פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3335 הודעות
3274 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

ica bif ימין sv 98 שמאל 69 מה זה אומר. תודה [email protected] תודה אלי

לא צינת את הסיכום של הבדיקה שכנראה תקין ואין כל קשר לסחרחורות אלו מהיריות הזרימה והן תקינות

28/01/2017 | 12:40 | מאת: איתן

בבדיקת US הודגמה פסאודו אנאוריזמה עם טרומבוס בקוטר 5.1 ס"מ בעורק הפמורלי. מה המשמעות ומה דרכי הטיפול. במידה ויומלץ על ניתוח מהם שלבי ההחלמה, כמה זמן והאם יש מגבלות. האם הטיפול דחוף או סובל דיחוי. תודה רבה, איתן.

29/01/2017 | 10:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

5 סמ נחשב גדול ולרוב יטופל בהדבקה תחת סונר סגירה של המפרצת נשארת נפיחות וכאבים 3 חודשים וחולף אם לא נסגר או גדול מאוד לפעמים ניתוח הוצאת קרישי הדם וסגירה של החור בעורק החלמה לרוב שבוע בבית חולים אחכ מספר שבועות עד שחולף הכל

27/01/2017 | 21:37 | מאת: מלי

שלום בעלי בן 50 בשבוע האחרון חש כאבים ביד ימין שהלחו והתעצמו עם תחושה של נימול לארך הזרוע לאחד דופלקס כלי דם לא נמצא דבר ביד ימין היד הכואבת אלה נמצאו כרשי דם לאורך ורדי יד שמואל מחכה לתור לסיטח כלי דם וכן בדיקת AEG רצינו לדעת אם תופעה מוכרת מה יש לעשות כנגד כאבים פשוט כול רופא שנגשנו א אמר להמתין זה יכול לחלוף תודה

29/01/2017 | 10:19 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם נבדקת על ידי כירורג כלי דם אז כנראה המלצה לאגידה קומפרסים מנוחה יד למעלה בדיקת קרישיות יתר ויתכן זריקות לדילול הדם . אם לא נפגשת אז רצוי לקבוע תור חלק מהברור זה להבין למה זה הופיע . חשוב להבדיל בין פקקת עמוקה ושטחית בעמוקה י חיבים זריקות לדילול הדם שלא צינת שאתה מקבל

29/01/2017 | 20:53 | מאת: מלי

אז הוא כן קיבל 3 זיקות של קלקסן לדילול דם ממתן לסיטי כלי דם וכירוג כלי דם

27/01/2017 | 21:07 | מאת: אנונימי

עברתי אתמול ניתוח בכף היד ובזמן שקיבלתי את העירוי בחדר הניתוח אני זוכר שראיתי מספר בועות אוויר נכנסות דרך צינור העירוי אל מחט הוונפלון. כששאלתי את הרופא המרדים (ממש מספר שניות לפני שהייתי מורדם) האם זה תקין הוא לא התייחס (ייתכן שלא שמע). אשמח לדעת האם יש לי סיבה לדאוג? תוך כמה זמן אני יכול להיות רגוע שאין לי תסחיף? האם כדאי לי ללכת להיבדק או פשוט להיות ערני לתסמינים?

29/01/2017 | 10:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין עם זה כל בעיה לא דורש כול בדיקה

23/01/2017 | 08:30 | מאת: איריס

לפי 8 שנים חלתי בתסמונת קושינג נותחתי ביותרת מח כרגע יש לי התקבציות שרירים ברגלים שותה ויטמין eבמשך 3 חודשים כאשר מפסיקה יש התקבציות מאוד קשות לא מצליחה להירדם האם מותר לשתות ויטמין eללא הפסקה ממה זה יכול להיות

23/01/2017 | 16:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אפשר בפרט אם עוזר ניתן לנסול אנטי ליג קרמפס שזה שילוב של כמה מרכיבים

22/01/2017 | 15:58 | מאת: גיא ד.

שלום לך, אני מאושפז כרגע בבית חולים מסיבה מסויימת ולקחו לי דם. עקב משקל נמוך ואולי סיבות אחרות, מאוד קשה למצוא אצלי ורידים, לכן הצעתי לרופא להשאיר את הוריד פתוח לקבלת עירוי/תרופות. העניין הוא שכבר מספר שעות המחט סגורה בפקק ולא מחוברת לכלום. האם הוריד יכול להשאר פתוח ככה? מניסיון הרב והמר, חייבים להזרים נוזל קבוע בטפטוף או מדי כמה שעות "לשטוף" אותו.. האם אני טועה?

23/01/2017 | 16:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ניתן לשטוף ולהשאיר לשבוע אם נחסם אז מוצאים

שלום ד״ר, הופיע לי וריד בולט ברקע עם דופק פועם, זאת לאחר שהיה לי וירוס רציני בקיבה שכלל הקאות שלשולים צמרמורות כאבי שרירים מאד חזקים וגם כאב ראש. יומיים אחרי שמתי לב לוריד הבולט ברקה, אציין שהייתי במצב ממש קשה. אשמח למענה האם יש צורך לבדיקה של הוריד או לחשש כלשהוא ולמה בעצם הוא הופיע?

