פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול
יש לי שבר בקרסול אני כבר 10 ימים אחרי השבר והחליפו לי את הגבס במגף aircust השאלה שלי אם אני יכולה להוריד את זה בלילה בשינה כי זה נורא מציק או שחייב לישון עם זה תודה מראש
שלום תמר! בתקופה ראשוניה רצוי להימנע מהורדת המקבע. כעקרון aircast אינו מכשיר המאפשר קיבוע יציב של השבר. צריך להיות במעקב אורטופד כף רגל וק'רסול בברכה
יש לי קרע ב 3 רצועות ברגל עשיתי פיזיוטרפיה ועדיין כואבת לי הרגל לפעמים אשמח לייעוץ
תודה
היי . הבן שלי בן שנה ושבע . שמתי לב שבחודש חודש וחצי האחרונות מרבה ללכת על קצות האצבעות רק ברגל ימין . (רק שהוא יחף) האם עליי לבדוק משהו ?
על מה יכןל להעיד ?
היי, אני בת 21 אורטופד מומחה לכף רגל פיענח את ה mri שלי ואמר שיש לי קרע ברצועת הספרינג ובצקת מסביב, הוא המליץ ללכת עם מגף למשך חודש וחצי ולחזור לביקורת, לא נחבלתי או נפלתי , הכאבים הופיעו פתאום, שכחתי לשאול אותו אז אולי תוכל לעזור לי מה אתה ממליץ להורדת הכאבים, פיזיותרפיה אולי? ומה אתה חושב הסיכוי להימנע מניתוח?
שלום אלי! בהחלט אפשר להתחיל פיזיותרפיה, נגד כאבים ניתן ליטול נוגדי כאב או תרופות נוגדות דלקת ( יש לקבל מרשם מאורטופד ). סיכוי לצורך בהתערבות ניתוחית הוא נמוך ( במידה ומדובר בקרע Spring ligament מבודד ) בברכה
שלום רב . אני בן 51, שנה וחודשיים לאחר תאונת דרכים. בצילום mri האחרון נתגלתה ציסטה סובכונדרלית בכף רגל שמאל ועדיין יש כאב. לפי מה שקראתי בגוגל זה סממן לשחיקת סחוס? מה הטיפול?
שלום אבי! עם ב Google כתוב שזה סימן לשחיקת סחוס - אז כנראה זה סימן לשחיקת סחוס. ואם לדבר ברצינות - צריך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה מקיפה כולל התסתכלות על כל הבדיקות כולל MRI. בברכה
הרגשה של חלק ממש קטן רדום בכף הרגל בין הזרת לאצבע שילדה. האם קשור לרופא עור או אורטופד? .. מה זה יכול להיות?
שלום שקד! אם מדובר בקטע זעיר בין בוהנות 4-5 - קרוב לוודאי היה לחץ בנעל על עצב תחושתי. אם הרדימות לא עוברת - כדאי לגשת לבדיקת אורטופד בברכה
היי רציתי לשאול משהו עברתי 4 ניתוחים אחרי קיבוע וריסוק טאלוס ופטישון צידי הייתי 7 חודשים עם גבס הניתוח האחרון בוצע שחרור של גיד אכילס עכשיו הרופא אפשר לי לעבור למגף פלסטיק עם 3 סנטימטר הגבהה ודריכה מלאה עם המגף עם שימוש בקביים עכשיו אני עם כאבים עזים אחרי שימוש במגף לאחר דריכה בהפסקות האם זה נורמלי שהיו כאבים אחרי דריכה עם המגף הרופא אמר לי שהיה לי פאס קאבוס ובצילום מראה שיש שיפור מזה פאס קאבוס
קרסול שמאל
שלום רב! בהחלט יכול להיות שעם התחלת דריכה מופיעים כאבים. אני ממליץ לך להתיעץ עם האורטופד שניתוח אותך. בברכה
לפני כ 4 שבועות נשברה לי עצם המסרק 2 השבוע הלכתי לצילום וביקורת טכנאית הרנטגן אמרה שעדיין יש שבר לעומת זאת אורטופד אמר שהשבר יתאחה כבר ואפשר לחזור לפעילות ולנעול נעליים רגילות לא הבנתי תוך כמה זמן אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית אינטנסיבית מלאה ואיך אני יודע אם כואב זה בסדר או לא וכמה משקל אפשר להעמיס על הרגל יש נפיחות נוקשה באזור וכאב קל מאוד כמעט ובכלל לא במגע ורציתי לדעת מה עם זה פשוט לחכות שיעבור יש משהו לעשות עם זה?
