תכיפות מתן שתן בלילה
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום ד"ר נכבדה, אני סובל מהגדלה קלה (לדברי האורולוג) של הפרוסטטה כמו כן מסעיפים בשלפוחית השתן.לוקח קצטרל SR 5 מ"ג לפני השינה ובבוקר לוקח להפרוסט עם האוכל. בלילה אני קם משינה לפחות 3 פעמים להטיל שתן שמתחיל בקושי ומסתדר לאחר שחרור "צואר הבקבוק" ,הבעיה הגדולה שאיני מצליח לישון סביר ואני קם בבוקר עייף, מה לעשות עוד שאני לא עושה בשביל לצמצם את ההתעוררויות למתן שתן?מה דעתך על סיפור הוריד באגן המזריק טסטוסטרון רב לפרוסטטה וגורם להגדלתה ע"פ ד"ר גת? אנא התייחסותך. תודה
לאבי שלום. כדי לענות נכון חסר בשאלתך נתון החשוב וזהו גילך. טיפול בחסימת שתן לגבר בגיל 40 שונה הטיפול לגבר בגיל 60 ומעלה. העובדה שאתה צריך לקום בלילה להשתין לאחר לקיחת קסטרל מוכיחה שנשארת לך שארית שתן משמעותית לאחר ההשתנה. התייעץ עם האורולוג שלך על הגדלת המינון של קסטרל או החלפת התרופה בתרופה אחרת מאותה משפחה. לפרוסט הוא תוסף מזון שאינו משפר את איכות ההשתנה ורק גורם ליצרנים שלו למלא את חשבון הבנק שלהם. אני הייתי מבקש מהאורולוג להחליף את הלפרוסט לפרמיקסון או לאבודרט.מחקרים הוכיחו שתרופות אלו מקטינות את הערמונית לאחר כמה חודשים. לשיטת גת גורן אין ביסוס מדעי . השיטה ידועה כבר שמונה שנים ואין הוכחה מדעית שחסימת הוריד באגן עוצרת את המשך גדילת הערמונית. אילו השיטה הייתה מועילה , סביר להניח שמרבית האורולוגים היו ממליצים עליה, אריכות ימים בבריאות. יעקב.
אבי שלום רב, מס' נקודות חשובות בסיפורך : 1. לגודלה של הערמונית-אין משמעות . כפי שתארת אצלך הערמונית מוגדלת קלות אך בכל זאת אתה סובל מאוד. 2. קסטראל 5 מג' ליום נחשב לטיפול בתת-מינון, כלומר אם אתה מטופל בסוג זה של חוסמי אלפא המינון הרצוי הוא 10 מג' ליום. אתה יכול להחליף טיפול זה גם למשהו אחר, כגון אומניק/פרומניקס/ טמסולין במינון של 0.4 מג' ליום. אם עדיין אין הטבה ועיקר התלונות שלך הן הקימות בלילה כדאי שתתיעץ עם האורולוג שלך לקבל טיפול נוסף לכך (למשל אנטיכולינרגים או מינרין). הכל גם, בהתאם לגילך. 3. העובדה שיש לך סעיפים בשלפוחית מרמזת על כך שאינך מתרוקן היטב. חשוב לבדוק האם יש לך שארית שתן באולטרסאונד וגם לבדוק את רמת תפקודי הכליות כי אם יש החמרה בבדיקות אלה רצוי שתשקול ניתוח לערמונית כי כנראה תרופות לא יקלו עליך. 4. "להפרוסט" היא תוסף מזון ולא בטוח שהוכחה יעילותה, אתה יכול ,אם תרצה טיפול צמחי (עד להחלטה על ניתוח), בנוסף לקסטראל, לנסות טיפול בפרמיקסון שכן נבדק. 5. שיטת גת-גורן מבוססת על תאוריה שלהם, שלא הוכחה בניסויים קליניים או בעבודות אחרות בספרות הרפואית. אם תזדקק לניתוח רצוי שתתיעץ עם רופאים מנתחים שיתאימו לך את הטיפול לפי תלונותיך, גודלה של העמונית והעדפותיך.