פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול


הרופא אבחן בצילום שבר תלישה בחלק העליון ושם גבס.רופאה שבדקה את הצילום טענה שאין שבר.מה עושים?
שלום רחלי! התשובה היא די פשוטה: הולכם להתיעץ עם אורטופד כף רגל וקרסול מנוסה. בברכת החלמה מהירה
עברתי קיבוע סובטלארי והטריית מפרק TN לאחריו החליק ועבר שבר מרוסק של הטאלוס והפטישון הצידי בדיון מחלקתי לאור השבר המורכב, משקל המטופל, הקיבוע הסובטלארי והסיכוי הגבוהה לשינויים פוסט טראומתיים בקרסול המעורב הוחלט להעביר לדיון במסגרת של קבוצת כף רגל בייעוץ לאחר CT הוחלט בייעוץ פורום רחב של מומחים על טיפול ניתוחי לקיבוע פאן טאלרי) מבקש עזרה אני כבר אחרי 4 ניתוחים מאז מה שעברתי פצע ניתוחי שלא נסגר עברתי פריקת קרסול עברתי זיהום קשה שבועיים אישפוז עכשיו ניסתי מגף הליכה אבל יש כאבים עזים בהליכה גם בגלל הפצע הפתוח וגם בגלל כאבים בקרסול המנותחת הוחזרתי לגבס עשו לי שתל עור בניתוח אבל הפצע לא נסגר כבר 3 חודשים עם חבישות יום יום עם משחת דבש ואני לא רואה את הסוף באופק האם אני צריך להתחיל פיזותרפיה עם מגף הליכה הקרסול כבר עם שטפי דם כולה כחולה והרופא שלי לא נותן תשובות מה עושים במצב כזה
שלום חן! כפי שאתה מבין מדובר במקרה מורכב מאוד ולא ניתן להמליץ משהו מבלי להכיר את כל הפרטים כולל ממצאי דימות. בברכה
שלום דר כאבים בעקב הרגל שמאל כבר שנה כמעט. חשש לדורבן ועכשיו הגיעו תוצאות אולטרסאונד: בסריקת האזורים המכוונים ללא עדות לסמני קרע, גושים, הצטברות נוזל או ממצאים חריגים אחרים. הגידים המיישרים והמכופיים הודגמו בעובי ומרקם תקין. הפסיה הפלנטרית הודגמה מעובה בעובי עד 0.5 סמ במרקם מעט בלתי אחיד, ללא קרע. מה זה אומר בבקשה? האם דורבן? ומה הטיפול למעשה? הכאב נסבל. תודה
שלום נעמה! אכן הממצאים מכוונים ל Plantar Fasciitis או בשפה העממית - דורבן. מומלץ לגשת לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון סופי והתאמת טיפול נאות. בברכה
שלום- בת 37. כאבים בספורט/הליכות מהירות ברגל ימין אצבעות וכרית כף הרגל. בביצוע US - באספקט הפלנטרי של אצבע 4 הודגם ממצא היפואקואי תת עורי בעל גבולות סדירים וללא זרימת דם בתוכו. ומסביבו באורך 2.6 סמ רוחב 0.4 עומק 0.8 סמ- טיב הממצא לא ברור. בנוסף, במרווח בין אצבעות 3 ו-4 הודגם ממצא היפואקואי באורך 0.4 סה, רוחב 0.2 יכול לתהאים אולי לנוירומה עש מורטון? אני רוצה לשאול בבקשה- האם מדובר כאן על 2 ממצאים/גושים? אגש לאורתופד כעת אבל מה זה אומר בבקשה? אני מתחילה לחשוש מאוד!!! זה יכול להיות משהו מסוכן כי זה ללא זרימת דם? מאוד דואגת. האם יש פה 2 ממצאים? אשמח בבקשה להסבר ומה המשך טיפול?
שלום דנה! הסרי דאגה מליבך. ככל הנראה מדובר בשני גושים שאחד מהם הוא גוש רקמת חיבור חסר משמעותית קלינית והגוש השני הוא התעבות עצב ( Morton's neuroma ). על כל פנים מומלץ לבצע בדיקת MRI לאפיון המדוייק של הגושים. בברכה
מזה 3 שבועות , בהחמרה ,קדמת גב כף רגל שמאל נפיחות כאב חד במיוחד בעמידה, לא יכולה לכופף אצבעות, מתקשה בהליכה, כאב נרגע בשכיבה. בצילום נשלל שבר, מה יכולה להיות הסיבה ?