שלום רב! הכל תלוי בסוג השבר, קצב ההחלמה, תלונות כעת וכו'. אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. כעקרון זמן ההחלמה הוא בסביבות 6 שבועות ועד אז לא מומלצת הפעלה מאומצת של הרגל. בברכה
שלום רב במשך מספר שנים סבלתי מכאבים ונפיחות בקרסול עד שאובחנתי כי זה קוליציה טאלו קלקיניאל. היום אני שנה אחרי הניתוח ושוב כאבים ונפיחות צליעה ממושכת. היתרון היחידי הוא שעוצמת הכאב וגם הנפיחות פחות חזקים לעומת לפני הניתוח. אחת לכמה חודשים אני מרגיש שיפור ממש קל. האורטופד בקופת חולים טוען כי זה הפך למצב כרוני. האם ישנו סיכויי יום אחד לחזור למצב הטבעי ולחזור לפעילות ספורטיבית או שאני ימשיך לסבול כל החיים??
היי אני מלש"ב לקראת גיוס ולפני חודש נקעתי את הקרסול והתגלה לי קרע atfl אבל בנוסף לזה בצילומים התגלה לי נזק ocl/ocd בעצם הטאלוס בקרסול בקוטר של כ1.2 ס"מ. הנזק לא נוצר מהפציעה וחשוב לומר שלא הרגשתי שום כאב בקרסול או הגבלה או נפיחות לפני, ועסקתי בפעילות ספורטיבית הכוללת ריצות קפיצות וסחיבת משקלים בצורה עצימה מאוד. וגם עכשיו אחרי חודש מהפציעה אני חזרתי ללכת בלי קיבוע ובלי כאבים ואני מתחיל עכשיו טיפול פיזיותרפי בקרסול. האם יש לי עדיין פרופיל קרבי אחרי כל מה שאמרתי? האם אם הנגע לא יתאחה בכל זאת יהיה לי פרופיל קרבי?
היי אני מלש"ב לקראת גיוס ולפני חודש נקעתי את הקרסול והתגלה לי קרע atfl אבל בנוסף לזה בצילומים התגלה לי נזק ocl/ocd בעצם הטאלוס בקרסול בקוטר של כ1.2 ס"מ. הנזק לא נוצר מהפציעה וחשוב לומר שלא הרגשתי שום כאב בקרסול או הגבלה או נפיחות לפני, ועסקתי בפעילות ספורטיבית הכוללת ריצות קפיצות וסחיבת משקלים בצורה עצימה מאוד. וגם עכשיו אחרי חודש מהפציעה אני חזרתי ללכת בלי קיבוע ובלי כאבים ואני מתחיל עכשיו טיפול פיזיותרפי בקרסול. האם יש לי עדיין פרופיל קרבי אחרי כל מה שאמרתי? האם אם הנגע לא יתאחה בכל זאת יהיה לי פרופיל קרבי?
שלום רב! המקרה די מורכב. מאוד תלוי ברמה תפקודית ותלונות / העדר תלונות. לאור הממצאים בהדמייה קשה להאמין שתהיה כשיר לשרת בחי"ר. בברכה
לפני כמה ימים התחילו לי כאבים בכריות כף הרגל ממש קרוב לאצבעות (לזרת העיקר). טיפה נפוח והרגשה כאילו העור נפוח. מה זה יכול להיות? האם דלקת? ואם כן.. מה ניתן למרוח להקל על הכאבים?
יתה פטריה עתה מעל צפון כאב ונפוח לכיוון קצה הצפון שחתוכה
אשמח לדעת מה פירוש התוצאה הבאה: ומה מומלץ לעשות? נוזל מעט מוגבר במפרק הטלו נביקולרי וברצס האחורי של המפרק הסובליטרי ובמפרק הקלנקנאו קובואיד. אין מזהים האדרה חריגה של הסינוביום המפרקי לאחר הזרקת חומר ניגודי. סימני טנדינוזיס קל של גיד הפרוניאלי הקצר ללא קרע
שלום רב! יש עדות לתהליך דלקתי קל במפרקים הנ"ל. ממליץ לך לעבור בדיקה של אורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון מדוייק ובנית תכנית טיפול. בברכה
שלום ד"ר, ב6.10.23 הגעתי למיון עם שברים בכף הרגל. מה שראו ב CT לאחר הגיבוס : שבר תוך מפרקי בסיס מסרק 1 מדרגה מינימלית , אנגולציית מסרק 20 מעלות לפלקסיה, שבר מרגינלי קוניאפרום מדיאלי, שברי תלישה בסיס מסרק 2 + קוניאפרום לטרלי. האם אפשר להחלים מזה ללא ניתוח ? תודה מראש.
