פורום כף רגל וקרסול

פורום זה יעסוק במגוון התחומים הקשורים לאורתופדיית כף רגל וקרסול, לרבות ניתוחים לתיקון עיוותים מולדים ונרכשים כגון בוהן כלובה, בוהן פטישית, בוהן טופרית וניתוחים לשחזור קדמת כף הרגל, וכן ניתוחי ארתרוסקופיה של הקרסול. כמו כן, יעסוק הפורום בסוגי קיבועים בכף הרגל והקרסול, החלפת מפרקים, וכן בבעיות כף רגל וקרסול כגון פציעות ספורט, נקעים, שברי מאמץ, פלטפוס, דורבן וכאבים שונים. בנוסף, ייתן הפורום מענה בתחום הטיפול התרופתי והניתוחי בכף הרגל הסוכרתית.
3496 הודעות
3427 תשובות מומחה

מנהלי פורום כף רגל וקרסול

12/09/2011 | 23:06 | מאת: דנה

לפני מס' שנים בעלי נפל מגובה וקיבל מכה חזקה מאוד בקרסול לאחר מס' שבועות הכאבים חלפו ולאחרונה מזה מספר חודשים הכאבים חזרו. הוא עשה צילום קרסול ולהלן הממצאים: בקסול ימין ניצפים שינויים בגבולות המפרק. וגם גופים מסויידים רבים קידמית למפרק SYNOVIAL OSTEOCHONDROMATOSY אבקש לדעת מה זה אומר, האם יש צורך בניתוח? אם כן האם צריך גבס לאחר הניתוח? ובכלל איך אפשר לטפל בבעיה אשמח לתשובה.

שלום דנה, במצב של SYNOVIAL OSTEOCHONDROMATOSIS מדובר גופים מסויידים רבים במפרק, חלקם חופשיים, כלומר נעים בתוך המפרק וגורמים נזק , כאב ונעילות. הטיפול הוא ניתוחי בשיטה ארתרוסקופית או פתוחה (לכל שיטה יתרונות וחסרונות משלה). לאחר הניתוח לא צריך גבס אך צריך טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי. בברכה

12/09/2011 | 10:42 | מאת: יעל

שלום רב, סליחה שאני מלעיטה היסטוריה אבל זה סיפור בהמשכים, אני לא בטוחה שכל הפרטים קשורים ובכל זאת אני מפרטת: לפני שנתיים עברתי שאיבת שומן בירכיים שלאחיה החלו בעיות של קשיות בשוק במיוחד כשחם וחוסר תחושה קל. כעבור זמן זה עבר ובמרץ השנה אחרי הליכה ארוכה ברגל החלו כאבים סביב קרסול ימין והעקב בהליכה ובמעבר לעמידה במיוחד בתחילת ההליכה. רופאת המשפחה סברה שמדובר בדלקת בגיד ונתנה לי ארטופן 200 X2 ביום לעשרה ימים, כעבור שלושה ימים הכאב נעלם אך חזר אחרי הפסקת התרופה והלך והחריף, רופאת המשפחה רשמה ארטופן 400X2 ל 10 ימים אלא שהפעם זה לא עזר ואף החריף כאשר רגל שמאל מצטרפת לשמחה. בשבוע האחרון חלה החרפה בכאבים והם מופיעים גם בשכיבה ומנוחה והכאב בעמידה במיוחד בלילה הוא בלתי נסבל. איני יודעת לאיזה רופא לפנות והאם מדובר בדלקת, בעיות כלי דם או מפרקים. אשמח לתשובה מנחה. תודה רבה מראש.

שלום יעל, חסרים לי המון נתונים לגבי גיל, משקל, מחלות רקע וכמובן בדיקה גופנית. בכל אופן רצוי שתגשי תחילה לאורתופד באזור מגורייך לבקידה אורתופדית וצילומים והוא כבר יפנה אותך לפי ראות עיניו ועל סמך ממצאיו ליועץ נוסף כנאורולוג וכו'. בברכה

אני מחפשת מומחה כף רגל שעובד עם מכבי .- עם המלצות .- דחוף

שלום חגית, היכן את גרה? בברכה

11/09/2011 | 17:33 | מאת: דנה

000חחיח005000לפני מס' שנים בעלי נפל מגובה וקיבל מכה חזקה מאוד בקרסול לאחר מס' שבועות הכאבים חלפו ולאחרונה מזה מספר חודשים הכאבים חזרו. הוא עשה צילום קרסול ולהלן הממצאים: בקסול ימין ניצפים שינויים בגבולות המפרק. וגם גופים מסויידים רבים קידמית למפרק SYNOVIAL OSTEOCHONDROMATOY אבקש לדעת מה זה אומר, האם יש צורך בניתוח? אם כן האם צריך גבס לאחר הניתוח? ובכלל איך אפשר לטפל בבעיה אשמח לתשובה.

שלום דנה, במצב של SYNOVIAL OSTEOCHONDROMATOSIS מדובר גופים מסויידים רבים במפרק, חלקם חופשיים, כלומר נעים בתוך המפרק וגורמים נזק , כאב ונעילות. הטיפול הוא ניתוחי בשיטה ארתרוסקופית או פתוחה (לכל שיטה יתרונות וחסרונות משלה). לאחר הניתוח לא צריך גבס אך צריך טיפול פיזיותרפי אינטנסיבי. בברכה

08/09/2011 | 19:24 | מאת: אורנה

בבדיקת אולטרסאונד נראה אצלי גיד מכופף בוהן 1 הודגם מעובה 0.6*0.3 לעומת 0.2*0.4 מצד שני עם נוזל במעטפת יכול להתאים לטנדינוזיס. מזה כשבוע אני לוקחת אטופן 40 מ"ג פעמיים ביום למשך 10 ימים. מה כדאי לעשות. האם ללכת לרופא מומחה של כף הרגל א. לחוות דעתך אודה. כ"כ אציין שאני סובלת מנוירופאטיה קלה בעקבות טיפולים כימותראפים שעברתי. לתשובתך אודה

שלום אורנה! קרוב לוודאי את סובלת מדלקת בגיד המכופף של בוהן 1, טיפול אותו את נוטלת בהחלט נראה מתאים, אך ייתכן ויש גם מקום לקיבוע זמני של הבוהן. המלצתי היא אכן לפנות למעקב וטיפול אורטופד כף רגל בברכה

07/09/2011 | 13:16 | מאת: מיכל

שלום, אני בת 20, לאחרונה נקעתי את הקרסול בפעם השנייה בחודשיים, ולאחר צילום של האזור היה חשד לOCD ונשלחתי לבצע בדיקת CT אלו היו התוצאות: "בדום הלטרלי של הטלוס השמאלי קיים פגם אוסטאוכונדרלי בגודל כ1X0.4 ס"מ עם פרגמנטים גרמיים חופשיים עד 5 מ"מ. מוגדם נוזל במפרק טיביו-טלרי ובמדור הלטרלי משמאל. מרווחים מפרקיים שמורים." מה התוצאות האלו אומרות? לפני הבדיקה האורטופד הסביר לי שייתכן ואצטרך ניתוח בהתאם לגודל הממצא, האם זה הכרחי ? תודה רבה, מיכל

