פורום כף רגל וקרסול

שלום דוקטור יש לי שבר בקרסול כבר חודש ושבוע בצילום הראשון שהיה שבר ללא תזוזה פטישון חיצוני לאחר מכן בטיפול אורטופד עשיתי עוד פעמיים צילומים וזה מראה שבר פטישון חיצוני תזוזה מינימלית לאחור ללא חיבור מלא fracture ankle lateral malleolus closed עכשיו אני עם אירקסט לעוד שבועיים לאחר גבס אחריי 3 שבועות ללא ניתוח השאלה שלי בבקשה מה זה אומר כל זה צריך ניתוח לא צריך האם האירקסט טוב לי או לא או שצריך גבס שוב פעם תודה רבה לך דוקטור

לפני כשבוע קיבלתי מכה בכף רגל במהלך משחק כדורגל. נשלחתי לבצע צילום שלא הדגים שבר,לאחר מכן נשלחתי לבצע U S כף רגל,תוצאותיו:הפסציה הפלנטרית השמאלית בשליש פרוקסימלי מעובה עד 6 מ"מ,בלתי אחידה,מטושטשת.התמונה מתאימה לטנדוניטיס.באבחנה מבדלת:קרע חלקי (פחות סביר)ץ יש לציין שהכף נפוחה במעט ויש קושי בהליכה. מה המשמעות ומה זמן החלמה?

שלום, אני שלושה וחצי שבועות לאחר נפילה במדרגות. הייתי עד עכשיו עם סד גבס ולאחר ct מצאו שבר תוך פרקי בקלקאנוס באזור קצר או קובואיד. הוחלט על המשך טיפול שמרני וקניתי מגף הליכה. תחילה נאמר לי שאין לדרוך על הרגל אך בסוף הביקורת הרופא אמר שניתן לדרוך. האם מומלץ להתחיל דריכה בסוג שבר כזה, כי הרגשתי היסוס קל מצד הרופא המטפל. אודה לתשובה והמון תודה

שלום רב יש לי בוהן קלובה ומשתמשת במדרסים התחלתי פעילות ספורטיבית מסוג זומבה ללא מדרסים והתחילו כאבים בכף הרגל ובשתי האצבעות האחרונות. התחלתי עם מדרסים לעשות את הפעילות . האם ספורט מסוג זה מומלץ עבורי? תודה

שלום הומלץ לי על הניתוח,לתיקון נקעים וקרעים בגיד. אשמח לדעת מה תהליך ההחלמה,האם אפשר לדרוך על הרגל ואחרי כמה זמן. האם נשארת צלקת גדולה :) ?

שלום. אני לא רופא אבל עברתי את הניתוח הזה בדיוק בקרסול. אחרי הניתוח היית בגבס ללא דריכה שלוש שבועות ואז הוצאת תפרים והעברה למגף הליכה למשך עוד 3 שבועות

שלום, לפני כשבועיים נפלתי במדרגות. בצילום הראשון נראה שבר באזור הטאלוס וקרע חלקי או מלא ברצועה Atlf. בביקורת אתמול הורד סד הגבס ונשלחתי לצילום. לא נראה השבר אך הרגל מאוד נפוחה ואדומה וישנם שטפי דם. בבדיקת דם נשלל זיהום והופנתה לסיטי שיערך שבוע הבא. אסור לי לדרוך והקרסול רגיש וכואב. מה יכולה להיות הסיבה לאודם הרב ולנפיחות שרק מעצימה עם הזמן. תודה

שלום אני מעוניין לדעת האם יש הגבלה של 15 דקות לשימוש במכשיר זה.

לפני 5 שנים נקעתי את הקרסול רצועה atfl נקרעה מלא היתי מאומד לניתוח אך לא עשתי את הניתוח רציתי לראות עם איפשרי לחיות גם בלי הרצועה זו אחרי 5 שנים נקעתי בשנית את הקרסול אובחן שיש לי קרע נוסף בקרסול cfl יש לציין שיש נוזל מסביב הרצועה להיום אני לא יכול ללכת בלי תחבושת אלסטית בלי זה אני לא יציב ויש לי כעבים בקרסול אני מבצעה פיזיוטרפיה ליצבות הקרסול אך אני רואה בזה שום הקלה רציתי לדעת עם כדי לעשות ניתוח במיקרה זה ועם יש צורך לעשות עוד בדיקה של mri כדי לשלול עוד נזק שיש בכרסול ולא יתגלה הבדקות שהרופא שלך אותי זה צלומי סטרס ואוטרסונד תודה אבי

שלום, ביום שני שעבר שברתי את הקרסול עם חשד לקרע ברצועה. שמו לי בד גבס. אתמול חזרתי למיון בעקבות כאבים עזים ונפיחות באצבעות. עשו לי שוב צילום והממצאים נשארו זהים. החזירו לי את הסד וביקשו לחזור לבדיקה עוד כשבוע. קיבלתי משככי כאבים אל הרגל עדיין כואבת נורא. הכאב מתבטא במעבר משכיבה לעמידה על קביים או ישיבה כשהרגל למטה (איסור על דריכה). מופיעות לי מעין דפיקות מאוד מאוד חזקות בקרסול ברמה שאפילו המשכל כאבים לא עוזר. האם זה נורמלי? תודה

שכחתי לציין שהשבר שאובחן הוא שבר קטן בטאלוס

באיזה שיטה הכי מומלץ לקחת מדרסים? נתקלתי בכאלה שהציעו גבס/כפפה פולימרית וייצור מדרסים בטכנולוגיית cnc שלטענת המוכר היא פסגת הטכנולוגיה בתחום. מהי המלצתך?