שלום חנן! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול . לא ניתן לקבוע על סמך הנתונים אותם הצגת. בברכה
בעקבות נפילה נעשה צילום רנטגן לבד מ 3 שברים באצבעות התגלה ממצא פתולוגי וכך נכתב: שבר בגליל קריבני של בבוהן 1 שבר בראש גליל קריבני ששל בוהן 2. אין לשלשול שבר בבסיס גליל קריבני של בוהן 3. פרט לכך ממצא פתולוגי גרמי גס אחר מה זה אומר? גידול סרטן אנא עזרתך
מדובר בילדה בת 12
שלום אלונה! ככל הנראה בתשובה של צלומי רנטגן רשום : "פרט לכך אין (! ) ממצא פתולוגי גס אחר" כך שלא נראה שיש לך סיבה לדאוג. בברכה
תודה על תשובתך הבעיה שחסרה המילה ״אין״ ובהעדר ה זה נראה כמו ״יש״
שלום רב, לפני שנה וחצי עברתי אירוע עם שברים בMT 2,3,4. עברתי CT שלא מצא עדות לפגיעת ליספרנק אבל עם שברי ניתוק קטנים וריסוק. לפי החלטת 2 רופאי כף רגל שונים שבדקו את הCT עברתי טיפול שמרני. כשנה אחרי האירוע כבר לא נותר מבחיניתי זכר לפציעה. רץ, הולך, קופץ ללא בעיה וללא כאבים רנדומלים. לפני כמה ימים התחילו לי כאבים חדים באיזור השבר שמתגברים בהליכה. אחרי כמה זמן שהכאב לא עובר רצוי שאחזור לבדוק? האם אפשרי שמשהו ניתק סופית רק עכשיו?
שלום עומר! אני ממליץ לך קודם כל לתת מנוחה לרגל ( להימנע מכל הפעעלה מאומצת ) וליטול תרופה לשיכוך הכאב. במידה ותמשיך לסבול - אין מנוס מלפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול להמשך הבירור. ייתכן ובעקבות השברים ( שאכן מתאימים להגדרת Lissfrank injury ) לפי תיאורך התחלת לפתח שנויים נווניים במפרקי כף הרגל. בברכה
כאב עוצמתי בעיקר בעת ולאחר שכיבה. בעמידה, פחות. מה עושים?
החל מחודש יוני התחיל לי כאב אודם ונפיחות בבוהן ימין רופאת משפחה אמרה לי למרוח משחה אנטיביוטית 2 פעמים ביום ולעשות אמבטיה עם מים וסבון וללכת לפדיקוריסטית אכן עבר לי אחרי 3 ימים הייתי אצל פדיקוריסטית שטענה שאין לי ציפורן חודרנית אחרי חודש שוב,חזר זיהום שוב מרחתי ועשיתי אמבטיות ועבר ואז החל מחודש סםטמבר חזר ולא עוזב אותי עד עכשיו למרות שכבר מרחתי מליון סוגי משחות כבר חודש וחצי ברצף משתפר מעט אחרי שבוע צריכה להחליף משחה כי כבר לא מועילה אגב כבר 4 חודשים שהולכת רק עם סנדלים ולא עם נעליים סגורות . הייתי לפני שבועיים בחול הייתי עם נעלי ספורט רחבות ולמרות טיפול עם משחה אנטיביוטית ואמבטיות החמיר המצב ואפילו יצא מוגלה רופאת עור אומרת שאין מה לעשות שזה פרונכיה ורק ככה מטפלים אני חסרת אונים עוד מעט יתחיל החורף וגשמים ואני לא יכולה להשים נעליים סגורות כי ישר כואב ומתנפח ומחמיר וגם לא יכולה להפסיק להשים משחות כי ישר מחמיר שמפסיקה מה לעשות????
