פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
ברכות, אני סובל מספר שנים משוק שמאל בגין וריד ספון לא תםקודי. לאחרונה יסורים של ממש כולל התהוות םצעים, שלפוחיות, עור שניתק מהרגל, דקירות, כאב עמום כאילו בעטו ברגל וכו'. אני שוקל כיום 160 קג בערך. הבנתי שלא יהיה ניתן לטפל בי במרפאה אולם מציעים לי טיפול בדבק, מבין שיש עם זה בעייה - אם הוריד מפותל אז יהיה צורך להמשיך בקצף ששם ההצלחה היא עד 80%... הרופא דר" קנטרובסקי מחתים על טופס שידןע לי כי הטיפול איננו ערובה לפתרון הבעייה... האמנם אין פיתרון? דר" רם אברהמי ממליץ רק על גלי רדיו וזאת רק אם תהייה ירידה בנשקל ואני עוד הוספתי 20 קג...כנראה מלחץ נםשי.. נוטל לפעמים 1000 מג נוגדי כאבים איבופאו וטרמדקס... לא חם על זה... בעברי 2018 תסחיף ריאתי כנראה מתאונת אוםניים בםארק משנת 2009.. אשמח להכוונה לדרך פעולה. משתמש בלימפה פרס אך לא בגרביים. ההתםרצות האחרונה לאחר תקופת רגיעה יחסית הייתה מפתיעה וקשה. בברכה ותודה מראש לתגובה.
משקל יתר יחד עם תסחיף ריאתי בעבר וכמו כן שינויים עוריים קשים .מהווים אכן קושי בטיפול בורידים . כפי שהוסבר ניתן לבצע טיפול בעזרת קצף או דבק או גלי רדיו .\מתוך הבנה שיתכן ויהיה צורך לחזור על הטיפול . כמו כן מומלץ שימוש בגרבי לחץ
האם יש טיפול עדיף? האם rf לא עדיף על טיפול בקצף? חשוב לי לדעת איך לפעול - בתודה.
האם יש טיפול עדיף? האם rf לא עדיף על טיפול בקצף? חשוב לי לדעת איך לפעול - בתודה.
שלום רב, מזה חודשיים יש לי נפיחות קלה בשוק רגל שמאל, לסירוגין, ללא כאבים או חום או תופעות אחרות. עשיתי כבר 3 פעמים דופלר בשתי הרגליים והכל תקין. בדיקות דם תקינות. איזה עוד בדיקות עלי לעשות?
האם יכולה להירגע מכך שזה לא DVT או האם יש מצב שזה כן ולא עלו על זה?
יש לציין שהנפיחות מגיעה ללא קשר למאמץ ועוברת ספונטאנית
אשמח לדעת איך מצבך התקדם מכיוון שסובלת ממצב דומה
היי דוקטור, פתאום הבחנתי בורידים סגולים ואדומים קטנים ובולטים בחלק שמעל ברך שמאל ברגל. יש צורך ללכת לכירורג כלי דם בשביל זה והאם מסוכן? כמו כן אני בן 30 בריא בדכ
מדובר כנראה בורידים רטיקולרים אין סכנה בממצא זה. ניתן להוועץ בכירורג כלי דם במידה ומהווה הפרעה קוסמטית
גירוד בפנים הצוואר גרם לי מקודם למתוח את האזור הפנימי של הצוואר ממש מתחת לסנטר עד כדי תחושת כאב ושעוד שנייה "נקרע" משהו בפנים. אחרי זה קראתי קצת באינטרנט שמתיחה עלולה לגרום carotid dissection ואני מפחד שאולי גרמתי לקרע בפנים הקרוטיד. האם יש סיבה לחשוש ולגשת למיון? תודה
לפני כמה ימים ישבתי במנח לא טוב שממש חסם ווריד הצוואר והרגשתי אחרי כמה דקות לחץ ביד שמאל וכאב פנימי בצד השמאלי של החזה. האם זה עלול לסכן אותי וכדאי לי ללכת להיבדק? אני יודע שאני נוטה לחרדות בריאות אבל זה מה שקרה ומלחיץ אותי לכן אני שואל.
במסגרת אותה בעיה (כמו בשאלות הקודמות) של תחושת גירוד פנימי, יצא שגם לחצתי חזק עם הציפורניים והרבה פעמים זה יצא בדיוק על הווריד החיצוני של הצוואר הגדול שרואים אותו. לחצתי ממש חזק עם הציפורן על הווריד עצמו המון פעמים ואפילו צבטתי אותו ומתחתי וסובבתי כל פרובוקציה אפשרית שאפשר לחשוב עליה שאפשר לעשות עם הידיים, ובקיצור עכשיו אני מפחד שאולי גרמתי לעצמי נזק למעטפת של הווריד וקראתי ונכנסתי לסרטים שאולי זה יכול ליצור קריש דם פנימי שיכול לנדוד וכו'... ולכן רציתי לדעת האם יש סיכוי אפילו קטן שזה כן עשה קריש ואז כדאי ללכת למיון שיבדקו עד הסוף? או לעזוב את זה? תודה
מכיוון שהפסקתי מאז לבצע את הדברים האלה לצמיתות כי רק מכניסים אותי ליותר לחץ.
שלום בן 27 כבר כמעט 3 שבועות וכו יש לי אזור מסויים אדום בעור באזור שוק הרגל רציתי לשאול האם זה צלקת או שזה שייך לעור או כלי דם את ביקשת צילום של הממצא זה צילום צריך להעתיק את הקישור ולהדביק בדפדפן זה ניראה עדיין ככה אחרי 3 שבועות ללא שינוי מסויים http://www.up2me.co.il/imgs/55853243.jpg
שלום, אני שוקל לקנות לבן משפחה מכשיר של שרוולים הפועלים על לחץ אוויר ויוצרים עיסוי וסירקולציה טובה יותר של הדם לפי תיאור המוצר. אבי סובל מבצקת ברגליים (שוק וכף רגל) ומבעיה של כלי דם היקפיים היוצרת גם מדי פעם פצעים קשיי ריפוי. שאלתי היא האם מכשיר כזה יכול לעזור ובעיקר האם הוא עלול להזיק בהנתן הבעיות מהן סובל תודה
שרוולים כאלו יכולים בהחלט לעזור לבצקת ברגל. אולם יש לשים לב שאין פצעים ברגליים כמו כן לבדוק עם רופא המשפחה שאין לחולה בעייה לבבית שכן הורדת הבצקות כרוכה בהעמסת נוזלים על מערכת הלב.
