פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול
שלום...רציתי לבקש לדעת אם מניסיונכם נתקלתם בתופעה של רגישות המתבטאת בגרד ללא פריחה בגפיים עליונות ותחתונות לאחר שימת גבס קל-פלסטי(התופעה הנל החלה אצלי לאחר שימת גבס פלסטי בצבע צהוב עקב שבר בפטישון) תודה ויום נעים
שלום נירית! בהחלט יכולה להתרחש תגובה אלרגית לגבס פלסטי שבאה לידי ביטוי בגרד. במקרה ומתעורר חשש לתגובה מסוג זה - יש לפנות לאורטופד ע"מ להוריד את גבס פלסטי ולהחליפו לגבס רגיל - POP בברכת החלמה מהירה
תודה על התשובה..
שלום ד"ר טיטיון זה מספר ימים אני סובל מכאבים קשים בעקב ,בעיקר בבוקר, הייתי אצל רופא משפחה שאמר לי שכנראה יש לי דורבן . עד לתור אצל האורטופד הוא המליץ לי לעשות בבית בבוקר לאחר הקימה מתיחות -הוא הדגים לי את תרגיל המתיחה עם הקיר. האם המתיחות עשויות לעזור לי להפיג את הכאבים. יום טוב
שלום יקי! במידה ואכן מדובר בדלקת ברצועה הפלנטארית - PLANTAR FASCIITIS - ובשפה העממית - דורבן - תרגילי המתיחה עשוים לעזור מאוד! בכל מקרה תפנה לבדיקת האורטופד ע"מ לקבוע את האבחנה הנכונה ולקבל את מלוא הטיפול בברכה
לא בטוחה שזה הפורום המתאים אבל... כבר שבוע ימים אני מרגישה שהבוהן ברגל ימין רדומה לחלוטין. אני מרגישה את זה שאני דורכת על הרגל וכשאני נוגעת בבוהן. בבוהן שמאל הכל תקין. לא נעקצתי, לא דרכתי על משהו/נפצעתי, אין שום הבדל בצבע שלה. זה קרה 'סתם כך' - כאילו הזריקו שם חומר הרדמה. תחילה לא ייחסתי לזה משמעות אך כיוון שזה נמשך כבר שבוע שלם אני מתחילה לחשוש.. האם נתקלתם בתופעה כזו בעבר? מה הייתם ממליצים לי לעשות? תודה מראש
שלום ליוארה! קרוב לוודאי מדובר בפגיעה הפיכה בעצב דיגיטלי ( אשר נותן תחושה בצד הבוהן ). לרוב זה נגרם מלחץ של הנעל. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד. בברכה
שלום תופעה ראשונה : אזור האחורי של רגל שמאל ממש כואב רק כאשר אני נוגע בו או הולך. תופעה שניה: חש בכאילו זרמים כאשר אני מעביר את היד ברגל ימין על גב כף הרגל ומאוד סובל כאשר נוגע באצבעות הרגליים את התופעה השניה לא יודע האם לשייך למשהו עיצבי. תודה אורן
שלום אורן, קשה להבין בדיוק את מיקום הבעייה הראשונה, האם אזור העקב או גיד אכילס. בכל מקרה אני חושב שבדיקה גופנית ע"י אורתופד כף רגל תגלה יותר ותהיה יותר ממוקדת. בברכה
שלום שמי רוני בת 24. לפני כשבוע מתחתי את כף הרגל השמאלית וגידים, והיה מצב דומה ברגל הימנית רק קל יותר שדי חלף. ברגל השמאלית עדיין ישנה מתיחה עד המתיחה היו לי קליקים כף הרגל כשעשיתי תנועות מעגליות ברגל, ובאצבעות גם בעת קיפול. מאתמול היו לי קליקים איומים שגורמים לכאב חד עצום ונוראי לתוך העצם העליונה שבין כף הרגל לפיקה החיצונית של הרגל.אינני יכולה לשלוט בהם, האם ידוע לך אולי הגורם לעניין ואיל לטפל במצב, רק אתמול הצלחתי לדרוך בזהירות. האם כדאי לא לדרוך על הרגל? האם השרירים התקצרו וצריך לבצע תרגילים כלשהם מוטוריים בזהירות לחמם את השריר שימנע את הקליקים, אם כן אילו? אנא עזרו לי
שלום רוני, נשמע שאת מתארת מצב של גמישות יתר ונקע של הקרסול. מומלץ להבדק ע"י אורתופד כף רגל והתחיל פיזיותרפיה בהקדם. בברכה
שלום, אני בת 29. לפני כחצי שנה הייתי שבוע באירופה שבמהלכו הלכנו המון ברגל, ובשלב מסוים התחילו לי כאבים בגיד אכילס ברגל ימין. לאחר מספר ימים הרגשתי מין "גולה"/נפיחות קטנה עגולה באמצע הגיד. לאחר החזרה ארצה הכאבים והנפיחות נעלמו לאחר מנוחה של כמה ימים. היה גם שלב "החריקות" בגיד בעת התזוזה. לאחרונה הרגשתי כאב דומה לאחר ריצה, ולאחר הליכה ארוכה. מה הבעיה? איך ניתן למנוע פגיעה בגיד? צפויה לי עוד נסיעה לחו"ל עם הרבה הליכות, ולא הייתי רוצה לעשות נזקים. עד כה הלכתי עם נעלי ספורט רגילות שמיועדות להליכה וריצה, של סקוני. יש המלצות לנעליים מיוחדות? בתודה מראש!
