פורום כף רגל וקרסול

פורום זה יעסוק במגוון התחומים הקשורים לאורתופדיית כף רגל וקרסול, לרבות ניתוחים לתיקון עיוותים מולדים ונרכשים כגון בוהן כלובה, בוהן פטישית, בוהן טופרית וניתוחים לשחזור קדמת כף הרגל, וכן ניתוחי ארתרוסקופיה של הקרסול. כמו כן, יעסוק הפורום בסוגי קיבועים בכף הרגל והקרסול, החלפת מפרקים, וכן בבעיות כף רגל וקרסול כגון פציעות ספורט, נקעים, שברי מאמץ, פלטפוס, דורבן וכאבים שונים. בנוסף, ייתן הפורום מענה בתחום הטיפול התרופתי והניתוחי בכף הרגל הסוכרתית.
3469 הודעות
3400 תשובות מומחה

מנהלי פורום כף רגל וקרסול

06/03/2011 | 21:51 | מאת: מירי

שלום לך ד"ר, כפי שאתה רואה הגעתי לכאן בעקבות מיקרה שקרה לי. שמי הוא מירי.. חיילת צעירה.. שאם הצעירות שלה חוותה הרבה ! כמו כן .. התגייסתי לצהל לפני חודש ומעט .. ואם הגיוס שלי בדיוק יום לאחר שקיבלתי את הנעליים הצבאיות (נעליים גבוהות יש לציין) כף רגל ימין התנפחה למימד עצום !! בדיוק כמו שני כפות רגליים ביחד !! אי יכולת תנועה לחלוטין, חוסר תחושה, נימול, אודם, כאבי תופת שהולכים ומתחזקים! במהלך כל הטירונות לא נתנו לי לראות רופא !! אני ביוזמתי מיד ששוחררנו לשישבת הראשון שלנו כחיילים נסעתי בדחיפות לביקור רופא שם נאמר לי כי יש לי זיהום ברגל וכי המצב חמור מאוד !! משם רק התגלגלו האירועים להחמרה במצב עקב טיפול לא תואם באנטיביוטיקה לרגל.. בהמשך פעילות כאילו כלום לא קרה עקב חוסר מענה מצד מפקדים ולבסוף הגעתי למיון ! כן כן, הגעתי לבי"ח שם נימסר לי כי עלי לקחת אנטיביוטיקה דרך הוריד. אולם, אם המשך בדיקות כמו , בדיקות דם , שתן, אולטרבאונד לכל הרגל בכדי לראות עורקים (אם הם סתומים), אולטרסאונד לכף הרגל .. נימסר לי כי מפסיקים לי את הטיפול דרך הוריד ואני אקבל אתופן 600 מ"ג כדור אחד ליום במשך 10 ימים ! כמו כן , כרגע אני בבית .. מחכה לתור לאורטופד להמשך טיפול כפי שנימסר מטעם פרופסור המחלקה. כמו כן, גלשתי בפורומוים וקראתי על עוד מיקרים של חיליים שנימצאים באותו המצב וכי נאמר להם שזהו מצב שניגרם עקב מאמץ יתר ועקב כף שהנעל אינה מותאמת לרגל וכי אם יש פלטפוס זוהי אחת הסיבות שמחזקת עובדה זו ! כמו כן נאמר בנוסף כי יש לבצע איבחון של הצורה בה מונחת כף הרגל ואם זה לא יתבצע עלולות לחזור דלקות שוב ושוב !! כמו כן, רציתי לשאול אם הגיוני שלא אקבל פטור תמידי וכי אסבול תמיד מאותה הבעיה עקב הנעליים האלו ? וכי אם הגיוני לקבל כדור אחד ליום במשך 10 ימים? בנוסף, האם זו בעיה שתלווה אותי כל החיים ולא אוכל לחזור ללבוש עקבים וכל מאמץ קטן שוב יגרום לכך ? אודה לך מאוד אם תענה בהקדם ! מירי.

שלום מירי! בתור מישהיה שנים רבות קצין רפואה בסדיר בצה"ל ( כולל חי"ר ) אני מבין את רגשותיך, אך יכול להרגיע אותך, הזהום אשר נגרם לך עקב חיכוך כף הרגל בנעל צבאית הוא ככל הנראה אירוע בודד ולא יחזור על עצמו. אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד במסגרת בית החולים בו אושפזת ובהמשך ולפי הצורך, גם במעקב אורטופד בצה"ל ( חר"פ ) בהצלחה בהמשך הדרך בצבא

08/03/2011 | 23:29 | מאת: מירי

שלום לך ד"ר.. אני מאוד מודה לך על היחס והמענה המהיר.. העניין הוא .. שאני כרגע במנוחה. אומנם ירדה הנפיחות אבל עדיין יש לי כאבים .. תחושה של נימול והרגל סגולה וכחולה! אני חייבת לציין כי יש בי פחד שאני אאלץ לחזור לבסיס וכי הרגל תתנפח שוב כי אין דבר כזה מנוחה בצהל ! ואני לא יכולה לצפות לנוח בקורס.. הרי זה המטרה של הקורס.. לעשות ולטרום בכדי שאוכל להיות מוכשרת לתפקיד שלי ! כמו כן.. היתה לי כבר לפני שבועיים סיטואציה של "אשליה אופטית" כאשר הרגל היתה במנוחה אך כשחזרתי לבסיס שוב התנפחה . לכן, יש בי פחד .. ואינני מוכנה לשאת שוב את הכאב שעברתי כבר ! אני חוששת מכך שהאורטופד יקבע כי אני כשירה לחזור אפילו אם זה לפעילות חלקית (דבר שלא קיים בצהל) !! מה אני אמורה לעשות בסיטואציה כזו ??? וד"א, זה נכון שאני אמורה לעשות איזשהי בדיקה של האופן שבו מונחת כף הרגל שלי בנעל עקב כך שיש לי פלטפוס ? תודה מראש, מירי !

05/03/2011 | 13:07 | מאת: שמרלינג בנעשור

מזה חודש סובל מכאבים והיא יכולת הליכה כרגע מדדה בקבעים ע"י תוצאה של אולטרה סאונד נקבע כי ישלי סימני טנדיניטיס בגיד הטיבאליס פוסטריזר והודגם עיבוי קל של גיד הטיבאליס פוסטריזר עם מרקם היפואקוגני ולא הומוגני .נןזל יתר שאלתי מה לעשות דחוף הומלץ לי ע"י רופא לנוח בלי כדורים

שלום שמרלינג, עלייך להתחיל בטיפול פיזיותרפי אינטנסיבי בשילוב מדרסים לתמיכת הקשת האורכית. בברכה

04/03/2011 | 16:57 | מאת: עמי

שלום ד"ר עקב כאבים בכף הרגל הימנית שלח אותי אורטופד לבדיקת אי אם גי . על פי בדיקה זו קיים שוני משמעותי ב"אמפליטודה " בין עצב מסוים ברגל ימין הפגועה-אמפליטודה נמוכה לבין אותו עצב ברגל השנייה-הבריאה. האם השוני הזה וההבדל המשמעותי אכן מרמז שהבעייה הינה בעייה עצבית? האם בדיקת אי אם גי היא אכן כלי טוב לבדוק את מצב כף הרגל ? תודה

שלום עמי, אי אפשר לנתח בדיקת EMG ללא השוואה לבדיקה קלינית (בדיקה גופנית). בנוסף בדיקות EMG לא מפוסמות במהימנותן ותלויות מאוד במפעיל המכשיר. לסיכום גש להיבדק ע"י אורתופד כף רגל וקרסול וקל תמונה משולבת ויותר שלמה לאחר הבדיקה. בברכה