שלום מיכל! הממצאים ב CT מצביעים על OSTEOCHONDRAL LESION OF TALUS , כנראה דרגה 4 ( קיימים פרגמנטים מנותקים במפרק ). הטיפול המועדף במקרים כאלה הוא ניתוח ARTHROSCOPY של קרסול ו DEBRIDEMENT OF OLT אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה

18/09/2011 | 21:06 | מאת: מיכל

האם יש מקום לנסות פיזותרפיה במקום? האורטופד שהייתי אצלו הציע את שתי האופציות - ניתוח או פיזותרפיה, אבל ממה שהצלחתי להבין מהאינטרנט במקרה כמו שלי ניתוח הוא ההליך הנהוג. האם פיזותרפיה יכולה לטפל בבעיה או בכלל לעזור? או שהיא רק תדחה את הקץ עד ניתוח?

06/09/2011 | 21:30 | מאת: לי

שלום בשבת שברתי את כף הרגל וגבסו לי גבס מאחור מהאצבעות עד הברך ועטפו בתחבושת. קבעו לי ביקורת לעשרה ימים לאחר מכן. לא אמרו לי כלום רק לא לדרוך על הרגל. האם אז ישימו לי גבס דריכה או ישר יורידו לי את הגבס אחרי עשרה ימים וזהו? אני לחוצה כי לא הסבירו לי כלום. תודה רבה לי

שלום לי! הכל תלוי מהו סוג השבר. קרוב לוודאי שתצטרכי להמשיך עם הגבס ( או קיבוע אחר ) גם מעבר ל 10 ימים. אך שוב - הכל תלוי מהי הפגיעה בכף רגלך. בברכת החלמה מהירה ומלאה

06/09/2011 | 20:43 | מאת: יב 1984

שלום לכם אני בן 27 כבר מס' שנימ סובל מבעית דורבן ברגל ימין לפני כמה חודשיים בבית חולים קבע לניתוח ואני לא יודע מתי הוא יתבצע ואני עובד בעבודה ! האם רופא מומחה לכף רגל יכול ללת לי המלצה שאני לא יכול לעבודה פיזית באופן זמני מתאם בעיה רפואית ?תודה

שלום רב! אכן רופא מומחה יכול להמליץ על הגבלות תעסוקה עקב בעיה רפואית. אורטופד בקופ"ח יפנה אותך לרופא תעסוקתי עם ההמלצות המתאימות ולרופא תעסוקתי יש זכות לקבוע את ההגבלות. המעביד שלך יהיה חייב לקבל את ההמלצות של רופא תעסוקתי במלואן. בברכה

06/09/2011 | 11:44 | מאת: עמית

שלום רב, יש לי שאלה קצת כללית. לבעלי יש כאבים הרבה זמן בקרסול, הוא היה אצל אורטופד והוא אמר לו שהוא יצטרך לעבור ניתוח בקרסול לא ידוע לי איזה ניתוח. שאלתי היא האם לאחר ניתוח בקרסול שמים גבס.

שלום עמית! לצערי אינני יכול לתת לך תשובה מספקת מבלי לדעת מהי מהות הניתוח בקרסול. ייתכן וכן תידרש קיבוע בגבס ( כשאר למשל מדובר בניתוח קיבוע מפרק ). במקרים רבים אחרים ( למשל ניתוח ארטרוסקופיה ) - אין צורך בקיבוע לאחר הניתוח.

wsagiesa

aseigasw

05/09/2011 | 17:00 | מאת: סבטלנה

שלום, לפני כשבועיים הייתי בחו"ל(בולגריה),נפלתי ושברתי פשטישון חיצוני רגל ימין.במרפאה מקומית שמו לי גבס חלקי, רק מאחורה ובכף הרגל ואמרו שזה גבס זמני ועלי להחליפו בארץ לאחר שבוע. בארץ הלכתי לאורתופד שהציצץ בריפרוף על הגבס ואמר לבוא בעוד 5 שבועות להוריד את הגבס. אני די חוששת מהקלות ראש של הרופא. בהנחה שהבדיקה שלו היתה תקינה, האם זה הגיוני להישאר עם הגבס הזמני(התחבושת שמחזיקה אותו כבר השתחררה והגבס לא כ"כ צמוד לרגל)? הוא לא אמור לבדוק אותי במשך אותם 6 השבועות שאני עם גבס או לעשות צילום לפני שהוא מוריד את הגבס? כמו כן, אחרי כמה זמן אפשר לחזור לעבודה? העבודה היא ישיבה מול מחשב אבל דורשת כשעה נהיגה פר כיון והשבר ברגל ימין. תודה רבה!

שלום סבטלנה! ייתכן ומדובר בשבר ללא תזוזה שאכן דורש רק קיבוע עם סד אחורי. אני אישית מעדיף גם במקרים הללו קיבוע עם גבס מלא ל 6 שבועות. הכל תלוי בסוג השבר. לגבי עבודה - את אכן יכולה לחזור לעבודה משרדית עם גבס, אך אם הדבר באמת נחוץ ? הייתי ממליץ לך ללכת להיבדק ע"י אורטופד כף רגל וקרסול כדי לקבל טיפול מיטבי. בברכה

04/09/2011 | 17:26 | מאת: שני

שלום, אני משחקת כדורסל כ10 וסבלתי רבות מנקעים חוזרים. לאחרונה אני מרגישה כאבים חדים בקרסול וחוסר יכולת לבצע כל תנועה עם הקרסול לפרק זמן ממושך. ביצעתי בדיקות CT לפני כשבוע, והתוצאות הינן: מימין: "באספקט המדיאלי של כיפת הטלוס מודגם OCD בקוטר 1 ס"מ במישור הצדדי פנימי, בקוטר 3 ס"מ בציר הסגיטלי, עם שבב גמרי מנותק בקוטר 7 מ"מ במישור הצדדי פנימי, ללא תזוזה משמעותית. הממצאים מתאימים לOCD דרגה 3. שאר המשטחים הפרקים הודגמו תקינים. מודגם גופיף גרמי בעל שוליים סדירים מתחת לפטישון המדיאלי בקוטר 3 מ"מ, כנראה התגרמות אקססורית" משמאל: "מודגם אוס-טריגונום לא מחובר" יש לי כמה שאלות, אשמח אם תוכלו לענות לי. 1. מה משמעות הOCD וחשיבות הגודל שלו? האם הפציעה נחשבת חמורה? 2. מהו אותו "שבב גמרי מנותק"? 3. האם הדבר מצריך ניתוח כלשהו? אם כן, הניתוח מורכב/מסובך? תקופת החלמה משוערת? האם הדבר מונע בהכרח פעילות ספורטיבית בהמשך (כדורסל) ואו עמידה ממושכת על הרגליים? 4. מהו אותו "גופיף גרמי"? 5. מהו "אוס-טריגונום לא מחובר"? אודה לכם מאוד באם תוכלו לענות לפחות לחלק משאלותיי, הדבר מטריד אותי מאוד... תודה מראש, שני.