לפני 14 שנה היה לי תסחיף ריאתי, בבירור מקיף בבי"ח לא נמצאה סיבה לבעיה. כיום אינני מטופלת במדללי דם בשגרה פרט למצבים מסכנים כגון: הריון וטיסות ארוכות. אני שוקלת לעבור טיפול סקלרוטרפיה בדליות הרגליים, האם מומלץ ליטול קלקסן לפני/אחרי הטיפול?
טיפול בסקלרותרפיה מעלה את הסיכון לDVT ולכן לאנשים החשודים בקרישיות יתר מומלץ ליטול קלקסן חד פעמי אחרי כל טיפול .אני ממליצה להוועץ ברופא שאצלו תבצעי את הטיפול
אני בת 49 וכל בדיקת דם אצלי זה סיוט. האחיות (במקומות שונים) מתקשות למצוא וריד שהוא לא דקיק וכשמוצאות הדם בקושי יוצא והן לא מצליחות להגיע לכמות מספקת. האם יש פתרון לזה? או עצה ליישם לפני הבדיקות הבאות? תודה מראש
ישנם אנשים עם ורידים דקים או עם רקמת תת עור יותר עבה שמקשה על מציאת הורידים. זו לא מחלה . ניתן לבצע תריגילים לחיזוק הידיים זה עשוי להגדיל את הוורידים
האם זה סביר שיש מדי פעם כאב ברגל שעברה ניתוח לתיקון מפרצת? (3 חודשים לאחר ניתוח, וחודש וחצי לאחר שחרור, כי היה זיהום ברגל והיה טיפול ב-vac) והאם סביר שיש עדיין קצת נפיחות וחוסר תחושה היכן שנמצאים החתכים של הניתוח? תודה
בכל ניתוח כאשר מבצעים חתכים בעור יש חוסר תחושה סביב הצלקת . כאבים ברגל לאחר ניתוח עלולים להיות אך לא אמורים להיות כאבים חזקים .
שלום, לפני כ10 חודשים עברתי תאונה אופניים, נחבלתי קשב בבטן ובעקבות לקח נקרע לי הכבד. יומיים לאחר שכיבה ללא תזוזה בטיפול נמרץ עם מכשים העושה מסאז' ברגליים (כדי למנוע קרישי דם) עשו לי תצלום סי טי וגילו במקרה קריש דם בעורק של הריאה. לאחר טיפול טרופתי של חצי שנה נשלחתי לבדיקות דם לקרישיות ובדיקות דם גנטיות לקרישיות והתוצאות יצאו תקינות, למרות זאת ההמטולוג אמר לי הוא לא ממליץ לי נטילת גלולות ושבהלך ההריון וטיסות ארוכות כל הנראה אצטרך להשתמש בקלקסן. השאלה שלי היא האם הגיוני שנוצר לי הקריש דם עקב החבלה? אני חוששת שההמטולוג הסיק שהוא נוצר בעקבות האישפוז (אחרי יומיים של שכיבה התגלה הקריש דם) למרות ששמו לי את המסאז' ברגליים. חשוב לי לציין כי כבר אושפזתי בעבר למשך 3 ימים טסתי בטיסות ארוכות ואף השתמשתי בגלולות למניעת הריון במשך 3 שנים ולא היה לי אפילו תסמין אחד שהעיד על קרישי דם או תסחיף ריאתי. תודה מראש
סביר להניח שהתסחיף נוצר בגלל תאונת הדרכים . אולם להגנתך הייתי ממליצה בשלב זה לא לקחת גלולות .
שלום רב, בן 51, היום במהלך התעמלות בעצימות גבוהה (בסוף הסט השני של שכיבות שמיכה) חוויתי ורטיגו חזק למשך חצי דקה או דקה. כמובן הפסקתי מיד את ההתעמלות. זה קרה לי בעבר לפני חצי שנה ומאז לא קרה באותה ההתעמלות ועכשיו חזר. בפעם הראשונה הלכתי לרופא המשפחה והוא עשה אקג ובדיקת לב והיה תקין. האם זה יכול להיות קשור לזה שלא מגיע דם למוח מהעורקים הקרוטידים או ללב? ממה זה יכול לנבוע? תודה רבה.
ורטיגו נובע בד"כ מבעייה באוזן התיכונה או בעמוד השרדה הצווארי. אולם יתכן ותחוש סחרחורת לאחר מאמץ מאוד קשה. ממליצה לבצע אימון יותר מדורג
תודה רבה, אכן מדובר במאמץ מאוד קשה- 120 שכיבות שמיכה רצופות ואז בסט השני עוד 110, זה עובר מיד כשאני מפסיק (לא תמיד יש ורטיגו, זה די נדיר)- אני אכן יוריד את המאמץ, לאחר ההתעמלות הזו אני מרגיש גם די מותש.
האם עורק הקרוטיד העליון (שפחות מוגן יחסית ממה שהבנתי כי נמצא יותר קרוב לפני השטח תקנו אותי אם אני טועה) עלול להיחתך/להינזק באופן בלתי הפיך כאשר לוחצים על הצוואר עם ציפורן בעוצמה רבה? אני שואל, כי לפעמים אני מרגיש שמגרד לי ממש בפנים הצוואר, וזה גורם לי ללחוץ על האזור הרך של הצוואר שמתחת לסנטר ממש בעוצמה ממש גבוהה מקסימלית ממש, עם הציפורן (לעור החיצוני לא קורה כלום) ואני רוצה לוודא שזה בטיחותי לעשות את זה, או שלחילופין זה דווקא עלול להזיק לעורק הקרוטיד בצורה של חיתוך/פציעת העורק שיכולה לסכן אותי? אני לא מדבר על חסימה אלא על פציעת העורק. תודה
עורק הקרוטיס מתחלק לעורק פנימי וחיצוני , כאשר הפנימי מוביל דם למוח ונמצא עמוק יותר לחיצוני שמוביל דם לפנים. למרות שהעורק עמוק , הרי שלא מומלץ ללחוץ בעוצמה רבה על הצוואר .
