פורום כף רגל וקרסול

שלום וברכה,באוקטובר שנה שעברה(2014) נקעתי את הקרסול במהלך ריצה. כיום,מספר חודשים רב לאחר הנקע מופיעים ליכאבים בתנועות מסויומות שאני עושה עם הרגל.הייתי אצל אורטופד כללי לפני מס ימים שאמר שזה מצב סביר שהאזור לא החלים לחלוטין ולהמשיך רגיל בפעילות שאני עושה. חשוב לציין שהוא לא עשה שום בדיקה מעמיקה,הציץ לרגע על האזור עם שתי נגיעות וזהו.האם זה נכון? האם כדאי לי להתעמק מעבר או להניח לעניין??תודה רבה

שלום אני סובל מנפחיות בעקבים המאובחנים כדורים כבר כ 6 שנים עברתי טיפול בהלם, תרופת,זריקות, מדרסים,פזיטרפיה ומה לא.כלום לא עוזר. זה פוגע לי בתפקוד היומי מעייף אותי ומחייב מנוחה באמצע היום. יכול לעשות ספורט וללכת אך לא לעמוד במנוחה יותר מ10 דקות. עשיתי צילומים מסוגים שונים.בן 57 . מה עושים. תודה

בתי בת 20 ומזה כשלושה חודשים לאחר נחיתה בעייתית על כף הרגל במהלך ריקוד החלה סובלת מכאב עז בדריכה ובמנוחה (דקירות, נימול, תחושת שריפה, הבזק) בין אצבעות המסרק 3-4 בכף רגל שמאל. כל בדיקות ההדמיה (רנטגן, מיפוי עצמות, א.סאונד, MRI) יצאו תקינות מלבד נוזל יתר במפרקים 3-4. היא טופלה בארקוקסיה/משככי כאבים/פיזיטרפיה/מדרסים וכן זריקת קורטיזון - כל זאת ללא הטבה.מה הבעייה ומה אפשרויות הטיפול הנוספות העומדות בפנינו? תודה על תשובתך.

שלום לאחר שבר בכף הרגל זו האבחנה בצילום חוזר. מה פרושה? אפופיזיס לא סגור של מטאטרזוס 5. תודה

שלום אני סובל מנפחיות בעקבים המאובחנים כדורים כבר כ 6 שנים עברתי טיפול בהלם, תרופת,זריקות, מדרסים,פזיטרפיה ומה לא.כלום לא עוזר. זה פוגע לי בתפקוד היומי מעייף אותי ומחייב מנוחה באמצע היום. יכול לעשות ספורט וללכת אך לא לעמוד במנוחה יותר מ10 דקות. עשיתי צילומים מסוגים שונים.בן 57 . מה עושים. תודה

אני סובל מאוסטאואריטריטיס ומעוניין לשמוע מנסיונם של אנשים שעברו החלפת קרסול בארץ או בחול. האם לאחר הניתוח מתפקדים רגיל וכמובן על הצלחות או סיבוכים. תודה יוסי

שלום, חבלה בכף רגל שמאול ב10.04.2016 מאז כאבים ונפיחות קשה לא מסוגלת לדרוך על הרגל. הולכת עם קביים, חשד לשבר. ב TMT 1,2. לא ראוה שבר ברנטגן שנעשה ביום של האירוע ושבעויים אחרי. פענוח בדיקה CT ממצאים: (הבדיקה רק חודש אחרי העירוע בלי גבס ובלי מגף פלסטי!!!) קורסול וכף רגל שמאל: מספר קווי שבר רוחביים ואלכסוניים בקוניפורם המדיאלי עם מעורבות השתח המפרקי עם טרסה 1. שבר קטן רוחבי בקוניפורם האמצעי, ללא תזוזה של פרגמנטים השבורים, ללא מעורבות השטח המפרקי עם נביקולר ו MT2 פרט לכך, ללא עדות לקווי שבר משני הצדדים. לסיכום: שברים בקוניפורם אמצעי ומודיאלי משמאל כמתואר. האורטופד בקופה גם הסתקל דיסק ס.ט. וכתב: שבר מרוסק של עצם הקוניאפורם הראישון. השאלה: 1.מה היתה ממליץ לעשות? 2.האים כדי לשים גבס חודש אחרי השבר? 3.כמה זמן אמשיך לסבול? 4.מתי מחליתים אל צורך בניתוח? 5.האים יש פה רשלנות רפאוית שלא אובחן שבר ונשלחתי ל ס.ט. רק חודש אחרי? תודה מרינה

שלום דוקטור. אפשר קצת הסבר על הממצאים האלה בבדיקה ידנית: מבחן מגירה , פתיחה סובטלרית ניכרת בקרסול. הומלץ לי ניתוח שחזור רצועות חוזר האם ממצאים כאלה מצדיקים ניתוח חוזר? מה אומר ה במבחן המגירה ? תודה.