שלומות אנחנו מטיילים בתיאלנד ובני בן העשר שבר שתי עצמות בכף הרגל שבר מקביל במפרק השני של הבוהן והאצבע .השבר ממוקם במרכז כף הרגל. הוא קיבל גיבוס לשלושה שבועות. פנינו לקראת מעברים נסיעות וטיסות האם אפשרות היא להוריד את הגבס כיומיים שלושה לפני המועד המומלץ ???

ד"ר שלום, לפני שבעה חודשים נחבלתי בכף הרגל וראו בצילום שבר תלישה בבסיס P1 אצבע רגל 4 שמאל. חבשו לי את הרגל ותוך זמן קצר יחסית חזרתי לפעילות רגילה. מאז עברו שבעה חודשים, אבל הכאב לא חלף לגמרי. עדיין כואב לי בדריכה. הייתי השבוע אצל אורתופד מומחה לכף רגל, הוא שלח אותי לצילום ובצילום ראה שהשבר התאחה עם תזוזה. הוא זיהה רגישות ממוקדת מעל איזור השבר ואמר שניתן לתקן את זה בניתוח להוצאת הפרגמנט. הוא אמר שניתן לנסות קודם הזרקת קורטיזון למפרק, ועד לפני שבכלל קלטתי מה הוא עושה הוא נתן לי את הזריקה. אני לא כל כך מבינה מה המשמעות של הזריקה הזו, מה היא עושה? ואיך זה אמור לפתור את הבעיה? הוא לא כל כך הסביר... אשמח לעזרתך, תודה, חן

הבת שלי בת 18 סובלת 6 שנים מנקעים חוזרים, יש לה גמישות יתר, בחצי שנה האחרונה היא בקושי דורכת על הרגל, האורטופד שלח אותנו לmri ולפיזותרפיה . לאחר הצילום הוצע ניתוח מכיוון שיש פגיעה ברצועות לטרליות וסימני פגיעה ב deltoid...בפענוח של הmri נכתב שיש טנוסינוביטיס וכל השאר תקין. רציתי לדעת האם צריך לגשת לניתוח או שזה רק דלקת????

שלום ד"ר שמי יוני ואני ספורטאי אקסטרים מזה 13 שנים.. לפני כ 3 וחצי חודשים קרעתי חלק מרצועת ה ATFL ובנושא זה יש לי שלושה שאלות בבקשה: 1. בשונה משאר נקעי הקרסול שהיו לי בפציעה זו חשתי גם כאבים רבים בצד בשוק ברגל.. מעל הקרסול. האם זה נפוץ? 2. לא עשיתי פיזוטרפיה כלל לאחר הפציעה וכיום גם שלושה חודשים וחצי לאחר הפציעה אני עדיין חש כאב בתנועות הקיצוניות בקרסול (כלפי פנים, החוצא, למעלה ולמטה). האם גרמתי נזק בלתי הפיך בכך שלא התחלתי פיזוטרפיה מוקדם או שאם התחיל עכשיו דברים ישתנו? 3. הקרסול אחריי תקופה ארוכה זו עדיין נפוחה? האם זה מעיד על בעיה? אשמח לתשובות תודה רבה יוני

השנייה - באיזה דימות איכות האיחוי תאובחן טוב יותר - CT או MRI ?

שלום רב. רציתי לדעת האם הפציעה הזאת יכולה להיגרם על ידי חבלה או מכה ישירה לאיזור הפגוע ? אני סובל מהפציעה הזאת כבר כשנה , כל הטיפולים לא עזרו ( זריקות קורטיזון , מדרסים , טיפולי פיזיותרפיה ) , האם תוכל להמליץ על טיפול שכדאי לי לבדוק לגביו? תודה

האם הסיבה לכך יכולה לנבוע רק מדלקת או שיש אפשרות שדבר זה נגרם על ידי מכה ישירה או חבלה?

שלום לכם. אין לי מושג אם אתה בכלל יכולים לעזור לי אבל פונה בכל אופן. אני גרה באוקראינה ולפני כמעט שבועיים החלקתי על הקרח במדרכה מתחת לבית. זה כאב מאד וצרחתי צרחות אדירות. הלכתי לצילום רנטגן בבית חולים מקומי ונמצא שאין לי שבר. הכאב נמצא בכף רגל שמאל באזור שליד האצבעות. לאחר הנפילה ויום אחרי האזור מאד התנפח וקיבל סימנים שחורים - סגולים וכו'. הרופא אמר לבעלי שמדובר בשריר ויקח שבועיים-שלושה עד שיעבור ושבינתיים צריך לנוח. אני חייבת לציין כי דוקא בשבוע הראשון לא היו כאבים חזקים כמו עכשיו בשבוע השני ובתחילת השבוע השלישי. הכאב גם מקרין למקומות שונים ברגל אפילו עד לברך ולירך. השאלה שלי אם באמת התופעות לוואי שיש לי הן נורמליות לכזה מקרה? וכן מה עליי לעשות? להמשיך לנוח? בנתיים עברו כמעט שבועיים והכאב חזק! יש לציין שמשקל גופי גדול ולכן אולי הנפילה היתה חזקה במיוחד. אשמח לקבל את חוות דעתכם ולדעת שכאב כזה הוא הגיוני לפציעה שכזו. תודה רבה! בכבוד רב. ליאת

