שאלה

שלום לך, תפקידה של בלוטת הערמונית הוא לייצר את נוזל הזרע. בעת שפיכה, הזרעים עוברים מהאשכים (שם נוצרו) דרך שלפוחיות הזרע לתוך נוזל הערמונית ודרך השופכה(העוברת בחלקה האחורי בערמונית)- ויוצאים החוצה. לכן בעת מגע מיני יש ייצור של הנוזל הנ"ל. בניתוח כריתת ערמונית רדיקאלית מוציאים את כל הערמונית ואת שלפוחיות הזרע ומחברים בין השופכה לשלפוחית מחדש. הניתוח נחשב "גדול" ומורכב, ואכן עשוייה להיות פגיעה בעצבי הזקפה שמקיפים את הערמונית ועשויים להפגע בעת הסרתה. עדיין, בידי המנתחים המוכשרים והמנוסים, מבוצעת כיום הכריתה הנ"ל באופן כזה שמשמר את עצבי הזקפה (NERVE SPARING) וכך הפגיעה בתפקוד המיני מצטמצמת. מה שצריך לזכור הוא שלאחר הניתוח, היות ואין ערמונית יותר, לא תהיה שפיכה ,אך אפשר לחזור ולהנות מזקפה תקינה ותחושת אורגזמה.כמובן שיש לתתתת מספיק זמן להחלמת האיזור וזה לוקח זמן. לגבי ליבידו- החשק המיני- היות ומדובר בניתוח גדול, ובמחלה סרטנית, חלק ניכר מהסיבות לירידה בחשק הן בכלל פסיכולוגיות ולאו דווקא פיזיולוגיות. כמובן, רמות הטסטוסטרון בגוף(שהוא ההורמון הגברי ש"אחראי" על החשק המיני)תלויות בייצורו מהאשכים ומבלוטות יותרת הכליה ולא בערמונית, והן כמובן תלויות גיל. בכל מקרה תמיד ניתן לפנות למרפאה להפרעות בתפקוד מיני להמשך טיפול- ויש היום דרכים רבות לעזור לשיקום תפקוד מיני לאחר ניתוחים כאלה, מתרופות ועד ניתוחים להשתל תותב באיבר המין.