שלום רב! אני ממליץ לך לפנות ללא דיחוי לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול / פודיאטר. ייתכן ויש מקום למתן טיפול אנטיביוטי סיסטמי / התערבות ניתוחית. בברכה
בת 36 סובלת מכאבים כחודשיים הכאב התחיל בכף רגל ימין עם ממצא עיבוי פוקאלי Nervemedial plantar ב web2 ללא הזמנה של רקמות מסביב אודה באם ידוע מה האבחנה? ואיך ניתן להקל ממתינה לאורתופד אך ביטלו עקב במצב וההמתנה ארוכה
שלום רב! ייתכן ומדובר ב Morton's neuroma כצעד ראשון ניתן לשקול הזרקת סטרואידים מקומית ממליץ לפנות לאורטופד לצורך המשך הבירור והטיפול. בברכה
דר שלום , ראשית תודה על התשובה . שאלה נוספת ששכחתי לשאול האם אבחנה זו יכולה לגרום להקרנות של כאבים בכל הרגל ?
שלום דבורה! כאבים ממקור עצבי עלולים לבוא לידי ביוטי באופי שונה כולל הקרנת הכאב. בכל מקרה יש צורך בהערכת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
לאחר טיול בחול והחיכה ארוכ. של 25000 צעדים ביום במהלך יולי נרדמה לי הבוהן ברגל. מאז במשך חודשיים האצבע חצי רדומה . עשו לי עיסויים ברגל באצבע ועוד.כלום לא קרה הגב התחתון והעליון כואבים לי קלןת אבל אין משהו מסוים פרט לגבנת בעמוד שדרה צווארי. אודה לעזרתכם.מה לעשות? מפחדת ממש
שלום רב! סביר להניח שמדובר בלחץ מקומי על עצב תחושתית בבוהן. לעתים השיקום עלול להימשך מעל 3 חודשים. על כל פנים יש מקום לבדיקות אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
Hi, I am wondering for my friend. She has been diagnosed with hallux rigidus. Where in Israel do replacement surgery to metallic joint, not silicon Thanks
Goof morning Noa! There are lot of different hardware for prosthetic replacement of small joints in the foot, in every case we have to find the best solution for the personal patient. I advise you to get specific consultation from foot and ankle surgeon Best
שלום אני סובלת מכאבים בכף רגל 3 חודשים בזמן הליכה ועקב כך אני צולעת השבוע עשיתי בדיקת אולטרסאונד ואלה ממצאים: הגידים extensor tendon flexor digitorum longus בעובי ומרקם תקינים אין עדות לתהליכים דלקתיים או לקרעים לא הודגם נוזל סביב גידים במבנה גרמי-שינויים ניוונים עם אוסטאופתיה קטנים בעצמות-מה משמעות משפט זה?מה ניתן לעשות במצב זה? אשמח לקבל תשובה תודה ענת מ
שלום ענת! לכאורה בדיקת US לא הדגימה ממצאים משמעותיים. יש לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
שלום. היה לי שבר בקרסול (בעצם פילון). עשו לי 2 ניתוחים - קודם שמו קיבוע חיצוני, אחרי שבועיים הורידו קיבוע חיצוני והכניסו קיבוע פנימי. עדיין אסור לי לדרוך ומחכה לבדיקה. קראתי שאפשר יהיה לעשות פיזיואטרפיה ולדרוך אחרי 4-6 שבועות. השאלה - זה 4-6 שבועות מניתוח הראשון או מניתוח השני? תודה.
בני הוא חייל ששבר את הקרסול לפני כשלושה וחצי חודשים שני שברים, וכעת אחרי צילום רואים ששבר אחד לא התאחה. הרופא כתב לו שלא תמיד יש חיבור של הפרגמנט. מה זה אומר ? ומה צריך לעשות ?
שלום רב! צקיך לראות את הצלומים והקרסול, כל מקרה לגופו. ממליץ לכם לפנות להערכת אורטאופד כף רגל וקרסול בברכה
היי בת 21 , רציתי לשאול, האורטופד אמר שיש לי דלקת בגיד הטביאלי פוסטריור , אני עם הדלקת כבר כמה חודשים עם כאבים בצד הפנימי ונפיחות, לאחרונה התחילו כאבים בצד החיצוני מתחת לעצם הקרסול, רציתי לשאול מה זה אומר? והאם זה קשור?
שלום אלי! יש מקום לחזור לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ייתכן והופע תהליך דלקתי בגידים אחרים ( גידים פרונאליים ) בברכה
אני לאחר ניתוח לשיחזור רצועות עבר כבר חודש וכמה שבועות ,לאחר הוצאת תפרים , התחלתי להרגיש תחושת נימול , כאבים בכל שעות היום יותר בלילה , התקפים של דקירות בקרסול , ובצקת והרגל מאוד נפוחה ובמיוחד אחרי מקלחת הרגל הופכת להיות סגולה השאלה עם זה תקין או צריך ליצור קשר עם הרופא המנתח בהקדם ?