מבחן מגירה שלושה פלוסים

שלום, לפני כחודש לערך התחילה לי נפיחות בכף הרגל ובקרסול, לא מלווה בכאבים. עם הזמן הנפיחות החמירה הופיעה אדמומיות מקומית והתחלתי לסבול מכאבים עזים ברגל תחילה איבחנו לי צלוליטיס (לאחר ששללו כי מדובר בקריש דם) קיבלתי אנטיביוטיקה לשבוע. לא חל כל שיפור. עברתי בדיקת דופלר, צילום רנטגן ובדיקות דם ששללו דלקת- הכל יצא תקין ועדיין אין שיפור.. תור לפודיאטר יהיה רק בעוד כחודשיים מה זה יכול להיות?

לפני חודשיים נפלתי במהלך משחק כדורגל על כף הרגל.לאחר צילום הראה כי העצמות תקינות.נשלחתי לבדיקות mri שהראו: עצמות:נראת בצקת אינטרהמודולרית הטלוס חלקו האחורי מדיאלי.נראה מוקד היפראיטנסי בפיקה עליונה מדיאלי של הטלוס. פרקים:שמורים. גידים:בעובי ואות תקינים. רצועות:נראה אות בינוני ברצועה דלטויד.כמו כן אות בינוני ברצועה קלקניוס נווקולרי תחתון. שרירים:ניראת בצקת באזור אינסרציה בקלקניוס של שריר פלקסור דיגיטורום ברוויס ואבדוקטור הלוסיסץ לאחר הזרת גדולניום:נראת האדרה בולטת ברקמות רכות מדיאלי לקלקניוס באינסרציה של השרירים.אזור זה נמצא מדיאלי לפלנטרפסיה. סיכום: פגיעה של הצד המדיאלי של הקרסול כולל קונטוזיה גרמית בטלוס,מתיחה של רצועות הדלטויד וקלקניו-נווקולרי,וקרע חלקי באינסרציה של שרירי כף הרגל מיאלים. אודה לכם אם תוכלו להגיד לי מה כל זה אומר? תודה מראש עידן

שלום רב, בני בן 10.5 ומצאו אצלו בכף הרגל שבר בבסיס מסרק 5 (הודגם קו שבר חלקי במספר צילומים מעבר למרכז התגרמות פסי של אפופיזה). עם זאת, אמרו לנו לשים תחבושת אלסטית ולא שמו לו גבס. האם זה נורמלי ושכיח שלא שמים גבס במקרה כזה? הילד ממש סובל ולא יכול לדרוך על הרגל.

שלום רב, הבנתי שאורתוטיסט הוא טכנאי מדרסים ושפודיאטור/פדולוג/כירופדיסט הוא מומחה ברפואת כף הרגל והגפיים ובין היתר גם בהתאמת מדרסים. אצל איזה בעל מקצוע הכי מומלץ לעשות מדרסים? באיזה שיטה? גבס/כפפה פולימרית/הטבעה בספוג? שילוב של סורק לחצים והליכון? בשכיבה במינח ניטרלי/בעמידה/בישיבה? השוק פרוץ וכל אחד מציע אחרת. תודה.

שלום רב, קראתי שנעשו מחקרים לטיפול ב- Chronic Plantar Fasciitis ע"י פלזמה עשירה בטסיות (Platlet-rich plasma). האם בארץ מטפלים בשיטה זו? תודה רבה

אורתופד מעולה נסיון רב בהזרקת פלסמות

אני סובל מזה שנים מפטרת בציפורניים וגם מעור יבש בעקב שכנראה נגרם ג"כ מפטרת, לא טיפלתי בזה כי ראיתי שהיא כל הזמן חוזרת אז התייאשתי מהטיפול. בחודשים האחרונים אני סובל מכאבים בכף רגל ימין, שמתגברים ככל שאני עומד או הולך יותר זמן. הכאבים הם בכרית העקב וגם בצידי כף הרגל כשברגעי השיא יש תחושה כאילו כף הרגל "מתפרקת". אין נפיחות או סימנים חיצוניים כלשהם למעט העור היבש. אני חושד שחוטים שנתלשו מהגרב שלי חדרו דרך הסדקים לתוך הרגל וגרמו להפרעה בזרימת הדם. הייתי אצל פודיאטור שלא מצא כלום וטען שזה נובע מפלטפוס. השערה לא הגיונית, כי אני בן 47 ויש לי פלטפוס מילדות ועד לפני כחצי שנה לא כאב לי בכלל, מה גם שהכאב רק ברגל ימין. אודה לתובנות ורעיונות בקשר למקור הכאבים וטיפול מומלץ

