פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול
שלום. מקווה שזה הפורום המתאים. אני סובלת מאצבע רביעית בכף הרגל קטנה מהרגיל (Brachymetarsia), הדבר מפריע לי מאוד מבחינה אסתטית ופסיכולוגית. רציתי לשאול האם מתבצעים בארץ ניתוחים להארכת האצבע ובמה זה כרוך? תודה מראש!
אני סובל מזה שנים מפטריות בכף הרגל כולל הציפורניים ומעור קשה שנסדק לעיתים. לצערי הטיפולים שניסיתי הועילו רק לטווח קצר ואחרי כמה שנים הפטריות חזרו. לאחרונה החלו כאבים בכף רגל ימין, שמחמירים לאחר הליכה או עמידה ממושכת, ללא סימני נפיחות חיצוניים. האם יש חשש לזיהום, עקב הסדקים בעור כף הרגל, או שמדובר בחסימה של זרימת הדם או בעיה אחרת. איזה טיפול ממומלץ?
שלום יובל! הטיפול המומלץ הוא - לבקר אצל רופא עור ובמקביל אצל אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ומדובר בשתי בעיות שונות במקביל. בברכה
יש לי כאבים בקרסול כבר איזה 9 חודשים מנקע היום פחות אך עדיין מרגיש רציתי לדעת בצילום mri רואים קרע או כאלה דברים אחרי 9 חודשים??? אני עוד שבועיים יעשה אך האם יראו הכל אפילו שהבדיקה אחרי 9 חודשים ממפציעה ?
שלום דודי! במידה ואכן יש מקום לביצוע MRI - אז תעשה את הבדיקה. אם קיימת בעיה היא תתגלה בבדיקת דימות זו. בברכה
שלום,לפני כשבוע וחצי נפלתי במשחק כדורסל ומסתבר שיש לי סדק/שבר ללא תזוזה בפטישון החיצוני.הלכתי לשתי רופאים אחד אמר סדק והשני אמר שבר ללא תזוזה.ההיתי רוצה לדעת מה ההבדל ביניהם.בנוסף אני כבר לא כל כך מתקשה לדרוך על הרגל במיוחד עם האביזר שנתנו לי, אז רציתי לשאול מתי אוכל לחזור לשחק כדורסל בצורה מלאה?.עוד שאלה שלי היא האם בזה שאני דורך על הרגל עם האביזר(aircast) אני גורם להחמרה במצב של הסדק.
שלום אור! מילה "סדק" אינה מושג רפואי, כנראה שמדובר בשבר ללא תזוזה, הטיפול הוא קיבוע בגבס או מגף שברים ( לא Aircast ) תקופת החלמה ראשונית היא כ 6 שבועות. בברכה
רב כתוצאה מכאבים הופניתי לMRI שם זיהו דלקת בשני גידים שונים FHL FDL בנוסף השכבה של עצם סוב-כונדרלית מעל פגם אוסטאו כונדרלי עם הפסקה קטנה של רציפות (סידרה 7 חתך 14) בשל ציסטות בבסיס נגע ובשל הפסקת רציפות שכבת עצם סוב-כונדרילית מדובר בנגע לא יציב, דרגה 3 הרופא אמר לי לא להתייחס לקרסול שזה כלום ואין מה לעשות עם זה. ואולי זה בכלל משהו שנולדתי איתו. ושאקנה מדרסים רכים שעולים 1000 שח ולטפל בדלקת עם ארקוקסיה ולעשות תרגילי חיזוק האם זה נכון? האם המצב של הקרסול לא יכול להחמיר האם לא אמורים לטפל בזה? תודה מראש הוסף תגובה
שלום נעמה! לא ניתן בלי לבדוק אותך להחליט על צורך בהמשך טיפול וסוג הטיפול. הממצאים ב MRI בהחלט דורשים בדיקה והתיחסות. פני לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך הבירור וטיפול. בברכה
הייתי אצל מומחה קרסול אבל הוא אמר לי לא להתייחס לקרסול שזה כלום ואין מה לעשות עם זה. ואולי זה בכלל משהו שנולדתי איתו. ושאקנה מדרסים רכים שעולים 1000 שח ולטפל בדלקת עם ארקוקסיה ולעשות תרגילי חיזוק האם זה נכון? האם המצב של הקרסול לא יכול להחמיר האם לא אמורים לטפל בזה?
שלום רב, השבוע שברתי אץ עצם המסרק ה5 בבסיסה. גובסתי עד מתחת לברך. אורטופד קופ"ח שביקרתי אצלו הסביר לי שהגבס מיותר וניתן להסתפק בתחבושת אלסטית. האם אכן כך? האם מותר לי לדרוך על הרגל? תודה
שלום ערן! הכל תלוי בסוג השבר , מידת התפשטותו ועוד מספר פרמטרים חשובים. במקרים מסויימים אכן ניתן להסתפק בחבישה אלסטית בלבד. לצורך המשך טיפול נאות פנה לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום רב, א י בת 63, עברתי לפני 4 חדשים ניתוח לתיקון שבר ב-tibial plateu עם הכנסת פלטינה וברגים. כרגע אני במצב שיקום ההליכה, דריכה מלאה כבר חודש ימים, נתמכת עם ברכישת מיוחדת. שאלתי-בהליכה יש לי כאבים עזים בכיפוף הכך הרגל, בעיקר באזור העקב ומעט מעליו! זה. אד מקשה עלי את שיקום ההליכה. האם זב יכול לנבוע מהשבר בברך והטראומה שהרגל עברה? מה עלי לעשות להקל (או להעלים) את הכאב? תודה
שלום טובה! ייתכן ובעקבות אי דריכה על הרגל לתקופה ממושכת התרחש המצב של קיצור גיד אקילס. יש מקום להמשך הבירור וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול לרבות ביצוע בדיקות דימות מתאימות. בברכה
נקעתי את הקרסול לפני 8 חודשים. עשיתי יומיים אחרי צילום רגיל אין שבר יצא. כעת אחרי 8 חודשים עדיין עם כאבים בדריכה על כל המשקל ועל משטח לא ישר. אורטופד שלח אותי לMri מחשש לקרע הקופה לא אישרו את זה והם אמרו לעשות אולטרסאונד לפני והנה התוצאות: עשיתי ל2 הקרסוליים אך הבעייה היא בשמאלי.{גם בימין עשיתי נקעים בעבר אך לא חמורים כמו זה בשמאל]. תוצאות בדיקה על קולית של הקרסוליים גיד t.a - תקין ללא קרע או בצקת סביבו. גיד t.a - תקין ללא קרע או בצקת סביבו. ליגמנטום deltoid - תקין. פרק טיביוטלרי - ללא נוזל. הגידים הפרונאליים - תקינים ללא עדות לקרע או קולקציה מסביב. ליגמנטום atfl - תקין. סביב הפטישון הלטראלי והמדיאלי - אין לראות נוזל או קולקציה. גיד אכילס - תקין. זה מה שיצא אז מדוע יש כאבים לא ניפסקים מעל חצי שנה? האם רצוי לבצע mri? מה לעשות אני מיואש . מה כניראה יש לי שם ? האם סיכוי לדלקת? האם אולי קרעים קטנים שלא רואים? תודה איך להמשיך לטפל...
שלום חיים! אני הייתי ממליץ להשלים את הבירור ע"י צלום MRI פנה לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך הטיפול בברכה
קיבלתי פענוח של הצילום ורציתי לדעת מה זה אומר: ממצאים: וואלגוס דפורמציה קלה עד בינונית. אוסטאופורוזיס כללי. שינויים ניווניים קלים עם אוסטאופיתיים קטנים בעצמות
שלום גלית! לפי פיענוח של צלום כף הרגל שלך מדובר בעוות מבני של קדמת כף הרגל ובנוסף מצב של "בריחת סידן" מהעצמות ושחיקת המפרקים הקטנים בכף הרגל. בברכה
שלום בן 40, סובל מזה שנים מתסמונת המדורים (Chronic Exertional Compartment Syndrome) בשוקיים, בכמה מהמדורים. בבדיקת לחצים יש עדות משמעותית לבעיה. זה כואב לי לא רק בריצה (לרוץ אני בוודאי לא יכול) אלא גם בהליכה בעליות או הליכה מהירה. רציתי לשאול 2 שאלות. 1. האם יש לזה סעיף של נכות מבחינת ביטוח לאומי? 2. בלי קשר לנכות בביטוח לאומי, האם ניתן לקבל אישור ממשרד הרישוי לתג נכה במקרה כזה? תודה רבה
שלום יונתן ! היות ומדובר בבעיה אשר ניתנת לפתרון ע"י התערבות ניתוחית - לא מדובר בנכותצמיתה אשר יכולה לזכות אותך מבחינת בטוח לאומי. כמו כן אין בד"כ ועדה רפואית במשרד הרישוי מאשרת הענקת תו חנייה של נכה במקרים כמו שלך. בברכה
שלום ד"ר. אני כשלושה חודשים אחרי ניתוח בוסטרום, כרגע בפיזיותרפיה. עד עכשיו ישלי כאבים באזור הצלקת בקרסול. מתקשה בהליכה ישלי גם כמו זרמים לאורך כל כף הרגל, וגם קליקים כואבים שאני מזיז את הקרסול .כמו כן ישלי כאב חד בצד הפנימי האחורי של הקרסול . הפיזיותרפיה מגבירה את הכאבים. הביקורת אצל המנתח עוד חודש . אשמח לייעוץ מה לעשות האם צריך לעשות בדיקות או צילומים או ממה נובעים הכאבים. תודה רבה.
יש לי שבר בקרסול ואחרי ניתוח ועוד כמה שבועיים בערך מורידים את הגבס. שאלתי כמה זמן בערך עורך הטיפול הפיזיטריופי עד שבדרך כלל אפשר להתחיל קצת ללכת וגם לנהוג וגם 3-2 מדרגות למשל?
שלום שירה! אחרי שבר בקרסול בד"כ נדרשים כ 6 שבועות ללא דריכה ובהמשך מתחילים בדריכה חלקית. תהליך שיקום יכול לקחת עוד כ 6 שבועות. בברכה
עשיתי נקע בקרסול אחרי כאבים שלא חפלו מעל חצי שנה. ועשיתי עד עכשיו רק צילום רנגטן כעת אורטופד בפירוש כתב ביצוע mri בשאלה של קרע וקופת החולים כללית לא מביאים טופס 17 ולא מאשרים כי רוצים לפני אולטרסאונד מותר להם? שרופא אמר משהו והם רוצים משהו אחר למה כי הם רוצים לחסוך כי זה יקר מותר להם כזה דבר שאורטופד אמר משהו והם רוצים לפני עוד אולטרסאונד ? למה זה הדבר הזה ? אני משלם מס בריאות ישראלי הכל וסלח לי אך שוער לדוגמא מליגת העל כעת קרע גיד איכילס סלח לי על המילים אך הוא זר כושי והוא מקבל במקום mri ואני ישראלי לא מקבל מה לעשות?
שלום עוז! לקופ"ח יש את השיקולים הכלכליים ואחרים שלא תמיד ניתן להבינם ולהשלים איתם. אני מבין את כעסך. בכל מקרה תמשיך במעקב אורטופד ובמידה ואין יהיה צורך בבדיקות דימות מורכבות הוא ידאג שתעבור אותן. בברכה
בזמן דריכה אני מקבל כאב חד וקצר .(כמו זרם) בקרסול . אשמח לדעת מזה וכיצד לטפל?