שלום אישה מבוגרת בת 70 יש בעיות בלב עשתה צנתור כל הבדיקות שעשתה תקינות אין סכרת יש לה בצקות ברגליים בעקבות ורידים שהתפוצצו היא מתה מכאבים גם יש מלא מוגלה וצהוב הלכה לכל הרופאים לא ישנה בלילה ניסתה המון משחות וכל הזמן חובשת את הרגליים וגם הלכה לטיפול של 1000 שקל כל פגישה יש משהו שיכול לעזור לה?
אם הבנתי נכון מדובר בכיבים על רקע אי ספיקה ורידית או על רקע בצקת ברגליים. אם היא בכללית וגרה במרכז הארץ ממליצה על מרפאת תלם ברמת החייל . שם יתאימו לה טיפול . 03-6557700
שלום בת 52 בריאה בעלת עודף משקל (חחח נשמע מצחיק) התחיל לי כאב מימין לברך ימין בחלק החיצוני .ממש כאב נקודתי וחד .בא והולך .לא רואים משהו מיוחד חוץ מוריד כחול שתמיד היה שם .מציינת שאני כואבת גרביים .אולי זה לוחץ ?במנוחה לא כואב לי. כלום ..מה ממליצה הד"ר? חד שמח תודה רבה
מיכל שלום. לא ברור אם הכאב שייך לוריד . ממליצה לבצע דופלקס ורידי רגליים מע עמוקה ושטחית ואז להבדק על ידי כלי דם.
שלום בת 49 1. כאבים בכפות רגליים בעיקר עם הקימה בבוקר אבל גם במהלך היום. היו במשפחה בעיות של כאבי רגליים קשים בגיל מבוגר אבל אין כעת את מי לשאול 2. בעבר סבלתי מתופעת רינו ביד ימין שחלפה 3. קשיי זיכרון משמעותיים. "מרגישה" שהמוח לא מקבל מספיק חמצן - במעקב נוירולוג 4. לא מעשנת, אבל גם סיגריה אחת עושה סחרחורת, רעידות ברגליים ו"חושך בעיניים" 5. אני אנמית ללא מקור ברור. לחץ דם נמוך האם אני רק מדמיינת שיש קשר לכל הנ"ל? תודה :)
היי, לפני כשבוע וחצי התחסנתי לראשונה נגד נגיף הקורונה. לאחר מס' ימים, הבחנתי בוריד שמתנפח לי ביד ימין באיזור ה- fossa cubital, כאשר היד נוטה כלפי מטה בלבד. ללא כאב. רופאת המשפחה חשדה בקריש דם ולכן שלחה אותי לבצע דופלקס שיצא תקין. אני נורא מוטרדת, ולא מצליחה למצוא תשובה ממה זה יכול לנבוע. אשמח לקבל ייעוץ בנוגע לבדיקות נוספות שניתן לבצע. תודה רבה!
תודה רבה על המענה. ביצעו לי במיון דופלקס לורידים,החל מאיזור הצוואר ועד לאיזור שמתנפח. הטכנאית אמרה לי שאין חסימה, והוריד נסגר יפה כשלוחצים עליו, אם כי הוא מעט רחב. האם יש עוד בדיקה ששווה לבצע.
שברתי את הקרסול ברגל שמאל שמו לי גבס ונתנו לי 20 זריקות בשם קלקסן. השאלה שלי היא: אם שכחתי לקחת אתמול זריקה מה אני עושה אפשר לקחת שתי זריקות היום אחד בבוקר ואחד בערב או מה שתגיד לי . נכנסתי ללחץ כי אני יודעת שצריך לקחת ברצף. ועוד שאלה נוספת ביום שני הבא ב-13 לחודש יש לי אורטופד והוא אמור להוריד לי את הגבס וכמובן לעשות צילום אז ישארו לי שתי זריקות האם להזריק למרות שאין גבס? תודה אפרת
הקלקסן ניתן כמניעה לטיפול בפקקת ורידית. בעקרון יש לקחת את הזריקה יום יום אולם אין לקחת 2 זריקות בבת אחת . בעקרון - שאלות מסוג זה יש להפנות להמטולוג.
האם זמן רב לאחר ניתוח הוצאת דליות יש מניעה לעשות הסרת שיער בלייזר?
זמן רב לאחר ניתוח דליות אין מניעה לבצע טיפול בלייזר בתנאי שאין חזרה של ורידים בולטים ברגל .
שלום דוקטור זה הפעם הרביעית בשנה האחרונה שאני סובל משושנה ברגל .בכל פעם אני לוקח אוגמנטין וזה עובר עד הפעם הבאה .לאיזה תחום עלי לפנות האם לרופא כלי דם או לרופא עור או למומחה למחלות זיהומיות תודה רבה
השאלה היא מה גורם לשושנה. האם סוכרת לא מאוזנת. ? אי ספיקה ורידית? פטרת בכף הרגל? או אולי לימפאדמה .בשלב ראשון יש לבצע דופלקס ורידים מע עמוקה ושטחית ולפנות לכירורג כלי דם לבדיקה.
שלום רב יש לי שאלה גבר בן 27 גיליתי מאחורי הרגל בשוק למעלה ממש שיש פס אדום רציתי לשאול האם זה שייך לעור או לוורידים ? או שזה יובש תודה. https://drive.google.com/file/d/1Ax4vOLLep-Yq4130lVIi4oXY7ZaZuLCa/view?usp=sharing
יש צילום הינה צריך להעתיק את הקישור http://www.up2me.co.il/imgs/55853243.jpg
לקחו לי בדיקת דם מעל כף היד והיא לא לקחה טוב התנפח לי וכאב אמרתי לה אחרי שלקחה את הדמים לצאת מהוריד וראיתי שהוא נפוח זה קרה במיון והם די התעלמו ממני אחרי חודש התחילו לי כאב כמה שניות ביד שמאל וגם ביד ימין זה יכול להיות מזה?וגם שמרימה את הפלא מרגישה כאב עדיין יש כאבים אני נוגעת באיזור שם שנוגעים באיזור אחר ביד אין שמתי מדיי פעם קומפרסים בקטנה אבל מה עליי לעשות??
