פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול


היי, קיבלתי מכה חזקה מאוד בזרת של רגל ימין כאשר נתקעתי עם הזרת בספה ביום חמישי ה-9.3.17. כמובן שהזרת התנפחה לי ונוצר לי סימן כחול-סגול שכעת כבר עבר, אך הנפיחות טרם ירדה. רצוי לציין שהייתי בביקור אצל אורטופד, שלח אותי לצילום כף רגל ובצילום אין שבר/סדק. היום ה-21.3.17 (עוד יומיים כבר שבועיים) וטרם ירדה לי הנפיחות, מה שמקשה לי על ההליכה ושלא נדבר על נעל סגורה (אפילו לא נעלי ספורט). אני מטפלת ברגל ימין בימים האחרונים בקומפרסים חמים לפי הוראות האורטופד, האורטופד אמר לי שזה עניין של זמן ואני לא רואה שום אור בקצה המנהרה. מבקשת חוות דעת על כך. תודה רבה, גלית.
שלום לאורתופד אני סובל קרוב ל 10 שנים מעקב אכילס (שהוא למעשה פגיעה בקרסול ולא בעקב). איזה אביזרים יכולים להקל מלבד גרב מיוחדת והגבהת העקב? מדרסים מותאמים יכולים לעזור (מעבר להגבהת העקב)?
שלום רב! אני ממליץ לך קודם כל לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול כדי להגיע לאבחנה מדוייקת, אז יהיה ניתן לדון בדרכי הטיפול כולל אבזור אורטופדי מתאים. בברכה
אני בן 16 יש לי שבר בפיבולה אני משחק כדורגל מקצועי נפצעתי כתוצאה ממשחק כדורגל אני כבר שלושה שבועות עם גבס האם יש מצב להחליף את הגבס בסד או במשהו אחר
שלום אדיר! הכל תלוי בסוג השבר, ייתכן וכבר היום אתה כבר יכול להחליף לגבס פלסטי רחיץ או אף מגף שברים שניתן להסירו לעת מקלחת. פנה לאורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה והמשך הטיפול. בברכת החלמה מהירה
עוד שאלה אחת אני רוצה לדעת כמה זמן עוד אני יצטרך ללכת עם גבס אני כבר 25 ימים עם הגבס במדויק עשיתי לפני שלושה ימים צילום עדיין יש שבר אבל רופוזיציה טובה של הקטעים ההבחנה של הרופא היא : fracture of lateral malleolus closed undidpaced-right
שלום אני ענבר בת 14 היום ישבתי על הרגל ופתאום כשאני מסובבת אותה יוצאים לי מלא קליקים מהמפרק ואני ממש מפחדת שאם אני אסובב אותה יקרה משהו אני רוקדת כבר הרבה זמן ואני לא יודעת אם זה קשור אז אני ממש אשמח אם מישהו יענה לי או יגיד לי מה לעשות בנוגע לזה
שלום ענבר! אם הקליקים לא מלווים בכאב או הגבלה בתנועה - אין לזה משמעות... בכל מקרה כדאי לך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול כדי לשלול קיום בעיה. בברכה
שלום , עברתי ניתוח הלוקס ולגוס לפני 19 ימים בערך הגיוני שהכאבים לא חלפו כאבים בלתי נסבלים והאם זה הגיוני ומה הסיבה שבערב הכאבים נהיים חזקים יותר
תיקון *** לפני 10 ימים לא 19
עברתי לפני 7 שנים ועדיין יש כאבים... הכאבים החזקים עוברים לאחר 3 חודשים
לפני כשנה עברתי ניתוח בקרסול ארטוסקופיה וקשירה רצועות באיזור הפטישון אך לאחר כמה בדיקות אצל הרופא המנתח שאמר לי שהרגל יציבה עדיין יש לי כאבים בכף הרגל (לא רק באיזור הניתוח) כל בדיקת הדמיה שעשית לא הראתה שום חריגה ושהרגל תקינה שתי שאלות ראשית האם יש בדיקה אנדוסקופית לבדוק בתוך הרגל לגלות את מה שלא רואים בהדמיה שנית איך זה יכול להיות שאני מרגיש שעצם הפטישון משוחררת אך לא רואים זאת לא ברנטגן ולא בכל הדמיה אחרת למרות שאני מזיז אותה אני חש כאב ושומע טיקטוקים אני כיום לרוב צולע עקב הכאבים בתודה אלון רווח
שלום אלון! אני ממליץ לך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ( כולל תוצאות בדיקות הדמייה ) יש צורך בהערכה מחודשת של מצבך. בברכה
זה בדיוק מה שעשיתי לפני יומיים אצל הרופא המנתח שלי
היי אני סובלת מכאבים חזקים בכפות הרגליים נשלחתי לעשות צילום סיטי אשמח להבין מה אומרים הממצאים יד שאגיע לאורטופד. הממצאים: פסגות העלוב הודגמו שמורות. מפרקים סוב טלרים הודגמו שמורים דו צדדי. הודגמו דורבנים פלנטרים בעצמות העקב דו צדדי. הודגם דורבן אחורי בעצם העקב מצד ימין. נצפו עצמות סירה קטנות נוספות דו צדדי- וריאנט אנטומי. הודגמה התקרבות קלה של זיזים קדמיים ושל עצמות הסירה דו צדדי בכפות הרגליים אך ים מרווח ברור בין העצמות, ללא גילוי של קואליציה טרסלית. תעלות טרסליות נצפו חופשיות. המון תודה והמשך יום מקסים סנדרה
שלום סנדרה! בסה"כ אין ממצאים משמעותיים ( למעט עדות לדורבנים ושנויים נווניים קלים במפרקי כף רגל ) , אך עליך להגיע לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה והמשך הטיפול בברכה
היי, נקעתי את הקרסול ברגל שמאל לפני 4 שבועות מנפילה קשה במפתיע יחפה קיום חל שיפור ואני צולעת וכאב נסבל אבל לא יכולה ללכת מרחקים..מנסה ללכת קצת .. בלילה מתנפח לי מעט (בצקת) זה הגיוני לפרק הזמן שעבר? עדין גם יש לי שטף דם פנימי בתחתית כף הרגל.. אודה לתשובה תודה רבה בת 36
שלום הלית! עדיין הגיוני שיש נפיחות וכאבים במאמצים. אני ממליץ לך להשלים טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי לשיקום תפקודי של הקרסול. כמובן שאת צריכה להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
היי, תודה על תשובתך.. כבר יש ממש,שיפור כואב לי מידי פעם..עדין צולעת מעט..אורטופדים שהייתי 3 במספר אף אחד מהם חא הביא לי פיזיותרפיה לעשות.
שברתי את עצם הפיבולה ליד הקרסול, על פי הצילום חלק מהעצם שלמה והפינה שבורה יש לי צילום. אני בת 50, משקל יתר, אבל לפני השבר נהגתי לצעוד שעה ביום. אני כל כך רוצה לדעת...האם יש אופציה של נעל אורתופדית במקום גבס למצב שלי, האם אחזור לצעוד, מה יהיה, כל כך רוצה לחזור לעבודה. מעניין כמה זמן יקח לשקם את הרגל, האם הרגל תחזור להתאמץ כמו פעם? אני מוכנה לצרף את התמונה של השבר אך כאן לא ניתן. כמה אופציות יש, אני גרה בפריפריה, שם שמו לי גבס ואני רואה בקושי רופא אורתופד, מעט מאוד משתפים אותי וזה די מתסכל. כל המידע שאני שואבת בא מהאינטרנט.