שלום האם ניתן לזהות שבר אוסטאופורוטי בצילום רנטגן? יש מאפיינים מיוחדים לשבר מסוג זה לעומת שבר רגיל?.האם תקופת ההחלמה זהה בשבר מסוג זה?האם אורתופדים מבררים היתכנות לאוסטאופורזיס במקרים המחשידים לשבר מסוג זה? תודה
שלום מאי! בצלום רנטגן ניתן לזהום סמני אוסטאופורוזיב בשלבים מתקדמים. כמו כן כאשר קיים חשד למחלה ( בעקבות שבר למשל ) החולה מופנה לבדיקת צפיפות עצם והערכת אנדוקרינולוג. בברכה
לבן שלי יש שבר iPj תוך מפרקי עם מעל 50 אחוז משטח המפרק, והוא צריך לעבור ניתוח לקיבוע וכנראה עם בורג. האם זה מוריד בפרופיל בצבא? והאם יש דרך נוספת לטפל ללא הכנסת בורג?
שלום מירי! הפרופיל בהחלט יירד. מה שנראה חשוב יותר זה ההחלמה מהשבר ומתן טיפול מיטבי. הפרופיל יורד מעצם השבר והפגיעה במצב הבריאות ולאו דווקא מהניתוח. בברכת החלמה מהירה ומלאה
שלום, אני שבועיים וחצי אחרי ניתוח להסרת הציפורן בבוהן ברגל לצורך לקיחת ביופסיה ותרבית. נמצא בעצם זיהום של סטאפילוקוקוס אפידרמיס וקיבלתי טיפול אנטיוביוטי ל6 שבועות. הייתי שבועיים על אנטיביוטיקה מסויימת בזמן שחיכיתי לתרבית ולהזמנה של אנטיבוטיקה אחרת שלטענת המנתח מתאימה יותר לחיידק הספציפי שנמצא. נאמר לי שאם לא אצליח לסבול תופעות לוואי של האניביוטיקה החדשה אוכל לחזור לקודמת. אני לא מרגישה תופעות לוואי אבל כן מרגישה החמרה בכאב בבוהן, כמו הכאב שהיה לפני הניתוח (כלומר לא כאב במקום הניתוח עצמו). האם החמרה כזאת יכולה לקרות במהלך הטיפול, או שיכול להיות שהאנטיביוטיקה הקודמת התאימה יותר למקרה? שואלת פה כי זה קשה להשיג את המנתח ולדבר איתו.
שלום אילנה! חשוב לעקבו גם אחרי מדדים אובייקטיביים של הזיהום ( WBC / CRP / ESR ). כעקרון צריך לבדוק את אנטיביוגרם ( רגישויות של החיידק לתרופות אנטיביוטיות שונות ) כמו כן צריך לבדוק גם את מצב הקליני של הבוהן. על כל פנים ממליץ לפנות לאורטופד מנתח שלך לבדיקה והמשך הטיפול בברכה
שלופ בת 49.ב 21.11.23 שבר סגור ב dital shaft במסרק 3 ברגל ימין בעקבות חבל סיבובית.השבר אובחן רק לאחר שבוע מיום החבלה.נאמר לי לשים נעל דרקו ללא עקב וחבישה אלסטית.לא נעשתה חבישה אלסטית ולא קיבלתי הסברים להמשך טיפול.הלכתי עם נעל דרקו למשך שבועיים.זה לא נוח בדריכה על משטחים עקומים ברחוב.כמו כן הנעל גדולה מדי לרגל שלי קיבלתי מידה הכי קטנה.לאחר ביקןר במיןן אורטופדי ב9.12 נכתב שבר ראש מסרק 3 בעמדה מתקבלת סמני חיבור.נאמר להמשיך עם הנעל שלא מתאימה ולא מאוזנת עם גובה הנעל ברגל השנייה.לבשתי באותו יום מגף הליכה לשבר עם שיפור רב בהרגשה הרגל מוגנת נוח יותר בהליכה.האם ניתן להחליף למגף הליכה לשבר במקום נעל דאקו ללא עקב במקרה זה? תודה וחג שמח
שלום מאיה ! במקרה של שבר בראש מסרק 3 בהחלט ניתן להשתמש במגף שברים במקום נעל דרקו אם את לא מסתדרת עם הנעל. בברכה
שלום לאחר שבר בכף הרגל במסרק- אני עם נעל דרקו- ושחכתי לבדוק אם אני גם צריכה לישון עם הנעל דרקו .... אשמח לתשובה
אני לא רופא, אבל אני חושב שכן. צריך לקבע את הרגל עד שמתחיל. איחוי
שלום מירי! כעקרון לא ישנים עם נעל דרקו. במידה והוחלט לא לקבע את השבר ולהשמש בדרקו - אז אין צורך בקיבוע קבוע על כל פנים יש להתיעץ עם אורטופד בברכה
כמה צריך להיות עם הנעל דרקו במהלך היום
כמה בבית ללכת עם נעל הדרקו
היי דוקטור, אני בת 22 , עשיתי mri בעקבות כאבים , בתוצאות כתבו לי ״חשד לקרעים חלקיים של הרצועה הקולטרלית הלטרלית ב-MTPJ1 ושל הפלטה הפלנטרית״. האם אתה חושב שיפנו אותי לניתוח בעקבות זה? ואם יש משהו שאפשר לעשות לשיפור הכאבים? התור לאורטופד רחוק מאוד.