לקיחת דם עלולה לגרום לחור בוריד ושטף דם קטן מסביב. זה אמור לחלוף לאחר זמן של שבועיים. במידה ונותרת נפיחות ניכרת וכאבים יש להבדק ולבצע דופלקס ורידים שטחיים.
שלום, לפני כמה ימים התחילו לבלוט לי ברגל כמה מהורידים. זה מדי פעם מופיע, בעיקר כשעומדת ואח"כ נרגע ובהמשך שוב חוזר. הכוונה גם וריד בולט לאורך, וגם בליטות נקודתיות במקום שהרגל חלקה ופתאום בליטה נקודתית בגודל של ס"מ. זה בא והולך, לא כואב ואין אדמומיות או תחושת חום. מה יכולה להיות הבעיה? האם מותר לי להמשיך להתעמל? מה אפשר לעשות נגד זה? מציינת שזה ברגל שלפני כמה שנים הוציאו ממנה בקיטור את הספנה הגדולה, אני רזה ולא בהריון להלן קישור לתמונה https://1drv.ms/u/s!AoeyqT_WuhA0hqAlqdvK1VAoyrTh6A?e=7YdmXC
שלום בן 50. מזה כחודש יש לי בצקות ברגליים באיזור השוקיים איפה שהגומי לוחץ על הרגל נוצרת נפיחות ניכרת לעין וגם במישוש. הגרב לא מהודקת וזה לא היה בעבר גם עם אותן גרביים. אין בצקות בקרסוליים או בכף הרגל. היייתי אצל רופא המשפחה שאמר חד משמעית שאלה בצקות ברגליים ושאעשה דופלר. זה בשתי הרגליים. דופלר ורידים בוצע על ידי טכנאית מנוסה הפענוח: "דופלקס ורידים עמוקים ושטחיים דו צדדי. ורידים עמוקים - נבדקו הורידים הבאים דו צדדי- וריד פמורלי משותף ושיטחי, וריד טיביאלי ווריד פופליטאלי - במקטעים שנכללו הודגמה זרימה ורידית תקינה דו צדדי. מערכת ורידים שיטחית- הודגמה ספנה גדולה וקטנה ספיקה דו צדדי. לסיכום: מערכת ורידים עמוקה ושיטחית נמצאה תקינה דו צדדי" התוצאות תקינות. מצד שני הרופא ראה בעין בצקות בשתי הרגליים וזה נמשך כל יום. אציין אקו לב תקין, תפקודי כבד וכליות תקינים. אבקש לשאול 1. האם יכול להיות בצקות ברגליים אבל דופלר ורידים תקין? או שדופלר תקין שולל לגמרי בצקות? 2. יכול להיות בצקות שהן לא קשורות בורידים אלא ברקמות אחרות ולכן לא ראו אותן בדופלר? 3. בזמן הבדיקה שבוצעה על הבוקר כמעט ולא היתה נפיחות. האם זה יכול להשפיע על התוצאה או שאם יש כל יום בצקת שמתפתחת אז יראו את זה בדופלר גם בשעות שלא נפוח? תודה רבה על העזרה! אביתר
יש סיבות רבות לבצקות ברגליים שאינו קשורות לורידים סיבה ראשונה היא תרופות בעיקר תרופות להורדת לחץ דם. פעילות לא תקינה של בלוטת התריס היא גם סיבה.
האם וורידים בולטים ברגליים מהווים התווית נגד להסרת שיער בלייזר באזור הוורידים ?
היי הייתי במיון ולא הצליחו בוריד בימין ושמאל אז הלכו על היד עצמה היא הכניסה לי לןריד לא ברור אם זה אותו וריד היא בעצמה לא ידעה (אולי זה שהתפוצץ ) ולקחה דם זה כאב נורא שהיא הכניסה את העירוי אבל בשביל הבדיקה שיתפתי פעולה וישר אמרתי לה תוציאי שהיא הוציאה פתאום אני רואה הכל נפוח כל האיזור שהיה המחט ונראה לי עבה אמרה לי ללחוץ 2 דק לחצתי ועדיין יש כאבים אני כבר 10 שעות אחרי זה כל האיזור שם כואב לא בדיוק התייחסו הביאו לי אלכוהול אח אחר בכלל היא אמרה תקחי קומפרסים קרים קראתי באינטרנט שכדי למנוע זיהום צריך דווקא חם מה עדיף????
עמית שלום האם הכוונה היא כף היד? על כל פנים ייתכן שטף דם באיזור הכנסת מחט עירוי. המומלץ הוא קומפרסים קרים .
שלום - הבת שלי אמורה לעבור פרוצדורה של מלפורמציה ורידית בשוק שמאל. שאלתי היא, כמה זמן מנוחה (ללא הליכה מרובה) רצוי אחרי הפרוצדורה? תודה מראש
ירון שלום אני משערת שמדובר בטיפול במלפורמציה הכרוך בהזרקת אלכוהול ומבוצע בהרדמה. אם כן אז צפוי שבשבוע ה1 יהיו כאבים והיא תזדקק לאנלגטיקה ומנוחה כאשר פעילות גופנית מותרת בהדרגה לאחר מכן
אני בשבוע 29 הריון תאומים.מזה 3 שבועות יש לי כאב לא ממוקד ברגל ימין מתחת לברך מאחורה ונפיחות בשוק.הכאב לפעמים באיזור הנפוח ולפעמים יותר למטה באיזור הקרסול..הכאב גם במנוחה וגם בהליכה.לפעמים אף מרגישה תחושת נימול בכף הרגל..עשיתי לבקשתי דופלקס ורידים ויצא תקין.מה עוד עלי לבדוק או האם לפרש שקשור לעומס מההריון? תודה על המענה..מעט מודאגת
שאלות על הריון והשפעותיו אינן בתחום הפורום הנ"ל. האם בדיקת דופלקס הוורידים כללה וורידים עמוקים ושטחיים? האם נבדקה הספנה קטנה?
שלחתי את התוצאה.אשמח למענה ממך ותודה על תגובתך
שלום רב בהמשך לשאלה הקודמת אודות תסמונת klippel trenaunay שכחתי לציין שמדובר באוסטיאומיליטיס חוזר תודה רבה
תסמונת קליפל טרינוני מתבטאת בחוסר שלמות של מערכת הורידים העמוקה. כאשר הניקוז הוורידי הלקוי עלול לגרום לבצקת ולזיהומים עוריים כמו כן להתפתחות של כיבים . לא ברור משאלתך היכן ממוקמת האוסטאומיליטיס ,האם בעקבות כיב ?
שלום, מזה מספר שנים שיש לי ורידים הנראים לעין עקב עורי המאוד בהיר. הם אינם בולטים באופן משמעותי במגע אך מבחינה ויזואלית המראה לא נעים לי. להערכתי זה התחיל מההריונות (הריון אחרון לפני 12 שנים). בשנה האחרונה התחלתי פעילות גופנית (הליכה מהירה של 50 דקות פעמיים בשבוע ואימוני כוח) ויש לי תחושה של "משיכה"/מיחושים קלים בצד הברך הפנימית, שגם שם הוורידים נראים לעין. רכשתי לפני שבוע וחצי גרב אלסטית לברך ואני שמה אותה מדי פעם במשך היום. 1. האם הטיפול בהעלמת הוורידים הינו רק באמצעות זריקות קצף? 2. האם הגרב האלסטית טובה למצב זה או הלחץ עשוי להזיק ולהחמיר את המצב? 3. האם מומלץ להפסיק את הפעילות הגופנית? תודה רבה
ממליצה לבצע דופלקס ורידי רגליים מע עמוקה ושטחית ,דרך רופא המשפחה. לבדוק אם מדובר באי ספיקה של הורידים או מדובר על ורידים עוריים בלבד.
ערב טוב דוקטור סיון תודה רבה לך על עבודת קודש שאת עושה אני בן 50 נשוי פלוס שלושה ברצוני לדעת האם חלילה ניתן לחטוף שבץ מוחי כאשר מטופלים באספירין ובפלאביקס או שזו הגנה מספיקה אני כשבוע אחרי סגירת pfo בבית חולים בצפון האם מותר לי כבר לשחות לפחות? המצנתר שלי בבית החולים אמר לחכות 3 חודשים עם ריצה והרמת משקולות וכל פעילות גופנית מאומצת האם כולל יחסי מין ? ומדוע מפסיקים פלאביקס 75 שלושה חודשים לאחר הפעולה אם רק לאחר חצי שנה בודקים האם הדלף נסגר זה לא נטילת סיכון ? ומה קורה שהדלף לא נסגר לאחר חצי שנה ? ושאלה נוספת ברשותך האם שמעת על שיטה לסגירה בעזרת תפר ולא מטרייה ? מה דעתך ? והאם זה בסדר לקחת את התרופות ביחד ומתי עדיף בבוקר או בערב ? תודה רבה על המענה
גל שלום סגירת PFO אינה קשורה לכלי דם ווכל השאלות יש להפנות למצנטר הלב. בקשר לשבץ מוחי הרי שיש סיבות שונות לשבץ כאשר פלביקס ואספירין לא מונעות את כל סוגי השבץ. אולם בהחלט נותנות הגנה.
שלום רב , לאחר ייעוץ עם רופא לכלי דם נאמר לי כי יש אפשרות ל"הסיר" את הוריד ע"י החדרת מחט וצריבת הוריד ע"י גלי רדיו . אשמח לקבל חוות דעת נוספת ממך על שיטת הטיפול והאם היא מומלצת ואינה כרוכה בסיכונים ? תודה.
טיפול בגלי רדיו לאי ספיקה ורידית ברגליים הינו טיפול מקובל.בכל טיפול יש סיכונים אולם מדובר בסיכונים באחוזים נמוכים. יש שלקול את התועלת בטיפול לעומת הסיכונים ולהחליט על כדאיות הטיפול
תודה על המענה . אבל האם הטיפול מקובל לביצוע בפנים ?
דר שלום לי יש ורידים ונימים ברגליים שאינם בולטים ואני רוצה לטפל בהם באמצעות לייזר כי אני חוששת נורא מהזריקות ומהחומר שמוזרק לגוף האם זה מומלץ? והאם זה אכן עוזר להסרת הורידים והנימים ? והאם ידוע על סכנות או תופעות לוואי מטיפול זה ?
אביה שלום. קודם כל כדאי לבצע דופלקס ורידים כדי לוודא שלא מדובר באי ספיקה ורידית. במידה ומדובר בטיפול אסטטי הרי שהזרקות הוא טיפול מקובל . הסיבוכים האפשריים כוללים פיגמנטציה (כתמים) בעור.
שלום דוקטור, בזמן מאמץ גופני( ריצה /הליכה מהירה) או כעס, וריד בצד שמאל של המצח מתנפח ובולט בצורה משמעותית. לאחר הירגעות הגוף, הוריד שב לגודלו הרגיל. מדוע הדבר קורה? האם זה מעיד על בעיה בריאותית? האם יש דרך להשתיק את הוריד בזמן מאמץ והאם ככל שאהיה בכושר גופני טוב יותר הוריד לא יתנפח? תודה.
הוריד במצח מתנפח כתוצאה מעליה בזרימת הדם. מדובר בתופעה נורמלית. אין צורך בטיפול . לא רצוי להזרקי לורידים אלו גם מטעמים קוסמטיים כי הם מחוברים לורידים עמוקים יותר הקשורים למוח .