שלום, את סובלת מטנדינוזיס (גיד "חולה"). הייתי עוצר כל פעילות ריצה ו/או קפיצה עד לבירור, כולל בדיקת אורתופד כף רגל, צילום ואולטראסאונד. באופן עקרוני צאי לטיול עם נעליים עם עקב של כ 3 ס"מ, כמובן רחב ויציב. לסקוני נעליים טובות, ניתן להוסיף להם מדרסים עם הגבהה ע"מ להגיע להגבהה המצויינת למעלה. טיול נעים בברכה
חדשות לבקרים מתפרסמות מודעות בדבר טיפול בדורבן בגלי הלם, לייזר ועוד. לפי דברי האורטופד המטפל שלי היחידים שהטפולים עוזרים להם, הם בעלי המכונים. מאחר ואני מטופלת בקורטיזון (בגלל דלקת מפרקים) הרופא אינו ממליץ על הזרקת קורטיזון לעקב. אודה לך מאוד אם תייעץ לי מה ניתן לעשות, כדי להקל על הכאב, ולאפשר לי עמידה או הליכה. בברכה
שלום רות, גלי הלם דווקא עוזרים במספר גדול של מקרים (את יודעת איפה יש 100%) אך האפקט שלהם מופיע מאוחר אחרי הטיפול (לעיתים שבועות) ולכן לא ברור עם הבעייה נגמרה בעצמה או בעזרת גלי ההלם. סטרואידים את מקבלת וצודק הרופא שלא ייתן לך עוד. נשארו תרופות נוגדות דלקות ובעיקר ירידה במשקל ומתיחות על בסיס יומי לאורך זמן. אם כל אלו לא יועילו, ניתן לחשוב על ניתוח בברכה
בס"ד שלום רופא נכבד, אודה לך מאוד אם תוכל לענות על שאלתי. אני חייל ביחידה קרבית ואבקש לשמוע אם אפשר את דעתך לגבי פציעתי בקרסול ימין. הפציעה החלה בפעילות מבצעית בה התרחשה חבלה סיבובית בקרסול ימין לשני הצדדים, כאשר הצד הראשון שהסתובב היה מגובה של לערך מטר, ולאחר מכן כשניסיתי להמשיך ללכת גם לצד השני תוך כדי איבוד שווי משקל. בתחילה היה מדובר בנקע רגיל אך המצב השפר בקצב איטי ביותר, וכעבור חודש וכמה ימיםלאחר אורטופדים ומיונים רבים נשלחתי למיפוי עצמות בו אובחן מצב של " קליטת יתר במידה ניכרת בחלק מדיאלי של הקרסול ימין, עם מעורבות של המלאולוס המדיאלי וגם כן כנראה הטלוס. הממצא מתאים לטראומה עם שבר." לאחר מכן הופנתי למומחה כף רגל שנתן לי CT בו הוא איבחן : נמצא קואליציה בין הטלוס לקקנלוס פיברוטית בהיסתיידות הדלטואית לטלוס.כמו כן יש לציין שהנפיחות ירדה באופו ניכר אם כי נשארה מעט באזורי הפגיעה, כמו כם האזור צבוע בצבא כחלכל, ויש כאבים בהליכה מרובה, רגישות רבה באזור ממכות,וחסרים טווחים. רציתי לדעת מה דעת הרופא בקשר ל: א. חזרה לשירות קרבי. ב. אופן הטיפול המומלץ, ניתוח וכד'. ג. מה מותר לעשות?(הליכה וכד'). ד.האם הדבר אמור להוריד פרופיל. ה. האם הרופא חושב שיש אפשרות שאצליח לעשות קורס מכ"ים שכולל מאמץ פיזי רב בזמן הקרוב(חודש חודשיים). ו. מה לגבי פיזיוטרפיה. תודה רבה מראש.
שלום בר, א. לא כדאי ב. פיזיותרפיה, שיקום, מדרסים ורק אם כל אלו לא יועילו...ניתוח ג. הליכה על משטחים ישרים בלבד, שחייה, אופניים ד. קרוב לוודאי שכן ה. לא נראה לי, מצד שני לא ממש בדקתי אותך. ו. חובה והרבה בברכה
שלום רב, אני בת 66 וסובלת מיבלת לחץ בין אצבעות כף הרגל. זה מקשה עלי ומגביל אותי בחיי היומיום. אני רוצה להסיר אותה בפעילות כירורגית. רציתי לדעת למי אני פונה? תודה מראש, מירי
שלום אני בת 22 לפני כחצי שנה קמתי בבוקר וראיתי גוש ברגל ימין בקרסול הפנימי (לא קיבלתי מכה לפני כן) לאחר הרבה בדיקות החליטו שאני צריכה ניתוח כדיי להוצאי את הגוש שהוא לא סרטני. ב13.6.11 עשו לי ניתוח והוציאו לי את הגוש,שהיסתבר שהיו שם 2 גושים. מאז השיחרור הרגל שלי נפוחה (בצקת-עשיתי את הבדיקה עם האצבע) והכאב ביומים האחרונים גדל והנפיחות גם כן.הרגל מצד החיצוני כחולה, הכחול רק שם אבל הנפיחות אפילו באצבעות והמקום עם התפרים טיפה אדום. האחיות כשכבשו את הרגל אמרו שזה תקין.אבל אני לא חושבת שרגל בצבעים אדום וכחול ועוד נפוחה זה בסדר. רופא משפחה אמר גם שזה בסדר. זה באמת בסדר?
שלום אינה, כן זה תקין שרגל שבוע לאחר הניתוח עדיין נפוחה ומחליפה עצבים וזה יהיה תקין גם שבועיים ויותר לאחר הניתוח. בנוסף, הנפיחות יכולה להימשך אף מספר ח' לאחר הניתוח. בברכה
עברתי ניתוח בקרסול שמאל ושמו לי לוחית ו5 ברגים כאשר בורג אחד נמצא בסינדסמוזיס האם צריך להוציאו? מה יכולות להיות ההשלכות של השארתו? ואם מוצאים אותו איך עושים זאת? תודה רבה רבה..