23/01/2017 | 16:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם זה פועם אז זה עורק ולא וריד לעיתים בשל הקאות לחץ אז מתרחב מציע להיבדק על ידי רופא מטפל או כיורוג כלי דם לרוב לא נדרש כל טיפול

תודה! חזר לעצמו והכל הסתדר:)

19/01/2017 | 22:33 | מאת: איציק

שלום, מזה כשבוע, וריד בולט בבית השחי והזרוע. מעט כואב. אין רקע ניתוחי/טראומה. עובד מול מחשב. רופא המשפחה רשם 200 מג נורופן 4 פעמים ביום, והפנה לבדיקת דופלר ורידי ידיים. התחלתי לקחת. תוצאת הבדיקה: "אין עדות לקרישי דם בוורידים העמוקים בבית השחי ולאורך היד. קיים חשש להמצאות קריש דם בווריד שטחי בחלקו העליון של הזרוע הנמשך אל בית השחי" כמוכן על הבדיקה הייתה המלצה להתחיל טיפול בקלקסן פעמיים ביום. על הבדיקה חתום כירורג כלי דם. רופא המשפחה התייעץ בטלפון עם כירורג כלי דם והוחלט - בנוסף לנורופן - לשלב אספירין 100מג. בלי זריקות. ביום ראשון יש לי בדיקות דם לקרישיות יתר. וביום שלישי תור לכירורג כלי דם. שאלותי: 1. האם זריקות או כדורים? 2. האם אחת מהשיטות עלולה לפגוע באיכות בדיקות הדם? 3. האם הגיוני להמתין עם תחילת הטיפול עד לפגישה עם כירורג כלי דם ביום שלישי? 4. אספירין בשילוב נורופן - בעייתי? (הרופא רשם לי גם אומפרדקס. יש קשר?) 5. אם לא אספירין - האם מינון נורופן יומי של 800מג ביום מספיק? אציין כי הכאב ממש לא רציני, והשאלות לגבי המתנה ומינונים מתייחסות לאיכות הטיפול ומניעת סיבוכים. בתודה מראש, איציק

23/01/2017 | 16:51 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נכון לברור קרישיות. כי לרוב לא ארוע שכיח צריך לבדוק ולהשלים ברור יבוצע ודאי על ידי כירורג כלי דם ספירה צילום ראות ... נראה נכון עד לבדיקה להמשך עם נורופן

לקריאה נוספת והעמקה
25/12/2017 | 00:00 | מאת: ניקול

היי איציק סובלת גם מאותה תופעה אשמח אם תאמר לי איך העניין נפתר בסוף

19/01/2017 | 14:56 | מאת: אני

ד"ר שלום רב, אשמח לחוות דעתך בפענוח בדיקת דופלקס של עורקי צוואר של אימי, בת 75: ימין: העורק הפנימי:רבדים מעטים, הסתיידות חלקית ללא הפרעה לזרימת הדם מפותל עורק חיצוני: ללא הפרעה לזרימת הדם עורק בין חולייתי: ללא הפרעה המודינמית שמאל: מוצא העורק הפנימי רבדים מעטים , הסתיידות חלקית ללא הפרעה לזרימת הדם עורק חיצוני: הפרעה בינונית עורק בין חולייתי : ללא הפרעה המודינמית האם יש מקום לדאגה? תודה רבה מראש, אני

23/01/2017 | 16:49 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הכל תקין

24/01/2017 | 16:33 | מאת: אני

תודה רבה

שלום רב לפני ארבע ימים עברתי צנתור אבחנתי לראש דרך המפשאה ויש לי קצת כאבים במפשאה וסימן גדול כחול. השאלה שלי אם זה טבעי או שעלי לפנות למיון? תודה רבה

23/01/2017 | 16:36 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם לא מרגישים דופק על הנפיחות המטומה אז אין בעיה ויספג תוך כמה שבועות באם גדל וכואב נא לבדיקה

שלום ד״ר, אני בת 32 שנה לא עובדת עקב כאבים חזקים מאוד ברגליים, יותר ברגל שמאל. היא כבדה לי מאוד בזמן הליכה. ומרגישה לחץ גדול בירך. ביצעתי ברור ראמוטולגי נירולוגי ואורטופדי שלא מצאו כלום. ביצעתי דופלר שיצא תקין. בבדיקת דם יש לי שקיעה מוגברת וcrp 56. יכול להיות שמדובר במשהו שקשור לכלי הדם? או אולי יש לך רעיון לאן לפנות? אציין שטופלתי במרפאת כאב אך זה לא עזר

לא ציינתי שיש הקלה בעת שכיבה.

16/01/2017 | 19:45 | מאת: Julie

היי, אני בת 32 כבר שנה לא מתפקדת. בקושי הולכת ויושבת. עשיתי את כל הבדיקות האפשרויות ולא מצאו כלום. כולל באשפוז של שבועיים. שללו ממצאים נוירולוגים. כאשר אני הולכת הרגליים שלי מאוד כבדות בעיקר רגל שמאל. קראתי על טרשת עורקים ושמתי לב שיש לי את כל התסמינים כולל נשירת שיער מהרגליים וcrp 56. בדיקת דופלר שעשיתי יצאה תקינה. יכול להיות שזה בכל זאת טרשת? או מחלת כלי דם אחרת?

17/01/2017 | 19:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי התאור לא ככ מתאים לטרשת עורקים אם בדקו הדפקים ברגליים ותקינים אז זה לא זה בכל מקרה למעקב רופא מטפל בדיקת רופא ראומטולוג

18/01/2017 | 00:51 | מאת: Julie

עשיתי ברור אורטופדי וראמטולוגי ולא מצאו כלום. יכול להיות שזה מחלה שקשורה לכלי הדם?

