PSA
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
אבי בן קרוב ל-93. לפני כ-8 חודשים נזקק לקטטר קבוע במהלך אשפוז. לאחר שהשתחרר התחיל לקבל אומניק ואדוברט, לאחר חודשיים נגמל מהקטטר וחודשיים אח"כ ב-U.S. נמצא שהערמונית שלו קטנה מ-170 גרם ל-99 גרם. לפני כשבועיים בוצעו לו בדיקות דם ונמצאו 2 ערכים חריגים במיוחד: PSA 523 (לפני כחצי שנה היה 212)ו253 ALK.PHOS. אני יודעת שאת אומרת שאין משמעות לערכי PSA בגברים בגיל זה, אך עד כדי כך? לפני כיומיים מצבו הדרדר בצורה חדה ומאדם סיעודי(מנטלי)שהולך מעט, אוכל לבד וקצת קצת מדבר ועונה הוא הפך לאדם ששוכב במיטה, לא אוכל לבד, צועק מידי פעם מכאבים מסתוריים, לא מדבר וצועק כשמנסים לגעת בו. האם יתכן שבכל זאת יש לו סרטן ערמונית פעיל? אנו אובדי עיצות ולא מתלהבים מאשפוז ולכן אני מתייעצת, תשובותייך תמיד כה מעמיקות.
שלום מיכל, ראשית חייבת לומר שאת הדיון הזה ממש לא צריך לעשות בפורום אינטרנטי, אלא עלייך לדבר עם רופא המשפחה וכל מי שאמון על הטיפול באביך.. ובכל זאת לאור שאלותייך אנסה להתייחס כאן בקצרה: כמובן שבגיל 93, ועם ערכי PSA ו ALP כל כך גבוהים יש לחשוד מיד בסרטן ערמונית, ולצערי יכול בהחלט להיות שמדובר במחלה מפושטת וההדרדרות במצבו של אביך כמו גם אותם "כאבים מסתוריים" מהם סובל הם אולי בשל גרורות בעצמות ובאיברים אחרים....חובה לשלוח את אביך לבירור במפוי עצם וCT בטן כדי לוודא זאת, ואם יש כאלה כאבים אולי יזדקק לקרינה לאותם איברים כואבים, ולהתחלת טיפול הורומונאלי מיידית!. זה שאתה "לא מתלהבים מאישפוז" זה לא שולל את הצורך למנוע מאביך סבל מיותר..ולכן ממליצה כמה שיותר מהר לקחת אותו לטיפול ובירור הולם, כשהמטרה היא כמה שיותר להקל עליו, ולצערי לאו דווקא להאריך את חייו או לרפא אותו מהמחלה, שבגילו ומצבו זו משאלת לב אוטופית.. יש היום גם מקומות שיכולים להקל עליו את התקופה הזו בטיפול נוגד כאב במסגרת תמיכה רפואית כמו הוספיס או טיפול תומך בבית.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