שלום היו לי כאבים בקרסול עשיתי MRI להלן התוצאות הוגדם פגם אוסטאו כונדרלי בממדים של 11 ס"מ במישור סטיגלי ו8 מ"מ במישור קורונולי, ממוקם באספקט מדיאלי של פסגת הלטוס, יש לציין מספר ציסטות קטנות בבסיס של פגם אוסטאו כונדרלי, הגדולה ביותר בגודל 4 מ"מ, השכבה של עצם סוב-כונדרלית מעל פגם אוסטאו כונדרלי עם הפסקה קטנה של רציפות (סידרה 7 חתך 14) בשל ציסטות בבסיס נגע ובשל הפסקת רציפות שכבת עצם סוב-כונדרילית מדובר בנגע לא יציב, דרגה 3 ציסטות קטנות בקצה של פיבולה דיסטלית קרוב לוודאי ללא משמעות קלינית. האם זה אומר שיש לי גידול ברגל? האם זה מסוכן? אודה להסברכם כי אני ממש מוטרדת.
שלום רב! קודם כל אני יכול להרגיע אותך, גידול אין לך. אני ממליץ לך לפנות להמשך הטיפול לאורטופד כף רגל וקרסול, ייתכן ותזדקקי לניתוח ארטרוסקופיה בקרסול כדי לטפל בפגיעה בסחוס שקיימת לפי תוצאות MRI בברכה
שלום, כמעט שנה עברה מאז ניתוח הנוירומה והמצב גרוע. הרופא המנתח אמר שהכל בסדר ורופא אחר אומר שהצלקת הפנימית לוחצת קשה ונוקשת ומכאיבה לי מאוד. הגבלה בהזזה של האצבעות. אינני יכולה לנעול נעליים ללא כרית מתחת לכריות כף הרגל או שאני שמה מפרידי אצבעות. המליץ על טיפול רפלקסולוגיה וגם דיקור. עדיין ללא שינוי משמעותי. תחושת ההקלה הינה זמנית לאחר הטיפולים. אני אובדת עצות. המצב גרוע מאוד. כואב מאוד יותר מלפני הניתוח עצמו. מה לעשות? תודה
שלום גלית! אני הייתי שוקל ביצוע בדיקת MRI לכף הרגל. על כל פנים את צריכה להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
ביצעתי בדיקת MRI לפני כמה חודשים. ונאמר שאין שאריות של נאורומה ובצקת קלה. המנתח שניתח אותי אמר שסיים את הטיפול בי.
מזה כמה שבועות החל לי כאב בעקב בקצה של כף הרגל.מה עושים?
לפני 7 חודשים נקעתי את הקרסול השמאלי בצורה חריפה מאוד במשחק כדורגל בשכונה עם עצמי לבד נבדקתי אצל מומחה אורטופד קרסול והוא חושש לפי הכאבים שיש לי קרע ב ATFL. תוך חודש עושה MRI ואז נידע אך לפני זה כמה שאלות בבקשה 1. האם חובה ניתוח? אם 7 חודשים יש כאבים? 2. האם בגיל צעיר מאוד בן 21 אני לא יכול יותר לשחק מכזה פציעה? 3. אפשר לדעת מה זה הרצועה הזאת למה אני לא מבין 4. האם הגיוני 7 חודשים כאבים מהנקע בעת דריכה עם כל המשקל על הקרסול הזה ? יש סיכוי כזה דבר יחלוף לבד אחרי 7 חודשים שעדיין נותר כאבים ?
שלום יוסי! רצועה ATFL וזאת ראשי תיבות Anterior Talo-Fibular Ligament היינה רצועה אשר מייצבת את הקרסול. ברוב המקרים אין צורך בניתוח שיחזור הרצועה וניתן להגיע להחלמה ותפקוד טוב גם ללא ניתוח. כאשר מדובר בספורטאי אשר נדרש לתפקוד במאמצים ניכרים - יש לעתים כן צורך בניתוח. בכל מקרה תהיה במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. הוא ידאג להתאים לך את הטיפול הטוב ביותר העונה לצרכיך. בברכה
שלום בכל צעד ברגל שמאל יש לי קליק מכף הרגל הקליק קורה כאשר כרית כף הרגל נמצאת באדמה והעקב נמצא באוויר הקליק נוצר. זה קורה בכל צעד, זה לא כואב אבל קצת מדאיג. ממה זה קורה?
שלום רב, אני בת 54, סובלת מזה 10 חודשים מכאבים חזקים מאוד בכף הרגל והאבחנה היא מורטון נוירומה. קיבלתי פעמיים אטופן ועשיתי מדרסים ע"פ התאמה ואין שום שינוי במצבי. רציתי לברר אילו טיפולים נוספים באפשרותי לעשות לפני הליכה לניתוח. שמעתי על האופציה של גלי הלם. האם יש עוד אפשרויות ומהי היעילות שלהן? תודה
שלום הגר! טרם החלטה על ניתוח הייתי שוקל הזרקת סטרואידים מקומית. פני לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול והוא ידאג להמשך טיפול נאות. בברכה
אל תשקלי אפילו לעשות את הניתוח. אני עוד מעט כשנה לאחר הניתוח והמצב גרוע הרבה יותר מלפנייץ
גלית שלום איך בוצע הניתוח, מלמעלה או מהחלק התחתון של כף הרגל? מי ביצע? מה הכוונה מצב יותר גרוע? הכאב לא עבר? תודה משה
Trimalleolar fracture עם בצקת לאורך קווי השבר.הרחבה כ 0.5 ס" מ של מרווח בפיבולה. אי סדירות בסחוס הפלפונד בחלקו האחורי
שלום צורי! בהתאם לתשובה של MRI מדובר בשבר תלת פטישוני שבד"כ דורש ניתוח לתיקון וקיבוע פנימי. בברכה
רציתי לשאול כמה זמן אחרי ניתוח משבר בקרסול בדרך כלל מגיעים להחלמה מלאה או כמעט מלאה , של הליכה כולל עלייה וירידה במדרגות , שחייה וכו.. , כלומר מההחלמה של אחרי הניתוח מהקטע שמתחילים פיזיתרפיה כמה זמן זה בדרך לוקח ובאיזה שלב בדרך כלל אחרי כמה זמן בערך אפשר לחזור לעבודה שרובה ישיבה?