שלום ד"ר, נחבלתי בקרסול שמאל לפני חודשייםץ מאז הנקע קשה לי לדרוך על כל כף הרגל, יש לי כאבים בעקב שהוא נפוח ויש לו צבע אדום, וכן כאשר אני עושה דריכה מלאה יש לי תחושת כאב באיזור הפטישון כאילו עצם נצמדת לעצם. אורטופד הפנה אותי לעשות בדיקת מיפוי עצמות בבקשה לבדוק האם קיים חשד ל ocd. תוצאות המיפוי: קיימת קליטה מעט מוגברת דיפוזית בקרסול מימין, מערבת את שני הצדדים של המפרק. שאלתי היא: 1. יש לי בעיה בקרסול שמאל והם כתבו ברגל ימין, ייתכן שהם התבלבלו?? 2. לא נרשם האם קיים חשד ל ocd או לא, האם תוצאות המיפוי מעידות על כך? אודה מאוד על עזרה בהבנת תוצאות המיפוי.

אני שחקן כדורסל בעשר שנים אחרונות, לפני כחמש שנים התלוננתי על כאבים בקרסול שמאל ולאחר M.R.I שביצעתי נמצא כי יש לי 1. אוסטריגונום 2.ocd בטלוס. הוחלט להוציא את האוסטריגונום כי הוא היווה את מקור הכאבים שלי. הרופאים אמרו לי שה-ocd רדום וכנראה ויתפרץ בגיל מאוחר יותר. לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש כאבים בקרסול, ביצעתי M.R.I, הפענוח: משמאל- מצב אחרי ניתוח באיזור האוסטריגונום. הודגם נגע ocd בגודל של 1 על 1.2 סמ בחלקו הפנימי של הטלוס, ללא עדות לפרגמנט ארטיקולרי חופשי. בצקת חזקה בטלוס משביב. בצקת לשדית הודגמה בחלק הקדמי של הקלקנמאוס וחלקו העמוק של הטלוס. מוקד ציסטי ללא חשיבות קלינית בחלקו באחורי של הקלקנמאוס. לאחר התייעצות עם האורטופד הוחלט לנתח את האזור עי ארתרוסקופיה קדמית של הקסרול, במידה ולא יצליח יהיה מקום לבצע העברת עצם וסכוס מהברך לקרסול. אתמול הגעתי לבית החולים לעשות את הניתוח לאחר שהתעוררתי מההרדמה הסבירו לי שהחלו לעשות את הניתוח והגיעו לאזור ראו את הנגע בטלוס אך הסחוס מעליו היה במצב בריא ולכן החליטו שלא לבצע את הניתוח על מנת שלא לפגוע בסחוס הבריא ושלחו אותי הביתה למעקב. להלן סיכום האישפוז- בתאריך 03.02.16 במסגרת אישפוז יום בהרדמה כללית עבר ניתוח ארטרוסקופיה של קרסול שמאל. ממצאים: SOFTENING קל של סחוס מפרקי באזור. אנטרומדיאלי של TALAR DOME. לא נעשו קידוחים בסחוס. מהלך תקין. בנוסף המנתח אמר לי שבעוד חודשיים אני אבצע CT נוסף וישוו אותו בין זה לקודם ויחליטו איך לפעול. נורא הפותעתי לשמוע את ההחלטה שלא לבצע את הניתוח ויש לי מספר שאלות: 1. למה אף אורטופד לא נתן לי את האפשרות שיש סיכוי שהסחוס בריא ובסוף לא ינתחו את הרגל? 2. מה עושים במצב כזה שהסחוס בריא אך עדיין יש נגע? כי בסופו של דבר אני עדיין סובל מכאבים ואיני חוזר לפעילות מלאה של אימונים. 3. האם יש דרך לטפל בנגע בלי לפגוע בסחוס? אודה לעזרתכם החשובה. תודה!

שלום ד"ר. בן 21 . כשנה אחרי ניתוח שחזור רצועות קרסול .יש לי כאבים סביב הצלקת וכאבים בחיבור בין הטיביה לקרסול בקדמת הקרסול (בצד של הפטישון הפנימי) בזמן מאמץ, ותנועה של הקרסול כלפי מעלה, וגם לפעמים יש קליקים קצת כואבים . היו לי גם כמה נקעים בקרסול לא חמורים. הייתי אצל שתי מומחים לכף רגל שניהם התרשמו שיש חוסר יציבות בקרסול בבדיקה הפיזית מבחן מגירה חיובי. בפענוח של הMRI הרדיולוג לא מצא כלום. האורתופדים ראו את הדיסק בעצמם אחד קבע שיש שבר סחוסי של הטאלוס רמה 4 והשני אמר לי שהוא לא רואה פגיעה בסחוס. ורק הרצועות פגועות. מה אתה מייעץ לי לעשות? תודה.

