פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
שלום דר', אבא שלי בן 69, מבצע מעקב של דופלר עורקי צוואר כטיפול שמרני לוקח כדורים להורדת כולסטרול ואספרין. בדיקה דופלר עדכנית, ימין- יש היצרות בינונית בין 50%-69% בעורק התרדמה הפנימי שמאל- יש היצרות קלה בין 16%-49% בעורק התרדמה הפנימי בשני הצדדים- הזרימה בעורק הורטברליס תקינה בכוון ובטיב קיימת היצרות קשה בעורק התרדמה המשותף ללא שינוי מבדיקה מלפני חצי שנה, פרט ל, קיימת היצרות קשה בעורק התרדמה המשותף בדיקה קודמת היה- נצפו פלאקים משמעותיים בעורק התרדמה המשותף זה שכרגע, קיימת היצרות קשה בעורק התרדמה המשותף זה עדיין למעקב טיפול שמרני או דורש התערבות כירורגית? אשמח לדעתך.
מאחר ולא מצוין מה מידת ההיצרות בעורק המשותף לא ניתן לקבוע האם דורש טיפול או לא באם היצרות מעל 90% ככנראה דורש טיפול . אם פחות אז כנראה למעקב
שלום בעלי בן 45 עם מחלת סכרת גבולית מעשן הרבה הרגיש בכאבים סרגל שמאל הפנו אותו לעשות בדיקת דופלקס כלי דם בתוצאות הבדיקה עלה כי יש לו הפרעה המודינמית קשה בסיגמנט איליו פמורלי מה זאת אומרת מה הסכנות של המצב הזה מה צריך לעשות אחרי קבלת התוצאות
משמעות הבדיקה שיש היצריות קשות בכלי הדם לכיוון הרגל רצוי להיוועץ עם כירורג כלי דם בהקדם ודאי באם יש פצעים ברגל שאז לא יתרפאו ללא שיפור זרימת הדם . סכנה בחוסר זרימת דם יכולה להיות גנגרנה נמק ואובדן הרגל
בדיקת דופלקס עורקי הצוואר סיבת הפניה : הערכת הצרות. תוצאות צד ימין : : (ACC) קרוטיס משותף לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ACI) קרוטיס פנימי נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הטרוגניים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ACE) קרוטיס חיצוני לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס :כיוון וזרימת דם תקינים. תוצאות צד שמאל : : (ACC) קרוטיס משותף לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ACI) קרוטיס פנימי נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. : (ACE) קרוטיס חיצוני נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להצרות קלה. ורטברליס : כיוון וזרימת דם תקינים. מוטרדת מהתוצאות של צד שמאל, האם בקרוטיס החיצוני זרימת הדם אינה תקינה? תודה
בדיקה תקינה לא צריך לא מעקב ולא טיפול
שלום רב לא יודעת אם זה הפורום הנכון לשאול...קרה לי דבר מאוד מוזר...לפני שלושה שבועות עשיתי בדיקת דם שגרתית האחות שלקחה את הדם הייתה מאוד אגרסיבית ממש הכניסה את המחט במהירות בחוזקה וכמעט עד הסוף... לאחר הבדיקה הלכתי שבוע עם סימן כחול וטיפה נפיחות על המקום וכאב מקומי..אחרי שהסימן עבר התחילה לכאוב לי היד אבל הפעם מהכתף עד כף היד כאבים עזים לסירוגין..פתאום אני במקרה גירדתי את הבית שחי שלי והרגשתי וריד מהחיבור של הכתף לבית השחי וטיפונת בחזה...אני לא יודעת אם זה וריד בכלל זה ממש כמו חבל כזה שמרגישים במישוש מתחת לעור כאילו זה תפוס במשהו והיד עדיין כואבת לסירוגין לפעמים אפילו מחזיקה אותה עם היד השניה...כמובן שאלך לרופאה שלי אבל יש לי מה לדאוג??? בבקשה אפשר הסבר...מבקשת סליחה על האורך...בת 30
בבדיקת דם ניתן להיגרם נזק חולף לעצב או גירוי וריד ודלקת שלו נכון ללכת לרופא לבידיקה אך זה לרוב חולף לבד . אפשר לפנות לכירורג כלי דם באם לא משתפר לרוב כאמור לא דורש טיפול
הכאב ביד חולף וגם רשמו לי משכך כאבים רק הרופאת משפחה לא יודעת מה זה הוריד הזה מבית השחי לכיוון החזה אמרה רק שנראה לה שזה פקקת שטחית בגלל הבדיקה מה הדלקת הגיעה עד לשמה???זה מרגיש כמו חוט דיג במישוש
העניין הוא שביצעתי פעמיים בדיקת דם באותו השבוע באותה היד כי יצא לי אשלגן גבוה אז עשו בדיקה חוזרת וחזר תקין.. יכול להיות שדקרו על אותו וריד? זה ממש מוזר חבל שאי אפשר להעלות תמונה
מזה כשלושה חודשים סובלת מנימול, והרדמות שהתחילו בגפיים ולאחרונה גם קצת הסנטר ובקצה הלשון. שתי בדיקות אצל שני נוירולגים בכירים תקינות Mri מח וצוארי תקין חוץ מאות הטרוגני מלשד העצם(המטולוג שראה בדיקות דם אמר שלא מדאיג) Emg תקין. שאלתי: האם יכול להיות קשור לבעיה בכלי דם מרכזי או קריש?(בעבר חשד לקריש בוריד שטחי בשוק ואי ספיקה בינונית שם) למי עלי לפנות להמשך ברור? תודה מראש
לרוב אין כל קשר שיש חסימה בכלי דם מופיע כאב ולא נימול .
אשמח שתעדכני מה שלומך האם עבר ? האם הייתה אבחנה ?