היי אני צריכה להילחץ ולנסוע למיון או שאפשר לחכות שבוע לתור?
דוקטור שלום. שברתי מטטרסוס חמישי. יש לי גבס מאתמול בערב. האם חובה להזריק קליסן? אני בת 65 ללא מחלות.
שלום רימה! קיימת המלצה על שימוש בנוגדי קרישה בעת גיסוב גפה תחתונה, במיוחד באנשים בקבוצת גיל שלך. זאת כדי למנוע התפתחות של סיבוך מסוכן והוא פקקת ורידים עמוקים ברגל. בברכה
לבן שלי יש שבר בססמויד מדיאלי ונתנו לו קיבוע ע"י נעל DRACO האם צריך כל היום והלילה להיות עם הנעל או רק כשהולכים
רציתי לשאול ולברר מזה מידופט פורפוט אקוינוס הייתי בביקורת נאמר לי שיש לי חיבור מלא אחרי ריסוק קרסול רוצים לעשות גבס בהרדמה מלא על מנת להשיג יכולת דריכה על כף הרגל לאור חיבור
שלום חן! לא הצלחתי להבין מהי הבעיה האורטופדית ממנה אתה סובל. אני ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול עם הצלומים העדכניים. בברכה
פצע נקי בגודל 2 סמ''ר יש בקרקעית שתל בון אלייב אין הפרשה בצלום עמדה טובה של FOOT HIND וחבור מלא בכף רגל יש מידפוט ופורפוט אקוינוס לדעתי לאור חבור מלא של השבר ולאור כאבים צריך לשקול גבס ברדמה כללית
בתאריך 18.8 שברתי את רגל שמאל Weber C ופתיחה מדיאלית גובסתי וביום ראשון 3.9 עשיתי צילום בעמידה ללא גבס הוחלט שלא נדרש ניתוח והעבירו אותי למגן קרסול קשיח. האם ניתן לדרך על הרגל או לעשות כמה צעדים? אני מרגיש שאני יכול אבל לא רוצה לעשות נזק לא נאמר לי כלום אצל האורטופד
שלום אלי! בסוג השבר אותו ציינת יש להימנע מכל דריכה על הרגל לפחות 6 שבועות מהחבלה. על כל פנים יש לשאול את האורטופד המטפל לגבי ההנחיות המדוייקות. בברכה
שלום רב, אני בן 61. עקב כאבים מציקים מזה זמן רב רב, באצבעות כף הרגל (בעצם המסרק) האורתופד הציע לי לנסות הזרקה חד פעמית של דפו-מדרול 80 מ"ג. האם יש סיכונים לנ"ל? תופעות לוואי? יש לציין שאני סובל מאוסטרופורוזיס, מאסטמה.
שלום אריק! בד"כ אין תופעות לוואי משמעותיות בהזרקה מקומית של סטרואידים. אני ממליץ גם לשאול את האורטופד במטפל שלך על איזה הזרקה בדיוק מדובר ( מקומית / תוך מפרקית וכו' ) ולהתיעץ איתו. בברכה
בת 45 סובלת משנת 2015 מכאבים בזמן הליכה ונפיחות בכף רגל ימין באזור הקרסול. להלן ממצאי MRI : גידים פרוניאלים - רושם לקרע SPLIT של גיד פרונאוס ברוויס רטרו מלאולרי. נוזל מקומי בכמות קטנה במעטפת הגידים. גיד פרונאוס לונגוס שמור. סיכום: 1. מוקד ארטריטי עדין במפרק טלו נביקולרי 2. חשד גבוה לקרע SPLIT של גיד פונאוס ברוויס עם טנוסינוביטיס מקומי קל. מבדיקת רופא את הממצאי ה-MRI המליץ לנסות מדרסים לפני ניתוח ופיזיותרפיה. האם במקרה כזה מדרסים באמת יכולים לעזור לאחות קרע? אני סובלת מכאבים חזקים בזמן הליכה ומנוחה. כאבים בזמן השינה המתגברים במגע של הרגל עם השמיכה או המזרון.