שלום שוש! הטיפול בשבר בפיבולה הוא גבס מתחת לברך למשך 6 שבועות. בתום הטיפול יש סיכוי טוב שתוכלי לחזור לפעילות מלאה ( כמובן באופן הדרגתי ! ) ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד מומחה כף רגל וקרסול. בברכה
שלום ד"ר, כתוצאה מפעילות גופנית קרעתי קרע מלא של גיד אכילס, לפני 8 ימים, שמו לי גבס ב"רפואה דחופה" ביום שלמחרת. נפגשתי עם מס' אורטופדים חלקם המליץ לי להמשיך עם גבס ואילו האחרים המליצו על ניתוח, מצורף תוצאות U.S: גיד אכילס בקרסול שמאלי מעובה מתחת לגובה המעבר שריר- גיד, עוביו המקסימלי 9 מ'מ. מודגם קרע בעובי מלא של גיד אכילס במקום המעבר שריר- גיד, רוחב הקרע כ 15X7 מ'מ נקודת העגינה לקלקנאוס ברוחב תקין. נצפו הסתידויות קטנטנות בגיד אכילס המרוחק בנקודת העגינה לקלקנאוס בשתי הרגליים אין עדות לנוזל עודף בבורסות הרטרוקלקנאליות. ברצוני לשאול: 1. אני בן 53, בריא, סוכר גבולי (107) מתלבט אם לעשות ניתוח או להסתפק בגבס, אודה להמלצתך, ומדוע? 2. האם יש הבדל בטיפול אם הקרע קרוב לעקב או לשרייר? 3. במידה ואמשיך עם גבס, האם יש צורך לעשות משהו מהו פרוטוקול הטיפול במשך 6 השבועות עם הגבס? 4. אחרי זמן ממושך שהרגל לא מורמת, יש לי לחץ חזק בעקב עד כדי הירדמות המקום - מדוע? האם תקין?(עלי לציין כי היתה תקופה שסבלתי מדורבן במקום זה) 5. האם יכול להיות שיש קשר בין הקרע בגיד אכילס לבין זה שלפני כשנה, נמצא לי קרע במיניסקוס ברגל זאת, שלא טיפלתי? מצורף פענוח ה MRI: מודגם קרע אופקי-אלכסוני בגוף ולאורך קרן אחורית של ה MM עם מרכיב רדיאלי קטן בגוף. ללא מעורבות של השורש האחורי, ה LM שמור. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית, ציסטה פופליטיאלית שטוחה באורך עד 4 ס"מ. תודה רבה אופיר
שלום אופיר! במידה ואתה איש פעיל, עוסק בספורט -עדיף ללכת על ניתוח. הסיכוי לקרע וזר הוא קטן יותר לאחר טיפול ניתוחי בהשוואה לטיפול שמרני / גבס אין שום קשר בין קרע במניסקוס לרקע באקילס. בברכה
אני בת 25 ויש לי הלוקס ולגוס בוהן קלובה, אורטופד אמר לי שהפתרון היחידי הוא ניתוח השאלה אם ישנו פתרון אחר חוץ מניתוח ? נאמר לי שגבס למספר חודשים גם כאופציה
שלום רב! התשובה היא חד משמעית - לא! שום טיפול בגבס לא הוכח כיעיל לתיקון יציב של עוות בוהן כלובה ! בברכה
רק ניתוח .. מניסיון
בן 60. שבר קרסול וובר B התרחש בחו״ל וקובע למשך 4 ימים עד להגעה לארץ. בארץ בוצעה רדוקציה וגבס מלא. ללא כאבים במשך 5 ימים. יום למחרת החלו להופיע כאבים עזים בהורדת הרגל (למשל בישיבה). הכאב נרגע בהרמת הרגל. האם נורמלי? מתי הכאב צפוי להיפסק? נראה גם כי חל שינוי במצב האצבעות יחסית לגבס: ז.א. האצבעות בולטות מהגבס יותר משבלטו כשהגבס היה טרי. האם נורמלי?
שלום גדי! ייתכן בהחלט שבעת הורדת הרגל מתחת לפלס הגוף עולה הבצקת בקרסול וכף הרגל ונגרמים כאבים. אני ממליץ לך לפנות בהקדם לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה והחלטה על אופן המשך הטיפול ( האם יש צורך בהתערבות ניתוחית ? ) בברכת החלמה מלאה
קיבלתי אמש מכה חזקה באצבע של הרגל זו שליד הזרת, ברגל ימין. כואב מאוד, התנפח קצת ויש סימן כחול לאורך הקרסול( לא בכף רגל בצד שני) וגם קצת באצבע. האם צריך ללכת לרופא או שזה יעבור עם הזמן. האם הדריכה על הרגל שמאוד כואבת מזיקה? מה לעשות באופן כללי?
האם הפענוח של המ.ר.י הרבה יותר חשוב מהדיסק?מומחה שיש לו תכמה יסתפק ללא פענוח?או שהפינוח זה החשוב?
שלום רב! לגבי בדיקת MRI נדרש בד"כ גם פיענוח של רנטגנולוג מומחה בתחום דימות מוסקולו-סקלטלי. בברכה
שלום, אני בת 37, מאז שזוכרת את עצמי ספורטיבית מאוד, לפני כשבוע הופיעו לראשונה כאבים בהליכה ומגבלה בהליכה ואובחנה אצלי בוהן קלובה. טרם הוחלט על טיפול-ניתוח/מדרסים, צריכה לעשות צילום. שאלתי היא לגבי המשך ספורט במצב זה, האם זה יכול להחמיר את המצב? (אני אוהבת לעשות ספורט "בעצימות גבוהה" למשל קיקבוקס, אימון אינטרוולים הכולל הרבה קפיצות)
שלום נורה! אין שום צורך בהגבלת פעילות ספורטיבית, צריך רק לזכור לנועל נעל רכה ורחבה כדי שלא ייווצר לחץ על הבוהן וכמובן להקפיד לא לנעול נעלי עקב ! בברכה
אובחנתי עם גנגליון בכף רגל שמאל שעה לפני הניתוח המנתח בדק עוד פעם תרגל וביטל תניתוח ודרש מ.ר.י קרסול בדחיפות יש תוצאות עדיין אין פענוח אמר שעל סמך המ.ר.י. זה יותר חמור אז כמה שאלות 1.האיזור קופץ לי כל הזמן איזה משככך כאבים או עזרה יש??2.כמה חמור זה יכול להיות?3.אורטופד יכול לעזור במשהו בכאבים? עינור 0558835680 יש חברה שמפענת מ.ר.י. במהירות? תודה מראשש
שלום עומר! בחלק ניכר מן המקרים לא מספיק ביצוע בדיקת אולטרסאונד לאבחון גוש בכף הרגל ונדרשת בדיקת MRI. לא ניתן לדעת במה מדובר במקרה שלך עד לקבלת תשובת הבדיקה ( MRI ). אני ממליץ לך לפנות למנתח כף רגל וקרסול עם הפיענוח לצורך המשך הטיפול. בברכה
כל הגוף נכנס למכשיר?איפה הראש?לא מפחדד ממקום סגור משנה איפה עושה תצרי אסותא מעייני הישועה?