אריק שלום, הדעות חלוקות בדבר הוצאת בורג סינדסמוטי, יש המוציאים לאחר חצי שנה ויש שלא מוציאים בכלל. אין השלכות הרות אסון מבורג שהושאר בעצם והוצאתו כרוכה בניתוח נוסף. שקול את שיקוליך בברכה
שלום יש לי בשתי כפות הרגלים סוג של עצם קצת בולטת הנמצא מתחת לאצבע האמצעי, שמקשה לפעמים בהליכה. הרגשה של סיכה שדוקרת בכף הרגל. האם קיים פיתרון לבעיה? תודה
שלום בטי, יתכן ומדובר ביבלת פלנטרית על רקע וראלי או התעבות עור מקומית על רקע לחץ במקום. בכל מקרה פני לאורתופד כף רגל לבדיקה וצילום ואבחון ממקור ראשון, שתי האופציות ברות פתרון. בברכה
שלום, יש לי פלטפוס וכבר מגיל יסודי הלכתי כמה שנים עם מדרסים היום אני בגיל כמעט 25 אני כבר לא הולכת עם מדרסים אבל עדיין יש לי בלגן עם נעליים אני לא מסתדרת כמעט עם שום נעל דבר שמאוד מפריע לי ביום יום לכן רציתי לדעת בקשר לסוג של נעלי ספורט אם אתה מכיר את הסוג הזה שמעתי על נעלי shape up של חברת סקצר'ס והבנתי שהן מאוד בריאות אומרים שהם עוזרים לחזק את הגב,לשפר את היציבה, שיפור הבריאות של מערכת הלב וזרימת הדם, הפחתת עומס על מפרקי הברכיים והקרסוליים, סיוע בהפחתת משקל,ועוד'באינטרנט הם מאוד מפורסמים אומרים שזה הפך ללהיט בארה"ב לא מזמן קניתי נעליים של חברת spalding שגם עליהים כתוב shape upוהם מאוד דומות לנעליים של חברת סקצר'ס יש רק שינוי קטנטן בקושי מורגש רציתי לדעת האם ידוע לך על הנעליים האלה והאם אכן הם כ"כ בריאות כמו שמפרסמים וכן האם ידוע לך לגבי הנעלים של ספלדינג האם יש להן את אותם השפעות על הרגליים והגוף כמו של חברת סקצר'ס האם הם גם נחשבות לטובות פשוט של סקצר'ס עולה המון כפול משל חברת spalding רציתי לדעת אם גם של החברה הזו טובות כמו של סקצר'ס או שזה סתם חיקוי כי האמת אני לא מכירה את החברה הזו (דרך אגב קניתי אותן בחנות די טובה במשביר לצרכן לא סתם בשוק וכדו') ואם אינך יודע וכדו' אשמח אם תוכל להמליץ לי על חברה מסויימת/ סוג מסויים של נעל שתהיה טובה ונוחה לרגל שיש בה פלטפוס
שלום בתכן, פני למדרסן, הם מבינים גם בנעליים מתאימות. בברכה
שלום, אשמח לדעת מה עלי לעשות בעקבות פענוח המיפוי הזה: במיפוי בחתכים טומוגרפיים בלבד הודגמה קליטת יתר קלה בכף רגל ימנית באספקט מדיאלי של אזור טרסלי (באזור עצם נוויקולרי), וקליטת יתר קלה נוספת באזור פלנגה דיסטלית של בוהן שתי כפות רגליים באופן סימטרי. הממצאים הנ"ל יכולים להתאים לשינויים פוסט טראומתיים? סונוביאיטים מינימלים? לקורלציה קלינית. פרט לכך אין מה לציין בשאר הסריקה של השלד. מה לגבי ריצה\הליכה וכדו? תודה רבה, בברכת שבת שלום, דלית
שלום דלית! תשובת מיפוי עצמות אינה מספקת כדי להמליץ על טיפול כלשהו. נדרשת בדיקה יסודית של אורטופד כף רגל. אני ממליף לך לפנות לבדיקה למומחה באזור מגורך בברכה
ד'ר שלום רב ! לפני כ 7 חודשים,מעדתי כתוצאה מבור בכביש שעה שהלכתי לתומי.. קרסול כף רגלי השמאלית,התעקם כלפי פנים הקרסול התנפח מאוד בליווי כאבים עזים.פניתי לבית החולים,שם עשו צילום רטגן בלבד ולאחר שאובחן שאין שבר בקרסול ובמיפרקים,נחבשתי ונשלחתי הביתה להמשך טיפול אצל אורטופד.האורטופד ביקש להישתמש באייר קאסט בליווי משככי כאבים לשבועיים,והבטיח שזה יעבור לאחר זמן מה.לאחר כחודש אומנם ירדה הנפיחות,אך הכאבים המשיכו בעיקר בעת הקימה בבוקר,בנוסף לאחר 10 דקות הליכה רצופה יש לי כאבים למשך יומיים.בנוסף קיימת הגבלה בפרק הקרסול שמתבטא בכך שאני לא יכול לעלות ולרדת מדרגות,ממש מרגיש כאבים עצומים בניסיונותי אלו.לאחר ביקורים חוזרים ונישנים והעלאת הטיעונים הנ'ל אל מול האורטופד,נישלחתי כעבור כחודשיים ל"מיפוי עצמות",התוצאה במיפוי הייתה שיש קליטה מוגברת בקרסול כתוצאה מטראומה.זמן מה לאחר מיכן,נישלחתי לטיפולי פיזיוטרפיה,כאשר אחרי כל טיפול של שעה,סבלתי מכאבים עזים שנמשכו יומיים ! הטיפול,הפיזיוטרפיסט הפנה מיכתב לאורטופד,שכנראה יש איזו הטיפול הופסק ע'י הפיזיוטרפיס,והוצא מכתב לרופא שיש איזו שהיא בעיה,ולכן אי אפשר להמשיך בטיפול..לאחר זמן מה נשלחתי למומחה כף רגל במרפאות חוץ של בי'ח.לאחר בדיקה,הופנתי לצילום MRI וכעת,לאחר 7 חודשים,היתקבלו ממצאים מסוימים מה MRIכדקלמן :מודגם עיבוי של הרצועה הטלו-פיבולרית הקידמית.מודגמת היפרדות חלקית של הרצועה מאחיזתה אל הטלוס.(חתך אקסיאלי23 סידרה 5).כמו כן,מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה.כל השאר נימצא תקין. שאלתי היא : מה אומרים ממצאים אלו ? האם אני צריך ניתוח ? ומה ההשלכות של ניתוח באים התשובה חיובית ? היכול להיות שאני לא יוכל לחזור למצבי הבריא הקודם? בתודה מראש,ובכבוד רב אריק
שלום אריק! לפי תשובת MRI אתה סובל מקרע חלקי בלבד ברצועה המייצבת את הקרסול - ATFL. ברוב המקרים ניתן להגיע לריפוי מלא עם פיזיותרפיה בלבד! לא נראה לי ( ע"ס תוצאות MRI ) שיש כעת מקום להתערבות ניתוחית, אך כמובן יש להגיע להמשך הטיפול לאורטופד כף רגל שיתאים לך המשך טיפול נאות בברכה
שלום, עברתי תאונה שלאחריה התנפחה לי כף רגל ימין{מעל הבוהן} הפסקתי לרוץ למשך כחצי שנה, לאחר חצי שנה חזרתי לריצה של חמש ק"מ במשך שבועיים וחצי ושוב החלה להתנפח לי כף הרגל. בעקבות מיפוי עצמות התברר שיש לי דלקות בגידים של שתי כפות הרגליים. האורטופד המליץ מנוחה עד סוף הקיץ {הייתי אצלו במאי} שאלתי היא מה עוד אפשר לעשות ואם אני יכולה להסתפק בפחות מנוחה או לעסוק בספורט אחר מלבד ריצה? ממש קשה לי בלי הספורט תקופה כל כך ארוכה... {הייתי רצה כל יום חמש ק"מ} דקלה
שלום דקלה! לצערי איני יכול לתת לך עצה קונקרטית מבלי לדעת את כל הנתנונים ומבלי לבדוקך. כעקרון במצבים רבים של פגיע בכף הרגל ניתן להמשיך לעסוק בשחייה. פני לאורטופדי כף רגל באזור מגורך -הוא יוכל להמליץ לך על המשך הטיפול בכל המישורים בברכה
שיחקתי במשחק כדורגל ודרכתי בעיקום על הרגל אני יכול לדרוך על הרגל וללכת אבל באופן מאוד מוגבל כך שאין גמישות לרגל ואני חייב כדי ללכת לעשות שהיא תהיה כל הזמן ישרה ואם היה לא תהיה ישרה זה כואב בצד שמאל של של הקרסול ברגל שמאל יש לי שם נפיחות קלה .. מה זה לדעתך?
