פורום כף רגל וקרסול

פורום זה יעסוק במגוון התחומים הקשורים לאורתופדיית כף רגל וקרסול, לרבות ניתוחים לתיקון עיוותים מולדים ונרכשים כגון בוהן כלובה, בוהן פטישית, בוהן טופרית וניתוחים לשחזור קדמת כף הרגל, וכן ניתוחי ארתרוסקופיה של הקרסול. כמו כן, יעסוק הפורום בסוגי קיבועים בכף הרגל והקרסול, החלפת מפרקים, וכן בבעיות כף רגל וקרסול כגון פציעות ספורט, נקעים, שברי מאמץ, פלטפוס, דורבן וכאבים שונים. בנוסף, ייתן הפורום מענה בתחום הטיפול התרופתי והניתוחי בכף הרגל הסוכרתית.
3469 הודעות
3400 תשובות מומחה

מנהלי פורום כף רגל וקרסול

11/05/2011 | 09:46 | מאת: טל

שלום רב, לפני כ-20 שנה נדקרתי מקוץ בבוהן, ומאז העצם בבוהן צמחה כמה כמה ממ כלפי מעלה. בעקבות זאת יש לי מעין פטריה בבוהן. עברתי מספר ניתוחים בבוהן, אך ללא כל הצלחה. מה ניתן לעשות על מנת לשפר את המצב? תודה.

שלום טל, אני לא כ"כ מבין מה בדיוק הבעייה ואיזה ניתוחים עברת ולמה מספר ניתוחים? אני מציע בדיקה אצל מנתח כף רגל לבירור הסוגיה. בברכה

11/05/2011 | 07:45 | מאת: מירי

שלום דוקטור אני בת 55 עם כאבים מאחורי כף הרגל (עקב אכילס) שהחלו להופיע ומחמירים, קבעתי זריקות, כדורים נגד דלקת, פיזיוטרפיה - ללא הועיל. מתעניינת בניתוח. מהן ההשלכות של ניתוח ? משך אישפוז ? רדמה מקומית / כללית ? תקופת החלמה וכו' האם רופא משפחה יכול להפנות אותי לניתוח ? תודה רבה מירי

שלום מירי, שאלות רבות, הנה התשובות: לקבלת החלטה צריך לראות אולטראסאונד או MRI וצילום של האזור. השלכות, סיבוכים וסיכונים, קיימים בכל ניתוח מי שינתח אותך יסביר לך בפירוט את כולם. משך האשפוז: בדר"כ אשפוז יום הרדמה: כללית תקופת ההחלמה שונה מחולה לחולה אך מדובר במספר חודשים עד לחזרה לתפקוד מלא (תלוי בסוג הניתוח). והכי חשוב, רופא המשפחה אינו אורתופד לא כל שכן אחד המתמחה בכף רגל ולכן פני לאחר כזה בקופת החולים שלך ובאזור מגורייך והוא יעבד ויפנה אותך לאן שתצטרכי בברכה

11/05/2011 | 00:30 | מאת: אסף

כף רגלי שטוחה לחלוטין עם נטיה פנימית המליצו לי בחנות אורטופדיה על מידרסים ביוכימיים עלות 1800 שח האם יש אופציות טובות נוספות? איך אני יכול לוודא שהחנות מקצועית? האם יש המלצה למקצוענים בתחום? תודה מראש!

שלום אסף, מדרסים ביוכימיים הם מושג חדש בשבילי! אולי ביומכאניים. תלוי באזור מגורייך, 1800 ש"ח אמורים להספיק למדרסים טובים מאוד. אישית אני ממליץ למנותחי לעשות אצל אברבוך במכמורת (חפש בגוגל), איש מקצוע מהמעלה הראשונה ולדעתי יעלה לך קצת פחות. בברכה נ.ב. אני מקווה שהיית לפני כן אצל אורתופד כף רגל והוא החליט על הטיפול ולא חנות המדרסים או רופא המשפחה...

10/05/2011 | 21:53 | מאת: אודי

שלום דר' לפני כשבוע הורידו לי גבס לאחר חודש וחצי שהיה שבר בקרסול ימין. הוראת הדר' היתה לקנות מקבע קרסול(הרקרס) להמשיך עם הקביים עוד חודש להוריד קב אחד כשניתן. ולדרוך בתחילה רק על קצה הרגל וכשאני מרגיש בטוח להוריד את כל הרגל. שאלתי היא מה זה אומר להרגיש בטוח, כאבים בכללי תמיד יש לי קצת מתי אני יכול לנסות לדרוך על כל הרגל ומאיזה כאבים אני צריך לפחד. תודה דר' יום טוב

שלום אודי! כדי לענות לשאלתך צריך לדעת מהו סוג השבר, מה גילך, מחלות רקע, מצב בריאותך הכללי. כעקרון ברגע שאושר לך לדרוך על הרגל דריכה כפי היכולת ואתה מסוגל לשאת משקל הגוף על הרגל הפגועה מבלי להרגיש כאב חזק - אתה יכול להתחיל לדרוך. בברכת החלמה מלאה ומהירה

09/05/2011 | 05:19 | מאת: דינה

שלום. אני בת 53 סובלת מבעיות אוסתיאותריטיס בקרסוליים ולכן לא הומלץ לי לעשות ספורט כגון הליכה , אלא לשחות או לעשות אופני כושר. מאחר ויש לי גם משקל עודף של כ- 15 ק"ג ועל מנת לעזור לי בהורדת המשקל בנוסף לתזונה נכונה, אני שוקלת לרכוש מכשיר רטט, אני חוששת שמכשיר הרטט יגרום לי לנזק בעתיד יותר מאשר תועלת מבחינת הנזק למפרקים עקב הרטט . אני מעוניינת שהמכשיר יחזק שרירים, יחטב את הגוף ויעזור לי לרדת במשקל. כיצד ניתן לדעת שהפעילות לא תגרום לי נזק אלא רק תועלת ? האם ידוע ברפואה על מכשירי רטט כציוד שבעזרתו ניתן לרדת במשקל ? תודה

שלום דינה! לצערי אינני מכיר היטב את הנושא של שימוש במכשירי רטט. אני ממליץ לך להתיעץ עם פיזיותרפיסט מוסמך. בברכה

04/05/2011 | 23:09 | מאת: עומר

רציתי לדעת ביום רביעי שעבר ניפגע לי הסכוס בקרסול לאחר בדיקת CT קיבלתי את התוצאות והיה רשום לי בעצם הטלוס בגבול העליון המידיאלי ליקוי עם גבול סקלרוטי מתאים לאנכודריטיס דיסקנס רציתי לדעת מזה אומר

שלום עומר! התוצאה של CT מעידה על פגיעה בסחוס במפרק. יש צורך לפנות להתיעצות אורטופד כף רגל, ייתכן ונדרשת התערבות ניתוחית - ארטרוסקופיה של קרסול בברכת החלמה מהירה

03/05/2011 | 19:18 | מאת: אורטל

שלום, לפני כמה ימים נתפסה לי הבוהן, הלכתי קצת עד שהשתחרר ומאז כואב לי להרים את הבוהן למעלה והתנפח לי האזור( לא הבוהן עצמה ) הגיד או השריר המחובר אליה. אשמח לדעת מה קורה שם ואם זה יעבור לבד,משהו לעשות בבית (קרח, משחה כלשהי לשרירים וכו,) תודה אורטל.