שלום רב! במקרה של בדיקת MRI קרסוליים אין צורך בחשיפת כל הגוף. מה שנסרק זה רק אזור קרסול / כף הרגל. בברכה
מה זמן ההחלמה מניתוח גנגליון ברגל?זה אם הרדמה כללית?מלאה?יש צלקות?אפשר לנהוג אחרי זה?מי עושים את הניתוח הזה באיזור השרון מרכז?
ם אוסטאו-כונדרוטיים ב-patella וב-intercondylaris fossa דו"צ . היצרות קלה של המרווחים הפרקיים דו"צ. מה אומרת תוצאת הבדיקה?
שלום איתן! לפי התוצאות מדובר במחלה המערבת את מפרק הברך. אני ממליץ לך לאורטופד מומחה בתחום הברכיים. בברכה
שלום רב, בת 42 נשואה + 3 אני סובלת כבר כחמש שנים מכאבים חזקים. בעיקר בכף רגל ימין. משמעותית פחות גם בשמאל. חשבו שזה מורטון סינדרום. התוצאה באם אר איי של כף רגל ימין הייתה שונה. אני מצרפת את התשובה. מה משמעותה? היא מסבירה את הכאבים הנוראיים? מה ניתן לעשות? נראים שינוים סובקורטיקלים בשפה הדורזלית של הקובואיד וחלק מבסיסי המטטרזוס, שינוים מפרקיים וסינוויטיס קלה במפרקים בין העצמות הטרזליות לבסיסי המטטרזוס. קטע הגידים המכופפים והמיישרים הנכללים בבדיקה בגדר הנורמה, לא הודגמה כמות משמעותית של נוזל במעטפת הגידים. לא הודגם תהליך פתולוגי חשוד ל- NEUROMA S'M תודה רבה!
אני סובלת לעיתים גם מתחושת שריפה ונימול בכפות הרגליים ובכף יד אחת
שלום קרן! אני ממליץ לך לפנמות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול, כנרקאה שיש צורך בביצוע בדיקות דימות נוספות ( כגון מיפוי עצמות ) כדי לאבחן בצורה מדוייקת את מצבך. בברכה
מדוע מיפוי עצמות? יש חשד לסרטן חלילה?
שלום קרן! ממש לא בגלל חשד לסרטן, אלא כדי לראות האם קיימת קליטה מוגברת נוונית במפרקים בכף הרגל בברכה
בתאריך 24.11.2016 נפלתי מסולם למחרת הייתי במיון, ישו לי רנטגן וסי.טי ושללו שבר חבשו ולי לשבועים, הרופא אמר סדק. שבועיים אחרי לא היה שינוי עדיין בצקות ושטפי דם והציעו מגף פלסטי/ גבס. העדפתי מגף פלסטי. אולם אין שינוי. הבצקת בכף הרגל - היכן שקושרים שרוכים- עדיין לא נעלמה, מקשה על ההליכה וכואבת. מה עושים ?? תודה
שלום רויטל! קודם כל צריך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן גם שתידרשי לעבור בדיקות דימות נוספות כגון מיפוי עצם, MRI וכו' הכל תלוי בממצאים בבדיקת מומחה. בברכה החלמה מלאה
אובחן אצלי הלקוס ולגוס ומטטרסלגיה.יש לי כאבים חזקים בזמן הליכה עמידה.מה אני אמורה לשות בעבודה?רופא נותו יומיים חופש הכי הרבה שבועיים.
שלום אבי! אתה זקוק להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. ישנם טיפולים רבים ( ממדרסים מותאמים ועד הניתוח תיקון עוות בקדמת כף הרגל ) בברכה
יש לי כבר מדרסים ולא עוזר כלום
שלום אובחנתי ב pes cavus חמור קיימת רגישות רבה במרכז הרצועה הפלנטרית שלדעתי משפיע גם על הכאבים בברכיים ובגב הרופא הצבאי. טוען שזה לא קשור .. 1 האם. זה קשור? 2קיבלתי הפניה למדרסים ביומכנים למרות שכבר עשיתי פרטיות וזה לא עוזר .. מה עושים. במקרה שגם המדרסים. לא עוזרים. ואני. עדיין. סובל. מכאבים .. תודה רבה
שלום רב! קודם כל פונים לאורטופד כף רגל וקרסול ( יש לבקש הפנייה מצבא למרפאות חוץ של מערך אורטופדי באחד מבתי החולים בהם קיים שירות כף רגל וקרסול ) יש צורך במגוון בדיקות.. בברכה
הי, הבן שלי חזר מהטירונות לסופש ומתלונן על כאבים בגיד אכילס.אין חום או נפיחות רק כאבים כשהוא הולך או רץ עם הנעל הצבאית.איך אפשר להקל עליו? הוא חוזר לשטח אודה לתשובתך בהקדם. תודה נורית
שלום רב! בשלב ראשון יש לתת מנוחה מוחלטת לרגל. במידה והכאבים יימשכו יש לפנות לרופא צבאי ולעבור הערכת אורטופד. בברכה
שלום, מזה מספר שבועות אני סובל מכאבים בכף רגל ימין, במרכז הצד הימני של הכף (באזור קצה MT5) עשיתי מספר בדיקות (US, רנטגן, מיפוי עצמות ו MRI) ולהלן קיצור התוצאות: 1) ב2 בדיקות US הגידים (ובפרט הפרוניאלים) נמצאו תקינים 2) מיפוי עצמות מעלה חשד לחבלה בבסיס ה MT5. חשד לשבר מאמץ באותה עצם הועלה באחת מבדיקות ה US 3) ברנטגן לא נמצא סימן לשבר, אולם נתגלתה עצם OS PERONEUS 4) ב MRI התגלו מספר ממצאים, אך מה שמעניין אותי להבין הוא המשפט הבא: "גידים פרונאליים – פרונאוס ברויס שמור. פרונאוס לונגוס – אות חריג ואי סדירות של אוס פרונאוס, מלווה באות חריג של הגיד פרוקסימלית לאוס פרונאוס, לאורך 2 ס"מ (בחלקו ייתכן משנית לארטיפקט מסוג magic angle )" מה המשמעות של "אות חריג" וכן "אי סדירות של אוס פרונאוס"? האם ניתן להבין מהמשפט הזה שגם יש בעיה/חבלה בעצם OS PERONEUS וגם בעיה בגיד הפרונאוס לונגוס כגון דלקת? תודה
שלום איתן! OS PERONEUS הוא בעצם עצם נוספת הממוקמת בתוך גיד פרונאלי. לפי ממצאי MRI קיים חשד לתהליך דלקתי / קרע חלקי בגיד PERONEUS LONGUS
אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול, במצבים כאלה בד"כ מתחילים מפיזיותרפיה וחבישה הגנתית ( BRACE ) לקרסול בברכת החלמה מלאה
שלום, לפני כשלושה חודשים עברתי חבלה בחלק הפנימי של הקרסול. המומחה שאליו הלכתי טען שנחבלה לי רצועת הספרינג. הוא אמר שכנראה רק מתיחה, אין סימנים לקרע, ושהפגיעה לא משמעותית במיוחד. בפועל לקחו לי כמה ימים כדי לחזור לדרוך על הרגל ללא כאב, ועוד כמה שבועות כדי לחזור לפעילות בהדרגה. הרגישות והכאב לאט לאט משתפרים ונעלמים, אבל מה שהכי מציק לי, היא העובדה שמאז הפגיעה אני מרגיש שהכף רגל קורסת פנימה יותר מהשניה ונוצרה פרונציה מוגברת של כף הרגל. העובדה הזאת גם מורגשת לי בכל מצב, ישיבה עמידה הליכה וכו, וגם נראית לי לעין, אני אישית ממש מצליח לראות את ההבדל מפעם ( אם כי בהסתכלות חיצונית ללא התעמקות יהיה קשה יותר להבחין בזה). אני בן 19 ועוסק המון בספורט ועוד שבועיים מתחיל מסלול קרבי ארוך לכן אשמח מאוד אם תוכל לענות לי על כמה שאלות: הבנתי שהרצועה הזו חזקה ועבה מאוד, אז האם נכון שההחלמה שלה יכולה להיות ממש מלאה ושמנח כף הרגל עשוי לחזור למצבו התקין? למרות שעברו 3 חודשים? יש לציין שמאז שהכאב איפשר לי אני עושה תרגילים לחיזוק הקרסול וקשת כף הרגל שנתן לי פיזיוטרפיסט. עוד פרט חשוב אבל שולי הוא שעברתי ניתוח לשחזור רצועות בקרסול לפני שנה... אני אומר חשוב כי אני יודע שהקרסול מן הסתם רגישה יותר אחרי ניתוח אבל שולי כי היא באמת חזרה למצב מצוין ותפקידה כרגיל לגמרי. בכל מקרה, חקרתי כבר המון את הנושא אבל אשמח לשמוע ממך מה אתה חושב. מודה לך מאוד מראש!