שלום שני! אנסה בקצרה לתת תשובה לשאלותיך. מדובר בפגיעה במשטח המפרקי בעצם הטלוס עם שבר של הסחוס וניתוק של החלק השבר ממקומן אך ללא תזוזה ( זה בעצם OSTEOCHONDRAL LESION OF TALUS או OSTEOCHONDRAL DEFECT - OCD ). במידה וקיימת הפרעה בתפקוד עליך לעבור ניתוח ארטרוסקופיה, במהלכו נכנסים לתוך המפרק TIBIOTALAR עם מצלמה וכלים מיוחדים ומנסים לתקן את הנזק בדרכים שונות. הניתוח די מורכב טכני ( למנתח ), אך בד:כ אינו כרוך בסיבוכים ומאפשר חזרה די מהירה לשגרה ( גם תלוי במידת התערבות ותיקונים שמבוצעים בניתוח ). OS TRIGONUM זה למעשה עצם נוספת צמודה לעצם הטלוס, בד"כ אין שום משמעות קלינית לממצא זה למעט מצבים של כליאה ( IMPINGEMENT ). מאחל לך רפואה שלמה והמשך פעילות ספורטיבית ללא הגבלות

01/09/2011 | 16:14 | מאת: איתי

אם אני לוקח כדור בצהריים של אטודולק 600 מ"ג,בערב אפשר לשתות אלכוהול או שזה יגרום לי נזק?

שלום איתי! ככלל התרופות כגון ETOPAN שייכות לשורה של NON STEROIDAL ANTIINFLAMMATORY DRUGS שלהן יש תחונה של גירוי קיבה ( עקב עיכוב פרוסטגלנדינים בגוף אשר תפקידם להגן על רירית הקיבה ). היות ולאלכהול יש גם השפעה של גרוי רירית הקיבה - רצוי להימנע מצריכת משקאות חריפים בתקופת הטיפול התרופתי. בברכה

31/08/2011 | 12:06 | מאת: אורה

שלום רב, בחודש הבא אני אמורה לעבור ניתוח "כריתת קונדילים בכף רגל שמאל", אשמח לדעת מה בעצם הניתוח אומר והאם ידוע לכם מה קורה בעצם לאחר הניתוח, (מתי ניתן לדרוך על הרגל? האם אני יוצאת מהניתוח על קביים? מתי ניתן לשים נעליים? וכו...)

שלום אורה! ניתוח CONDYLECTOMY בא לתקן עוות מבני בבוהנות כף הרגל כגון אצבע פטיש. בד"ר בתום הניתוח ניתן לדרוך מייד בדריכה חלקית עם נעל מיוחדת שנקראת DARCO BOOT, אחרי כחודש ניתן לדרוך דריכה מלאה עם נעל תיקנית. בניתוח עצמו מורחק חלק מהעצם, כדי להחזיק את הבוהן המנותחת במנח תקין או שמכניסים פין מתכתי באופן זמני או שמבצעים תפירה מיוחדת. בברכת החלמה מהירה

30/08/2011 | 12:20 | מאת: נירית

שלום אני כחודש לאחר הורדת גבס שהושם לי למשך שישה שב' לאחר נפילה ו-FX LATERAL MALLEOLUS CLOSE RT ,ביצעתי פיזיותרפיה וחזרתי לעבודה(זו עבודה שמצריכה עמידה והליכה במרבית 8 שעות של משמרת).הבעיה שבבוקר עם הקימה מהמיטה קיימת נפיחות קלה שמתגברת במהלך היום לבצקת מפושטת בכף הרגל והקרסול +האצבעות יש לציין שזה מלווה בכאבים .בנוסף יש לי תחושה של נימול באצבעות 2 ו-3 ובאיזור המפרק שלהן. אודה לכם אם תוכלו להסביר לי אם יש הסבר לבצקת המתמשכת ואם זה תופעה "נורמלית",האם יש צורך לפנות לאורטופד או לתת לזמן "לעשות את שלו"?. תודה...

שלום נירית! בצקת בקרסול וכף רגל לאחר שבר בקרסול שטופל עם גבס היא תופעה רגילה וצפויה, יחד עם זאת לא הגיוני שהדבר ימשיך ואף יחמיר חודש לאחר הורדת הגבס. אני ממליץ לך לפנות לבדיקה חוזרת אצל אורטופד כף רגל, ייתכן יוש צורך בהגברת פיזיותרפיה ונקיטת צעדים נוספים בהתאם למצב. בברכה

29/08/2011 | 16:49 | מאת: יניב

שלום מזה כחצי שנה סובל מכאבים בעקב ימין בפרט אחרי מנוחה או בקימה בבוקר כאבים חזקים מטופל בפזיוטרפיה באופן קבוע קיבלתי מדרסי סליקון הכאבים יותר החמירו כמובן כדור אביטרן שלא עזר בצילומים אין ממצא חריג בUS הפאציה הפלנטארית ניצפתה תקינה האבחנה של הרופא PAIN IN LIMB מה שעוד הכאבים עברו לעקב של רגל שמאל כאב קטן מה עושים ואיך ממשכים לתפקד

שלום יניב! אמנם התיאור מזכיר את התמונה הקלינית של PLANTAR FASCIITIS, לא ניתן לתת אבחנה ע"ס תיוארך בלבד, ייתכן ואתה סובל מ BAXTER NERVE IMPINGEMENT. בכל מקרה אתה זקוק לבדיקה מעמיקה של אורטופד כף רגל. ממליץ לך לפנות למומחה באזור מגוריך. בברכה

28/08/2011 | 16:53 | מאת: אביה

מהם סיכויי ההצלחה בניתוח של השתלת גיד לכף הרגל במקום עצב כאשר יש DROPFOOT ומהם הנזקים שיכולים להווצר במידה והניתוח לא יצליח?

שלום אביה! נדמה לי שאת מתכוונת לניתוח העברת גידים, כלומר, במצב בו קיימת פגיעה עצבית ו DROPFOOT - מנתקים את הגידים של שרירים שמעוצבבים ע"י עצב אחר , בריא, ומעבירים אותם כך שיתפקדו במקום הפגועים. מדובר בניתוח מורכב מאוד, כל מקרה צריך להישקל באופן פרטני ולא ניתן להכליל ולתת אחוזי הצלחה בכלליות. אני ממליץ לך לדון בנושא עם האורטופד כף רגל שהמליץ על הניתוח. בברכה

28/08/2011 | 10:10 | מאת: b

שלום. עברתי ניתוח achilles tendonitis insertional rt מה זה אומר ומה לגבי שיקום.