תודה רבה

שלום , לפני כשנה וחצי עברתי ברגל שמאל ניתוח לתיקון בליטה של עצם בקרסול הבחנה: hagelund dformity left ניתוח: shaving calcaneal osteotomy, reattachment of achilles tendom מיותר שהניתוח היה כואב ותהליך ההחלמה היה ארוך ומיגע, כאב שאני לא בטוח שאני יכול לחזור עליו שנית. רק שלצערי יש לי בעיה דומה גם ברגל השנייה. הניתוח הצליח וחזרתי לעסוק בספורט ואף לרוץ יתרה מכך הרגל המנותחת הרבה יותר חזקה מהרגל השנייה שאלתי לאור הסבל בתהליך ההחלמה , האם יש התערבות כירוגית יותר מתקדמת שמאפשרת ביצוע ניתוח באופן אחר.באמצעות אורתוסקופיה (כדוגמה) או ניתוח שניתן לבצע אותו בדרך פחות פולשנית שתהליך ההחלמה פחות כואב ויותר קצר ?

ד"ר גורביץ שלום תודה על התשובה, העיוות לא בקרסול אלא בעקב (בשתי כפות הרגלים) ואני מבקש לקבל יותר פרטים על האפשרות של "גישות זעירות פולשניות" האם תוכל לשלוח לי הפניה לכתובת אתר שישפוך אור על הדברים ? או הפניה לרופא מתמחה בסוג כזה של התערבויות. הגישה הקונבנציונלית , מאוד כואבת , תהליך הריפוי מאוד ארוך וכואב וזהו החשש שלי . כמו כן האם טיפול בגלי הלם יכולים לסייע ?

שלום לפני חודש איבחנו לי שברי מאמץ בכל עצמות המסרק במיפוי עצם ולאחר מכן באולטרסאונד נוזל דלקתי בכרית כף הרגל נתנו לי מדרסים, אחרי חודש של מנוחה ללא כל פעילו ודריכה מינימלית אני עדיין מתקשה בדריכה וצולעת, הכפות רגליים נפוחות כל הכרית והאצבעות ואני ללא תחושה באצבעות הן לא מגיבות ולא זזות. נתנו לי MRI ואלה התשובות 1. מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד העצמות. 2. מפרק טיביו-טלארי ללא נוזל יתר. 3. גידים קדמיים תקינים. 4. מעט נוזל במעטפת של הגידים במדור הפנימי. 5. גידים לטרלים תקינים. 6. רצועה ATFL תקינה. הסינדנסמוזיס הודגם תקין 7. שינוים בצקתיים לא מתקדמים בחלקו העמוק של הדלתואיד משני הצדדים. 8. גיד אכילס תקין. 9. פסיה פלנטריס תקינה. 10. שינויים ארטרוטיים במפרק MTP של הבוהן הראשונה כולל מפרק מטטרסו ססמואידלי. האורטופד אמר לי שהMRI תקין אני לא מבינה את זה אני מתקשה בבדריכה והליכה והכף רגל נפוחה לא יכול להיות שזה תקין ואין לזה טיפול

שלום, האם לשים סד מהסוג הזה(רק דוגמא יש רבים דומים): http://www.wellchem.com/work/bort-valco-hallux-valgus-night-splint/ זה מועיל או מזיק? שמעתי טענה של רופא שאומר שאם דוחפים את האצבע חזרה למקומה הטבעי בצורה הזאת זה דווקא יכול להזיק כי זה שוחק את הסחוס שבין המפרקים.. לתשובתכם אודה.

שיכול לעזור לסובלים מהעיוות הזה בכף הרגל? כשאני כותב לעזור אני מתכוון לא להחמיר את המצב או אפילו לתקן במשהו שוב תודה

שלום הייתי אצל אורטופד שאיבחן דורבן. עשיתי מדרסים וזה לא עזר. האם כשאי ללכת למומחה קרסול או לאורטופד רגיל? תודה

בת 55 בעבר סבלתי מדורבן שהתבטא בין השאר בכאב דריכה ראשונה לאחר מנוחה. בכמה חודשים אחרונים שוב כאבים בכף הרגל ,במיוחד לאחר עמידה ממשוכת. בהרמת הרגל למעלה -הכאב עובר. מומחה רופא לכף רגל בדק והסביר לי שזו דלקת בגיד שמוביל לכף הרגל ונתן טבליות ברקסין שמועיל והיפנה לפיזיוטרפיה. שם התברר לי שהרופא כתב בלועזית דורבן. הפיזיוטרפיסט אמר לי שזה לא דורבן אלא נובע מהגב. מה עושים? אין צילום מכריע למשל? תודה

שלום ד"ר לפני שלושה חודשים עברתי ניתוח לשיחזור רצועה בקרסול שמאל (modified brostrom procedure) לאחר שבועיים מיום הסרת הגבס התחלתי בטיפולי פיזיוטרפיה ועקב כאבים בבטן שנגרמו מתסמונת המעי הרגיז שאני סובל ממנה הפסקתי את הטיפול עד אשר יחלפו הכאבים , נכון להיום עברו 20 יום מאז שהפסקתי את הפיזיוטרפיה , השאלה שלי היא האם הפסקת הטיפול הפיזיוטרפי היא קריטית ויכולה לגרום נזק לקרסול ולהחלמתו ? ואם כן האם זה משהו בלתי הפיך ?