שלום יונית! ממליץ לך להמשיך תהליך פיזיותרפיה ולהיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. טרם החלטה על התערבות ניתוחית ( הטריית גידים ותפירת פיצול ) בברכה
שלום רב. בן 51. שנה אחרי תאונת דרכים. 3 שברים במסרק כף רגל (1 ליספרנק) פיזיותרפיה וכו'. עדיין חש כאבים ומעין שחיקה כלשהי בעצמות(כאילו ריקות יותר מרגל ימין) . עפי הצילום האחרון( mri) יש ציסטה סובכונדרלית קטנה- סממן לשחיקת סחוס. אם זה באמת סחוס איך אפשר לדעת ומה הטיפול? אם זה בא[
שלום אבי! ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. רצוי להימנע מהפעלה מאומצת של הרגל. בברכה
נקעתי את הקרסול לפני 3 וחצי שבועות היום עשיתי אולטראסאונד להלן התשובה, אודה להסבר מה זה אומר ומה צריך לעשות כדי להחלים גידT.A - הודגם במרקם בלתי אחיד אקוגני עם נוזל סביבו בכמות קטנה כביטוי לטנוסינוביטיס ליגמנטום Deltoid- תקין גידT.P - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. TARSAL TUNNAL - ללא ממצא Neurogenic. FDL, FHL - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. ,EHL - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. -EDL -הודגם במרקם בלתי אחיד היפואקוגני עם נוזל סביבו בכמות קטנה כביטוי לטנוסינוביטיס רצסוס קדמי - ללא נוזל ליגמנטוםATFL - תפוחה עם נוזל סביבו בכמות קטנה גידים פרונאליים - תקינים ללא עדות לקרע או סימני דלקת. CFL - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. פרק טיביו-טלרי - ללא נוזל. מבנה גרמי שמור. בצקת קלה מסביב לקרסול תודה רבה
שלום רב! בדיקת אולטרסאונד העלתה חשד לתהליך דלקתי במספר גידים בקרסול ונזק רצועתי. מומלצץ פיזיותרפיה אינטנסיבית ומעקב אורטופד כף רגל וקרסול צמוד. בברכה
נקעתי את הקרסול באוגוסט 2023, כיום חזרתי לעשות את כל מה שעשיתי לפני הנקע (רוקדת פעמיים בשבוע מודרני, ג'אז ובלט) מתקשה לעשות כיפוף של האצבעות בפלקס אציין שהכאב בחיבור של האצבעות אמה וקמיצה לכף הרגל קיים מאז הנקע ולא עובר. היום עשיתי אולטראסאונד של כף הרגל ולהלן התוצאה: בדיקת US כף רגל שמאל מפרק ה- TT - הודגם תפליט לא צלול בכמות קטנה באזור המפרק. הדגמה תקינה של ה-Tibialis Posterior ה- Tibialis Anterior בעובי תקין, הודגם נוזל לא צלול בכמות קטנה. הדגמה תקינה של ה-FHL הדגמה תקינה של הגידים המיישרים והמכופפים, פרט לגיד מכופף של אצבע 1 שהודגם מעט מעובה עם מעט נוזל סביבו. פסיה פלנטרית המשכית, שומרת על עובי ואקוגניות תקינים. לא נצפו גושים לאורכה. מפרק MTP של אצבע 2 ו 4 מודגמת אי סדירות באזור המפרק. אין עדות סונוגרפית למורטון נוירומה. אודה להסבר מה זה אומר ומה צריך לעשות?
OCD בכיפת הטלוס המדיאלית עם מעט בצקת וסובכונדרלית בגודל של 12 ל3- שמ"מ ללא ניתוק של פרגמנט אוסטאוכונדרלי.
שלום דפנה! המשמעות של תוצאות MRI היא שקיים נזק לסחוס המפרקי בעצם הטלוס. יש לפנות למומחה כף רגל וקרסול להחלטה על אופן המשך הטיפול. בברכה
הבן בטירונות חי"ר. לאחר כאבים מתמשכים בקרסול ימין נשלח ע"י אורטופד צבאי ל- CT. ממצאי ה- CT: אי סדירות קורטיקלית ב-talar dome באספקט מדיאלי בגודל של כ- 1*1 ס"מ , מתאים ל-OLT עם שינויים ציסטיים . מה פירוש ?? תודה רבה ממש
שלום מיכל! המשמעות היא שקיים נזק לסחוס המפרקי בעצם הטלוס. יש לפנות למומחה כף רגל וקרסול להחלטה על אופן המשך הטיפול. בברכה
האם לאחר שבר טרימלאולרי בקרסול וניתוח פלטינות אסבול מדלקת פרקים ?