04/03/2011 | 10:28 | מאת: אני

שלום לפני 6 שנים נפלתי באוטובוס שבלם פיתאומית רגלי הימנית הסתובבה ונחתתי עליה מאז אני סובלת מכאבים בקרסול , לא יכולה ללכת הרבה , נופלת פתאום בלי סיבה הנראית לעין {מן הרגשה שהקרסול מתפרק } , לעיתים סובלת מחוסר תחושה ב2 האצבעות הסמוכות לזרת ובמצבים מסוימים כמו שכיבה על הגב כשהרגליים ישרות או חוסר תנועה של הרגל למשך זמן קצר גורם לתחושת הירדמות {נימלול , עיקצוץ } של הרגל מכף הרגל עד למעלה עברתי בדיקות שונות כמו מיפוי עצמות 1/2 שנה לאחר התאונה שבה הודגמה קליטה מוגברת עברתי סיטי ואולטרא סאונד ו emg ו צילום טלוס ולא נמצאה מימצא שיסביר את הכאב לפני שבועיים עברתי בדיקת mri אני מצרפת את תוצאותיה אולי משהו מזה יסביר את הבעיה ==================================================== קימת בצקת של התת עור משני צידי הקרסול גיד אכילס עם שינויים אנטזופיטרים קלים באזור המאחז, פרט לכך שמור קימת בצקת קלה בין סיבי הרצועה הדלטואידית במיוחד באיזור המאחז התלרי אך אין עדות לקרע מלא מעט נוזל ובצקת בהקף הגידים הפרונאלים , האות בגידים עצמם והעובי של הגידים נראה שמור הגידים הפלקסורים עם אות ועובי שמורים ===================================================

שלום אנני, לפי תלונותייך את סובלת מחוסר יציבות של הקרסול (נקיעות חוזרות, הרגשת "בריחות" של הקרסול וכאבים). התלונה על רדימות בבהונות החיצוניות (הזרת והסמוכות לה) יכולה בהחלט להתאים לפגיעת מתיחה של העצב הנקרא SPN אשר ידוע כי עלול להיפגע במנגנון זה בנקעים. ה MRI לא מסביר את כל תלונותייך וממגלה ממצאים אקראיים בגיד אכילס או בצד הפנימי של הקרסול (רצועה דלתואידית). בכל מקרה עדיף לדעתי להמקד בפיזיותרפיה. לא ציינת בכל המכתב מפגש עם אורתופד כף רגל וקרסול ואני חושב שעלייך לפגוש אחד. בברכה

07/03/2011 | 10:23 | מאת: אני

ראשית תודה על תשובתך המפורטת לבדיקת ה mri הופניתי ע"י דר מתתיהו נוף שכמו שאמרו לי הוא אורתופד כף רגל וקרסול עברתי 3 פעמים סטים של פיזיוטרפיה 2 מהם הופסקו במחציתם בש הכאבים לסט האחרון הופניתי ע"י דר נוף עשיתי את כולו אולם הוא לא הביא לשיפור כלל בביקורי האחרון אצלו הוא אמר לנסות להתעלם מהכאב ולבוא לביקורת בעוד חצי שנה מה יכול להשתנות בחצי שנה הזאת שלא השתנה ב 6 שנים שחלפו ? יש עוד איזו בדיקה שאני יכולה לעשות כדי לדעת מה הבעיה הכאבים לעיתים הם איומים ובלתי ניתנים להתעלמות כמו שביקש ממני הרופא לעשות

יש לי נפיחות ברגל שמאל סביב אזור הקרסול. המקום עצמו לא כואב. עברתי לפני כחודש וחצי ניתוח פריצת דיסק עקב הרדמות עצב שמאל של הרגל. עד עכשיו חלק מהרגל עדיין רדום גם בכף הרגל. מדוע נפיחות ? האם יש קשר? אולי זה בגלל ההרדמות של העצב? יש לציין שזה היה גם קודם לפני הניתוח אבל במידה נמוכה יותר.

שלום אלכס! קשה מאוד לאבחן מה מהות הבעיה ממנה אתה סובל מבלי לראותך ולבדוק את הקרסול שלך. הייתי ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד. ייתכן ויש קשר לניתוח, אך קרוב לוודאי מדובר בבעיה בקרסול עצמו. בברכה

03/03/2011 | 13:05 | מאת: שגיא

יש לי מעין גוש קשה בעור של כף הרגל שנראה כקשור לרקמה הרכה בלבד. כמו יבלת שמתחילה לכאוב אחרי שאני עומד או הולך הרבה זמן. מה תחום המומחיות שמתעסק במעין יבלות שכאלה?

שלום שגיא! הייתי ממליץ לך להתחיל מפניה לרופא עור בברכה

02/03/2011 | 10:40 | מאת: נטע עזני

שלום , קוראים לי נטע עזני ואני אושפזתי ב"הלל יפה" קרוב לשבוע בשל שבירת הקרסול ! עבר כבר חודש מאז שבירת הקרסול והחליפו לי את הגבס ולגבס שניתן לדרוך בו מתי אתם חושבים שאני יוכל לחזור ללכת רגיל ? אשמח לקבל את תשובתכם בהקדם !! תודה, נטע :)

שלום נטע, תלוי מאוד איזה שבר היה לך, איך קובע ובאיזו עמדה. שברי קרסול הם עולם ומלואו ולא ניתון לתת לך המלצות על סמך התיאור שלך. אם נותחת במחלקתנו (אורתופדית ב') פני אלינו ישירות ונשמח לעזור . אם נותחת המחלקה השנייה פני למנתח שלך, משכיר את אופי השבר שלך ושאלי אותו את השאלות הנ"ל בברכה

02/03/2011 | 00:30 | מאת: גיא

שלום יש לי אי יציבות כרונית של הקרסול עכשיו הלכתי לפיזותרפיסט הוא אמר לי צריך פיזותרפיה לא צריך ניתוח בנתיים אני עושה פיזותרפיה ומידי פעם יש לי כאבים ברגל אני לא יודע עם זה יעזור לי כל כך הפיוזרתפיה מה לעשות ? והרגל שלי כבר חלשה ממש כל תזוזה קטנה אני יכול לנקוע את הרגל .

שלום גיא, נסה לא לקבל עצות ניתוחיות מפיזיותריסט ולהיפך. צריך לראות את הקרסול שלך ואת הבדיקות שכבר בוצעו להחליט בהתאם. יכול להיות שיש מקום להמשך הטיפול הפיזיותרפי ויכול להיות שלא. בברכה