שלום רב! לפי תיאורך יש סכוי שאתה סובל משבר בכף הרגל - פנה ללא דיחוי לבדיקת אורטופד והמשך הטיפול בהתאם לממצאים בברכה
שלום רב, אימי שברה אתמול את כף רגלה (המסרק חמישי) וגובסה בגבס מלא. היא מתלוננת על כאבים חזקים מן הירך ועד לכף הרגל בשל הגבס הכבד מאוד. כיצד אתם ממליצים לנהוג? האם ניתן לקבע את הרגל בגבס חליפי קל יותר? אודה לתשובתכם, אלי
שלום אלי! בראש ובראשונה - אם לאחר הנחת הגבס מופיעים כאבים מתגברים בגפה / כחלון בבוהנות / אי יכולת להניע בוהנות / הפרעות תחושה - יש לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד דחופה לרבות פניה למיון במידת הצורך ! במקרה של אמך אני ממליץ לפנות לאורטופד מטפל כדי לשקול החלפת גבס לגבס פלסטי קל ( אותו תצטרכו לרכוש בחנות למוצרים אורטופדיים לפי הנחיות האורטופד ) בברכה
לפני שבועיים במשחק כדורסל נקעתי את הרגל (קפצתי ושנחתתי כף הרגל טיפה הייתה עקומה ודרכתי חזק וככה נקעתי את הרגל). בהתחלה לא יכולתי אפילו לדרוך על הרגל (ככה שבוע), אחרי זה הצלחתי לדרוך טיפה ועכשיו סבבה אני דורך... השתמשתי בפיזיקאר ג'ל ובטראומיל גרמתי את שתי המשחות כבר, אבל בקרסול עדין כבר כמה ימים אותו מצב ולא עובר מה עושים?! האורתופד אמר לי שאחרי שבוע זה רק יעבור אבל כבר שבועיים זה ככה... יש לך משחה טובה להמליץ לי לקרסול? אני מדליק תמיד מזגן , בגלל זה מתרפה בקצב איטי? יש לך משחה טובה למליץ לי? אשמח אם תוכל לענות לי, תודה.
במידה והכאב נמשך פרק זמן של כשבועיים ואתה חש שאין שיפור, כדאי לגשת לאורטופד - יתכן ומעבר למתיחה של רצועות נגרם נזק גדול יותר כמו קרע ברצועות או שבר תלישה ,במידה ואין נזק אחר , כדאי להתחיל בשיקום מסודר בעזרת פיזיותרפיסט של הקופה. תרגול אירובי כללי בעומסים נמוכים (אופני כושר וכדומה) חיזוק מייצבי הקרסול . תרגול פרופריוספטיבי. וכולי. כדאי לרכוש מייצב קרסול ( אייר קסט וכדומה) במידה ואתה מתקשה בפעילות היומית.
אצבע 3 באותו אורך של אצבע 4 ברגל ימין רציתי לדעת האם אפשר לעשות ניתוח שיאריך את האצבע ה-3 והאם הניתוח קיים בישראל?
שלום זה פשוט מגעיל אותי זה לא אותו דבר כמו רגל שמאל שלי האם הניתוח יכול לגרום בעיות.
ד"ר גורביץ' שלום , מודה לך על התשובה מה-8 לחודש אודות הטיפול בשחיקת המפרק המערב את עצם הקוביה . האם טיפול בהזרקות של ארטריז עשוי לסייע לי להערכתך ? התרופות אינן סייעו, כמו גם הזרקה תוך מפרקית של סטרואידים וגם מדרסים . אני סובל כבר למעלה משנתיים . תודה
שלום רב! עדיין אין מספיק נסיון להוכחת יעילות הזרקת Hyaluronic acid במקרים של MIDFOOT ARTHRITIS , אך הדבר בהחלט יכול להביא שיפור ולדעתי שווה לנסות את ההזרקה טרם פונים לניתוח. חשוב לזכור שמינון צריך להיות מופחת ( בהשוואה לזריקת ארטריז רגילה המיועדת למפרקים גדולים כמו ברך / קרסול ). בברכה
שלום לכם, אני בן 30 ובשנה האחרונה בהונות הרגליים שלי נוטות הצידה(בוהן ימין לצד ימין ובוהן שמאל לצד שמאל). דבר זה מפריע לי מאוד מבחינה אסתטית!! יש לציין שבעקבות כך העצם שמצד הבוהן יוצאת החוצה. היתי אצל אורטופד ולא היה לא תשובה אחר מלבד ניתוח, האם אפשר לטפל בבעיה זאת?
