שינוי גדול ב PSA בהפרש של חודש
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
השאלה לרופא אני בו 62 בבדיקה שיגרתית של PSA הPSA היה 4.5הלכתי להתייעצות אצל אורולוג שבצע בדיקה רקטלית. במשך מספר ימים לאחר הבדיקה הרגשתי קושי במתן שתן באופן חריג לאחר מכן חזר למצב הרגיל שלי, מספר ימים לאחר מכן חזרתי על בדיקת הPSA ובצעתי גם FREE PSA ולהפתעתי קבלתי PSA 9.53 , ו 0.1 FREE PSA התוצאה מדאיגה האם PSA יכול להשתנות מ 4.46 ל 9.53 בהפרש של כחודש. האם יתכן שיש דלקת או גרוע מכך האם זה סימן להתפתחות סרטנית אגב בצעתי בדיקת שתן urine Culture - תרבית שללילית שתן כללי הכל תקין
מוראיל שלום רב, בגילך PSA 4.5 נחשב סה"כ סביב הנורמה. לא ציינת אם לפני בדיקת הרופא היו לך תלונות כלשהן של צריבה דחיפות או קשיים במתן השתן. בדיקת רקטאלית (מישוש הערמונית ישירות) יכולה לגרום לגירוי מקומי של דלקת שאולי התחילה טרם פנית לרופא, שביטויה החמרה של תלונות ההשתנה וכמובן- עליית PSA חדה. אם אתה ממשיך לסבול מתסמינים של דלקת- כאב וצריבה במתן השתן, דחיפות קשה, קשיים בהתרוקנות, ואפילו כאבים באזור הישבן וחום גבוה- חשוב שקודם כל תפנה לקבל טיפול אנטיביוטי מתאים ובמהירות. לאחר סיום הטיפול רצוי לחכות לפחות כחודש שכל התסמינים ירגעו ואז לחזר ולבדוק PSA. תשתדל לא לקיים מגע מיני כלשהו יומיים לפני הבדיקה. אם אין לך שום תסמיני דלקת כעת, בהחלט יכול להיות שהתרביות שליליות, אז ניתן לבצע גם תרבית לזרע כדי לדעת אם היתה דלקת בערמונית. בכל מקרה מומלץ להמתין עוד כחודש ולחזור על PSA ואם עדיין גבוה הייתי מפנה אותך אז לביופסיה.
תודה לתשובתך, לשאלתך רוב הזמן יש לי בעיות בהטלת שטן, השתנה תכופה, אי ריקון מלא וכ"ו. אני לוקח בהמלצת הרופא אלפו-קל XL 10MG . לחר הבדיקה הרקטלית היתה החמרה משמעותית וקושי בהתלת שתן שעבר אחר יומיים שלושה. בדיקת PSA נעשתה בערך כ5 ימים לאחר הבדיקה. איך עושים בדיקת תרבית לזרע. כרגע יש לי תור לביופסיה בעוד כשבועיים האם לדחות או לוותר על הביופסיה עד שנעשה בדיקת PSA נוסף בעוד חודש
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