01/03/2011 | 16:36 | מאת: עמית

ד"ר מקסים ואורי שלום, אשמח לקבל את עצתכם. אני בחורה בגיל 29, מבנה גוף רזה (45 ק'ג/1.65 מ), בדרך כלל בריאה ולא לוקחת תרופות באופן קבוע. צימחונית מילדות. לפני כחצי שנה התחלתי לקחת תוסף מזון (בשל מחסור קל בברזל). בדיקות הדם שלי תקינות. לפני שנתיים במהלך טיול הלכתי עם נעליים לא ממש טובות אשר גרמו לי לכאבים ברגליים במהלך הטיול. הכאבים עברו במהלך הלילה (בזמן מנוחה) ושבו במשך הטיול ביום. באחד מהימים עשיתי צעד לא טוב במהלכו עיקמתי את הרגל והרגשתי כאב עז כך שלא יכולתי לדרוך על הרגל. התחושה הרגישה כמו נקע. למרות הכאב המשכתי בטיול במידה מצומצמת בימים שאחרי. מאז ועד היום הכאב לא עבר, כאשר ישנם ימים בהם הכאב חזק יותר וימים בהם המצב מעט טוב יותר, אך בסה"כ הכאב ממשיך ומפריע לי מאוד בשגרת היום-יום. שני האזורים הכואבים ביותר הם החלק החיצוני של הקרסול (בשקע הקטן שמתחת לעצם העגולה – לצערי אני לא יודעת את שמו המקצועי :)) ובחלק הפנימי של הקרסול - הפטישון (נראה לי שזהו שמו המקצועי). האיזור כואב ונפוח יחסית לרגל השניה, והורידים באיזור נפוחים וכואבים. לפעמים כואב גם החלק העליון של כף הרגל. איזור העקב עצמו אינו כואב. בימים שהכאב חזק הכאב לפעמים מגיע עד לאיזור הברך ולפעמים עד הירך – ככה"נ מדובר בהקרנה של הכאב. בתקופות בהן אני בחופש ולא מאמצת את הרגל המצב משתפר קלות, אבל הכאב עדיין ישנו ומתגבר מחדש ברגע שאני חוזרת לשגרה. לצערי הכאב מפריע לי מאוד במהלך שגרת היום יום ולא מאפשר לי להנות מחיים תקינים, טיולים וכו'. המצב ממש לא נעים ומאוד מתסכל. להלן פירוט הטיפולים שעברתי עד היום: חודשיים לאחר המקרה קיבלתי כדורים (לצערי איני זוכרת את שמם) אשר לא עזרו. משחה אנטי דלקתית, הלכתי עם תחבושת אלסטית, אח"כ די מהר עשיתי מדרסים אורטופדיים. בשלב הזה קיבלתי כדורים פעם נוספת שגם כן לא עזרו. עשיתי 3 חודשים פיזוטרפיה, כולל טיפול באולטרסאונד, תרגילים ואלקטרודות חשמליות לשיכוח כאב. הייתי אצל מומחה קרסול אשר נתן לי כדורים פעם נוספת, משחה על בסיס סטרואידים, תרופה להסנפה דרך האף לחיזוק העצמות וזריקות סטרואידים. כמו-כן ניסית דיקור סיני ומסאג' לכף הרגל במבשך מספר חודשים אך דבר לא עזר. הייתי במרפאת כאב כ 3 חודשים בשילוב של דיקור עם מכשיר "טנס" וטיפול בלייזר אדום (לא בטוחה מה זה עושה.. אם בכלל??). במוסף למסכת הטיפולים הארוכה, עשיתי את הבדיקות הבאות: MRI - תקין מיפוי עצמות - תקין אולטרסאונד פעמיים - רואים מעט נוזלים שמעידים על דלקת בדיקות דם - תקינות אשמח לקבל כל עיצה שהיא לגבי הגורם האפשרי לבעיה, או מומחה אליו כדאי לפנות ליעוץ נוסף בנושא. לצערי, כל המומחים והרופאים איתם נפגשתי (חלקם באופן פרטי) לא הצליחו לאבחן את הגורם או כיצד לטפב בכאב. כיום אני די מיואשת מהמצב ואשמח לקבל כל רעיון, עיצה או כיוון. המון תודה על העזרה!

עמית שלום, לאחר מסכת כה ארוכה כמו זאת שאת מתארת נראה לי שכדאי שתגיעי פיזית למומחה כף רגל וקרסול לבדיקה גופנית של האזורומציאת הפתרון בהתאם. קשה להתייחס לכל הסיפור מבלי לראות את הרגל להזיזה ולבחון שוב את הממצאים. יכול להיות שמדובר באי יציבות של הקרסול או בדלקת הגידים הפרונאליים, אבל אלו רק ספקוליות. בברכה

27/02/2011 | 22:22 | מאת: ענת

אין לי מושג איך להסביר לך, אם אם הבנת נכון או לא אבל בכל מקרה הנה תמונה של הרגל שלי כיום לאחר הניתוח http://www.siz.co.il/my/nwm5mztuwdq5.jpg זה לא נראה כמו זווית נורמלית וישרה שאמורה להיות אחרי ניתוח ,תוכל אולי לפי זה להגיד לי אם זה נורמלי או שאני צריכה ללכת לרופא המנתח ולבדוק בדחיפות את העניין ? תודה :)

שלום ענת, אין פה עניין של דחיפות, אבל כדאי שתדברי עם המנתח. דברים שרטאים מכאן לא רואים משם... את צריכה לפני הכל בדיקה אורתופדיתת של האזור. בברכה

27/02/2011 | 20:33 | מאת: ע

שלום. קבלתי מכה ברגל עשו לי צילום-שבר בגליל 3 של הבוהן ה 2 חבשו לי את הרגל מאתמול כאבים יותר חזקים באזור קצות האצבעות.מה ניתן לעשות .

שלום ע, כדאי לפנות לאורתופד אם צבע הבוהן משתנה או אם אינך מרגיש אותה. בכל מקרה לאחר מספר ימים יש לפנות לביצוע צילום ביקורת בברכה

נפצעתי לפני חודשיים בקרסול(לפי האורטופד נקע ורצועה) ועדיין יש לי נפיחות ומדי פעם כאבים ודקירות קשה לי לאמץ את הרגל עברו חודשיים מה עושים ?

שלום רבין! הייתי ממליץ לך לפנות לבדיקה יסודית אצל אורטופד מומחה לקרסול, ייתכן שחבלתך גרמה לסיבוכים ויש מקום לבירור נוסף, כולל בדיקות הדמייה בברכה

25/02/2011 | 23:08 | מאת: ענת

שלום אני חצי שנה לאחר ניתוח הלוקס וולגוס, עשיתי לא מזמן צילום רנטגן ובו ראו שהעיוות חזר , רק ברמה יותר קלה, עיוות של 9.2 ולפי מה שהבנתי כדי לעבור ניתוח חוזר צריך עיוות של לפחות 10 מעלות , השאלה היא תוך כמה זמן אפשר לעבור ניתוח חוזר- לתיקון ,האם זה אפשרי בכלל, והאם זה כדאי ?

שלום ענת! אם הבנתי נכון לאחר הניתוח נשארה זוית HVA של 9.2 מעלות. אם זה נכון אז אין שום צורך בהתערבות ניתוחית חוזרת כי מדובר בזוית תקינה ומקובלת בהחלט! בכל מקרה הייתי ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל בברכה

26/02/2011 | 15:02 | מאת: ענת

אין לי מושג איך להסביר לך, אם אם הבנת נכון או לא אבל בכל מקרה הנה תמונה של הרגל שלי כיום לאחר הניתוחhttp://www.siz.co.il/my/nwm5mztuwdq5.jpg זה לא נראה כמו זווית נורמלית וישרה שאמורה להיות אחרי ניתוח ,תוכל אולי לפי זה להגיד לי אם זה נורמלי או שאני צריכה ללכת לרופא המנתח ולבדוק בדחיפות את העניין ? תודה :)

שלום 2 רופאים שעליי לעבור את הניתוח הזה השאלה היכן הכי כדאי לעבור אני מאשקלון ויש בעיר גם את אילו כהן שמנתח בברזילי ויש לי ביטוח ניתוחים של דיקלה ודבר שני אני מתעקש על הרדמה מקומית!!

שלום צחי! מטעמי האטיקה המקצועית אנני יכול להמליץ לך על רופא זה או אחר או על מרכז רפואי מסויים. במידה ויש לך ביטוח בריאות אתה תוכל למצוא את רשימת המנתחים העובדים עם חברת הביטוח שלך. בברכת רפואה שלמה

24/02/2011 | 17:55 | מאת: אמזלג

מזה כחודש ימים אני מתעוררת כמעט מדי לילה מכאבים עזים בכף הרגל העליונה והתחתונה - קשה לי לזהות את מקום הכאב המדוייק. עלי לציין שאני חולה אונקולוגית (סרטן השד) ומקבלת טיפולים כימותרפיים (קודם: AC, עכשיו: טקסול והרצפטין). אם יש קשר בין הטיפולים לכאבים? מה ניתן לעשות, מלבד כדורים נגד כאבים? בתודה מראש, אמזלג

שלום גב' אמזלג, כחולה אונקולוגית הייתי ממליץ בחום לפנות למומחה כף רגל לבדיקה גופנית והדמיית כף הרגל. בברכה

24/02/2011 | 16:13 | מאת: א

נפלה לי לבנה על כף הרגל,עשו לי צילום יש לי שבר באצבע ליד הבוהן ושתי אצבעות ליד חבולות. עשו לי קיבוע.יש לי כאבים בדריכה ,והרגשת נפיחות. מה ניתן לעשות,וכמה זמן החלמה. תודה