שלום ד"ר . אני בן 21, כשנה אחרי ניתוח בוסטרום בקרסול שמאל . יש לי כאבים סביב הצלקת וכאבים בחיבור בין הטיביה לקרסול בקדמת הקרסול (בצד של הפטישון הפנימי) בזמן מאמץ, ותנועה של הקרסול כלפי מעלה, וגם לפעמים יש קליקים קצת כואבים . היו לי גם כמה נקעים בקרסול לא חמורים. מיפוי עצמות הדגים שינויים שחיקתיים של קרסול שמאל. אורתופד כף רגל בבי"ח השרון הפנה אותי לMRI. בתוצאות המפוענחות בכתב לא מצאו כלום חוץ מ"צלקת סביב ATFL", חזרתי לאורתופד המפנה עם התשובות בכתב והדיסק של הMRI, הוא עשה בדיקה פיזית של הקרסול ומבחן מגירה וראה את הדיסק של הMRI. וזה מה שהוא רשם : "מדובר באי יציבות מכאיבה של קרסול שמאל לאחר ניתוח שחזור רצועה , בעיון בMRI יש שבר סחוסי דרגה 4 של טלוס עם קרע של ATFL וצלקת. האפשרות של טיפול ניתוחי לשחזור הסחוס וכן שחזור ATFL קיימת. לפני החלטה כזו ננסה למצות טיפול במרפאת כאב. עשיתי פיזיותרפיה כ8 חודשים בין 2-3 פעמים בשבוע שלא כל כך עזר האורתופד המליץ לי להפסיק עם הפיזיותרפיה. האם זה נפוץ שהרופא המפענח של הMRI לא מצא כלום והאורתופד כף רגל מצא ממצאים כאלה? מה הטיפול שעושים במקרה כזה האם טיפול ניתוחי זה האפשרות היחידה? והאם מדובר בניתוח אחד לתיקון הסחוס ושיחזור הAtfl או שאני יצטרך לעבור שני ניתוחים? האם המצב הזה מקנה אחוזי נכות? אני ממש מבולבל ולא יודע מה לעשות מה אתה ממליץ לי לעשות ? אני מתנצל על האורך של ההודעה אשמח לעזרה! תודה רבה.

שלום , אני בן 18 וחצי לפני גיוס. לאחר כאבים בכף הרגל שנמשכים כבר תקופה ארוכה לאחר מאמץ פיזי קל/עמידה ממושכת ביקרתי אצל רופא אורטופד . לאחר צילומי רנטגן הופנתי לעשות צילום ct בו עלה חשד לקואליציה בכף הרגל והופניתי שוב לאורתופד על מנת שיאשר את החשד. הרופא אכן אמר כי כי מדובר בקואליציה סחוסית . אבל הוא טוען שיש צורך לעשות mri,בדיקות דם ומיפוי עצמות. אני הבנתי מכמה מאמרים באינטרנט ומהאורתופד הראשון שהייתי אצלו צילום ct מאבחן את הבעיה באופן מלא. אני חודש לפני גיוס ואני צריך לדעת מה המצב כמה שיותר מהר. אז רציתי לשאול האם כדאי לפנות לרופא אחר או שהתהליך והבדיקות הן הכרחיות . בתודה מראש :)

undefined שלום רב. לפני ארבעה ימים תוך כדי הליכה התעקמה רגל שמאל ואובחן שבר בפטישון לטרלי ללא חסר NV בחרתי בAIRCAST במקום גבס לשלושה שבועות. ברצוני להבין משמעות הפציעה{חומרתה}והאם הAIRCAST אכן יעיל כמו גבס{ישנה איתו}.תודות,אסתר

שלום, יש לי בוהן כף רגל בולטת החוצה, אינה כואבת אבל כאשר נועלת נעל צמודה ישנו לחץ על הבוהן כלומר על העצם הבולטת האם סד לילה יכול להיות יעיל במקרה כזה וליפתור את הבעיה,ואיזה סד אתה ממליץ? בתודה שלומית

לפני כשבועיים ניחבלתי ברגל שמאל והיום קיבלתי תשובה של בדיקת ct שעשיתי לפני כשבוע אשמח להסבר של התוצאה: שברי תלישה שטוחים קידמית לזיז טרכליאר של קלקנאוס ולגבול עליון ותחתון אחורי של עצם הסירה עם הסננה קלה של הרכמות מסביב אשמח לפירוש והאם יש מקום לביצוע בדיקת mri...

בעקבות שבר בקרסול עברתי לפני שלושה חודשים ניתוח לפתיחת סינדזמוציס. בצילום כעת, נראה שאחד הברגים נשבר סמוך לראשו (בתוך העצם). לקראת ניתוח להוצאת הברגים. האם יש פרוצדורה להוצאת הבורג השבור (ללא הראש)? אם לא, מה המשמעות של בורג שנשאר ומחבר את שתי העצמות?