שלום רב ד"ר אברהמי על ממצאים אלה השבת ברוב טובך כי הבדיקה תקינה: מימין - רבדים טרשתים מסוידים בביפורקאציה . משמאל - רבדים טרשתים רכים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטברלאים - קראניאלי . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . סיכום : ממצאים: שינוים טרשתים , כמתואר, ללא הפרעה המודינאמית. רופא המשפחה, טען שאני חייב לקחת "קרדיו אספירין 100 מ"ג" אחת ליום ולבצע בדיקת דופלר נוספת בעוד שנה. אין ספק שהתשובה שלך הפיסה את דעתי, יחד עם זאת רופא המשפחה טוען שיש ממצאים. מה אני צריך לעשות? אודה באם תשיבני ביותר משתי מילים. המון תודה יוסי
ממצא שאינו מחייב כל טיפול או מעקב . באם מאוד רוצים אפשר לתת אספרין . אין כל היצריות לכולנו עם הגיל מעט שינויים טרשתיים . זו נחשבת בדיקה תקינה
המון המון תודה, שבת שלום, יוסי
לפני כחודש וחצי עשיתי מילוי חומצה היחרונית לשקעים מתחת לעיניים, כתוצאה נוצרו לי לראשונה בחיי שקיות מתחת לעיניים הנראות כבצקת מתחת לעיניים, ולמרות שעבר כבר חודש וחצי אין הטבה. מה הסיבה לשקיות הבצקתיות שנוצרו? אודה על הסבר.
אין לי מוסג לשאול את מי שטיפל בך
שלום רב אחותי בת 49 חולת סרטן שד , חזר פעם שנייה לאחר כריתה , טיפולי כימו , הקרנות , טופלה בכמה סוגים של כימו ונוטלת משככי כאבים מורפיום קבוע. הסרטן מפושט למערכת לימפה , לפני כשבועיים התחילה במצקת שהולכת ומחמירה מיום ליום , תחילה רגליים , עכשיו ידיים, בטן. הבצקת כה קשה שגורמת לה כאבים ומגבלות תנועה קשות . נסתה פוסיד בכדורים לא עזר . הומלץ לה על דיאטה עשירת חלבון , ותנועה. ( עד כמה שהיא יכולה ) מה עוד ניתן לעשות על מנת להקל ? תודה
ניתן לנסות טיפולי מסג לימפטי אגידות הורדת נוזלים על ידי משתנים
...סיכום הבדיקה: "שינוים טרשתים , כמתואר, ללא הפרעה המודינאמית." מתנצל , יוסי
בדיקה תקינה
שלום רב בן 65, בריא, עוסק בספורט. נשלחתי לבדיקת דופלר צוואר בשל חשש מלחץ דם כ-135/86 אלה התוצאות: מימין - רבדים טרשתים מסוידים בביפורקאציה . משמאל - רבדים טרשתים רכים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטברלאים - קראניאלי . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . מאד אודה באם תוכל לומר לי "בעברית" למה הכוונה? המון תודה יוסי
בדיקה תקינה
....מאד מודה לך. סייעת לי רבות, לשקט הנפשי. יישר כח יוסי
שלום לרופא...המשך דחוף. הערב צלצל אלי רופא המשפחה והודעני כי הבדיקה מוכיחה שיש לי טרשת ושעלי לקחת כדור אספרין פעם ביום של 100מ"ג. אני קמעה מבולבול... אתה ענית לי שהבדיקה תקינה ואילו רופא המשפחה אומר משהו שונה. מה עלי לעשות? המון תודה יוסי
בבדיקת דופלר ורידי רגליים הכל תקין פרט לבדיקה מערכת שטחית משמאל נכתב ספנה גדולה- יש עדות לאי ספיקה בשוק הדיסטלית. מה המשמעות? האם יש צורך ללכת לרופא בגלל זה?
אין לכך משמעות באם אין קליניקה של בצקת כאבים הפרעה אסטטית . כאם יש אז לבדיקת כירורג כלי דם
אני בן 41. לפני כשנתיים נמדד לי לחץ דם של 135\85 והרופא המליץ על דיאטה ופעילות גופנית. התחלתי לרוץ ושיניתי תזונה ואכן ירדתי במשקל והגעתי לערכים של 117\80. לאחר מכן הפסקתי כשנה לעשות כושר אולם שמרתי על משקל תקין. לאחרונה חזרתי לרוץ שלוש פעמים בשבוע, כשעה, עשרה קילומטר. אולם לחץ הדם לא יורד, אלא נשאר 135\85 ולפעמים 90. אני רץ בדופק גבוה של 165-170, ללא בעיה ועם התאוששות מהירה. מה ניתן לעשות? שמעתי שחומץ תפוחים מועיל, ואני שותה אותו בבוקר אך גם זה לא עוזר.
לא נראה לי בעיתי ניתן לפנות לרופא מטפל
היי בת 30 במעקב מזה 7 שנים בעקבות הפטיטיס אוטאימונית שכרגע בשליטה עם בדיקות תקינות כחלק מהבדיקות החוזרות עשיתי us בטן ובה נמצא שהכל תקין למעט אאורטה בטנית ללא עדות הרחבה האם יש קשר למחלה הנוכחית? והאם יש לפנות למומחה כלי דם בנושא
האורטה ללא הרחבה פרושו שהאורטה תקינה . סיכום הכל טוב
שלום רב, אני סובל מנפיחות קבועה בגופים המחילתיים של הפין, במחצית הדיסטאלית, הגורמת להפרעה קשה בתפקוד המיני. זיהום, דלקת ומחלה אוטואימיונית נשללו. לא מדובר בבעיה אורולוגית טיפוסית. ב-MRI התגלתה צלקת בעובי 2 מ"מ ברקמה הספוגית סביב השופכה. רופא פנימאי העלה את האפשרות שהצלקת גורמת לחסימת כלי הלימפה. לדבריו, ניתן להסיר את הצלקת בניתוח וכך לפתור את הנפיחות. מאחר שאתה מבין בכלי הלימפה, ברצוני לשמוע את דעתך. שאלותיי: 1. האם ייתכן שצלקת סביב השופכה תגרום לחסימת כלי הלימפה ולנפיחות בגופים המחילתיים? 2. האם יש סיכוי שהסרת הצלקת בניתוח תפתור את הנפיחות? תודה, יניב
צלקת יכולה לגרום להפרעה בניקוז אך הוצאתה תגרום שוב לצלקת מציע לבדיקת אורולוג ופלסטיקאי
האם הוצאת הצלקת תגרום בוודאות לצלקת חדשה שתגרום אף היא להפרעה בניקוז, או שיש סיכוי כלשהו שלא תהיה בעיית ניקוז לאחר הניתוח? יש לך אומדן לסיכויים באחוזים?
