דחיפות במתן שתן לאחר ניתוח
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
לפני כ-3 חודשים עברתי ניתוח לאידוי הערמונית ע"י לייזר בעקבות דחיפות במתן שתן בלילה וזרימה איטית של שתן (עקב ערמונית מוגדלת). נכון להיום ושלושה חודשים מאז הניתוח,אומנם השטף של השתן יותר טוב אבל דחיפות השטן יותר גדולה וגם בשעות היום הדחיפות גדלה משמעותית. מבדיקה של צ'יסקוסקופיה נמצאו שיירים של דפנות הערמונית באונה הימנית ובאונה השמאלית. מס' שאלות: א. האם ניתוח נוסף וניקוי של הדפנות יכול לפתור את הבעייה? ב. האם יש סיכוי שניתוח נוסף יגרום לנזק בלתי הפיך? ג. האם התרופות שהמנתח נתן לי כגון:טוביאז,וסיקרסדורל,אוגמנטיןוספסמלגין יכולים לפתור את הבעייה ? (אני ניסיתי את כל הכדורים הנ"ל ולעת עתה אין שינוי כלל במצבי). חיי הפכו בלתי נסבלים.אשמח מאוד לתשובתך. תודה ובברכה, חיים
ד"ר שלום, בהמשך למה שכתבתי וכדי להיות ברור, האם הממצא של: שאריות באונה שמאלית ובאונה הימנית של הערמונית יכולים לגרום לגירוי ולמתן שתן דחוף יותר? כלומר ,אם מנקים את השאריות,הבעייה של מתן שתן דחוף יכולה להיפתר?
חיים שלום לך, אכן כחלק מתופעות הלוואי לאחר ניתוח גברים רבים חווים דחיפות ניכרת ונוקטוריה(קימות בלילה להתרוקן) בעקבות הניתוח, ויש שלוקח להם זמן ממושך להחלים, אפילו מס' חודשים אחרי הניתוח. חלק מהסיבות הן הגירוי באיזור כי הניתוח בוצע דרך השופכה שהיא איבר מאוד רגיש ועשוייה להתפתח דלקת מקומית,ואפילו זיהום.לעיתים באמת שיירי ערמונית שלא הוסרו במלואם עשויים להפריע לשתן לצאת בצורה תקינה. ממליצה לך לבדוק שאין לך דלקת בשתן ולשקול טיפול אנטיביוטי, ולהתייעץ שוב עם המנתח אם שיירי הערמונית שזיהה בציסטוסקופיה מצריכים הסרה- כלומר ניתוח חוזר. במקרה זה יש עדיפות לניתוח "רגיל" ולא לאידוי בלייזר.אם המנתח שלך שומר על כללי הניתוח הנכונים אין סיבה שיקרה "נזק בלתי הפיך".. התרופות שנתנו לך חלקן אמורות להרגיע את השלפוחית, חלקן מרגיעות כאב וחלקן אנטיביוטיקה. ולכן רצוי שתמצא מה באמת עוזר לך. לעיתים גם שינוי בהרגלים כמו המנעות מקפאין ,אלכוהול ושוקולד, הקפדה על שתית מים והתרוקנות יזומה וקצובה לפי שעון יכולים לעזור. נוגדי דלקת כמו נורופן או אדוויל יכולים לעזור וגם חומרים טבעיים מרגיעים כגון קמומיל.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