תודה רבה על המענה
אודה לך מאוד אם תאמר לי מה עלי לעשות עם תוצאות דופלר עורקי צוואר המצורפים כאן, והאם יש בזה סכנה מיידית: ימין קרוטיס: קיימת הצרות המודינמית 49%-25% בעורק הפנימי. ע"י רובד מסוייד. אין לזהות כיב. אי סדירות דפנות העורק המשותף. חוליות: זרימה תקינה. שמאל קרוטיס: קיימת היצרות המודינמית פחות מ-25% בעורק הפנימי. 25%-49% בעורק החיצוני. ע"י רובד ברובו מסוייד. אין לזהות כיב. אי סדירות דפנות העורק המשותף. חוליות: זרימה תקינה. החמרה לעומתבדיקה מתאריך 13.9.20
תוספת מידע לשאלתי בנושא בדיקת סונר דופלר פיענוח: לגבי שאלתי בנושא הנ"ל, להלן תשובות: אניבן 73, זכר. לפני 40 שנה היה לי סרטן של הנזופרינק שחזר לפני כחצי שנה וכיום אני מטופל בכימותרפיה וביולוגי. לפני שנה התגלה עוד גידול מסוג מנינגיומה בראשי והוא נכרת בחלקו ונותרה שארית שהוקרנה ואינני יודע עדיין אם השארית חוסלה. כיום יש לי תופעות לוואי קשות מהטיפולים שאמורים להיות קלים יותר בגלל המעבר לטיפולים ביולוגיים. אף רופא לא שלח אותי לעשות את הדופלר. אני ביקשתי לעשות את הבדיקה כי לפני 40 שנה קיבלתי לאיזור הצוואר כמות גדולה מאוד של הקרנות ונאמר לי שכדאי שאעשה דופלר עורקי צוואר כל שנה בערך. בעיקרון אין לי בעיה מיוחדת באיזור הצוואר מלבד חוסר מוחלט של בלוטות רק ויובש בכל חלל הפה והגרון.
אודה לך אם תאמר לי את דעתך על תוצאת הדופלר המצורפת והאם קיים סיכון בתוצאה או צורך בטיפול דחוף - תודה ימין קרוטיס: קיימת הצרות המודינמית 49%-25% בעורק הפנימי. ע"י רובד מסוייד. אין לזהות כיב. אי סדירות דפנות העורק המשותף. חוליות: זרימה תקינה. שמאל קרוטיס: קיימת היצרות המודינמית פחות מ-25% בעורק הפנימי. 25%-49% בעורק החיצוני. ע"י רובד ברובו מסוייד. אין לזהות כיב. אי סדירות דפנות העורק המשותף. חוליות: זרימה תקינה. החמרה לעומתבדיקה מתאריך 13.9.20
אכן חשיפה להקרנה בצוואר עלולה לגרום להצרות בעורקי התרדמה . רצוי לבצע דופלקס עורקי צוואר כל שנה. בבדיקה העדכנית יש הצרות קלה בעורק התרדמה הימני , מצב שאינו מחייב התערבות .
לד"ר גלית סיבק תודה רבה על תשובתך.
לפני כשנה וחצי עברתי בדיקה סיטי לב וקוטר של האורטה היה 24 מ"מ האם זה מספיק או שצריך לעבור בדיקת אולטרסאונד של מפרצת ביטנית יש לי פשוט תסמינים למפרצת ביטנית אבל התסמינים יכולים להתאים גם במחלות אחרות
מיכל שלום CT היא בדיקה מדוייקת וקוטר של 2.4 הוא מעט גדול מהתקין.אך לא מוגדר כמפרצת . המשך מעקב רצוי-על ידי סונר בטן עוד 6 חודשים למדידת גודל האורטה
בסגמנט fem - pop. V זרימה ספונטנית עפ"י תנודות הנשימה זרימה מוגברת בלחץ דיסטלי. תמט תקין בלחץ מקומי אין עדות לDvt או לאי ספיקה ללא אי ספיקה בספנה הארוכה או בספנה הקצרה
ורד שלום לפי הכתוב מדובר בבדיקת ורידים תקינה .כאשר הורידים שלנו יש בהם זרימה ספונטנית המשתנה עם הנשימה כתוצאה מהגברת הלחץ בבית החזה. וכמו כן אם לוחצים על השריר מקבלים הגברה של הזרימה בורידים. בקיצור-תאור של בדיקת ורידים תקינה
מבקשת לברר את משמעות תוצאות הבדיקה,כדלהלן: מימין,פנימי88.7/22.1-עובי מקסימלי פלאק-0.19 רךdis cca משמאל, פנימי 77.3/28.3 עובי מקס. 0.1 רך dis cca תודה מראש על ההתייסות
סימנוה שלום מדובר בבדיקה תקינה של עורקי הצוואר . לא כתבת את גילך אבל ככל שאנחנו מתבגרים נוצר רובד על העורקים . כאשר מדובר ברובד קטן שאינו גורם להצרות של העורקים . .
תודה על התשובה הגיל של 68,זה משנה את ההתיחסות לתוצאות?
שלום איך נוצר קריש דם לרוב מדוע זה קורה ?
קריש דם נוצר כתוצאה מהפעלה של מערכת הקרישה למשל בזמן פציעה. לעיתים נוצר קריש דם כתוצאה מסטזיס או עמדון בתוך הורידים , למשל בזמן ישיבה ממשוכת ללא הנעה של הרגליים .