שלום א' כאבים, נפיחות והגבלת תנועה הם חלק בלתי נפרד,לצערנו, מכל שבר או חבלה אחרת. אני מניח שבתוך שבועיים יחלוף הכאב החד והנפיחות תפחת. הנפיחות יכולה ללוות אותך עד מספר חודשים. ניתן לטפל בקומפרסים קרים ומשככי כאבים. בברכה

19/02/2011 | 19:27 | מאת: אברם

סבלתי בעבר מplantar facsiitis והותאמו לי מדרסים. לאחר ריצת מרתון האחרונה הכאב המוכר חזר.לפני כחודש קיבלתי זריקת קורטיזון בכף הרגל ומאז אני במנוחה ולמרות זאת הכאב טרם חלף אלא פחת רק במקצת. מה ניתן\נדרש לעשות על מנת שאוכל לחזור ולרוץ בהקדם? תודה

שלום אברהם! במידה וכבר קיבלת טיפול תרופתי ( זריקה / כדורים ) ואתה משתמש כבר במדרסים, הייתי חושב להוסיף טיפול פיזיותרפי למתיחת פשסיה פלנטארית. בכל מקרה יש מקום למעקב אצל אורטופד מומחה לכף רגל בברכה

16/02/2011 | 02:08 | מאת: שרית

שלום רב לפני כשישה שבועות שברתי את הקרסול(ביום שישי הקרוב בדיוק שישה שבועות) אתמול ביצעתי צילומים לבדוק מה קורה ולתדהמתי ע"פ הצילומים נאמר לי שאין סימני החלמה ???!!!!היתכן?? אחרי כל כך הרבה זמן או שלא מגובס כמו שצריך ???? משהו פה מאד לא נראה לי אשמח לקבל חוות דעתכם ועצה מיואשת שרית

שלום שרית! קודם כל אין לך סיבה להתייאש! קרוב לוודאי את לא הבנת את האורטופד ונאמר לך שעדיין אין איחוי מלא. לפעמים אכן לוקח לשבר יותר זמן מהממוצע להחלים. במידה וכן אין סמני איחוי ישנם טיפולים אשר יכולים לגרום לאיחוי כולל אפשרות של ניתוח / הכנסת שתל עצם עם קיבוע וכו' וכו'. אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה לקרסול ע"מ לקבל טיפול מיטבי ולהגיע להחלמה מלאה כמה שיותר מהר. בברכת רפואה שלמה

15/02/2011 | 18:46 | מאת: אסף

סובל מכאב בקרסול ימין ,שריפה שלו ,מן זרמים חשמליים שמגיעים עד האצבעות בעיקר במאמץ (אך לא רק) עברתי צילומים ,m.r.i ,e.m.g אשר יצאו תקינים . האם ישנה בדיקה נוספת / פתרון לכאבים (סיבה לכאב),אפשרות להקלה

שלום אסף! אני ממליץ לך לפנות בהקדם לאורטופד מומחה לכף רגל וקרסול אשר יבדוק אותך בדיקה יסודית ויעשה הערכה מחדש של המצב, אין ייתכן ויש מקום לבדיקות נוספות בהתאם לממצאי הבדיקה הגופנית בברכה

15/02/2011 | 18:16 | מאת: חייל

אני חייל בשירות סדיר קרבי,סובל מנקעים חוזרים הופניתי לצילומי טלוס ואובחן סימנים של קרע ברוצעה,וחוסר יציבות בקרסול ימין,שבעיקבותם המליץ לי רופא על פיזיותרפיה ותומך קרסול קשיח,השאלה:האם לצורך חוות דעת נוספת לא עדיף שאני העשה אולטרא סאונד?או שמספיק במקרה שלי רק צילום טלוס לקביעת המשך הטיפול?

שלום חייל סליחה על המענה המאוחר (מילואים). עדיף לצורך חוות דעת נוספת ממומחה כף רגל להמציא אולטרסאונד או MRI. שבת שלום

עברתי ניתוח לפני 6 שבועות ומאז אני עם הנעל המיוחדת(דרגוס) הרגל עדין נפוחה ולא נכנסת לנעל רגילה. רציתי לדעת מהו הזמן הסביר שבו אני אמורה להפסיק ללכת עם הנעל המיוחדת. לדרוך על הרגל יחפה אני יכולה. כמו כן,האם ומתי נדרש פיזוטורפיה? תודה,

שלום סליחה על המענה המאוחר (מילואים). 4 שב' בנעל דרקו צריכות להספיק ועד 6 ח' לאחר הניתוח כף הרגל תחזור לקדמותה...עד 6ח', יכולה להיות תקופה קצרה יותר. שבת שלום

13/02/2011 | 00:43 | מאת: רוני

שלום אני סובל שנים מכאבים בקשת כף רגל ימין בצילום רנטגן לא נמצא דבר והאורטופד איבחן כי יש לי קשת גבוהה. הופנתי ע"י האורטופד מס פעמים למדרסים שרק לחצו על מקום הכאב.בכל נעל שניסיתי הכאב קיים למעט נעלי בית של קרוקס או כאשר אני הולך יחף. אשמח לתשובתך בברכה רוני

שלום רוני סליחה על המענה המאוחר (מילואים). נסה מדרסים אצל אברבוך במכמורת או שתמשיך עם קרוקס...הרגליים שלך לא משקרות....זה מה שהן אוהבות. שבת שלום

12/02/2011 | 23:14 | מאת: ליאת

שלום רב, הנני בת 22 ויש לי שאלה לגמי הלוס ורגוס. לסבתי ואמי יש את הבעיה הנ"ל. אמא שלי אמרה לי שזה יצא לה בסביבות גיל 14-15 . לי עדיין לא יצא ורציתי לדעת מה הסבירות שזה יכול לצאת לי ועד איזה גיל זה יכול לצאת?? בתודה ליאת

שלום ליאת סליחה על המענה המאוחר (מילואים). אם עד גיל 22 "לא יצא לך" אז קרוב לוודאי שתצטרכי להתאמץ על מנת להוציאו. עצתי לך: אל תנעלי עקבים או נעליים צרות. שבת שלום

12/02/2011 | 20:17 | מאת: רונית

שלום, לפני כעשרה ימים החלקתי במדרגות והרגל התנפחה לי מאד, בוצע צילום ולטענת הרופא יש נקע, לאחר יומיים הנפיחות החמירה מאוד והיו לי כאבים עזים, הופנתי לחדר מיון ושם נעשה שוב צילום וגם שם לא ראו שבר אלה נקע קשה עם שטף דם פנימי חזק. הרגל נחבשה על מנת להקל על הכאב. אך הכאבים עדיין עזים. שאלתי היא האם יש מצב שאולי יש סדק שלא ניתן לראות בצילום? מה עלי לעשות? אודה לתשובה. בברכה רונית

שלום רונית סליחה על המענה המאוחר (מילואים). אכן ישנה אפשרות של שבר שלא ניתן להבחין בו ואותו ניתן לאתר בעזרת מיפוי עצמות. שבת שלום

10/02/2011 | 18:13 | מאת: שני

יש לי פעוט בן שנה ושלושה חודשים הולך באופן מלא ,ההאבחנה הייתה MTA עם קפל עור מדיאלי ברור ,ההמלצה היא גבס בסטים של שלוש ארבע פעמים שבועיים כל פעם, הסטייה ברגל שמאל. האם יש אופציות אחרות אחרי הכל זה להגביל את הפעוט באופן מלא.