שלום אלי! ככל הנראה הטיפול בבעיתך הוא לא ניתוחי. פנה להמשך טיפול לאורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום דוקטור יש לי דלקת פלנטרית בכף הרגל לאחרונה גם תחושת שריפה במקום.הומלץ לי טיפול בגלים קצרים שתוך חימום יגרום לזרימת דם מוגברת לאיזור לריפוי הדלקת שאלתי האם מכשיר אלפא קיור החודר לעומק הרקמות ע"י גלי רדיו ואינפרא אדום ולייזר רך שגם מחמם את האזור אכן פועל כמו הטיפול בגלים קצרים? לתשובת אודה מאוד
שלום רני! ממליץ לך לפנות לטיפול אורטופד כף רגל וקרסול . הטיפולים אותם תיארת ניתן לקבל במסגרת פיזיותרפיה. בברכה
שלום, אני בת 42 בריאה בדרך כלל קרה לי כבר כמה פעמים משהו מוזר בכף רגל שמאל, תחושה של זרם חשמל חזק, אבל הפעם היה מאד עוצמתי וכואב . בבוקר פתאום הרגשתי כמו דקירות חזקות מאד ותחושה שסכינים מתפוצצים לי באזור כרית כף רגל שמאל, זה נמשך לשתי שניות כמעט. צרחתי מכאבים ולא הבנתי מה זה. תיאור התחושה היא מאד קשה . מה זה יכול להיות, אני בקרוב אפנה לרופא משפחה..
שלוןם דינה! ככל הנראה מדובר בלחץ מקומי על עצב תחושתי. ממליץ לעבור בדיקת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום, הייתי בגבס בעיקר בגלל שבר בבסיס מסרק 1. לפני שבוע הורידו לי את הגבס. כף הרגל עדיין נפוחה ואני מתקשה בהליכה בגלל כאבים.
שלום חנן! התופעה מוכרת ובד"כ טבעית. ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול ולהקפדי על ההמלצות ( דריכה / פיזיותרפיה וכו' ) בברכה
שלום, אני בת 28 וסבלתי מכאבים סביב הבוהן באצבע כמה חודשים, ללא חבלה. בMRI אבחנו בצקת וחשד לזיהום שהוביל לניתוח כריתת הציפורן בבית חולים על מנת לקחת תרבית וביופסיה מהעצם ומהרקמה. נמצא חיידק סטאפליקוקוס אפידרמיס בעצם. קיבלתי טיפול אנטיביוטי למשך 6 שבועות של 600 מ"ג ריפמפין ו1.5 גרם ציפרו ביום, במידה ולא אוכל לסבול תופעות לוואי אשתמש ב3 ג' צפלקסין ביום. בתרבית לא ראיתי שהחיידק רגיש לצפלקסין והיו עוד אנטיביוטיקות שהוא רגיש אליהן אבל נאמר לי ע"י המנתח לאחר התייעצות עם זיהומולוג שזו האופציה הכי טובה. אני חוששת מתופעות הלוואי ונזק לכבד בעקבות הטיפול הזה, האם זה טיפול מקובל?
שלום אילנה! חיידק Staph Epiderm. בד"כ אינו גורם מחולל, אלא חלק מפלורה טבעית של העור. במידה ואכן תורבת מעצם מזוהמת ניתן לטפל ב Cefalexin , כמו כן קיימים מחקרים אשר טוענים שתוספת Rifampin עוזרת להכחיד את הזיהמים בעצם. למיטב הבנתי Ciproxin אינו חלק מהטיפול המקובל. עם זאת חשוב לזכור שאם הטיפול ניתן על ידי מומחה למחלות שזיהומיות - סביר להניח שהואר מבוסס וכדאי להקפיד עליו. בברכה
תודה רבה על התשובה. אורך הטיפול גם כן מקובל?