שלום אורטל! אני ממליץ לך להמתין ימים מספר עד לפניה לאורטופד, קרוב לוודאי מדובר באירוע חולף, אך במידה ומופיע חום מקומי / אודם / כחלון בבוהן / כאבים מתגברים - יש לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד. בברכה

02/05/2011 | 22:10 | מאת: מיכאל

שלום רב. בשבת לפני כשבוע במהלך משחק כדורגל, סובבתי את הקרסול ובצילום התברר שבר בעצם הפיבולה קרוב לפטישון החיצוני בקרסול רגל ימין, שבר סגור ויחסית קל (fracture ankle lateral malleolus closed). הנני כבן 27 ועוסק הרבה בספורט. האורטופד שבדק את הצילום הראשון וגיבס את רגלי אמר שבמקרה שלי, אם העצם נשארת יציבה במקומה, סביר שלא אזדקק לניתוח. לאחר כשבוע ממועד השבר ביצעתי צילום ביקורת שבו לא נראתה תזוזה מוגזמת (כמילימטר) וניתן להניח שהמצב זהה למה שהיה בעת הצילום הראשון במועד התקרית. היום, מעדתי קלות בעליה מסויימת דרכתי למשך שניה וגם לא במלוא משקלי על הרגל, חשתי בכאב באיזור השבר, במקביל בלילות אני חש כאבים כאשר לעיתים המפרק נע מאינסטינקט, כל זאת אחרי צילום הביקורת. שאלתי היא, האם הכאבים לאחרונה, מהנסיבות לעיל, יכולים להעיד על תזוזת העצם והחמרה במצב או שמא נדרשת דריכה דרסתית והעברת משקל רב לקרסול על מנת להחמיר ולהזיז את העצם? בנוסף, האם במקרה גבולי כדאי לאפשר לעצם להתאחות בעצמה (כמו שרופא אחד אמר לי) או שניתוח כדאי בכל מקרה ולא לקחת ריזיקה (כמו שאמר לי אחר)? תודה מראש מיכאל

שלום מיכאל! שבר בפטישון לטראלי ללא תזוזה וללא פגיעה מדיאלית - כעקרון -יכול להיות מטופל שמרנית ( כלומר ללא ניתוח ) עם גבס בלבד למשך 6 שבועות ובד"כ ללא דריכה כלשהי על הרגל הפגועה. סביר להניח שדריכה מקרית בגבס לא תגרום לתזוזה בשבר יציב. במידה ויש ספק אני ממליץ לא להסס ולבצע עוד צלום ביקורת. במידה ואין תזוזה כדאי להמשיך את הטיפול בגבס. בברכת החלמה מהירה ומלאה

01/05/2011 | 23:48 | מאת: חנה

שלום , אני בת 34 בריאה, מזה כמה ימים יש לי כאב קצר חד בבוהן רגל ימין, לאיזה רופא עליי לפנות? האם הדבר מעיד על מחלה כלשהי? תודה

שלום חנה! במידה והכאבים ממשיכים מעבר לימים בודדים - אני ממליץ לפנות לבדיקת אורטופד. בברכה

27/04/2011 | 21:48 | מאת: מישל

שלום רב! יש לי גיד אכילס קצר שמתבטא בהליכה על כריות של האצבעות בעיקר כשאני יחפה,בנוסף נאמר לי שהברכיים שלי קורסות כלפי פנים.היום גילו לי דלקת בגיד אכילס.ברצוני לדעת איזה נעליים יותר מתאימות למתיחת גיד האכילס,הקלת כאבים,שיפור יציבה,הליכה נכונה נעלי אפוס או MBT? ובכללי אני אשמח לדעת מה ההבדל בניהם?

שלום מישל! הכל תלוי מה מידת הקיצור של גיד אקילס. ייתכן ואף נעל לא תתקן את הבעיה ויש מקום להתערבות ניתוחית. אני ממליץ לך לעבור בדיקת אורטופד מומחה לכף רגל וגם בדיקת התאמה במעבדת APOS. קרוב לוודאי תזדקקי גם לפיזיותרפיה אינטנסיבית. כעקרון נעלי APOS יכולות לעזור במקרים מתאימים. בברכה

26/04/2011 | 19:41 | מאת: שי

שלום. הכפות רגליים שלי נוטות לצדדים (כף רגל ימין נוטה יותר ימין וכף רגל שמאל נוטה יותר שמאלה) במקום להיות ישרות, האם זה משפיע על כאבים בגיד אכילס ואו בשריר התאומים למטה? כי לאחרונה התחלתי להתאמן בריצות וכל הזמן כואב לי. גם העירו לי שאני רץ עקום ואני באמת רואה שהכפות רגליים שלי עקומות. אפשר עצות או הסבר מה לעשות? תודה רבה!

שלום שי! מבלי לבדוקך ולראות את כפות רגליך לא ניתן לאבחן מהי הבעיה. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל באזור מגוריך. אז יהיה ניתן לאבחן את הבעיה ולהמליץ על טיפול מתאים במידה ויש צורך בכך בברכה

26/04/2011 | 16:25 | מאת: דניאל

שנה וחצי לאחר פציעה בברך וקרסול(מתיחה בשניהם) עדיין כאבים שחוזרים בברך במאמץ עליה /ירידה,עמידה רבה וכעת הוחמרו ומתרכזים בקרסול עד קושי לעמוד, עובד כמדריך טיולים אנא עזרתכם בפענוח: לא נצפה אות חריג משמעותי משמעותי במח העצם תפליטים מתונים במפרקי הקרסול והסוב-טלרי הדגמה תקינה גידים מישרים בגב הקרסול,גחד אכילס והפסיה הפלנטרית.הדגמה תקינה של FHL ן FDL שינוים בצקתיים קלים באזור נקודת האחיזה של TP לעצם אוס-נביקולרי(ססמואיד). רצועות מסביב לקרסול: דלטואיד מודגמת שמורה. רצועת AFTL קיימת הידקקות של הרצועה עם שמירת צירה מתאים לנזק/קרע חלקי. TPFL מודגם שמור.רצועות טיביו פיבולריות קדמית ואחורית מודגמות שמורות יותר.ללא הדגמת גנגליון או גוש באזור הסריקה. בסיכום: נזק חלקי ל AFTL שינויים מסוג SPRAIN כרוני בנקודת האחיזה של גיד ה TP לקורלציה קלינית. ללא הדגמת תת כונדרלי או נזק לשדי. שאר הממצאים כמפורט. המלצות לעבודתי ? טיפול ?

שלום דניאל! לפי הפיענוח של MRI אתה סובל משנויים האופייניים לנקע כרוני בקרסול. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל אשר יבדוקך ויתאים לך את הטיפול המתאים ביותר. קרוב לוודאי תזדקק לפיזיותרפיה אינטנסיבית בברכת החלמה מהירה ומלאה

26/04/2011 | 14:59 | מאת: יובל

לפני כ-7-8 חודשים החלו לי כאבים בכף הרגל. לאחר פעילות פיזית (כדורסל,טיול וכו), הכאבים היו מתחזקים עד כדי צליעה. לאחר ביקור אצל האורטופד וצילום רנטגן שנראה תקין, אובחן אצלי דורבן ונשלחתי לפיזיותרפיה שלא עזרה לי. לאחר מכן קיבלתי זריקה לרגל שגם לא עזרה ומאז הזריקה המצב הורע וכף הרגל כואבת הרבה יותר. האורטופד שלח אותי לצילום אולטרא-סאונד שבו המצלם אמר לי שלא רואה שום דלקת בכף הרגל. אני אמור לחזור לאורטופד עם תוצאות הצילום, אך מכיוון שכלום לא עזר עד עכשיו, די חסר אונים. גם די מוזר לי שאחרי הזריקה המצב לא רק שלא השתפר אלא אף הורע לעין שיעור. לפני כשנה-שנתיים, ניסיתי ללכת עם מדרסים לאחר המלצת פיזיותרפיסט(יש לי רגל שטוחה), אך הפסקתי מכיוון שגרמו לי כאבים בכל מיני מקומות שלא ידעתי שקיימים בכלל...

