האם אכן אחר ניתוח רדיקאלי יש קיצור של אבר המין?
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שכחתי לשאול, אבל השאלה הזו מדהימה ומטרידה שמעתי על הממצא מפי הרופא שלי וזה היה נשמע לא הגיוני לדבריו מצאו במדידות אובייקטיביות שלאחר הניתוח להסרה רדיקאלית של הערמונית יש קיצור קל של האבר. האם זה נכון. את יכולה להרגיע אותי ואולי גם אחרים הקוראים זאת?
יוסי שלום, צריך להבין: בניתוח כריתה רדיקאלית של הערמונית בשל סרטן, בעת הניתוח מסירים את כל הערמונית, שבתוכה עובר צינור השופכה האחורי (הוא הצינור העובר לאורכו של הפין ודרכו יוצאים השתן והזרע). לאחר הוצאת הערמונית מחברים מחדש בעזרת תפרים את השופכה אל השלפוחית ומותירים קטטר בשופכה למס' ימים כדי להקל על האיחוי המקומי ולאפשר לשתן לזרום החוצה בלי שיפריע להחלמת האזור. בעקבות השינוי האנטומי באזור, ולעיתים גם בעקבות הצטלקות ויצירת רקמת חיבור באזור (פיברוזיס), ואולי התנוונות מקומית של רקמות הפין בשל העדר זקפה- עשוי הפין להתקצר במעט. זה לא קורה בכל החולים אלא בחלקם. בכל מקרה אם מתבצע שימור של עצבי הזקפה בעת הניתוח והמטופל מקפיד על ביצוע תרגול לחיזוק שרירי רצפת האגן ואולי גם נוטל טיפול בתרופות כגון ויאגרה, סיאליס או לוויטרה לצורך הגברת זרימת הדם באזור הפין ולהשגת זקפה בתקופה הקרובה שלאחר הניתוח- אלו יעזרו במניעת התנוונות של הפין וקיצורו. ישנן מרפאות בהם מוצע בנוסף טיפול של מתיחה לפין. כל אלה לרוב תורמים למניעת התקצרות משמעותית והמטופל עשוי לחזור במהירות לשליטה טובה על השתן ולתפקוד מיני סביר ואפילו תקין.