שלום רב, לפני 5 שנים שברתי את כף רגל ימין- שבר ליספראנק. עברתי שני ניתוחים קיבוע ואחריו הוצאת חומרה. בחודשים האחרונים כאבים בכף הרגל. עברתי בדיקת ct לא מבינה הבדיקה. אשמח לפענוח לא הודגמו שברים . הודגם beak talar דו צדדי , בולט יותר מצד ימין . פרוסס קדמי של קלקאוס ראה מורך , מתקרב לביקולר - צ"דו מתאים לקואליציה לא גרמית . הודגמו שיויים אוסטאוארטרוטיים במפרקים 1-5TMT מימין ומפרק 1MTP מימין . כיפת הטלוס הודגמה שמורה . מהלך הגידים שמור
שלום אושרית! CT הדגים שנויים שחיקתיים בכף הרגל. ייתכן שלשבר ליספרנק הייתה תרומה להתפתחות השניויים הללו. בברכה
היי, תודה על התשובה. רציתי לדעת האם אפשרי בבליטה בכרית כף רגל ימין שיש מתחת לעצמות המסרק לעשות גלי הלם שעזרו לי כשהיה דורבן בעקב רגל שמאל. בנוסף האם טיפול באקדח עיסוי זה גם בסדר לטפל בכאבים. תודה רבה ושבוע טוב
שלום, היה לי שבר בעצמם המסרק 5 וטופלתי עם גבס ומגף הליכה. עכשיו אחרי כחודשיים אני בסדר ויכול ללכת רגיל. ביום של השבר עשיתי צילום רנטגן וגם שבועיים אחרי עשיתי צילום שהיה דומה (לא הייתה התאחות מלאה). מאז הרופא לא הפנה אותי לצילומים "כדי לא לעשות צילומים מיותרים". השאלה שלי היא עד כמה חשוב שיהיה צילום סופי שרואים בו שהכל הבריא כמו שצריך, גם אם פיזית אני מרגיש שהכל בסדר? האם להתעקש על זה?
אני רק אציין שהוא אמר זמן ההחלמה הוא 6 שבועות ולכן אין באמת טעם לעשות צילומים מיותרים. ככה שאני מבין שהכוונה היא בתקופת ההחלמה. ואני שואל לגבי נחיצות צילום לאחר ההחלמה.
שלום יואב! במידה ואתה לא סובל מכאבים בהליכה ומאמצים - אין טעם בביצוע צלום רנטגן. מה שקובע בשלב זה את הצלחת הטיפול ואיחוי - זה העדר כאבים ויכולת לחזור לתפקוד סדיר. בברכה
בפענוח בדיקת MRI קרסול שנעשה לבתי לאחר כאבים ונפיחות לסירוגין בכף הרגל, (הנפיחות באזור החיבור בין הרגל לכף הרגל) נרשם:גיד טיביאליס אחורי: אות ועובי רגילים. יש פלטפוס.ישנו חוסר כיסוי של הטלוס. ממצאים של קרע יכולים להתאים לחוסר תפקוד של גיד הטיביאליס האחורי, אבחנה זו פחות סבירה בגיל הנבדקת(18+) .אין לראות סימנים של איחוי טרסלי. אשמח להסבר. בנוסף בתי פרקה את הפיקה לפני מספר שנים.עברה מספר ניתוחים, שיחזור רצועה MPFL, ניתוח להטריית סחוס וסינוביה בו נצפה נזק סחוסי נרחב וסינוביטיס ניכרת.ניתוח שלישי עברה לפני שנה - לתיקון נזק סחוסי פוקלי בפיקה.פולקרסון בשילוב OATS. ידוע על נזק ביתי הפיך שמגביל אותה בישיבה ארוכה ,הליכה ,טיפוס במדרגות... האם יש קשר בין הבעיה בקרסול להשלכות שנותרו מפריקת הפיקה? אודה מאודלמענה.
שלום רב! ככל הנראה אין קשר ישיר בין הפגיעות. ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול לטיפול בבעיה בקרסול. בברכה
אשמח ואודה להסבר שנכתב בפענוח- ישנו חוסר כיסוי של הטאלוס? מה זה אומר??
היי אני בת 47 בשנה האחרונה יש לי בקרסול מן נפיחות בשני הרגלים ושאני נוגעת זה כמו עיגול שומן שאני נוגעת זה כזה רך מה זה?
חודשים אחרי כיפוף רגל יש בmri נגע לסחוס דרגה 3 בטאלוס. כאבים בהליכה . אין כאבים בכלל במנוחה . יכולה לצלוע בלי כאב. לאחר פזיוטרפיה מצליחה לעמוד על קצה אצבעות אבל עדיין קושי בהליכה מעל 500 מטר האם עדיף לנוח או לעשות פזיוטרפיה לחיזוק השרירים כי זה בנשיאת משקל האם עומס על המפרק בפזיוטרפיה עלול להרחיב את הנגע הסחוסי ?
בעקבות המלחמה הארורה הזאת ה7.10 התברר שיש לי שבר או סדק קטן בעקב עם תזוזה מינימלית החליטו לגבס אותי ולא לנתח . השאלה בעצם זה האם אני יחזור ללכת רגיל וכמה זמן החלמה לוקח ?