שלום יובל! כנראה שאתה סובל מדלקת בפשסיה פלנטארית ויש בהחלט מקוםן שתרכז את הטיפול בידי אורטופד כף רגל. ישנן שיטות טיפוליות רבות להשגת הריפוי, בחלק מהמקרים אף יש מקום להתערבות ניתוחית. בברכת רפואה שלמה

23/04/2011 | 00:52 | מאת: חיים

שלום לך דוקטור אני בן 24 ואני סובל מכאבים בכפות הרגליים בעקבים מזה שנתיים, הפיזיותרפיסט שלי המליץ לי לבצע מתיחות של כף הרגל וזה באמת עוזר, הכאב חולף אבל רק למשהו כמו 5 דקות עשיתי מיפוי עצמות וצילומי רנטגן חוזרים ולא נמצאו שום ממצאים, לקחת המון כדורים אנטי דלקתיים וקניתים 2 זוגות מדרסים מותאמים אישית וזה לא עוזר. מה זה יכול להיות לפי דעתך ? והאם המתיחות יכולות לרפא את הבעיה בסופו של דבר?

שלום חיים! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול באזור מגוריך. לצערי מבלי לבדוקך לא ניתן לעשות את האבחנה המדוייקת. בברכה

22/04/2011 | 17:54 | מאת: אודי

שלום דר'. לפני חחודש וארבע ימים שברתי את הקרסול ימין וב"ה לא היה צריך ניתוח, שמו לי בשערי צדק גבס לחודש וחצי וביקרות כל שבוע. בכל פעם שבאתי לביקורת שאלתו הראשונה של האורטופד היתה לוודא שאני לא דורך על הרגל. שלשום כחודש ויומיים אחרי הגבס הלככתי לביקורת בקופ"ח במקור ברוך כיוון שלפני שבוע היה שביתה ולא יכלתי ללכת לבי"ח. עשו לי צילום והאורטופד במקום אמר שאני יכול להתחיל לדרוך על הרגל שאלתי דר' האם זה באמת כך כיוון שכל הזמן אמרו לי לא לדרוך חודש וחצי כי זה נזק בלתי הפיך. ועכשיו הוא אמר לי שכדאי אפילו להתחיל לדרוך כי עוד שבועיים כשיורידו לי את הגבס יהיה לי יותר קל. מה דעתך דר'. כן או עדיף שלא. תודרה רבה דר' חג שמח

שלום אודי! לצערי איני יכול לתת לך תשובה חד משמעית, שאלה של דריכה היא פועל יוצא מסוג השבר ומגישה של האורטופד, מבלי לראות את הצלום הראשוני ואת החולה לא ניתן להחליט האם יש מקום לדריכה. עם זאת בד"כ לא מקובל לאפשר דריכה במקרה של שבר בקרסול למשך 6 שבועות. אני מאחל לך רפואה שלמה

21/04/2011 | 16:29 | מאת: דאלי

אני אמור לעבור ניתוח בקרסול ( קיבוע של 3 שברים בקרסול ) מייד לאחר החג , יש לי ביטוח פרטי ואני מתלבט איזה רופא לבחור- קיבלתי המלצות על ד"ר אלחנן לוגר ועל ד"ר צבי כהן אהייה אסיר תודה לעזרה בהחלטה.

שלום דאלי, שניהם מצויינים. חג שמח

23/04/2011 | 11:51 | מאת: מיכל

בעקבות המלצה הגעתי לניתוח באסף הרופא- הומלץ לי על דר' נוף מתי.לא הפעלתי ביטוח פרטי מכיוון שזה היה מעכב לי את הניתוח במספר ימים. (נפגעתי ביום חמישי) אני לא יודעת מי ניתח אותי, אבל גם לא יודעת עדיין מהן התוצאות......

23/04/2011 | 16:17 | מאת: חוי

הי מיכל- שברתי את הקרסול ואני מועמדת לניתוח באמצע שבוע הבא. אשמח להעביר איתך חוויות , וללמוד מעט על מה צפוי לי. האם ניתן ליצור איתך קשר לא דרך הפורום? ואם כן- איך? תודה על ההתייחסות חוי

20/04/2011 | 11:22 | מאת: מיכל

שלום רב! לאחר חבלה בקרסול עברתי ניתוח להכנסת בורג סינדסמוטי וכרגע אני עם גבס ללא דריכה. יש לי מספר שאלות: 1. מהו משך הזמן הרצוי להישאר עם גבס ולא לדרוך על הרגל? ( קיבלתי תשובות שונות...) 2. כיצד אפשר לדעת האם התאחות הרצועה הושלמה? 3. כיצד גילי (50) משקלי (הרבה...) עשויים להשפיע על ההחלמה? 4. האם יתכן שלא יוציאו את הבורג? תודה רבה מראש

21/04/2011 | 16:31 | מאת: דאלי

הי מיכל יקרה- אנחנו באותה סירה, מי ניתח אותך? אשמח לתשובתך.

1+3. 6-8 שב' עקב משקלך, ייתכן שכדאי 8! 2. אי אפשר לדעת בבטחון שהתאחתה אך לאחר פרק הזמן הנ"ל, סביר להניח שזה קרה. 4."להוציא או לא להוציא? זאת השאלה..." ויכוח גדול וממושך ניטש בקרב קהילת מנתחי הכף רגל והקרסול. אני אישית מה"לא מוציאים" חג שמח

23/04/2011 | 11:33 | מאת: מיכל

זה בהונגרית כמובן....

17/04/2011 | 23:41 | מאת: מיכל

שלום - נקעתי את הרגל לפני שבוע, ומאז כל פעם שאני הולכת יש לי קליקים לאורך כל ההליכה.

שלום מיכל, גשי לאורתופד והתחילי בטיפול פיזיותרפי על מנת למנוע אי יציבות בעתיד. חג שמח

16/04/2011 | 10:24 | מאת: לירון

שלום רב, אני בחורה בת 18,מתגייסת עוד 3 חודשים לצבא. נולדתי עם בעיה באצבעות הרגליים שחלקן לא שוות באורכן וחלקן עולות אחת על השניה . מלבד הקטע האסטתי הלא יפה,יש לי גם מידי פעם כאבים בכפות הרגליים כשאני עומדת הרבה זמן. פניתי בעבר לאורטופד אך לא קיבלתי מספיק מידע ותשובה לגבי פתרון הבעיה. הבנתי שיש ניתוח שיכול לסדר את העניין, השאלה אם יש ניתוח כזה בארץ שמעבר ליישור האצבעות אפשר להאריך גם את האצבעות הקצרות ואם כן למי עלי לפנות ואיפה מבצעים ניתוח כזה? ואשמח לקבל המלצה לרופא שמטפל במקרים כאלו. תודה רבה, לירון

שלום לירון, אני מציע שלפני ניתוח תבקרי אצל מנתח כף רגל באזור מגורייך, תעברי בדיקה וצילומים ויוצע לך פתרון. חג שמח

14/04/2011 | 16:09 | מאת: ירין

אני בן 13 ותמיד היה לי קצת קליקים במפרק שמחבר בין הרגל לכף רגל אבל בזמן האחרון התחילו לי הרבה קליקים וכאבים.לתשומת לבך בזמן האחרון התחלתי לרוץ קצת יחף.מקווה שתעזרו לי תודה.

