proPSA

שלום לך נחום. כל נושא ה PSA כסמן לגילוי סרטן הערמונית נחשב היום כבעייתי ולא חד משמעי, היות ולא נמצאה רמת PSA שתחתיה לא יימצא סרטן, גם ברמות נמוכות כמו 2.5 עדיין עד 25% עשויים לפתח סרטן ערמונית (ואלו נחשבות רמות "תקינות"...) בנסיונות לשפר את הסגוליות(ספציפיות) של ה PSA לסרטן מצאו שהשוואה בין כמות ה PSA הכללי הקשור לחלבונים בסרום(בדם) לעמות רמת PSA חופשי בדם יכולות לרמז טוב יותר על המצאות סרטן בערמונית, ובכך "למנוע" ביופסיות מיותרות. וכאן נכנס גם הגילוי של PRO PSA שהוא כביכול צורה יותר ספציפית של PSA חופשי, אולם- גם הוא לא הוכח חד משמעית, ועדיין נמצא בשלבי אישור ובדיקה של ה FDA האמריקאי. עד כמה שידוע לי הוא כן מאושר באירופה אך לא ברור המצב בארץ. בישראל כן מבוצעת בדיקת יחס FREE TO TOTAL PSA וגם בדיקת PCA3 בשתן. אלו בדיקות שאינן בסל הבריאות ומצריכות תשלום נוסף.