לפני יותר משנה נקעתי את הקרסול. צילומי רנטגן לא הראו דבר ובבדיקת MRI שביצעתי לפני כחודש, הממצאים הם: קרע חלקי קטן (ורשום שהקרע הוא ישן) של ה- syndesmotic (רצועת ה-distal) ונוזל בכמות מוגברת במפרק הטיביוטלרי. אציין שהאיזור שכאב ועדיין כואב מאז הפציעה (מיד לאחר הפציעה) הוא האיזור הפנימי של הקרסול (סמוך לרצועת הדלטואיד), ובנוסף במשך הזמן שחלף מאז הפציעה, גם איזור ה- syndesmotic התחיל לכאוב (אחרי מאמצים שעשיתי עם קרסול פגוע במשך השנה - שהיו סה"כ הליכות ופיזיותרפיה שרק החמירה את המצב) הכאבים באיזור הפנימי שציינתי הם בלתי נסבלים, ואפילו הליכה מאוד קצרה או כל מאמץ ממושך (ולו הקל ביותר) משבית אותי לימים ארוכים מאוד עם חוסר יכולת לתפקד עם הרגל, עד מצב של חוסר יכולת לשבת זמן ממושך של מספר דקות (בזמנים כאלו אחרי שהכאב מתגבר, רק שכיבה מרגיעה את הכאב). הרופא המטפל שלי טוען שאין לי שום דבר, והקרע החלקי שיש לי, לא אמור בכלל להשפיע עליי (אם כי האיזור עליו אני בעיקר מתלונן(הפנימי), אין עליו כלל ממצאים בבדיקת ה-MRI), וזאת למרות שגם באיזור הקרע יש לי כאבים בעת מאמצים כפי שתיארתי קודם. בנוסף בבדיקת שהוא עשה לי, הוא אמר שטווח התנועות מלא והוא לא מאתר שום בעיה (לא על סמך בדיקות גופניות ולא על סמך ממצאי ה-MRI). ולדבריו (של הרופא) הוא המליץ לי לחזור לפעילות מלאה ואף אינטנסיבית של ספורט. שאלותיי: 1. בהנחה שה-MRI פוענח בצורה תקינה, מה יכול לגרום לכאבים באזור הנ"ל (הפנימי של הקרסול)? האם הנוזל המוגבר שנמצא במפרק, יכול לגרום לכך? אלו בעיות מוכרות מבחינה ספרותית באיזור הנ"ל (שלא מערבות ממצאים שה-MRI יכול לעלות עליהן)? 2. בהנחה שהנוזל במפרק גורם לכאב, מה עושים על מנת לגרום לו להיעלם (יותר משנה והוא שם, ועוד בכמות מוגברת) ? 3. האם ייתכן שהאיזור שעליו אני מתלונן, "החלים" מאז שזה קרה, והוא מוצג ב-MRI כתקין, אך בפועל בגלל החלמה לא אופטימלית (כזאת שדומה למצב שלפני הפציעה), האיזור כואב כפי שתיארתי ? 4. מה המשמעות של קרע חלקי ישן, מה ההגדרה של ישן מבחינת פענוח בדיקות כאלו (האם זה חודשים/שנים וכו'), והאם הקרע מתי שהוא אמור להתאחות (ולא להיראות ולהרגיש כקרע)? תודה רבה

שלום בתי נפגעה בתאונת דרכים שכתוצאה מזה שגלגל אחורי של רכב עלה על כף הרגל וגרם פצע מעיכה וקיצור גיד אכילס, עכב כך מספר חודשים לא יכלה לדרוך על הרגל ועדיין סובלת מכאבים וקשה לה העמידה וההליכה . ברצוני לדעת האם יש אפשרות לרפא את הפגיעה קיצור גיד האכילס ? מה צריך לעשות כדי לרפא את קיצור גיד אכילס ? בתודה מראש שלום באבאני

שלום ד"ר . אני כשנה אחרי ניתוח בוסטרום קרסול שמאל. סובל מכאבים בקרסול בזמן מנוחה ובזמן מאמץ גם מרגיש שהקרסול לא יציב. עשיתי בדיקת EMG שהראתה: ניורופתיה בsuperficial nerve עשיתי מיפוי עצמות שהראה :סקולזיוס טורבו לומבלי, הדגשה בחלק הדיסטלי עצם הטיביה ובחלק האחורי עצם הטלוס- שינויים אוסטיאוארטריטיים -מצב לאחר חבלה וניתוח בקרסול שמאל. לפני שבועיים אורתופד כף רגל הפנה אותי לבדיקת MRI עם חומר ניגוד בשאלה אם יש נוירומה או שינויים שחיקתיים בטלוס. עשיתי את הבדיקה והכל יצא תקין בMRI חוץ מסעיף שרשום בו: מצב לאחר שחזור רצועת ATFL- הודגמה צלקת באזור הניתוח,הצלקת מערבת גם את הרצועה הסינדסמוסטית . ובסיכום רשום: צלקת לאחר שחזור ATFL לא הודגם גוש חשוד כנוירומה. והשאלה שלי איך בבדיקות EMG ובמיפוי עצמות מצאו דברים שבmri לא מצאו? והאם בדיקת MRI לא צריכה להיות יותר מפורטת? אשמח לשמוע את דעתך ואם תוכל לפענח את הבדיקה. תודה.