שבת שלום! שוב נושא השיקום וכל תכנית השיקום תלויים בהיקף ההתערבות, בניתוח הנ"ל יכול להיות התערבות מינימלית ( הטריית רקמה חולה של הגיד ) ועד לניתוח בו מבצעים ניתוק מלא של הגיד,הטרייה נרחבת, קיבועו מחדש עם עוגנים - בקיצור, ניתוח בהיקף גדול מאוד. אי לכך תשאל את המנתח שלך והוא יתן לך את כל המידע כולל תכנית השיקום בברכה

24/08/2011 | 22:02 | מאת: a

שלום. האם אחרי ניתוח של גיד אכילס יכולים להיות כאבים באצבעות הרגל ומה ניתן לעשות. תודה

שלום רב ושבוע טוב! הכל תלוי מהו הניתוח, מה היה היקף ההתערבות. ייתכן והיה גרוי עצבים אשר נותנים תחושה לכף הרגל. בכל מקרה כדי להתיעץ עם אורטופד שניתח אותך. בברכה

24/08/2011 | 04:14 | מאת: מיטל

שלום רב, ביתי בת שנה ו3 חודשים, נעמדת, הולכת סביב רהיטים ועצמאית ע"י עידוד. שמתי לב שכאשר היא הולכת מנח כף הרגל שלה הוא פנימה (פרונציה?). מה ניתן לעשות בנידון? האם דבר זה מפריע להתפתחות ההליכה ושיווי המשקל? תודה רבה מראש..

שלום רב ושבוע טוב לך מיטל! קרוב לוודאי מדובר במצב תקין, בכל מקרה כדאי להיבדק ע"י אורטופד ילדים ע"מ להסיר ספק. בברכה

23/08/2011 | 21:56 | מאת: נטלי

שלום, ברצוני לדעת האם ישנם רופאים המתחמים בכף רגל, חוץ מאורתופדיים ובין אם כן ובין אם לא, על מי ניתן להמליץ באזור ירושלים. אשמח לתשובה בהקדם, נטלי

שלום נטלי! כירורגית קרסול וכף רגל הינה תת התמחות בתוך מקצוע של כירורגיה אורטופדית. כך שבטיפול בבעיות כף רגל וקרסול עוסקים האורטופדים. באזור ירושלים עובדים אורטופדים של כף רגל רבים, את תוכלי למצוא את השמות באתרים של בתי חולים בירושלים ( הדסה, שערי צדק ) בברכה

23/08/2011 | 18:30 | מאת: דנה

בתי בת שלוש וחצי צולעת מזה כמה ימים,לא דורכת דריכה מלאה על כף רגל שמאל, רופאת משפחה בדקה בדיקה ידנית ואמרה שכנראה שזה נקע, היא המליצה על שקיעת דם כדי לשלול דלקת,אם זה נקע האם זה יחלוף לבד ללא תחבושת? והאם מותר לילדה לדרוך על הרגל האם זה קשור לבדיקת דם? אודה עך תשובתך

שלום דנה! חשוב לדעת האם הצליעה מלווה בחום גבוה, תופעות אחרות, בכל מקרה הייתי ממליץ לך להגיע עם הילדה לבדיקת אורטופד. בברכה

21/08/2011 | 10:28 | מאת: a

שלום. המשך לשאלה מהניתוח. לא השתמשתי בקביים ,הלכתי עם המגף, האם זה בסדר או שגרמתי נזק. תודה

שלום רב! שוב הכל תלוי בניתוח אותו עברת. האם נעשתה רק הטריית רקמה מודלקת בגיד אקילס או היה גם ניתוק גיד וחיבורו בחזרה עם עוגנים. האם היה קרע בגיד, האם בוצעה תפירת הקרע בלבד או גם אוגמנטציה? לצערי לא ניתן לתת תשובה חד משמעית מבלי לדעת את פרטי הניתוח. לכן אתה צריך לשאול את המנתח שלך והוא צריך לתת לך תכנית שיקום מפורטת בברכת החלמה מהירה

19/08/2011 | 17:54 | מאת: מאיה

שלום , איזה סיבה טובה יש לרופא לתת לי בדיקת MRI לרגליים ?

שלום מאיה! הסיבה הטובה ביותר לשלוח אותך לבדיקת MRI היא שיקול דעת מקצועי של האורטופד. בד"כ זאת סיבה מספקת בברכה

19/08/2011 | 15:41 | מאת: a

שלום. אתמול עברתי ניתוח של גיד אכילס יש לי שאלה מה זה דריכה חלקית ואיך ומתי עלי להשתמש במגף ווקר. תודה.

שלום A, דריכה חלקית פירושו שאתה דורך לא עם כל משקל הגוף ובד"כ נעזר בקביים או הליכון. לגבי שאלתך מתי ניתן להתחיל בדריכה לאחר ניתוח אקילס - שאל את האורטופד המנתח שלך. הכל תלוי בטיב הניתוח אותו עברת, וממצאים ניתוחיים בברכת החלמה מהירה

18/08/2011 | 16:21 | מאת: איתי

שלום,עיקמתי את הקרסול לפני 3 שבועות ולא נחתי כ"כ אחרי זה,עכשיו כשאני מקפל פנימה את כף הרגל יש תחושה שהשריר מתוח ואין תנועה חופשית.בנוסף כאשר אני רץ או מאמץ את רגל שמאל יש תחושה של דקירות קלות בין הקרסול לכף הרגל בחלק השמאלי ותחושת "נמלים" באזור עד לכרית כף הרגל,האם יש לי דלקת? מה לעשות?

שלום איתי! מהתלונות שלך ניתן לחשוד שבמהלך הנקע נגרם נזק קל והפיך לעצב, קרוב לוודאי SUPERFISCIAL PERONEAL NERVE, אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל לבדיקה מדוקדקת, ייתכן ןאתה תצטרך גם לעבור בדיקת מוליכות עצבית EMG. אך זה ניתן לקבוע רק לאחר בדיקת אורטופד בברכת החלמה מהירה

21/08/2011 | 09:22 | מאת: איתי

תודה ד"ר,רציתי לדעת אם אני יכול להמשיך לעשות ספורט,כל יום אני רץ כ-3 ק"מ,אפשר להמשיך או שאעבור להליכה מהירה? מבלי שאגרום נזק נוסף לרגל כמובן. תודה,איתי

