שאלה

שלום לך, אנסה לענות בקצרה על שאלותיך: 1. בניתוח וזקטומיה מנתקים את כבל הזרע שמחבר בין האשכים לערמונית, ומונעים בכך מעבר של תאי זרע מהאשכים לשופכה והחוצה. ברוב המקרים זהו תהליך בלתי הפיך אך יש פרסומים בספרות הרפואית על השגת הריון לאחר פעולה זו. ניתן במקרים מסויימים לבצע ניתוח לשחזור החיבור של כבל הזרע אך זה נדיר. אם יש צורך, תמיד ניתן לבצע בדיקת ספירת זרע ולראות אם בכלל יש תאי זרע ומה כמותם ואיכותם- ניתוח זה עצמו לא אמור לפגוע באיכות הזרע היות ואינו מערב את האשכים עצמם ואינו מפריע לרמות הטסטוסטרון. אם כן רוצים למצוא זרע, אכן צריך לקחת דגימה מרקמת האשך עצמו, וזה נעשה כפעולה ניתוחית בהרדמה. 2. לא אמורה להיות ירידה בטסטוסטרון (ההורמון הגברי) לאחר הניתוח, אבל הכל יכול לקרות. בעיקרון האשכים ובלוטת האדרנל(יותרת הכליה) הם האחראים העיקריים לרמות הטסטוסטרון בגוף, ואם הם תקינים אין סיבה לשינויים, אך אלו כן עשוים לקרות עם ההזדקנות וכלל כשגיל הגבר עולה עשויה להיות ירידה ברמות הטסטוסטרון. 3. איני בטוחה למה אתה מתכוון ב"גודש באשכים". כחלק מניתוח במפשעה- שם מבוצע ניתוק כבל הזרע- יכולה להתפתח נפיחות באזור שק האשכים, בעיקר עקב הצטברות נוזלים (זה נקרא "הידרוצל"). אם זה קורה, ברוב המקרים הכמות זניחה ונספגת מעצמה, אך אם זה משמעותי ומציק- ניתן לנקז את זה בפעולה ניתוחית מסודרת. 4. קצב ייצור תאי הזרע אינו קשור לניתוח זה אלא הוא תלוי רמות טסטוסטרון וגיל. 5. ניתוח ערמונית, מכל סוג, יכול להביא להפרעה בתפקוד מיני, אך לא אמור להשפיע על החשק. זה משהו שקשור ברמות הטסטוסטרון.