האם זו דלקת בערמונית ומה את מציאה לי לנסות כטיפול?
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
שלום, בן 40, בריא בדר"כ, לא סובל ממחלה כרונית ולכן לא לוקח שום כדור. יש לי בעיה רפואית שמלווה אותי מזה שלושה שבועות ולא חולפת ובעצם החמירה. הבעיה והסימפטומים: יש לי כאבים באזור החלציים בעיקר צד שמאל של המפשעה, עם הקרנות של דקירות לרגל שמאל, מיחושים ולחץ עמום ומתיש, כאבים שמלווים בצריבה במתן שתן, בשפיכת זרע, בתכיפות ודחיפות שתן חמש פעמים במהלך היום פלוס פעם או פעמיים באמצע הלילה דבר שלא קרה לי מעולם. ביום א' הקרוב אני אמור להתחיל עבודה חדשה והנה בעיה רפואית חדשה שמטרידה אותי. גורם אפשרי: א.ייתכן שהכאב החל ברכיבה ממושכת על אופניים עם כסא קשה ולא מתאים. ב. אולי כלבה גורה מחוסנת שנישקתי בפה? ג. לא קיימתי יחסי מין בחצי שנה האחרונה (למעט אוננות) כך שאני בספק אם נדבקתי במחלת מין כלשהי מהאוויר. בדיקות: תרבית שתן שיצאה שלילית (ללא צמיחה), US כליות ודרכי שתן שיצא תקין לחלוטין ללא ערמונית מוגדלת, מישוש עצמי של אשכיי (לאחר מקלחת) לא מראה ממצא קליני = הגם שגודלם תקין. בדיקת זרע גם תקינה, אך לצערי לא בוצע לגביה בדיקה תרבית זרע. ניסיתי: שתיית מיץ חמוציות וחליטת פטרוזיליה ללא הועיל. שאלותיי: 1. האם ייתכן שיש לי דלקת ערמונית לא בקטריאלית (חיידקית) ואם כן , מה הפתרון לכך? 2. האם ייתכן, שחרף התשובה השלילית של תרבית השתן, יש לי דלקת בערמונית וכניסוי וטעייה ושיקולי עלות/תועלת וסיכוי/סיכון, נכון יהיה לנסות 10 ימים אנטיביוטיקה שנהוג לקחת במצב כשלי??? שהרי בינתיים, אני רק סובל ולא מתקדם במציאת הגורם לבעיה ופתרונו נהפכו, לצערי, מרגיש החרפה. 3. האם לחזור על בדיקת שתן ו/או זרע, רק שהפעם גם לבצע תרבית זרע? 4. איזו בדיקות אני צריך לבצע עוד? אודה על כל עזרה והכוונה...אני דיי מיואש וסובל...ולא מסוגל לחכות שבועיים של סבל בין תור לתור אצל אורולוג איתי
ומכאן כל הצרות? מה עושים, איך להמשיך לבדוק...לא רוצה להגיע למצב של קטטר בפין וכל מיני סיבוכים בגלל שלט טיפלו בי ו/או לא שלחו אותי לכל הבדיקות שיכולות לאתר את גורם הבעיה. קראתי באינטרנט שעיסוי הערמונית יכול לעזור - למרות שהדעות חלוקות בעניין. חוץ מזה זה ממש מביך אותי בתור גבר!!! את אישה טובה...אודה לך על התייחסות רצינית למה שכתבתי...כי אני ממש מיואש.
איתי שלום רב, לפי מה שציינת בהחלט יכול להיות שיש לך דלקת בערמונית. אנסה להתמקד בקצרה - ע"פ תאורך, לגביכמה נושאים: 1. רכיבה: אכן כיסא קשיח באופניים ברכיבה ממושכת יכול לגרום ללחץ מקומי על האשכים/מפשעה ולגרום לכאב. ממליצה לך להתאים את האוכף לגודל שלך ולגובה שלך, להשתמש במכסה מרופד לכסא ובמכנסי רכיבה מרופדים מקצועיים. בכל חנות אופניים טובה שמכבדת את עצמה יכולים לתת לך ייעוץ איך להתאים את האוכף של האופניים. 2. לגבי נישוק הכלבה- לא מומלץ באופן כללי (לכלבים יש חיידקים לא טובים לאדם בחלל הפה), אבל אין לדעתי קשר בין זה לתסמיניך. 3. אין ספק שלא ניתן להדבק במחלת מין מהאוויר, ואם לא קיימת מגע מיני כלשהו עם בן/בת זוג, הרי שכנראה אין לך מחלת מין. אולם, אם היה מגע מיני אוראלי ולא רק מגע בין אברי המין עצמם, זה כן יכול לגרום לדלקות בשופכה או בערמונית, אלא אם כן הדבר בוצע עם קונדום. אם בעברך היתה לך דלקת דומה לאחר מגע מיני, יכול להיות שאכן זו דלקת כרונית. תרביות שתן רגילות לא תמיד יכולות להדגים חיידק ולכן ממליצה לך לבצע תרבית שופכה, תרבית זרע ותרבית 4 כוסות שיכולה לעזור למקם היכן בדיוק יש זיהום, אם בכלל. כפי שציינת גם דלקת לא חיידקית, כלומר כזו שאין כבר זיהום, יכולה לגרום תסמינים מציקים וארוכי טווח. כלמידיה כדאי לשלול בעזרת בדיקת PCR לשתן. בכל מקרה כדי להקל עליך, אם בבדיקת שתן כללית או בספירת הזרע שביצעת יש עדות ללויקוציטים(תאי דם לבנים) אתה יכול לנסות טיפול אנטיביוטי. בעיקר מומלץ לשתות הרבה מים, להוסיף סיבים לתזונה ולהקפיד על יציאות רכות, לנסות אמבטיות ישיבה עם מים חמימים ותה קמומיל, ולקחת תרופות משככות כאב/דלקת כגון נורופן או אדוויל. 4. לבסוף אציע שאם כל התסמינים התחילו היות ואתה מתעד להתחיל עבודה חדשה גם למרכיב של לחץ נפשי יש משקל משמעותי וכדאי שתתרגל טכניקות הרפיה והרגעה. הכי חשוב לזכור שמצבים כאלה נקראים "כרוניים" היות שמציקים לתקופות ארוכות של מס' חודשים ואילו יותר.. בעיקר חשוב שתבין את המצב ותהיה סבלני. אכן לא כדאי שתעבור בדיקות פולשניות מיותרות ופעולות לא נעימות אם אין בהן צורך אמיתי. ממליצה לך לעיין כאן בתשובותי לשאלות דומות לשלך בפורום בעבר, לקבלת מידע נוסף, במידה ושכחתי משהו... הרבה בריאות.
שהשם יברך אותך... אאמץ את המלצותייך... שבוע מבורך, איתי
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