17/08/2011 | 06:34 | מאת: דליה

אני בת 56, בריאה בד"כ, איני נוטלת תרופות. אני סובלת מכאבים בכפות הרגליים מספר שנים, ביקרתי אצל אורטופד שאמר שאין מה לעשות ואצטרך להמשיך כך, ביקרתי אצל מומחה כף רגל אשר אמר אותו דבר, אציין שלפני מספר שנים בצילומי רנטגן, הרנטרולוג חשד שהבעיה היא אוסטיאופטרוזיס בגלל עצמות לבנות בצילומים, לפני כ- 4 שנים שברתי את עצמות המסרק בשתי כפות הרגליים בהפרש של 12 שעות האחת מהשניה. לאחרונה יש לי כאבים מאוד חזקים, קשה לי לדרוך על כפות הרגליים והן כואבות גם במנוחה. תוצאות צילום שעשיתי אתמול: צפיפות יתר בעצמות (עצמות טרבקולריות) בצורה דיפוזית דו"צ. מפרקים שמורים. לקורלציה עם בדיקת אורטופד ולשקול המשך בירור ע"י מיפוי עצמות. אבקש לציין שלפני שנתיים עשיתי מיפוי עצמות, ושם ראו עצמות מעובות מעל הנורמה. אודה לך באם תוכל להסביר לי מה הבעיה וכיצד אני אמורה להפסיק לסבול מכאבים. בתודה מראש דליה

שלום דליה! ייתכן ובאמת את סובלת מהפרעה מבנית בעצמות, אני ממליץ לך להגיע שוב לבדיקת אורטופד כף רגל וגם ובמקביל להיבדק ע"י אנדוקרינולוג בברכת רפואה שלמה

16/08/2011 | 13:18 | מאת: בדוי ר

שלום אני משחק כדורגל ובמהלך משחק קיבלתי בעיטה בקרסול,בעבר לפני כשנה סובבתי את הקרסול ומאז אני משחק עם מגן קרסול שלדעתי מנע חבלה גדולה יותר. המשחק התרחש ביום שבת והיום יש מעט נפיחות באזור החיצוני של כף הרגל,כאשר אני מסובב את כף הרגל כלפי פנים אני חש כאב. עשיתי אולטרסאונד לקרסול ובו נמצא שאין חשש לשבר או נקע אך בכל זאת יש נפיחות באזור. אתמול באימון הצלחתי לעשות חמישה סיבובי ריצה מסביב למגרש בהם לא הרגשתי בכאב כל כך חזק אך מיד בתום הריצה חשתי כאבים מה אני יכול לעשות על מנת לחזור לשחק הכי מהר שאפשר ? תודה רבה.

שלום ר' נראה שאתה סובל מנקע בקרסול (למרות ה US) ועלייך לפנות לפיזיותרפיה אינטנסיבית לחיזוק שרירים ותרגילי פרופריוספציה (שליטה מרחבית בקרסול). בברכה

16/08/2011 | 11:46 | מאת: מ

שלום , אני לוקחת כמה שנים סטרואידים עקב מחלת פמפיגוס וולגריס. לאחר מאמץ מסוים ברגליים, בעיקר איזור הקרסול , אני מרגישה כאבים שעוברים אחרי מנוחה , אני חושבת שיש קשר לכאבים ולסטרואידים , האם ייתכן שמדובר במחלה ה-AVN? איזה בדיקה יכולה לגלות את זה ? MRI?

שלום מ' ייתכן בהחלט שמדובר ב AVN. מיפוי עצמות ויותר מכך MRI הן בדיקות הבחירה לכך בברכה

15/08/2011 | 23:02 | מאת: אפי

שלום וברכה ! לפני כמה שנים היה לי שבר בקרסול-טאלוס עברתי ניתוח בהצלחה אבל מאז יש לי כאבים חזקים לאחר מנוחה שלאחר הליכה ממושכת בתודה מראש אפי

שלום אפי CTנשמע שאתה מפתח שחיקת סחוסים לאחר שבר תוך מפרקי. עלייך להיבדק ע"י מנתח כף רגל ולעבור סדרת צילומים ואלי אף CT וכל זאת ע"מ להחליט על המשך טיפול ניתוחי או שמרני בברכה

15/08/2011 | 03:06 | מאת: דוד כהן

שלום ד"ר אני סובל 7 חודשים מדורבן ברגל -טופלתי על ידי פיזיוטרפייה ,מדרסים וזריקה. שמעתי שגלי הלם עשויים לעזור לי ? האמנם ? היכן יש גלי הלם באזור חדרה? האם כדאי בשלב הזה לעשות ניתוח ? תודה רבה

שלום דוד, גלי הלם אומנם עשויים לעזור, אך כמובן, כמו כל דבר ברפואה, לא ב 100%. אם אתה מבוטח מאוחדת יש אצלנו מכשיר, אם לא ברר בקופ"ח שלך. על ניתוח עלייך לדון עם מנתח כף רגל באיזור מגורייך לאחר בדיקה. בברכה

תוצאת הבדיקה עפ"י האמור "נראה שמדובר באוסטוכונדרומה גדולה עם שינויים ניוונים, היצרות המפרק וציסטות סובכונדרליות מימין. הוצע לי לעבור ניתוח עם הרדמה כללית.... האם ניתוחים אלה מצליחים והאם מומלץ לעבור אותם... הכאב הוא בלתי נסבל בכף הרגל. צפניה ויצמן

שלום גולדה, לא ציינת באיזה מפרק מדובר. איזה אופציה יש לך לכאבים עזים ממושכים שקרוב לוודאי טופ]לו כבר בכל התרופות ללא הטבה. פני למנתח כף רגל באזור מגורייך והתייעצי עימו לאחר בדיקה וסקירת הצילומים בברכה

12/08/2011 | 18:10 | מאת: מיואש

אמא שלי נחבלה בכף הרגל לפני חמישה חודשים - לאורך כל התקופה האורתופד טען שזהו נקע וצריך סבלנות. יש לציין שהיא סובלת מסכרת. מצב הרגל שלה החמיר לאחרונה - נפוחה מאוד והיא מתקשה לדרוך עליה. לקחתי אותה לרופא פרטי שהמליץ על MRI ושם כתוב כך: "מודגמת בצקת לשדית נרחבת בטיביה הדיסטלית. מודגם קו שבר מקביל למשטח הפרקי הטיבליאלי ללא עדות לתמט של המשטח הפרקי. מודגם באספקט הצדדי של כיפת הטלוס נגע תת קורטיקלי בקוטר 1 ס"מ במישור הקורונלי. מודגמת בצקת ניכרת ברקמת השומן התת עורית בהיקף הקרסול ובצקת קלה דיפוזית בשרירים המכופפים". (כמובן שזו תמצית האבחנה). לאור הממצאים פנינו לחדר מיון ושם לטענתם אין שבר והיפנו את אימי בת 68 למרפאת כף רגל וקרסול. לצערי שם התורים ארוכים ומייגעים. הרופא הפרטי נמצא בחופשה. האופא בקופת חולים לא מצליח להבין מה יש לה. אנחנו מיואשים והיא גם כן. אנא כוון אותי מה לעשות, למי לפנות אפילו באופן פרטי ובהקדם האפשרי. תודה