שלום רב, לפני כמעט 2 עשורים שברתי את קרסול ימין ( הפטישון הלטראלי ) . תמיד חשתי כאבים בעונות מעבר, אולם השנה הייתה אחת הקשות. אני מקפיד על נעילת נעלים איכותיות שלא גורמות לי כאבי רגלים. לאחרונה התחלתי לעשות פעילות גופנית מתונה כדי להוריד משקל. אני עושה מספר מכשירי כוח כדי לחזק שרירי ידיים גב וחזה. בנוסף כ 35 דקות עם מכשיר האליפטיקל. לרוב אני לא מרגיש כאב או מיחס לו חשיבות עד שהוא ממש משתק אותי. פתאום הבנתי כי מזה מספר שבועות אני חש כאבים עזים בקרסול, לא ברור אם בגלל הספורט או בגלל הקור. בצלום- אין ממצאים חריגים . מצ"ב תוצאות האולטרא סאונד : US קרסול ימין ==================== מפרק קרסול - ללא נוזל . גיד – TA הדגמה תקינה . גיד – TP עובי ומרקם תקינים. קיים מעט נוזל במעטפת . גיד – FDL גיד היפואקואי, קיים מעט נוזל במעטפת . גידים פרונאלים - עובים 0.58 ס"מ ברמת הפטישון. מרקמם היפואקואי. קיימת קולקציה נוזלית קטנה בינם לבין העצם . משמאל עובי הפרונאלים 0.70 ס"מ ברמת הפטישון, מרקמם תקין, קיים נוזל מפריד בין PL ו- .PB ATFL – מעובה והיפואקואית, קיים סינוביטיס תוך מפרקי מתחתיה . גיד אכילס - הדגמה תקינה כרגע הפסקתי אימונים לגמרי מזה שבוע. אני עדיין חש כאבים ולפעמים כאבים קשים. אני חייב להוריד במשקל וספורט הינו חלק שאני מאד רוצה להמשיך. אציין כי אני סובל מאד מפציעות בגב ( 3 בלטים ופריצת דיסק ) ושינוי מבני בעצמות החזה. מה אומרת תוצאת האולטרסאונד ? האם יש ספורט מומלץ שישפר לי את סיבולת לב ריאה אך לא ישבית לי את הרגל ? תודה רבה ג'ו

שלום רב אני פעיל ספורטיבית וזה פשוט סבל , קרסול שמאל אחרי ריצה קלה כאבים בלתי נגמרים פשוט לא ניתן לדרוך על הרגל למשך זמן מסויים לאחר ריצה קלה , עשיתי את כל הבדיקות , צילומים כל מה שביקשו ואף אחד לא מצליח לעלות על הבעיה תמיד אותה תשובה , הכול תקין אין משהו חריג ברנטגן סיוט שלא נגמר !

עקב הליכה של יומיים בכף הרגל יש לי כאבים ושפשופים חזקים גם בעקב וגם מתחת לבוהן בערך בחלק הפנימי שהרגל לכיוון הפנימי מסתכלים עליה?

שלום, לפני כ5 שבועות שברתי את עצמות בסיס 2,3,4 בכף רגל שמאל. ללא תזוזה. הוחלט על גיבוס של 6 שבועות. כמה זמן בערך לוקח עד שאוכל לדרוך כרגיל ולחזור לעבוד ולתפקד ? תודה מראש

3 חודשים עד דריכה מלאה ? ובליווי פזיותרפיה? תודה

בוקר טוב מיזה כמה שבועות יש לי בחלק האחורי תחתון כף הרגל כאבים במיוחד שאני קם מהמיטה כמו זרם לא מובן אחר כך נעלם

שלום אני סובלת מכאבים במפרקים בכף הררגל, מתקשה בדריכה וצולעת כבר 3 חודשים עושה טיפולי פיזיוטרפיה וללא הצלחה ביצעתי בדיקות דם ראומטיות לשלול מחלה ואכן אין עדות למחלה ביצעתי MRI ולפי הפענוח האורטופד אמר לי שיש שינויים ניוונים במפרקים מעידים על שחיקה מסויימת, השאלה אם אין לזה טיפול ואין שיקום למפרק חוץ מניתוח החלפת מפרק? הניתוח הזה הוא עם אחוזי הצלחה מאוד נמוכים לפי מה שהיבנתי ווכף רגל זה אזור רגיש לא אוכל לעמוד בכלל אחר כך? וגם לא לעשות פעילות גופנית?

