פורום כלי דם ורידים
מנהל פורום כלי דם ורידים
האם יש קשר בין לימפאדמה לבין לימפומה. האם הסובל מלימפאדמה קלה נמצא בקבוצת סיכון לחלות בלימפומה?
אין קשר
שלום . אחרי בדיקה דופלר ורידים ראו שברגל ימין יש לי אי ספיקה בספנה הגדולה בירך ובשוק . אי ספיקה sfj (כך כתוב) מה זה אומר ? כמו כן אני סובלת מגרד וכאבים וקצת ואודם בשוק התחתונה מה הטיפול ? האם הטיפול פותר את הבעיה לגמרי ללא סימנים ? אני רק בת 24 .
זה לא מבוכן ולא בעיה קשה זה ררק אומר שבורידים השטחיים אצלך הזרימה במקום שתהיה רק למעלה היא גם למטה והורידים מנפחים יש לכך טיפול ממליץ לקבוע אלי תור 036557700 רח הברזל 31 דרך מושלם שנה טובה
תחת הכותרת "דופלקס עורקי גפיים" זה נמצא כמה שורות מתחת. תודה רבה ושבת שלום
לורידים יש גם חלק בתסמונת המדור גודש ורידי שנוצר תורם לכבות עיפות הגפה ולעיתים לכאב לאחר מאמץ.
שלום רב. עברתי צינתור למפרצת בעורק הטחול ובנוסף שמו לי סטנט בעורק. ברצוני לשאול האם מותר לי לקחת סינופד, מכיוון שכתוב שהוא מכווץ כלי דם ומעלה לחץ דם. כמו כן האם נכון לקבל טיפול אנטיביוטי מניעתי כאשר יש רק חשד קל לזיהום ( בגרון למשל) מתוך חשש שחיידק יגיע לסטנט.
אין שום בעיה בלקיחת תרופה שגורמת לכווץ כלי דם אזור הסטנט מתכתי ואינו מתכווץ. בגיל מבוגר השפעת הטחול מבחינה חיסונית אינו גדול סטנט הינו אמנם גוף זר אך לאחר הכנסתו מתכסה מבפנים בשכבת תאים והסטנט נטמע באזור.אין צורך באנטיביוטיקה מונעת.
בעיות ברגליים. הכוונה לתחושת אי נוחות כעין הרדמות אפילו לאחר ישיבה קצרה. נעשתה בדיקת דופלר שיצאה תקינה. כמו כן נשלל קשר לבעיה נפרולוגית (נאמר לנו שאולי קשור לכליות). השאלה לאיזה רופא לפנות ומה יכולה להיות הבעיה. יש לציין שלא קיימת בעיית כולסטרול או טריגליצרידים.(איני מעשן) אשמח למענה
לאורטופד או נירולוג אין קשר לכלי דם אלא אם י יש בעית ורידים ואז יתכן בסבירות נמוכה שמשפיע על הנל
ערב טוב, בסיטי שעשיתי יצאו הממצאים הבאים: מפרצת קטנה בעורק הטחול עם הסתיידות בהיקפה בקוטר עד 0.8 ס"מ. בסמוך לטחול מודגם מוקד מעוגל קטן של 0.5 ס"מ. ככל הנראה טחולון קטן. בבקשה תשובתך לממצאים , מה המלצתך האם יש סיכון ןמה הטיפול? בתודה רבה מראש...
ממצא לא משמעותי הרחבה של עורק הטחול זה שנראת הסתידות סימן שהממצא ישן . לא צריך לטפל רק במידה ומגיע לח2-3 סמ וההסתידות כאמור מסמנת שישן , לעיתים לנשים בגיל הפוריות במשפחה שווה לבצע סונר דופלקס לעורק הטחול לפני הריון . לדעת שאין לחהן מפרצת . ודאי ימליצו לדופלקס סונר עוד שנה אף שכנראה לא נחוץ . נא ליעוץ כירורג כלי דם
שלום רב אני בת 32. מגיל 12 בערך יש לי כאבים ברגליים. הכאבים מופשטים וחולפים לאחר הרמת הרגליים למעלה. זה בעיקר קורה לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית ומחמיר עוד יותר אם חא שתיתי מספיק באותו יום. לאחרונה שמתי לב שלאחר פעילות גופנית אירובית מופיעים לי נימים חדשים ברגליים וגם ורידים. יתכן שיש דבר כזה? או שאולי אני מדמיינת. אולי זה קשור למשהו אחר? למה זה קורה והאם אפשר למזער את הנזק? האם להפסיק עם הפעילות האירובית ולעבור רק לפתח שריר?
לא ידוע שהתעמלות מוציאה נימים כל מקרה יכולה להיבדק אצל כירורג כלי דם . וכמובן מה שמניסיונך גורם להחמרה ברורה אפשר להוריד המינון
שלום רב, ביום שישי הרגשתי לא טוב, היה לי חום והקאתי. לאחר ההקאה הרגשתי שהפנים שלי חמות והן היו אדומות. שיערתי שזה יעבור תוך כמה שעות. יום למחרת קמתי עם נימים בולטים בכל הפנים (גם ליד הגבות) וקצת אדמומיות בלבן של העיניים. ממה שקראתי באינטרנט הבנתי שבעת ההקאה הלחץ בבטן עולה ולחץ הדם בפלג הגוף העליון עולה ולכן נימי דם עלולים להיקרע וזה כנראה מה שקרה לי. תוך כמה זמן הנימי אמורים להיעלם? זה מצריך ביקור אצל רופא? אם כן איזה רופא? תודה רבה
סבלנות שבועיים וזה עובר לפעמים פחות
סבלנות שבועיים וזה עובר לפעמים פחות
שלום . אני בת 24 וסובלת מכאבים וגרד ברגלים מהברך ומטה. כמו כן יש לי וריד בולט בשוק האחורית, וורידים קטנים בקיפול מאחורי הברך . הרופאה נתנתה הפניה לאולטראסונד עורקי. שאלו אולי האם בטוח זה עורקי ולא ורידי ? אני לא מבינה בזה מה בעצם אני צריכה לעבור ? דופלר של ורידים או דופלר עורקים ? תודה
הבדיקה צריכה להיות דופלקס ורידים מוזמנת להיבדק אחכ אצלי או כירורג כלי דם שייעץ מה ניתן לטפל
שלום רב, במשך שנים אני סובל מקור של מזגנים בעבודה. זה גורם לי להיות טרוד כל הזמן, ובמקרים הפחות נעימים לחלות בשפעת. גם לבוש חם לא ממש עוזר. האם יש פתרון למצבי?
לבוש חם בהבתאם למצב אין פתרון שאני מכיר או לסגור המזגנים
האם אפשר לבדוק לחץ דם בעזרת מכשיר שסורק את העור ולא בעזרת שרוול הבדיקה? האם יש רופאים שמבינים בנושא ויכלו לעזור לי?
הדרך היחידה שלא על ידי שרוול היא על ידי דקירה ישירה של העורק דרך שאיננה פרקטית למדידה אמבולטורית
יש לי הרגשת דופק בעורף לפעמים מלווה עם סחרור לשניה רופאת המשפחה אמרה לי שזה כלי דם ושבגלל שאני רזה מאוד אני מרגישה אוותו יש לציין שיש לי בלט דיסק צווארי ו בדיקת MRI מח שעשיתי (בגלל בעיה אחרת יצאה תקינה) אודה על תשובתך
קרוב לודאי עקב עמוד שידרה צוארי יתכן שקורה עקב עמדת הצואר.