15/01/2017 | 21:07 | מאת: מיכי

ומה באשר לשאלתי לגבי מספר פעמים בבדיקה - פעמיים או שלוש? תודה

16/01/2017 | 17:57 | מאת: ד"ר רם אברהמי

פעם אחת

15/01/2017 | 15:32 | מאת: יסמין

אני בהיריון בשבוע 37 סובלת מדליות ברגל וכמובן בפות יש נפיחות ובצד אחד גם ורידים בולטים השאלה שלי מה עושים בזמן הלידה איך אפשר ללחוץ בזמן צירים האם יש סכנה כלשהיא ? איך בכלל לוחצים אם זה כואב?!! תודה מראש

15/01/2017 | 18:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בלידה לוחצים אם כואב ואם לא כואב אין סכנה בורידים האלו לרוב ניתן ללדת בלידה רגילה אחרי הלידה וסיום הנקה לבדיקת כ כלי דם ולפי הצורך טיפול בורידים . כעת הטיפול גרב אלסטית ויש חדורת הריון שניתן להשתמש אם הדליות במפשעה כואבות . בהצלחה

15/01/2017 | 09:29 | מאת: אישה מבוגרת

שלום אני בת 85, מס' שנים נטלתי קומדין (עקב פקקת ורידים ברגליים)- לא התאזן... לאחרונה לאחר ניתוח במעי הגס ו-inr נמוך, אני לוקחת קלקסן (0.4) השאלה: האם זמן נטילת קלקסן מוגבל? או, ניתן לקחת ללא חשש במשך שנים? אילו בדיקות מומלץ לעשות מדי פעם למעקב? מודה מראש

15/01/2017 | 11:07 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין בעיה עם קלקסן לאורך זמן אך זה לא נוח יש תרופות שאינן קומדין שנותנות את אותו אפקט כמו קסרלטו ממליץ להיוועץ עם הרופא המטפל ואו המטולוג באשר להמשך הטיפול

12/01/2017 | 18:28 | מאת: דן

שלום ברצוני לשאול את המומחה שאלה שמטרידה אותי מאוד. אני בן 18 וליפני שבועיים שמתי לב שהאצבעות שלי ברגליים מלבינות לי זה התחיל בים אני גולש גלים וזה עבר לתדירות גבוהה יותר בבוקר הן מלבינות ועכשיו גם בצהרים וכשזה קורה לי אני מעסה את האצבעות והצבע חוזר להן הייתי אצל מומחה כף רגל והוא אמר לי שזה אולי בעיה שניקראת ריילונדס אני מאוד חושש כי אני לא יודע מה לעשות (אני חרדתי) תוכל בבקשה לתת לי עצה מה לעשות? .

15/01/2017 | 11:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בקור יש התכווצות כלי דם לשמור על חום אז באופן כללי זה לא מיוחד. אם קיים ביום חם ולא בים למשל רצוי להיבדק על ידי הרופא המטפל לפעמים יש היפר אקטיביות של כלי דם עם תופעה דומה. בכל מקרה אין מה להיכנס ללחץ כי אינו סימפטום למחלה קשה

12/01/2017 | 14:49 | מאת: אבי

בכל כמה זמן נענים לשאלות?

15/01/2017 | 11:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כי שונה האתר ולא הייתה אפשרות לענות

11/01/2017 | 15:33 | מאת: דור

אני G6pd ועשיתי בדיקת דם ויצא בתוצאה שהמוגלובין בכדוריות האדומות נמוך ובנוסף שהכדוריות חיוורות. צריך לציין שהרמת ברזל והB12 תקינות. בהתאם למצב האם זה יכול להוות את מקור בעיית העייפות וחולשה? ומה אפשר לעשות על מנת לעלות את המוגלובין בכדוריות האדומות?

15/01/2017 | 11:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרופא מטפל אם יש אנמיה מבררים הסיבה ומטפלים. אנמיה משמעותית יכולה לגרום לחולשה

08/01/2017 | 15:36 | מאת: ישראל

בן 67-8 מתאמן במכון כושר ושוחה פעמיים שלוש בשבוע. מטופל בתרופות ללחץ דם ומאוזן בעקבות זאת. האם מותר לעשות ג'קוזי לאחר השחיה? תודה

15/01/2017 | 11:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בהחלט שוב במגבלה.גקוזי הינו חם ויכול לגרום לירידת לחץ דם עקב הרחבה של הורידים . כל דבר במידה . רחצה לכמה דקות ואם מרגישים חולשה דופק מהיר הזעה סימן שחיבים לצאת החוצה . אלו כבר סימנים לא טובים ולא ממתינים להם

05/01/2017 | 16:26 | מאת: שבתאי

הבחנה . רגל שמאל . בוריד הפופליטאלי ישנם מספר ענפים עם אי ספיקה קשה באחד מהם. ספנה ארוכה עם אי ספיקה קשה מגובה שליש עליון של הירך. סכנה קצרה תקינה . ספנה יש אי ספיקה. שאלה. האם לפי ממצאים אלה חייבים לעשות ניתוח? או יש טיפול אחר ? בתודה מראש שבתאי

15/01/2017 | 10:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממצא בורידים לרוב לא מחייב ניתוח אך יש צורך בהתיעצות כ כלי דם .לפי הקליניקה באם יש כאבים בצקת שינוי בעור אז טיפול בספנה . שהינה וריד שטחי יכול להקל . באם לא ניתוח מומלץ הליכה שעה ביום וגרב אלסטית

04/01/2017 | 16:39 | מאת: uoi

אני בן 68 עם לחץ דם מאוזן (מטופל בתרופה). מהי השפעת האלכוהול על לחץ דם, הכוונה לכוס יין בארוחה או כוסית אחת בערב לעתים.? תודה

15/01/2017 | 10:58 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל בעיה אלא אם נוטה ללחץ דם נמוך ואז אלכהול מרחיב כלי דם ויכול לגרום לירידה בלחץ הדם . סהכ כוס בערב לא בעיה אלא אם יש הוראות נגד כמו הפרעות בכבד

