פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
שלום ד"ר, אני בן 35, מטופל בציפרלקס BMI=24, לא פעיל גופנית. בשכיבה במיטה בשעות הלילה מרגיש פעימות לב בגפה הימנית התחתונה - מאזור הברך ומטה במה מדובר? האם מצריך בירור? תודה
דופק אינו סימן לבעיה באם מוטרד לבדיקת רופא משפחה
שלום רב לפני 9 שנים עברתי ניתוח בגיד אכילס ועברתי DVT בשוק רגל ימין וכתוצאה מכך נגרם לי נזק קבוע במסתמים מטופל בקןמודין 9 שנים לפני חודשיים עברתי ניתוח מעקפים ומקבל פלוויקס ואספירין המנתח המליץ להפסיק את הקומודין ולבצע בירור עם כירורג כלי דם בברכה יובל
צודק מנתח הלב יכול להפסיק קומדין אלא אם יש ידוע על הפרעת קרישיות המצריכה טיפול קבוע בקומדין וזאת ניתן לברר אצל המטולוג
הוצע לי לעשות צינטור בעורק הטחול. האם צינטור מסוג זה הוא משהו נדיר או שיש עם זה מספיק ניסיון?
יש ניסיון. טיפול מקובל במפרצת של עורק הטחול
שלום רציתי לדעת עם סיטי בטן תקין שולל איסכמיה של המעיים תודה
לרוב כן בפרט אם מבוצע כסי טי אנגיו בו ניתן לראות את כלי הדם
שלום, בחודשיים האחרונים התחלתי לראות בבהירות את הורידים שלי ברגליים ולאחרונה גם בידים וכפות הידיים. הם לא בולטים, אבל כן נראים ממש בבירור מתחת לעור. זה לא משהו שקיים אצלי במשפחה, וזה עוד יותר מוזר עבורי מכיוון שמאז ומעולם היה ממש קשה למצוא אצלי ורידים בידיים- ופתאום רואים אותם בבירור. אני בת 20, יש עניין ללכת לבדוק את הנושא? אם כן- אצל מי? והאם יש סיכוי שיש קשר בין התופעה לכך שאני מבלה 12-18 שעות ביום בישיבה מול מחשב? (אני סטודנטית) תודה רבה.
נשמע לא בעיה ותופעה רגילה בספק ניתן לבדיקת רופא משפחה
דוקטןר שלום בן 36 בריא בדרך כלל, במדידת לחץ דם במכשיר ביתי התקלבלו התוצאות הבאות : 120/61 118/60 122/68 האם הלחץ הדיאסטולי לא נמוך מדי? תודה רבה
תקין מצוין
שלום. אני בן 26, ברקע יש לי קרוהן ודלקת מפרקים פסוריאטית, מטופל עם פנטסה וסלזופירין. בימים האחרונים הרגשתי כאבים באזור עורק הקרוטיד בצוואר הקדמי, צד שמאל. מדובר בכאבים שכבר הרגשתי אותם בעבר, בספטמבר 2020. הכאבים מתגברים במאמץ והפעימות שם כאבו, וגם כואב לי בזמן בליעה של מים ואוכל. בנוסף כשנגעתי באזור הרגשתי שם משהו עבה ונוקשה, לעומת עורק ימין שהוא רך וגמיש .דיברתי עם הראומטולוגית, אצלה אני מטופל בעניין דלקת המפרקים, כי חשבתי שאולי זה מחלת טקיאסו מפני שקראתי שחלק מתסמיני המחלה הם לעיתים כאב בעורק הזה, יחד עם טחול מוגדל (שראו אצלי לאחרונה) למרות שהוא לא כל כך מוגדל. לפני מספר ימים בבדיקת us נוספת, גודל הטחול היה 13.5 ס"מ. בנוסף קראתי שטקיאסו לעיתים קורית ביחד עם מחלות מעי דלקתיות. היא הציעה לי לעשות US לעורקים האלה באופן פרטי כדי שיהיה מהר, על מנת שאפשר יהיה לבדוק בזמן שיש כאב. לפני יומיים עברתי את בדיקת הUS, ונמצא קריש דם שם באזור, תוצאות הבדיקה: "אס דופלר לעורקים קרוטידים- בדיקת דופן העורק- נבדקו עורקי הקרוטיס דו"צ: העורק המשותף, איזור הביפורקציה ולאחר ההתפלצות- ICA וECA. לא הודגמה התעבות דופן העורק- אין סימן לקרוטידניה אם כי הוא מתלונן על כאבים ממש מעל ל-bulb. יש לציין קריש רך קטן ב-ICA ממש לאחר