מדובר בשינויים ארטרוטיים במפרק MTP של הבוהן הראשונה כולל מפרק מטטרסו ססמואידלי, בשתי כפות הרגליים האורטופד טען שזו לא שחיקה חמורה אבל יש לי כאבי תופת באיזורים האלו שמקשים עליי בהליכה ועמידה לזמן ממש קצר ואין שום טיפול לזה לכן אני לא יודעת מה הפפיתרון

שלום וברכה אני בת 35 בריאה בדרך כלל. בחודשים האחרונים חווה כאב בזרת הרגל ולאחרונה הבחנתי שהיא נפוחה. אינני זוכרת אם זה החל סביב הצטרפותי למכון כושר או שעוד לפני כן. הכאב מחמיר במאמץ ולעיתים בלילות. בצילום שעשיתי נכתב כי נמצאו שינויים ליטיים בגליל המרוחק ונפיחות של הרקמות הרכות. הטמלץ המשך ברור על ידי מפוי עצמות. ראומטולוג ואורטופד שראו את הרגל והצילום טענו שחושבים שזה כלום והמליצו בכל זאת לפנות לct. ברצוני לשאול האם שנויים ליטיים יכולים לנבוע מנעל לא נוחה או פעילות גופנית אינטנסיבית? אם 2 הרופאים חושבים שזה כלום אז למה מפנים לct? וכן מה זה יכול להיות. בכל אופן כואב ונפוח... מה ההבדל בין ct למפוי עצמות ולמה ההמלצות שונות? האן תיתכן טעות בפענוח הצילום כשטוענים שמצאו משהו? האם רופאים שאינם רדיולוגים יכולים להבין את הצילום אחרת מהרדיולוג?

תודה רבה על התשובה. ערב טוב:)

ד"ר שלום רב. אני כשנה וחצי אחרי ניתוח שחזור רצועות קרסול, אחרי הרבה נקעים חוזרים כיום עדיין נקעים חוזרים . יש לי כאבים שאני מניע את הקרסול פנימה ולמעלה. קשה לי להגדיר בדיוק איפה הכאב, הכאב בערך בחיבור של הטיביה לטלוס ובפטישון הפנימי. אני מרגיש כאב ממש חזק שאני עושה תנועת dorsiflexion בעמידה ושאני מפעיל עומס על הקרסול. מין כאב של מעיכה של העצם ממש חזק יש גם קליקים בקרסול בזמן האחרון גם בהליכה מרגיש כאב. הכאב ממש מפריע. עשיתי מיפוי עצמות:ממצאים : סקולזיוס טורבו לומבלי, הדגשה בחלק הדיסטלי עצם הטיביה ובחלק האחורי עצם הטלוס- שינויים אוסטיאוארטריטיים -מצב לאחר חבלה וניתוח בקרסול שמאל. עשיתי MRI ב-MRI רשום בתוצאות צלקת באזור atfl הצלקת מערבת גם את הרצועה הסינדמוסטית. השאלות שלי הם ככה : מה יכול לגרום לכאבים כל כך חזקים בלי ממצא בצילומים מה הבעיה יכולה להיות? ואיך אפשר לטפל. ומה אפשר לעשות להקל בכאבים ? תודה רבה.

מזה זמן אני סובלת מכאב בחלק החיצון של רגל שמאל מהברך לקרסול. בערב הרגל קצת נפוחה. בבוקר הרגלים חוזרות להיות כרגיל.בלילה יש לי כמו התכווצויות וזה מדיר שינה ממני. אני לוקחת מגנזיום. תודה רבה. ציפה

שלום דוקטור העליתי תמונה מהmri האם אתה יכול להגיד לי האם יש ocd בעצם? http://i.imgur.com/VWxOcvI.jpg תודה

היה לי קרע ברצועת הAtfl ועברתי ניתוח בורסטרום לשחזור. כיום אני חודש ושבוע אחרי הניתוח ואני חובש איירקאסט שרק מונע אינברסיה. רציתי לדעת האם צריך לישון עם האיירקאסט או לשחרר את הרגל בזמן השינה? וגם האם זה הגיוני שהרגל שלי מאוד נפוחה גם חודש ושבוע לאחר הניתוח.

רציתי לשאול האם מותר להתקלח ולשטוף את הפצע? איפה שחתכו באיזור הקרסול?

שלום דוקטור יש לי שבר בקרסול כבר חודש ושבוע בצילום הראשון שהיה שבר ללא תזוזה פטישון חיצוני לאחר מכן בטיפול אורטופד עשיתי עוד פעמיים צילומים וזה מראה שבר פטישון חיצוני תזוזה מינימלית לאחור ללא חיבור מלא fracture ankle lateral malleolus closed עכשיו אני עם אירקסט לעוד שבועיים לאחר גבס אחריי 3 שבועות ללא ניתוח השאלה שלי בבקשה מה זה אומר כל זה צריך ניתוח לא צריך האם האירקסט טוב לי או לא או שצריך גבס שוב פעם תודה רבה לך דוקטור

לפני כשבוע קיבלתי מכה בכף רגל במהלך משחק כדורגל. נשלחתי לבצע צילום שלא הדגים שבר,לאחר מכן נשלחתי לבצע U S כף רגל,תוצאותיו:הפסציה הפלנטרית השמאלית בשליש פרוקסימלי מעובה עד 6 מ"מ,בלתי אחידה,מטושטשת.התמונה מתאימה לטנדוניטיס.באבחנה מבדלת:קרע חלקי (פחות סביר)ץ יש לציין שהכף נפוחה במעט ויש קושי בהליכה. מה המשמעות ומה זמן החלמה?