שלום ירין, להתחיל לרוץ במטרה לפתור בעיית כאבים בקרסול, זו לא האסטרטגיה המובילה היום. עלייך לגשת למומחה כף רגל באזורך, לעבור בדיקה וצילומים ולהגיע למסקנות המתבקשות חג שמח

13/04/2011 | 09:39 | מאת: הדר

שלום רב, שמי הדר בת 19 ויש לי בעיה חמורה איתה אני מתמודד תקופה ארוכה ומיגעת. הדרך הכי טובה שבא אוכל הסביר מה שיש לי הוא להקריא את הסיכום שהרופאה כתבה לי לאחר מס' פגישות. זה טיפה ארוך אודה לכם אם תקדישו מזמנכם. 05/10/2010 - בת 19 מאובחנת FMF מגיל 5 בא לידי ביטוי בכאבי מפרקים בכפות הרגלים, כאבי בטן, כל מספר שנים אחרון לפני כ- 10 שנם - כאב בטן שנמשך כשעתיים וחולף. שותה כולכיצי מגיל 5. התבטא לראשונה ע"י נפיחות בידיים. מזה חצי שנה נפיחות במפרקים שונים - כף רגל ימין, ברכיים - לסירוגין, לא מיגרוטי. מלווה בכאבים, הכאב בעיקר בבוקר לאחר מנוחה, מקשה על ההליכה. משכחי כאבים לא עזרו. שוללת שלשולים,שוללת כאבי גרון או מחלה זיהומית אחרת לפני תחילת הסימפטומים, ללא הפרשה מאיבר המין. שוללת פריחה בעור, פצעים או בגניטליה, נשירת שיער, יובש בעיניים או בפה, תופעת ראנו, דלקות עיניים, כאב ראש, מיאלגיה,, חולשת שרירים, פוטוסנסיטיביות. במשפח לאחות יש FMF. ללא פסוריאזיס אצלה או במשפחה, ללא בעיות בציפורנים. בדיקת דם: ס. דם וכימיה תקינות. CRP-04 ש"ד 40 23/11/2010 - חזרה לביקרות. הכאב בברך שמאל חלף לאחר הזרקה. נוקר נוזל צלול עם 12000 לויקוציטים, לפני כשבוע נפיחות, כאב ואודם בקרסו ימין, ללא חום, ללא תלונות סיסטמיות נוספות. נטלה אז NSAIDS ללא הטבה, חלף מעצמו. בבדיקות דם- סרולוגיה JO-1 , DSDNA, C4,C3,SSB,SSA,SM,RNP,ANA, שלילים. ANTI PARIETAL - שלילי ANTI TIPO -שלילי,AMA, HIV שלילי! באימונואלקטרופורזיס - IGM מעט מוגבר. CMB'EBV' שליילים. 21/12/2010 - חזרה לביקורת. כעת נפיחות בקרסול ימין בחלק המידיאלי. ללא מעורבות מפרקים אחרים. ללא חום. לא נטלה טיפול תרופתי להקלה. בדיקה גנטית - נמצאו שתי מוטציות E148Q, M694V, באקסון 2 של הגן MEFV. בבדיקה דם- CRP0.6, ש"ד 49, RF- שלילי. שתן לכללית תקין ללא חלבון. צילום חזה: תקין. 12/04/2011 - החלה טיפול במטוטרקסט ב - לפני חודשיים וחצי- מאז היה שיפור בדלקת הפרקים מבחינת הכאבים אולם הנפיחות נותרה קבועה עד לפני מס' ימים- שוב התקף של החמרה בנפיחות, חום ואודם מקומי בקרסו ימין, כעת סה"כ במגמת שיפור. ללא חום ללא כאבי בטן. נוטלת כולכיצין 3 ביום. מעבדה כימיה מלאה, ס"ד תקינים,RF'ESR'CRP תקינים. בדיקה גופנית: 05/10/2010 במצב כללי טוב ללא כחנ"צ. לוע וחלל הפה-ב.מ.פ לב-קולות סדירים. ללא אוושות. ריאות נקיות. בטן רכה, ללא רגישות, ללא הגדלת כבד או טחול. גפיים ללא בצקות. ללא פריחה עורית. ללא הגדלת בלוטות הלימפה בכול התחנות. מפרקים- נפיחות במפרק הברך משמאל, מלאות בכף רגל ימין באיזור דורסלי. 23/11/2010: ללא עדות כעת לדלקת במפרקי הקרסוליים או ברכיים. 21/12/2010- נפיחות במפרק הקרסולמימין, רגישות, חום מקומי, והגבלה בתנועה. 12/04/2011: סינוביטיס בקרסו ימין. אבחנה: OBSERVATION- PATIENT UNDER OBSERVATION FMF RT ANKLE ARTHRITIS דיון תוכניות: התקפי FMF שמתבטאים בסינוביטיס בקרסול על רקע סינוביטיס כרונית שקיימת באותו המפרק. מומלץ: 1. להמשיך מוטטרקסט 15 מ"ג - 6 כדורים פעם בשבוע. 2. להעלות מינון כולחיצין ל-4 כדורים ליום. 3. ARCOXIA 90 מ"ג ליום כעת למשך שבוע. במידה ולא יהיה שיפור בכאבים בקרסול ימין - נא להתקשר אלי עוד שבועיים על מנת לתאם זריקה מקומית לקרסול. אודה לכם מאוד אם תמצאו לי פתרון או תעלו לפני את דעותיכם. אני מרגישה שמוליכים אותי סחור וסחור. תודה רבה ורפואה שלמה הדר.

שלום הדר, אודה לך אם תרכזי את כל בליל הנתונים לכדי מכתב ברור ואשמח להתייחס. על פניו נראה נראה שאת מקבלת טיפול מתאים לקרסול חג שמח

12/04/2011 | 14:30 | מאת: וסנטי

שלום, אבקש עזרתכם. לפני כמה חודשים פתאום קמתי בוקר אחד כששני הבהונות ברגליים רדומים לגמרי. לגמרי בלי תחושה. חיכיתי כחודשיים שזה יעבור לבד ואז פניתי לאוטופד מומחה כף רגל. עליי לציין שחשבתי שזה עקב סנדלים חדשות שקניתי. הוא אמר שזאת בעיה מוכרת וזה קורה לרוב לחיילים. אמר לי לשים מדרסים מסיליקון. אכן כך עשיתי והבעיה עברה. שאלתי היא, האם אני יכולה להפסיק עכשיו, שהבעיה חלפה, לשים את המדרסים? אני כמובן לא רוצה שהבעיה תחזור אבל מצד שני אין לי סנדלים עם אפשרות למדרסים וזה ידרוש ממני לקנות חדש. ושאלה שניה, האם זה באמת יכול להיות שזה קרה לי בגלל הסנדלים החדשות שקיניתי בזמנו? האם אני יכולה לחזור לשים אותם? לא יודעת אם זה קשור אבל באותה תקופה הייתי בתקופה מאוד מאוד מתוחה וקשה בחיים שלי, פיזית ונפשית. יכול להיות לזה קשר? תודה על עזרתכם, וסנטי