שלום למיואש, נשמע מהסיפור שאמך עברה חבלה קשה בקרסול וכסיבוך ממנה והסוכרת מתחילה תופעה של מפרק שרקו Charcot Joint. זהו סיכוך לא נעים שכולל קריסת המפרק. הטיפול בו בשלב זה הוא גבס צמוד וללא דריכה למספר חודשים. אני מסייג את דברי כי אין בידי את כל הבדיקות והצילומים וכמובן שלא בדקתי את אימך. אני ממליץ בהקדם לקחתה לבדיקת אורתופד מנתח כף רגל עם כל הצילומים והבדיקות בברכה

11/08/2011 | 18:10 | מאת: הצולע

שלום אני סובל מדלקת בגיד אכילס מזה כ4 חודשים עם נפיחות ורגישות גדולה למקום ,היום הגעתי לאורטופד וזה נתן לי זריקת קורטיזון ,לאחר שהגעתי לביתי קראתי מאמר שאומר שלהמנע מזריקה שכזו עכשיו מאני בלחץ ודואג בנוסף הרופא אמר שישנו טיפול בגלי הלם ועלותם 2000 ש"ח האם זה יעיל והאם הקופה (כללית) מכירה בטיפול שכזה,תודה

שלום רב, אכן רצוי להימנע מהזרקת סטרואידים לגיד אכילס. אני מניח לפי מכתבך שלא טופלת אצל אורתופד מנתח כף רגל וזו המלצתי העיקרית: גש למי שעוסק רק בזה! טיפול יעיל מאוד יכול להיות פשוט נעילת נעליים עם עקב מוגבה בכ 3 ס"מ, הדבר מוריד את המתח מהאכילס ומאפשר לו להחלים. בברכה

שלום רב! בהמשך לשאלתי הקודמת לכאבים בעצם הבוהן. היום הייתי בביקור אצל האורטופד(לאחר הורדת גבס לפי שבועיים משברים בפטישונים) בצלום קרסול סמני חבור מתקדמים ,עמדה טובה מאוד, עדיין יש קו שבר דקיק. קבלתי אישור להמשך דריכה חלקית. בנוסף כתב הרופא: אנדורציה בעור בבהון פלנטרלי. השאלה שלי: מה הפרוש ואיך מטפלים בזה. תודה, דוד

שלום דוד, אינדורציה היא קשיון מקומי נקודתי של רקמות רכות. היא מופיע לאחר טראומה או ניתוחים ותיפטר מעצמה. בברכה

09/08/2011 | 07:59 | מאת: ניר

לפני כמה ימים נפתחה לי על הבוהן דלת של אוטובוס ושברה לי את הציפורן. הלכתי לבית חולים הרופאה הוציאה לי את כל הציפורן. כרגע אופן הטיפול הוא כך שכל יומיים אני ניגש לבית החולים על מנת להחליף תחבושות ולנקות את הפצע. הבעייה שלי היא כזו: התחבושת כל פעם נדבקת לי חזק לפצע, וכשמורידים לי אותה זה מאוד כואב. אופן הטיפול הזה לא מזיק? הניתוק של התחבושת מהפצע לא פותח אותו כל פעם מחדש ולא מאפשר לו להירפא? יש לציין שאני נמצא עכשיו בסין, ואני יותר סומך על הרופאים שלנו בארץ, ולכן אני כותב כאן. תודה רבה.

10/08/2011 | 02:13 | מאת: מאירה

יש חשש לזהום המקום לפיכך יש לחבוש את מקום העקירה. האם אתה מקבל משחה אנטיביוטית במקום העקירה ? נסה להסביר לסינים את החשש שלך. בארץ ישנן אמצעי חבישה שלא גורמים נזק .

שלום ניר! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת גורם מקצועי, קרי, אורטופד, ייתכן ומצבך דורש התערבות שלא סובלת דיחוי! בברכה

08/08/2011 | 21:23 | מאת: כרמלה

האם זה "הגיוני" ש 8 חודשים לאחר ניתוח של שחרור עצב פלנתרי תופיעה לפתע בצקת (עשיתי את הבדיקה ויש סימן לבן לאחר הלחיצה למספר שניות). הצלקת השתפרה וכמעט ונעלמה יש לי תחושה מדי פעם של משהו תפוס ב"בטן" כף הרגל. ביקורת באפריל העלתה כי הכל תקין ועלי לבוא בדצמבר. יש לצין כי התחושה הזאת כי רק מהחודש האחרון (אצין בנוסף כי אני מקפידה על שחיה לפחות פעמים שלוש בשבוע) דבר נוסף התחושה נעלמת מדי פעם. סליחה על השאלה הארוכה.

10/08/2011 | 02:09 | מאת: מאירה

עלייך לגשת למנתח שלך , אולי נוצרה לך צלקת פנימית שמתהווה אחרי הניתוח הקודם.(התהוות הצלקת הפנימית לוקחת זמן לא קצר) ממליץ על ד"ר אייל מלמד-הרופא הכי טוב לענייני עצבים פריפריים בכף הרגל.

שלום כרמלה! לדעתי יש מקום לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל. ייתכן ותידרשי לעבור בדיקות דימות / בדיקות נוספות. והכי חשוב - אל תלכי שלל אחרי המלצות של גורמים בלתי מקצועיים... בברכה

08/08/2011 | 15:18 | מאת: דוד

ד"ר שלום! הורידו לי את הגבס לאחר 9 שבועות(שבר בפטישונים) . הגיעה אלי פיזוטרפיסתית הביתה(אין לנו מעלית), לאחר מתיחת הקרסול קדימה ואחורה(עם צעיף).אני מרגיש את עצם הבוהן לוחצת לכיוו הריצפה .בזמן הליכה עם הליכון עצם הבוהן לוחצת כלפי מטה וזה כואב לי. האם יש מה לעשות? תודה, דוד

שלום דוד! התופעה יכולה להתרחש בעקבות קיבוע ממושך בגבס, אני ממליץ לך להמשיך בפיזיותרפיה ולכלול הפעלת הבוהן בברכה

07/08/2011 | 19:54 | מאת: יעל

אני בת 34 מזה תקופה ארוכה שכאשר אני הולכת אני חשה תקתוק - קליק ,שנשמע מאזור הצואר מאחור זה מאוד מציק ולא נח ממה זה יכול להיות ? {יש לצין שלפני 6 שנים בתאונת דרכים נפלתי על הקרסול ומאז אני סובלת מכאבים ברגל זו {ימין } באזור הקרסול , מנימול של הרגל כשהיא בחוסר פעולה ,ולעיתים איבוד תחושה בשתי אצבעות בכף רגל זו ועד עתה לא נמצא הגורם לכך .. האם יש קשר בין כל הדברים ? תודה מראש

10/08/2011 | 02:19 | מאת: מאירה

לא נראה לי שיש קשר בין בעיית הצוואר לנימול כף הרגל . עלייך לגשת למומחה עמ"ש או כתף ( ד"ר עופר רק מומלץ) כדי לבדוק את הצוואר . לגבי הנימול בכף הרגל -האם עשית בדיקת אי אם גי לבחינת ההוכלה העצבית במקום ?