ערב טוב. בעלי בן 43 שבר את המרפק באופן קל לפני כשבוע. לא קיבעו לו את המרפק אך הוא מוגבל בתנועות באופן קל וכאוב. היום הופיע שטף דם שלא היה קודם באזור הפנימי של המרפק.כואב מעט יותר אך לא התנפח, דופק, צבע וחום תקינים. האם עליו לפנות לרופא בדחיפות או לעקוב?
אין בעיה היה נזק יותר פנימי ורק כעת השטף דם יוצא החוצה יקח שבועים + לספיגה שלו
בת 65. לאחרונה אובחנתי עם פוליציטמה. כל חיי היו לי ורידים שהיה קשה מאד לקחת מהם בדיקות או להזריק (עשו לי קולונוסקופיה ללא הרדמה) להם. האם אפשרי קשר כלשהו בן שני הדברים, או סתם חוסר מזל? ושאלה נוספת לקראת טיסה בת 8 שעות צריך קלקסן? (לפני שאובחנתי טסתי מס פעמים עד אוסטרליה, מלבד נפיחות ברגלים, ללא בעיות). תודה
אין קשר בין פןליצטמיה לורידים וקושי בדיקת דם . לא זקוקה לקלקסן באופן עקרוני אך במידה ויש עודף משל ופוליציטמיה לא יזיק בטיסות ארוכות לקחת קלקסן 40 מניעתי בזריקה או אספרין . ןלהקפיד על תנועתיות
שלום רב, לפני יומיים בשעת ערב הופיעו לבת שלי שטפי דם בסנטר בכל מיני צורות ומעל השפה (נראה כמו פס), למחרת בבוקר הלכנו לרופאה שאמרה שכדאי שנבצע בדיקות דם, ובערב יצאו לה שטפי דם נוספים בסנטר. היום היא עשתה את הבדיקה ורוב התוצאות בגבולות התקין למעט אלקליין פוספטאז שיצא קצת חריג. ממה יכולים לנבוע שטפי הדם הללו, הילדה במצב בריאותי תקין, אין לה שום בעיה למעט שטפי הדם. תודה
לבדוק שלא נחבלה ולא מישהו גורם לה נזק . לעקוב מקרוב ולהבין מה המשמעות אם שטפי דם מגורם לא ברור ליעוץ המטולוג
אף אחד לא גרם לה נזק והיא לא נחבלה, זה קרה בזמן שישבנו בסלון וראינו טלויזיה, פתאום יצאו לה הסימנים. הרופאה אמרה לנו לפנות לרופא עור מאחר והבדיקות דם תקינות.
חשוב לי לציין שיש לנו במשפחה הקרובה מישהי שסובלת מבעיות של תפקודי קרישה. היום הילדה קמה בלי סימנים בכלל. האם יכול להיות שיהיו לילדה בעיות בכלי הדם כשבדיקות הדם תקינות? אני ממש דואגת ד"ר ואשמח למענה
האם הצלחתם לגלות מה הסיבה?
שלום, התגלתה אצלי קרצינומה SCC שהתמקמה על וריד בשוק. בשל המיקום הבעייתי האם עליי לפנות למומחה כלי דם? איך מסירים נגע במיקום כזה ומה המסוכנות? תודה
אין בעיה הקרצינומה בעור ט ואם צריך צ מוצאים עם חלק של וריד שטחי לא זקוקים ליעוץ כלי דם
לבעלי יש אי ספיקת כליות דרגה 3 וכעת הקריאטינין נע בסביבות 1.8 באולטרה סאונד האחרון המפרצת היתה בסביבות ה-4.9 ונאמר לו שכנראה ב-C T תהיה סטיה לחומרה מה הסיכון בבדיקת C T לאנשים עם אי ספיקת כליות . מה הם אחוזי הסיכון שהוא יגיע לדיאליזה ועד איזה גודל של המפרצת ניתן לעכב את ה- C T
ניתן למעקב סונר עד 5.5 סמ או CT ללא חומר ניגוד שמחליטים לטפל צריך CT עם חומר ניגוד תמיד יש אפשרות להחמרה בת כליתי לאחר הזרקת חומר ניגו
מאתמול הבחנתי החריגים כחולים בבית החזה ובגבול עם עצם הבריח . מה זה אומר וממה זה נגרם? תודה
אם זה רק נימים אז יש כאלה שיש להם נימים אם ורידים גדולים או הופעה לגמרי חדשה אז לבדיקת רופא משפחה
האם הקפיצות בצוואר תקינות אין קורלציה בניהם לבין הדופק
כנרא שכן אין בכך דבר מיוחד אלא אם יש בעיות קצב לב וזה יכול להראות כך
מה המלצתך בנושא איך כדאי להתקדם?
