טמסולוסין
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
בן 77, בדיקת סונר שלפוחית תקינה, PSA 2.19 , בדיקות שתן תקינות, בבדיקה גופנית ערמונית +0.5 לא חשודה, לחץ דם תקין, אנמיה כרונית לא על בסיס ברזל (כבר לפחות 30 שנה). אורולוג רשם לי טמסולוסין 0.4 מ"ג גלולה אחת ביום מבלי להתייחס למצבי הבריאותי הכולל (אולי בצדק). הסיבה למירשם: נוקטוריה *3, אני נאלץ לקום בלילה כל שעתיים, וזו תופעה חדשה לחלוטין אצלי אחרי קולונוסקופיה קשה שלא הגיעה לסיום ובעקבותיה קול. וירטואלית שיחדיו גרמו לירידה רבה במשקל וכן להפסקה מוחלטת של יציאות ולבעיות השתן. לגבי היציאות אני נאלץ להשתמש בתכשירים (פעם ראשונה בחיי) ולגבי השתן ניתן המירשם אולם עדיין אני חושש. החשש נובע מהעלון המצורף המזהיר מנטילת התרופה לכל מי שחווה סחרחורת במעבר מישיבה לקימה או התעלפות (חוויתי פעם אחת) וכן מי שחייב לעבור ניתוח קטרקט (אקטואלי לגבי בני גילי). נראה לי שכדי לחיות שוב נורמלי עלי לקחת את הכדור היומי מאחר שגם במהלך היום קיימים אצלי סימני גירוי (דחיפות במתן שתן) חוסר יכולת להתאפק - יתכן פסיכולוגי אולם אמיתי וכן הקימה הלילית התכופה. האם ניתן להפסיק או לשנות את התרופה במקרה שנוצרות בעיות?
נועם שלום רב, ראשית אם תלונותיך קרו לאחר הפעולות שציינת כמו קולונוסקופיה ונוצרה בעיה בפי הטבעת או בחלחולת, או שאתה כעת סובל מעצירות אולי זו הסיבה להפרעות בשתן ולכן רצוי ראשית לטפל בזה. שנית ניתן להתחיל את הטיפול בטמסולין שזו תרופה יעילה ולרוב מאוד בטוחה , שאמורה להקל עליך את ריקון השתן ובכך אולי למנוע את הקימות בלילה להתרוקנות. בוודאי שאם יש לך לחץ דם נמוך רצוי לקחת את התרופה בניטורו של הרופא המטפל שלך וברור שאם קורות לך תופעות לוואי תמיד ניתן להפסיק את הטיפול. ישנן מס' תרופות מקבוצת חוסמי אלפא מקבילות לטמסולין ואפשר לנסות אחת אחרת אם יש הקלה בתסמיני ההשתנה, אך גם תופעות לוואי. אם אתה נוטל טמסולין ומיועד לניתוח קטרקט לרוב יש להפסיק טיפול זה כשבועיים טרם הניתוח, היות וישנן מס' פרסומים בשמהלך ניתוחים אלו לחולים שלא הפסיקו נטילת התרופה קרו תופעות כמו היפרדות רשתית. אך למי שמפסיק את הטיפול לפני הניתוח זה לא אמור לקרות.