ערמונית מוגדלת
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
אני בן 64 psa במגמת עליה . היום-8.24 לפני 3 שנים נעשתה ביופסיה תקינה. אולטרא סאונד= שלפוחית שתן-ללא ממצא דופני ערמונית מוגדלת 65 סמ"ק הבעיה שלי - קושי לא גדול בהטלת שתן, לוקח 2, 3 שניות עד לתחילת מתן השתן ובעיות בזקפה, מה אמור רופא לעשות במצב כזה? טפול תרופתי או נתוח? תודה
שלום יואל, לכל הדעות, PSA 8.2 נחשב רמה מוגברת מאוד, גם בגילך, ואם זה במגמת עליה בכל מקרה כדאי לעקוב ולראות אם יש מקום לחזור על ביופסיה. הייתי ממליצה לך לפחות לבדוק רמת יחס PSA חופשי לכללי (FREE TO TOTAL PSA ) או לשקול לבדוק PCA3 בשתן (אלו לא בדיקות בסל ועולות כסף..) הערמונית שלך נחשבת גדולה (על סמך האולטראסאונד) ולכן ממליצה לך לשקול טיפול תרופתי להקטנתה וגם להטבת תסמיני ההשתנה, למשל עם "אבודרט " ואחד מחוסמי האלפא כגון קסטראל/אומניק ודומיהם. להפרעות בזקפה אתה יכול לנסות משהו מחוסמי PDE5 כגון ויאגרה/סיאליס/לויטרה, אם אין לך בעיות לב ובאישור רופא המשפחה שלך, וכמובן רק במרשם רופא. תלונות ההשתנה שלך סה"כ מינוריות לדבריך, אז לא הייתי רצה לניתוח. ואם כן, אתה תצטרך כנראה לעבור ביופסיה חוזרת כדי לשלול מקור סרטני לעליית ה PSA המשמעותית אצלך...