לא מקבל חוסם 5 אלפא
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום בעקבות עצירת שתן (בן 65) רשמו לי בבית החולים קסטראל. האורולוגית אותה ראיתי אחרי 45 יום המליצה על ביופסיה (ftp=0.16) אך לא רשמה לי חוסם 5 אלפא. מה יכולה להיות הסיבה לך שאיני מקבל את "הטיפול האופטילי" תודה מראש א
שלום לך א' צריך לבהדיל בין שתי בעיות כאן: הראשונה היא הפרעות במתן השתן שהביאו לאצירה, והשניה היא PSA מוגבר. אולם- חשוב לדעת שאצירת שתן יכולה גם היא לגרום לעליית PSA, אך אסור להתייחס לעלית PSA "סביב" ארוע של אצירת שתן כאילו היא רק בגלל האצירה, אלא חהמשיך בירור גם לסרטן ערמונית- ולשם כך כנראה נבדקה לך רמת FT PSA ולבסוף הומלצה לך ביופסיה. הייתי מבררת מה היה ה PSA שלך טרם אצירת השתן, ואולי ממתינה מעט וחוזרת על הבדיקה. לא ציינת מה היתה הרמה הרגילה שלו, אך ביחס FTP של 0.16 אכן יש המלצה לשקול ביופסיה. לגבי טיפול במעכבי 5 אלפא רדוקטז- הוא אינו מיועד להורדת ה PSA אלא להקטנת הערמונית,ולשיפור תסמיני ההשתנה- ולכן אם ע"פ בדיקת סונר דרכי שתן או במישוש באצבע גודלה של הערמונית שלך אינו עולה על 40 סמ"ק אין אינדיקציה לטיפול זה.. אל תשכח שאצירת שתן או PSA מוגבר יכולים לקרות גם לגברים עם ערמוניות קטנות, ולצערנו- גם סרטן ערמונית.
הערמונית מוגדלת. והPSA גבוה לא מהיום. השאלה היא האם חוסם 5 אלפא יזיק לי אם אכן יש סרטן בערמונית (אני מקבל רק קסטרל ללא חוסם 5 אלפא)