שלום שירה! תקופת החלמה ראשונית היא בד"כ כ 6 שבועות, אחרי תקופה זו מתחילים לדרוך על הרגל. סך תקופת שיקום עד לחזרה לשגרה ( לא כולל פעילות גופנית מאומצת ) לוקחת עד 3 חודשים מהשבר / ניתוח. בברכת החלמה מהירה ומלאה
היי שירה שמי בת אל עברתי ניתוח קיבוע כף הרגל כמוך לפני 5 חודשים לפני שנותחתי הרופא אמר לשאחר חודשים אוכל להתחיל ללכת לאט ועם טיפולים של פזיוטרפיה והידרוטרפיה וכמובן שנוטלת3 כדורים של ליריקה לכאב הנורא שיש לי ולמרות כל המאמץ ללכת אני עדיין צולעת עם מקל הליכה ועם כאבים חזקים כשחזרתי למנתח נאמר לי שהכל לוקח זמן אני ממליצה לך לנוח עם הרגל למעלה וקחי את הזמן לפחות שנה עד שתוכלי ללכת כמו צריך ולא כמו שהרופא טוען ואני ממליצה שכשאת מתחילה ללכת תלכי עם מדרסים ונעל ספורט טובה מאחלת לך המוןן המוןן בריאות
ביצוע mri כף רגל קרסול 2 שאלות. 1. כמה עולה לי כחבר בקופת חולים כללית כאשר קיבלתי הפנייה לבצע תבדיקה הזאת ויחד עם זה אני צריך טופס 17?{או אולי לא צריך אני לא מבין בזה} אני לא יודע.. ועם אז מקבל אותו גם כמה יעלה בבית חולים הצילום הזה? 2. האם זה קרינה mri או כמו אולטרסאונד לא קרינה?
שלום חיים! במידה ואתה מקבל מקופ"ח ט.17 לביצוע בדיקת MRI - אתה לא צריך לשלם יותר כלום למעט אולי אגרה רגילה ( 24 או 30 ש"ח ). ובתשוה לשאלה השנייה - בדיקת MRI לא כרוכה בחשיפה לקרינה מייננת. בברכה
הי זה יהיה ארוך ינסה כמה שיותר בקצרה להסביר ותגיד לי מה לעשות כניראה יש לי משהו רציני.. בתחילת חודש אוגוסט 2014 בעת משחק כדורגל עם עצמי לגמרי סובבתי את קרסול שמאל פעם שנייה אולי בחיים באותו רגע ממש שמעתי קליק בעת הסיבוב הרגשתי כאבים עצומים לא הייתי מסוגל לדרוך ממש על הבוקר יום אחרי הלכתי לקופת חולים שם ישר שלחו אותי ללא אורטופד לצילום הקרסול רנגטן שם יצא : אין להכיר שברים. אפילו דיסק לראות לא קיבלתי. מאז חזרתי לרופא משפחה שלח אותי עם מנוחה כמה ימים אמר זה כניראר נקע. חלפו להם חצי שנה{שלא ראיתי שום רופא} שיש שיפור אך כאבים עדיין נותר 6 חודשים!! אתמול ניגשתי לרופא משפחה עם הכאבים אמר לי קח לך למיון לא רצה להביא אורטופד הלכתי למיון בדק אותי אורטופד מומחה תקרסול מתח לי כזה צרחתי מכאבים מצא כניראה תבעייה שלי וזה הממצאים שכתב מה זה אומר תפרש לי בבקשה.. ממצאים: squeeze שלילי. רגישות עפ ATFL ובסיס מסרק 5. תנועות מפרק קרסול חופשיות ללא כאב. תנועות מפרק סאב-טלרי כאובות. מבחן מגירה חיובי. ואמר תעשה צילום רגיל אמרתי מסרב{לא רוצה סתם קרינה נוספת} כי עשיתי כבר ואין שבר מיד אחרי מה שקרה ואז כתב סיכום: חבישה אלסטית על הרגל ממולץ שימוש בaircast ביצוע mri כף רגל בשאלה של קרע atfl. ביקורת במרפאה אחרי ביצוע mri זהו הבעייה היא בצעד החצוני של הקרסול{זה הוא גם שאל} עכשיו הוא אמר יש דברים מתאחה לבד אך אמר יש מצב ואני צריך ניתוח לאור חצי שנה שאני סובל . אז רציתי לשאול הצילום הזה זה יכול להמתין חודשים לכזה דבר ואני קשה לי לחיות כך עם הכאבים האלה אני תחילת שבוע הבא יחזור לרופא משפחה האם אני יכול לדרוש אולטרסאונד ויהיה יותר מיידי. אני בבעייה די רצינית מה כעת אתה חושב יש לי לפי הממצאים ומה לעשות כמה שיותר מהר. תודה רבה .