והאם הצלחת לצפות בוידיאו משום מה הוא לא מופיע כאן
שלום! אני בן 28, ספורטאי מקצועי ובריא מאד. לאחרונה קורת לי תופעה מוזרה מאד באצבע הגודל ביד ימין ושתי האצבעות הצמודות לה, כאשר אני נוגע ממש מעט במוצר קר כלשהו - מתחיל לי גירוד באצבעות הללו, וממש שניות ספורות לאחר הגירוד האצבעות האלו בלבד נהיות קשות מאד ונפוחות מעט. יש לי תחושה באצבעות האלו, אין לי שום כאב, אבל מה שכן - אני מרגיש באצבעות תחושת נימולית (שמרגישים כשהיד נרדמת) אבל ממש ברמה מעודנת. לאחר שעתיים בערך הכל עובר ושוב חוזר שוב כשאני שוב נוגע בדבר קר כמו כוס של גלידה או משהו קר אחר... אמנם התופעה לא כל כך משפיעה עליי, מכיוון שהיא חולפת, אך אני ממש מודאג מזה! אשמח אם תוכלו להגיד לי איזו סיבה אפשרית עשויה להסביר את התופעה הזו שקורת לי. *אציין שאני לא יכול ללכת לרופא שיבדוק אותי, כי הדבר הזה לא קיים כשחולף זמן קצר מרגע המגע עם הדבר הקר, כך שאין אף תסמין שאותו אני יכול להראות לרופא. תודה רבה לעזרה!
אתה יכול לבדוק אם תביא קרח ותראה לרופאה בכל מקרה נראה כתגובה לקור אולי ביתר אך לא משהו מסוכן
שלום דר אני מועמדת לניתוח Venaseal ב 2 הרגלים.רציתי לדעת האם ההחלמה מהניתוח קשה וכמה זמן החלמה?האם יש איזה מגבלות לאחר מכן?האם זה ניתוח מסוכן? אני עושה ברגל אחת ולאחר מכן ברגל שניה תודה רבה!
ניתוח בהברדמה מקומית אזור הדקירה מבחינת המנותח לא מסובך לוקח 50 דקות ניתן לבצע או כל רגל בנפרד או שתיים ביחד .. אין מגבלה מיוחדת לאחר ניתוח אולי לא הרמת משקולות שבועים . ניתוח לא מסוכן
אני ממליצה על ד״ר כרמלי מנהל מחלקת כלי גם בהדסה עין כרם אפשר להגיע אליו דרך השר״פ מדובר ברופא מדהים מקצועי והכי חשוב בן אדם.
קרה לי מקרה קשה.הזרקתי לפין כדי להנות והזקפה לא ירדה.רק אחרי 12 שעות הלכתי למיון ושאבו לי את הדם.הייתי יומים באשפוז ושוחררתי.הבעיה שעכשיו אני מרגיש כאילו משו רדום אצלי בפין ואני לא מצליח להגיע לאורגזמה
מניח שלכל דבר לוקח זמן לרוב שבועיים שישה שבועות אם לא משתפר אז לאורולוג
אני מצליח להגיע לזקפה מלאה עם כדורים וזריקות כיום אבל יש את הבעיה שציינתי.האם זה סימן מעודד?כי עשיתי טעות שבאתי רק אחרי 12 שעות
שלום רב דוקטור... איך מבדילים בין טרומבוזה שטחית קשיחה רגילה תת עורית לבין טרומבופלביטיס תת עורי שטחי?
זה אותו דבר
פלביטיס זה לא עם דלקת?
ועוד שאלה בבקשה... האם svt ללא סימני דלקת יכול להיגרם משינויים הורמונליים? כגון ציסטה בשחלה איחור ארוך בווסת וכדורים הורמנליים בשביל לקבל ווסת?מסוג פרוברה..פרוגסטורון... אני בת 33 בדיקת קרישה תקינה...
?????????????????
שלום , אבי בן 88 , מעשן כבד כבר 50 שנה. בשנתיים האחרונות סובל מכאבים בכף הרגל ולכן מתקשה בהליכה . לאחר מעבר דרך הרבה טיפולים ממדרסים עד תוסף B12 ועוד , נשלח לרופא כלי דם מבצע בדיקות וכנראה מדובר בטרשת עורקים . הרופא אמר לאבי שיתכן ויצטרך צינתור בהרדמה מקומית בגפיים התחתונות. שאלתי כזאת : מאחר והוא בן 88 ועדיין מסוגל ללכת מאות מטרים למרות הכאבים. מבצע הליכות בברכה כשעה ביום ,אין סימנים חיצוניים של נמק או פצעים על כף הרגל , רק כאבים שמתגברים כשהוא לובש גרב או נעל ואו דורך. המחשבה חלפה בראשי שיתכן שאחרי הצינתור המצב עלול להיות גרוע יותר בגלל הגיל . אולי עדיף לא לבצע שום פעולה ניתוחית , לתת תרופות ולמשוך כמה שאפשר , ,מה סיכויי ההצלחה בצינתורים ההאלה ? במיוחד בגילו. הרבה תודה
צודק ב200% לא לגעת כי כל דבר יכול להסתבך טיפול במקרה של פצע שלא נרפא כאבים גם במנוחה ואו חוסר יכולת להסתדר בבית .
היי, במהלך ביקור במיון שלחו אותי לעשות ct לאחר שתיית חומר ניגוד (הייתי עם iv פתוח). במהלך הבדיקה הזריקו לי חומר ניגוד הרגשתי המון לחץ וכאב חד מה שנגרם עקב פיצוץ הוריד ולהתנפחות של היד שהלכה וגדלה. לאחר מכן ניסו למצוא לי וריד וכשפתחו הוא החל להתנפח גם כן ולכן הוציאו אותו. בניסיון חדש לאחר כמה שעות נוצרה מעין גולה קטנה ונפוחה (כחולה).
זה קורה אך לא צפוי נזק הוריד וההמטומה חלק כחול יספגו. לעיתים לוקח שבועיים חודש באם ממש נפוח אז קומפרסי מיים קרים באם חום 38 וזיהום אז לבדיקת רופא .