שלום בגלל קשיי נשימה תחושה שצריך לקחת כל היום נשימות עמוקות קוצר נשימה אוויר שתקוע בגוף ועוד סימפטומים של בעיות נשימה ולעיתים גם כאבים בחזה בלב במשך כמה ימים מה שלא היה לי מעולם עשיתי בירור מקיף האק"ג היה תקין וגם הטרופונין היה תקין נמצא לי ערך גבוה של די דימר 800 הרבה מעל מה שצריך צילום החזה היה תקין ללא תסנין או תפליט בבדיקה ללא ממצא מסביר החליטו לעשות לי סיטי אם יוד של עורקי הריאה pe גם הבדיקה הזאת יצאה תקינה אין עדות ל pe ללא סימנים רנטגנים לעומס על חדר ימין יש הסננה דיפוזית של הכבד בשומן רצו לשלול תסחיף ריאתי בגלל הערך של הדי דימר לפני חודש שברתי עצם בכף הרגל מסרק חמש חשבו שיכול ליהות שקריש דם עלה לי לעורקי הריאה אבל כמו שציינתי זה יצא תקין נתנו לי הפנייה לעשות דופלר של כפות הרגליים בכללי אני אם אקו לב דופלר במנוחה תקין מלפני שנתיים אקו במאמץ גם שתקין מלפני שנתיים עשיתי גם בימים האלו בדיקת ספירומטריה עם מרחיבי סימפונות שעדיין אין לי תשובות על זה אבל מלבד גרף כזה שמקבלים לפי מה שהבנתי אמרו לי שזה נראה תקין שאלותיי הם : 1. הצילום חזה צילום סיטי של עורקי הריאה אק"ג טרופונין בדיקות הדם מלבד הדי דימר בדיקת הסטטוסקופ הסטורציה וכנראה שגם הספירומטריה עם מרחיבי הסימפונות לפחות לפי הגרף הראשוני שמקבלים תקינות אני עדיין חש שאני צריך להוציא אוויר שהאוויר תקוע בבטן קשיי נשימה זה לא תמיד אבל הרבה מה יכול ליהות ההסבר לכך אם הבדיקות שציינתי תקינות ? 2. איזה בדיקות עוד אפשר לעשות בעניין התחושה של מה שאני חש בנשימה ? 3. די דימר מוגבר על מה עוד יכול להעיד מלבד תסחיף ריאתי ? 4. הערך בבדיקות הדם של הדי דימר היה גבוה לאחר בדיקות לא נמצא דבר אז מדוע זה גבוה ? 5. הצילום שנתנו לי לעשות הדופלר לכפות הרגליים זה לשלול שיש שם קריש דם ? 6. אחרי שהתסחיף ריאתי נשלל האם הצילום הדופלר לכפות הרגליים שצריך לעשות יכול ליהות קשור לנשימה שאני חש ? 7. נוטל קלונקס שנתיים האם התופעות לוואי של הנשימה יכולות ליהות קשורות לזה ? תודה מראש על כל התשובות
שאלת שאלות מרובות שרובן אינן קשורות לכלי דם. כאשר יש חשד לתסחיף ריאתי מדובר בקריש דם שעף לריאות בד"כ מקורו בשריר הסבך בשוקיים . לכן הבדיקה המתבקשת היא לבדוק את ורידי הרגליים לנוכחות קרישים. לש כך הופנת לדופלקס ורידי הרגליים. DDIMERהיא בדיקה לא ספיציפית .
הבחנתי בוריד שבולט להערכה לא מדוייקת של כ 2 ממ (בצבע העור ) במצח בצד ימין. הדבר קרה פתאומית [ אציין כי קודם לכן ביצעתי חפיפת הראש בכיור ] אני ממש טרודה מעניין אבקש לדעת ככל שניתן האם זו תופעה מוכרת ? מהי האבחנה ? האם יש צורך בטיפול? מה לעשות בבקשה ובתודה מראש
כמה צעדים וצריכה מנוחה רבה. מהאגן עד הקרסול כאבים חזקים. אורטופד ע"ש שבדק סי.טי טוען שיש היצרות קלה שלא הגורם לכאבים שלח לכלי דם שעשה דופלר עורקים טוען שהגורם לכאבים לא מכלי הדם, רופא כאב טוען שזה גורם שרירי ששלח לאוסתיאופתיה, ...והכאבים שהתחילו לפני כשנה רק מחמירים והולכים. מצרפת תוצאות דופלר, אשמח אם תגידו לי האם התוצאות יכולות להיות הגורמים לכאבים, וכל כמה זמן צריך לעשות דופלר, האם דופלר מאמצע פברואר יכול להיות משמעותית שונה מאם אעשה היום? כי אז עוד יכולתי לצעוד קצת לפני המנוחה. תודה להלן ממצאי בדיקת דופלר עורקי גפיים תחתונות: סיבת הפניה : כאבי רגליים בזמן הליכה בסריקת דופלר הודגמו תרשימי זרימה, לחצי סגמנטרייאינדקס זרוע/קרסול . ימין- אינדקס זרוע/קרסול במנוחה 69 אי- עדות להפרעה חסימתית . ימין- אינדקס זרוע/קרסול במאמץ/ 61 הפרעה בינונית באספקת הרגל . שמאל אינדקס זרוע/קרסול במנוחה58 הפרעה קלה באספקת הרגל . שמאל אינדקס זרוע/קרסול במאמ/ 67הפרעה קלה באספקת הרגל .
קשיים בהליכה יכולים לנבוע מהצרות בכלי הדם מה שנקרא צליעה סירוגית.\כאשר מדובר במטרים ספורים הרי שאנו מצפים להצרות קשה בכלי הדם . בבדיקת הלחצים שבצעת אם הצטוט מדוייק ,אז יש הפרעה קלה עד בינונית לזרימת הדם לרגליים . האורטופד לדברייך שלל הצרות בעמוד השדרה שיכולה גם היא להסביר קושי ניכר בהליכה. ממליצה לחזור על בדיקת הלחצים ולפנות שוב לכירורג כלי דם עם חוות הדעת של האורטופד
מה הסימנים של נמק ברגל תודה
הי, משבוע שעבר החלה נפיחות בשוק רגל שמאל. אין תופעות נוספות. כאב עמום. נבהלתי ועשיתי דופלר שהיה תקין ולאחר מכן בדיקת די דימר שהיתה טיפה גבוהה אך עדיין בסדר. אני בת 61 בריאה לוקחת תחליפ הורמונלי - אקטיבל. לא מעשנת. היום שוב התנפחה הרגל באותו מקום. האם לחפש סיבות אחרות או לעשות שוב דופלר? בתודה סיון
ישנן סיבות רבות לנפיחות ברגל . אולם לא כולן מסוכנות לכן יש קודם כל לחזור על דופלקס ורידים עמוקים לשלול פקקת . במידה ותקין לפנות לאורטופד
שלום, בבדיקת דופלר ממצאים : קרוטיס ice "נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק זרימת דם נמצאה תקינה. שאר הבדיקה תקינה. סיכום הבדיקה mri הינו : שינויים בהירים ב flair היכולים להתאים לשינויים מיקרו וסקולרים איסכמים. שאר הבדיקה תקינה בן 66 מידיי פעם כאבי ראש סחרחורת מידיי פעם כל לחץ מעל העיניים סובל מלחץ קרשיות יתר לוקח אלקוויסט קרדילוג כמו כן עקב מחלת boop שחלפה עדיין מקבל פרדינזון משאף וולבר סלבפט מינון מקסימלי ארדוטין . קצת במתח אודה לכם על משמעות הדבר היות ותורים רק בסוף אוגוסט. תודה
הממצאים מצביעים על טרשת בעורקי הצוואר . מאחר ואין הפרעה לזרימת הדם הרי שמדובר בהצרות קלה בלבד כתוצאה מהטרשת. כדי למנוע החמרה יש לטפל בגורמי הסיכון לטרשת כגון כולסטרול יל"ד ועישון . טיפול זה נעשה על ידי רופא המשפחה
נוצרה לי גולה מאחורי הברך וחשבתי שזה בגלל מכה שקיבלתי בברך כמה ימים קודם. לאחר פגישה עם אורטופד נשלחתי לעשות אולטרסאוד שם הוצג שהוריד מורחב ב8 ממ 1.האם זה מסוכן ? 2.האם זה יכול להיות כן מהמכה? 3.אני לא מרגיש שם כאבים או בעיה רק בקדימה של הברך. מה אני צריך לעשות עכשיו? האורטופד אמר שאני צריך לקבוע פגישה אצל רופא כלי דם ... ממה זה יכול להיות ואם זה מעיד על בעיה בלב או בדם בצורה כזו או אחרת או משהו שאני צריך לשמור עליו תודה מראש!