10/08/2011 | 04:10 | מאת: יעל

עברתי 2 פעמים בדיקת emg ושתיהם יצאו תקינות לדברי הרופא

07/08/2011 | 09:42 | מאת: הילה

לפני כשלושה שבועות קיבלתי מכה חזקה מאוד בבוהן רגל ימין. יש לי המטומה מאז. הייתי אצל כירורג והוא אמר שכדאי לתת לזה לעבור לבד עד שהציפורן תיפול לבד ותצמח ציפורן חדשה במקום. מזה כמה ימין שיוצא נוזל מדי פעם מסביב לציפורן. הבעיה היא שזה מתחיל להסריח מאוד. מאוד מסריח וזה ממש לא נעים היות שאני הולכת עם נעל פתוחה... האם זה מצביע על דלקת או זיהום? האם כדאי ללכת לכירורג להסיר את הציפורן ולחבוש את הפצע? תודה מראש, הילה

שלום הליה! גשי ללא דיחוי לאורטופד ( לא כירורג ! ), את צריכה בדיקה מקיפה והחלטה על המשך הטיפול !! בברכה

ד"ר שלום ! לאחר 9 שבועות בגבס עם שבר בקרסול (2 פטישונים) הורידו לי את הגבס , האורטופד כתב: הליכה PWB עם הליכון( יד שמאל שלי חלשה (פוליו)וגר בבניין ללא מעלית .פעמיים עברתי פיזיוטרפיה בבית- כיפוף כף הרגל קדימה ואחורה והליכה עם הליכון.הרגל עדיין כואבת ונפוחה. האם זה התהליך כולל כאבים ונפיחות וכמה זמן זה לוקח להוריד את הנפיחות? מה זה אומר PWB?. תודה, דוד

שלום דוד! PWB פירושו של הדבר הוא PARTIAL WEIGHT BEARING כלומר - דריכה חלקית. סביר להניח שאחרי תקופה ארוכה בגבס אתה תסבול תקופה מסויימת מכאבים ונפיחות. אין ספק שפיזיותרפיה אמורה לשפר את המצב ולזרז את תהליך ההחלמה. שבר של שני הפטישונים הוא שבר רציני שלרוב דורש התערבות ניתוחית לתיקון. לכן ההחלמה ( ובמיוחד אם טופלת באופן שמרני, כלומר, ללא ניתוח ) עלולה להיות ממושכת. תהיה במעקב אורטופד כף רגל וקרסול מאחל החלמה מהירה ומלאה

02/08/2011 | 19:08 | מאת: shlomo

סובל מכאבים חזקים בכף הרגל מדרסים לא עוזרים רופא אורטופד של מאוחדת המליץ על ניתוח אם הכאבים לא יעברו אין בכוונתי לבצע ניתוח האם קיים טיפול שאינו כירורגי/תרופתי לבעיה שלמה 0527138223

02/08/2011 | 23:04 | מאת: הלל

על תשתגע על ניתוח =פוגע בעצבים וחשש לזיהום גלי הלם פיזיוטרםייה מתיחות ביתיות סד לילה. רק בריאוות

שלום שלמה! אני ממליץ לך להיות במעקב וטיפול של אורטופד כף רגל וקרסול ולא להתיחס לעצות של גורמים בלתי מקצועיים. במידה ותקבל המלצה לעבור את הניתוח של שחרור חלקי מלעורי של פשסיה פלנטארית - הסיכוי לסחבוכים הוא נמוך מאוד. אין שום סכנה של פגיעה בעצב כלשהו ואחוז הזהומים פוסט-ניתוחיים הוא זניח. בברכה

ד"ר שלום בני בן 9 חודשים בשתי כפות הרגליים שלו האצבע שליד הבוהן בולטת כלפי מעלה ביחס ליתר האצבעות ומעט עולה על האצבע האמצעית. (לא מכסה את האצבע האמצעית לגמרי אלא רק "מתחילה לעלות" עליה) נכון לעכשיו הוא עדיין לא הולך אלא רק עומד. ללא נעליים. האם זה מצריך אבחון וטיפול ייחודי? מה הסיכוי שנידרש לבצע פעולה כירורגית? בתודה, לירון

שלום לירון! קרוב לוודאי אין צורך בהתערבות כירורגית , לפחות בשלב זה. בכל מקרה יש צורך בבדיקת אורטופד ילדים לצורך איבחון הולם. בברכה

02/08/2011 | 14:37 | מאת: רותם

אחרי קרוב לשנה של כאבים בגיד אכילס שני הרגליים וטיפולים של אולטרסאונד, עיסוי עמוק ,מדרסים במסגרת הקופ"ח וגלי הלם שלא עזרו, כשאני עושה ספורט באפן קבוע, עשיתי צילומי רנטגן ואולטרסאונד -רק עכשיו, ןזאת אחריי חודש הפסקה מספורט וחזרתי לפעילות, אבל הבעיה נשארה. רציתי לדעת פרוש תוצאות בדיקה. אולטרסאונד : נצפו הסתיידויות קטנות בחלקים הדיסטליים של גידי אכילס דו"צ. רנטגן: הסתיידות רקמה רקה לאספקט אחורי של העצם העקב דו"צ. מה זה אומר? ומה אפשר לעשות? בעבר גם לקחתי ארקוקסיה שלא עזר. ועכשיו אחרי שהייתי אצל הרופא נתן לי לקחת ברקסין ומדרסים עם שכבות שיותר טובים על פניו ,מהקודמים - שניהם דרך מכבי. לא נראה לי שיפתור את הבעיה. עדיין כואב. האם יש טיפולים אחרים אפקטיביים- חוץ מגלי הלם ,תרופות אחרות, שיכולים לעזור לי? האם רק מנוחה טוטאלית תעזור או תיפתור את הבעיה.? זריקות? PRP? אולי טיפול בלייזר רך/מכשיר בי-קיור לייזר? או מכשיר פיינשילד? נואשת..

שלום רותם! ייתכן ויש צורך בטיפול ניתוחי במידה ושאר הטיפולים לא נשאו פרי. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל ע"מ לקבל טיפול הולם ומקיף. בברכה

01/08/2011 | 23:19 | מאת: גילה ב.

מה יכולה להיות הסיבה לנפיחות בקרסוליים? שמאל יותר מימין, ויותר בצד החיצוני. אני בת 63, דופלר ורידים מראה אי ספיקה קלה בורידים השטחיים, אקו לב תקין, סונר בטן תקין, בדיקות דם תקינות.