שלום קובי! אני ממליץ לך לעבור בהקדם את בדיקת MRI ולהמשיך מעקב וטיפול אורטופד מוחמה בתחום כף רגל וקרסול בברכת החלמה מלאה
אני רוצה להמיר את הגבס למגף איירקאסט שקיבלתי מיד שרה. אחיות קופ"ח חוששות לעשות זאת. האורטופד הפנה אותי לקנות מגף חדש במכון (עלות 880 ש"ח) שגם ירכיבו... 1. מי יוכל להוריד לי את הגבס (בצורת L) 2. האם אוכל לחזור לעבודה עם האיירקאסט 3. שמעתי שקיימת זריקה שנתית למניעת שברים לחולי אוסטופורוזיס-מהי?
שלום שרון! בד"כ אייר-קסט לא בא להחליף גבס, מה שיכול בחלק רב מן המקרים להיות תחליף לגבס הוא מגף שברים פלסטי. תדברי עם האורטופד שלך האם מותר לך להחליף את הגבס במגף דריכה. במידה ולא מדובר בעבודה פיזית - ניתן להמשיך לעבוד תוך קיבוע השבר במגף דריכה. לגבי טיפול באוסטואפורוזיס עליך להיתיעץ עם אנדוקרינולוג. בברכה
מה ההבדל בין צילום אולטרסאונד לקרסול? לבין צילום mri לקרסול? האם זה אותו דבר ? יש קרינה בשני הצילומים ? איזה יותר איכותי שבבירור מפרש מה יש?
שלום דודי! בשתי הבדיקות אין חשיפה לקרינה מייננת! כל אחת מהבדיקות מיועדת לאבחן דברים שונים, כאשר MRI בד"כ בא לאבחן מגוון רב של פתולוגיות שונות. עם זאת אולטרסאונד הינה בדיקה פשוטה, נגישה וטובה לאבחון חלק ניכר של הבעיות בתחום אורטופדית קרסול וכף רגל. תשאל את האורטופד שלך מהי הבדיקה המתאימה ביותר למצבך. בברכה
היי בקרוב אגיע לבדיקת אוטופד אך האם אולי יש לי קרע בקרסול?? נקעתי לני חצי שנה תקרסול ועשיתי רק צילום רנגטן ויצא לי אין שבר. עכשיו חלפו חצי שנה לא עשיתי כלום עם הנקע הזה לא חזרתי לשחק כדורגל או ריצות וכעת חזרתי ריצות אך עדיין מרגיש אחרי חצי שנה תקרסול הזה מה אני צריך לעשות? יותר נכון מה לבקש מאורטופד אם אדרוש בדיקת אולטרסאונד לקרסול אז שם רואים הכל גם אחרי חצי שנה האם יש שם משהו אולי יש עוד בדיקות מה לבקש? אם היה לי קרע אז בצילום הרגיל רואים? אשמח לתשובות על השאלות תודה רבה.
שלום קובי! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה בתחום כף רגל וקרסול. מאוד ייתכן ותידרש לבצע בדיקות דימות נוספות כגון אולטרסאונד או אפילו MRI. בברכה
שלום , דרכתי על מסמר שנכנס לי לרגל וגרם לי לכאבים חזקים , כבר באותו הערב ממש התנפת והתחלתי טיפול אנטיביוטי (אחרי ביקורת אצל רופא). כרגע אחרי מספר ימים הנפיחות ירדה אך לא ממש במלואה ועדיין יש קצת כאבים. השאלה שלי אם אני ינסה לעשות קצת ספורט (מבלי לדרוך על הרגל) כגון חתירה או בטן או כל דבר אחר , האם זה יפגע בהחלמה \ לא טוב לנפיחות מכיוון שזרימת הדם בפעילות מואצת גורת לנוזלים להגיע לרגל .... וזה בעצם הפוך ממה שצריך לעשות כרגע (כמו להרים את הרגל למעלה וכל זה...)
שלום חן! אתה צריך לחזור לבדיקת אורטופד ואולי אף לבצע בדיקות דם ודימות! בכל מקרה עד להחלמה מלאה לא מומלץ לחזור לפעילות גופנית מאומצת. בברכה
נעשה בקצרה כמה שאפשר בקיצור לפני חצי שנה נקעתי את קרסול שמאל איזה פעם שנייה אולי אך נקע רציני שמעתי קליל בסיבוב לא יכולתי לדרוך בכלל הלכתי יום אחרי לקופת חולים שלחו אותי לצילום רנגטן ושם היה כתוב : לא ניתן להכיר שברים. משם עזבתי את קופת חולים לא רציתי סתם להגיע לאורטופד שיגיד לך תנוח וחלפו בול חצי שנה וכמובן כמובן שכבר הולך הכל רגיל אך לשחק כדורגל לא חזרתי כי מעט מרגיש עוד את המקום מה כעת אני צריך לעשות חצי שנה אחרי הנקע? לחזור לשחק עם מעט כאבים? זה לא מסוכן לנקע חוזר? האם הכאבים האלה יחלפו מה כניראה קרה לי שם. תודה .