שלום גולדי! מדלקת פרקים ככל הנראה לא ( כמדובר במחלה אוטואימונית ), אבל במקרים עם נזק משמעותי לסחוס המפרקי עלול להתפתח במרוצת השנים מצב של Posttraumatic Arthrosis שזה מצב של שחיקה מואצת של המפרק. בברכה
לפני ב8 חודשים נקעתי את הרגל ומאז היה שיקום טוב ואף חזרתי לפעילות מלאה. בוצע צילום ואולטראסאונד ולא נראה נזק מיוחד. בשבוע האחרון חלה התדרדרות משמעותית וישנם כאבים עזים במקום בו היה הנקע. מה יכולה להיות הסיבה? ומהו הטיפול המומלץ?
שלום ליאור! ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן ויש מקום לביצוע בדיקות דימות נוספות. בכל מקרה ממליץ בינתיים לא להפעיל את הרגל בצורה מאומצת. בברכה
בביקורת נאמר לי שיש לי חיבור טוב בשבר רציתי לדעת מזה אומר חיבור טוב האם זה איחוי מלא או עדיין לא
מראה הטרוגני של עצמות הקרסול עם הידקקות של הקורטקס - חדש בפרק הזמן- ככל הנראה אוסטאופניה מחוסר שימוש. קושי לדון על איחוי בשל ארטפקטים, שברים מרובים ואוסטאופניה קשה תפיחות והסננת שומן ברקמות הרכות בעיקר באספקט לטרלי.
שלום חן! איחוי מלא לוקח זמן רב. בד"כ אחרי 6 שבועות וכאשר יש עמדה טובה וסמני איחוי מתקדמים ( איחוי טוב ) בצלום ניתן להתחיל דריכה והפעלה הדרגתית של הקרסול בברכה
רקע קצר- שנים של סבל בהליכה, ריצה, עמידה ממושכת ועוד שרק הלכו וגברו והחלטתי ללכת לאורתופד כף רגל קרסול לבדוק את העניין. האורתופד שלח לבצע סיטי. תשובה של סיטי הראתה תמונה של קואליציה גרמית של תאלוס קלנאוס . לאחר ביקור אורתופד בשנית ולדבריו הקואליציה ניכרת וקשה ויש לטפל בכך רק בניתוח subtalar fustion (בשלב הראשון לפני סגרנו על מדרסים במשך חודשיים שלוש - בתקווה שיעזרו). האם הניתוח הנל יעזור 100 אחוז או שיש גם סיכונים? האם מומלץ בכלל? מה עלול לקרות במידה ולא אעבור ניתוח? תודה
שלום דניאל! נתחיל מהסוף, אם אתה לא תבצע את הניתוח - צפויה החמרה בכאבים והגבלה בהליכה. כמובן שאף ניתוח לא מבטיח 100% הצלחה. כמובן שיש גם אחוז מסויים ( אמנם קטן ) של סיבוכים העלולים להתרחש בניתוח. על כל פנים ממליץ לך לחזור לאורטופד כף רגל וקרסול ולדון איתן לגבי האופציות הטיפוליות העומדות במקרה הפרטני שלך. בברכה
כאבים חזקים בקרסול שמאל, נפיחות בחלק הפנימי , רגל שטוחה וקורסת , כלומר העקב יוצא כלפי חוץ. ב mri קרסול ראו זיז דורסלי בטלוס, TP המשכי עם סיגנל גבוה סביבו בחלקו האינפרהמדולרי. מה הטיפול האפשרי?
שלום אלי! ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן וקיים מצב של דלקת בגיד Tibialis Posterior בברכה
היי שבר פריקה במפרק הטאלונביקולרי משמאל וריסוק באזור המידפוט ושבר בקלקנאוס מימין
עשו לי בלוק לשני הקרסוליים רדוקציה פתוחה וקבוע שבר פריקה טלונביקולרי בכף רגל שמאל וכן ארתרודזיס מפרק סוב טלרי רגל ימין
שלום ירון! כעקרון לאחר קיבוע מפרק תת טלרי קיימת הגבלה צמיתה של הליכה במשטחים לא ישרים. בד"כ אין זה משפיע על תפקוד יום יומי ואף פעילות גופנית. בברכה
ויש אפשרות של עוד נזקים כמו קרע ברצוע וכו ?
הי, בשל כאבים עזים נמצא לי באולטרסאונד פלנטר פיברומה. כעבור שבועיים הכאבים חלפו. האם אני צריכה לטפל בממצא עדיין? תודה
כאבים בכף הרגל לאחר הזרקה וגיבוס מזה שלושה חודשים
שלום דוקטור, לפני חודש וחצי שברתי את כל עצמות המסרק בכף הרגל, שבועיים לאחר התאונה עברתי ניתוח לקיבוע(פלטה ושיפודים) בעוד כשבועיים וסה״כ חודש ולצי לאחר הניתוח יוציאו לי את השיפודים. אמרו לי להגיע עם מגף דריכה, אפשר להעריך כמה זמן אצטרך ללכת איתו?