שלום נבו! אני ממליץ לך לבצע MRI קרסוליים ולהיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. החלמה מפגיעה ברצועת ספרינג עלולה לקחת זמן ממושך. בברכה
שלום רב, לפני שנתיים ו-4 חודשים עברתי ניתוח טריפל ארטרודסיס שכשל, לאחר 8 חודשים ניתוחי אותי שוב עקב אי חיבור. כיום אני סובל מכאבים בלתי נסבלים בכל שעות היום במנוחה בתנוחה בשכיבה או בישיבה. נשלחתי לבצע בדיקת סיטי, להלן התוצאות, ממצאים: קרסול וכף רגל שמאל: שינויים אוסטאופניים. לאחר ארטרודזיס של מפרק סוב טלרי, אנקילוזיס כמעט מלא, בעיקר אחורית ומדיאלית ארטרודזיס בין קובואיד וקלקנאוס עם אנקילוזיס מלא. קיבוע/CAGE בחלק הקדמי של טלוס. שני ברגים גדולים ממוקמים במפרק סוב טלרי, בורג המדיאלי חוצה עצמות ורקמות רכות. מספר רב של פרגמנטים גרמיים חופשיים סביב מפרק טיביו טלרי וסוב טלרי, התגרמות בולטת בחלק האחורי מדיאלי של הטלוס. אי סדירות קורטיקלית בטיביה דיסטלית, כנראה משני לניתוחים בעבר. פרגמנטים גרמיים חופשיים במפרק,ניוון של המפרק. אנקילוזיס מלא בין עצם נביקולרית וטלוס,CAGE ממוקם היטב. עצמות קוניפורם שמורות. עצמות מטה טרזליות, מפרקים 1-5 TMT תקינים. הלוקס ולגוס קל. פרט לכך 1-5 MTP תקינים. נוזל בכמות בינונית במפרק טיביו טלרי, בעיקר בחלק האחורי. אטרופיה בולטת של שרירים של הקרסול הדיסטרלי. 1.מה זה אומר מס רב גרגמנטים גרמיים חופשיים סביב מפרק טיביו טלרי וסוב טלרי, ומה ניתן לעשות כדי לטפל? 2.פרגמנטים גרמיים חופשיים במפרק, ניוון של המפרק? 3.מה זה אומר אנקילוזיס כמעט מלא איך מטפלים? 4.אנקילוזיס מלא בין עצם נביקולרית וטלוס? אשמח לתשובה ולחוות דעת!
שלום פול! לפי פיענוח של CT - מטרת הניתוח של קיבוע משולש הושגה, קיים חיבור גרמי טוב. יחד עם זאת ככל הנראה אחד מהברגים המקבעים מפרק בין עצמות טלוס וקלקנאוס - בולט ממקומו וייתכן שבליטה זו עלולה לגרום לכאבים. כמו כן לפי CT קיימת עדות לשחיקת מפרק טיביו-טלרי ( מפרק הקרסול ) אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך המשך בירור וטיפול נאות. בברכה
בוקר טוב לך ד"ר גורביץ', אשמח לעזרתך: רקע: ילדתי לפני 8 חודשים, לידה רגילה ללא אפידורל ובנוסף בעבר אובחנתי עם בלט דיסק אבל לא כזה שמפריע לי ביומיום וניתוח קרע במיניסקוס בברך ימין וגם פה אין לי יותר מידי מגבלות ביומיום פרט לקושי להתרומם ולהתכופף אבל באמת לא קריטי. ולעיקר הבעיה: שמתי לב שבערך מחודשיים-שלושה אחרי הלידה התחילו לי כאבים בירכיים, כמו שריר שנתפס אבל רק כמו, ואחרי זמן קצר התחילו כאבים ממש חזקים בכפות הרגליים, גם כשאני מתרוממת עם הילד מהספה/מיטה וגם כשאני מתעוררת וקמה מהמיטה. סוג של רגל מאובנת והכאב משתחרר אחרי כמה דקות תוכל לפי התיאור להשליך לי טיפה אור על מה שאולי יש לי ומה עליי לעשות? כמובן שאגש לרופא ואני מניחה גם צילום אבל הייתי שמחה להגיע עם טיפה ידע תודה מראש!!
שלום טל! הסימנים אותם את מתארת יכולים להיות קשורים בהופעת לחץ על עצב סיאטי ( לחץ תנוחתי בעיקר בעת ישיבה ) על כל פנים תתחילי בירור מפניה לאורטופד. בברכה
ישנם הרבה אנשי מקצוע העוסקים בכף הרגל. אך במידה שישנה בעיה כלשהי בכף הרגל אשר מצריכה שימוש במדרסים. מי מבין הבאים מוסמך לתת אבחנה קלינית ולהמליץ\להתאים על סוג מדרסים? כירופודיסט, פודיאטור, פודיאטריסט, אורתוטיסט. ומה בנוגע לאורתופד אשר לא מתחמה ספציפית בכף הרגל אלא באורתופדיה כללית. האם גם הוא יכול לזהות נחיתה לא תקינה של כף הרגל?