שלום רב, לפני כחצי שנה נחבלתי בכף רגלי. בצילום רנטגן נראה שבר ניתוק בבסיס F4. חבשו לי את הרגל ולאחר כשבועיים חזרתי לדרוך עליה, אבל עדיין, כבר חצי שנה אחרי, היא לפעמים כואבת לי. אני מתרגלת ביוגה ומתקשה מאד להניח עליה משקל כבעבר. זה פשוט כואב. האם זה נורמלי? מה כדאי לעשות?

שלום רב, בזמנו עברתי ניתוח בקרסול סתימת וריד,מאז התחיל להתנפח הקרסול וכאבים לסירוגין שאני ממש צולעת,הלכתי לעשות ct' ועוד בדיקות..ואמרו שיש חשד לגידול שפיר,הפנו אותי לעשות mri,והיום קיבלתי את פיענוח הבדיקה ואני לא מבינה כלום.. וזה מה שרשום: כלי דם מפותלים רבים רחבים נראים במדור הקדמי של השוק הדיסטלית נמשכים לכייון הקרסול. כלי הדם נכנסים לאזור המפרק בין הטיביה והפיבולה,עם יצירה של שינויים פרי אוסטאלים כרונים בטיביה הדיסטלית. המסה הרקמתית נמצאת בין וסביב הגידים של המדור הקידמי. בגובה הקרסול נראה כי קיים חיבור עם כלי דם באיזור הסינוסטרזי. כלי הדם עוברים האדרה בגדוליניום. ללא סיגנל חריג בלשד העצם. ריבוי קל של נוזל במפרק טיביותלרי. קיים אוסטריגונום עם שינויים ארטרוטים בין האוס לבין הטלוס. גיד האכילס והפציה הפלנטרית שמורים. הגידים הפרונאלים תקינים. גידים במדור המדיאלי תקינים. הרצועה הטיביופיבולרית הקדמית התחתונה תקינה. רצועת התלופיבולרית הקדמית ורצועת התלופיבולרית הקדמית תקינות. רצועת הדלתואיד והספרינג שמורות. לסיכום: מלפורמציה וסקולרית בשוק הדיסטלית ובקרסול כמפורט. מה זה אומר כל זה? מה יש לי בדיוק? ואיך מטפלים בזה?ניתוח?? תודה על המענה :-)

היי לפני כחודש אובחן שבר בכף הרגל במסרק 5. השבר ללא תזוזה ונמצא מעל לבסיס לכיוון האצבע והוא לא מופרד( שני צדי העצם צמודים ומחוברים מעט ) בהתחלה גובסתי לשבועיים ולאחר מכן קיבלתי הארכה לעוד חודש עם הגבס בטענה שיש איזשהו גיד שיכול לגרום לתזוזה של השבר במידה ולא יגובס. האם זהו הטיפול הנהוג? תוך כמה זמן צפויה החלמה? מדוע לא בודקים אם כבר התאחה השבר? אני לוחם בצבא ומעוניין לחזור לפעילות בהקדם האפשרי ומניח שרגל ללא תזוזה יכולה להיות בעייתית בהמשך בן 21 ובריא אם זה משנה :) אשמח לתשובה ממך עקב רופאים צבאיים שלא מרבים להסביר...

יוצא שכרגע הגבס יורד בתחילת השבוע השביעי מאז השבר. להקדים את התור?

ד"ר שלום בכל חורף בזמן ישיבה מעל מספר דקות ,אני מרגיש בחלק הקדמי של כפות הרגליים תחושת קור חזקה,גם כשאני עם גרבי צמר ונעלי בית חמות. אלו בדיקות כדאי לבקש כדי לאתר את הסיבה?

שלום, לפני כחודשיים נעלתי בחו"ל נעליים שלחצו לי על העצם ברגל . בהמשך הבחתי שהאזור טיפה יותר בולט ולפעמים כואב . האם ייתכן שהתופעה של האלוקס ואלגוס (מכווה שלא טעיתי בשם) יכולה להיווצר עקב נעלים שלוחצים באזור . תודה

אתמול נפל לי על הרגל משטח שמשקלו כחצי טון עשיתי אתמול צילום בכף ברגל אני יודע לך מאוד אם תוכל לראות אם מדובר בשבר כלשהו בכף הרגל תודה צירפתי צילום http://www.siz.co.il/my.php?i=1yymet0j2m1n.jpg http://www.siz.co.il/my.php?i=imwewzmtyyju.jpg

שלום, לפני כחצי שנה עברתי ניתוח למורטון נוירומה. הניתוח לא עזר והמצב אף החמיר. שלחו אותי לאולטאסאונד ובפיענוח הבדיקה כתוב שיש לי טרנדינוזיס בגיד מכופף 3 (מעט נוזל סביבו). אני סובלת כבר הרבה זמן מהרגל, יש מצב שמדובר רק בדלקת שלאחר לקיחת תרופה תעבור לי? או שעדין מדובר באותה בעיה. (חשוב לי לציין כי קבעתי תור לרופאף אך מאחר ויש עוד זמן אני סקרנית). תודה..