הביפורקציה- עובי של 2 מ"מ צמוד לדופן- אינו גורם להפרעות בזרימה. תירואיד- תקין והומוגני דו"צ ללא קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים דו"צ. הרדיולוגית שביצעה את הUS אמרה לי בעל פה, שהיא ראתה איזשהו עיבוי וכי לפעמים זה מראה על התחלה של מחלת טקיאסו. פניתי למיון, שם אמרו לי לעשות CT מוח בלי חומר ניגוד, ולאחר מכן CTA עורקי מוח וצוואר. פענוח CT מוח: מחלת קרוהן ופסוריאזיס ברקע. הומוזיגוט לפקטור ליידן וסיפור משפחתי של APLA. בCT אנגיוגרפיה צווארית מבחוץ נראה קריש דם באחד הקרוטידים לא מצוין באיזה צד. המוח מתחת ומעל הטנטוריום תקין. המעבר הקרניו-צרביקלי חופשי. (כשהמפענחת כותבת שנראה קריש דם בCTA זאת טעות, הכוונה היא לקריש שראו בUS. לאחר מכן ביצעתי CTA ולהלן התוצאות: ברקע קרוהן, פסוריאזיס, הטרוזיגוט לפקטור לעידן וAPLA במשפחה. עקב כאבי צוואר CT אנגיוגרפיה אמבולטורית ונמצא קליש בקרוטיד לא ברור באיזה צד. מוצא תקין של העורקים הגדולים מקשת האאורטה. וצמוד לדופן האחורי של קרוטיד משותף דיסטלי משמאל ולדופן המדיאלי של מוצא הקרוטיד הפנימי משמאל תהליך היפודנסי אשר מודד 40 HU ויכול להתאים לומן ישן של דיסקציה בעבר. בהמשך הקרוטיד הפנימי משמאל תקין. מתפצל של MCA ו-ACA תקינים. הקרוטיד המשותף מימין, הביפורקציה והקרוטיד הפנימי מימין תקינים לכל האורך. מתפצל ל-MCA תקין ו-ACA מעט היפופלסטי. וריאנט אנטומי. המערכת הורטברובזילרית תקינה. הוורטברלי הימני דומיננטי. המדור הוויסצרלי של הצוואר ללא ממצא. ללא ממצא דיסקלי קלינית משמעותי או לחץ משמעותי על תוכן התעלה. לסיכום: כנראה עדות לדיסקציה ישנה בקרוטיד משותף מוצא קרוטיד פנימי משמאל. בדיקת אנגיוגרפיה דהיום תקינה. גם בפענוח הזה נכתב שוב בטעות שיש קריש דם בCTA, כשהכוונה היא לקריש שנראה בUS. שיחררו אותי הביתה והמליצו לי לבצע MRI/MRA צוואר ולהתחיל לקחת אספירין. עכשיו השאלה שלי היא כזאת: מה יש לי ומה אני אמור לעשות? אני רואה שהאבחון לא וודאי כי בפענוח כתוב שכנראה זה דיסקציה מהעבר, אין כאן משהו חד משמעי. ואם הייתה לי דיסקציה בעבר, לא הייתי אמור להרגיש שנקרע לי עורק הקרוטיד? זה לא נשמע לי כמו דבר שיכול לקרות בלי שירגישו משהו משמעותי בזמן שזה קורה. אני מבקש סליחה על השאלה הארוכה, אבל אני חייב עזרה וכיוון. תודה.
לפי הכתוב אכן אין ממצא דחוף הדורש טיפול וכדי להגיע לאבחנה ביקשו MRI אחרי הMRI אולי יהיה יותר ברור צריך להתיעץ האם בתקופה זו עליך להיות מטופל בזריקות קלקסן מניעתי או אספרין בשל APLA זאת כמובן יש לשאול המטולוג
שלום דר אייך מבצעים בדיקת זרימת דם בגוף?צריך מכשור לזה?או שהרופא יכול לבדוק בלי מכשירים תודה
רופא יכול לבדוק
שלום, אני סובלת ברקע מפיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבי העצב הדקים (SFN). לאחרונה אני סובלת מקור נוראי בכף הרגל בשעות הערב, גם גרב חמה לא עוזרת והרגל נשארת קרה אפילו כמה שעות. רק בבוקר מתחממת שוב. ויש לי גם דלקת שלא עוברת כנראה בגיד בכריות האצבעות. מה יכולה להיות הסיבה לקור הזה? האם זו מחלת רנו? ביצעתי היום בדיקת דופלקס עורקים שכנראה יצאה תקינה. איזה בדיקות עוד כדאי לבצע? תודה מראש!