שלום קובי! מה שאתה צריך לעשות וכמה שיותר מהר - זה להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול!! ממש לא ממליץ לך לנסות לחזור לפעילות גופנית מאומצת בשלב זה ובלי אישור אורטופד. בברכה
אהלן שמי ירדן, חייל. לפני כ8חודשים+- נקעתי את קרסול ימין במשחק כדורגל בבסיס ומאז הקרסול לא השתקם 100%. הכאבים תנוחות מסויימות של הרגל המשיכו(זוויות בעיקר פנייה ימינה ושמאלה בחוזקה של הרגל והשענות של הרגל לצד ימין). הרופאה חשבה בהתחלה שמדובר בדלקת או סתם דבר שיעבור ושלחה אותי לפיזוטרפיה. סיימתי 6 טיפולי פיזוטרפיה והמצב לא השתפר(עדיין נפוח בחלק הקדמי של הקרסול משמאל לעצם העגולה וכאבים בזוויות). שלחה אותי לאולטראסאונד שהביע חשש לקרע ברצועת ATFL לאחר מכן לאורופד שהפנה אותי ל-MRI שקיבלתי את התשובות שלו אתמול: MRI- -כמפורט לעיל.עדות לנזק כרוני ל-ATFL -תפליטים במדורים שהוזכרו. -בצקת לשדית בפיזור המתואר,BONE BRUISE -נזק חלקי למהלך הדלתואיד במקטע הטיביו-טלארי,אך ללא הדגמת מאפייני קרע. יש לי מומחה קרסול בעוד כשבועיים. אשמח בינתיים שתעזרו לי להבין רקע על מה יש לי ומה לצפות מהמומחה(זמן מנוחה בבית?עוד פיזוטרפיה? יעבור\לא יעבור.) המון המון תודה
שלום ירדן! ממצאי MRI מעידים על נקע קרסול עם נזקים לרצועות. קרוב לוודאי תזדקק להמשך פיזיותרפיה אינטנסיבית, כמו כן לא נראה לי שאתה תוכל לחזור לפעילות גופנית מאומצת בשבועות ( ואולי חודשים ) הקרובים. בברכת החלמה מהירה ומלאה
שלום רב ביתי בת שנה, כשהיא נעמדת כף רגלה הימנית פונה הצידה לגמרי, ממש 90 מעלות. כף רגל שמאל ישרה קדימה. האם הדבר מסתדר לבד או שתדרש התערבות אוטופדית ? תודה חגית
שלום חגית! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד ילדים, הממצאים אותם את מתארת לכעורה מצריכים בדיקת מומחה בתחום. בברכה
שלום, אני אמורה לעבור ניתוח ניתוח WEIL OSTEOTOMY VS EXCISION HEAD II MTS LT FO . רציתי לדעת מהם הסיבוכים שעלולים לקרות בעקבות ניתוח זה? מי הרופא המומחה לניתוח מסוג זה ? האם מומלץ לעבור את הניתוח או ישנם דרכים אחרות להתמודד עם הכאב? הבנתי שיש ארבעה שיטות, איזה שיטה מומלצת? תודה, זהבית
שלום זהבית! ממה שכתבת עולה שהניתוח המוצע יכול לכלול אחד מהשתיים: או ביצוע Weil osteotomy או הוצאת ראש עצם Metatarsus 2 הניתוחים האלה מבוצעים ע"י אורטופדים כף רגל וקרסול בהצלחה רבה. תבקשי הסבר מפורט טרם הניתוח מהאורטופד שהולך לנתח אותך. כמובן שבתקופה לאחר הניתוח תזדקקי לטיפול בנוגדי כאבים, אך בד"כ רוב החולה מתמודדים יפה עם הכאב. בברכה
שלום, אני בת 28, לפני כמעט 15 שנים עקב נפילה נקרעה הרצועה באופן חלקי. באותה תקופה בוצעה פיזיותרפיה, אך מאז זוהי סאגה מתמשכת של עשרות נקעים חוזרים עד היום. הקרסול חלש מאוד ואינו יציב וקורס לעיתים קרובות. בשנה שעברה לאחר ייעוץ עם מומחה התבצע צילום טאלוס והמומחה המליץ על ניתוח שחזור רצועה. קיבלנו חוות דעת נוספת והוחלט כרגע לא לבצע ניתוח, הייתי מטופלת כמה חודשים במכון פיזיותרפיה וביצעתי תרגילים לחיזוק. לאחרונה תירגלתי פחות ונקעתי את הקרסול פעמיים באותו השבוע, כעת גם כאבים חזקים בחלק הפנימי של הרגל. השאלה האם לשקול בשנית את האופציה הניתוחית לאחר תקופה כה ארוכה ונקעים אינסופיים או להמשיך למסות גישה שמרנית של פיזיותרפיה ותרגילי חיזוק? תודה רבה.
שלום שני! הכל תלוי בחולה, רמת פעילות גופנית, מידת הפגיעה ברצועות. יש מקום לבצע בדיקת MRI של קרסול. במידה ואת מעוניינת בהמשך טיפול שמרני הייתי ממליץ עוד לשקול טיפול ב APOS therapy בברכה
אני מעתיקה תוצאות MRI- "הודגמו שינויים ארטרוטיים בין העצם הקלקנאוס לקובואיד" "מעט נוזל יתר במפרק סובלטרי אחורי עם סימנים דלקתיים סינוביאלים" "קרע מלא של הגיד טיביאליס פוסטיור באורך 3 סמ אינפרה מלאולרי" קרע של הרצועה SPIRNG בחלק הדורסלי. הוזמנתי לניתוח-calcaneal ot עם הסטה מדיאלית FDL TRANSFER האם הניתוח הכרחי? יש אפשרות טיפול אחר? האם הניתוח/החלמה קשים??
שלום פנינה! ברור שלא ניתן להמליץ על ניתוח מבלי לבדוק את החולה. הממצאים ב MRI מעידים לכאורה על בעיה שיכולה להצריך התערבות ניתוחית. תמשיכו במעקב וטיפול אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
לפני כשבוע שברתי את הקרסול, קיבעו לי את הרגל בגבס ואמרו שלא צריך ניתוח. אני עדיין סובלת מכאבים ברגל אבל הבעיה העיקרית היא כאשר אני מורידה את הרגל ממצב שכיבה לעמידה או ישיבה. עולה לי גל מאוד חזק של כאב שעובר רק אחרי מספר דקות, האם זה נורמלי?