שלום מוטי! ברור ומוסכם שאורטופד ( ואף אורטופד כללי שאינו מתעסק ישירות עם תחום כירורגית כף רגל וקרסול ) הוא הסמכות. בנוסף ישנם אנשי מקצוע ( לא רופאים ) כגון פודולוגים וכמובן פודיארטים ( שהם אינם רופאים, אך בעלי תואר דוקטור בתחום פודיאטריה - תחום נפוץ בארה"ב ) שהם יכולים לאבחן בעיות מבניות בכפות הרגליים ולהמליץ על התאמת המדרס. בברכה
שלום נפל עליי חפץ כבד מברזל ושבר לי את עצמות המסרק. בהתחלה גילו שבר רק בעצם המסרק החמישית ולאחר שעשיתי ct גילו את שאר השברים... המקרה אירע ב 29.8.16 ועד היום (7.12.16) אני סובל מכאבים והולך לטיפולי פיזיותרפיה יש לי מגבלה בהזזת האצבעות ואני עדיין צולע... רציתי לדעת האם זה נורמלי? והאם הצליעה והמוגבלות תישאר באופן קבוע? לפי מה שקראתי בפורומים השונים זה החלמה של 4-6 שבועות... אגב זה התוצאות של ה ct ואשמח לדעת מה זה אומר בשפת העם... אוסטאופניה בולטת מקשה על הדגה של עצמות כף הרגל שבר בשלבי איחוי מתקדמים בשליל אמצעי של דיאיזת מסרק חמישי, לא תזוזה משמעותית בין המקטעים. שבר נוסף בשלבי איחוי עם תזוזה קלה בבסיס מסרק 2. שבר ניתוק בבסיס פלנטרי של מסרק ראשון.בנוסף אי סדירות עם רושם לשבר מרוסק של אספקט פנטרלי קדמי של קונאיפורם מדיאלי. בצקת של הרקמות הרכות יתר מבנה גרמי ומרווחים מפרקים שמורים. מה כל זה אומר??? והאם יש מצב שלא אחזור לתפקד כמו בעבר??? תודה רבה (ומצטער על החפירה...)
שלום מאור! פגיעתך היא נראית די מורכבת ויש צורך במעקב אורטופד כף רגל וביצוע פיזיותרפיה אינטנסיבית. CT מראה מצב לאחר מספר שברים בשלבי איחוי , התקדמות נראית סבירה. בברכת החלמה מהירה
שלום רב,אני בת 28 ולפני כחודש וחצי נפל לי על כף רגל ימין ( מלמעלה) מארז של מחשב נייד בעוצמה חזקה ומגובה. כתוצאה מכך התנפח לי ממש קצת בלמעלה של כף הרגל ( אבל זה לא כ"כ כאב לי), ירד לי קצת דם וניהיה כחול. מה שכן כאב לי ועד היום כואב לי זאת הקשת בכף הרגל התחתונה... המחשב נפל בדיוק מעל הקשת והכאבים מגיעים מלמטה- מקשים על ההליכה היומימית שלי, על עמידה ממושכת ובטח ובטח על הספורט- שאני כבר לא מסוגלת לעשות... ולבעיה השניה שלי: בכף רגל שמאל :( בקיץ הייתי עושה ספורט על שפת הים ( על החול הרטוב) ומאז התחילו לי כאבים בעקב של הרגל... ממש כאבים שמקשים על ההליכה היומית שלי, על עמידה ממושכת ובטח ובטח על ספורט- שאני כבר לא מסוגלת לעשות. מה אתם ממליצים לי לעשות במצב שכזה?. שתי כפות הרגלים שלי מושבתות משתי סיבות שונות:(
שלום נופר! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. יש מקום לבדיקות דימות והמשך הטיפול בהתאם לממצאים. בברכה
בכל פעם שאני הולך עם נעליים אני מרגיש שהנעלים לוחצות את הבהונות הצידה לכיוון שאר האצבעות. זה כואב ומעוות לי את הבהונות. עכשיו אני הולך עם נעליים רחבות וגדולות עליי בכדי שלא יכאב, אבל זה מסורבל ולא נעים. האם יכול להיות שמדרסים יפתרו את הבעיה? האם יכול להיות למשל שכף הרגל שלי לא נוחתת נכון\קורסת פנימה ובגלל זה יש חיכוך של הבוהן עם הנעל? איזה עוד אפשרויות קיימות? תודה מראש עבור תשובה.
שלום יוסף! ייתכן ואתה סובל מעוות מבנית בכף הרגל, בכל מקרה אתה זקוק לבדיקת אורטופד כדי להבין מהי הבעיה. במקרים מסויימים מדרס מותאם עשוי לעזור. בברכה
שברתי לפני יומיים את עצם המסרק ואני מתקשה בניידות עם קביים ללא דריכה על הרגל הפגועה. האם מגף קיבוע יכול להחליף את הגבס.
שלום זהבה! הכל תלוי בסוג השבר, ישנם שברים שמומלץ להימנע מדריכה על הרגל ( ללא קשר האם הקיבוע הוא בגבס או מגף שברים ), בשברים אחרים ניתן לדרוך עם מגף הליכה או לעתים אף עם חבישה אלסטית בלבד. אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך מעקב וטיפול נאות. בברכה
שלום נשלחתי לבצע בדיקת CT גפיים (עם חומר ניגוד ובלי) לשלילת משהו שהיה נראה בצילום רנטגן כגידול שפיר בשוק. וכאבים בשוקיים. בפענוח נכתב: שרירים סימטריים ללא בצקת, האדרה או אטרופיה, אין הרס עצם או תהליך תופס מקום ברקמות הרכות או בעצם. אין בצקת בשומן התת עורי ובעור. נוזל תוך מפרקי בנפח תקין במפרק הברך ובין מפרקי הקרסוליים. יש עיבוי של הקורקטקס בצורת בליטה אחורית מדיאלית עבה בגבול האחורי של הטיביה האמצעית-דיסטלית משני הצדדים, מעט בולט יותר משמאל. הממצאים נמצאים סמוך למוצא שריר הטיביאליס האחורי. לסיכום: עיבוי קורטיקלי בטיביה האחורית המדיאלית בצורת בליטות. ייתכן ומדובר בשינויים עקב שימוש יתר או תלישה חלקית של גידים. אין עדות לתסמונת המדור בבדיקה זו. CT אינה בדיקה רגישה בשאלה זו. מה זה הממצא של העיבוי קורטקס בטיביה אחורית מדיאלית בצורת בליטות? מה הכוונה שייתכן וזה בעקבות שימוש יתר או תלישה חלקית של גידים? זה דורש בדיקה כלשהי? ניתן לטפל בזה? איזה אורטופד מטפל בדברים הללו? (מי ששלח אותי לבדיקה זה אורטופד אונקולגי שהופניתי אליו בגלל הממצא החשוד) לגבי תסמונת המדור, אני סובל מתסמונת מדור כרונית, וזה הוכח בבדיקת לחצים תוך מדורי, אך אני מבין שבבדיקת סיטי לא ניתן לראות את זה ולכן לא ראו או שעקרונית יש סימנים גם בבדיקת סיטי שיכולים לרמז על קיום התסמונת? תודה רבה
שלום יאיר! בדיקת CT באה לשלול קיום ממצא גידולי בשוק, אכן על סמך פיענוח CT - אין מדובר בגידול אלא התעבות העצם דו"צ. ייתכן והדבר נובע משימוש יתר / עומס יתר. בהתחבש בכך שאתה מאובחן כסובל מתסמונת מדור כרונית - יש סיכוי גבוה שאכן מדובר בעוד הסתמנות לפגיעת עומס יתר בשוקיים. אני ממליץ לך להיות במעקב וטיפול אורטופד הועסק בפגיעות ספורט. בברכה
שלום רב, לפני כשבועיים וחצי נפצעתי בקרסול במהלך משחק כדורגל. המשכתי לשחק זמן מה עם כאבים ולבסוף הפסקתי. מאוחר יותר באותו יום צלעתי, ולמחרת כבר לא יכולתי לדרוך על הרגל. הלכתי לרופא ושלחו אותי לרנטגן שיצא תקין, ולאולטרסאונד שבו כתוב: הודגם נוזל מעט חריג במרווח הפרקי טיביו-טלרי. גידי הקרסול הודגמו באספקט הקדמי והלטרלי המשכיים ללא נוזל חריג סביבם. באספקט המדיאלי הודגם הגיד הטיביאליס פוסטריור המשכי אך מעובה באופן דיפוזי לכל אורכו ומוקף בנוזל חריג עם התעבות היפואקוגנית של הדלטואיד. הרופא אמר שיש דלקת ומתיחה בגיד וקרע חלקי של הרצועה, ושם לי גבס לתקופה של 3 שבועות (לאחר שבוע של סד גבס). רציחי לשאול האם הטיפול הגיוני, היות ובמקומות אחרים שקראתי כתוב שצריך לטפל בעיקר בעזרת קרח ותחבושת אלסטית, וכמו כן מציינים שבדיקת MRI עדיפה במקרים כאלה. תודה מראש, איתי
שלום איתי! אני ממליץ לך לסמוך על אורטופד ולא על קריאת כתבות באינטרנט! בהתאם לממצאים שהצגת - הטיפול הוא הגיוני ועומד בסטנדרטים המקובלים באורטופדיה. בברכה
תודה רבה על התגובה המהירה! אקח זאת לתשומת ליבי.