לא יודע לא ככ מתאים למחלת רנו
ב-EMG יהיה אפשר לאבחן את הבעיה? אם הקור הוא רק בשעות הערב לא בבוקר...
שלום, אני סובלת ברקע מפיברומיאלגיה ונוירופתיה של סיבי העצב הדקים (SFN). לאחרונה אני סובלת מקור נוראי בכף הרגל בשעות הערב, גם גרב חמה לא עוזרת והרגל נשארת קרה אפילו כמה שעות. רק בבוקר מתחממת שוב. ויש לי גם דלקת שלא עוברת כנראה בגיד בכריות האצבעות. מה יכולה להיות הסיבה לקור הזה? האם זו מחלת רנו? ביצעתי היום בדיקת דופלקס עורקים שכנראה יצאה תקינה. איזה בדיקות עוד כדאי לבצע? תודה מראש!
emg
בת 40 לא בהריון דליות בפות מה עושים? לאן פונים? האם מצריך בדיקה? האם מסוכן?
לא מסוכן אך אם תופעה חדשה דורש ברור גניקולוג וסונר בטן . הבדיקה אצל כירורג כלי דם ניתן לטיפול לפעמיים בצינטור וסגירת ורידי האגן
שלום, אני בת 23 בריאה רווקה. לפני חודשים בודדים התחלתי לראות את הורידים שלי בגוף הם נהפכו להיות ברורים וצבעם חזק כחול. נסיתי לברר את העניין אף אחד לא התייחס אליי. מה שמדאיג אותי עכשיו שהתחילו חא מזמן להופיע אצלי בעור הגוף והפנים נימים קטנים סגלגלים שכמעט כל יומיים מתפשטים וזה נורא מפחיד אותי. אני לא יודעת למה זה קורה ומה הטרגר שלו ואיך זה יפסיק אני מפחדת שיום אחד כל הגוף שלי יהפוך להיות כך ואני עדיין צעירה האם יש לך אבחון לזה ד"ר והאם תוכל להגיד לי אם יש טיפול ומה לעשות? התור שלי לכירורג כלי דם רחוק מדיי ואינני מצליחה להתאפק
לא נשמע מדאיג בכל מקרה נימים זה לרוב ענין משפחתי תלוי הורמונלית אז אם התחלת לקחת גלולות לאחרונה אולי יש החמרה . נימים אינם מסמנים בעיה ובדיקת כ כלי דם או רופא עור היא הבדיקה להבנת הענין
שלום רציתי לדעת איך מאבחנים תסמונת מרפן תודה
לרוב חשד קליני של מצאים בבדיקה פיזיקלית והדמיה למשל אקו לב אחכ ניתן בדיקה גנטית לאישוש האבחנה כי זו מחלה גנטית
בצד אחד תקין בצד שני רשום: פלק בביפורקציה ובכניסה ל ica הגורם להפרעה. המודינמית בזרימה ל ica. 10-20% אני סכרתית בת 40. האם תקין או דורש מעקב-בדיקה חוזרת? בתודה מראש
תקין לא דורש טיפול או מעקב
בהמשך לשאלה הקודמת של פקקת ברגל, (מטופלת באליקוויס) רציתי לשאול- בלילות אני מתעוררת מכאבים ברגל. כאבים איומים ממש בלתי נסבלים. באזור השוק וכן למעלה באזור המפשעה. קופצת מהמיטה ולא יודעת מה לעשות עם עצמי מרוב כאב. ניסיתי לקחת אופטלגין ולא עזר כלום. מה ניתן לעשות? והאם זה תקין?
מציע לחזור ולהיבדק . לא יודע להגיד ממה הכאב במנוחה
עברתי טיפול בגלי רדיו לורידים ברגל אחת. עבר חודש מאז ועדיין הרגל "שורפת" וכמו זרם חשמל ברגל. לקחתי אטופן כעשרה ימים כאבים בישיבה ובשכיבה .האם זה תקין שהתופעה לא עוברת כבר חודש?
לפעמים בחלק התחתון החימום פוגע בעצב ולוקח זמן חודשעד שלושה חודשים ויותר עד שחולף . במקרים מעטים עד 3% מהמקרים יכולה להישאר רגישות יתר או רדימות באזור . מניח שיחלוף
בבדיקה דופלקס של עורק המשותף ופיצוליו משני הצדדים נצפו: פלקים ב RCCAפיצולים ובחלקו פרוקסימלי של LICA ו RICA עם הפרעה עד 50%.. ,בברכה אמי
היצריות קלות לא לטיפול מעקב עוד שנתים שלוש
יש לי קריש ברגל (פקקת ורידים עמוקה) והרופא אמר לי בנוסף לטיפול התרופתי לגרוב גם גרב אלסטית. רציתי לשאול מה בעצם המטרה של גרב זו? והאם אמורה למנוע גם את הכאבים שיש לי ברגל בעקבות הקריש? תודה מראש.