שלום, אני שלושה וחצי שבועות לאחר נפילה במדרגות. הייתי עד עכשיו עם סד גבס ולאחר ct מצאו שבר תוך פרקי בקלקאנוס באזור קצר או קובואיד. הוחלט על המשך טיפול שמרני וקניתי מגף הליכה. תחילה נאמר לי שאין לדרוך על הרגל אך בסוף הביקורת הרופא אמר שניתן לדרוך. האם מומלץ להתחיל דריכה בסוג שבר כזה, כי הרגשתי היסוס קל מצד הרופא המטפל. אודה לתשובה והמון תודה

שלום רב יש לי בוהן קלובה ומשתמשת במדרסים התחלתי פעילות ספורטיבית מסוג זומבה ללא מדרסים והתחילו כאבים בכף הרגל ובשתי האצבעות האחרונות. התחלתי עם מדרסים לעשות את הפעילות . האם ספורט מסוג זה מומלץ עבורי? תודה

שלום הומלץ לי על הניתוח,לתיקון נקעים וקרעים בגיד. אשמח לדעת מה תהליך ההחלמה,האם אפשר לדרוך על הרגל ואחרי כמה זמן. האם נשארת צלקת גדולה :) ?

שלום. אני לא רופא אבל עברתי את הניתוח הזה בדיוק בקרסול. אחרי הניתוח היית בגבס ללא דריכה שלוש שבועות ואז הוצאת תפרים והעברה למגף הליכה למשך עוד 3 שבועות

שלום, לפני כשבועיים נפלתי במדרגות. בצילום הראשון נראה שבר באזור הטאלוס וקרע חלקי או מלא ברצועה Atlf. בביקורת אתמול הורד סד הגבס ונשלחתי לצילום. לא נראה השבר אך הרגל מאוד נפוחה ואדומה וישנם שטפי דם. בבדיקת דם נשלל זיהום והופנתה לסיטי שיערך שבוע הבא. אסור לי לדרוך והקרסול רגיש וכואב. מה יכולה להיות הסיבה לאודם הרב ולנפיחות שרק מעצימה עם הזמן. תודה

שלום אני מעוניין לדעת האם יש הגבלה של 15 דקות לשימוש במכשיר זה.

לפני 5 שנים נקעתי את הקרסול רצועה atfl נקרעה מלא היתי מאומד לניתוח אך לא עשתי את הניתוח רציתי לראות עם איפשרי לחיות גם בלי הרצועה זו אחרי 5 שנים נקעתי בשנית את הקרסול אובחן שיש לי קרע נוסף בקרסול cfl יש לציין שיש נוזל מסביב הרצועה להיום אני לא יכול ללכת בלי תחבושת אלסטית בלי זה אני לא יציב ויש לי כעבים בקרסול אני מבצעה פיזיוטרפיה ליצבות הקרסול אך אני רואה בזה שום הקלה רציתי לדעת עם כדי לעשות ניתוח במיקרה זה ועם יש צורך לעשות עוד בדיקה של mri כדי לשלול עוד נזק שיש בכרסול ולא יתגלה הבדקות שהרופא שלך אותי זה צלומי סטרס ואוטרסונד תודה אבי

שלום, ביום שני שעבר שברתי את הקרסול עם חשד לקרע ברצועה. שמו לי בד גבס. אתמול חזרתי למיון בעקבות כאבים עזים ונפיחות באצבעות. עשו לי שוב צילום והממצאים נשארו זהים. החזירו לי את הסד וביקשו לחזור לבדיקה עוד כשבוע. קיבלתי משככי כאבים אל הרגל עדיין כואבת נורא. הכאב מתבטא במעבר משכיבה לעמידה על קביים או ישיבה כשהרגל למטה (איסור על דריכה). מופיעות לי מעין דפיקות מאוד מאוד חזקות בקרסול ברמה שאפילו המשכל כאבים לא עוזר. האם זה נורמלי? תודה

שכחתי לציין שהשבר שאובחן הוא שבר קטן בטאלוס

באיזה שיטה הכי מומלץ לקחת מדרסים? נתקלתי בכאלה שהציעו גבס/כפפה פולימרית וייצור מדרסים בטכנולוגיית cnc שלטענת המוכר היא פסגת הטכנולוגיה בתחום. מהי המלצתך?

שלומות אנחנו מטיילים בתיאלנד ובני בן העשר שבר שתי עצמות בכף הרגל שבר מקביל במפרק השני של הבוהן והאצבע .השבר ממוקם במרכז כף הרגל. הוא קיבל גיבוס לשלושה שבועות. פנינו לקראת מעברים נסיעות וטיסות האם אפשרות היא להוריד את הגבס כיומיים שלושה לפני המועד המומלץ ???