שלום ליאור! בד"כ בשברים קטנים בעקב ישנה החלמה מלאה עם חזרה לתפקוד לאחר תקופה של 6-8 שבועות. ממליץ לך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
לאחר ניתוח בעקבות שבר בפטישון המדיאלי השמאלי, הושם קיבוע עם ברגים. התפתחה תגובה קשה וחשד ל crps עברו שנתיים וכיום יש רופאים ששוללים את האבחנה. האם יתכן שהגוף פיתח אלרגיה לברגים המושתלים? באיזה סבירות זה קורה ואם כן האם יש מומחה לאבחן זאת ובהמשך לטפל ולנתח?
שלום רחלי! תוארו מקרים של אלרגיה למתכות אשר גרמה לתגובה קשה לאחר ניתוחי קיבוע, אפשר לבצע בדיקות אצל אלרגולוג ( קיים פרוטוקול בירור רגישות לקיבועים ) בברכה
שלום לאמא שלי יש סכרת והיא הופנתה על ידי רופא כף רגל לעשות מדרסים . הרופא כתב שהיא צריכה מדרס ביומכני , אך כשאנו מגיעים לטכנאי מדרסים כדי לעשות מדרס ,הוא טוען שלחולה סכרת לא עושים מדרס ביומכני אלא מדרס יותר רך. רק טכנאי אחד אומר שהוא מוכן לעשות והוא יודע לעשות מדרס ביומכני לחולה סכרת . אשמח לדעת מה לעשות? האם עושים מדרס ביומכני לחולה סכרת? מצד אחד לפני שנתיים עשתה מדרס בהתאמה אישית כלומר מדרס המותאם לרגל סכרתית אך היא המשיכה להתלונן על כאבים בכף הרגל, והטכנאי אמר שבגילה 77 אי אפשר לפתור את כל הכאבים בכף הרגל.
מה אומרת התוצאה הזו? 1. גיד - T.Pהודגם מעט מעובה מרקם בלתי אחיד ונוזל מסביבו בכמות קטנה כביטוי לטנוסינוביטיס . 2. הודגמה בצקת תת עורית בינונית מסביב הקרסול .
שלום רב! תוצאות הבדיקה מעלות חשד לתהליך דלקתי בגיד Tibialis Posterior יש מקום לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול והתאמת טיפול נאות. בברכה
לפני שבועיים התחילו לי כאבים בכריות כף הרגל עם נפיחות באיזור. הכאבים מחריפים במיוחד לאחר עמידה ארוכה וממושכת. מידי פעם יש לי דופק באיזור הכאב. אני ממתינה לתור לרופא אורטופד אז עד שאגיע לתור רציתי לדעת האם יש משחה כלשהי שניתן למרוח על האיזור הכואב ולהוריד נפיחות? ומה זה יכול להיות לדעתך ? אפשרות לדלקת ?
שלום רון! אני קודם כל ממליחץ להוריד את העומסים מהרגל ( להימנע מהליכה מרובה ועמידה ממושכת ) בברכה
שלום, לפני חודש אובחנתי עם שבר תוך מפרקי בסיס מסרק 1 מדרגה מינימלית , אנגולציית מסרק 20 מעלות לפלקסיה. עכשיו אני בגבס. האם באופן עקרוני בשלב ה remodeling האנגולציה יכולה לרדת ואף להתאפס ? האם שינוי האנגולצייה יכול להיות גם אחרי ה remodeling ?
שלום חנן! צריך לעקוב אחרי תהליך האיחוי, הייתי אף שוקל השלמת בדיקת CT וכמובן צריך להיות במעקב צמוד של אורטופד. במהלך הריפוי ייתכנו שנויים בזויות. בברכה
בינתיים במעקב עשו לי צילומי רנטגן. לבקש לעשות צילום CT ?
התגייסתי באוגוסט האחרון וכבר כשבוע לאחר הטירונות איבדתי תחושה בשתי בהונותיי ברגליים. סביר להניח שזה מן הנעליים אך רציתי לדעת אם יש דרך לטפל בדבר וממה זה נגרם?