הגרב גורמת למניעת בצקת והאצת הזרימה בורידים בכך שהם פחות רחבים
שלום, אבחנו אצלי פקקת ורידים עמוקה ברגל. מטופלת באליקוויס. יש לי כל הזמן כאבים ברגל, בהליכה בעיקר אך לא רק. האם אני צריכה להיזהר לא לאמץ את הרגל? מאמץ של הליכה או פעילות יכול להזיק? אשמח לתשובה.
יכולה ורצוי הליכה עם גרב איןבעיה במאמצים רגילים יש להמנע ממצבי כריעה של כיפוף רגלייםממושך
תודה על המענה. בנוסף רציתי לשאול- בלילות אני מתעוררת מכאבים ברגל. כאבים איומים ממש בלתי נסבלים. באזור השוק וכן למעלה באזור המפשעה. קופצת מהמיטה ולא יודעת מה לעשות עם עצמי מרוב כאב. ניסיתי לקחת אופטלגין ולא עזר כלום. מה ניתן לעשות? והאם זה תקין?
אפשר למות מהזרקת אוויר לוריד? איך?
לא רלונטי . אם מדובר באויר לוריד בכמיות קטנות אין כל בעיה
שלום דוקטור אמא שלי (בת 80) נוטלת תרופות נגד לחץ דם גבוה איזה מדד לחץ דם נחשב תקין אצל אישה מבוגרת בגיל 80
תברר אצל הרופא המטפל לרוב רצוי 140/80 תלוי בגורמי הסיכון
שלום דר אני בן 35 בזמן האחרון מרגיש מדי פעם סחרחורת כפות רגליים קרות וגם כאב רגליים,כשאני יושב ומוריד תראש כלפי מטה מרגיש לחצים בצוואר בצד ימין ושמאל ולחץ מוזר בראש האחורי וגם סחרחורת.כשאני מישר תראש זה פוחת או נעלם,מה הכיון יכול להיות?תודה
אם מופיע בשינויי תנוחה לאאג .
שלום דר,אם יש בעיות בזרימת הדם בגוף האם ב סיטי אנגיו ראש רואים את זה? תודה
כן אך אפשר גם בבדיקות פשוטות לדעת זאת
תודה,אפשר דוגמא למשל לבדיקות פשוטות?
שלום, בן 34 ובריא בדר"כ, מזה כ 14 מספר שנים שאני שאני חש תחושה של לחץ בפנים (עיניים ולחיים) כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (לא הראש). התחושה הזאת לפעמים מלווה בכאבי ראש אבל אינה מחייבת. תחושה מאוד לא נעימה שמתגברת מאוד כשאני מטה את הראש מטה או מתכופף לשרוך נעליים- ממש מרגיש איך הדם עולה לראש ויוצא לחץ על איזור הפנים. התופעה הזאת קוראת אחת לכמה חודשים באופן ספנטני (לא מצאתי קשר לאירוע כזה או אחר) וחולפת לאחר יום בדר"כ. לאחרונה התופעה הזאת חוזרת לעיתים תכופות יותר ומלווה מדי פעם גם בהרגשת "דופק" בקרקפת. שאלתי מספר רופאים לפשר התופעה ביניהם- קרדיולוגים/נוירולוגים/רופאי משפחה והם אינם מכירים את התופעה או מתרגשים ממנה במקסימום התופעה נקשרה לסוג של התקף החרדה. לחץ הדם תקין ועולה כאשר התופעה קיימת. האם התופעה מוכרת לך?
בהורדת ראש כמו בעמידה על הראש נרגיש גודש וזה מצב רגיל . באם מתרחש במצב זקוף איני מכיר תופעה אלא אם מופיעה יחד עם שינו בלחץ הדם דפיקות לב וכדומה
תודה על המענה, התחושה היא ממש כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (כמו עמידת ראש) רק כשזה קורה גם בעמידה זקופה/ישיבה/שכיבה ומתגבר כשהראש מוטה מטה. שזה קורה אני בודק לפעמים את לחץ הדם והוא באמת עולה אבל עולה לערכים שמצדיקים תחושה של לחץ- עולה ל 150/95 מקסימום והדופק ללא שינוי משמעותי. במהלך פעילות ספורטיבים אין שום תחושה של לחץ או גירויים מהסוג הזה.
