תופעות אחרי ניתוח
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
אני בן 60 ולפני כ-3 חודשים עברתי ניתוח לכריתת ערמונית עקב גידול ממאיר. את הניתוח עברתי בשיטה הרובוטית (דה וינצי)במרכז רפואי בקורנל עדיין אני סובל מדליפות שתן והתחלתי בטיפול עם כדורים toviaz אין שינוי דרסטי ואני שואל עד מתי עד מתי זה יימשך והאם יש טיפולים אחרים מועילים יותר ברצוני לציין שבמהלך חודש יולי הייתי מאושפז לצורך ניקור עקב זיהום(קולקציה)שלחץ על שלפוחית השתן ובודאי לא תרם להתקדמות בנושא מה לעשות אני כבר אובד עצות ומיואש מהמצב המתמשך אודה לעצתך
לרפי שלום. אצל מרבית המטופלים שעברו כריתה רדיקלית (בכל השיטות) של הערמונית יש איבוד שליטה (חלקי או מלא) על השתן בחודשים הראשונים שלאחר הניתוח. בד"כ הבעייה נפתרת בשנה הראשונה שלאחר הניתוח .אבל רק לאחר כשנה ניתן לקבוע אם התופעה קבועה ולנסות להתאים טיפול . אצלך חלפו רק שלושה חודשים ויש אפשרות סבירה שהמצב ישתפר עם הזמן. אז... סבלנות חשיבה חיובית ואמונה הם המתכון להצלחה. אריכות ימים בבריאות. יעקב.
רפי שלום לך, יש צורך ראשית לברר את אופי הדליפות שאתה מתאר: האם אלו דליפות בעת מאמץ גופני המעלה את הלחץ התוך-בטני? (למשך קימה מישיבה, שעול, צחוק, הרמת משא כבד וכדומה) או שאלה דליפות מדחיפות (רק מתוך התחושה של צורך להתרוקן מופיעה דליפה) - היות ואלו שני מנגנונים שונים, שלהם טיפול שונה. "טוביאז" שאתה נוטל היא תרופה חדשה מהקבוצה של התרופות האנטי-כולינרגיות, ומטרתה להרגיע את ההתכווצויות הבלתי רצוניות בשלפוחית שגורמות לדליפת שתן מדחיפות. אם עיקר התלונה שלך היא איבוד שתן במאמץ ככל הנראה שתרופה זו לא תעזור, ולעזרה בבעיה זו ממליצה לך לנסות טיפול בפיזיותרפיה לחיזוק שרירי רצפת האגן וגם לבקש מהרופא שלך תרופה אחרת בשם "יינטריב"(גם היא לצערי אינה בסל הבריאות ותוכל לרכוש אותה אותה עם מרשם פרטי). בכל מקרה צריך לזכור שרוב התופעות לאחר הניתוח חולפות תוך מס' חודשים ובהחלט יכול להיות יחלפו לבד. זה נכון שזיהום יכול להפריע ולכן חשוב לשלול זאת (בעיקר לאור מה שתיננת עם זיהום שנוקז..)בסופו של דבר עם הזמן זה אמור להשתפר. אם דבר לא משתנה- יש צורך להרחיב את הבירור שלך ולתת לך טיפול בהתאם, ויש הרבה דרכים לטפל בבעיות אלה.