שלום אלון, ישנם טיפולים שמרניים (לא ניתוחיים) בהלוקס וולגוס (המצב אותו תיארת). רובם די מוגבלים ביעילותם ולא מתקנים את המעוות. באופן עקרוני רק ניתוח יתקן את העיוותלאורך זמן באחוזים גבוהים בברכה
שלום, הגעתי לפדקוריסט כדי להוריד עור יבש. יש לי בנוסף סדקים בעקב, הוא ראה ואמר שהסדקים הללו הינם פטריה, זה לא נעים אסתטי , לא מגרד, הוא נתן לי משחה לריכוך. מה עושים בנידון ?
ד"ר שלום איזה טיפול ניתן לעשות למפרק שחוק של עצם הקוביה? מה אתה יכול ליעץ לי בנושא הזה היות ויש לי כאבים מאוד חזקים באזור ונאמר לי שזו שחיקה של מפרק עצם הקוביה . בכבוד רב ותודה
שלום קוביזים! הטיפול בשחיקת המפרק המערב את עצם CUBOID תלוי בחומרת המצב, נתונים כלליים. החל ממתן תרופות נוגדות דלקת, הזרקה תוך מפרקים, פיזיותרפיה, שימוש במדרסים וכו' . בחלק מן המקרים יש צורך בניתוח קיבוע המפרק. אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל. בברכה
הנני סובל מארטריתיס ברוב הפרקים אך בכפות הרגליים המחלה גרמה לקיום סטיות (עצבה פטיש) שגורם לילכאבים חזקים וגם לפצעים רבים. מה נתן לעשות כדי לשפר המצב? נ.ב.הנני סובל גם מסכרת עם סיבוכים.
שלום אלכס! אני ממליץ לך לפנות לבדיקה מקיפה אצל אורטופד כף רגל. ברוב המקרים קיימת אפשרות לבצע ניתוח תיקון של העוות בכפות הרגליים. לאור מצבך הרפואי ומחלה ראומטית פעילה - דרוש תכנון ניתוחי קפדני מאוד. חשוב גם להבין שבחולים עם פגיעה ראומטית בד"כ לא ניתן להשיג תיקון מלא ויציב של העוותים. בברכה
שלום, שברתי את כף הרגל לפני כשבוע יש לי- בצילום-שבר בבסיסמטהטארסול 4 בCT - שבר מרוסק בבסיס מסרקים 2-4 ללא סימני פגיעה רצועתית במפרק ליזפרנק,שבר בקוניפורם הלטרלי. לאחר החלטת הרופא שוחררתי עם גבס הביתה כף הרגל והאצבעות נפוחות- רציתי לדעת אם זה תקין וכמה זמן הנפיחות אמורה לרדת תודה בברכה
שלום דודי! מדובר בפגיעה קשה, הנפיחות יכולה להימשך שבועות ואף חודשים לאחר החבלה. גם לאחר החלמה מלאה של השברים עדיין יכולה להישאר נפיחות בכף הרגל. בברכת החלמה מהירה ומלאה
האצבע ברגל ימין, 3 קצרה יותר מ4 האם זה אפשרי להאריך את ה3 שיהיה ארוך יותר מ-4. והאם זה כרוך בניתוח?
שלום דניאל! קיימת אפשרות טכנית להאריך את האצבע, אך הדבר ברוב מחולט של המקרים אינו דרוש מבחינה רפואית ולכן אין צורך בביצוע ניתוח מסוג זה. בברכה
עברתי ניתוח בעצם הקרסול,ומילאו את החור במלט רפואי. משרציתי לדעת,האם אחרי תקופת ההחלמה הייה ניתן ללכת ללא צליעה.
שלום חזי! הפרוגנוזה שלך תלוייה בסוג השבר, מידת המעורבות המפרקית וכמובן גם במידת ההצלחה של הניתוח. לצערי, בחלק ניכר מן המקרים כאשר קיים הרס מבני של עצם העקב - גם לאחר הניתוח המוצלח ביותר -קיימת סבירות גבוהה להתפתחות הדרגתית של שחיקת המפרק הסאב טלרי וצורך בהמשך הטיפול ואף ניתוח לקיבוע המפרק. במקרים רבים נשארת הגבלה מסויימת בהפעלה מאומצת של הרגל שיכולה גם לבוא לידי ביטוי כצליעה. בברכת החלמה מהירה ומלאה
אני כ-6 שנים סובלת בכאבים בזמן הליכה. משתמשת במדרסים לפי מידת גבס.קצת עוזר.קראתי על מדרסים טרמופלסטים,יקרים.העם הם ממש יותר טובים ? מה תמליץ?
שלום לנה! אני ממליץ לך לפנות קודם כל לבדיקת אורטופד כף רגל, אשר יחליט האם יש צורך במדרסים, מהו סוג המדרס ואז תוכלי לפנות למכון אורטופדי ע"מ לרכוש את המדרס המתאים ביותר למצבך. כמובן שמדרס איכותי יותר עולה יותר כסף, אך לא תמיד יש צורך לבזבז אלפי שקלים. בברכת חג שמח
שלום רב , האם הרופאים יכולים לבאר לי האם הבוטוליניום -בוטוקס- אכן עוזר לכאבים בהזרקה למפרקים שחוקים בקרסול בכלל ובאורתופדיה בפרט? אודה על כל מיידע בנושא והאם מומלץ טיפול כזה ומוכח כיעיל?
שלום רב וחג שמח! לא ידוע לי על שימוש ב BOTOX כטיפול בשחיקת מפרק הקרסול. קיימים טיפולים רבים אחרים אשר הוכיחו את יעילותם במחקרים מדעיים. בברכה
סבלתי מנפיחות משמעותית לאחר ניוח קיבוע קרסול כמעט ללא יכולת הליכה. איכשהו היגעתי לפיסיוטרפיסטית עפרה ידידיה ותוך 4 פגישות השלבות לחיצות וחבישות לחץ היא הצליחה להוריד לי את הנפיחות. הטלפון שלה 052-2317513 ממליץ מכל הלב מני
בני בן ה-14, מפותח פיזית לגילו ואף נמצא בעודף משקל קל, מתאמן בחוג ספורט לשיפור הכושר ונוהג לרוץ פעמיים בשבוע למרחקים של כ-3 ק"מ. מתלונן על כאב בקרסול שבא והולך. ברקע, סובל מפלטפוס . האם יש צורך בבדיקה אצל אורטופד כף רגל המתמחה ספציפית בילדים ? ממה יכל להיגרם הכאב?