שלום שני סליחה על המענה המאוחר (מילואים). עדיף לנסות את השיטות השמרניות בטיפול בילדים ולמצותן כל עוד ניתן. עצתי לך היא לפנות לפורום אורתופד ילדים. שבת שלום

10/02/2011 | 15:16 | מאת: צחי

יש לי כאבים בכף הרגל בזמן הליכה מהירה בעיקר בירידות, בעליות אין בעיה האם מדרסים? מה התהליך תודה

שלום צחי סליחה על המענה המאוחר (מילואים). קשה להבין מהסיפור את מהות ומיקום הכאב. עצתי היא, שלפני שאתה מוציא הרבה כסף על מדרסים טובים, דע על מה. גש למומחה כף רגל באיזור מגורייך ופעל לפי המלצתו. שבת שלום

עברתי ניתוח להוצאת גלגיליון ביוני 2010 בקרסול ימין שבועים לאחר הניתוח היתפתח לי זיהום שגרם לפצע לא להיסגר רק באוקטובר 2010 לאחר סגירת הפצע הופנתי לפיזוטרפיה אבל הפעילות גרמה לקרסןל לכאבים ולנפיחות נוספת אז הרופא החליט להפסיק לי את הפעילות ואמר שצריך לתת זמן לריפוי הרגל עד שתחזור למצב הקודם כיום אני נימצא במצב שהקרסול שלי ללא תחושה נפוח והפעולה המפרקית של הקרסול נורא קשה. אני נורא רוצה לחזור למצב שבו אני יכול לחזור לשחק כדורגל אבל המצב לא ניראה טוב רציתי לדעת שני דברים1 האם יש פעילות שיכולה לגרום לי לשקם את הרגל . 2 האם יכול להיות שבזמן הניתוח ניפגע לי משהו פנימי בתוך הקרסול האם אתה חושב שאני אמור לעשות איזשהי בדיקת אולטרסאונד או MRI מחכה לתשובה תודה גולן

שלום גולן סליחה על המענה המאוחר (מילואים). בעייתך סבוכה ובעלת נדבכים רבים. יהיה קשה לי להתייחס וללת עצות מבלי לראות את הרגל ואת תיעוד השתלשלות המקרה. פנה למומחה כף רגל באיזור מגורייך או נסה לדבר ובקש הסברים מהרופא המנתח שלך. שבת שלום

09/02/2011 | 21:36 | מאת: דן לוי

שאלתי היא מה שמם של החיישנים בכף הרגל האחראים על יציבת הגוף? תודה מראש

שלום דן סליחה על המענה המאוחר (מילואים). שמם הוא פרופריוספטורס שבת שלום

18/02/2011 | 20:45 | מאת: דן לוי

08/02/2011 | 20:49 | מאת: נועה

היי, יש לי מקרה קשה של פלטפוס בכף רגל שמאל, ולפני כשנה מתחתי באופן קשה את הגיד, כך שלא יכולתי ללכת על הרגל כשבוע, ולאחר מכן צלעתי מספר חודשים. כעת- שנה לאחר המתיחה, עדיין יש לי רגישות במקום, ואני מרגישה כאב בכל פעם שאני דורכת על הרגל . האבחנה של האורטופד שלי הייתה דלקת טיביאליס פוסטריור tendinitis ankle, עם רגישות קלה, נביקולר מדיאלי ופס פלנוס. בבדיקת US נמצאו גידים מדאלים מעובים בחלק הזיסטלי עם נוזל סביבם, רצועת ATFL הודגמה עם נוזל בכמות מינמלית. בבדיקת MRIנמצא נוזל תוך פירקי בכמות מינמלית בלבד. לפני כחצי שנה רכשתי מדרסי גרפיט, אך נורא כואב לי ללכת איתם. כרגע אני נמנעת מהליכה/ריצה,ומתוסכלת מהמצב. לפי האורטופד הפתרון היחיד הוא זמן. רציתי לשאול האם כל שניתן לעשות הוא להמשיך ללכת עם המדרסים ולחכות? והאם זה תקין שהמדרסים מכאיבים לי (כבר ניסו להתאים לי אותם בחנות 3 פעמים) תודה רבה למגיבים.

שלום נועה סליחה על המענה המאוחר (מילואים). הטיפול השמרני בדלקות גידים או מעטפות הגידים מתבסס ברובו על רפואות נוגדות דלקת ופיזיותרפיה עם מרכיב חשוב של אורתוזה (מגן/תומך). לשאלתך אם מדרסים צריכים לכאוב, התשובה היא ברורה...לא! נסי מדרסים רכים וגמישים עם חומר אלסטי (בדר"כ חומר ורוד). כמו כן פני למומחה כף רגל באיזור מגורייך לקבלת תשובות יותר מכוונות לאחר שיבצע בדיקה אורתופדית מסודרת. שבת שלום

אני מאוד סובלת מכפות הרגליים שכואבות לי מאוד ויבשות מאוד+ פטרת ציפורניים. אני פעם בש בשבוע אצל פדיקורסטת וכל יום מורחות המון משחות ללא תוצאות.מה עושים בכדי להיפתר מזה. האם מומלץ לידי רופאם הטיפול החדשני לידי לייזר +משחות האם זה פותר את הבעיה כי עלותו גבוהה מאוד כ- 3000 שח.

שלום שוש סליחה על המענה המאוחר (מילואים). אל תוציאי שקל לפני ייעוץ רופא עור מומחה בקופ"ח. שבת שלום

02/06/2013 | 12:51 | מאת: דינה פריד

היי שוש. הייתי במצב מאוד דומה לשלך. פטרת בציפורן, עור יבש וסדוק, גירודים וכאבים בכף הרגל. הפדיקוריסטית שלי הציעה לי את המוצרים של Fungusless יש להם טיפות לפטרת הציפורן שחיסלו לי את הציפורן החולה וצמחה לי ציפורן חדשה. יש להם קרם מעולה ליובש וסדקים ופטרת בעור. הרגל שלי נראית טוב עכשיו ואני מרגישה נהדר. את יכולה לשאול את הפדיקוריסטית שלך על המוצרים או להזמין דרך מרכז ההזמנות שלהם: 077-9555515

08/02/2011 | 10:26 | מאת: רעות

לאחרונה כאשר אני קמה בבוקר, אני סובלת מכאבים בחצי כף הרגל לכיוון האצבעות האצבעות מתקשות (תחושת כאב חד)וקשה לי לעלות או לרדת במדרגות וכל תנועה גורמת לי לכאבים ואני נאלצת לגרור את הרגל במקום להרים ולדרוך עליה, עיקר הכאבים הם בכף רגל ימין ולפעמים גם בשתי הרגליים. בנוסף התחלתי לסבול מחוסר תחושה באצבות הידיים, האצבעות מכחילות ולפעמים האצבע נראית כמו קפואה בצבע לבן חיוור (צבע מת)עם חוסר תחושה באצבעות. הייתי מעוניינת לדעת לאיזה רופא עלי לפנות בעניין זה.

15/02/2011 | 12:09 | מאת: רעות

מה קורה למה לא עונים לי?

שלום רעות, סליחה על המענה המאוחר (מילואים). נשמע לפי הסיפור שאת צריכה לראות אורתופד כף רגל בשיתוף עם נאורולוג ואולי גם כירורג כלי דם. התחלה טובה תהיה בדמות בדיקה אוררתופדית ולקיחת אנמנזה מדוייקת. שבת שלום

07/02/2011 | 11:03 | מאת: א.א

זה קרה לפני כשבועיים, ועדיין לא עבר, ומתלבט ללכת או לעור או לאורטופד, לפני כ-שנתיים היה שבר בבוהן ברגל. והכל היה בסדר. כאמור לפני כשבועיים, הלכתי הרבה, ויצא שעל הבוהן בציפורן קו בצבע דם, ימים הבאים התפשט ועדיין בצבע דם? מה זה אומר, ולאן אני הולך? תודה מראש

שלום א.א. לא ציינת אם הדבר נבע מחבלה טרייה או מלווה בכאב אז אני מניח שלא. פנה למומחה כף רגל האיזור מגורייך שיבדוק ויראה את הממצא. בברכה

שלום רב, בשנים האחרונות משתנה גוון העור ברגליי ,זה התחיל בכתמי פיגמנטציה שהלכו והתפשטו בכל כף הרגל ומעלה, רופאי העור לא בדיוק יודעים להסביר את זה (ממלאים פיהם מים...). האם ידוע מה זה? האם יש לזה טיפול? תודה , תומר