שלום רב. אבי בן 82 לאחרונה מתלונן על סחרחורות קלות. לאחרונה לחץ דם גבוה (180). בבדיקת דופלר נמצאו הממצאים הבאים: ימין - עורקי תרדמה משותף וחיצוני - תקינים. בפירוקציה ובמוצא העורק הפנימי פלאקים פיברוטיים עם הצרות 15-25%. עורק חוליות נרשמה זרימה קלושה ובלתי אופיינית. במוצא העורק התת בריחי נרשמה זרימת דם מוגברת וטורבולנטית, לא ניתן לשלול הצרות. שמאל - עורקי התרדמה משותף וחיצוני - תקינים. בעורק הפנימי המקורב פלאקים פיברוטיים ומסוידים עם הצרות של 50-60%. עורק החוליות - זרימה תקינה. יש לציין עורק מפותח יותר בצד זה. שאלתי היא האם ההיצרות המתוארת נחשבת קשה? האם נדרש ניתוח לפתיחת ההיצרות בהתחשב שאבי בן 82? כיצד עלינו להמשיך לטפל בנושא? תודה מראש על העזרה

15/01/2017 | 10:56 | מאת: ד"ר רם אברהמי

היצריות לא משמעותיות בעורקי התרדמה יש היצרות בעורק ורטברלי שלרוב לא מקובל לטפל בו אלא אם יש קלקיניקה משמעותית של סחרחורות ואז ניתן להוועץ עם נירו אנכיולוג . כאמור לרוב לא דורש טיפול רק מעקב לחץ דם

01/01/2017 | 17:12 | מאת: שגיא

שלום. אמי בת 90. בריאה בסהכ. מקבלת תרופות לייצוב לחץ דם. בשנים האחרונות סובלת מתחושת בעירה/שריפה בכפות רגליים. כיום יש לילות שהיא קמה 5 פעמים לעשות קומפרס קר. בדיקת נוירולוגית ואורטופדית תקינה. בדיקת אי אם ג'י תקינה האם יש מה לעשות? למי לפנות?

15/01/2017 | 10:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם אין בעיית זרימת דם בודקים על ידי טמפרטורת הרגל דפקים בכף רגל והעדר פצעים אז יש טיפול תרופתי מרגיע נא לרופא המטפל

היי, הלכתי לרופא משפחה בעקבות כאבי טופט שהיו לי במשך שלושה ימים בגב ובמותן בצד שמאל(לאחריהן היה שלשול ויציאה כבדה שלוו בכאבים עזים בבטן תחתונה וגב תחתון, סחרחורות וכמעט התעלפות) הרופא עשה לי בדיקה גופנית מקיפה, אמר שהוא לא מוצא את מקור הכאב אבל שכן הוא אבחן משהו כנראה לא קשור שנראה כמו חסימת עורקים באזור הבטן והצוואר. שלח אותי לבדיקות דם, דופלר ואולטרסאונד בטן בנתיים הגיעו תוצאות של בדיקות דם- אילו היו מחוץ לתחום: C-REACTIVE PROTEIN 0.66 (0-0.5) ESR 25 (0-13) (עוד אין ספירת דם) דופלר ואולטרסאונד בטן טרם ביצעתי. בנוסף יש לציין שהנני, בת 40, סובלת מתת פעילות בלוטת התריס-מאוזנת (ע"י יוטירוקס), רזה (אך לא אוכלת ממש בריא, אוכלת מתוק ושטויות) עושה פעם בשבוע פעילות גופנית (עד לפני כשנה לא ביצעתי כל פעילות כמה שנים טובות), 3 ילדים אחרי 3 לידות תקינות. בנוסף, אולי לא ממש קשור.. נמצאת במעקב מרפאת טראומה. ב 2011 עשו לי בדיקות דם : RNP ,RNP A היו גבוהות מעל הנורמה. הייתי פעמים בבדיקת של ראומטולוגית באזור 2011 וב2012 אשמח לקבל חוות דעת, תודה, הילי

15/01/2017 | 10:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא נשמע כלל קליניקה של חסימת עורקים . להמשך ברור על ידי הרופא המטפל

27/12/2016 | 17:53 | מאת: מיכי

האם חייבים למדוד לחץ דם במכשיר ביתי בזרוע ערומה בלבד? והאם יש צורך בשתי מדידות או יותר בכל פעם?

15/01/2017 | 10:51 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא חיבים יד ערומה אפשר על חולצה פעם ראשונה רצוי בשתי ידיים באם יש הפרש בלחצים מעל 10 ממכ מתיחסים ליד עם הלחץ היותר גבוהה וממשיכים לבדוק בה את לחץ הדם

מה השפעת התה הירוק על לחץ ודם וכן לחליטת קינמון?