שלום יעל! זה בהחלט נורמלי בתנאי שהכאב עובר בעת הרמת הרגל מעל פלס הגוף. הכאב נובע מהחמרת הבצקת בעת הורדת הרגל. תשתדלי להיות עם רגל מורמת למשך שבוע שבועיים. מובן שבכל החמרה יש לפנות לבדיקת אורטופד. בברכה
האם אפשר לשלוח לפורום קישור כדי שאתה תראה את הצילום שיש לי בדיסק
ערב טוב האם אפשר לשלוח בפורום דיסקים כדי לקבל חוות דעת האם יש צורך בניתוח שבר בסיס מסרק 2אני לא יודעת למי לפנות כי כל אורטופד אומר לי משהו אחר ואני מבולבלת
שלום רב, בני עבר לפני כשבועיים תאונת דרכים שבה נפגע הקרסול, הוא גובס במשך זמן זה ובביקורת ברמב"ם הוחלט לנתחו, קיבלנו תאריך לניתוח ע"י ד"ר רובטיסקי, הייתי מעונינת לשאול האם לפני שאנו מנתחים יש לבדוק אפשרות אחרת, התייעצות נוספת, האם ניתוח הינה האופציה היחידה והאם ד"ר רובטיסקי, הינו באמת מומחה בתחום ואנו יכולים לשלוח לניתוח בראש שקט?
שלום אילנית! אין שום פסול מלפנות להתיעצות נוספת לקבלת חוות דעת שניה טרם ההחלטה על ביצוע ניתוח. אם רצונך בכך - פני לאורטופד כף רגל וקרסול בברכה
שלום רב, עשיתי בדיקת מיפוי עצמות עקב כאבים בקרסול ימין אבקש עזרה בפיענוח התשובה: "אין לראות ריכוזים פתולוגיים פוקליים ריכוז בולט במלאולוס טבילי מדילי של קרסול ימין, הממצא דורש המשך בירור" ושינויים אוסטיאוארטריטיים מתונים בפרק נוויקולוריס קובוידאוס שמאל" אנא עזרה בפיענות תודה, מורן
שלום מורן! תוצאות הבדיקות מעידות על צורך בבדיקה מדוקדקת של אורטופד קרסול וכף הרגל, ייתכן ויש צורך בבדיקות דימות נוספות. בברכה
נפלתי וקיבלתי מכה חזקה מאד בברך . לאחר יומיים הרגשתי כאבים בצלעות וביד ימין אבל לא התלוננתי במיון כי מה שהיה חשוב לי זה שאוכל ללכת. במיון נעשה לי צילום לא ראו שברים בברך אבל אני מרגישה כאב חד כמו מסמר בתוך הברך לא יכולה לדרוך וליישר . קשה לי לתפקד כך. בעבר היתה לי ת.ד. נפגעתי באזור אחר ובצילום בחדר מיון לא נראה שברים . פניתי לרופא פרטי שהסביר לי ששברים קטנים לא ניתן לראות בצילום והיפנה אותי למיפוי עצמות שם נתגלו שני שברים. האם עליי לדרוש מרופא משפחה להפנות אותי למיפוי עצמות, או ששוב עליי לפנות לרופא פרטי כדי לקבל הפנייה.
שלום אירית! אני ממליץ לך קודם כל לפנות לאורטופד מומחה בבעיות ברכיים. ייתכן ויש מקום בבדיקות דימות נוספות לאו דווקא מיפוי עצמות בברכה
שלום בן 40 כבר שנים רבות שסובל מכאבים בשוקיים בזמן הליכה מאומצת/ארוכה, מחמיר בעליות. לפני כשבע שנים פניתי לרופא לצורך בירור, בוצע מיפוי עצם שיצא תקין, בדיקת כלי דם יצאה תקינה בזמנו, הרושם היה שמדובר בתסמונת מדורים והוצע לי לעשות בדיקת לחצים. לא עשיתי מאחר והבנתי שהאופציה היחידה היא ניתוחית וחששתי מזה. לאחרונה ביצעתי בדיקת לחצים: "בבדיקה לאחר חצי שעה הליכה מאומצת נפיחות ונוקשות רבה מדורים קדמיים ולטראלי משמאל פחות מימין, לאחר חצי שעה המדורים נמושו רכים ופחות נפוחים בהתאמה לירידת הלחצים" בהמשך מפורט המספרים מסקנות: לאו הבדיקה ומדידת הלחצים רושם של תסמונת מדור ב 3 מדורים שנבדקו, במיוחד הקדמיים. יש לציים נפיחות כל השוק גם במדורים אחוריים שנוקשים יותר לאחר מאמץ ולא ניתן לשלול גם בהם תסמונת מדור. ברצוני לשאול א. האם תסמונת מדור זה בעיה מולדת או נרכשת? מה הסיבה שלאחר יש ולשני אין? ב. האם האופציה היחידה היא ניתוחית? ג. זה מצוי שיש לחצים בכל המדורים בשוקיים? האם היה צורך לבדוק עוד מדורים במסגרת הבדיקה? זה הגיוני לנתח את כל המדורים? ד. מה האופציות הניתוחיות שיש? האם ניתן לבצע את זה בצורה יעילה ובטוחה גם בשיטה לפרסקופית? ה. הבנתי שהניתוח זה בעצם לחתוך את הפסיה, זה לא משהו שנסגר לאחר מכן לבד כמו כל חתך שיש בגוף ונסגר באופן טבעי במשך הזמן? ובאם חותכים את הפסיה זה לא גורם לכך שהשריר יבלוט החוצה ותיגרם בעיה אסתטית? ושאלה אחרונה לסיום, האם ישנם סיבוכים וסיכונים מהותיים בניתוח כזה? אשמח מאוד להיענות על השאלות הנ"ל תודה ולילה טוב
שלום דניאל! תוצאות הבדיקה מעידות על קיום תסמונת מדור הבא לידי ביטוי במאמצים ( Excertional Compartment syndrom ) ניתן לטפל בבעיה בניתוח יחסית לא מורכב עם סיכונים ניתוחיים באחוז קטן מאוד מהמקרים ( זהום פצע ניתוחי, הישנות המחלה לאחר הניתוח / פגיעה בעצבים וכו' ), בסה"כ אחוז הסיבוכים הוא קטן ומדובר בניתוח די בטוח ואפקטיבי. בברכה
ביצעתי אולטראסאונד לפני כשבוע והתוצאות הן : קיימת אי סדירות של הקצה הדיסטלי של הפטישון החיצוני- חשד לשבר ללא תזוזה. רצועה טאלופיבולרית קדמית מעובה, היפואקוגנית, עם מוקדים היפראקוגניים בתוכה- מתאים לקרע חלקי מצולק. במפרק עצמו מודגמת הסתידות גסה קטנה בגודל 4.0 מ"מ+נוזל. מאחרוי הרצועה מודגמת בצקת מסביב לקצה האחורי של הפטישון, גודל משוער לש הקטע הקרוע ברצועה 6 מ"מ. קיים נוזל בכמות קטנה בין רצועה קלקנאופיבולרית לגידים פרונאליים. אני מודאג והתורים לאותרופד כף רגל מומחה אינם באופק .. מבקש עזרה בפיענוח התוצאות !! תודה רבה .