ד"ר שלום, לפני שבעה חודשים נחבלתי בכף הרגל וראו בצילום שבר תלישה בבסיס P1 אצבע רגל 4 שמאל. חבשו לי את הרגל ותוך זמן קצר יחסית חזרתי לפעילות רגילה. מאז עברו שבעה חודשים, אבל הכאב לא חלף לגמרי. עדיין כואב לי בדריכה. הייתי השבוע אצל אורתופד מומחה לכף רגל, הוא שלח אותי לצילום ובצילום ראה שהשבר התאחה עם תזוזה. הוא זיהה רגישות ממוקדת מעל איזור השבר ואמר שניתן לתקן את זה בניתוח להוצאת הפרגמנט. הוא אמר שניתן לנסות קודם הזרקת קורטיזון למפרק, ועד לפני שבכלל קלטתי מה הוא עושה הוא נתן לי את הזריקה. אני לא כל כך מבינה מה המשמעות של הזריקה הזו, מה היא עושה? ואיך זה אמור לפתור את הבעיה? הוא לא כל כך הסביר... אשמח לעזרתך, תודה, חן

הבת שלי בת 18 סובלת 6 שנים מנקעים חוזרים, יש לה גמישות יתר, בחצי שנה האחרונה היא בקושי דורכת על הרגל, האורטופד שלח אותנו לmri ולפיזותרפיה . לאחר הצילום הוצע ניתוח מכיוון שיש פגיעה ברצועות לטרליות וסימני פגיעה ב deltoid...בפענוח של הmri נכתב שיש טנוסינוביטיס וכל השאר תקין. רציתי לדעת האם צריך לגשת לניתוח או שזה רק דלקת????

שלום ד"ר שמי יוני ואני ספורטאי אקסטרים מזה 13 שנים.. לפני כ 3 וחצי חודשים קרעתי חלק מרצועת ה ATFL ובנושא זה יש לי שלושה שאלות בבקשה: 1. בשונה משאר נקעי הקרסול שהיו לי בפציעה זו חשתי גם כאבים רבים בצד בשוק ברגל.. מעל הקרסול. האם זה נפוץ? 2. לא עשיתי פיזוטרפיה כלל לאחר הפציעה וכיום גם שלושה חודשים וחצי לאחר הפציעה אני עדיין חש כאב בתנועות הקיצוניות בקרסול (כלפי פנים, החוצא, למעלה ולמטה). האם גרמתי נזק בלתי הפיך בכך שלא התחלתי פיזוטרפיה מוקדם או שאם התחיל עכשיו דברים ישתנו? 3. הקרסול אחריי תקופה ארוכה זו עדיין נפוחה? האם זה מעיד על בעיה? אשמח לתשובות תודה רבה יוני

השנייה - באיזה דימות איכות האיחוי תאובחן טוב יותר - CT או MRI ?

שלום רב. רציתי לדעת האם הפציעה הזאת יכולה להיגרם על ידי חבלה או מכה ישירה לאיזור הפגוע ? אני סובל מהפציעה הזאת כבר כשנה , כל הטיפולים לא עזרו ( זריקות קורטיזון , מדרסים , טיפולי פיזיותרפיה ) , האם תוכל להמליץ על טיפול שכדאי לי לבדוק לגביו? תודה

האם הסיבה לכך יכולה לנבוע רק מדלקת או שיש אפשרות שדבר זה נגרם על ידי מכה ישירה או חבלה?

שלום לכם. אין לי מושג אם אתה בכלל יכולים לעזור לי אבל פונה בכל אופן. אני גרה באוקראינה ולפני כמעט שבועיים החלקתי על הקרח במדרכה מתחת לבית. זה כאב מאד וצרחתי צרחות אדירות. הלכתי לצילום רנטגן בבית חולים מקומי ונמצא שאין לי שבר. הכאב נמצא בכף רגל שמאל באזור שליד האצבעות. לאחר הנפילה ויום אחרי האזור מאד התנפח וקיבל סימנים שחורים - סגולים וכו'. הרופא אמר לבעלי שמדובר בשריר ויקח שבועיים-שלושה עד שיעבור ושבינתיים צריך לנוח. אני חייבת לציין כי דוקא בשבוע הראשון לא היו כאבים חזקים כמו עכשיו בשבוע השני ובתחילת השבוע השלישי. הכאב גם מקרין למקומות שונים ברגל אפילו עד לברך ולירך. השאלה שלי אם באמת התופעות לוואי שיש לי הן נורמליות לכזה מקרה? וכן מה עליי לעשות? להמשיך לנוח? בנתיים עברו כמעט שבועיים והכאב חזק! יש לציין שמשקל גופי גדול ולכן אולי הנפילה היתה חזקה במיוחד. אשמח לקבל את חוות דעתכם ולדעת שכאב כזה הוא הגיוני לפציעה שכזו. תודה רבה! בכבוד רב. ליאת