שלום גילה! הסיבה לנפיחות בקרסוליים בד"כ אינה בעיה אורטופדית אלא בעית כלי דם, כלי לימפה, מצבים של אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות וכו'. אני ממליץ לך להתחיל בירור מקיף בתחומים האלה בברכה

שלום רב. אני סובל כבר המון זמן מציפורן חודרנית בבוהן. הייתי כבר מספר פעמים אצל כירוגים שגזרו פס בצד הציפורן וכך היה לי שקט מהציפורן לחודש חודשיים פלוס. באחד מהפעמים לצערי הכרוג הוציא לי את כל הציפורן בצורה לא טובה (ללא ידיעתי וללא הסכמתי, רק כאשר הורדתי את התחבושות חשחו עייני). לפני מספר חודשים כרוג אחר גזר לי שוב חלק מהציפורן (פס בצד הציפורן) ועד היום אני מקפיד להרים את הציפורן ולעקוב אחרי גדילתה בימים האחרונים יתחילו לי שוב כאבים בבוהן, מה שכמובן אומר שהחודרנית חזרה וכל הטיפול של הרמת הציפורן לא עבד. הציפורן קצרה ונכנסת מאוד נמוך לבשר ובצורה די מעוותת. גזרתי את אזור החודרנית ושלפתי חלק קטן מהציפורן (בעזרת אותם כלים שהכירוגים משתמשים כדי להוציא ציפורן חודרנית), אך את רוב הציפורן החודרת לא הצלחתי לשלוף מסיבה שהיא מאוד עמוקה (גם הכאב לא תרם להצלחת השליפה) לפי מה שראיתי בתוח רווח הציפורן והבשר, נראה כאילו כל הציפורן מהשורש גודלת בצורה קמורה לתוך הבשר. שאלתי היא האם התיאור שרשמתי ידוע ובאמת קיימת אפשרות שהציפורן גודלת בצורה הזאת (גודלת נמוך לתוח הבשר ובצורה קמורה). והאם במצב כזה הפיתרון הנכון ביותר הוא עיקור של חלק מהשורש, והיכן ניתן לעשות את הניתוח הזה (אם אפשר שזה יהיה דרך כללית או דרך אחזר מהמושלם). אני כבר ממש מיואש ולא יודע מה לעשות ואיך לגרום לחודרנית לא לחזור יותר. סביר להניח שכתוצאה של הסרת כל הציפורן בצורה הלא טובה על ידי אותו כירוג הביא לכל הסיבוך הזה שכן בעבר הייתי גוזר עם קטר את החודרנית וככה פטרתי את הכאב, מה שכמובן במצב של הציפורן כיום בלתי אפשרי ורלוונטי. תודה אדם

שלום אדם! אכן בעיה של צפורן חודרנית יכולה לגרום לסבל רב ופגיעה קשה באורח החיים. היום קיימות שיטות טיפוליות שונות לבעית צפורן חודרנית. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל או לפודיאטר במקום מגוריך. ייתכן ואתה תידרש לעבור ניתוח לעקירה חלקית של הצפורן. בברכת החלמה מהירה ומלאה

שלום ד"ר. לפני חודש וחצי שברתי את העצמות הנ"ל בתאונת אופנוע, הגעתי למיון באיכילוב, עשו לי צילום ואמרו לי שזה נקע. יום למחרת הייתי בזמנהוף מארו לי שיש לי 4 שברים בכף הרגל והחזירו אותי למיון, הרגל שלי היתה מגובסת במשך חודש וחצי-ללא כאבים כלל (גם לא בזמן התאונה). אתמול הורידו לי את הגבס ואמרו לי לחזור לדריכה מלאה. בחדר הרנטגן אמר לי האחראי שהצילום ניראה אותו דבר כמו ליפני שגיבסו אותי, והרופא אמר לי שהצילום תקין ואני יכולה לחזור לתפקוד רגיל ולא צריך מעקב באיכילוב. יש לי כאבים בעקב בזמן דריכה, וכאבים נוראיים בתנוחות מסויימות של כף הרגל, אומנם ירדה לי הבצקת מעט אך אני מרגישה כאילו השבר לא התאחה כלל, ואף העצם הקובואידית מאוד נפוחה וכואבת. האם אני צריכה לחזור למיון? או שזה בסדר ויעבור מעצמו? אשמח לתשובתך המהירה תודה רבה ענת

שלום ענת! תלונותיך דורשות התיחסות בכובד ראש. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל. ייתכן ותידרשי לעבור בדיקות דימות נוספות ( כגון CT ). אינני יכול להוסיף מבלי לראותך ולראות את הצלומים בברכת החלמה מהירה

מה זה מדרסים בשיטת mr rose

שלום ניצה! קיים מגוון טיפולים שונים לבעית METATARSALGIA ועוד מגוון טיפולים לביעת שחיקה של מפרקים בבוהנות. לגבי מדרסים בשיטת MR ROSE איני מכיר שטית טיפול זה בברכה

יעזור?

27/07/2011 | 18:48 | מאת: שרית

אודה לך אם תסביר לי את משמעות המשפט שנכתב בתוצאות CT: הודגם שבר בחלק הקדמי של עצם העקב הימנית ללא תזוזה מהותית של הפרגמנטים. אני מגובסת עד הברך.מה בדכ זמן השיקום בשבר כזה? תודה מראש על תשובותיך

שלום שרית! לפי תשובת CT את סובלת משבר באזור קדמי של עצם העקב ( ייתכן גם מעורבות המפרק Calcaneo-cuboid ), במידה ומדובר בשבר ללא תזוזה ( וגם בחלק מהמקרים של שבר עם תזוזה מינימלית ) הטיפול הוא שמרני, קרי, קיבוע בגבס למשך כ 6 שבועות ללא דריכה מאחל לך החלמה מלאה

27/07/2011 | 09:58 | מאת: גידי

לבת שלי (בת 10), יש עצם בולטת בבוהן (התופעה מופיעה בשתי הרגליים). כחלק מהתופעה הנ"ל, קצה הבוהן נוטה פנימה לכיוון האצבעות. היא אינה סובלת מכאבים, אך קיימת בעיה אסתטית ופציעות בנעילת סנדלים. אני מניח שבהמשך תהייה אי נוחות גם בנעילת נעליים (לחץ). הוריי (סבא וסבתא של הבת שלי), בעלי עצם בולטת בבוהן. השאלה: מה נדרש לעשות? בתודה מראש, גידי

שלום גידי! מה שנדרש לעשות במקרה הוא לגשת לבדיקת אורטופד בקופ"ח. אך קרוב לוודאי לא תידרש התערבות אורטופדית ומדובר בסטיה מבנית אינדיבידואלית. בברכה