בדיקת MRI וביופסיה "מול" PSA
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
לפני כ-4 שנים גילו אצלי 3 גידולים. אז היה ה-PSA בערך 2. במשך כמעט כל התקופה ה-PSA היה ברמות של 2.3-3. דוקא בחצי שנה האחרונה כאשר ביופסיה רוויה הראתה גידול מינמלי ביותר (לפני חצי שנה - דגימה אחת מ-30 הראתה 5%) ולאחר שעברתי MRI בעצמות האגן ועמ"ש מתני (לפני כחדשיים) ו-erMRI אשר הראו כי לא נשאר שום דבר מהגידולים (אגב, לפני כשנתיים לאחר erMRI בהדסה נשאר רק גידול אחד מהשלושה), ה-PSA קפץ ל-6.28. כיצד את מסבירה זאת?
גדי שלום לך, PSA מקורו ברקמת ערמונית, כך שאם יש לך ערמונית ולא עברת ניתוח- גם הגדלה שפירה יכולה להעלות את רמות ה PSA.. אצלך החשד הוא כמובן חזרה של מחלה סרטנית. MRI עשוי "לפספס" גידול קטן, ולכן ממליצה לך לשקול שוב ביופסיות מהערמונית. ניתן לבצע PCA3 (בדיקת שתן, לא בסל הבריאות, בהדסה עין כרם) שיכולה לכוון קצת יותר לשיקולים של חזרה על ביופסיה.
ד"ר חתומי שלום, ראשית, תודה על התגובה המהירה. שכחתי לציין שה-erMRI האחרון שלי היה לפני כשלושה שבועות. לאור זאת, אשמח לשמוע מה דעתך על הניגוד המוזר בין כל התוצאות ה"ממשיות" במשך חצי השנה האחרונה ועד היום לבין בדיקת ה-PSA שאיננו סמן אמין, כידוע לכולנו.
ד"ר חתומי שלום, ראשית, תודה על התגובה המהירה. שכחתי לציין שה-erMRI האחרון שלי היה לפני כשלושה שבועות. לאור זאת, אשמח לשמוע מה דעתך על הניגוד המוזר בין כל התוצאות ה"ממשיות" במשך חצי השנה האחרונה ועד היום לבין בדיקת ה-PSA שאיננו סמן אמין, כידוע לכולנו.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