שלום רב, לפני כ 3 חודשים נפלתי וסובבתי את הקרסול כשהלכתי למיון הקידמי ולפי הצילום הרנטגן נאמר והובחן כי יש שבר בטאלוס . הייתי בגבס מ 11/09/15 ועד 26/10/15 לאחר שהורדתי את הגבס ביצעתי צילום CT ובו נרשם שהכל תקין והערה:" שקיים משני הצדדים עמדת ורוס של כפות רגליים" מרגע הורדת הגבס אני סובל מכאבים עזים ונפיחות רבה בקרסול רגל שמאל ולעיתים הרגל בצבע כחלכל. אני לקראת סיום טיפולי פיזוטרפיה ועושה כל יום כמה פעמים ביום אמבטיות עם מלח לטיפול ברגל אך דבר אינו עוזר. יש קושי ניכר בהליכה ובעמידה על הרגל. הרופאים אמרו כי מאחר ואין שבר הצילום ב CT מצביע על נקע ופגיעה ברצועות הקרסול ואמרו לחכות חצי שנה לראות אם המצב משתפר במידה ולא לגשת לניתוח, אובחן גם Os trigonum שאלותיי הם: מה הסיבות שכתוצאה מהם יש נפיחות וצבע הרגל משתנה וכאבים גם ללא תנועה או מאמץ ברגל. 2. האם כדאי ללכת לניתוח כבר עכשיו ולא לחכות חצי שנה? 3.מהי עמדת ורוס? 4. מהי Os trigonum ? תודה רבה

שלום בת שלי נערה בת 15 סובלת נורא מרגל רחבה מאד ומורמת. אורך הרגל לפי מידה 37 ומבחינת רוחב בכושי נכנסת למידה 40. מדדנו מיליון סוגים של נעליים שכולל גם נעליי ספורט שנחשבים לדגמים רחבים וללא כל הצלחה. נהיה בלתי אפשרי להתאים לה נעל. יש המלצות מה אפשר לעשות בנידון?

מדוע אין לרחוץ את הרגל המנותחת עד הוצאת התפרים? לא יכול להיווצר זיהום?

עברתי ב4.8 ניתוח תת תלארי שבו שמו לי בורג בקרסול לקיבוע לאחר חודשיים הורידו לי את הגבס ועבר כמעט חודש מההורדה ועדיין מתקשה ללכת האם זה לגיטימי? תודה מראש :)

יש לי בכף הרגל גוש בגודל1.7x0.7 שמאוד מציק ומפריע האם כדאי לכשות ניתוח להסרה וכמה זמן אחרי אפשר להתהלך על הרגל

שלום רב, בעקבות פצע לא מזוהם הנמצא מתחת לבוהן הרגל, ואשר לא מחלים מזה יותר מחודש וחצי, נשלחתי ל u.s להלן התוצאה: מתחת לצלקת פצע הודגם אזור היפואקוגני בקוטר 0.5*0.6 ס"מ, עם זרימת דם מוגברת בצורת מערבולת יכול להתאים ל avm. א.אודה מאוד להסבר. ב.מה הטיפול הרצוי? ג.לאיזה רופא מומלץ לגשת?

היי, לפני כארבעה שבועות יצאתי לתורנות מהצבא ובתחילתה נפלתי מדרגה אחת עם המון ציוד וסובבתי את הקרסול פנימה. הקרסול קצת התנפח (ממש לא משמעותית) וכאב אבל לא בצורה דרסטית, לצערי לא יכולתי לתת לו לנוח בגלל התורנות, יכלתי לדרוך על הרגל וללכת בצורה מלאה בלי כאב. לאחר כשבוע הכאבים החריפו מעט, וכאב לי עם כל צעד שעשיתי, אך כעבור כמה ימים כאב לי רק לקראת סוף היום. היום אני כבר 4 שבועות אחרי ואני מרגיש בסך הכל בסדר, אבל סיבוב פנימה ולמטה של הקרסול כואב, ויוצאים לי המון קליקים בסיבוב מלא של הקרסול (לא יוצא ברגל השניה). עשיתי כבר רנטגן, ואין שבר, כמו כן אולטראסאונד אורתופדי שנאמר לי שאין קרעים בולטים ברצועות שכן ניתן לראות. יש סיכוי שבכל זאת קרעתי רצועה? מתי סביר שכאב כזה יעבור לחלוטין? ומתי מומלץ לחזור לפעילות ספורטיבית? תודה מראש חזור

בת 50, בריאה בד"כ למעט סכרת קלה מאוזנת, בעמידה ממושכת על הרגליים של כמה שעות , כאבים בשתי הרגליים שמתמקדים בכף הרגל. בשתי הרגליים הכאב מתמקד בחלק העליון של כף הרגל בצד החיצוני בין השוק לכיוון האצבעות. ובנוסף ברגל שמאל ,יש כאב גם בעקב, וגם באזור הקיפול של כף הרגל עם הרגל עצמה שמקרין כלפי מעלה לרגל. באיזשהו שלב , גם מתחילה לצלוע בגלל הכאבים. במנוחה (ישיבה עם רגליים מורמות), הכאב הולך ונעלם עם הזמן (נעלם לגמרי אחרי בערך יומיים) עד לעמידה ממושכת הבאה. יש לציין שאני נועלת נעלי ספורט כשאני צריכה לעמוד על הרגליים בעמידה ממושכת. מה המקור לכאבים וכיצד ניתן למנוע אותם?