תודה על המענה, התחושה היא ממש כאילו הדם עולה לראש ולוחץ על הפנים (כמו עמידת ראש) רק כשזה קורה גם בעמידה זקופה/ישיבה/שכיבה ומתגבר כשהראש מוטה מטה. שזה קורה אני בודק לפעמים את לחץ הדם והוא באמת עולה אבל לא עולה לערכים שמצדיקים תחושה של לחץ- עולה ל 150/95 מקסימום והדופק ללא שינוי משמעותי. במהלך פעילות ספורטיבים אין שום תחושה של לחץ או גירויים מהסוג הזה.
שלום ד"ר, לפני שנתיים וחצי אחותי חלתה בלימפומה שאינה הודגקין. כתוצאה מההקרנות נסתם לה עורק (חושבת שהצווארי השמאלי). כעת היא בהיריון. נוטלת קלקסן 80 מ"ג. השאלה שלי אם היא תוכל ללדת בלידה רגילה? האם יכול להיגרם לה סיכון ממאמץ? בקיסרי לא יכול להיות גם סיבוכים ופקקת?
אין כל בעיה
מצב קובץ תשובות דופלר עורקים. שאלת דחיפות. ידוע על בעיות כלי דם . לאחרונה כיחלון בישיבה ועמידה בעיקר באצבעות הרגליים צד ימין
לא רואה התשובה לכן לא יכול לענות
מצורף קובץ
אשמח לדעת אם יש מקום לדחיפות
לא רואה התשובה לכן לא יכול לענות
שלום דוקטור אבא שלי (בן 83) סובל מכאבים בשוק של הרגל. האבחנה היא -צלוליטיס. הוא נוטל אנטיביוטיקה ומורח משחות אבל לא עוזר. לפני 9 שנים הוא עבר ניתוח להסרת וריד באותו רגל בגלל הכיב טרופי שהיה ברגל.כרגע השוק כולו אדום ונראה שזה עוד פעם כיב טרופי היום הוא עשה צילום רנטגן והממצאים : העצמות ומפרקים תקינים קיימת בצקת ברקמה רכה הודגמה הסתיידות בעורקים פלבוליטים בוורידים וסיכות ניתוחיות ברקמה הרכה מה זה סיכות ניתוחיות? האם זה הגורם של הכאבים?
הגורם לכאבים זה הכיב הסיכות אינן חלק מעהנין כעת יש זיהום משני לכן מקבל אנטיביוטיקה יכול להגיע לטיפול ובדיקה אצלי במרפאת פצעים תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31 רמת החיל טל 036557700
שלום דוקטור אני מבקש להסביר תוצאות של בדיקת רנטגן של הקרסול הימין : העצמות ומפרקים תקינים קיימת בצקת ברקמה רכה הודגמה הסתיידות בעורקים פלבוליטים בוורידים וסיכות ניתוחיות ברקמה הרכה מה זה סיכות ניתוחיות ברקמה?
כשמן כן הן עברת ניתוח והיה שימוש בסיכות למשל בשעה שנוטלים וריד למעקפים . בקיצור זה לא ממצא בעיתי .
שלום רב, האם תוכל בבקשה להסביר מה המשמעות של תוצאות בדיקת דופלר שעשיתי? וכן מה ניתן לעשות לצורך הטיפול בבעיה? תוצאות הבדיקה: רגל ימין - 1. אין עדות ל DVT (deep vein thrombosis) 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים 3. אין עדות ל SVT (superficial vein thrombosis) 4. אי ספיקה של ספנה גדולה בשוק ובירך. 5. אי ספיקת פרפורנטים בשוק. רגל שמאל - 1. אין עדות ל DVT (deep vein thrombosis) 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים 3. אין עדות ל SVT (superficial vein thrombosis) 4. אי ספיקת ורידים מאמצע שוק לטראלי, עוברים לברך חיצוני ולירך קידמי מידיאלי ומתנקזים לספנה גדולה בשליש עליון של ירך. מודה מראש על תשובתך.
ורידים שטחיים ברגליים מעט מתפקדים לא ככ טוב במקום זרימה רק כלפי מעלה יש גם לחץ זרימה למטה ויתכן והם נפוחים . בצקות כאבי רגליים ניתן לבדיקה אצלנו לשקול הטיפול בהם דר אברהמי תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31
לבן זוגי יש הרגשה של משהו שזז תחת הקרקפת בראשו מהמצח ועד הראש אחורה. כמו "תולעת" שזזה ממקום למקום רק באותו האזור, או משהו ש"זורם" האם נתקלת בדבר כזה ומה זה אומר?