שלום בילדותי עברתי ניתוח ואריקוצלה- גודש ורידי של גבעול באשך -בוצעה קשירה גבוהה של הורידים.-כך כתוב בכתב שחרור. זוכר שהשתוללתי מאד שעות רבות אחרי שהתעוררתי מהניתוח בהרדמה מלאה לא כמו היום.(שהיו צריכים לקשור אותי) ב- יוני 1966. 1) מה ההשפעה של ההשתוללות על הריפוי שמציק לי כל השנים מאז ? 2)הסבר קצר מה עשו בבטן? לובש תחתון צמוד מיוחד עם תפר שמחזיק ותומך באשכים.-וזה פתר לי הבעיה של הכאב באשך עם התנועה כל השנים.היום פנסיונר לא פעיל כלל ,יושב רוב היום בבית .ואין כאבים אבל 3-4 פעמים בשנה מרגיש במשך שבועיים כאב קל באזור הניתוח בבטן בצד שמאל תחתון - חושב שנגרם בגלל תירגול טיפה טיפה יותר חזק לשרירי בטן בשכיבה על הגב . מפסיק לשבועיים וחולף הכאב. 3)יכול להיות?? או?? 4)האם אפשר לראות במכשירי הדמיה כמו אולטרה סאונד באזור , מה קורה שם (בלי לפשפש באשכים. משתעל והכל בסדר.) תודה רבה מראש לכל התשובות
אין מה להסביר יותר מדי קשרו את הוריד אם לא מציק אז אין מה לברר באם מפריע אז לאורולוג בדופלקס אפשר לראות הוריד באשך
שלום. בזמן האחרון יצאו לי ורידים כחולים מתחת לעיניים. מתחיל מזוית העין החיצונית ויורד לפחות סמ למטה. הדבר נראה לעין ומאוד מפריע אסטטית? ממה הדבר נגרם? ומה אפשר לעשות כדי להשיב את המצב לקדמותו? תודה רבה
להמתין אולי ענין של גודש אלרגיה ואז עובר לבד באם לא י חולף ליעוץ רופא עיניים וטיפול לרוב לייזר אצל רופא עור המתמחה בתחום לעיתים איפור עדיף על טיפול
בזמן האחרון מופיע לי כאב חד באחד מרפקי האצבעות עם תחושה של צריבה.לאחר כדקה המקום נעשה נפוח ואז מופיע שטף דם כחול והכאב נרגע ברובו. לאחר פחות מ24 שעות ,לא נשאר סימן במקום. התופעה קורית אחת לכמה חודשים, ללא כל קשר למאמץ פיזי, היא יכולה לקרות במנוחה מוחלטת. בשבוע שעבר זה קרה לי יום אחרי יום ברצף בשתי אצבעות שונות באותה כף יד(בקמיצה ובאמה) ואתמול היו לי כאבים עזים בין הזרת לקמיצה וראיתי ממש את הורידים שם אך לא הופיע שטף דם ולא התנפח. בלילה עברו הכאבים כאילו לא היו יש לציין שאני משחקת כדורשת אך התופעה הזאת קורית כמה ימים לאחר האימון ולא באותו היום האם עליי לפנות למומחה בתחום?אם כן למי פונים והאם יש המלצה באיזור חדרה-נתניה תודה רבה!
תופעה מוכרת יתכן טראומה קטנה בעת הכדורת בכל מקרה יכול להיות ספונטני ואין לכך חשיבות באם לא מופעים כול מיני המטומות ושטפי דם במקומות אחרים בגוף
תודה רבה רבה על התשובה המהירה הרגעת אותי מאוד! ליעד
שלום רב..היה לי תסמונת מונדור שטחי בשד ללא סימני דלקת מלמטה בשד עד לחצי עליון ..בזמן שהתחילה נסיגה שמתי לב שיש לי טרומבופלביטיס גם מכיוון בית השחי לכיוון השד אני לא זוכרת אם היה לי את זה גם למעלה...עשיתי אולטראסאונד שדיים ללא ממצא וגם נבדקתי אצל כירורג שד... אני מפחדת שזה טרומבופלביטיס נודד קראתי שזה סימן לממאירות האם זה נכון??? מה עליי לעשות? איזה בדיקות בבקשה תמליץ לי... עשיתי ביוכימיה המטלוגיה ובדיקת קרישיות הכל תקין...אז איפה הבעיה אני נואשת כבר וכולי בפאניקה...אני בת 32 ויש לי ילדה בת 9
מה שבוצע מקובל יש להשלים ממוגרפיה צילום ראות אין מה להיות בפניקה כי זה לא סימן לממאירות מופיע ארוע כזה מדי פעם ולעיתים נמשך גם לורידים ליד
בוצע צילום ריאות שבוע לפני שיצא הממצא... לפני חודשיים...האם לעשות שוב? ממוגרפיה אני לא יכולה לעשות כי אני בת 32 והשדיים שלי עדיין סמיכות מאוד... אולטראסאונד שד בוצע פעמיים ללא ממצאים... מה עוד? איזה כיוון?
ועוד שאלה... באותו שבוע עשיתי גם בדיקות דם יצא לי אשלגן קצת גבוה אז חזרתי על הבדיקה לאחר יומיים..יצא תקין...אבל האחות שלקחה דם לקחה מאותו וריד שנלקח מקודם שבוע הלכתי עם כאבים ביד והוריד היה כחול מאוד ונפוח.... האם יכול להיות להיות שזה מה שגרם לפקקת מלכתחילה? אני מצטערת מנסה להבין למה זה יצא...כי באינטרנט נתקלתי בתסמונת טורסו או משהו כזה שזה סימן לממאירות או טרומבופלביטיס מיגרנס...
למה צריך לעבור צילום ריאות?