שלום עדנה, כאבים בקרסול בגיל זה ועם משקל עודף יבולים לנבוע מדלקת בגיד אכילס, פגיעה בלוחית הגדילה של העקב או תוצאות של נקעים. המלצתי היא לפנות לאורתופד באזור מגורייך לבירור הכאבים חג שמח
שלום,לפני כשנה וחצי סבלתי מדלקת בגיד אכילס עקב מאמץ יתר.אחרי מספר חודשים הדלקת נחלשה ולא הפריעה.לפני כשלושה חודשים התחילה לי דלקת בגיד TB ועכשיו אני עם רגל נפוחה מאד וכאבים איומים.ניסיתי פיזיוטרפיה,מדרסים,כדורים אך שם דבר לא מועיל...מה ניתן עוד לעשות? אולי טיפול בגלי הלם? עשיתי צילום וגם אולטראסאונד.איזה עוד בדיקות כדאי לעשות? תודה
שלום סיתוונית, לא ציינת מה הממצאים באולטראסאונד. אם כל האמצעים שתיארת מוצו, ניתן לשקול אופציה ניתוחית. חג שמח
האם מתבצע נתוח ארטרוסקופיה לבעיה הנ"ל. באם כן, היכן? תודה
שלום ציפי! למיטב ידיעתי לא מבצעים ניתוח ארטרוסקופי במצב זה. הדבר כלל לא נחוץ כי קיימים ניתוחים פשוטים יחסית המשיגים תוצאה מצויינת גם בשיטה קונבנציונלית בברכה
בצילום הרנטגן נרשם:שבר מרוסק בגליל הדיסטאליאצבעות 1ו-2 אבקש לדעת מהי חומרת הפגיעה וכמה זמן החלמה תודה
שלום אליהו! מבלי לדעת פרטי האירוע ( חבלה ) ומבלי לבדוקך לרבות הצלום לא ניתן לדון בחומרת הפגיעה,כעקרון שבר מרוסק נחשב לשבר בדרגת חומרה רבה בברכה
שלום רב, בעקבות כאבים בכף הרגל(שמאלית)נשלחתי לצילום שתוצאתו "מצב לאחר שבר עם פרגמנט קטן מפינה מדיאלית בסיס גליל פרוקסימלי של בוהן ימין" האם תוכלו בבקשה להבהיר לי במה המדובר. ושאלה נוספת- האם ניתן לאבחן דלקת באמצעות צילום? אני סובלת מכאבים כשאני הולכת בעיקר ברגל שמאל ובשל כך נשלחתי לצילום. אודה על התייחסותכם המהירה. תודה
שלום חניתה! ייתכן שעברת חבלה ובעקבות כך נגרם שבר תלישה בבוהן. בכל מקרה יש מקום לבדיקה מדוקדקת של אורטופד כף רגל. בברכה
שלום! לאחר ORIF LT ANKLE-2.2011 עדיין נפיחות ניכרת של קרסול וכף רגל. בצילום(04.11) עמדה תקינה של קיבוע וסימני חיבור של שבר.ממשיכה פיזיוטרפיה. בימים האחרונים חשה בכאבים חזקים ונראה לי שיש נסיגה בדפוס ההליכה.חזרתי לעבוד-האם בשל כך?(העבודה כרוכה בעמידה- עד 4 שעות ביום. אשמח לתשובה ועצה ענת
שלום ענת! אני ממליץ לך לחזור לבדיקת האורטופד המנתח. ייתכן שבעקבות החשיפה למאמצים גופניים חל עיכוב בהחלמה. בכל מקרה עד הביקורת תשתדלי להימנע ממאמצים חריגים ברגל בברכת החלמה מלאה ומהירה
שלום ד"ר האם ניתוחי הדורבן שנעשים אצלכם על ידי המחט נקראים גם ניתוחים מילעוריים ? האם התורים אצלכם לניתוחים אלו הם ארוכים ? תודה
שלום קובי! התשובה היא כן, הניתוח זעיר פולשני לשחרור חלקי של הפשסיה הפלנטארית אשר מבוצע אצלנו נקרא גם ניתוח מלעורי. התורים לניתוח זה הם כמו שאר הניתוח כ 3-4 חודשים מרגע הרישום בברכה
שלום רב, יש לי קריעה ברצועה בקרסול מזה שנים מספר, הוצע לי התערבות ניתוחית אך עקב סיכונים והיותי בעבודה משרדית ויתרתי. לאחרונה אני מרגישה כאבים חדים בקרסול, לאחר מאמץ מינימאלי וכן בשינויי מזג האוויר. הכאבים מתחילים להקרין לברכיים, ויש רעשי "קנקים" בלתי פוסקים, גם ללא פעילות גופנית. האם יש ממה לדאוג?
שלום מורן, אין מה "לדאוג" זה רק קרסול ולא לב. מעבר לזה כדאי לבדוק ולצלם את הרגל ולראות שלא מתחיל שם תהליך של אוסטאוארתריטיס (שחיקת סחוסים) במפרקי הרגל. ניתן, לפי הממצאים בבדיקה, להתחיל בטיפול פיזיותרפי ומדרסים ואולי נעלי APOS. אם לא יצלחו הטיפולים הנ"ל ניתן לשקול אופציה ניתוחית. בברכה
כבר יומיים כואב לי בעצם החיצונית של כף רגל ימין (העצם שבין הכרית לקרסול, היכן שהקשת), במידה כזו שממש קשה לי לדרוך על הרגל. לא קיבלתי שם שום מכה וגם לא זכור לי שעיקמתי את האזור או שדרכתי על משהו כואב. ראשית, באיזו עצם מדובר ומה זה יכול להיות? שנית, האם יש צורך בצילום דחוף?