תודה רבה על התגובה המהירה! אקח זאת לתשומת ליבי.
כיצד אוכל לדעת אילו מכונים ויצרני מדרסים הם בעלי אישור של משרד הבריאות ולא חאפרים? במידה שקופת החולים עובדת עם יצרן מדרסים מסוים, האם זו אינדיקציה לכך שהמקום מקצועי בהכנת מדרסים ובעל אישור תקן של משרד הבריאות?
שלום עידו! ברגע שקופ"ח נכנסת בהסדר עם מכון אורטופדי - מדובר במכון העומד בפני הדרישות ומומלץ. בברכה
ידוע שלאנשים בעלי בעיות אורתופדיות מומלץ לעתים על שימוש במדרסים. אך מה עם כאלו שאין להם בעיה רפואית, האם להם גם מומלץ לעשות שימוש במדרסים? הרי במרבית הנעליים שקונים קיימים בדרך כלל מדרסים פושטים וזולים שכלל אינם מותאמים אישית לכף הרגל של הקונה. לכן אני שואל את עצמי האם כדאי לכל אחד לעשות מדרס מותאם אישית בכדי לשמור על בריאותו גם אם אינו מרגיש כרגע כאב. או שלמי שאין כרגע כאבים עדיף להימנע משימוש במדרסים מיוחדים?
שלום עידו! במידה ואתה לא סובל מבעיה אורטופדית ואינך נחשף לפעילות ספורטיבית - אין שום צורך במדרסים. בברכה
כאשר הגעתי למכון אורתופדי כלשהו, יחד עם הפניה למדרסים מותאמים אישית מרופא קופת חולים. טען בפניי בעל המקום כי ניתן לעשות מדרס דרך קופת החולים, אך הוא ממליץ לי לעשות מדרס באופן פרטי ולא דרך קופת החולים. וזאת משום שלטענתו המדרסים של קופות החולים הם פושטים ומיוצרים מחומרים פחות איכותיים. המליץ לי לשלם באופן פרטי עבור מדרסים איכותיים יותר. אני שואל: האם באמת המדרסים של קופות החולים הם פחות איכותיים? או שבעל המקום ניסה לעשות על גבי כסף ולמכור לי לוקשים?
שלום מושיק! אכן קיימת בעיה בכך שהשתתפות של קופ"ח היא מוגבלת וכאשר יש צורך במדרס מורכב צריך להוסיף כסף. כל מקרה הוא פרטני, אני ממליץ לך להתיעץ עם האורטופד שלך בברכה
שלום האם יש מדרסים כלשהם שמיועדים או יכולים להקל על תסמונת המדורים הכרונית? מה שיאפשר הליכה במינימום כאב, שיפור זרימת הדם, פחות גודש ונוקשות של שרירי השוק וכו'. תודה
שלום רב. ביצעתי צילום mri לפני כחצי שנה בפיענוח של המכון נראה הצילום תקין .עקב הכאבים החזקים שהיו לי בקרסול משהו לא הסתדר לי ופניתי לשירות פענוח פרטי בתשלום שם אובחן אי סדירות ברצועת הדלתורויד ובצקת לשד בהתאם למיקום הכאב. לאחרונה קיבלתי לעשות שוב צילום mri לקרסול בעקבות טיפול במגף הליכה שלא צלח והמשך כאבים. שאלתי היא כזו הבדיקה הראשונה נעשתה ללא חומר ניגוד האם כדאי שהבדיקה הנוספת תתבצע עם חומר ניגוד לקרסול? יש משמעות בפיענוח mri לקרסול עם חומר ניגוד? אשמח לתשובה עניינית מכיוון שאני מניח שבפגיעה שלי בקרסול יש חשיבות לראיה נכונה ועין מקצועית בפיענוח. תודה מראש.
שלום שי! קודם כל צריך לבצע בדיקה גופנית ואנמנזה קפדנית. הממצאים ב MRI יכולים להתאים למגוון של מחלות, חשוב מאוד לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך המשך טיפול נאות. כמו כן קיים פרוטוקול ביצוע MRI קרסול והוא כן כולל הזרקת חומר ניגוד. בברכת החלמה מלאה
בבדיקת אולטרה סאונד כף רגל שמאל בשל בלוטה קטנה ומעט כואבת שנוגעים בה.-קיבלתי תוצאה: הפסציה הפלנטרית מודגמת תקינה. מעל איזור מישושי מודגם תהליך אנקואי מוגבל היטב 0.4-0.5 ס"מ, גבולותיו ברורים , לא מודגמת זרימת דם בתהליך ולא מודגם גוף זר, רציתי לדעת האם זה דבר דחוף לטיפול ומה משמעותו? תודה, אבקש גם לשלוח לי את התשובה למייל שלי.
שלום אבי! לפי תוצאות US מדובר בגוש שפיר, ייתכן Ganglion cyst אין שום דחיפות, אך אתה צריך לפנות להמשך הטיפול לאורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום לבירור הדמייתי נוסף. בברכה
שלום רב, אני אצן למרחקים ארוכים. עקב הריצה נגרמים לי יבלות בכריות כף הרגל. ציפורני הבהונות השחירו. א ני מעוניין להשתמש במדרסים לצורך הריצות(10-42 ק"מ).חשוב לציין שגם בהליכה נוצר עומס על כף הרגל הקדמית עקב מבנה כף הרגל. על מנת להתאים מדרסים האם יש צורך באבחון של אורטופד או מספיק אבחון במכון המתאים מדרסים? תודה.