לא קשור לכלי דם
לפני קצת יותר מחדשיים חליתי בפקקת ורידים חוזרת לאחר כ20 שנה הפוגה בתוספת לצלוליטיס.באיזה 0תחום רפואי אני אמור לקבל חוות אמינה.אתמול היינו אצל כורורג כלי דם נאמר לנו על ידו שזה לא התחום שלו אלא רופא משפחה.נשארה לי נפיחןת בקרסול וגם רופאת משפחה לא היתה לה תשובה .בבקשה קצת הנחיות
ניתן להגיע ליעוץ אצלי מדובר כנראה בלימפאדמה לאחר צלוליטיס ורצוי גרב אלסטית
תודה רבה על תשובה. אכן אני עם גרביים אלסטיים ולדעתך איזה סוג עדיף עד המפשעה או עד הברך.פעם השתמשתי בסיגווריוס אבל עכשיו מכבי כבר לא מספק . בבקשה זה חשוב איזה ועד איפה כדאי לגרוב
שלום רב, אני מצרפת כקובץ בדיקת דופלר שעשיתי , האם תוכל בבקשה להסביר מה המשמעות של הבדיקה וכן מה ניתן לעשות לצורך הטיפול בבעיה? תודה מראש.
איני רואה קבצים
אני אעלה על הכתב את מה שנרשם בתוצאות: רגל ימין - 1. אין עדות ל DVT (deep vein thrombosis) 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים 3. אין עדות ל SVT (superficial vein thrombosis) 4. אי ספיקה של ספנה גדולה בשוק ובירך. 5. אי ספיקת פרפורנטים בשוק. רגל שמאל - 1. אין עדות ל DVT (deep vein thrombosis) 2. לא הודגמה אי ספיקה בורידים עמוקים 3. אין עדות ל SVT (superficial vein thrombosis) 4. אי ספיקת ורידים מאמצע שוק לטראלי, עוברים לברך חיצוני ולירך קידמי מידיאלי ומתנקזים לספנה גדולה בשליש עליון של ירך. מודה מראש על תשובתך.
שלום בת 41 סובלת מדפיקות בבטן כבר כמה חודשים בעיקר מרגישה את זה שאני שוכבת על הגב או הבטן. האם זה יכול להיות קשור לכלי דם? והאם בסיטי היו רואים אם יש בעיה בכלי דם? תודה.
אם זה בקצב הלב יתכן מאבי העורקים ניתן להרגיש באנשים רזים . מציע להיבדק בדיקת רופא לא דחוף
שלום אני בהריון 4 , בת 33שבוע 25 סובלת מכאבים והתנפחות של הוורידים ברגליים שמקשים עליי לעמוד/ לעבוד . אשמח לדעת האם לדעתך במצב זה ימליצו ויאשרו לי על שמירת הריון ? ובכלל מה משמעות תוצאות הבדיקה ? תוצאות הבדיקה של דופלר ורידים רגליים תחתונות : בדיקה: א.ס. US כלי דם גפיים תחתונות א.ס. US כלי דם גפיים תחתונות  א.ס. US דופלקס ורידי גפיים תחתונות - אי ספיקה; ממצאים: רגל ימין : בסגמנט CFV עד POP V לא נמצאה עדות לחסימה או לאי ספיקה. ב - GSV ללא עדות לאי ספיקה. ב - LSV ללא עדות לאי ספיקה. בקולטרליים נרשמה אי ספיקה.  רגל שמאל : בסגמנט CFV עד POP V לא נמצאה עדות לחסימה או לאי ספיקה. ב- GSV נרשמה אי ספיקה. ב - LSV ללא עדות לאי ספיקה. בקולטרליים נרשמה אי ספיקה.
יש ורידים בולטים לטיפול אחרי לידה והנקה כעת גרביים אלסטיות . זו לא הוראה לשמירת הריון אולי לרופא תעסוקתי
דופלר ורידים שיטחיים רגל ימין אי ספיקה בדליות קטנות בשוק. רגל שמאל אי ספיקה בספנה הגדולה בשוק וכן אי ספיקה בדליות קטנות בשוק. מה אומרים הממצאים הנ"ל. אני כבר שנה עם כאבים חזקים מאד. וקושי בהליכה
היי, אחותי ב17 שסובלת מבחילות והקאות בכל בוקר כבר כמה שנים. עשו לה המון בדיקות ולא נמצאה הסיבה. בדיקה שעשתה השבוע יצאה שנושאת את הגן B5 ואת B27 שלילי- אינה נושאת. קראתי קצת באינטרנט וראיתי על מחלת בכצ׳ט אך אינה סובלת מרוב התופעות הרשומות למחלה. האם אם חיובית לB5 ושלילית B27 אומר שנשאית המחלה? ואם יצא לה B5 חיובי בלבד גם? ואם כן מזה אומר מבחינת התסמינים שלא מרגישה את רובם כעת זה יכול להחמיר עם הזמן?