שלום תומר, קשה לי להתייחס לתלונות מבלי לראות את אותם כתמים ומבלי לדעת על מחלות הרקע שלך וגילך. אני ממליץ לך לשאול את רופא העור מהי האבחנה המבדלת (מה האבחנות האפשריות) ומה הצעתו לטיפול. בברכה

06/02/2011 | 17:29 | מאת: מיכל

מזה תקופה די ארוכה אני סובלת מתחושת שרפה ב3 אצבעות כף רגל שמאל עשיתי מיפוי עצמות בדיקת emg טיפול בגלים קצרים 10 טיפולי דיקור ושום קבר אינו עוזר לציין התופעה מופיעה ולאחר זמן מה חולפת ושוב חוזרת אני כבר מיואשת מה עוד ניתן לעשות

שלום מיכל לא ציינת את גילך ומחלות הרקע שלך (אם קיימות). אני חושב שעדיף לפנות למומחה כף רגל באזור מגורייך. ייתכן אף שמדובר בנאורופתיה פריפרית, מצב אותו לא ניתן לפתור. בברכה

06/02/2011 | 17:01 | מאת: אורי

בזרת של כף הרגל (בשתי הרגליים) הציפורניים התעבו והצהיבו ואינן גדלות.באצבע הסמוכה לזרת יש שינוי צבע בציפורן והציפורן לא גדלה. מבדיקה שערכתי במעבדת פטריות לא נמצא כי קיים זיהום פטרייתי. האם יש טיפול לבעיה אסתטית זו ?

שלום אורי בעייתך היא בתחום רפואת העור. בברכה

06/02/2011 | 09:39 | מאת: טל

שלום אתמול אחהצ לאחר ישיבה התחילה לי כעין תחושת זרימה ברגל שמאל, בעיקר בכף הרגל. לא בדיוק נימול, אלא יותר הרגשה של זרימת הדם ברגל במחזורים- כאילו אני מרגישה את הדופק. התחושה לא חלפה עד היום בבוקר, ורציתי לדעת אם יש צורך לדאוג. תודה

שלום טל, אין לי מידע על גילך ומצבך הרפואי. קרוב לוודאי שלאחר הישיבה בה הפעלת לחץ על העצב אתה חש עדיין נימול ורדימות. פנה לאורתופד או נארולוג באיזור מגורייך אם התופעה לא תחלוף הימים הקרובים בברכה

05/02/2011 | 13:21 | מאת: לבנת

שלום רב, לפני חצי שנה נקעתי את הרגל לאחר כאבים ממושכים פניתי לאורטופד ששלח אותי לפיזותרפיה וmri. תוצאות הבדיקה מראות כי יש הפסקה בחלקה האמצעי של הרצועה הטלופיבולרית קדמית. אני אחזור לאורטופד עם התוצאות, אך עד אז אשמח לשמוע עוד על הבעיה, מה הנזק ודרכי טיפול. האם חובה ניתוח? ואם כן, כמה הוא מסובך, מסוכן? האם אני אחזור לתפקוד מלא של הרגל? תודה רבה, לבנת

שלום לבנת, הנזק הוא קרע לאחת מהרצועות המייצבות את הקרסול. ניתוח אינו מחוייב המציאות ותלוי ברמת הפעילות שלך ודרישותייך הגופניות וכן ברמת חוסר היציבות (אם קיימת). הטיפול המומלץ הוא פיזיותרפיה ותרגילי פרופריוספציה (בין השאר הכרית המתנפחת שעומדים עליה וכו'). ברב המקרים תועיל הפיזיותרפיה ואם לא תעברי ניתוח לתיקון ועיבוי הרצועה. בברכה

02/02/2011 | 03:19 | מאת: דורין

שלום רב, לפני שלושה וחצי חודשים עברתי באסותא ניתוח בכף הרגל הימנית עקב בליטה וגמישות יתר. ניתוח הלוקס ולגוס כולל הכנסת פלטינה בחלק העליון של עצם המסרק בגלל גמישות יתר. הכול עבר בסדר גמור כולל ההחלמה וההתאוששות. לפני שלושה שבועות וחצי טסתי לארה"ב וכרגע אני עוד פה עובדת בעבודה שאני פעילה בה יותר מבחינה גופנית (הליכה מרובה). כבר שבוע שהתחילו לי כאבים בכף רגל שניתחתי וביומיים האחרונים אני כבר ממש לא יכולה לדרוך על הרגל והיא התנפחה לי בחלק העליון. אני חוששת מזה ולא יודעת מה לעשות. כל השבוע האחרון חבשתי תרגל ומרחתי וולטרן בלילות ודבר לא מועיל. האם יש לי דלקת? האם הכאבים הם ממאמץ? אנא זקוקה לעזרה בדחיפות.תודה.

שלום דורין! כצעד ראשון הייתי ממליץ לך לבצע צלום כף הרגל ולעבור בדיקות דם ( ספירת דם / CRP ושקיעת דם ), עם תוצאות של הבדיקות ואף לפני כך תגשי לבדיקת אורטופד! בברכת החלמה מהירה ומלאה

01/02/2011 | 05:46 | מאת: רועי 111

יש לי כאבים קלים ולחץ בקרסול כבר כמה חודשים בעת דריכה ומנוחה כניראה עקב מתיחות יתר עשיתי בדיקת אולטרסאונד ולהלן התוצאות: רצועה טאלופיבולארית קדמית מעובה, היפו אקוגנית ובלתי סדירה: חשד לקרע חלקי מצולק של הרצועה או sprain כל השאר תקין. אציין שיש רעשי קליק קלים בזמן מתיחה של הקרסול רציתי לדעת איך מטפלים? האם יש דלקת? והאם בטיפול נכון הרצועה חוזרת לעצמה ומתחברת?

שלום רועי! קרוב לוודאי אתה סובל מנקע בקרסול שלא נראה לכאורה חמור ע"פ תוצאות בדיקה על קולית ותיאורך. הייתה ממליץ לך להמשיך בטיפול פיזיותרפי. רוב הסכויים שתוכל לחזור לכושר מלא. חשוב להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול ע"מ לקבל אבחון וטיפול מיטביים בברכה

30/01/2011 | 21:21 | מאת: שמרלינג בנעשור

שורש כף הרגל צד אחורי כאבים עזים מזה חודש לטיפול ניתן זריקה לאחר טיפול פיזוטרפיה כמו כן דיקור עדין הכאב בעוצמה גבוהה ולא נראה שיפור ממצאים ע"פ רופא מתמחה דלקת חריפה בגידים ניתן כדור אוטופן רגישות גבוה בקיבה לכן הפסקתי לקחת אותם מה לעשות בתודה מראש דחוף לא מסוגל ללכת

שלום אם אכן מדובר בדלקת בגידים רצוי באמת לטפל בנוגדי דלקת, דוגמת אתופן והנוסף כדור יומי של אומפרדקס או "מגן קיבה" אחר. בכל מקרה יש לשקול בדלקת גידים ממושכת קיבוע במגף או סד גס קצר. מקרים "עקשניים" מגיעים גם לניתוח. בברכה

הלכתי לרופא משפחה הוא טען שזה נקרא דורבן.. אני תמיד שמעתי על דורבן בעקב ואצלי זה ממש בהתחלת העקב. הוא נתן לי מן תמיסה כזו שמונעת יבלות (ורומאל-verrumal) ואמר לי לשים ולחפור ברגל ממש,אני עושה את זה.. זה לא ממש עוזר ואני מפחד שזה לא יגרום יותר נזק לכף רגל,ה"דורבן" הזה כואב כשאני מנסה לרוץ ומידי פעם אפילו בהליכה.. מה אפשר לעשות????? אני בן 23..

שלום איציק! אני ממליץ לך לפנות לרופא עור, טיפול בבעיות מסוג שאתה תיארת נמצא בתחום של רפואת עור ולא כירורגיה אורטופדית. בברכת רפואה שלמה

25/01/2011 | 20:04 | מאת: יותם

שלום שמי יותם בן 21 מזה כחודשיים כאבים באמצע כף הרגל האורטופד איבחן את זה כדלקת בגיד fhl משהו כזה . ושלח אותי ל-6 טיפולי פזיוטרפיה של חשמל וגלי חום שלא הועילו בכאב כלל . מה הצעד הבא שעליי לנקוט לדעתך ?צילום סיטי ? מיפוי ? תודה מראש!

