פרוסטטה מוגדלת עם שארית גדולה
דיון מתוך פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
אני בן 60 ומזה 10 שנים במעקב. היתה לי דלקת פרוסטטה ללא חום וטופלתי בבית חולים ע"י אנטיביאוטיקה.ביאופסיה שללה סרטן. גודל הפרוסטטה 92 גרם PSA 5.6 וFRE PSA 017.בשתי בדיקות באפרש של שבועיים היתה שארית של 120 CC ובשניה 20CC. יש לילות שאני קם מספר פעמים להשתין אבל בדרך כלל רק פעם אחד. האם לשקול ניתוח ועל כן על איזה ניתוח את ממליצה? תודה מראש על תשובתך.
שלום דודו, גודלה של הערמונית לא יקבע עד כמה יקשה עליך להתרוקן, אבל ככל שהערמונית גדולה גם ה PSA עולה, וזה טוב שאתה במעקב. לפני החלטה על ניתוח היתי שוקלת לנסות טיפול תרופתי- לשיפור הזרם (כמו חוסמי אלפא- קסטראל, אומניק וכו') ולהקטנת הערמונית (כמו אבודרט). האם ניסית תרופות? אם כן וזה לא עוזר או שיש תופעות לוואי אכן כדאי לשקול ניתוח, ואזי הגישה לניתוח אכן תיקבע על סמך גודל הערמונית(אם היא קטנה, ניתוח "סגור" מהשופכה דרך איבר המין; אם היא גדולה- "פתוח" דרך הבטן). פירוט רב ניתן על הניתוחים והגישות השונות בתשובות לשלאות קודמות כאן בפורום בעבר, אתה מוזמן לחפש ולעיין. בנוסף, אם עיקר ההפרעה שלך היא קימה בלילה וגם זה לא תמיד- אולי תשים לב מה אתה שותה לפני השינה ותמנע, בעיקר מקפאין ואלכוהול. לגבי שארית שתן,טוב שבדקו. בתחילה לא רוקנת היטב, והיתה 120 סמ"ק (כנראה זמן הדלקת) אבל אח"כ כבר רוקנת כמעט עד הסוף, ונותרו 20 סמ"ק שזה זניח.כך אתה מתרוקן כשאין דלקת וזה מצויין.בד"כ גם אם יש שאריות גדולות יותר, כל עוד אין פגיעה בכליות ואין זיהומים, הן לא משמעותיות- כלומר שאם בבדיקות אולטרסאונד הכליות לא נפוחות ובבדיקות דם אין עדות לכשל כלייתי אז זה בסדר.
מנהל פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת
