העלמת כלי דם ברגליים - מספר שאלות

שלום ד"ר אברהמי, אני גבר בן 23, סובל מאי ספיקה ורידית חמורה בספנה הקצרה והארוכה, בשתי הרגליים. המערכת העמוקה, ע"פ בדיקת הדופלר, בסדר. אני מתלבט אם לעבור ניתוח, ואם כן - באיזו שיטה. שאלותיי: 1. האם המטרה של כל השיטות היא אחת - להעלים את הוריד - ורק הטכניקה שונה? 2. אם כן, האם העלמת הורידים החולים לא תעמיס יותר מדי על הורידים הבריאים ובכך תהרוס גם אותם?? 3. במה שקראתי על הטיפולים השונים ראיתי התייחסויות להיבטים של יעילות, כאב, החלמה וסיכונים, אך לא ראיתי התייחסות לעניין הסיכוי להישנות של הבעיה - כלומר איזה מהטיפולים, אם בכלל, מטפל בבעיה לצמיתות? 4. על איזו שיטה אתה ממליץ באופן כללי, על פי הנתונים הכלליים שלי שתיארתי כאן? תודה מראש, אורי

מטרת הטיפול בורידים , דליות באי ספיקה הוא לבטל אוטם םעם היה מקובל ניתוח היום השיטות האנדו וסקולריות יותר מקובלות יש בהן פחות טראומה . אין דרך לתקן הורידים השטחיים ולרוב הטיפול בהם יביא דוקא לשיפור זרימת הדם בגפה והקטנת הגודש הורידי.כשמדובר בדליות ואי ספיקת ספנה קטנה או גדולה במידה והיא משמעותית יש לטפל בה. באם יש רק נימים ולא דליות הטיפולים האסטטים יהיו הזרקות . במקרה שלך ההשוואה בין כל השיטות הקימות מראה עדיפות לשיטות האנדו וסקולריות גלי רדיו ואנדו לייזר על ניתוח והטרשה תחת סונר ההישנות בערך 4% בשנתיים כי לא מטפלים בנטיה לורידים . אני ממליץ על גלי רדיו אף שהסיב יותר יקר מהלייזר כי יש פחות כאבים והישנות . חשוב לבצע הטיפול בהרדמה מקומית ולא כללית בפרט לספנות הקטנות כדי לא לגרום לפגיעה בעצב הקרוב לוריד, כשהמטופל ער הוא יכול לדווח על כאב ואז ניתן להוסיף חומר הרדמה המפריד בין הוריד לעצב ואו להוריד העוצמה . התהליך פשוט . לאחריו גורבים גרב אלסטית לכחודש. צריך לדעת שלמי שיש ורידים בגיל צעיר יתכן הישנות ורידים , בכל מקרה יש להתיעץ לפני החלטה על טיפול בורידים . לא מטפלים בבדיקה- כי הדופלקס לא טוב אלא בחולה כי יש דליות והוא סובל או מפריע אסטטי בברכה אברהמי 6436938 טלפון למרפאתי רח הברזל 31 רמת החייל

אתקשר למרפאתך לקבל עוד מידע (קיבלתי מאסותא את רשימת כל כירורגי כלי הדם שעובדים אצלם עם מכבי, בהם אתה). תודה, אורי