ערמונית מוגדלת
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום רב כבר שנים שאני קם פעם אחת בלילה לצורך השתנה. אני בן 62 עם ערמונית מוגדלת ועד עכשו לא קיבלתי תרופות בגין הבעיה. בבדיקת US לפני שנה הערמונית במשקל 90 גרם וההתרוקנות לא מלאה. בחודשים האחרונים אני קם כמה פעמים בלילה (כל שעה וחצי או שעתים לצורך הטלת שתן והכמות המוטלת בכל פעם היא משמעותית). ניסיתי בלילות האחרונים (על דעת עצמי) לקחת 1/2 כדור שינה ומאז איני מתעורר בלילה להשתין(ולאחר הקימה כמות השתן אינה סה"כ כמות השתן שהטלתי בלילות שלפני הכדור שינה אלא פחותה בהרבה ) אני יודע שלקיחת כדורי שינה עלולה לגרום להתמכרות ואיני חפץ בכך כלל ועיקר. השאלה שלי היא :האם יתכן שאני מתעורר להשתין בגלל הלחץ בשלפוחית השתן או שאני מתעורר בגלל סיבה אחרת (כמו אולי בגלל בעית נשימה) ואז הולך גם להשתין. אני מטופל בתרופות כמו ואסקס+(בבוקר) אמלו 5 (בצהרים) ווסקס 5(בערב)-בגלל יתר לחץ דם ובריתמקס 300 פעמיים ביום ונורמיטן 25פעמיים ביום - בגלל הפרעות בקצה הלב. כמו כן בלוסק 40 - בגלל בקע בסרעפת ובאספירין 100 אני מתלבט אם כדאי להתחיל בטיפול תרופתי בנוגע לערמונית ובאיזה. האם ניתוח הוא דבר בלתי נמנע מבחינתי? תודה! חג שמח! אשר
שלום אשר, קודם כל גם בעיות נשימה בשינה ו"נדודי שינה" חייבים טיפול, לכן ראשית פנה לרופא המשפחה שלך בנידון כי הטיפול בהם ישפר לך מאוד את איכות השינה. שנית- התרופות שציינת , לפחות חלקן, בעלות תופעות לוואי של שיתון יתר ואולי גם זה "תורם" להפרעות שלך- כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לגבי מתי לקחת אותן- עדיף בבוקר או בצהריים ולא בערב. בנוסף, יש למתן את כמות השתיה לפני השינה, בעיקר קפאין או אלכוהול ולהקפיד על התרקנות מלאה לפני השינה. אולם- בהחלט לאור מה שאתה מתאר כנראה שעיקר הבעיה היא הערמונית המוגדלת ולכן מומלץ לקבל טיפול שיקל עליך את ההתרוקנות, ישפר את זרימת השתן(כמו למשל תרופה מסוג "חוסמי אלפא", כמו טמסולין/אומניק,קסטראל ודומיהן) וגם יקטין לך את הערמונית (אבודרט). לאחרונה יצאה לשוק תרופה חדשה בשם "דואודרט" שמשלבת את הטיפול בחוסם אלפא (טמסולין) יחד עם אבודרט -בכדור אחד. כל התרופות הללו כמובן ניתנות במרשם רופא בלבד. ממליצה לך להבדק אצל אורולוג אם עדיין לא עשית זאת והוא יכול לרשום לך את התרופה המתאימה. הייתי מנסה זאת לפני החלטה על ניתוח. תמיד ניתן לשקול ניתוח אם אינך מגיב לטיפול התרופתי או אם תופעות הלוואי משפיעות עליך באופן שאינך מסתדר עמו.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