שלום וסנטי, האם תוכלי להמשיך ללא מדרסים? תדעי רק אם תנסי. קשה לשייך את הבעייה לסנדלים או למצב נפשי מבלי לראות את כף הרגל. על כן, גשי להיבדק אצל מנתח כף רגל באזורך או לאורתופד בצבא. חג שמח

11/04/2011 | 21:46 | מאת: יובל

לאחר כאבים בקרסול בחלק האחורי בעת פעילות ספורט כגון כדורסל כדוריד, בתנועות מסוימות(שינויי כיוון למשל) מזה תקופה ארוכה נשלחתי לבצע בדיקת MRI .להלן הממצאים החריגים: עצמות הקלקנאוס והנביקולריס כמעט ונוגעים ללא איחוי, יש מעט נוזל בבורסה הרטרוקלקנאי. לסיכום בורסיטיס רטרוקלקנאי קל אין עדות לקואליציה טרסלית. א.מה זה בורסיטיס , האם זו היא סוג של דלקת שנטיתה להירפא? ב.מה זה אומר שהעצמות כמעט ונוגעות?..האם יש דרך להאט את התהליך או למנוע אותו. האם בסופו של דבר הם יגעו אחת בשניה ואז מה ההשלכות?.לי זה נשמע כמו איזה שעון מתקתק, שבסופו יהיו כאבים רבים. תודה מראש, יובל

שלום יובל, בורסיטיס רטרוקלקנאלית ניתנת לפתרון (עד גבול מסויים) ע"י נעילת נעליים מוגבהות עקב ופיזיותרפיה ובנוסף טיפול נוגד דלקת. אם ב MRI אין עדות לקואליציה טרסלית, אזי לא קיימת שום פצצה מתקתקת ברגלך. בברכה

11/04/2011 | 13:32 | מאת: ניצה

בני חייל בשריון. במהלך ריצה באימונים לפני 10 חודשים נפל ונקע את קרסול כף רגל ימין. מאז הוא סובל במנוחה ובמיוחד לאחר מאמץ מכאבים ונפיחות בקרסול זה. בבדיקות אחרונות - מבחן מגירה חיובי. תוצאות צילום סטרס: LAP 16 LAP 18 RLAT 30 LLAT 30 כבר לפני ביצוע הצילום הופנה לפיסיותרפיה ופרופריוספציה. הפיסיותרפיסט המליץ על 2 טיפולים בשבוע. לדברי בני, המשרת כחובש קרבי, גם יציאה לפיסיותרפיה פעם אחת בשבוע, אינה מציאותית. אני דואגת לו מאוד, כי לאחרונה נפל שוב בעת פעילות בשטח. כמו כן, אני חוששת מנזק בתי הפיך לרגלו וליציבותו. מה המלצתך?

ניצה שלום, פיזיותרפיה זו התשובה למרבית המקרים של אי יציבות של הקרסול. ניתן לרכוש כרית לתרגול פרופריוספציה עצמי מידי יום ורצוי לפנות לקבלת חוו"ד ממנתח כף רגל וקרסול לשלטונות הצבא ושקול הורדת פרופיל או הגבלת פעילות באופן רשמי. בברכה

08/04/2011 | 14:38 | מאת: יעלה

אני חווה מידי פעם התכווצויות באצבעות כפות הרגליים הן בעת מנוחה והן בעת עמידה. לראשונה זה קרה לי כשהייתי בחו"ל, נסעתי באוטובוס שהמזגן הופעל בו בשיא הקור והרגשתי שכל האצבעות מתכווצות בחוזקה עד כדי כאב וכמעט אי יכולת לשחררן. מיד ירדתי מהאוטובוס והכרחתי את עצמי ללכת עד שזה עבר לי. בארץ זה קרה לי לאו דווקא בשינוי קיצוני של טמפרטורה ולכן איני יודעת אם יש בכלל קשר בין הדברים, אבל זה מאד מציק.

שלום יעלה, כדי שתפני לרופא המשפחה לבירור תופעת Raynaud. מבטאים זאת כ Reno. בברכה

07/04/2011 | 11:43 | מאת: קלריס

לפני כשבועיים כתבתי הודעה לפורום בעניין הדורבן בעקב אכילס אני בקופת חולים לאומית, איך אני מגיעה או מי צריך לשלוח אותי לראות רופא המתמחה בכף רגל וקרסול? אשמח לתגובה

שלום קלריס, הרופא במרפאת לאומית בעירך יפנה אותך למרפאת כף רגל וקרסול בביה"ח באזור מגורייך או למומחה כף רגל במסגרת הקופה בברכה

שלום קלריס, הרופא במרפאת לאומית בעירך יפנה אותך למרפאת כף רגל וקרסול בביה"ח באזור מגורייך או למומחה כף רגל במסגרת הקופה בברכה

05/04/2011 | 10:41 | מאת: פרנקל מרים

אני בת 73 וסובלת משחיקת סחוס בקרסול. הייתי רוצה לשמוע מאנשים שעברו קיבוע קרסול, ואיך זה השפיע עליהם. אני עדיין מתלבטת אם לעבור ניתוח או קיבוע? אשמח גם לתשובה מקצועית בעניין.

שלום מרים, כדאי שתגיעי לבדיקה אצל מנתח כף רגל באזור מגורייך עם צילומים ו CT כף רגל. רק כך תוכלי לקבל דעה מקצועית המבוססת על ממצאים אובייקטיביים בברכה

שלום מרים, כדאי שתגיעי לבדיקה אצל מנתח כף רגל באזור מגורייך עם צילומים ו CT כף רגל. רק כך תוכלי לקבל דעה מקצועית המבוססת על ממצאים אובייקטיביים בברכה

04/04/2011 | 14:51 | מאת: אלי

לפני שנתיים עקב כף רגל כאבים, אני קנה עקב סיליקון לדורבן עם נקודה כחול ,לא עוזר ועדיין כאבים. לפני לפני שבועיים קניתי מדרסים של NEWSTEP. יותר גרוע כאבים מאוד. מה עושים? יש פתרון? הייתי ברופאים אצל אורטופדים פעמיים

12/04/2011 | 10:03 | מאת: דר' אורי חדש

שלום אלי, הטיפול בדורבן יכול להיות ממושך והדורבן עיקש לא ציינת טיפולים בתרופות נוגדות דלקת או בזריקות סטרואידים או בפיזיותרפיה...יש הרבה לעשות לפני שלב הרמת הידיים. אם כל אללו לא יועילו יש לפנות לנתיב הניתוחי. בברכה