שלום רון, אינני רופא,אך אנסה לעזור: א. מכון שמכבד את עצמו מתייחס לאבחון שנותן האורטופד לכף הרגל והקרסול וההנחיות שלו למדרסים. ב.שים לב כי שוק המדרסים פרוץ. יש לראות כי המדרסן הינו אותוטיסט מוסמך וכן תעודה של הנעלה רפואית (ע"י משרד הבריאות-מכון לואיס/קמפוס שיאים-אוניברסיטת ת"א). ג.לא להיות מסנוור בהכרח מאתרים שיווקיים ומהבטחות לפסגת טכנולוגיה- מדרסים ממוחשבים/לייזר cnc. ד.לשים לב שהמדרס נעשה בגבס/כפפה פולימרית במינח ניטרלי בשכיבה ללא נשיאת משקל ולא ספוג (הרבה מכונים שרוצים לזרז את ההליך מטביעים את כף הרגל בתבנית ספוג שרק מנציחה את הפתולוגיות). ה. שרופא יבדוק את אורכי הרגליים -לעיתים יש סטיית אגן והבדלי אורכים מסוימים מצריכים הגבהה במדרס ובמקרים חמורים התערבות של רופא. שילוב של טיפול פיזיותרפי/כירופרקטי/אוסטאופתי/רפואי יכול לאזן במידת מה את הסטייה. ו.מאחר ואתה ספורטאי ובמידה ויש כאבים, ממליץ לך לראות את האורטופד רון ארבל שמומחה ברפואת ספורט. אם מעוניין רק באורתופד כף רגל וקרסול אז את ד"ר מתי נוף/אלחנן לוגר. ז.מאחר ואתה ספורטאי שרץ למרחקים ארוכים חשוב שתיבדק במעבדת הליכה ותנועה שבודקת את היציבה של הגוף, את העומסים של כף הרגל,ואת המינח,אורכי רגליים, אגן,ירך,ברך וגב תחתון מלבד כף רגל וקרסול!. מלבד בדיקה פיזיקלית,נעשות בדיקות ע"י מכשירים משוכללים שבלעדיהם לא ניתן להבחין ולאבחן ליקויים מסוימים בגוף. מעבדה מובילה בארץ היא imacs בניהולו של סאם חמיס המנהל את המעבדה באיכילוב. פיזיותרפיסט שמומחה לביומכניקה של כף הרגל וקרסול וניתוח הליכה. יש גם מעבדה בתל השומר. בסוף מקבלים ניתוח מדויק היכול לסייע בקבלת אבחון והחלטות לרופא,למדרסן,לפיזיותרפיסט ולמצוא לך את מקור הליקויים בהם יש לתת את הדעת. פיזיותרפיסט מומלץ לפציעות ספורט הינו אדם בדיר המנהל את הפיזיותרפיה באסותא, ומלווה נבחרות באולימפיאדה וספורטאים מובילים. ט.בהצלחה!!תעדכן!
שלום רון! בהמשך לחומר שווקי מגוון שנכתב כאן ע"י מר' "עוזר" אני ממליץ לך להיבדק ע"י רופא עור ( הזכרת השחרת צפורניים שיכול לכוון לפטרת צפורניים ) ואורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום בן 40, לפני שנה ביצעתי צילום רנטגן רגיל לבירור כאב בברך שמאל. הצילום היה תקין, היה חשד לקרע במניסקוס, אך זה עבר. בצילום היה ממצא מקרי שהיה נראה לאורטופד כ-אוסטוכונדרומהבחלק העליון של השוק. ונשלחתי לאורטופד שמתמחה בגידולי עצם. בוצעה בדיקת CT שלא הראה ממצא פתולוגי, ונאמר לי לחזור למעקב. כעת עברה שנה, והאורטופד (מומחה לגידולי עצם) שלח אותי לבצע שוב בדיקת CT של גפה תחתונה(הכוללת ברך, כל השוק,וקרסול) עם ובלי חומר ניגוד, עם שחזורים סגיטלים וקורונאליים, בדיקה השוואתית. ואמר שאם הפעם גם יהיה תקין, אז אין צורך יותר במעקב אצלו. מה הסיבה לבצע שוב בדיקת CT אם הבדיקה לפני שנה היתה תקינה? מה זה שחזורים סגיטלים וקורונאליים? מה הסיבה לבדיקה עם ובלי חומר ניגוד? (כלומר 2 צילומים), כך גם בוצע בפעם הקודמת. האם בדיקת CT של גפה שמאלית, כוללת באופן אוטומטי גם בדיקה (צילום+פענוח) של גפה ימנית? תודה רבה
שלום יאיר! המטרה של CT חוזר היא לעקבו אחרי התפתחות הגידול ( Osteochondroma ) מדובר בגידול שפיר ובמידה ואין שנוי בגודלו - אז בד"כ אין צורך בטיפול ומעקב. מקובל לבצע CT כולל חומר ניגוד במקרים של גידולים. שחזור קורונלי וסאגיטלי - זה טכניקת צלום מאפשרת קבלת תמונה בכל 3 המישורים. אני ממליץ לך לבצע את הבדיקת ולגשת להתיעצות אורטופד שאתה נמצא במעקב אצלו. בברכה
דר שלום רב ותודה מראש, כתבתי לך בתאריך 15.10 וענית לי: "הסיכוי שלבת 27 יהיה סרטן בכף רגל הוא נמוך ביותר, נכון שלא ניתן לתת אבחנה בלי תוצאות אולטרסאונד ו MRI, אבל סביר להניח שמדובר במצב שפיר וניתן לטיפול. ובכן קיבלה תשובה מאולטרה סאונד :"כף רגל שמאל: 1.2 ס"מ. *0.5* בבדיקה של האזור הנמוש הודגם מוקד תת עורי היפואקואי בגודל 1.5 ללא עדות לוסקיולריה מסביבו או בתוכו. מתאים במקום ראשון לפיברומה. ללא עדות לקוצלקציה או בצקת תת עורית. מה זה אומר? מלא תודה, אורנה
בנוסף, חייב להוציא או שאפשר לחיות עם זה. זה יכול להפוך לסרטן אם לא יוציאו את זה???? ואם כבר להוציא זה ניתוח מסובך שקשה לאחר מכן ללכת על כף הרגל? כי היא מורה במקצועה ועומדת שעות על הרגליים,,,,,מלא תודה,,,,
לפני כחודש נפלתי עם כל משקל הגוף על אצבעות כף רגל שמאל , מאז יש לי כאבים חריפים מהכרית ולאורך האצבע האמצעית של כף הרגל אשר מקרינים מדי פעם בזמן הליכה או בהשמת משקל גם לשאר האצבעות. לאחרונה הכאב החריף, האם זה מסוכן שאני דורכת על כף הרגל? האים יש לפנות דחוף למרכז רפואי?