יש לי הרגשת דופק בעורף לפעמים מלווה עם סחרור לשניה רופאת המשפחה אמרה לי שזה כלי דם ושבגלל שאני רזה מאוד אני מרגישה אוותו יש לציין שיש לי בלט דיסק צווארי ו בדיקת MRI מח שעשיתי (בגלל בעיה אחרת יצאה תקינה) אודה על תשובתך
יש לי גם לפעמי םטנטון באוזניים
שלום אודה לרופא אם יוכל להתייחס לתוצאות ולשאלות. הדיון הוא מלפני כמה ימים, תחת הכותרת בדיקת דופלקס עורקי גפיים תודה רבה
לא רואה דברים מצורפים או לפרט בכתב או לפנות לרופא ששלח לבדיקה בהצלחה
שלום אתחיל מזה שעל אף הכאבים, אני עושה הליכות מספר פעמים בשבוע, יכול להיות שזה שיפר את תוצאות הבדיקה? ביצעתי היום את הבדיקה, במנוחה, וגם לאחר 2 דקות של תרגיל עמידה על קצות האצבעות שוב ושוב (היה לי מאוד מאוד קשה, מלאחר 20 שניות התחילו כאבים ורק התגברו, אך המשכתי בכל זאת). אלו התוצאות: "בבדיקה לא הודגמה הפרעה חסימתית משמעותית לאורך שתי הרגליים. יש לציין ירידה בלחצים לאחר תרגיל מאמץ בשתי הרגליים." מה המשמעות של זה? זה דורש בירור? טיפול? חזרה לרופא? והאם בבדיקת עורקי גפיים לא אמורים לראות את העורקים עצמם כמו בבדיקת עורקי צוואר? (שוב אציין, שיש לי אבחנה של תסמונת המדורים, השאלה אם זה כל הסיפור או רק חלק) תודה רבה
שלום. האם צריכה של לחם לבן וחיטה (למשל בירה) בכמות מעל הממוצע ביום מעלה סיכון למחלות לב ? כפי שקראתי שטריגליצרינים הם הבעיות לדלקת עורקים ומשם מגיע טרשות ומחלות . אם כן מה הצריכה היומית המומלצת או מה הדברים שאפשר לעשות נגד כדי לאזן את זה?
כמו כל דבר בחיים הכל במידה אם במינון סביר אז אין בעיה נא לפנות לדיאטיקנית ליעוץ באם אכן אתה מרבה בשתיה
אני בן 50 סובל (אסטתית..)מורידים בולטים באופן יוצא דופן וחריג בגפיים התחתונות גירוי קל גרם לי לגרד את הורידים ועם הזמן נגרמו פצעונים קטנים ומדממים. הגירוד האחרון יצר "חור" בוריד וזה "הגיב" בסילון דם שתוך שניות יצר שלולית גדולה ומפחידה. רק לאחר שעצרתי את הדם בפלסתר רחב זה נרגע, אולם בחיכוך הבא פרץ שוב וחוזר חלילה. מה עושים ? הפחד שלי הוא שבשעה שאישן ובאופן בלתי מודע אאבד דם באופן מסוכן. זרם הדם היה חזק ביותר ובעוצמה...
יש טיפול פשוט בורידים המדממים נא לכירורג כלי דם 036557700, אך בינתיים חבישה מקומית גזה וזלין ואגידה של הרגל באם מדמם להרים רגל ב מעל גובה הלב וללחוץ ואז מפסיק די מידית
זרם הדם בוריד המדובר הוא חזק מאוד, כזה שתוך שניות יכול למלא כוס ריקה...זה וריד או עורק ? האם חבישה רגילה בתוספת משחה לטיפול בזיהום תרפא את הפצע או שרק הוצאת הוריד/ניתוח תפתור את הבעיה ?