שלום ד"ר, נחבלתי בקרסול שמאל לפני חודשייםץ מאז הנקע קשה לי לדרוך על כל כף הרגל, יש לי כאבים בעקב שהוא נפוח ויש לו צבע אדום, וכן כאשר אני עושה דריכה מלאה יש לי תחושת כאב באיזור הפטישון כאילו עצם נצמדת לעצם. אורטופד הפנה אותי לעשות בדיקת מיפוי עצמות בבקשה לבדוק האם קיים חשד ל ocd. תוצאות המיפוי: קיימת קליטה מעט מוגברת דיפוזית בקרסול מימין, מערבת את שני הצדדים של המפרק. שאלתי היא: 1. יש לי בעיה בקרסול שמאל והם כתבו ברגל ימין, ייתכן שהם התבלבלו?? 2. לא נרשם האם קיים חשד ל ocd או לא, האם תוצאות המיפוי מעידות על כך? אודה מאוד על עזרה בהבנת תוצאות המיפוי.

אני שחקן כדורסל בעשר שנים אחרונות, לפני כחמש שנים התלוננתי על כאבים בקרסול שמאל ולאחר M.R.I שביצעתי נמצא כי יש לי 1. אוסטריגונום 2.ocd בטלוס. הוחלט להוציא את האוסטריגונום כי הוא היווה את מקור הכאבים שלי. הרופאים אמרו לי שה-ocd רדום וכנראה ויתפרץ בגיל מאוחר יותר. לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש כאבים בקרסול, ביצעתי M.R.I, הפענוח: משמאל- מצב אחרי ניתוח באיזור האוסטריגונום. הודגם נגע ocd בגודל של 1 על 1.2 סמ בחלקו הפנימי של הטלוס, ללא עדות לפרגמנט ארטיקולרי חופשי. בצקת חזקה בטלוס משביב. בצקת לשדית הודגמה בחלק הקדמי של הקלקנמאוס וחלקו העמוק של הטלוס. מוקד ציסטי ללא חשיבות קלינית בחלקו באחורי של הקלקנמאוס. לאחר התייעצות עם האורטופד הוחלט לנתח את האזור עי ארתרוסקופיה קדמית של הקסרול, במידה ולא יצליח יהיה מקום לבצע העברת עצם וסכוס מהברך לקרסול. אתמול הגעתי לבית החולים לעשות את הניתוח לאחר שהתעוררתי מההרדמה הסבירו לי שהחלו לעשות את הניתוח והגיעו לאזור ראו את הנגע בטלוס אך הסחוס מעליו היה במצב בריא ולכן החליטו שלא לבצע את הניתוח על מנת שלא לפגוע בסחוס הבריא ושלחו אותי הביתה למעקב. להלן סיכום האישפוז- בתאריך 03.02.16 במסגרת אישפוז יום בהרדמה כללית עבר ניתוח ארטרוסקופיה של קרסול שמאל. ממצאים: SOFTENING קל של סחוס מפרקי באזור. אנטרומדיאלי של TALAR DOME. לא נעשו קידוחים בסחוס. מהלך תקין. בנוסף המנתח אמר לי שבעוד חודשיים אני אבצע CT נוסף וישוו אותו בין זה לקודם ויחליטו איך לפעול. נורא הפותעתי לשמוע את ההחלטה שלא לבצע את הניתוח ויש לי מספר שאלות: 1. למה אף אורטופד לא נתן לי את האפשרות שיש סיכוי שהסחוס בריא ובסוף לא ינתחו את הרגל? 2. מה עושים במצב כזה שהסחוס בריא אך עדיין יש נגע? כי בסופו של דבר אני עדיין סובל מכאבים ואיני חוזר לפעילות מלאה של אימונים. 3. האם יש דרך לטפל בנגע בלי לפגוע בסחוס? אודה לעזרתכם החשובה. תודה!

שלום ד"ר. בן 21 . כשנה אחרי ניתוח שחזור רצועות קרסול .יש לי כאבים סביב הצלקת וכאבים בחיבור בין הטיביה לקרסול בקדמת הקרסול (בצד של הפטישון הפנימי) בזמן מאמץ, ותנועה של הקרסול כלפי מעלה, וגם לפעמים יש קליקים קצת כואבים . היו לי גם כמה נקעים בקרסול לא חמורים. הייתי אצל שתי מומחים לכף רגל שניהם התרשמו שיש חוסר יציבות בקרסול בבדיקה הפיזית מבחן מגירה חיובי. בפענוח של הMRI הרדיולוג לא מצא כלום. האורתופדים ראו את הדיסק בעצמם אחד קבע שיש שבר סחוסי של הטאלוס רמה 4 והשני אמר לי שהוא לא רואה פגיעה בסחוס. ורק הרצועות פגועות. מה אתה מייעץ לי לעשות? תודה.