04/04/2011 | 11:45 | מאת: תומר

שלום, אני עוסק בספורט באופן שגרתי - רץ בסביבות 40ק"מ בשבוע. רץ בעיקר בשטח (לא כבישים) ללא בעיות מיוחדות. לפני כשבוע השתתפתי הארוע ספורטיבי עצים במיוחד במשך כ-12 שעות בשטח שכלל ריצה הררית באורך של כ-65 ק"מ עם טיפוס מצטבר של כ 2000 מ'. (תחום: ניווט ספורטיבי) במהלך הריצה לא הרגשתי כאב מיוחד ברגל - אלא קושי סביר. לאחר המנוחה - למחרת בבוקר - בקושי יכלתי ללכת ולדרוך על הרגל. מין כאב פנימי שלא הכרתי - בכף הרגל לאורכה כאילו בעצם. אורטופד המליץ על מנוחה ומיפוי עצמות - כדי לדעת האם שבר מאמץ. אחרי 2-3 ימים אני הולך ללא בעיה - אך מפחד לחזור ולרוץ. משתתף בליגה וחייב לחזור לפעילות ריצה בהקדם. אשמח אם אקבל תשובה לשאלות: 1. האם ניתן לאבחן בעיות בכף הרגל ללא מיפוי ?(מעדיך לא להחשף לחומר הרדיואקטיבי והקרינה בבדיקה... אם לא חייב) 2. האם יתכן שהבעיה היא בגיד ולא בעצם כך ששבוע שבועיים מנוחה יספיקו? 3. היכן ניתן למצוא אורטופד עם אורנטצייה ספורטיבית, כדי לקבל הדרכה לחזרה מהירה לפעילות? (ברור שמנוחה של חצי שנה תעזור... אך זאת לא המטרה...) 4. עד כמה מדרסים יכולים לעזור? בברכה, תומר.

שלום תומר! מאוד ייתכן שאתה סובל מפגיעת עומס יתר, ייתכן גם שבר מאמץ בעצמות כף הרגל. במידה ויש נסיגה מלאה של התלונות, לדעתי , ניתן להימנע מביצוע מיפוי עצמות. אם אתה חש בטוב ואין כאבים, תתחיל לחזור בהדרגה ובזהירות רבה לפעילות גופנית מתונה ותעלה בסרגל המאמצים באופן איטי. במידה וישנה חזרה של התסמינים - פנה להמשך הטיפול לאורטופד כף רגל. בברכה

05/04/2011 | 16:15 | מאת: תומר

03/04/2011 | 18:07 | מאת: עליזה פרידמן

שלום מזה שלושה שבועות יש לי כאבים ונפיחות בקרסול ימין בתוספת תחושה של שריפה באותו איזור.בימים האחרונים גם ברגל שמאל אני מרגישה אותה תחושה.כאשר אני מלטפת באותו האיזורים אני מרגישה את הנפיחות,בתודה

שלום עליזה! לא ניתן לעשות אבחנה כלשהי ע"ס תיאור קצר על גבי דפי הפורום. אני ממליץ לך לפנות להמשך הבידקות וקבלת טיפול נאות בידי אורטופד כף רגל באזור מגוריך. בברכה

02/04/2011 | 01:14 | מאת: רות

שלום אשמח להתייעץ איתכם, לפני חודשיים נפצעתי בעבודה, נפלו לי שתי משקולות של שמונה קילו כל אחת על כף רגל שמאל וכתוצאה מכך נשברה לי הזרת . היום הרופא אומר שהשבר החלים אך אני סובלת מכאבים קשים מאוד הזרת בגוון כחלחל סגול כהה וכף הרגל מאוד נפוחה וכואבת קשה לי מאוד ללכת ואני דורכת רק על הצד הפנימי של כף הרגל וכתוצאה מכך סובלת מכאבים גם בברך באגן ובגב. ובעיקר בלילה אני מרגישה זרמים מהאצבעות עד הירך ומתקשה מאוד לישון. התייעצתי עד כה עם שני רופאים- רופא משפחה ואורטופד כירורגי ששניהם לטעמי לא היו מקצועיים הן ביחס והם בטיפול. אודה לכם על עזרתכם! 

שלום רות! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד כף רגל. יש סיכוי שאת מפתחת סיבוך של פגיעה בכף הרגל שנקרא CRPS. יש מקום לביצוע בדיקות נוספות. בברכה

30/03/2011 | 19:17 | מאת: מלי

שלוםםםם, אובחנתי לאחרונה כסובלת באוסטאופורוזיס קשה. בזמן האחרון אחרי הליכה של שעה בערך בנעל סגורה, אני מתפוצצת מכאבים באצבעות רגליי ומרגישה כאילו הם שורפות ובוערות. מה הסיבה והאם יש טיפול לבעיה הזאת?

שלום מלי! לא ציינת האם את סובלת ממחלות נוספות כגון סכרת, אי ספיקת כליות וכו', ייתכן והמצב שלך נובע מפגיעה עצבית - NEUROPATHY - אשר יכולה להתלוות למחלות שונות. אני מציע לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל והוא יכוון אותך להמשך הבירור הנדרש. בברכה

30/03/2011 | 15:30 | מאת: בוני

היום אני חודשיים לאחר הניתוח. הרגל עדיין בצקתית וצבעה אדום/סגלגל שונה מהרגל השניה (הבריאה). משתדלת ללכת מדי יום על אף הכאבים אשר מתמשכים במשך כל היום. מאחר ונאמר לי להגיע לביקורת רק במצב חריג - רציתי לדעת האם זה מצב חריג. עדיין לא יכולה להכניס את כף הרגל לנעל ספורט.

שלום בוני! לאחר ניתוח תקיון עוות מבני בקדמת כף הרגל הנפיחות יכולה להימשך עד חצי שנה ואף יותר. יחד עם זאת אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד שניתח אותך. ייתכן ויש חריגה מהמהלך פוסט ניתוחי תקין. בברכה

04/04/2012 | 00:53 | מאת: שוש

שלום בוני גם אני עברתי את הניתוח לפני 5 שבועות ועדיין לא דורכת על קידמת כף הרגל אלא רק על העקב עם הנעל המיוחדת,מתי את התחלת לדרוך על הרגל? וכמוכן האם הומלץ לך ללכת מדי יום כפי שכתבת? אשמח לשמוע ! תודה, שוש

28/08/2012 | 21:27 | מאת: צ

אני עכשיו באותו מצב רציתי לדעת מה מצבך כיום והאם זה היה סיבוך או שזה נורמלי

30/03/2011 | 09:29 | מאת: שרית

שלום רב האורטופד שביקרתי אצלו בשל כאבים עזים בעקב רגל ימין פסק שיש לי דלקת ברצועת העקב ונתן לי ברקסין במינון של כמוסה ליום למשך 10 ימים. כעבור יומיים הכאבים פסקו כליל. האם ניתן להפסיק את נטילת הכדורים? בתודה ובברכה שרית כץ

שלום שרית! אני ממליץ לך לפנות לאורטופד שלך ולהתיעץ איתו לגבי צורך בהמשך נטילת BREXIN בברכה

29/03/2011 | 15:28 | מאת: אור

אתמול בערב קמתי מהכסא במהירות ולא שמתי לב שהרגל רדומה ודרכתי על הרגל הרדומה, לאחר 1/2 שעה התחיל כאב קל הכף הרגל ליד קרסול (רגל ימין). בדרך הבייתה התקשתי לדרוך על הרגל ובבית ראיתי שמהקרסול ומטה נפוח. ערכתי צילום בבוקר ,אין שברים, הרופא ששלח אותי לצילום אמר לי לשים קומפרס קר כל שעה, ונתן כדורי CELECOXIB. בלחיצה באזור המקום שכואב הוא בחיבור עצמות כף הרגל לקרסול. שאלותי :1 1. לשם מה ניתנו לי הכדורים הללו ,והאם הכרחי לקחת אותם? 2. האם לשמור את האזור ללא תנועה וללא משקל? תודה

שלום אור, 1. הכדורים הם נוגדי דלקת ומפחיתים כאב 2. ניתן לנוח, לשים קומפרים קרים, לחבוש עם תחבושת אלסטית ולשכב עם רגל מורמת. אך מעל לכל לקום מייד כשאתה יכו וללכת בברכה

26/03/2011 | 19:35 | מאת: אודי

שלום דר'. לפני כמה ימים שברתי את קרסול ימין ושמו לי גבס ל6 שבועות. היות ואני בן אדם שעובד וקשה לי כך כל היום להיות מוגבל ללא אפשרות לעשות כלום. רציתי לשאול אותך האם בכל תולדות הרפואה אין שום תחליף ואפילו יקר יותר לגבס? ומה אפשר לעשות כדי לזרז את ההחלמה. תודה רבה.