שלום ד"ר, אני בת 41, הריון חמישי, חודש רביעי.כבר בהריון הקודם (לפני 6 שנים) כבר סבלתי מאד מהורידים אך מכיון שהסבל נעלם מיד לאחר הלידה, לא טרחתי לטפל לאחר מכן. כרגע, שעוד בקושי יצאה הבטן, אני כבר סובלת מספר שבועות מבעיית ורידים (בעיקר ברגל ימין) לאורך כל הרגל כשבאיזור כף הרגל סביב הקרסול הרגל כחולה ממש ומהאיזור מתחת לברך לכיוון מעלה לאורך כל הצד הפנימי של הרגל, ורידים בולטים מאד מאד כולל במפשעה בצד ימין בצורה ממש חריגה. אני מבינה שאין טיפול ממשי לבעיה בהריון מלבד הרמת רגליים למנוחה ולבישת גרביים וכדו'. שאלותי הן כאלה: א. מלבד ענין האסטתיקה והכאבים, האם מצב זה עלול להיות מסוכן לי באופן כלשהו? ב. אני סובלת מכאבים חזקים בתחתית הררגל ולחץ במפשעה בעיקר בזמן הקימה מהמיטה או קימה מישיבה (למשך דקה ואז זה נרגע) או לאחר עמידה ממושכת. האם כל העזרים למינהם (גרביים אלסטיות, חגורה, תחתון וכו') הכרחיים מעבר לענין של הכאבים? מגנים\עוזרים למצב באופן כלשהו? כי לפעמים אני מעדיפה לסבול את הכאב ולא לגרוב את הגרביים בחום הזה אז אם זה רק עוזר לי עם הכאב אני מעדיפה לסבול במקרים מסויימים אך אם זה נותן משהו מעבר לכאב והלבישה שלהם הכרחית במצב\נותנת הגנה לורידים אשמח לדעת כדי שאדע כיצד כדאי לי לנהוג. מקווה שלא ארוך מידי... תודה מראש! שיר
ורידים בהריון מצב נפוץ לא מסוכן מאחר ואלו ורידים שטחיים גרביים נועדות לעזור לכן רצוי לפי העזרה שהן נותנות אם מכביד אז לא או לא כל היום מנוחה רגל מורמת עוזר כמו גם הליכה בהצלחה
שלום עברתי ניתוח באצבע עקב גילוי פרוניכיה סביב לצפורן,תהליך החלמה התקדם יפה עד בקופ"ח האחות חבשה את אצבע וקשרה חזק מדי וזה גרם להתנפחות אצבע,התרתי את קשר קצת והתוצאה קושי לכופף את אצבע,שלשום סיימתי עם אנטיביוטיקה וממשיכה להשתמש בפולידין,אצבע פחות נפוחה עכשיו אבל קשה לכופף אותה. מה הטיפול נכון במקרה זה? תודה על תשובה
רק פיזיוטרפיה
שלום, אני כחודש אחרי לידה שישית. בהריון הנוכחי התפתחו אצלי בעיות ורידים רק ברגל אחת, ואחרי הלידה, הרגל כואבת לי הרבה יותר מאשר בהריון. חשבתי שאחרי הלידה כבר לא יכאב בכלל וזה ממש ההפך. מה עושים חוץ מללבוש גרביים אלסטיות? והאם זה נורמלי?
אם יש וריד נוקשה אדום וכואב אז לבדיקה כי יתכן דלקת באמת לאחר לידה הכאבים יורדים ממליץ להיבדק אצל כירורג כלי דם
שלום בן 40, סובל כבר שנים רבות מכאבים בשוקיים בזמן מאמץ, אפילו קל. בבדיקת לחץ תוך מדורי בעבר אובחן שאני סובל מתסמונת המדורים במדורי השוקיים. הופניתי לאחרונה לבדיקת דופלקס עורקי גפיים. בהפניה לבדיקה נכתב, לבצע במאמץ ובמנוחה, וכן לבדוק בעמידה על קצות האצבעות. שאלתי היא, האם הבדיקה יכולה בכלל להיות אובייקטיבית? הרי גם אם הבדיקה תראה על איסכמיה, איך ניתן לדעת האם זה בעיה בכלי הדם עצמם (טרשת) או איסכמיה שנובעת מהלחץ הגדול שיש בתוך המדור? ואיפה החלק של הורידים בכל זה? אני מתכוון לורידים העמוקים שנמצאים בתוך המדור, האם גם להם יש חלק בגרימת הכאבים במאמץ? תודה רבה
דופלאר של הגפיים התחתונות היא בדיקה אוביקטיבית הלחץ המדורי לא ישפיע מדובר בלחץ הדם ברגל במנוחה ולאחר מאמץ ביחס ללחץ הדם בידיים.