15/01/2017 | 10:50 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יודע

15/12/2016 | 15:40 | מאת: רנית

שלום ד"ר רם אברהמי שמי רנית בת 41 קבלתי עליך המלצה ממכרה טובה שלי . ברצוני לדעת מה אומרת בדיקת דופלר ורידי הגפיים התחתונות : עם ממצא של וריד הספנה הארוכה משמאל בלתי ספיק בחלקו הדיסטלי של הירך והפרוקסימלי של השוק . מה זה אומר האם עלי להתייחס לתוצאה או שאין צורך לייחס חשיבות ? למרות שאני סובלת מאוד. תודה רנית

16/12/2016 | 13:22 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אפ היית אומרת שלא סובלת כלל התשובה הייתה שלא צרכים לטפל כי וריד שעובד לא ככ טוב לא חובה לטפל . מאידך אם יש כאבים ברגל בעמידה בצקת התקווציות בלילה אז כדאי לטפל בוריד הקלוקל . אי ספיקה פרושו שדם בוריד במקום לעלות רק למעלה גם זולג כלפי מטה ומנפח הוריד . הטיפול השמרני הינו גרב אלסטית הליכה שעה ביום ומנוחה רגל מורמת מעל גובה הלב . העצם הענין אינו מסוכן או מחייב טיפול אך כשיק קליניקה אז רצוי לטפל והאפשריות שונות בין הדבקה בדבק ונה סיל או טיפול בלייזר , גלי רדיו הטרשה רצוי להתיעץ בהצלחה ניתן אצלנו 036557700 שבת שלום

18/12/2016 | 11:23 | מאת: רנית

דר רם אברהמי תודה לך על תגובתך . אני מאוד סובלת מהוריד , אף אחד לא הציע לי גרב אלסטית האם אפשר לקנות גרב אלסטית ללא הפניה ?

14/12/2016 | 10:23 | מאת: עמית בן דוד

לפני כשנה חשתי כאבין בבטן עליונה בצד שמאל ומידי פעם היו לי פעימות המזכירות פעימות לב. ביצעו לי בדיקת אולטרסאונד לבטן עליונה והכל היה תקין מכליות,כבד,לבלב,אורטה. הכאבים הללו עדיין חוזרים מידי פעם וגם ה"פעימות" המוזרות. אני בן 26 בריא בדרך כלל לחץ דם תקין סובל מOcd וחרדות. בנוסף סובל ממעי רגיז לפי הגדרת הגסטרולוג. השאלה שלי היא : האם יש סיכוי שמשנה שעברה משהו השתנה ויכול להיות שהפעימות שעכשיו אני מרגיש נובעות ממפרצת? כלומר האם בשנה אחת מפרצת יכולה להתפתח? יכול להיות שזה נובע משרירים לא רפויים כתוצאה מסטרס או שמא מהמעיים? אני כל כך מפחד וגם מתבייש ללכת לרופא עם אותה בעיה ואותה שאלה.. אשמח לתשובה שתקשיט את נפשי. תודה ויום מבורך.

14/12/2016 | 20:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל סיבה הגיונית לחשוב שזו מפרצת ראשית כי בדקו שנית שמאוד נדיר ולא סביר מפרצת בגיל צעיר ודאי שלא תגדל במהלך שנה

14/12/2016 | 04:51 | מאת: אילי

שלום רב ד"ר אברהמי, הכל התחיל לפני כשלושה חודשים - הרגשתי זרמים חשמליים לאורך הזרוע מהכתף ועד לקצות האצבעות. פניתי לרופא המשפחה שסבר כי מדובר בתסמונת התעלה הקרפלית. הרופא ייעץ לי לישון עם סד מקבע במהלך הלילה שרק החריף את המצב - התעוררתי עם יד רדומה לחלוטין ומכאבים .פניתי שוב לרופא המשפחה שהפעם עשה לי בדיקות דם מקיפות - כולן תקינות לחלוטין(יש לי 50%פקטור 7)כך ששלל סוכר או מחסור בויטמינים .הפנה אותי לבדיקת לב - נמצא תקין לחלוטין ( בעקבות רשרוש בלב )והפנה למומחה כף היד . רופא כף היד בדק אותי והסביר על מערכת העצבים ביד - שלח לבדיקת מעצבים ביד עם מחטים וזרמי חשמל - הכל יצא תקין . לפני כשבועיים התקשר ולטענתו הבעיה שלי מגיעה כנראה מהצוואר ומקרינה על היד- מתחילה מחר פיזיותרפיה.בנתיים החלו לבלוט הורידים בצידי האצבעות עם כאבים ממש לא נעימים.פרט חשוב ולא שולי - גרה בבוסטון ואשמח לשמוע את דעתך בכדי לחסוך ממני טרטור,כאב ואלפי דולרים של בדיקות מיותרות. תודה מראש, אילי

14/12/2016 | 20:43 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הברור לתלונות הינו בכיוון עצבי ונראה לפי התאור שמדובר כנראה בבעיה צוארית מאידך לעיתים יש גם סיבות אחרות במו תסמונת מוצא בית החזה TOS מאחר ונשללה בעיה של תסמונת תעלה קרפלית . נראה שנכון פיזוטרפיה לא נראה לי מזיק לבצע צילום חזה וצואר לראות האם יש ממצא בבית חזה או צלע צוארית . בכל מקרה ברור שאם חולף בפיזוטרפיה או לבד אז לא דורש טיפול מיוחד הורידים כשלעצמם אינם גורם או בעיה אלא אם היד נפוחה ובצקתית ואז יש מקום לדופלקס ורידי היד לשלול פקקת . אך אין זו הקליניקה של פקקת ורידים

15/12/2016 | 02:04 | מאת: אילי

לפני כחודשיים קיבלתי מכה יבשה בכף הרגל נהיה לי שטף דם מתחת לזרת והיא התנפחה. נמצא כי אין שבר. אתמול (כחודשיים לאחר המכה) הציפורן נפלה. האם הנפיחות באצבע שכואבת תעבור? האם יש כיצד לעזור לנפיחות ולכאב לרדת? כמה זמן צפי עד שהכאב אמור לחלוף? תודה.

12/12/2016 | 08:35 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

חבלה כזאת דורשת זמן החלמה ממושך.

