אורטריטיס כרוני \ פרוסטטיטיס כרוני
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
הי, ד"ר שירי. קראתי את התגובות שלך לאנשים, ואני מאוד מעריך את ההשקעה שלך בתשובות ארוכות ומפורטות, כי בד"כ, רופאים בפורומים נוהגים לתת תשובות קצרות, כלליות, ללא מחשבה רבה. או קי, עכשיו על הבעיה שלי. אני בחור בריא בד"כ, בן 31. לפני כ-10 שנים קיימתי יחסי מין לא מוגנים, אחרי שלושה ימים התחילו צריבות בשופכה בזמן השתנה, הפרשות,... טופלתי שבוע בדוקסילין, ההפרשות חלפו, אבל צריבה נשארה. מאז, הרופאים מאבחנים את הבעיה כדלקת כרונית בערמונית. במשך 10 שנים ניסיתי ועברתי הכל : הרבה רופאים מומחים ופרופסורים, אולטרסאונדים טראנס רקטליים, תרביות למיניהם, כולל תרבית ב-4 כוסות, בדיקות PCR של שתן וזרע למחלות זיהומיות, תמיד הכל תקין. עברתי עיסויים, אנטיביוטיקות אין ספור,אנטידלקתיים, הזרקת אנטיביוטיקה וסטרואידים לתוך ערמונית, היפרטרמיה, גלי הלם, הומאופטיה. בטח שכחתי משהו, אבל באמת ניסיתי כל מה שאפשר לקרוא עליו ולשמוע עליו. אבל, אני לא עיבדתי תקווה, כי א) התלונות שלי הם צריבה לאורך כל השופכה, אין לי כאבים בערמונית או באיזור האגן, וגם TRUS תקין תמיד, כך שלא בטוח מדובר בפרוסטטיטיס ב) אנטיביוטיקה כן עוזרת קצת !!! במיוחד ציפרו ומטרוז'יל. עוזרת, אבל קצת. ולא משנה כמה זמן אני לוקח, הבעיה לא נפתרת לגמרי. וחוץ מאנטיביוטיקה לא עוזר כלום, אנטידלקתיים לא עוזרים בכלל. רופאים אומרים שזה אפקט פלצבו, שאני לגמרי לא מסכים עם הטענה, הטענה הזאת פשות תירוץ לנפנף אותי.כך שנראה שבעיה שלי כן קשורה איכשהו למאזן מיקרופלורה בשופכה. ולדעתי, אם היה אפשר לחקור את מאזן מיקרופלורה בשופכה שלי, לראות מה הם המיקרואורגניזמים הדומיננטיים, לנסות לשחק במאזן בצורות שונות, היה אפשר להגיע לשיפור מצבי, או אפילו לרפא. הבעיה, שאני לא יודע איזה סוג מומחיות רופא דרוש לחקירה הזאת, וגם שרופאים בארץ מעדיפים להתעסק בדברים יותר פרספקטיביים ממה שתיארתי עכשיו... ואני ממשיך לסבול... אולי את יכולה להפנות אותי למישהו שיכול לעזור לי בנושא מאזן מיקרופלורה בשופכה ? אני מרגיש פשוט שאין עם מי לדבר, כי מומחים למחלות זיהומיות שאיתם דיברתי היו מוכנים לעשות רק בדיקות PCR למחלות זיהומיות וזהו... מצפה לתשובה ממך, תודה מראש !
ישראל שלום, הבעיה שאתה מציג אכן כרונית וקשה לפתרון. לצערי, ולפי מה שאתה עצמך תיארת, למעשה מיצית את כל דרכי הטיפול והגישה הידועות ונהוגות כיום לחולים שסובלים מדלקת כרונית בערמונית או כפי שקורייה כיום "תסמונת הכאב הכרוני באגן", וזו כוללת גם צריבה קשה לאורך השופכה, שאינה מגיבה לטיפולים. לצערי אין ביכולתי לתרום לך עוד תובנות למעט העובדה שאם יש משהו שאתה נוטל שעוזר- אולי כדאי שתמשיך איתו, כולל אולי טיפול מונע אנטיביוטי עם כדור בודד ליום, ושתיה מרובה של מים.אם עברת את גיל 50 ואם אתה מעשן- כשאי שתשלח בדיקת שתן לציטולוגיה, וכמובן תפסיק לעשן. אין לצערי שום דרך (לפחות לא משהו שמוכר לי) שבודק" פלורה של השופכה" למעט אותן בדיקות שציינת כמו PCR בשתן או תרבית 4 כוסות ובכל מקרה אם אין מציאת חיידק אז כעקרון אין מה לקחת אנטיביוטיקה. למרכיב ה STRESS והנטל הנפשי של בעיה זו יש משקל משמעותי במצבך וכדאי שתבין זאת ותקבל שהמצב הוא כרוני ועיקר הטיפול הוא הקלה על התלונות ולא ממש פתרון מוחלט ומציאת המקור להן.יש הממליצים על טכניקות הרפיה ופיזיותרפיה לרצפת האגן כמשהו שעשוי להקל על התופעות- ואם לא ניסית את אולי תנסה. צר לי שאין ביכולתי לעזור לך יותר.