לילה טוב ברצוני לשואל אמי סובלת כאבים ביד ימן מספר שבועות כאשר התחושה של הכאבים מלווה בסוג של נמלים מטיילות מהאצבעות עד הכתף
נראה שהקרנה מעמוד שדרה או לחץ על עצב בשורש כף יד ממליץ לאורטופד
לא התקף הקרנה מהצואר
שלום בשנה האחרונה החלו להופיע אצלי מידי פעם פצעים מדממים ברגליים שלא ברור לי מה מקורם. לא בצורת פצעונים/ פריחה או פצעים רבים בבת אחת, אלא פצע אחד קטן בכל פעם, שמופיע באיזורים שונים ברגל, בעיקר שוקיים בחלק התחתון (כאילו נחתכתי). בנוסף, בשנים האחרונות (מס' שנים לפני הופעת הפצעים) החלה אצלי בעיה קלה של נימים בולטים (בעיקר ביריכיים) ומעט ורידים ביריכיים ושוקיים (המצב קל ביותר, מצב התחלתי, ללא נפיחות או כאבים בכלל, וממש מעט וכמעט אינו מורגש). לפעמים הנימים הופכים לשטפי דם (בעיקר ביריכיים). השאלה היא, האם יתכן קשר בין הופעת הפצעים המדממים כלפי חוץ (דימום חיצוני שעם הזמן נקרש) לבין בעיית כלי הדם ( נימים וורידים בולטים)? הכוונה היא האם ייתכן שהופעת הפצעים היא ביטוי חדש ונוסף להתפוצצות כלי הדם הבולטים, בדומה לשטפי הדם הפנימיים, או שכלי הדם נוטים להתפוצץ רק בצורת שטפי דם פנימיים ולא בצורת דימום חיצוני? וזאת למרות שהמצב קל וכמעט לא רואים את הורידים וגם לא חלה החמרה ניכרת במצב? האם ייתכן קשר בין השניים או שעליי לחפש את הגורם לדימומים בגורם מגרה חיצוני כלשהו (למשל מוצרי קוסמטיקה, עקיצות של חרקים, אלרגיה וכדומה)? אציין שלפני מס' ימים לראשונה הרגשתי כאילו חרק מתהלך ומדגדג לי את השוק, ובו זמנית הסתכלתי ולא היה דבר (תחושת דיגדוג). בנוסף, מאז הופעת הפצעים, מידי פעם השוקיים מעט מגרדות באופן קל (תחושת גרד).
לפי התאור נשמע יותר בעיה עורית יובש גרד מ אך יתכן שיש גם חלק לנימים לכן לבדיקת רופא עור וכירורג כלי דם
לפני ארבעה חודשים תוך כדי טיול בחו"ל בנסיעה במונית חשתי לחץ אדיר בחזה עם מעט כאב בטן עליונה במשך 4 דקות תוך כדי הזעה בפנים...בקושי נשמתי ואפילו לדבר חששתי...זה היה יום חורפי ונעלתי מגפיים גבוהות צמודות...משהשלתי אותן גיליתי שרגל שמאל נפוחה עד לברך...הנפיחות ירדה תוך כדי עיסויים ידניים. שאלתי היא : האם חוויתי התקף לב?
לא יודע . בכל מקרה ניתן לבצע אקג ולבדוק . אם יש חשד לפקקת בורידים אז גם לבצע דופלקס ורידי רגלים
חג שמח אמי בת 62 , עברה לפני כ 3 שנים התקף לב , בוצע צינתור שם נתגלה חסימה בעורק ראשי, שמו סטנט . מאז מטופלת בפלווקס, אספירין וליפיטור 80 בבדיקה אצל רופאת משפחה עם סטטוסקופ נשמע רישרוש בעורקי צוואר בצד ימין , בוצע דופלר ובתוצאות פרט לממצא שבגללו אני פונה לרוב רשום 15 עד 40 אחוז היווצרות אבל בעורק התת בריחי ימין הפרעה המודינמית קשה ברור לי שיש צורך בבדיקה של כירורג כלי דם אך אשמח קצת להכוונה בעיניין זה , מה עושים עם ממצא כזה ומה הטיפול תודה
כן צריך בדיקת כלי דם יש למדוד לחץ דם ביד שמאל ולא ימין כי ימין יראה נמוך ממה שיש באמת . אין דחיפות אך יש להיבדק על ידי כלי דם לא בשל עורי התרדמה
שלום רב, אני בן 24 לפני שנתיים עברתי צנתור לטיפול וריקוצלה שבו הוכנסו סלילי "נסטר" לכלי דם על מנת לחסום את זרימת הדם דרך כלי הדם הבעייתי. חשוב לציין, שמאז אין לי וריקוצלה והכל כשורה. רציתי לשאול מתוך סקרנות\דאגה: האם סלילי מתכת אלה עלולים לזוז באיזשהי צורה בעתיד? האם יכולים להיות סיבוכים בעתיד הרחוק כתוצאה מהסלילים?
לא לא צפויה כל בעיה
שלום דוקטור. אני ילד בן 14 (רזה) ואני חש דפיקות בבטן. האם לגילי זה בסדר?
בהחלט כן באם מבנה גוף רזה . בכל ספק ניתן לגשת לבדיקה אצל הרופא
הינני לוקה ב mvp. אי צניחת מסתם מיטרלי. עליי להיות במעכב אחת לשנה לערך. לאחרונה החלתי לחוש בטינטונים באוזן שמאל- מעין רחש שנשמע ללא הפסקה באוזן כמו פעימות לב וכן נשמע בחפיפה עם הדופק.( על פי מה שקראתי, מכונה טנטון פועם/פולסטלי). בנוסף אני יכול להבחין כלפי חוץ בדופק שלי בבסיס הצוואר כאשר אני מסתכל במראה, דבר אשר מעולם לא הבחנתי בו. על פי אבחנת קרדיולוג, הפנה אותי לבדיקות cta חזה וצוואר בכדי לשלול מפרצת עורקית. מהי המלצך? מהם הסיכונים והטיפול? האם עליי לדאוג?