שלום רב, תוצאות בדיקה - בת 72 - מה צריך לעשות בבקשה? יש בעיה בהספקת דם לפנים? אין לי כולסטרול גבוה ולא לחץ דם. משמאל: הודגם רובד פיברוטי קל לעורך עורק התרדמה המשותף ובמוצא של העורק התרדמה הפנימי, נגרימת היצרות עד 20%. במוצא של העורק התרדמה חיצוני הודגם פלק פיברוטי, הודגמה היצרות קשה. זרימה תקינה בעורק החוליות. מימין הודגם רובד פיברוטי קל לאורך עורק התרדמה המשותף ובמוצא של העורק התרדמה הפנימי, נגרימת היצרות 20 -30% תרשימי זרימה ומחירויות בעורקי התרדמה המשותף והחיצוני בגדר הנורמה. הודגמה זרימה תקינה בעורק החוליות.

08/12/2016 | 09:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין כל בעיה הבדיקה נחשבת לתקינה כי זרימת דם למוח תקינה עורק חיצוני לפנים יכול להיות סתום ואין בעיה יש מספיק כלי דם לפנים לכן אין כל צורך בטיפול . אפשר לקחת אספרין

שלום ד"ר. אני בת 41, הריון שבוע 29. לפני כחודשיים היתה לי ברגל מאחור מעל הברך בצד הפנימי פקקת שטחית. לקחתי שלושה שבועות קלקסן 40 ועבר. הרופא הורה לי לחזור אליו כחודש לפני הלידה. היום לפתע שוב כאב ברגל ובמישוש גולה חדשה בדיוק באותו מקום שהיה פעם קודמת. הרופא שלי עובד רק פעם בשבוע בעוד ארבעה ימים. האם עלי להתחיל מיד שוב קלקסן? ואשמח לדעת האם זה אופייני להריון שחוזר שוב פעם שניה באותו מקום, האם מסוכן ומה והאם ניתן לעשות כשיש פקקת מעבר לקלקסן ולגרב אלסטית (האם ישנן הגבלות כלשהן) והאם יש משהו לעשות אח"כ למניעה? תודה מראש!

07/12/2016 | 19:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ענין מיוחד . בהחלט לא חריג מאחר וחזרה הפקקת צריך גרב אלסטית וקלקסן עד ללידה ואחריה

06/12/2016 | 17:24 | מאת: מירי

שלום רב! אני בת 41, בהריון שבוע 29. לפני כחודשיים אובחנה אצלי פקקת שטחית ברגל (מעל הברך בחלק הפנימי) וקיבלתי כשלושה שבועות זריקות קלקסן (40 מ"ג). לאחר מכן הרופא כיורג הורה לי להפסיק את הזריקות ולהמשיך רק עם הגרב אלסטית ולשוב אליו חודש לפני הלידה. היום לפתע כאב ברגל באותו מקום בדיוק שהיה לי פעם קודמת ובמישוש אני מרגישה שוב גולה חדשה (ההיא כבר נעלמה). הרופא שלי מקבל רק בימי שישי ואין לי דרך להשיגו ואני דואגת. האם להתחיל שוב מידי קלקסן עד שאוכל לדבר איתו בעוד ארבעה ימים? תודה!

12/12/2016 | 08:34 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

ראשית את צריכה להבין שאין סכנה בפקקת ורידים שיטחית אין גם צורך במדללי דם. גרב אלסטית והליכה חשובים

06/12/2016 | 14:26 | מאת: יצחק שלומוביץ

שלום רב. ערכתי בדיקת אנדותל שיצאה תקינה. בחישוב נוסף, על בסיס סימולטור של NIH אשר חוזה סיכון לאוטם לבבי או מוחי בעשר השנים באות, קיבלתי תוצאה של 14.5%. הכולסטרול הכולל שלי 129, LDL 78, HDL 35.ברור שה- HDL שלי נמוך, וכמעט ולא מצליח להעלות אותו, על אף כל המאמצים. האם במצב זה נכון ליטול סטאטין ואם כן, איזה מינון. תודה רבה

07/12/2016 | 19:56 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא בתחום התמחותי נא לפנות לקרדיולוג

05/12/2016 | 18:22 | מאת: רות

בת 75 .לא ידוע על בעיה לבבית .בעבר הוצאת בלוטת המגן ,פפאפילרי קרצינומה .לחץ דם ,מטופלת ב2 טריטייס וחצי דיזותיאזיד . פרקינסון מזה 4 שנים .לפני 4 שבועות הופיע כאב בצד החיצוני של כף רגל שמאל .השתמשתי במדרסיםנ חדשים לא מותאמים נכון,וקרסול מאד נפוח כשהנפיחות לכל אורך כל הרגל. בדופלר אין חשד לdvt.היתה קצת אדמומיום וחום מקומי הומלץ על צפורל 5 ימים ופוסיד . הנפיחות ממשיכה ,בוצע אולטראסאונד בטון אגן מפסעה .הכל תקין. יש הפניה לאקו לב. והיום הופניתי לרופא כלי דם .המצב היום עדין בצקת .נישאר שקע אחרי לחיצה .השוק מעט מגרדת יש שני נקודות כאילו עקיצה .גם ברגל ימין מעט בצקת .כף הרגל הבעיתית השמאלית קצת אדמדמה האם זה אכן שיך לרופא כלי דם ? או למי לפנות.

12/12/2016 | 08:23 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

נפיחות-בצקת- ברגליים יכולה לנבוע ממספר גורמים. חלקם מתברר אצלך. הסיבה העקרית בגיל המבוגר היא ישיבה ממושכת. גרביים אלסטיות הליכה מרובה או הידרוטרפיה יכולים לפתור את הבעיה.