שלום יותם! הצד הבא המתבקש הוא פניה לאורטופד מומחה לכף רגל. לדעתי יש מקום לבדיקה גופנית מדוקדקת וכנראה סדרת בדיקות דימות לקביעת האבחנה. בינתיים הייתי ממליץ לך להימנע מכל הפעלה מאומצת של הרגל בברכה

21/01/2011 | 13:31 | מאת: אחד

לרופאים שלום האם ניתן להגיד שכיום רוב ניתוחי הקרסול וכף הרגל ניתנים להעשות בשיטת ארתרוסקופיה או שישנם עדיין ניתוחים שמחייבים ניתוח פתוח ? תודה

שלום אחד! התשובה היא ממש לא! עד היום רוב מוחלט של הניתוחים בתחום קרסול וכף רגל מבוצע בשיטה פתוחה ולא ארטרוסקופית / זעיר פולשנית. בברכה

20/01/2011 | 21:35 | מאת: תמר

מזה מספר ימים סובלת מכאב בכף רגל ימין (בלבד), בעיקר בבוהן, אבל גם בשאר האצבעות ובקשת כף הרגל. תחושות לחץ בכף הרגל, הרגל חמה מאד, אדמומית מעט, וכל מגע גם הקל ביותר מרגיש כאילו נגעו בכוויה או בשפשוף. עם הסטוריה של בעיות גב תחתון L4-5, המקרין לעיתים עד כף הרגל, אבל אף פעם לא מלווה בחום או בכאבים מסוג זה. תודה

שלום תמר! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד! הסימנים שאת מתארת ממש לא ספציפיים, אך יכול להיות שמדובר בזהום חריף בכף הרגל! בברכת החלמה מהירה

19/01/2011 | 15:34 | מאת: מריו

בני חייל שסובל בכאבים ברגליים בגלל המאמץ. באסף הרופא עשו לו בדיקה "לחץ תוך מדורי בלשכות השריר", אמרו לו שצריך לעבור ניתוח כגדי להוריד את הלחץ. יש טיפול אחר חוץ מי ניתוח?

שלום מריו, במידה ואכן מדובר בתסמונת מדור כרונית, ניתוח הוא פתרון ראוי וטוב ובעל שיעורי הצלחה גבוהים ותועלת פוסט ניתוחית גבוהה. את הניתוח ניתן לבצע דרך 2 חתכים קטנים . בהצלחה

19/01/2011 | 14:50 | מאת: אורית

ד"ר שלום להלן ממצאי בדיקת MRI , אני מציינת רק מה שלא נראה תקין התויה קלינית מעקב אחר חבלה מודגמת הידקקות ניכרת של רצועת הטלו-פיבולרית הקידמית. ממצא העשוי להחשיד לקרע חלקי אורכי כרוני. מודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה . מחכה לתשובתך

שלום אורית, לא ברור לי גילך והדרישות הגופניות שלך (ספורטאית מקצוענית, חובבת או בכלל פקידה). הנטייה היא לפתור דברים בטיפול שמרני עד כמה שניתן ושוב לפי הדרישה הפונקציונלית. מבחינת טיפול שמרני ישנה חשיבות עליונה לפיזיותרפיה ותרגול הקרסול לשליטה במרחב (Proprioception) וכן טיפולים נוגדי כאב ודלקת כתרופות, גלי הלם ועוד. תשובה מלאה ואמיתית תוכלי לקבל רק לאחר בדיקה גופנית מקיפה של הקרסול, אנמנזה (סיפור המקרה) ותיאום ציפיות עם הרופא שינתח אותך (במידה ויהיה צורך) בהצלחה

20/01/2011 | 14:52 | מאת: אורית

ד"ר אורי אתה אכן צודק לא הסברתי לך במה מדובר , הבדיקה היא של הבן שלי בן 26 משחק 3 פעמים בשבוע כדורגל במסגרת מקום עבודתו

17/01/2011 | 21:07 | מאת: רוני

שלום אבקש הסבר עד כמה שאפשר לאבחנה שלהלן: flatfoot bilateral rt ankel-tpt insufficiency+tendinitis זו האבחנה הכתובה ואין לי מושג מה זה אומר. תודה וכל טוב

שלום רוני, bilateral flatfoot זה פלטפוס דו צדדי, ללא ציון דרגה. Rt ankel-PTT insufficiency+tendinitis זו אי ספיקה של גיד הטיביאליס פוסטריור המגביל מאוד עמידה על בהונות וסיבוב כף הרגל פנימה. עד כאן מה שאני יכול להסביר מבלי לראות אותך ומבלי לבדוק. נסה לתקשר עם הרופא שלך, אני בטוח שהוא יסביר לך בברכה

17/01/2011 | 18:56 | מאת: תומר

שלום רב מר גורביץ' ומר חדש, נפצעתי בקרסול כתוצאה מפגיעה במהלך משחק כדורגל ע"י שחקן אחר, לאחר שביצעתי MRI קרסול התוצאות הן להלן: בדיקת תהודה מגנטית לקרסול ימין. להערכה לאחר חבלה סיבובית וחשד לפגיעה ברצועה הקולטרלית הלטרלית. הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים, קורנלים וסגיטלים, בסדרות, T1, T2 עם דיכוי שומן ללא הזרקת גדוליניום. בפסגת הטלוס באספקט המרכזי מודגם פגם אוסטאוכונדרלי זעיר עם חסר סחוסי בעובי מלא המשתרע על פני כ-5 מ"מ רוחב, וכ-3 מ"מ AP. אין נוזל בכמות מוגברת במפרק הטיביו טלרי והסובטלרי. גיד אכילס והפציה הפלנטרית נראים שמורים. סינוס טרסי עם אות שומני שמור. העצמות הטרסליות ובסיסי העצמות המטטרסליות שמורות. הגידים הפלקסורים והגידים הפרוניאלים עם אות ועובי שמורים. קיימים שינויים פיברוטיים המקיפים את הגידים בפרונאלים באותו איזור. קיימת בצקת ניכרת וחוסר סדירות של הרצועה הטלופיבולרית הקידמית באיזור המאחז הפיבולרי אך אין עדות לקרע בעובי מלא. הרצועה קלקנאופיבולרית נראית אף היא בלתי סדירה. הרצועה הדלתואידית נראית שמורה. לסיכום- א. פגם סחוסי בעובי מלא זעיר בפסגת הטלוס עם בצקת קלה של לשד העצם בסמוך. ב. שינויים כמתואר לאחר נקיעה של הרצועה הטלופיבולרית הקידמית והרצועה הקלקנאופיבולרית. יש לי פגישה בקרוב עם כירוג אורטופד לכף רגל וקרסול, האם ניתוח עומד על הפרק ואם כן מאיזה סוג? אם אין צורך בניתוח מהן דרכי הטיפול? ומהו זמן ההחלמה המוערך?

שלום תומר, לא ברור לי גילך והדרישות הגופניות שלך (ספורטאי מקצועי, חובב או בכלל פקיד). הנטייה היא לפתור דברים בטיפול שמרני עד כמה שניתן ושוב לפי הדרישה הפונקציונלית. מבחינת טיפול שמרני ישנה חשיבות עליונה לפיזיותרפיה ותרגול הקרסול לשליטה במרחב וכן טיפולים נוגדי כאב ודלקת ככדורים, גלי הלם ועוד. תשובה מלאה ואמיתית תוכל לקבל רק לאחר בדיקה גופנית מקיפה של הקרסול, אנמנזה (סיפור המקרה) ותיאום ציפיות עם הרופא שינתח אותך בהצלחה

20/01/2011 | 14:23 | מאת: תומר

אני בן 21, חובב ספורט מושבע בכל התחומים, רציתי לציין שהפציעה היא מסוף יוני 2010 (!). עברתי את כל סוגי הפיזיותרפיה במשך המון זמן והתייאשתי כי הרגשתי שאני דורך במקום ולא מתקדם לשום מקום, להפך הכאבים רק גברו וגברו. מה עליי לעשות? טיפול שמרני כבר נוסה ולא צלח, האם ניתוח יפתור לי את הבעיה?