שלום שגיא, לא כל כך הבנתי באיזו עצם מדובר, אבל אם זה מטריד אותך פנה לאורתופד באזור מגורייך שיבדוק את העניין בברכה
שלום שגיא, לא כל כך הבנתי באיזו עצם מדובר, אבל אם זה מטריד אותך פנה לאורתופד באזור מגורייך שיבדוק את העניין בברכה
בהמלצותיכם באתר היום לטיפול בכף הרגל מופיע המשפט הבא: עור יבש שחוזר על עצמו במקומות לא "רגילים" עלול להצביע על בעיה שמצריכה טיפול. על איזו בעיה עלול הדבר להצביע? מה ניתן לעשות כנגד יובש בכף הרגל שגורם להתבקעות העור. תודה, מוטי
שלום מוטי, עור יבש ועבה וקשה מסמן אתרים של לחץ מוגבר ועומס על חלקים של כף הרגל וניתן להשתמש במדרסים ע"מ ל"פזר" את העומס יותר נכון ע"פ כף הרגל. עור עבה ומבוקע (למשל בעקב) ניתן לרכך ולגרד ולשמור על שימון ולחות בעזרת קרמים יעודיים בברכה
שלום מוטי, עור יבש ועבה וקשה מסמן אתרים של לחץ מוגבר ועומס על חלקים של כף הרגל וניתן להשתמש במדרסים ע"מ ל"פזר" את העומס יותר נכון ע"פ כף הרגל. עור עבה ומבוקע (למשל בעקב) ניתן לרכך ולגרד ולשמור על שימון ולחות בעזרת קרמים יעודיים בברכה
שלום רב, ברצוני לקבל הסבר על ממצאים של בדיקת CT של הקרסוליים שעשיתי וזאת עקב נקע בקרסול שמאל לפני שנה. לפני בדיקת ה - CT עשיתי צילום רנטגןולא רוא שבר, בדיקת אולטרהסאונד וטלוס והתוצאות היו טובות, אך אני עדיין סובלת מכאבים ונוקעת את הקרסול לעיתים קרובות להלן הממצאים: משמאל: המבנים הגרמיים והמשטחים הפרקיים מודגמים תקינים, לרבות המפרק הסוב-טלרי.מודגם זיז קדמי מאורך של הקלקנאוס עם הצרות המרווח הקלקנאו-נביקולרי. לא הודגמה אי סדירות של המשטחים הקורטיקליים משני צידי המפרק. לא ניתן לשלול בוודאות חיבור לא גרמי קלקנאו-נביקולרי. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית מודגם מהלך תקין של הגידים. לא הודגם נוזל בסינוס טרסי. מימין: המבנים הגרמיים והמשטחים הפרקיים מודגמים תקינים. מודגם זיז קדמי מאורך של הקלקנאוס עם הצרות המרווח הקלקנאו-נביקולרי, לא ניתן לשלול חיבור לא גרמי קלקנאו-נביקולרי. מודגם מהלך תקין של הגידים אין עדות לתפליט תוך פירקי. אודה על תשובתכם
שלום ציפי, ה CT הנ"ל מדגים קרוב לוודאי קואליציה לא גרמית של עצמות בכפות רגלייך. קואליציה היא חיבור בין עצמות שלא נפרדו בתהליך ההתפתחות לשתי עצמות מוגדרות והוא חסר משמעות אם אינו מלווה בקליניקה. במקרה שלך, חוסר יציבות ונקיעות חוזרות הן קליניקה מספקת לטיפול. מומלץ "להתחיל בטוב" עם מדרסים והנעלה מתאימה ואם אין תועלת באלו לנתח ולנתק את החיבור הזה בין העצמות. בברכה
שלום ציפי, ה CT הנ"ל מדגים קרוב לוודאי קואליציה לא גרמית של עצמות בכפות רגלייך. קואליציה היא חיבור בין עצמות שלא נפרדו בתהליך ההתפתחות לשתי עצמות מוגדרות והוא חסר משמעות אם אינו מלווה בקליניקה. במקרה שלך, חוסר יציבות ונקיעות חוזרות הן קליניקה מספקת לטיפול. מומלץ "להתחיל בטוב" עם מדרסים והנעלה מתאימה ואם אין תועלת באלו לנתח ולנתק את החיבור הזה בין העצמות. בברכה
שלום, לפני כשלושה שבועות נפלתי ונקעתי את הקרסול. לאחר בדיקות מקיפות התברר כי יש לי שברים קטנים בנוסף לקרע מלא ברצועה ועוד שני קרעים חלקיים. ביינתים הרופא אמר שעליי לנוח בלי לדרוך על הרגל עוד כמה שבועות. השאלה שלי היא מה בנוגע לרצועות?יש סיכוי שהן יתאחו לבד ולא אזדקק לניתוח?ומה בנוגע לצליעה בעתיד? תודה רבה.
שלום דנה, לא ציינת מאין המידע המקיף על כל הנזקים של הנקע. האם נבדקת אצל מומחה כף רגל? לעניות דעתי ולאחר בדיקה גופנית אצל כזה, תתחילי מייד וללא דיחוי בטיפול פיזיותרפי לשיקוף הקרסול בברכה
שלום דנה, לא ציינת מאין המידע המקיף על כל הנזקים של הנקע. האם נבדקת אצל מומחה כף רגל? לעניות דעתי ולאחר בדיקה גופנית אצל כזה, תתחילי מייד וללא דיחוי בטיפול פיזיותרפי לשיקוף הקרסול בברכה
שלום אני סובלת מכבים בכרית כף רגל שמאל והאצבעות,כנראה כתוצאה מנקע בבוהן,לפני כשנתיים פלוס נפלתי וכף הרגל הסתובבה כך שעצם הבוהן בלטה החוצה ועליה היה שטף דם,רופא אורטופד בדק ונעשה צילום והוא אמר שהכל בסדר ואם העצם הבולטת מפריעה לי יש צורך לבצע ניתוח,כמובן שלא הסכמתילזה אמרתי לו שלפי עניות דעתי מדובר בנקע כמובן שלא היה לי עם מי לדבר, מאז אני סובלת מכאבים ולאחרונה יש לי גם כאבים בגב התחתון. אבקש את עזרתך תודה דליה
שלום דליה, הכאבים בקדמת כף הרגל נובעים, קרוב לוודאי ממבנה כף הרגל שלך, בין אם זה קשור לחבלה (מסופקני) או שזה המבנה שלך. בכל אופן לפני הקפיצה לניתוח כדי להבדק ע"י מומחה כף רגל ולנסות מדרסים. זה זול יותר, פשוט יותר והרבה פחות כואב ומגביל בברכה
שלום דליה, הכאבים בקדמת כף הרגל נובעים, קרוב לוודאי ממבנה כף הרגל שלך, בין אם זה קשור לחבלה (מסופקני) או שזה המבנה שלך. בכל אופן לפני הקפיצה לניתוח כדי להבדק ע"י מומחה כף רגל ולנסות מדרסים. זה זול יותר, פשוט יותר והרבה פחות כואב ומגביל בברכה
עשיתי c.t התוצאות:מודגם דורבן אחורי דו צדדי בקצה האחורי של הקלקנאוס עם הסתיידויות נקודת באחיזה דיסטלית של גידי אכילס. מה זה אומר ומה עושים.