03/12/2016 | 21:32 | מאת: יסמין

אני בהיריון שלישי עם דליות ברגל שמאל שבולטות מאוד השאלה שלי באיזה מצבים מתחילים קלקסן ?? או שלא נותנים ... גם נפיחות מרשימה בפות בעקבות זה אשמח להסבר

04/12/2016 | 18:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מצב מוכר ולא מיוחד הטיפול גרב אלסטית או גרביון לרוב לא צריך קךלקסן אלא אם יש פקקת שטחית ורידים אדומים כואבים ונוקשים . חלק ניכר נעלם נסוג לאחר הלידה רצוי בדיקת כירורג כלי דם שיסביר מה הטיפול הנדרש בהמשך יבוצע בסיום הנקה אם בכלל נדרש

02/12/2016 | 21:41 | מאת: אנה

שלום רב דר, אני בת 30 הריון שני. משבוע 25 בערך התחילו לצאת לי ממש ורידים בפות וכמו כן ממש מתוך הנרתיק יוצא לי וריד. אני מאוד חוששת שבזמן הלידה הוריד עלול להתפוצץ ואז אצטרך ניתוח... האם אין סכנה ללדת לידה רגילה עם הורידים האלה. האם המצב יחזור לקדמותו לאחר הלידה. ממה זה נובע? אודה לתשובתך

04/12/2016 | 18:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב אין כל בעיה בלידה רגילה והורידים חוזרים למקומם לאחר הליגה אז אין מה להילחץ

30/11/2016 | 11:44 | מאת: ויקטוריה

חייבת עזרה דחוףףףףף מזה שנה וחצי סובלת מכיבים ברגליים עקב בעיית ורידים פצעים מוגלתיים עד הברך בקושי מתפקדת כאבי עזים שותה אקסיקוט להרגעה מהבתי חולים אין תועלת ומצבי והפצעים רק מחמירים בבקשה תעזרו לי מה עושים

01/12/2016 | 16:30 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נא לקבוע תור למרפאת פצעים תלמ 036557700 רח הברזל 31 רמת החייל

29/11/2016 | 09:23 | מאת: יעקב

שלום רב לאחרונה רגל שמאל שלי נרדמת (חלק השוק - מעל לברך) כאשר אני עומד עמידה ממושכת והברך נעולה. מה יכולה להיות הסיבה לכך?לאיזה רופא צריך לפנות ומהן הבדיקות והטיפולים שנדרשים? תודה

29/11/2016 | 17:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תלונה מתאימה לבעיה אורטופדית ולא וסקולרית

26/11/2016 | 23:27 | מאת: גילי

שלום, לאחר שנה מהלידה, יש לי המון סימני מתיחה בירכיים פנימיות (עדיין קצת בעודף משקל), לאחרונה מאוד מגרד לי(כנראה מהיובש?) ובכל פעם כמה שעות לאחר שאני מגרדת מופיע כתם כהה על העור בצבע אדום-כחול כמו שטף דם. לפעמים הסימנים גדולים יחסית. בנוסף, סימנים כחולים קטנים ברגליים מבלי שקיבלתי מכה. ביקשתי מהרופאה ב.דם לתפקודי קרישה והיא נתנה רק ס.דם, האם זה מספיק? כמו כן, עושה ב.דם כל חצי שנה (צמחונית עם חסר בברזל) ומעולם לא היו בעיות בתפקודי קרישה.. יתכן ויש סיבה נוספת לסימנים? תודה!

27/11/2016 | 07:56 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נשמע כמו תופעה רגילה בפרט אם אים דימומים רבים בזמן מחזור או פציעה בכל מקרה אפשר להתענין אצל רופא עור בהנחה שבדיקות דם תקינות

25/11/2016 | 09:34 | מאת: סיגל

שאלת הדיוט- האם אבנית שנשארת בקומקום ,בכמות עצומה במים משפיעה גם על אבנית בכלי הדם?

27/11/2016 | 07:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא . כשאנו אוכלים שותים יש דרכי עיכול וזו מסננת בררנית

24/11/2016 | 07:45 | מאת: ליאור

שלום, לפעמים יש לי סימנים כחולים ברגליים ללא סיבה, וגם כשאני מקבלת מכה ויש סימן, לוקח לו מעל שבועיים לעבור. יש לי מאז הלידה בירכיים המון סימנים אדומים, כנראה מהיובש גירדתי קצת והופיע סימן כחול אדום כהה יחסית גדול במקום. מה הסיבה לכך? קיבלתי הפניה מהרופאה רק לספירת דם. האם כדאי לגשת לרופא מומחה?

27/11/2016 | 07:52 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תופעה רגילה תלוי במבנה התת עור של כל אחד הספירה כנראה תצא תקינה

22/11/2016 | 20:55 | מאת: יואל

אמא שלי שתחיה סובלת כמה שנים מדליות ברגליים עם כאבים עזים ובשנים האחרונות התפוצצות ויציאה של דם מהרגליים בכמה פעמים. העניין הוא שאבא שלי נכה ולא יכול לסייע בחבישה והדבר מסוכן כידוע באיבוד דם כשאין מישהו אחר בבית. היינו אצל מספר רופאים של כלי דם וכולם המליצו על חבישת גרבי לחץ 2 שאמא שלי מתקשה ליישם את זה ברמה היום יומית. נתנו אופציה לניתוח ורידים שזה עם תאריך לא ידוע כרגע והשאלה שלי מה מומלץ לעשות שככה בהפתעה יוצא דם ויש כאבים. האם יש טיפולים כמו זריקות או לייזר שיעילים יותר מניתוח ואולי פחות מסוכנים?אני אובד עצות ואף רופא לא נתן פתרון לבעיה.אשמח להכוונה