שאלה לא בתחום שלי .
שלום רב אני פונה בשם סבתי בת 83 סובלת מוורידים ברגליים נפוחים ובולטים עברה ניתוחים ,זריקות ואין ספור טיפולים. בשנים האחרונות אצבעות הרגליים שורפות ודוקרות אותה. זה משבש את התפקוד במהלך היום. הינה בריאה בד"כ מעט סוכר . רופא עור המליץ על רופה כלי דם ולכן פונה אלייך בתקווה שתוכל לגאול אותה מהסבל הזה.
לא ככ בטוח שהורידים הינה הסביה אך יכולה לקבוע לבדיקה בתלמ 035667700
תוצאות בדיקות אולטראסאונד וCT ראה 2 קבצים
לא רואה ולא בודק קבצים . מצטער
בבדיקת CT הורטברליס השמאלי הודגם חסום. מרגיש טוב, אין כאבי ראש. תודה
שלום איזה אנטיביוטיקה יותר טוב לטיפול באריזיפלס או צלוליטיס
תלוי אם חוזרת או לא ךרוב פנצלין . מוקסיפן או צפורל מספיקים
שלום דוקטור,שמי יהודית ואני בת 66.לפני שלושה שבועות מעדתי ונפלתי ויש לי חבלה ללא שבר בברך שמאל.הברך התנפחה מאוד ונוצרה המטומה ונפיחות מאוד רציניים ונאמר לי שזה בעיקר עקב נטילת מדללי דם אלקוויס שאני נוטלת בגלל פרפור פרוזדורים.עקב ההמטומה והנפיחות בוצע ניקוז במיון בוולפסון והנפיחות בברך ירדה אבל ההמטומה שנשארה אחרי שבועיים ירדה לגב הרגל הקרסול והאצבעות ויש לי נפיחות וכאבים חזקים מאוד וקושי דריכה על הרגל. אבקש את עצתך על המצב, מה ההמשך ומה הטיפול כאשר בלית בררה אני ממשיכה במדדלים?סדר גודל של זמן לריפוי והאם המטומה הזאת עלולה לפגוע ברגל בכלל בכלי הדם בפרט?
ריפוי 3 חודשים יש לאגוד הרגל קבוע לוקח זמן לספיגה של הבצקת וההמטומה . יש לחהמשך מדללים בשל האינדקציה שבשלה הם ניתנו לך . בכל מצב י ניתן להתיעץ להגיע לבדיקה
ביצעתי לפני כשבוע צריבה דרך המפשעה בצד ימין. יש באזור המפשעה שטף דם, שמיום ליום הוא נעלם, אבל גיליתי לאחרונה שיש איזו בליטה/גולה קשה באזור הדקירה במפשעה, עם כאב קל. האם תופעה זו ידועה, והאם בשלב מסוים הבליטה תעלם? תודה
כל התשובות נכונות ידוע מוכר וחולף במהלך כמה שבועות
סבתי בת 83 סובלת מרגליים נפוחות וכואבות, כלי דם בולטים מאד, אצבעות רגליים שורפות ודוקרות. היא טופלה בחייה באין ספור טיפולים ואף ניתוחים ברגליים להוצאת וורידים. האצבעות שורפות לה ברגליים כבר יותר מחמש שנים וממש קשה לה. עליי לציין שאינה סוכרתית. נשמח מאד לעזרה לרפואה שלמה
לא בטוח שיש לכך פיתרון יכולה לקבוע לביקור אצלי 036557700 תלמ מרכז רפואי רח הברזל 31. דר אברהמי
תודה האם כדאי לבקש בדיקות דם מסויימות מרופא המשפחה לפני שנגיע? ואם כן , אז איזה? האם אתה מקבל מקופח מכבי?
סליחה מקופ"ח כללית?