17/01/2011 | 11:11 | מאת: אורי

שלום רב, איבחנו אצלי אוסטאופיט גבי גדול על צוואר הטאלוס ואוסטריגונום באספקט האחורי של הטאלוס ומרווח מפרקי מורחב יחסית (הכול ברגל שמאל). לפני שאני נשלח לחדר הניתוח האם יש טיפולים אחרים שניתנים במקרה זה ? אציין כי עד עכשיו (חודשיים כבר) הייתי מאוד פעיל ספורטיבית (כדורסל אופניים ועוד) וככל הנראה האירוע התחיל לכאוב אחרי מתיחה של הרגל בכדורסל. תודה רבה על העזרה!

שלום אורי, אוסטאופיטים (זיזי עצם) סביב הקרסול מאוד נפוצים בספורטאים והם תוצאה של פגיעות חוזרות בקרסול. אוס טריגונום היא גרסה אנטומית (לחלק מהאנשים יש ולחלק אין) אך היא באה לידי ביטוי (כאב והגבלה)בייחוד אצל ספורטאים בשל העומסים הגדולים עם הגפה. במידה ואתה חי בשלום עם זיזייך והאוס טריגונום שלך, הכל טוב ויפה וכמו שאומר המשפט האנגלי המפורסם "לא מתקנים את מה שלא מקולקל" . במידה והם מגבילים את פעילותך לאורך זמן בשל כאבים ניתן לכרות אותם. בברכה דר' חדש

23/01/2011 | 19:41 | מאת: אורי

שלום, ראשית, תודה רבה על המענה. שנית, מצרץ את תוצאת ה-CT שהתקבלה.... עד כה הייתי פעיל מאוד בכדורסל האם המשמעות היא שלא אוכל לשחק עוד ? האם נדרש ניתוח ? קיבלתי תוצאות של CT וכדלקמן: באספקט הדורזלי של צוואר הטלוס מודגם זיז גרמי אקזופיטי בקוטר 8 מ"מ בציר הסגיטלי. מודגמת בצקת בסמוך לזיז עם נוזל במעטפת גיד הטיביאליס הקדמי (ייתכן ביטוי לטנוסינוביטיס). מודגם אוס-טריגונום לא מחובר. משטחים הפרקים-תקינים. מודגם גופיף גרמי מתחת לפטישון הלטרלי בקוטר 3 מ"מ עם שוליים סדירים, ייתכן התגרמות אקססורית. הרצועה הטלו-פיבולרית הקדמית מודגמת מעובה. לא ניתן לשלול קרע חלקי. מימן: מודגם אוס-טריגונום לא מחובר וזיז גרמי באספקט הדורזלי צוואר הטלוס בקוטר 5 מ"מ (השאר תקין...לפחות זה) תודה על העזרה ....

15/01/2011 | 17:32 | מאת: שילי

ד"ר אורי שלום, קראתי את הכתבה שלך על הלוקס וארגוס ושמעתי ממך מה שאני שוצעת מהרבה רופאים. עניין נעילת נעלי עקב. ברשותך- הנני אישה בת 44 שסובלת מהלוקס וארגוס חמור ביותר שכולל לא רק עצם בולטת אלא כתוצאה עיוות של שאר האצבעות. דפורמציה שהולכת ומחמירה עם השנים! והנה הפתעה בחיי לא נעלתי נעלי עקב. רק נעלי התעמלות. מהסיבה הפשוטה שאינני סובלת נעלי עקב. אף פעם לא הייתי משועבדת לאופנה שמתעללת בנשים. לכן די מאוס עלי ההסבר הזה של הרופאים והאשמת הנשים ביווצרות העיוות.... אין קשר לנעילת נעלי עקב חד משמעית !! מנסיון!!

שלום שילי! הדוגמה שלך לא משקפת את המציאות. בהחלט ייתכן שאחוז קטן מנשים הסובלות מ HALLUX VALGUS אינן נועלות נעלי עקב, אך עדיין לרוב הסיבה להווצרות העוות היא נעילת נעל עקב. אני מכיר גם מספר אנשים שעישנו כל חייהם, אכלו בשר שומני, צרכו כמויות אלכהול ועדיין הגיעו לגיל 90 ומעל לזה. אך עדיין הקפדה על אורך חיים בריא היא זאת שמאריכה חיים בריאים. בברכה

15/01/2011 | 23:31 | מאת: שילי

א. ד"ר שינדלר כותב מפורשות באתר שלו "סיבת התפתחות ההלוקס ולגוס אינה ברורה. יש מספר גורמים שנמצאו כבעלי השפעה חזקה להיווצרות ההלוקס ולגוס כאשר העיקרי הוא הגנטיקה . שימוש בנעליים עם קדמת רגל צרה במיוחד ועקבים גבוהים במיוחד תורמים משמעותית להופעת ההפרעה." מזמינה אותך לקרוא את הציטוט מן האתר שלו. כלומר, הסיבה העיקרית היא גנטית וזה גם נשמע הגיוני. לא אומרת שלשימוש בנעלי עקב אין השפעה אבל כדאי שאתם הרופאים תחדלו מלהאשים את הנשים שנכנעות לאופנות שהגברים בכלל המציאו! כשאמרתי לאחד האורטופדים שמעולם לא נעלתי נעלי עקב זה בכלל לא חדר לאוזניו והוא המשיך את נאום נעלי העקב שלו. ב. הדוגמא שציינת לגבי שתיית אלכוהול, צריכת שומנים ועישון לא רלוונטית כלל וכלל לארגומנט שלי. אם הייתי טוענת שכל חיי נעלתי נעלי עקב ובכל זאת אין לי הלוקס וארגוס אזי הדוגמא שלך הייתה רלוונטית. לוגיקה פשוטה... אינני סותרת את דברייך רק טוענת שטיעון נעליי העקב הוא הטיעון המשני ולא העיקרי. וראה דברי מחוזקים בדבריו של ד"ר שינדלר המכובד.

15/01/2011 | 23:31 | מאת: שילי

א. ד"ר שינדלר כותב מפורשות באתר שלו "סיבת התפתחות ההלוקס ולגוס אינה ברורה. יש מספר גורמים שנמצאו כבעלי השפעה חזקה להיווצרות ההלוקס ולגוס כאשר העיקרי הוא הגנטיקה . שימוש בנעליים עם קדמת רגל צרה במיוחד ועקבים גבוהים במיוחד תורמים משמעותית להופעת ההפרעה." מזמינה אותך לקרוא את הציטוט מן האתר שלו. כלומר, הסיבה העיקרית היא גנטית וזה גם נשמע הגיוני. לא אומרת שלשימוש בנעלי עקב אין השפעה אבל כדאי שאתם הרופאים תחדלו מלהאשים את הנשים שנכנעות לאופנות שהגברים בכלל המציאו! כשאמרתי לאחד האורטופדים שמעולם לא נעלתי נעלי עקב זה בכלל לא חדר לאוזניו והוא המשיך את נאום נעלי העקב שלו. ב. הדוגמא שציינת לגבי שתיית אלכוהול, צריכת שומנים ועישון לא רלוונטית כלל וכלל לארגומנט שלי. אם הייתי טוענת שכל חיי נעלתי נעלי עקב ובכל זאת אין לי הלוקס וארגוס אזי הדוגמא שלך הייתה רלוונטית. לוגיקה פשוטה... אינני סותרת את דברייך רק טוענת שטיעון נעליי העקב הוא הטיעון המשני ולא העיקרי. וראה דברי מחוזקים בדבריו של ד"ר שינדלר המכובד.