שלום ע' לא מטפלים ב CT! לא ציינת מה מפריע לך בכל הסיפור, איפה כואב? אם בכלל, מתי כואב? עם אילו נעליים יותר כואב? בקיצור, רופא שיבדוק אותך ייתן את העצות הטובות ביותר. באופן כללי, בהנחה שביצעת את ה CT בגלל כאב ממוקד באזור האכילס (למה CT?) אז הפתרון הוא החל בטיפול תרופתי, עבור בפיזיותרפיה ומדרסים וכלה בניתוחים שונים. בברכה
שלום. אני צריכה לעבור ניתוח של גיד אכילס. האם דיקור סיני יכול לעזור ללא ניתוח.
שלום רב, לפני כשמונה חודשים נפלתי ושברתי את קרסול שמאל שבר ללא תזוזה עם נזק חלקי לרצועה ATFL . לצערי לא איבחנו מיד שזה שבר והרופא טען שזה נקע ורק לאחר שבוע ימים כשפניתי לרופא אחר עם הצילום בעקבות הכאבים אובחן שבר וקרע ברצועה וכחודש וחצי הלכתי עם תומך קרסול . אני אחרי טיפולי פיזוטרפייה /פרופריוספציה אבל עדיין יש לי כאבים חזקים מאוד באזור השבר בעמידה והליכה שמקרינים לשוק עד אי יכולת עמידה ו/או הליכה .ממש קשה לי ללכת . הרופא המטפל טוען שמדובר בכאב של הרצועה וזה לוקח זמן עד שנה/שנה וחצי עד יאשר זה יעבור . האם זו גם דעתך ואיך אני יכולה לדעת שהרצועה שנפגעה כעת היא תקינה .בצלום רנטגן שעשיתי לאחרונה נצפה כי השבר התאחה . אודה לתשבותך . תודה, רונית .
שלום רונית, לפי תיאור המקרה ייתכן ולא רק רצועת ה ATFL נקרעה אלא גם רצועות הסינדסמוזיס (הכאב לאורך השוק). אני מציע לך להיבדק ע"י אורתופד מנתח כף רגל וקרסול באזור מגורייך ובקופ"ח שלך, לעבור דימות מתאים ובדיקה גופנית וביחד לבנות תוכנית טיפולית. בברכה
שלום,אני משחק כדורגל ואני בן 15,לפני שבועיים קרה לי משהו בקרסול ואחרי האימון זה התחיל לכאוב לי(אני לא יודע מה אבל אני מאמין שדרכתי לא טוב על הרגל),נתתי לזה מנוחה של שבועיים וזה עדיין לא עובר,הלכתי לצילום והתשובות אמרו שאין לי כלום,וזה עדיין ממשיך לכאוב(כשאני בועט בכדור או נותן פס זה כואב).חבר שלי אמר לי שהייתה לו בעיה דומה בקרסולוהוא לקח כדורים בשם:ארתופן או אתופן לא זכר בידיוק ולאחר 3 ימים זה עבר לו. הכאבים הם בקרסול ימין,בצד ימין של הרגל מתחת לעצם,הכאבים משפיעים לי על כל הכף רגל מה שמקשה עליי במשחק. מה עליי לעשות?(אני יודע שלקבוע תור לאורתופד אבל אני רוצה גם עצה מכם,תודה מראש.
שכחתי לציין שאני אלרגי ל-G6PD אם זה חשוב.
שלום רב, עברתי מספר ניתוחים להסרת ציפורן חודרנית, כאשר האחרון נערך לפני כשנה ע"י ד"ר ריצ'ארד יפה שהינו רופא מעולה. הציפורן גדלה היטב, אך נותרה נפיחות (ללא זיהום) וכן כאבים חזקים ופגיעה באיכות החיים. בבדיקה נוירולוגית שביצעתי נמצאו ממצאים תקינים וללא בעיה עצבית נקודתית. מה עליי לעשות כדי לפתור את הבעיה? לתשובתכם המהירה אודה!
שלום תמיר, ד"ר ריצ'ארד יפה הוא פודיאטר מעולה (לא רופא). אני מציע שלאחר מספר ניתוחים, אם עדיין קיימת נפיחות תפנה למטפל שלך. רק קח בחשבון שנפיחות כזאת (בהנחה שאינה זיהום) יכולה להמשך מספר חודשים לאחר הניתוח. בכל מקרה איש מקצוע צריך לראות את כף הרגל. בברכה
שלום ד"ר אורי חדש, עברה כבר כמעט שנה מאז הניתוח האחרון וטרם נראה שיפור. לאיזה איש מקצוע היית ממליץ לי לגשת, אני סובל מכאבים חזקים. תודה רבה, תמיר
כבר שבוע שיש לי בצקת ואודם בחלק העליון של כף הרגל, קרוב להסתעפות של האצבעות. לא קיבלתי מכה, לא נעלתי נעלתי עקב ולא ביצעתי פעילות פיזית חריגה.בצילום לא נמצא שבר. אני לוקחת כבר 4ימים כדורי ארקוקסיה [60 מ"ג פעם ביום]וכלום לא עוזר.האם יש לך רעיון ממה אני סובלת ומה ניתן לעשות?
שלום ד' חסרים לי פרטי רקע (מחלות רקע, גיל וכו') וחסר לי הדבר הכי חשוב וזה לראות את הרגל, לבדוק, לחוש חום מקומי, רגישות ועוד... לדעתי עלייך להגיע בהקדם לבדיקת אורתופד, רצוי מומחה כף רגל באזורך בברכה