בבדיקה שבצעתי נמצא בעורקי התרדמה הפנימיים בשני הצדדים רובד טרשתי פחות מ 25%. מבקש לדעת מה המשמעות ואם יש צורך הטיפול במצב זה. תודה
אין משמעות נחשב לתקין
ד"ר שלום, להלן התוצאות של אמא שלי (בת 74): מצד ימין- ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף- לא ניראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. עורק פנימי – נראו פלקים במוצא העורק המצרים את חלל העורק בכ20-10 ,%כמו כן פיתול בחלקו הדיסטלי של העורק ללא הפרעה המודינמית עורק חוליות- כיוון הזרימה תקין, אך הודגמה הפרעה קלה בזרימה. מצד שמאל - ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף- לא ניראתה הפרעה המודינמית. עורק חיצוני- נראו פלקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. עורק פנימי – נראו פלקים במוצא העורק המצרים את חלל העורק בכ30-20% עורק חוליות- כיוון וזרימה תקינים. אשמח להבין את משמעות התוצאות. תודה
ארבע עורקים למוח סהכ בדיקה שאינה דורש טיפול נחשבת לטובה
עברתי ניתוח הוצאה של וריד ברגל אחת . רציתי לברר אם בבילינסון מבצעים גם טיפול הטרשה ולייזר ?
לא . מבוצע רק במרפאות פרטיות יכולה להגיע אלי 036557700 דר אברהמי
היי , העתקתי את התשובה בשאלתי למטה אודה על תשובתך
בדיקה תקינה היצריות קלות לא דורש טיפול או מעקב
היי דוקטור, תודה רבה על תשובתך. רציתי לשאול עוד שאלה בקשר לבדיקה האם צד שמאל אינו דורש טיפול או בדיקה? (שואלת מדאגה) תוצאות הבדיקה מצורפות בהודעה הקודמת. תודה רבה מראש, גלית.
האם אפשר למרוח משחות על השוק של הרגל לטיפול בשושנה(אריסיפלס) כמו פוסידין?
כן אך לרוב למניעה או בנוסף לאנטיביוטיקה באם מצב חריף
שלום רב!! שאלתי בקשר לתוצאות בדיקתה של אימי .. היא בת 72 . נוטלת כדורים ללחץ דם וכרגע הוא יציב עם הכדורים . כדור כולסטרול סטטין 10 לוקחת גם אספירין. סוכר תקין. בעקבות סחרחורת נשלחה לבדיקה עורקי צוואר ולהלן התוצאות. טרצה לדעת מה הטיפול לכך.תודה מראש - גלית.
לא רואה התשובה אפשר להעתיק התשובה
היי תודה רבה על תשובתך ..להלן התשובה המלאה :) אני מלידה רק את הסיכום בכתב , מצורפת לזה גם טבלה שלא מצליחה לשלוח . צד ימין: עורקמושתףתקין. בביפורקציהכמות קטנהשל תהליכם טרשתיים עם היווצרותשל כעד 15 אחוז. עורק חיצוני תקין. עורק פנימיהיוצרות של עדכ25אחוז באזור הBULB עורק חוליות- זרימה תקינה. צד שמאל- עורק מושתףעם תהליכים טרשתיים בכמות קטנה בחלק הפרוקסימלי ובהמשך גורמים להיוצרות 30-40 אחוז בחלקו העליון. בביפורקציה היוצרות פחות מ25 אחוז. עורק פנימי וחיצוני תקינים. עורק חוליות זרימה תקינה. אימי בת 72 נוטלת כדורים ללחץ דם שכרגע יציב בעזרת הכדורים.כדור לכולסטרול ססטין 10 אספירין 75. וכדור לדופק- נורמלול ביחד עם לחץ הדם. מבנה גוף רזה . בתודה רבה רבה על התייחסותך ; גלית.
בהמשך לשאלתי מצורף שוב הקובץ.
שלום לאבא שלי (בן 82) הופיע שושנה בחלק תחתון של השוק- זה בפעם שניה אחרי שנה בערך. שוק כולו אדום וכאב חריף , קשה לסבול. הוא התחיל ליטול rafa pen. האם אפשר ליטול גם משכך כאב כמו xefo או brexin?מה עוד אפשר לעשות?
אפשר ורצוי . ניתן להוסיף קומפרסי מיים קרים עם מגבך על הרגל פעמיים שלוש ביום
שלום דוקטור נכבד.בהמשך לשאלתי הקודמת שצויין שעברתי ניתוח להוצאת ורידים סטריפינג וגם הוצאת דליות.הכל היה בסדר במשך חודש בערך.ולאחר חודש יש לי נימול קבוע באזור הכף רגל והקרסול,וחוסר תחושה.איזור הקרסול רגיש מאוד ויש חתך גדול מאוד,עקב הנימול עשיתי בדיקת EMG וזאת התשובה MILD LT SPN neuropatby אבקש את דעתך.מה זה אומר?והאם זה כתוצאה מהניתוח?וכמובן האם הנימול יעבור?תודה לך מראש דוקטור
זה אומר בדיוק מה שצינת שיש פגיעה בעצב תחושתי ולרוב הוא מתאושש