תודה על תגובתך , אשמח בכל זאת לפיענוח התוצאות ? מידע לגבי מה שרואים באולטראסאונד..
אהלן נפצעתי במהלך משחק כדורסל כשעיקמתי את הקרסול והחל התנפחות גדולה תוך כמה דקות. הגעתי מהר לביח שם ביצעו בדיקת רנטגן וקבעו כי יש רק נקע. יומיים לאחר מכן יש לי שט"ד די גדול ומובהק לאורך כל הקסול בצד החיצוני של הרגל. מה לעשות? מה זה אומר? http://postimg.org/image/99b8r98vj/
שלום אייל! שטף דם גדול בעקבות הנקע מעיד על חומרת המצב ( קרע של סיבי הרצועה ), יש לנוח עם רגל מורמת עד לירידת הנפיחות, והכי חשוב - להמשיך מעקב וטיפול אוראטופד כף רגל וקרסול. בברכה
למה הכוו ה טינדינוזיס של הגידtp דיסטלי
שלום לאה! הכוונה היא לדלקת של גיד TIBIALIS POSTERIOR במידה ואובחן - מומלץ לפנות להמשך הטיפול אצל אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
אשמח לשמוע מי מכם עבר נתות ארטוסקופיה בקרסול...עד כמה זה כואב/קשה/מגביל וכמה זמן לאחר הנתוח חוזרים לשיגרה של הליכה או מעט מאמץ תודה
שלום גלית! זמן החזרה לשגרה תלוי במידת ההתערבות במהלך הארטרוסקופיה , האם בוצעה סרקיה בלבד, האם בוצעה הוצאת רקמה סינוביאלית, האם בוצע תיקון פגם סחוסי וכו' וכו' בברכה
אני מתלבטת האם לעשות ניתוח, וגם רציתי לדעת אם יש סכנה בניתוח מסוג זה, והאם כדאי לעשות ניתוח בשתיי הרגלים או אחת, אחת.
שלום מוניקה! הכל תלוי במצב כף הרגל, האם קיימת הגבלה תפקודית או רק בעיה קוסמטית. בכל מקרה במקרה והוחלט על התערבות ניתוחית - מומלץ לעשות כל רגל בנפרד וזאת מטעמי שיקום. בברכה
תודה על התשובה, אך הרופא המנתח לא שלח אותי לפיזיוטרפיה. האם חשוב לבצע פיזיותרפיה? והאם זה יעזור להחלמה? תודה
בהמשך להודעה הקודמת על החלפת גיד טיביאליס פוסטיריור, על להוסיף שבעת ההליכה בוהן כף הרגל כואבת בעת הכיפוף בהליכה, ולפיכך אני חוששת מהחלפת גיד מכופף ארוך של האצבעות עם גיד טיביאליס פוסטיריור, ולכן שואלת בהקדם על הגיד המלאכותי אם קיים תודה נישה
לרופאי הפורום שלום רב אני עומדת לעבור ניתוח להחלפת גיד טיביאליס פוסטיריור בעוד שבועיים. הרופא שלי בחו"ל ולא ניתן לשאול אותו כרגע. האם קיים גיד סינטטי אותו ניתן להחליף, או שמשתמשים בגיד מכופף ארוך של אצבעות כף הרגל, או קיים גיד אחר שמשתמשים בו להחלפה. אודה לכם על תשובתכם בהקדם תודה ושבת שלום נישה
שלום רב! לא מדובר בניתוח החלפת גיד TP, אלא ניתוח שחזורו. לא משתמשים בגיד סינטטי, אלא מחזקים את הגיד הקיים או מעבירים גיד אחר ( למשל מכופף של הבוהנות ) שיפעל במקון הגיד הפגוע. בברכת החלמה מלאה ומהירה
שלום, בת 26 ומזה כחודשיים יש לי כאבים מתחת ובצד בוהן ימין (ללא כל נפילה או חבלה) , ראו באולטרסאונד שהעצם הססמואידית מעובה קצת ביחס לכף רגל השנייה. מה זה אומר בכלל? מה הטיפול המומלץ?
שלום מיכל! אני ממליץ לך לפנות לבדיקה מדוקדקת של אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום לביצוע בדיקות דימות נוספות. בברכה