שלום עליזה! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד וצלום כף הרגל. היות ועבר כבר חודש מאז החבלה - אין שום דחיפות בבדיקה. בברכה
שלום עיקמתי את הרגל. הלכתי למיון ובצילום האורטופד איבחן שבר קטן בכף רגל בבסיס של המטטרסל 1. הטיפול שקיבלתי הוא סד גבס לשבוע. הגבס מציק לי מאוד. הכאב ברגל ירד משמעותית ואני מרגיש שהגבס לא תורם לי כלום. 1. האם הטיפול שקיבלתי נכון? האן ניתן להחליף את הגבס בתחבושת? תודה
שלום חננאל! התשובה היא: 1. הטיפול הוא נכון מאוד וייתכן ותידרש לקיבוע בגבס למשך תקופה של שבועות מספר 2. קיבוע בתחבושת הוא לא מספיק בברכה
שלום אני עברתי נפילה על הרגל ממדרגה סבלתי קצת מכאבים שטפי דם הלכתי לבית חולים לניאדו עשו צילום רנטגן לא מצאו כלום אמרו לי שיש לי נקע ברגל לנוח 3 ימים וזהו. בכל זאת אחרי זה הלכתי לרופא משפחה שלי שאמר שזה לא נראה לו נקע ושלח אותי לבית חולים מאיר עשו לי שם צילום ct ונחתי שם כמה ימים הגיע התשובה של ה ct והרופא אמר לי בהתחלה שלא צריך לעשות ניתוח אחרי שעה בא רופא אחר מהמחלקה ואמר שכן צריך להכניס לניתוח מה שכתוב בטופס זה ריסוק של אספקט מידאלי באזור אינסרציה של הליספראנק פתיחה לטיפול ניתוחי שאלתי את הרופא מה הולכים לעשות בניתוח הוא אמר שמחברים שם חוטים כבלים לא הבנתי בדיוק אני לא בטוח לגבי זה כי רופא אחד אומר שלא לנתח ואחד אומר שכן השאלה אם אפשר לחכות עם זה ולא לעשות כרגע את הניתוח ואם כדאי לי ללכת לחוות דעת שנייה ? לפני ניתוח כזה אני מעוניין לשמור על הרגל ולא להכניס לשם דברים!! ואם אחרי שאני יוריד את הגבס אני יוכל ללכת רגל על כף הרגל ? יש לציין שאני יכול להזיז את האצבעות של הרגליים ללא כאבים וגם את הרגל אני כרגע נמצא עם גבס קיבוע ונח בבית והניתוח אמור להיות שבוע הבאה תודה על התשובות!!!
שלום דוד! פגיעת ליספרנק לעתים קרובות דורשת התערבות ניתוחית והתוצאות לאחר הניתוח טובות יותר מאשר בטיפול שמרני ( גבס ). כמובן שלא ניתן לדון לגבי מקרה ספציפי בלי לבדוק את החולה ולבדוק את ממצאי הדימות ( צלום כף רגל ו CT ), טרם החלטה על המשך הטיפול אני ממליץ לך לפנות להתיעצות אורטופד כף רגל וקרסול. בברכת החלמה מלאה
היי עברתי לפני שנה ויותר נפילה מאופניי על 30 קמ"ש. זרקתי ידיים למפגש אם הכביש ונוצר לי באותו רגע כאב באמצע החזה מהטראומה החזקה . הכאב לא עוזב אותי מעל שנה . עברתי לפני 3 חודשים Mri ועברתי עוד אחד עכשיו 3 חודשים אחרי . אשמח לעזרה ... תשובות להלן תוצאות של סריקת סטרנום : הבדיקה בוצעה בטכניקת במישור STIR T1 ' T2 במישור אקסיאלי , סאגיטלי וקורונלי. הודגם בצקת מח עצם מסביב לזווית של הסטרנום הקדמי . אין סימנים של תזוזה בין הצדדים . אין שינוי עמדה , סיגנלים נמוכים ב - T1 בחלק הסאגיטלי וגבוה ב- T2 בקורונלי, מתאים ל- BONE BRUISE . זה הmri הראשון שעברתי וכעת הmri הנוסף 3 חודשים אחרי ... להלן תוצאות סריקה mri מכוון לעצם החזה : הבדיקה בוצעה בשיטת STIR , TSE , בשקלול T2 , T1 במישור סגיטלי , אקסיאלי וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום כולל חיסור שומן. סיבת הבדיקה : מעקב אחר קונטוזיה גרמית . הפעם כמו בבדיקת הקודמת זוהה אזור של התמרה שומנית תת קליפתית במנובריום סטרני , אין חסר קליפתי. סינגל לשד שאר העצמות תקין . המפרקים הסטרנו-קלביקולרים שמורים . בסיכום : אין שינוי ביחס לבדיקה הקודמת שלפני 3 חודשים . אשמח לעזרה מה יש לי שם בידיוק ומה עושים למה הכאב בלתי אפשרי יותר מה עושיםםם. תודה רבה .
שלום שי! תחום פגיעות בית חזה לרבות חבלות בעצם החזה מטופל ע"י כירורג כללי או כירורג בית חזה ממליץ לך לפנות לבדיקת מומחה בתחום זה בברכה
אני בת 55 בריאה בדרך כלל, עומדת לעבור ניתוח אוסטאוטומיה ע"ש ווייל + סינובקטומיה באצבע שנייה בכף רגל ימין. אין לי מושג מה ההליך הניתוחי שאני אעבור ואשמח לקבל הסבר קל להבנה מה ייעשה לי בניתוח. כמו כן כפי ששאלתי בשאלה קודמת, האם לאחר חודש וחצי אחרי הניתוח אוכל לנסוע לטיול בתאילנד וללכת בלי כאבים. כיום אני סובלת מכאבים שנמשכים כשנתיים, שהחלו לאחר טיול בתאילנד בו הלכתי קילומטרים רבים ברגל. אודה על תשובה מהירה לפני שאני סוגרת את הטיול. תודה מיכל
שלום מיכל! בהמשך לתשובתי על שאלתך הקודמת אני ממליץ לך לפנות לאורטופד שאמור לנתח אותך כדי לקבל הסבר מפורט מותאם לבעיתך הרפואית. כמו כן שוב אדגיש שכדאי להמתין כחודשיים אחרי הניתוח טרם טיול הכרוך בהליכה וחשיפה למאמצים גופניים. בברכה
נקבע לי ניתוח אוסטאוטומיה ע"ש ווייל + סינובקטומיה באצבע שניה ברגל ימין. הניתוח נקבע לאמצע דצמבר (21.12) ואני רוצה להזמין טיסה לתאילנד ל-9 או 10 בפברואר לטיול של שבועיים. מנסיון קודם של ניתוח כזה, תהייה לי בעיה לתפקד בטיול או שיש צורך בזמן החלמה ארוך יותר? כמה זמן אחרי ניתוח כזה לאצבע שנייה ברגל ניתן ללכת הליכה רגילה ולטייל בלי צליעה? תודה מראש.
שלום מיכל! כעקרון זמן ההחלמה הראשונית מהניתוח הנ"ל הוא כחודש. אני הייתי ממליץ לך לקחת טווח בטיחות של חודשיים לפחות לפני הטיול אשר כרוך בהליכה וחשיפה למאמצים. בברכה
שלום זה מה שאובחן אצלי, כואב לי מאד(למרות שחיצונית לא רואים כמעט כלום) ונאלצת להפחית בהליכה כשצעדות הוא הספורט הקבוע שלי. הוצע לי ניתוח שאני בינתיים דוחה כי אין באפשרותי להיות מנוטרלת לתקופת ההחלמה. האם אתם מוכנים בבקשה להסביר לי מה בדיוק נעשה בניתוח כזה, כמה זמן לא אוכל לדרוך על הרגל ועד כמה לבסוף ההליכה שלי תחזור למה שהייתה לפני(וכמובן כמה כואב!) תודה
שלום רב! קודם כל צריך לבדוק את הרגל פיזית, בהמשך צריך לראות את הצלומים. רק אז ניתן להתיחס לנושא טיפול לרבות טיפול ניתוחי, קיים מספר ניתוחים בהתאם לחומרת המצב ( החל מהורדת בליטה גרמית ועד לקיבוע המפרק ) אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכת החלמה מלאה