שלום אלון! אכן רוב הסיכויים שמדובר בלחץ מקומי בנעל צבאית על עצס תחושתי. מומלץ להוריד את הנעל לעתים קרובות / להתאים נעל במידה גדולה יותר / להוריד עומסים על הרגל. בברכה
שלום וברכה , לאחר קרע בגיד אכילס עם שבועיים בגבס הוחלף לי למגף דריכה עם הגבהה , האם ניתן לדרוך ללא קביים ללא חשש, והאם ניתן להסיר את מגף הדריכה בלילה בשינה,
שלום רב .בן 71 בריא סובל מדלקת של הפלנטרית בקרסול מעל שנה.עברתי טיפולי פיזיותרפיה כדורים מדרסים ולפני חודשיים זריקת קורטיזון. הכל ללא הואיל.היום בעיקר תחושת שריפה במקום.המענין שיש הפוגה מסוימת ולאחר זמן קצר הכל חוזר למה? שהרי אם יש הקלה הרי משהוא "הסתדר" שם לא? למה בלי שאעורר את המקום שוב חוזרת עוצמת השריפה?. שאלתי אם צריך לבחור בין זריקת prp לגלי הלם במה לבחור? אבקש התייחסות מדוע ההפוגה הקלה כמתואר מחזיקה זמן קצר ובכל זאת לקבל שורה תחתונה מהוא יחסית הטיפול המועדף.למענה אודה מאוד
שלום רלף! ככל הנראה קיים לחץ על Baxter nerve ( עצב תחושתי באזטר העקב ) אכן ניתן לשקול הזרקת PRP או טיפול בגלי הלם. ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול.
דוקטור אני אובחנתי כאמור בדלקת הפאשיה הפלנטרית ושאתה משיב שככל הנראה יש לחץ על העצב התחושתי ( בגלל תחושת השריפה וה on of?) .שאלתי האם אין לי להערכתך יותר דלקת (עיבוי הפלנטר כפי שאובחנתי) ויש לי בעיה עצבית או שיש לי גם זה וגם זה ? להבהרתך אודה מאוד
נקעתי את הרגל, לפי דברי האורטופד נקע חמור ייתכן שבר תלישה, הרגל עדיין באיזור הקרסול נפוחה ואיני יכול לדרוך, רציתי לדעת מה לעשות ללא רגישות בבסיס . ATFL , נפיחות ניכרת בקרסול, שפשוף עורי מעט דיסטלי לפטישון לטרלי. רגישות למישוש מעל פטישונים דוצ חתושה שמורה, מילוי קפילרי תקין בצילום חשד לאי סדירות בפטישון לטרלי מסרק 5 ללא רושם לשברים, שבר תלישה קטן של הדלתואיד ללא משמעות קלינית CT
שלום רב! אני ממליץ לך להיות עם רגל מורמת ולא לדרוך על הרגל וכמובן להיבדק בימים הקרובים ע"י אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שינויים אוסטאו-ארטרוטיים(AO) ניווניים ללא ממצא חבלתי גרמי וודאי. הצילום לאחר שבוע מהנפילה . אני עדיין עם נפיחות וכאבים.
שלום רב ד"ר, לאחרונה שמתי לב שיש לי כאב באיזור עצם הטיביה צד ימין, יש לציין שהכאב הוא רק במגע. כלומר כל פעם שאני מעביר את היד על האיזור הנגוע והרגיש ונוגע שם כואב לי הכאב הוא לא במנוחה. אני ממש מוטרד מזה ושואל ממה זה יכול לנבוע.
שלום מאור! אני ממליץ לך לפנות לבדשיקת אורטופד. לא ניתן אפילו להעריך מה הסיבה לכאב בלי בדיקה מדוקדקת. בברכה
שלום! מבקש הסבר מקצועי מה זה? בתוצאת US פרקים- בקרסול ימין מצאו שברוני תלישה זעירים סביב הפטישון הלטרלי? האם דרוש איזה שהוא טיפול? במיון שמו רק תחבושת. תודה רבה, אלכס
שלום אלכס! ייתכן ומדובר בפגיעות ישנות ( נקעים בעבר ). ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול בברכה
ליגמנטום atflהיפואוקגנית תפוחה עם נוזלמסביב עם קרע גידים פרונאליים הודגמו במרקם בלתי אחיד היפואוקגנים עם נוזל סביבם כביטוי לטנוסינוביטים קיימת אי סדירות גרמית בפטישון החיצוני
שלום מרבל! US קרסול מראה קרע של רצועה ATFL ( רצועה מייצבת קרסול בצד חיצוני ) וסמני דלקת בגידים בצד חיצוני של הקרסול. בקיצור יש מקום לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך התאמת טיפול נאות. בברכה
יש לי שבר בקרסול אני כבר 10 ימים אחרי השבר והחליפו לי את הגבס במגף aircust השאלה שלי אם אני יכולה להוריד את זה בלילה בשינה כי זה נורא מציק או שחייב לישון עם זה תודה מראש
שלום תמר! בתקופה ראשוניה רצוי להימנע מהורדת המקבע. כעקרון aircast אינו מכשיר המאפשר קיבוע יציב של השבר. צריך להיות במעקב אורטופד כף רגל וק'רסול בברכה
יש לי קרע ב 3 רצועות ברגל עשיתי פיזיוטרפיה ועדיין כואבת לי הרגל לפעמים אשמח לייעוץ
תודה
היי . הבן שלי בן שנה ושבע . שמתי לב שבחודש חודש וחצי האחרונות מרבה ללכת על קצות האצבעות רק ברגל ימין . (רק שהוא יחף) האם עליי לבדוק משהו ?
