psa
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
ד"ר שירה חתומי שלום. במהלך השנתיים האחרונות בוצעו לי שתי ביופסיות של הערמונית בראשונה נלקחו 20 דגימות ובאחרונה לפני כ-שלושה חודשים נלקחו 30 דגימות. לא נמצאו ממצאים המצביעים על קיום סרטן. למרות זאת הבדיקה האחרונה של ה--psa הינה 12.37 (עלתה מ-7.83 במהלך 3 חודשים) נפח ערמונית היה 42.5 סמ"ק. עליית הpsa מטרידה אותי מאד . מה הסיבה להמשך העליה על מה זה מצביע? כמובן יש לי תור לאורולוג , כיום אני לוקח פרמיקסון כחודש וחצי ללא הטבה ב תדירות ההשתנה. להתיחסותך אודה
שלום גלעד. לא ציינת את גילך, אך ה PSA שציינת הוא לכל הדעות גבוה, ואינו תואם את גודלה (הקטן יחסית) של הערמונית שלך. היות וכבר עברת פעמיים מה שקרוי ביופסיות "רוויה" ולא נמצא סרטן הייתי כרגע רק עוקבת אחריך ולא חוזרת שוב על ביופסיה. הייתי מנסה לברר אם אין לך דלקת כרונית בערמונית ונותנת לך טיפול אנטיביוטי ממושך ועוקבת אחר ה PSA , לאחר הפסקה של מס' חודשים. התועלת בפרמיקסון במקרה שלך קצת שנויה במחלוקת, אך אם אתה נוטל אותו כדי להקל על ההשתנה זה בסדר. כמו שזה עושה רושם, גם אם יש מקור סרטני לעליית ה PSA אצלך, הוא כנראה ממש זעיר ואינו משהו שמסכן אותך (לא נמצא בכל כך הרבה דגימות..) כדאי שתברר שאין לך שום דלקת במקום אחר בגוף, ושאתה מגיע לבדיקות ה PSA לא בסמוך לביופסיה, לא בזמן "צינון" או שפעת ולא לאחר מגע מיני, כי המון דברים משפיעים על רמת PSA ולא דווקא סרטן.אם לא בדקת עד היום, יש בדיקה שנקראת PCA3 שאולי תמקד קצת יותר לכיוון האם בכלל מדובר בסרטן או לא, אל אני חוששת שבדיקה זו אינה בסל הבריאות ועולה כסף..
ראשית תודה והרבה הערכה על התשובה המהירה . ברצוני להוסיף נתונים נוספים אולי הם בעלי משמעות גילי 56 ' כפי שכתבתי עברתי ביופסיה לפני כחודשים וחצי. נימסר לי ע"י האורולוג שיש לי דלקת כרונית. שלושה ימים לאחר ביצוע הביופסיה (בהרדמה במדיקל) אושפזתי עקב דלקת חריפה בגין הביופסיה וטופלתי כשבוע באמצעות iv amikacin וכשבועיים לאחר מכם ב macrodantin כך שטופלתי באנטיביוטיקה. האם יתכן שהיה עלי לחכות זמן נוסף לפני ביצוע בדיקת ה- psa חוץ מזה ביצעתי את הבדיקה עפ"י כל הכללים אין לי בעיות של קושי בהשתנה אלא רק בתדירות הגבוהה.(בכל מקרה לא ניתן לבצע יותר ביופסיות) תודה.