23/11/2016 | 16:26 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בדימום מנימים הטיפול הזרקות לנימים יחד אם אגידה . ממליץ לכירורג כלי דם שמבצע הזרקות . בכל מקרה אם חוששים מדימום ניתן לאגוד הרגליים גם בלילה והסיכוי לדימות תחת חבישה נמוך

22/11/2016 | 11:18 | מאת: שרגא

לאחר כאבים ברגלים נמצא בדופלר סתימה בעורקי הרגלים. הומלץ לעבור טיפול אילופרוסט Iloprost. 1.האם טיפול זה מתאים לבעיה? 2.האם יש סיכון כלשהוא או שאם לא יועיל לא יזיק? בברכה

23/11/2016 | 16:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תלוי באדם במצב העורקים לרוב ניתן במצבים שאין דרך לשפר את זרימת הדם לגפיים על לידי ניתוח או צינטור או במחלות של כלי דם קטנים .

בבוקר אחד קמתי בבוקר והינה רגל ימין היתנפחה היות ואני סובל מנירופתיה ןחרופתיה ביגלל מחלת הסוטרת הופניתי לדופלר שלא יצא טוב ובביקור אצל כיררוג כלי דם הומלץ על ידו לגרוב גרב לחץ הגרב לחצה מאוד והלכתי להחליף במידה יותר גדולה אך גם היא לחצה לכן הורדתי אותה לאחר מספר שעות לאחר מספר שעות הבחנתי בוריד אחד בסמוך לברך בולט העובי של אצבע ובאורך של כ7 סמ שפשפתי קלות את מקום הנפיחות שירדה אך כאב נישאר היות והתורים לכיררג ארוכים האים כבודו יכל לתת עיצה מה אפשר לעשות

מנוחה רגל מורמת קומפרסים מקומיים קרים . ניתן לאגוד הרגל באגד אלסטי לא חזק מאוד באם יש נפיחות וורידים נוקשים וכואבים נא לגשת לבדיקת רופא בהקדם לראות שאין פקקת שטחית .

08/11/2016 | 16:51 | מאת: עמרם

בבדיקות שגרתיות לקראת ניתוח בריאטרי אובחנה אצלי אנאוריזמה של האוריטה העולה. 4.5 ס"מ. שאלות: 1. האם ניתן להמשיך לקראת הניתוח (מעקף קיבה לפרוסקופי) כרגיל ומבחינה זו בלבד, ניתן להתעלם מהממצא. 2. איזה סוג של טיפול או מעקב העניין דורש? 3 מה באם מבחינים שהמפרצת ממשיכה להתרחב, מה אפשרויות הטיפול? 4. האם מפרצת שהתגלתה במקום אחד מעידה על כך שיש סבירות למפרצות נוספות ברחבי הגוף? כיצד בודקים? 5. האם מעקב צריך שיעשה ע"י קרדיולוג או מומחה לכלי הדם? (או שילוב של השניים) תודה

09/11/2016 | 13:53 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא צריכה להיות בעיה עם ניתוח בריאטרי האורטה מטפלים בקוטר 5.5 סמ יש מקום לבצע סונר בטם לבחון גודל האורטה הבטנית המעקב לשמור לחץ דם סביר ובונר כל חצי שנה

07/11/2016 | 23:31 | מאת: ראובן

1-במקרה של זקפה חלשה האם כדאי לקבל טיפול בגלי הלם כדי לעודד זרימת הדם בפין? 2-האם אתה מכיר את סוג הטיפול ויודע על תוצאות טובות ? 3-אפשר לקבל תשובה ישירות לאמייל שלי ? רב תודות

12/12/2016 | 08:14 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

לצערי טיפולים אלו לא עוזרים כלל

31/10/2016 | 23:17 | מאת: דנה

שלום רב, לפני 3 שבועות נפצעתי ביד(ממש מתחת לכף יד), נחתך לי עורק ועברתי ניתוח לתפירת העורק. כרגע עדיין ישנה נפיחות באיזור מסויים לאורך סימן התפרים שהיו, ובאיזור הנפיחות נראה שהעור לא מתאחה כל כך טוב. האם זה הגיוני 3 שבועות אחרי שעדיין תהיה נפיחות באיזור?

01/11/2016 | 17:00 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בהחלט צריך סבלנות באם אין זיהום הפרשות אז יעבור רק לוקח כחודשיים . באם הנפיחות פועמת מרגישים דופק עליה אז רצוי לבדיקת רופא

30/10/2016 | 17:44 | מאת: שלהבת

שלום דר'. אני בת 62 עם פקקת בוריד משני כרגע מטופלת בזריקות קלקסן 80 מ"ג מזה 12 יום למשך 30 יום. מרגישה שיפור רציתי לשאול האם תופעה של שטפי דם במקום ההזרקה בבטן גירוד ועור מגורה עד כדי צריבה. מוכרת .האם להמשיך בזריקות .כרגע אייני מופנית לרופא לכלי דם.

01/11/2016 | 16:58 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תופעה ידוע יחלוף כשתסימי הזריקות לפי מה שנקבע בהחלט רצוי גם לבדיקת כירורג כלי דם

היי, לאחר תרומת דם התחילו כאבים באיזור בית השחי ומעל המרפק עכשיו, ארבעה ימים לאחר תרומת הדם, יש שטף דם קטן מהצד של כניסת המחט אבל איזור הדקירה עצמו נקי. הכאב בעיקר ביישור היד ולהרמת הזרוע. להתחיל לדאוג?

לא זה יעבור