צריבה לאחר השתן במשך זמן רב
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום רב, לפני כחודש וחצי התחלתי לסבול מצריבה בזמן מתן שתן וכן כמה דקות לאחר מכן. לא היו הפרשות ולעיתים לשתן יש ריח חריף. אני מקיים יחסי מין עם חברה קבועה מעל שנתיים ומעולם לא היה לי או לה מחלות מין וגם נבדקנו לאחרונה (זיבה וכלימדיה) והתוצאות היו שליליות. הטיפול שקיבלתי עד כה כלל שלושה סוגים שונים של אנטיביוטיקה (זריקה, ציפרופולקסצין, ודוקסילין) אך אני עדין מרגיש את תחושת הצריבה. הדוקסילין שיפר מעט את הצריבה אך זה לא נעלם לחלוטין. עשיתי גם בדיקות שתן וגם תרבית זרע וכל הבדיקות יצאו תקינות. על פי האורולוג החשד הוא שמדובר בדלקת בצינור השופכה אבל הוא אינו יודע בוודאות עדין (אפשר לבדוק אם אין הפרשות?) חשוב לי לציין שהשתדלתי להפחית את קיום יחסי המין אבל מדובר בחודש וחצי וכן קיימתי יחסי מין מס מצומצם של פעמים, האם זו הסיבה שהצריבה עדין לא נעלמה? האם יש קשר למאכלים מסוימים שכדאי להימנע מהם? ומהי ההמלצה להמשך הטיפול? תודה
שמוליק שלום לך. אם עולה חשד ל"אורטריטיס"- דלקת שופכה, ניתן לשלוח לך תרבית שופכה- ע"י האורולוג. למרות שלדבריך לך ולבת הזוג לא היו דלקות בעבר, תמיד יכולה להיות פעם ראשונה, ויש גם בדיקת שתן פשוטה שנקראת PCR לSTD (מחלות מין) שניתן לבצע ולשלול זיהום מכיוון זה. לעתים אכן לא מוצאים את הסיבה האמיתית לדלקת ומתמקדים פשוט בטיפול בתסמינים- להמנע מ"גריינים" להחמרת הצריבה כמו קפאין ואלכוהול, מאכלים חמוצים מדי או חריפים מדי, להקפיד על שתיה מרובה של מים ולקחת לפי צורך משככי כאבים. במקרים נוספים ישנן סיבות אחרות חוץ מזיהום או דלקת שגורמות לצריבה בשופכה- היצרות בשופכה, מחלת אבנים ואפילו סרטן (כמובן בגילאים המבוגרים יותר- מעל 50, ובמעשנים..), ולכן כדאי אולי לעבור גם אולטראסאונד של דרכי השתן ובדיקת שתן לציטולוגיה- את כולן אתה יכול לבקש מרופא המשפחה או מהארולוג. במקרים שאכן אין שום הטבה ואין שום ממצאים בבדיקות אולי צריך גם לבצע ציסטוסקופיה- כלומר הסתכלות ישירות לתוך השופכה והשלפוחית כדי להשלים את הבירור.
שלום ד"ר חתומי, הלכתי פעם נוספת לאותו אורולוג ששלח אותי לבדיקת אולטראסאונד של דרכי השתן (הכל יצא תקין) וכן רשם לי אנטיביוטיקה נוספת- רוליד למשך עשרה ימים. לאחר שראיתי שגם האנטיביוטיקה הזאת לא עוזרת פניתי לאורולוג אחר והוא רשם לי תרופה בשם רווהטינקס וגם זה לא עוזר לתחושת הצריבה. שני הרופאים התעקשו שבגלל שאין הפרשות אין צורך לעשות תרבית שופכה... עברו כבר חודשיים מאז שהצריבה החלה ואני עדין לא יודע ממה זה נגרם. מה עלי לעשות? תודה