שלום אודי, 1. בתולדות הרפואה אין, אולי בעתיד. 2. קיים גבס פלסטי קל מאוד, יקר יותר, עמיד יותר ועדיין אסור בדריכה. בניגוד לדעה הרווחת לא מומלץ להרחץ איתו. בברכה

26/03/2011 | 08:43 | מאת: ד,ר מדגדג לי למטה ! באמת !בכף הרגל

יש לי מדרסים ! -- 2, יש לי פצע מטריף אותי וכואב באצבע הקטנה שנלחצת על העצם באצבע שלידה מה עושים?

שלום מי שלא תהיה, אנ מאוד מציע בדיקה בהקדם אצל אורתופד בברכה

25/03/2011 | 21:43 | מאת: היא

זה יעזור רפידות עם בולמי זעזועים לנעלי ספורט לכאלה שיש להם דורבן במקום מדרסים אבל עם אותו חומר ?

שלום היא, אולי בברכה

24/03/2011 | 20:32 | מאת: שרה

ת המדרסים הקודמים עשיתי אצל אברבוך

אברבוך איש מאוד נחמד ואיש מקצוע מהמעלה הראשונה. פני אליו בשאלות על מדרסים בברכה

24/03/2011 | 20:27 | מאת: שרה

אני בת 60 וסובלת מכאבים ברגל שמאל בקרסול בכף הרגל ובירך, כמו כן כאבי גב ,בצילום של הקרסול כף רגל וירך נמצא : סימני אנטזופטיה בעקב ובפרק ירך,מה פירושם, מה דעתך מה ניתן לעשות? האם גלי הלם יכולים לעזור יש לי מדרסים מגבס שנעשו לפני כ4 שנים ונראה לי שאולי הם עושים בעיות האם לעשות חדשים ואיזה בגבס או אחרים או מדרס פונקציונלי , אני פשוט מבולבלת ולא יודעת מה כדאי לעשות.

שלום שרה, אנתזופתיה היא דלקת של הממשק גיד-עצם. טיפול בגלי הלם יכול להתאים לטיפול בבעייה, לא ניתן התאים לך טיפול מבלי לבדוק אותך. בברכה

22/03/2011 | 18:04 | מאת: KKK

איזה משחה/ספריי מתעסקת עם דורבן חוץ מטיפולים קונבציונליים

שלום, אינני עוסק ברפואה לא קונבנציונלית. ישנם פורומים מתאימים לזה בברכה

20/03/2011 | 23:08 | מאת: קלריס

לפני כ-4 חודשים דרכתי על רגל ימין לא נכון והחליקה, המכה גרמה לחבלה ועשו לי צילום, האורטופד אמר שזה דרבן בעקב אכילס אשר נשבר וזה יעבור תוך חודש וחצי ואין שיפור, כואב אני צולעת ברגלי. נאמר לי לעשות מדרסים ובכל זאת אין שיפור, עדין כואב מה עלי לעשות, הפסקתי לעשות הליכות, לרקוד וזה גורם לי לעוגמת נפש. אודה לתשובתכם

שלום קלריס, דבר המקל על הכאבים בגיד אכילס ע"י הפחתת המתח על הגיד היא נעל מוגבהת עקב. עלייך לנעול נעליים עם עקב של כ 3 ס"מ, רחב ויציב. אם לאורך זמן לא תהיה הטבה יש לשקול ניתוח להטריית הגיד והדורבן. בברכה

20/03/2011 | 19:42 | מאת: הילה

שלום, כבר מספר ימים כף הרגל כואבת לי ונפוחה במיוחד לאחר הליכה,זה התחיל אחרי שהלכתי עם נעליים לא נוחות ולא עובר כבר שבוע אינני יכולה ללכת למרחקים ואף צולעת.האם עלי לפנות לרופא או לחכות שיעבור מה יכול להקל על הנפיחות.תודה

שלום הילה, נסי קומפרסים קרים, רגל מורמת ונוגדי כאב. אם לא תחול הטבה בתוך מספר ימים פני לאורתופד כף רגל באזור מגורייך חג שמח

20/03/2011 | 18:33 | מאת: אחת

איזה מדרסים הכי טוב ל-SPUR וכאבי גב ?

שלום אחת, הטוב ביותר זה ירידה במשקל (במידה וזה רלוונטי) וטיפול נוגד דלקת לדורבן ולכאבי הגב. בנוגע למדרסים, אני מציע שתבדקי ע"י אורתופד כף רגל שיחליט. מדרסים טובים יכולים להיות יקרים ואולי אינך צריכה מדרסים. חג שמח

20/03/2011 | 18:30 | מאת: פ

מה עושים לכאבי גב למטה שכבר הרבה זמן ככה ובסירוגין אחרי הליכה וכשיושנים ולא עזר תרופות/אלטרנטיבי ובולמי זעזועים לעקב ויש לו גם דאבל דורבן ובעיות אכילס ומדרסים ישנו בכלל למישהו כבד עם כף רגל שטוחה ?

שלום פ פנה לאורתופד הדובר את שפתך. אני בטוח שיוכל לעזור לך חג שמח בברכה

בס"ד שבוע טוב! אני חייל בשרות סדיר במסלול קרבי. במהלך הטירונות סבלתי מנקעים חוזרים בשני הרגליים. נבדקתי אצל אורטופד מספר פעמים, ביצעתי בדיקת אולטרסאונד שנמצאה ללא מימצאים מיוחדים וצילום טלוס לרצועות הקרסול בו התגלתה פתיחה חיצונית לקרסול ימין בנוסף נבדקתי פיזית ע"י האורטופד שאיבחן "מבחן מגירה חיובי מצד שמאל ושלילי מצד ימין". בעקבות תוצאות אלו נשלחתי לבדיקת mri בה נתגלה בקרסול ימין קרע מלא , יתכן כרוני ברצועה הטאלופיבולורית ובקרסול שמאל נמצאה הרצועה הטאלופיבולורית מעובה ובלתי סדירה עם מעט בצקת בהיקפה - מתאים לקרע חלקי יתכן מלא. במהלך שיגרת היום אני מעקם את רגליי כפעמיים שלוש ביום. עקב מצב זה התרגלתי ללכת עם הראש כלפי הריצפה כדי לראות לאן אני הולך. במהלך הלילה אני נזהר אף יותר. במהלךף פעילות פיזית אני סובל מהתעסקות מרובה בקרסול שמא איפצע. שאלתי כיצד עליי לטפל בבעייה זו והאם ניתן לסמוך על הטיפול הצבאי? תודה רבה ליאור כהן

