מדוע הסימפטומים מחריפים דווקא בשעות הלילה

שלום זאב, מנגנון השתנה בלילה לא מובן באופן מלא, אך ישנן כמה תיאוריות שמתייחסות למנגנון הפעולה הזו בלילה, בעיקר ריכוז השתן וחומרים המופרשים בגוף שמגבירים את ייצורו. שיתון לילי = "נוקטוריה" מוגדרת כקימה משינה לפחות פעם אחת בלילה כדי להתרוקן, ויכולה להטריד גברים ונשים כאחד. סיבות לכך רבות: שתיה מופרזת בערב ובלילה (בעיקר קפאין ואלכוהול), תרופות משתנות, הגדלה שפירה של הערמונית, שלפוחית רגיזה, דום נשימה בשינה, דלקות בשתן ועוד ועוד. כדי לאבחן נוקטוריה כדאי להבדק (גברים גם צריכים לעבור בדיקת ערמונית) ולבצע יומן השתנה: לכתוב כל מה וכמה שתית במהלך היממה, וכמה ומתי התרוקנת- למשך 24 שעות, כ-3 ימים ברציפות. כך ניתן לראות האם אכן מדובר בנוקטוריה או שמא אתה סובל משיתון יתר לילי- NP=NOCTURNAL POLYURIA שהיא למעשה ייצור רב מדי של שתן במהלך הלילה, כתוצאה מהפרשה נמוכה מדי של הורמון נוגד-שיתון (ANTI-DIURETIC HORMONE). לאחר בדיקה והערכה של תלונותיך ומצבך ניתן יהיה לקבוע מה הטיפול: הפחתת שתיה בלילה והתרוקנות לפני השינה,שינוי טיפול במשתנים, טיפול תרופתי מתאים בחוסמי אלפא כגון אומניק/קסטראל(אם הבעיה היא הגדלת הערמונית), טיפול אנטיכולינרגי כגון אורגנין/וסיקייר/דטרוסיטול(אם מדובר בשלפוחית רגיזה) או מינירין(אם יש שיתון יתר לילי NP ). ממליצה לך להבדק אצל אורולוג ולעבור בירור מקיף, ולקבל טיפול בהתאם.