כנראה אין מפרצת . תופעה מוכרת אך תשלים הבדיקות
אוסיף כי בשלב הראשוני נגשתי לרופא אף אוזן וגרון אשר בדק וללא ממצאים. כמו כן נשלחתי לבדיקת שמיעה שנמצאה תקינה ב100 אחוז. כעת ממתין לבדיקות cta אנגו צוואר חזה מוח שייערכו בחודש הבא. מה להשערתך יכולה להיות הסיבה לתסמינים אותם אני חש ד"ר? תודה רבה על המענה המהיר והייעוץ
שלום, בהמשך להמלצתה, בצעתי בדיקת cta חזה צוואר ומח. הבדיקה נמצאה תקינה. מציין כי טרם הבדיקה הייתי אצל א.א.ג - שלל כל בעיה הקשורה לאוזן. בצעתי בדיקת שמיעה שנמצאה תקינה. עדיין שומע טינטון לא פוסק באוזן שמאל בחפיפה עם דופק הלב- נשמע כמו שריקה קלה, לחישה. לאיזה גורם עליי לפנות בכדי להמשיך לשלול ולגלות את הסיבה לטנטון? mra? דופלר צוואר? בדיקה מסויימת לאוזן? מודה לך מאוד ד"ר
ברגל ימין ע"פ דופלר אחרון אני סובלת מאי ספיקה לא במסתמים. אני עדיין סובלת מכתם אדום ונפוח שטופל באוגמנטין. כרגע נעלמו הכאבים אך רופא כלי דם אמר שנראה תהליך של ריפוי שייקח זמן לא קצר. לצערי לפני כעשרה ימים מעדתי ויש לי שבר באחת מעצמות המסרק.מאוד קשה לי לגרוב גרב לחץ מספר 2 שהומלץ לי לגרוב במשך היום באותה הרגל. מה עליי לעשות? יש לציין שאני סוכרתית מטופלת באינסולין 30 שנה .בת 57. הסכרת לא מאוזנת. האם ניתן לדעתך להמתין לאיחוי השבר?
אין חובה גרב . אך ניתן לאגוד באגד אלסטי במקום גרב גם יעזור לכאבים בכף הרגל
שלום לכם: אני מבין שאני חייב להתייעץ עם הרופא שלי בשאלה הבאה, אבל עד שאוכל לעשות את זה אני רוצה לשאול משהו בעניין צום יום כיפור: יש לי חסימה 90 אחוז בצד אחד של עורק הצוואר ואילו בצד השני הכל בסדר. אני נוטל אספירין לפי הוראת הרופא. השאלה שלי כך לגבי צום יום הכיפורים: אני בגיל 67 1. האם מותר לי לצום באופן מלא? 2. האם מותר לי לצום באופן חלקי זמן מסויים מערב יום כיפור ועד שעה מסויימת למחרת? 3. האם אני יכול כן לצום מלא או חלקי כאשר אני אשתה מים ובלי אוכל? בתודה לתשובתכם.
אין בעיה לצום אך יש להמנע מלחץ דם נמוך לכן באם חולשה או כדומה לשתות מיים
תודה רבה לך. רציתי לדעת האם אתה רופא המשתתף בפורום?
אני אחראי על הפורום
לדוקטור אברהמי הרבה תודה. כנראה הייתה תקלה או במחשב שלי או באתר כאשר שאלתי מי כותב לי כיוון שהשם שלך הופיע לי בצבא אפור עם אותיות לא מובנות וחשבתי שאולי מדובר באחד המגיבים בפורום והייתה חשובה לי תשובה ממומחה כמוך, ואילו עכשיו השם שלך ברור בכל השירשור. תודה לתשובתך ושנה טובה.
CCA-PROX ימין 100/26 שמאל 115/21 CCA-DIST ימין /// שמאל /// BIF ימין /// שמאל /// ECA ימין 113/18 שמאל 110/17 ICA- PROX ימין 80/20 שמאל 120/20 ICA-DIST ימין /// שמאל /// EDV ימין /// שמאל /// עןרק משותף , חיצוני ימין ושמאל תקינים עורק חוליות הזרימה תקינה ימין ושמאל צד ימין - במוצא העורק הפנימי היצרות של 15-20%, המשכו תקין . צד שמאל תקין. צד שמאל - כמות קטנה מאוד של תהליכים טרשתיים בביפורקציה.
בדיקה תקינה
שלום, תוצאות בדיקות דופלר של אימי בת 80- שמח לחוות דעת: בצד ימין - יש היצרות בינונית (בין %69%-50 (בעורק התרדמה הפנימי. . M/SEC 0.72 הוא המשותף התרדמה בעורק) PSV ) peak systolic velocity ה - ( EDV ) end diastolic velocity ,וה - M/SEC 1.88 הוא הפנימי התרדמה בעורק PSV ה - . M/SEC 0.39 הוא הדבר דורש מעקב. יש עדות להיצרות משמעותית בעורק התרדמה החיצוני . הזרימה בעורק הורטברליס תקינה בכוון ובטיב . בצד שמאל - יש היצרות בינונית (בין %69%-50 (בעורק התרדמה הפנימי. . M/SEC 0.62 הוא המשותף התרדמה בעורק) PSV ) peak systolic velocity ה - ( EDV ) end diastolic velocity ,וה -M/SEC 2.61 הוא הפנימי התרדמה בעורק PSV ה - . M/SEC 0.47 הוא Created by Neevia docuPrinter SDK v6.4 הדבר דורש מעקב. עורק הוורטברליס לא הודגם . בשני הצדדים - נצפו פלאקים משמעותיים בעורק התרדמה המשותף.
