיס עצמות המסרק 2 ו-3 בחלון רקמה רכה מודגמת בצקת תת עורית ניכרת סביב הקרסול וכף הרגל אין עדות ל-ocd
שלום נעמי! השברים ( ויש מספר שברים ) בשלבי ריפוי. פני בהקדם להערכת אורטופד כף רגל וקרסול והחלטה על המשך הטיפול ( פיזיותרפיה וכו' ) בברכה
מה זה אומר שקצוות האצבעות ברגליים נרשמות
שלום רב, בהמשך לחבלה בכף רגל עקב קפיצה בטרמפולינה להלן תוצאות CT: ממצאים: הודגם שבר מרוסק בבסיס של עצם המסרק השניה עם תזוזה לטרלית של עצם המסרק והרחבה של מרווח על שם ליספרנק, יתכן כביטוי לקרע של הרצועת ליס פרנק. הודגם שבר מרוסק בבסיס של עצם המסרק הרביעית, כאשר קווי השבר עוברים דרך המשטח הפרקי הטרסו מטטרסלי הרביעי. הודגמו מספר שברי תלישה קטנים הממוקמים באספקט הלטרלי תחתון של עצם הקוניפורמית האמצעית של עצם הקוניפורמית הלטרלית ושל העצם הקובואיד. בשלב זה הומלץ ע"י האורטופד 4 שבועות עם סד גבס. המשך טיפול יוחלט לאחר מכן בהתאם לתנועות הרגל. האם הדבר יכול לפתור את החלמת העצמות המרוסקות? האם נדרש טיפול כלשהו נוסף?
שלום סיגל! אני ממליץ בהקדם האפשרי לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום להתערבות ניתוחית! בברכה
היי, הייתי מעוניינת לקבל הסבר על תוצאות בדיקת אמ אר אי שעברתי. להלן התוצאות: מודגם os trigonum בליווי נוזל מוגבר בריצס אחורי. לא הודגמו שברים, בצקות או אוסטאונקרוזיס במבנה הגרמי. ללא הדגמת נזק אוסטאוכונדרלי בכיפת הטלוס ובפלפונד. הרצועות ה- ATFL מעובה ורציפה עם שינויים פוסט ניתוחיים ברקמות הרכות בצמוד. ללא הדגמת ממצא חריג בשאר הרצועות. ללא עדות לקרע בגידים. מידגם מבנה שמור של התעלה הטרסלית,של סינוס טרסי ושל הפסיה הפלנטרית. תודה רבה ואשמח לתשובה בהקדם, ימית
שלום ימית! תוצאות פיענוח MRI בסה"כ לא מראות פתולוגיה גסה. עם זאת יש מקום להמשך מעקב וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
היי לפני כחודש וחצי קבע אורטופד כי יש לי שבר במסרק 5 בכף רגל ללא הפרדה . ללא גיבטס, חבישה אלסטית ומנוחה עם רגל למעלה עשרה ימים לאחר הביקורת, ללא איחוי. הומלץ על מגף . הלכתי כחודש עם מגף בדריכה חלקית (שלושה שבועות בעזרת קב ) ובשבוע לאחר מכן חשתי כי מסוגלת לדרוך ללא עזרת הקב. בביקורת כעבור חודש ושבוע מיום השבר נראה כי יש סימני איחוי טובים ואושרה לי גמילה הדרגתית מהמגף ודריכה על כף רגל בליווי פיזיוטרפיה.. לפני שלושה ימים חזרתי לנעול נעלי ספורט ולהתהלך מעט איתם מחוץ לבית לפרקי זמן קצרים , הצלחתי ללא בעיה אך עם צליעה קלה. הערב חשה בכאבים באזור השבר..לא כאבים עזים ..אך דקירות או "פעימות " באות הולכות עם כאב חד כדקירה... האם זה כאב נפוץ במהלך איחוי של שבר? אני חוששת מלהמשיך לדרוך על מנת לא ליצור נזק. הביקורת הבאה רק ב28.3.
שלום, במשך שבועיים סובלת מכאבים בגב כף הרגל הימנית. הכאב מתגבר בהליכה ובכיפוף האצבעות כלפי מטה ואחרי המתיחה כלפי מעלה, מרגישה מעין תזוזות. במנוחה אין כאב כלל. חשוב לציין שלא נפלתי, או קיבלתי מכה, אך הכאב הופיע לאחר הליכה ובאופן כללי אני מתאמנת אימוני כוח ומשקולות כל שבוע. האם יכול להיות שיש שבר?
שלום סתיו! קודם כל הייתי ממליץ להפסיק כל הפעלה מאומצת של הרגל. במידה והכאב מתמיד - יש מקום לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רציתי לדעת האם יש או או קיים להקטין את מידת כף הרגל האוד מפריעה לי אני מידה 44 בן 20 נמוך וזה לא מסודר לי בגובה אם אפשר או לא
שלום רב! אין הצדקה רפואית לביצוע ניתוח מורכב על מנת להקטין כף רגל שהיא במידה 44. מדבור בהתערבות מאוד גדולה עם תוצאות בלתי צפויות. בברכה
היי בן 18 שעומד להתגייס בקרוב לתפקיד לוחם בשריון. כבר חצי שנה שכואב לי בקרסול וכף רגל ימין,נוקע אותה כל זמן קצר. ניסיתי פזיוטרפיה ולא ראיתי שיפור במצב, בבדקית רנטגן הכול נמצא תקין ועכשיו קיבלתי את תוצאות ה-MRI אבל אנינ לא מבין כלום מן הסיכום. אם מישהו יוכל להסביר לי מה כל המושגים הרפואיים האלה אומרים בשבילי. תודה מראש.
סיבת ההפניה- רגישות ברצועה הקולטרלית. הודגמה קואליציה סחוסית בין העצם הנביקולרי לעצם הקלקנאוס. קיימת בצקת מח עצם בחלק הנביקולרי. בצקת סובכונדרלית בעצב הטיביה הקדמי. מעט נוזל יתר במפרק טיביוטלרי. אין נוזל יתר במפרק סובטלרי. גיד אכילס תקין. הפסיה הפלנטרית תקינה. הגידים הפרונאלים תקינים. הגידים הלטרלים מעט נוזל יתר מסביב ל- FHL . קיים גם אוסנביקולרי עם בצקת מינימלית סובכונדרלית. אין סימנים של דלקת בסינוס טרסי. אין סימנים של פתולוגיה בתעלה הטרסלית. הרצועות הקולטרליות תקינות. בסיכום: קואליציה סחוסית בנביקולר קלקנאוס. שינוים דלקתיים בחלק העצם סובכונדרלי של הנביקולר. מעט נוזל יתר במפרק טיביוטלרי.
שלום רב! בדיקת MRI הדגימה מצב שנקרא Tarsal Coalition , כלומר חיבור עצמות בכף הרגל שלא אמור להיות במצב התקין. ישנן דרכים רבות לטיפול. יש צורך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך המשך הטיפול. בברכה