על מה יכןל להעיד ?
היי, אני בת 21 אורטופד מומחה לכף רגל פיענח את ה mri שלי ואמר שיש לי קרע ברצועת הספרינג ובצקת מסביב, הוא המליץ ללכת עם מגף למשך חודש וחצי ולחזור לביקורת, לא נחבלתי או נפלתי , הכאבים הופיעו פתאום, שכחתי לשאול אותו אז אולי תוכל לעזור לי מה אתה ממליץ להורדת הכאבים, פיזיותרפיה אולי? ומה אתה חושב הסיכוי להימנע מניתוח?
שלום אלי! בהחלט אפשר להתחיל פיזיותרפיה, נגד כאבים ניתן ליטול נוגדי כאב או תרופות נוגדות דלקת ( יש לקבל מרשם מאורטופד ). סיכוי לצורך בהתערבות ניתוחית הוא נמוך ( במידה ומדובר בקרע Spring ligament מבודד ) בברכה
שלום רב . אני בן 51, שנה וחודשיים לאחר תאונת דרכים. בצילום mri האחרון נתגלתה ציסטה סובכונדרלית בכף רגל שמאל ועדיין יש כאב. לפי מה שקראתי בגוגל זה סממן לשחיקת סחוס? מה הטיפול?
שלום אבי! עם ב Google כתוב שזה סימן לשחיקת סחוס - אז כנראה זה סימן לשחיקת סחוס. ואם לדבר ברצינות - צריך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לבדיקה מקיפה כולל התסתכלות על כל הבדיקות כולל MRI. בברכה
הרגשה של חלק ממש קטן רדום בכף הרגל בין הזרת לאצבע שילדה. האם קשור לרופא עור או אורטופד? .. מה זה יכול להיות?
שלום שקד! אם מדובר בקטע זעיר בין בוהנות 4-5 - קרוב לוודאי היה לחץ בנעל על עצב תחושתי. אם הרדימות לא עוברת - כדאי לגשת לבדיקת אורטופד בברכה
היי רציתי לשאול משהו עברתי 4 ניתוחים אחרי קיבוע וריסוק טאלוס ופטישון צידי הייתי 7 חודשים עם גבס הניתוח האחרון בוצע שחרור של גיד אכילס עכשיו הרופא אפשר לי לעבור למגף פלסטיק עם 3 סנטימטר הגבהה ודריכה מלאה עם המגף עם שימוש בקביים עכשיו אני עם כאבים עזים אחרי שימוש במגף לאחר דריכה בהפסקות האם זה נורמלי שהיו כאבים אחרי דריכה עם המגף הרופא אמר לי שהיה לי פאס קאבוס ובצילום מראה שיש שיפור מזה פאס קאבוס
קרסול שמאל
שלום רב! בהחלט יכול להיות שעם התחלת דריכה מופיעים כאבים. אני ממליץ לך להתיעץ עם האורטופד שניתוח אותך. בברכה
לפני כ 4 שבועות נשברה לי עצם המסרק 2 השבוע הלכתי לצילום וביקורת טכנאית הרנטגן אמרה שעדיין יש שבר לעומת זאת אורטופד אמר שהשבר יתאחה כבר ואפשר לחזור לפעילות ולנעול נעליים רגילות לא הבנתי תוך כמה זמן אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית אינטנסיבית מלאה ואיך אני יודע אם כואב זה בסדר או לא וכמה משקל אפשר להעמיס על הרגל יש נפיחות נוקשה באזור וכאב קל מאוד כמעט ובכלל לא במגע ורציתי לדעת מה עם זה פשוט לחכות שיעבור יש משהו לעשות עם זה?
שלום רב! הכל תלוי בסוג השבר, קצב ההחלמה, תלונות כעת וכו'. אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. כעקרון זמן ההחלמה הוא בסביבות 6 שבועות ועד אז לא מומלצת הפעלה מאומצת של הרגל. בברכה
שלום רב במשך מספר שנים סבלתי מכאבים ונפיחות בקרסול עד שאובחנתי כי זה קוליציה טאלו קלקיניאל. היום אני שנה אחרי הניתוח ושוב כאבים ונפיחות צליעה ממושכת. היתרון היחידי הוא שעוצמת הכאב וגם הנפיחות פחות חזקים לעומת לפני הניתוח. אחת לכמה חודשים אני מרגיש שיפור ממש קל. האורטופד בקופת חולים טוען כי זה הפך למצב כרוני. האם ישנו סיכויי יום אחד לחזור למצב הטבעי ולחזור לפעילות ספורטיבית או שאני ימשיך לסבול כל החיים??