סהכ היצריוות בינוניות בעורקי התרדמה שאינן דורשות טיפול פרט לאספרין בתנאי שלא היה ארוע מוחי בחצי שנה האחרונה . לא הודגם עורק ורטברלי משמאל אך יש 3 עורקים למוח וחסימה שלמה של ורטברלי לא מטפלים
אני בת 20, מגיל צעיר בכל פעם שאני עוברת בדיקת דם אני נאלצת לעבור אותה בשכיבה ולהמשיך לשכב כמה דקות גם לאחר מכן על מנת שלא אקיא או אתעלף. רציתי לדעת האם יש משהו שאוכל לעשות על מנת להמנע מאי הנעימות הזאת, כמו מאכלים מסויימים שמחזקים את הוורידים וגורמים להם להפסיק להגיב ככה בכל פעם שנכנסים אליהם. יתרה מזאת, בגלל הטראומה מהתגובה שלי גם קשה לי לראות אחרים נדקרים, פעם אחת אפילו נפלתי על הרצפה ולא הצלחתי לשמוע במשך כמה דקות. אני מתכננת לעבור קורס חובשים ובמסגרתו אצטרך לפתוח וורידים. האם יש לך עצה או שיטה להתגבר על הטראומה הזאת? תודה מראש.
ככל שתחשפי יותר כך יעבור יותר מהר אז לכי לקופת חולים לאחות שלוקחת דמים ותהיי איתה
שלום, יש לי ורידים צרים נראים לעין באצבעות הידיים בצד הפנימי באיזור המפרקים. יש כאבים כשאני מקפלת את האצבעות. האם זה נורמאלי? מצב שדורש בירור מיידי? (יקח זמן לתור עם מומחה) אני עם מחלת קולגן מאז 5 שנים שטרם הוגדרה סופית, אבל ככל הנראה Sjogren's syndrome. מצרפת תמונה. תודה רבה.
לא רואה תמונות אך לא נשמע בעייתי או דורש בדיקה מידית
לפני כחצי שעה הבחנתי כי כל הורידים שלי בולטים ונפוחים ונראים לעיין דבר דלא היה . בבדיקות דם תמיד היה קשה למצוא וריד . אני סובלת מפרפור פרוזדורים וצניחה ודליפה של המסתם הנטראלי אני בת 61
אין לי הסבר טוב מילוי הורידים משתנה בהתאם למצב הנוזלים חום וכו באם יש הרגשת חולי נא לבדיקת רופא
למה לא ענית לי על שאלתי בבקשה זה מאוד חשוב לי יש לי הרגשת דופק ברגלים חזקים דופקק בצוואר קבוע לא מהיר ודופק בראש בכול מיני מקומות בגוף מה הכיון בבקשה זה מאוד מציק לי
לבדיקת רופא מטפל תחושות כאלו מצביעות לרוב על לחץ וחרדה
שלום רב דר לאימי יש ורידים ברגליים ולא מעט לפני כחודשיים הייתה אצל כירוג לכלי דם לא ביצע בדיקה למעט הסתכלות ואמר שאינו רואה משהו חמור שמתי לב שכפות רגליה של אימי כהות שאלתי אותה אם תמיד היה כך ואמרה שהיא זוכרת שכן מעט מודאגת מצרפת תמונה לעיונך מתנצלת מראש כפות רגליה אינן אסתטיות אבל אודה לתשובתך האם צריך לראות כירוג בדחיפות? תודה מראש על המענה
איני רואה התמונות אך לפי התאור לא דחוף ניתן לנסות גרב אסלטית ובדיקת כ כלי דם
לפני כחדשיים עברתי טיפול סקלרותרפיה היו לי נימים במקומות ממוקדים ברגליים הרופא הזריק לי כמויות גדולות של קצף לוורידים ניסה לעשות הכל בטיפול אחד התחלתי להשתעל בלי סוף והוא אמר שזה בגלל הכמויות הגדולות של החומר ושאני אשתה הרבה מים . לאחר הטיפול אני הרגשתי ממש רע חולשה נוראית שרק רציתי לישון אני מרגישה פגיעה בזכרון ובראייה בנוסף לכל זה רואים אצלי עכשיו ורידים בכל הגוף כאילו העור נהפך לממש שקוף קשה לי לעמוד על הרגליים מרגישה עקצוצים האם המצב של העור השקוף והבעיות האחרות הם מצב הפיך ?אודה לתשובתך.
התוצאות של ההזרקות נראות לאחר חודשיים שלושה ויותר בהתחלה אף נראה יותר גרוע . ההזרקה לא גורמת לעור שקוף . לעיתים יש פגמנטציה או כפי שצינתי הורידים יותר בולטים ולאט נספגים בכל ספק ניתן שוב להיוועץ עם הרופא שטיפל בך
אני מדברת על ורידים שבלטו בכל הגוף ושלא נראו בכלל קודם לכן כולל בבטן בחזה ובזרועות ממש מכוער , נאמר לי שזרירות קצף מותר להזריק בשלושה מקומות הרופא הזריק לי עשרות זריקות שהרגליים שלי נראו פשוט זוועה
שלום, אבי בן 80. בריא בד"כ. בבדיקה שביצע נתגלו פלקים בפיצולים והיווצרות הלומומן עד 50% (בבדיקת דופלקס של עורק הקורטיס המשותף). כמו כן נצפתה זרימה בכיוון הנכון בעורקים הוורטברליים. רציתי לדעת מה פרוש הממצא? מה ניתן לעשות כעת?
בדיקה נחשבת לתקינה ואין צורך בטיפול או מעקב . היצרות עד 70 % לא נחשבת בעיתית כלל
היי, התעוררתי הבוקר עם כאבים ברגל בשוק מאחורה- רגל שמאל. בהתחלה ראיתי שזה נפוח וקשה . ואז עם מסג׳ ומתיחה זה נרגע. עדיין כואב לי כשאני מותחת .. ואני לחוצה. אני בת 23 ספורטיבית בדרכ לוקחת גלולות למניעת היריון. בריאה בדרך כלל . וקבעתי תור לרופא בכל אופן להיום. מה אני צריכה לעשות עד שהתור שלי מגיעה .. זה פעם ראשונה שזה קורה . תודה רבה !
אם נפיחות חד צדדית שלא חולפת יש להבדק על ידי רופא ייחליט האם דורש דופלקס ורידים דרך מיון לשלול פקקת