יתכן ואתה סובל מאי ספיקה ורידית ולכן יש להבדתק על ידי כירורג כלי דם. יש לבצע לפני כן דופלקס ורידי רגליים מע עמוקה ושטחית . זה לא מעיד על בעייה בלב
שלום, בת 73 , צמחונית, לא מעשנת , משקל תקין , נוטלת תרופה לאיזון בלוטת התריס- יוטירוקס 50 מק"ג. מספר שנים יש לי לחץ דם סיסטולי קצת גבוה, בסביבות 160/80 (ללא טיפול תרופתי ) לפני כחודש במדידת לחץ דם היו תוצאות מאוד חריגות . בבדיקת עיניים, הרופאת המליצה על דופלר אולטרסאונד קרוטידים . מבקשת המלצותיך בעקבות תוצאת הבדיקה: מודגמים רבדים טרשתיים באיזור הפיצול דו צדדי, מעידים על היצרות של 30-40% בבדיקת עורקי התרדמה -DUPLEX משני הצדדים ערכי הזרימה בעורקי התרדמה הפנימים תקינים אין היצרות בעורקים החיצוניים משני הצדדים הזרימה בעורקים הורטברלים תקינה בכוון ובטיב דו צדדי RCC - 73 - CM/S RIC - 83 CM/S LCC - 82 - CM/S LIC - 92 - CM/S. מה המשמעות הקלינית ? האם יש צורך באיזשהו טיפול? בדיקות נוספות? מה דעתך בנוגע אספירין? תודה רבה על התשובה.
הממצאים בדופלקס עורקי צוואר הם תקינים אבל לחץ דם גבוה היא מחלה מסוכנת הדורשת טיפול תרופתי קבוע ומעקב.
שלום. בת 40. מזה שנה יש לי מידי פעם כאב/אי נוחות מתחת לצלע שמאל ממש באיזור סוף הצלע התחתונה. אי נעימות תופיע בתנוחה מסויימת..וכאב חד יופיע במאמץ כמו ריצה. באיזור יש כמו בליטה.בבדיקת רופא משפחה הופנתי לצילום חזה שיצא תקין..לדבריו יכול לנבוע ממקור קרדיווסקולרי אך לא פירט והפנה לבדיקות דם. אשמח לקבל קצת רקע על מה יכול להיות מקור הבליטה והכאב. יכול חו"ח להעיד על גידול ממאיר או סרטן כלשהו? ברור לי שהפורום אינו מאבחן. תודה רבה
כאבים בצלע או מתחתיה אינם קשורים לכלי דם . במידה ומדובר באיזור קבוע של כאב יש לשקול בצוע CTA של החזה והבטן
שלום. אני סובל מ"צליעה לסרוגין" שזה טרשת עורקים ברגל. וכעת אני מעוניין לפנות לבקש ועדה לניידות. ליקוי זה נכלל בסעיפי הליקוי שמקנים זכאות לגמלת ניידות אבל צריך שיהיו מספר תנאים לשם כך. שאלתי היא: הפרופסור לכלי דם שבדק אותי רשם בן היתר " שאין לי דופק בקרסול". באתר של הביטוח לאומי רשום ש אחד הליקויים יהיה: העדר דפקים בעורקי Dorsalis Pedis ו- Tibialis Posterior; האם זה שאין לי דופק בקרסול מתאים לדרישה הנ"ל שבספר הליקויים? תודה
צליעה לסירוגין לכשעצמה לא תמיד מזכה בניידות צריך לבצע בדיקת לחצים (דופלקס עורקי רגליים ) ושם צריך ערך של ABI הנמוך מ0.6 . וגם העדר דפקים .
שלום. לפני כשבועיים אובחנתי בUS בפקקת בוריד שטוח מעט לפני כניסה לעמוק.מטופלת בקלקסן 60. US שני לפני שבועיים הדגים *עדיין - פקקת ורידית שטחית )חלקית( הממלאת את חלל הוריד הספנה הקטנה שמגיעה בסמוך לכניסה לוריד הפופליטאלי עם עדות לרקנליזציה התחלתית.עדיין קיים כאב בזמן הליכה ובשינה. בדיקת קרישיות תקינה. איזה בירור להמשיך ומה כדאי לעשות? הכאב ממש מפריע להליכה
הכאב נובע מהפקקת . יש להמשיך בטיפול בקלקסן לפחות לחודש ואז לחזור על הדופלקס. ניתן לקחת טיפול בETOPAN 400 פעמיים ביום להקלה בכאב ובאלמנט הדלקתי
תודה רבה דוקטור
שלום אני בן 43 וסובל מזה 27 שנה מכאבים ואי נוחות באגן ביחד עם ליבידו נמוך. גילו אצלי וריקוצלה באשך השמאלי 4.5 מ"מ ניסו לבצע אמבוליזציה אך הפעולה הופסקה באמצע מכיוון שהרדיולוג לא ראה זרימה דרך הוריד העוקף . אחרי זה פניתי לאורולוג נאמר לי שלא ניתן לבצע ניתוח מכיוון שאין פגיעה בפוריות. האם יש פתרון לוריקוצלה? תודה
בני שלום וריקוצלה אינו ממצא שמטופל בכירורגית כלי דם . מדובר בתחום האורולוגיה עם הרדיללוגיה הפולשנית