שלום ליאור, אתה סובל מבעייה הנקראת חוסר יציבות לטרלית של הקרסול. האבחנה הוכחה קלינית (הסיפור של הנקעים והבדיקה ) ורנטגנית (MRI לצילומים). בהנחה שאלו אכן הממצאים עלייך להפסיק את אימונייך מייד והתחיל בפיזיותרפיה אינטנסיבית לחיזוק שרירים ופיתוח פרופריוספציה (חוש השליטה המרחבית במפרקים). אם עדיין אתה מתאמן התחל להשתמש מייד ב Aircast (תומך קרסול מתנפח שניתן להכניסו לנעל צבאית). אם לאחר הטיפול הפיזיותרפי לא תחול הטבה ייתכן ותזדקק לניתוח לשחזור הרצועה הטלופיבולרית הקדמית. חג שמח בברכה

13/03/2011 | 22:52 | מאת: טלי

אני בת 53. בצעירותי הייתי ספורטאית וכתוצאה מכך סבלתי מנקעים חוזרים בקרסוליים, במיוחד בקרסול השמאלי.היום הרצועות בקרסול רופפות ואינן תומכות אותו. אני מרגישה לעיתים שה tibia מחליקה מעט מעל הTalus מה שמצית דלקת בחלק הקדמי עליון של הקרסול(באיזור הכיפוף בין השוק לבין כף הרגל מלפנים) שגורמת לכאבים עזים ואי יכולת לדרוך על כף הרגל. יש לי מדרסים טובים בהתאמה אישית. אני מחזקת את השרירים שמפעילים את כף הרגל באופן קבוע. כולל תרגילי פרופריוספציה. נראה לי שאני עושה כל שניתן אך הדלקות חוזרות ונישנות בבדיקת רנטגן לא נראתה שחיקת סחוס ממשית בקרסול, אך אני חוששת שזה יקרה מתישהו ואז בכלל לא אוכל ללכת. האם יש טעם להשתמש במייצבי קרסול באופן קבוע? אני חוששת שהם יחלישו את השרירים ואז יהיה יותר גרוע. האם כדאי לשקול ניתוח? מה עושים בניתוח זה ומה הסיכוי לפתור בעזרתו את הבעיה? האם ניתוח בגילי הוא פתרון?

שלום טלי, שאפו על הידע... הסיבה לכאבים היא הסינוביטיס המוצתת לעתים בקרסול ויש לאתר את הגורם. נראהשהגורם הוא אוסטאופיט קדמי בקרסול ואולי אף אוסטאוארתריטיס ברמה כזאת או אחרת. ניתו לאבן זאת ע"י CT . לא ציינת אילו טיפולים כבר קיבלת: נוגדי דלקת, סטרואידים או זריקות חומצה היאלורונית (או את כולם). הצעתי היא להיבדק אצל איש כף רגל באזור מגורייך ושקול לאחר בירור מקיף מהן האופציות המתאימות: זריקות, ארתרוסקופיה או ניתוח אחר. בברכה וחג פורים שמח

שלום, כבר 10 שנים אני סובלת מכאב בקרסול רגל שמאל אבל זה היה רק במאמץ ממשוך של הליכה סםורטיבית ממושכת, לפני כשנה זה החמיר ולהכתי לאורטופד שהמליץ על מדרסים, אני כבר שנה הלכת עם מדרסים שהכינו עבורי אך לאחרונה הכאב החמיר וזה כבר לא במאמץ אלא כמעט כל יום יש כאב, אפילו ללא מאמץ, לפעמים אני ממש מתקשה לעלות מדרגות בגלל רגל שמאל. עשיתי צילום רנטגן השבוע והכל יצא תקין בצילום. הכאב הוא ממש בחיבור בין כף הרגל לרגל. מה עוד אפשר לבדוק? האם זה יכול להיות פקקת ורידים? האם מומלץ לחזור לאורטופד או לעשות אולטרסונד ורידים? תודה רונית

שלום רונית! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה לכף רגל וקרסול, את זקוקה להערכה מעמיקה כולל בדיקות דימות, לפי תיאורך לא נראה לי שמדובר בפקקת ורידית עמוקים, אך כמובן שלא ניתן לבצע שום אבחנה בפורום בברכה

07/03/2011 | 11:04 | מאת: עמיר

שלום, שמי עמיר. אני בן 29. אני רץ כ8 חודשים כ2-3 פעמים בשבוע. מרחקי הריצה שלי הם בד"כ כ5-7 ק"מ. לפני כחודש נפלתי במהלך ריצה ועיקמתי את רגלי השמאלית. הנחתי שזה היה נקע וחדלתי מריצה לשלושה שבועות. בימים הראשונים היה לי מאוד קשה ללכת ונעזרתי בתחבושת אלסטית לקיבוע הקרסול. לאחר מכן חזרתי לפעילות יומיומית רגילה אך כאמור הפסקתי לגמרי לרוץ. לפני בערך שבוע למרות שעדיין לא הרגשתי שהרגל 100% החלטתי לנסות לרוץ בכל זאת. הצלחתי לסיים ריצה של 5 ק"מ אך הרגל עדיין כאבה מעט. אני מתלבט אם עלי להמשיך לרוץ או האם יכול להיות שעדיין יש לי בעיה ברגל למרות שעבר כבר מעט יותר מחודש מאז הפציעה. איך עלי לבדוק את העניין? מצד אחד אני מתפקד כרגיל ואפילו הצלחתי לסיים ריצה של 5 ק"מ אך מהצד השני הרגל מרגישה עדיין פגועה וכואבת לפעמים... אשמח לעצה משום שאני מעונין לחזור לעסוק בכושר ובינתיים אני חושש לחזור למקצב אימונים מלא ואני מרגיש שאני מאבד את כושרי... בתודה מראש, עמיר

שלום עמיר! במידה ואתה מרגיש בסדר גמור ולא סובל מכאב במנוחה - אתה יכול לחזור בהדרגתיות לאימוני ריצה. במידה ולא תסבול מכאבים - תמשיך לעט ולפי סרגל המאמצים. במידה ולא תוכל לחזור לפעילות ללא כאבים / מיחושים / תהיה מוגבל בפעילות - אנא פנה לבדיקת אורטופד מומחה לקרסול וכף רגל. בברכה

06/03/2011 | 23:39 | מאת: עוז הלוי

שלום רב. אני בגיל 57 סובל מבעיות גב תחתון + קרע במניסקוס ב- 2 רגליים ( רגל ימין קרע בפנימי. רגל שמאל קרע בחיצוני ) לאחרונה מזה כשבועיים כאבים חזקים בקרסול רגל ימין וכל כף הרגל. כולל האצבעות הקטנות .כאבים שקשה לסבול . לא מסוגל ללכת מבקש עצה איך להתמודד עם כאבי הקרסול. וכיצד ניתן לאבחן את הבעייה בקרסול. והאם יש קשר לקרע במניסקוס של הברכיים. לציין שהכאבים מופיעים גם במצב מנוחה. תודה מראש . עוז הלוי

שלום מר' הלוי! אני ממליץ לך ללא דיחוי לפנות לבדיקת אורטופד. הסימפטומים אותם אתה מתאר אינם ספציפיים ויש צורך בבדיקת רופא וייתכן גם בדיקות דימות! בברכה