תודה רבה

שלום , לפני כשנה וחצי עברתי ברגל שמאל ניתוח לתיקון בליטה של עצם בקרסול הבחנה: hagelund dformity left ניתוח: shaving calcaneal osteotomy, reattachment of achilles tendom מיותר שהניתוח היה כואב ותהליך ההחלמה היה ארוך ומיגע, כאב שאני לא בטוח שאני יכול לחזור עליו שנית. רק שלצערי יש לי בעיה דומה גם ברגל השנייה. הניתוח הצליח וחזרתי לעסוק בספורט ואף לרוץ יתרה מכך הרגל המנותחת הרבה יותר חזקה מהרגל השנייה שאלתי לאור הסבל בתהליך ההחלמה , האם יש התערבות כירוגית יותר מתקדמת שמאפשרת ביצוע ניתוח באופן אחר.באמצעות אורתוסקופיה (כדוגמה) או ניתוח שניתן לבצע אותו בדרך פחות פולשנית שתהליך ההחלמה פחות כואב ויותר קצר ?

ד"ר גורביץ שלום תודה על התשובה, העיוות לא בקרסול אלא בעקב (בשתי כפות הרגלים) ואני מבקש לקבל יותר פרטים על האפשרות של "גישות זעירות פולשניות" האם תוכל לשלוח לי הפניה לכתובת אתר שישפוך אור על הדברים ? או הפניה לרופא מתמחה בסוג כזה של התערבויות. הגישה הקונבנציונלית , מאוד כואבת , תהליך הריפוי מאוד ארוך וכואב וזהו החשש שלי . כמו כן האם טיפול בגלי הלם יכולים לסייע ?

שלום לפני חודש איבחנו לי שברי מאמץ בכל עצמות המסרק במיפוי עצם ולאחר מכן באולטרסאונד נוזל דלקתי בכרית כף הרגל נתנו לי מדרסים, אחרי חודש של מנוחה ללא כל פעילו ודריכה מינימלית אני עדיין מתקשה בדריכה וצולעת, הכפות רגליים נפוחות כל הכרית והאצבעות ואני ללא תחושה באצבעות הן לא מגיבות ולא זזות. נתנו לי MRI ואלה התשובות 1. מודגמת עוצמת אות תקינה מלשד העצמות. 2. מפרק טיביו-טלארי ללא נוזל יתר. 3. גידים קדמיים תקינים. 4. מעט נוזל במעטפת של הגידים במדור הפנימי. 5. גידים לטרלים תקינים. 6. רצועה ATFL תקינה. הסינדנסמוזיס הודגם תקין 7. שינוים בצקתיים לא מתקדמים בחלקו העמוק של הדלתואיד משני הצדדים. 8. גיד אכילס תקין. 9. פסיה פלנטריס תקינה. 10. שינויים ארטרוטיים במפרק MTP של הבוהן הראשונה כולל מפרק מטטרסו ססמואידלי. האורטופד אמר לי שהMRI תקין אני לא מבינה את זה אני מתקשה בבדריכה והליכה והכף רגל נפוחה לא יכול להיות שזה תקין ואין לזה טיפול

שלום, האם לשים סד מהסוג הזה(רק דוגמא יש רבים דומים): http://www.wellchem.com/work/bort-valco-hallux-valgus-night-splint/ זה מועיל או מזיק? שמעתי טענה של רופא שאומר שאם דוחפים את האצבע חזרה למקומה הטבעי בצורה הזאת זה דווקא יכול להזיק כי זה שוחק את הסחוס שבין המפרקים.. לתשובתכם אודה.

שיכול לעזור לסובלים מהעיוות הזה בכף הרגל? כשאני כותב לעזור אני מתכוון לא להחמיר את המצב או אפילו לתקן במשהו שוב תודה

שלום הייתי אצל אורטופד שאיבחן דורבן. עשיתי מדרסים וזה לא עזר. האם כשאי ללכת למומחה קרסול או לאורטופד רגיל? תודה

בת 55 בעבר סבלתי מדורבן שהתבטא בין השאר בכאב דריכה ראשונה לאחר מנוחה. בכמה חודשים אחרונים שוב כאבים בכף הרגל ,במיוחד לאחר עמידה ממשוכת. בהרמת הרגל למעלה -הכאב עובר. מומחה רופא לכף רגל בדק והסביר לי שזו דלקת בגיד שמוביל לכף הרגל ונתן טבליות ברקסין שמועיל והיפנה לפיזיוטרפיה. שם התברר לי שהרופא כתב בלועזית דורבן. הפיזיוטרפיסט אמר לי שזה לא דורבן אלא נובע מהגב. מה עושים? אין צילום מכריע למשל? תודה