היי אני מלש"ב לקראת גיוס ולפני חודש נקעתי את הקרסול והתגלה לי קרע atfl אבל בנוסף לזה בצילומים התגלה לי נזק ocl/ocd בעצם הטאלוס בקרסול בקוטר של כ1.2 ס"מ. הנזק לא נוצר מהפציעה וחשוב לומר שלא הרגשתי שום כאב בקרסול או הגבלה או נפיחות לפני, ועסקתי בפעילות ספורטיבית הכוללת ריצות קפיצות וסחיבת משקלים בצורה עצימה מאוד. וגם עכשיו אחרי חודש מהפציעה אני חזרתי ללכת בלי קיבוע ובלי כאבים ואני מתחיל עכשיו טיפול פיזיותרפי בקרסול. האם יש לי עדיין פרופיל קרבי אחרי כל מה שאמרתי? האם אם הנגע לא יתאחה בכל זאת יהיה לי פרופיל קרבי?
היי אני מלש"ב לקראת גיוס ולפני חודש נקעתי את הקרסול והתגלה לי קרע atfl אבל בנוסף לזה בצילומים התגלה לי נזק ocl/ocd בעצם הטאלוס בקרסול בקוטר של כ1.2 ס"מ. הנזק לא נוצר מהפציעה וחשוב לומר שלא הרגשתי שום כאב בקרסול או הגבלה או נפיחות לפני, ועסקתי בפעילות ספורטיבית הכוללת ריצות קפיצות וסחיבת משקלים בצורה עצימה מאוד. וגם עכשיו אחרי חודש מהפציעה אני חזרתי ללכת בלי קיבוע ובלי כאבים ואני מתחיל עכשיו טיפול פיזיותרפי בקרסול. האם יש לי עדיין פרופיל קרבי אחרי כל מה שאמרתי? האם אם הנגע לא יתאחה בכל זאת יהיה לי פרופיל קרבי?
שלום רב! המקרה די מורכב. מאוד תלוי ברמה תפקודית ותלונות / העדר תלונות. לאור הממצאים בהדמייה קשה להאמין שתהיה כשיר לשרת בחי"ר. בברכה
לפני כמה ימים התחילו לי כאבים בכריות כף הרגל ממש קרוב לאצבעות (לזרת העיקר). טיפה נפוח והרגשה כאילו העור נפוח. מה זה יכול להיות? האם דלקת? ואם כן.. מה ניתן למרוח להקל על הכאבים?
יתה פטריה עתה מעל צפון כאב ונפוח לכיוון קצה הצפון שחתוכה
אשמח לדעת מה פירוש התוצאה הבאה: ומה מומלץ לעשות? נוזל מעט מוגבר במפרק הטלו נביקולרי וברצס האחורי של המפרק הסובליטרי ובמפרק הקלנקנאו קובואיד. אין מזהים האדרה חריגה של הסינוביום המפרקי לאחר הזרקת חומר ניגודי. סימני טנדינוזיס קל של גיד הפרוניאלי הקצר ללא קרע
שלום רב! יש עדות לתהליך דלקתי קל במפרקים הנ"ל. ממליץ לך לעבור בדיקה של אורטופד כף רגל וקרסול לצורך איבחון מדוייק ובנית תכנית טיפול. בברכה
שלום ד"ר, ב6.10.23 הגעתי למיון עם שברים בכף הרגל. מה שראו ב CT לאחר הגיבוס : שבר תוך מפרקי בסיס מסרק 1 מדרגה מינימלית , אנגולציית מסרק 20 מעלות לפלקסיה, שבר מרגינלי קוניאפרום מדיאלי, שברי תלישה בסיס מסרק 2 + קוניאפרום לטרלי. האם אפשר להחלים מזה ללא ניתוח ? תודה מראש.
שלום חנן! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול . לא ניתן לקבוע על סמך הנתונים אותם הצגת. בברכה
בעקבות נפילה נעשה צילום רנטגן לבד מ 3 שברים באצבעות התגלה ממצא פתולוגי וכך נכתב: שבר בגליל קריבני של בבוהן 1 שבר בראש גליל קריבני ששל בוהן 2. אין לשלשול שבר בבסיס גליל קריבני של בוהן 3. פרט לכך ממצא פתולוגי גרמי גס אחר מה זה אומר? גידול סרטן אנא עזרתך
מדובר בילדה בת 12
שלום אלונה! ככל הנראה בתשובה של צלומי רנטגן רשום : "פרט לכך אין (! ) ממצא פתולוגי גס אחר" כך שלא נראה שיש לך סיבה לדאוג. בברכה
תודה על תשובתך הבעיה שחסרה המילה ״אין״ ובהעדר ה זה נראה כמו ״יש״