שלום דויד! זמן ההחלמה הוא בסביבות 6 שבועות. ייתכן ותצטרך להשתמש במגף שברים למשך עוד שבועות מספר. בברכה
שלום דוקטור. אני בן 70 בריא .מזה כשנה סובל מדלקת של הפאשייה בכף הרגל יש לי מדרסים עשיתי. חודשים מתיחות עיסויים וכו. היה שיפור ושוב חזרה הבעייה.לפני 4 ימים האורתופד הזריק לי זריקת סטרואיד למקום ורשם לי כדורי ברקסין ל 10 ימים.אני מרגיש הטבה יש לי כמה שאלות: עד כמה ימים מכסימום ממתן הזריקה אמורה הזריקה להשפיע מעבר ל אותה הטבה ( אם בכלל) ? האם להמעיט בהליכה בתקופה זאת.האם דיווש על אופני כושר מותרים והאם להמשיך במתיחות ובעיסויים? קרח? למענה אודה מאוד
שלום רלף! ממליץ להמשיך טיפול פיזיותרפיה אינטנסיבי למתיחת פשסיה פלנטארית. לגבי השפעת הזריקה - זה מאוד אינדיבידואלי, ההשפעה לעתץים עשויה להימשך חודשים רבים ואף לבהיא לשיפור יציב לאורך זמן רב. בברכה
שלום רב עשיתי אולטראסאונד בכף רגל להן התשובות סיבת הפניה: - בירור כאבים. ממצאי סריקת (S.U(:קרסול וכף רגל )שמאל( . מפרק טיביו-טלארי- ללא נוזל יתר. גידים המיישרים- הקדמיים (TA , EDL , EHL (- עם מבנה תקין. גידים המכופפים - המדיאלים (TP , FDL , FHL (- עם מבנה תקין. גידים הפרונאלים (PB ,PL (- עם מבנה תקין. - הדגמה תקינה של גיד אכילס. ATFL- ללא עדות לקרע. - אין נוזל תוך מפרקי. *הבדיקה כוונה לאספקט דורסלי ופלנטרי של כף רגל שמאל- ללא ממצא מיוחד. הפלנטר פסציה נראית שמורה המשכית עם סימני הסננה של שומן תת עורי, ללא סימני קולקציה בקרסול. לסיכום: - כמתואר. מה זה אומר ?הפלנטר פסציה נראית שמורה המשכית עם סימני הסננה של שומן תת עורי,
שלום לי! קשה להגיד באופן וודאי האם יש תהליך דלקתי בפשסיה פלנטארית. ייתכן ויש מקום להשלמת MRI כף הרגל. על כל פנים מומלצת התיעצות עם אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
מה הכוונה שרשום הפלנטר פסציה נראית שמורה המשכית עם סימני הסננה של שומן תת עורי מה זה גידול ?
ממצאים: בסד גבס. מצב לאחר ארתרודזיס בעקבות קואליציה סובטלרית. בפרק הזמן הוצאו ברגים קודמים ובוצע FUSION PANTALAR עקב נפילה. שבר מרוסק בלטרל מלאולוס עם פרגמנטים גרמיים מסביב. שבר מרוסק בכיפת הטאלוס, חדש בפרק הזמן, שבר ידוע באספקט אחורי של הנביקולר. בפרק הזמן בוצע גם קיבוע של מפרק טלו—נבוקלרי. שבר עם תזוזה קלה באספקט לטרלי של הקלקנאוס חדש בפרק באספקט לטרלי מודגם מבנה בצפיפות גרמית עם בורג וקיבוע לטאלוס, ייתכן שמדובר בבלוק אלוגרפט שתואר בדוח הניתוח .11/5/23 מתאריך מראה הטרוגני של עצמות הקרסול עם הידקקות של הקורטקס חדש בפרק הזמן ככל הנראה אוסטאופניה מחוסר שימוש. קושי לדון על איחוי בשל ארטפקטים, שברים מרובים ואוסטאופניה קשה. תפיחות
שלום חן! מצב נראה די מורכב, לאחר ניתוחי קיבוע יש לך נזק חבלתי חריף עם שברים חדשים בקרסול ועקב. נדרשת הערכת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך החלטה על המשך הטיפול. בברכה
מה אומר המשפט ״התשובה לטרלית בגובהה מפרק mtp1 מעובה תת הדית אנטוזפתיה״