שלום אתחיל מזה שעל אף הכאבים, אני עושה הליכות מספר פעמים בשבוע, יכול להיות שזה שיפר את תוצאות הבדיקה? ביצעתי היום את הבדיקה, במנוחה, וגם לאחר 2 דקות של תרגיל עמידה על קצות האצבעות שוב ושוב (היה לי מאוד מאוד קשה, מלאחר 20 שניות התחילו כאבים ורק התגברו, אך המשכתי בכל זאת). אלו התוצאות: "בבדיקה לא הודגמה הפרעה חסימתית משמעותית לאורך שתי הרגליים. יש לציין ירידה בלחצים לאחר תרגיל מאמץ בשתי הרגליים." מה המשמעות של זה? זה דורש בירור? טיפול? חזרה לרופא? והאם בבדיקת עורקי גפיים לא אמורים לראות את העורקים עצמם כמו בבדיקת עורקי צוואר? (שוב אציין, שיש לי אבחנה של תסמונת המדורים, השאלה אם זה כל הסיפור או רק חלק) תודה רבה
שלום בן 40, סובל כבר שנים רבות מכאבים בשוקיים בזמן מאמץ, אפילו קל. בבדיקת לחץ תוך מדורי בעבר אובחן שאני סובל מתסמונת המדורים במדורי השוקיים. הופניתי לאחרונה לבדיקת דופלקס עורקי גפיים. בהפניה לבדיקה נכתב, לבצע במאמץ ובמנוחה, וכן לבדוק בעמידה על קצות האצבעות. שאלתי היא, האם הבדיקה יכולה בכלל להיות אובייקטיבית? הרי גם אם הבדיקה תראה על איסכמיה, איך ניתן לדעת האם זה בעיה בכלי הדם עצמם (טרשת) או איסכמיה שנובעת מהלחץ הגדול שיש בתוך המדור? ואיפה החלק של הורידים בכל זה? אני מתכוון לורידים העמוקים שנמצאים בתוך המדור, האם גם להם יש חלק בגרימת הכאבים במאמץ? תודה רבה
למרות המגבלות בבדיקה אין קשר ישיר ללחץ במדור בדיקת עורקים בהחלט תיתן אינדקציה טובה למצב הזרימה העורקית במנוחה ומאמץ לא בודקים הורידים בבדיקת מאמץ
שלום אתחיל מזה שעל אף הכאבים, אני עושה הליכות מספר פעמים בשבוע, יכול להיות שזה שיפר את תוצאות הבדיקה? ביצעתי היום את הבדיקה, במנוחה, וגם לאחר 2 דקות של תרגיל עמידה על קצות האצבעות שוב ושוב (היה לי מאוד מאוד קשה, מלאחר 20 שניות התחילו כאבים ורק התגברו, אך המשכתי בכל זאת). אלו התוצאות: "בבדיקה לא הודגמה הפרעה חסימתית משמעותית לאורך שתי הרגליים. יש לציין ירידה בלחצים לאחר תרגיל מאמץ בשתי הרגליים." מה המשמעות של זה? זה דורש בירור? טיפול? חזרה לרופא? והאם בבדיקת עורקי גפיים לא אמורים לראות את העורקים עצמם כמו בבדיקת עורקי צוואר? (שוב אציין, שיש לי אבחנה של תסמונת המדורים, השאלה אם זה כל הסיפור או רק חלק) תודה רבה
שלום רב, הופיעו לי לאחרונה סימנים כחולים כשטפי דם על ירך ימין בגדלים שונים ונעלמו לאחר שבוע. כעת יש לי סימנים כאלה בירך שמאל ללא חבלה או מכה. אשמח לשמוע סיבות אפשריות. יש לציין שלפני כשנתיים הופיעו לי סימנים כאלה שהתפשטו בכל הגוף והמון רופאים צילמו אותי ולא ממש ידעו מה זה וזה חלף לבד.
לא יכול להגיד מה הענין אך יש מצבים של מבנה עור ורגליים עם צלוליט ואז במצבי גודש עמידה מתבקעים נימים על פני העור . ממליץ להראות ולהיבדק על ידי רופאה
שלום רב, בזמן האחרון אני מבחינה שבשעות אחר הצהרים מופיעה בצקת בקרסוליים. לפני כחצי שנה אובחן אצלי שחיקת סחוס והרופא המליץ לי לא ללכת. יכול להיות שחוסר פעילות הוא הגורם ומה הפיתרון? הנני בת 75 וש לי עודף משקל של איזה 6-7 ק'ג
לא נשמע בעיתי ניתן להעזר בגרב אלסטית או לברור בצקות אצל רופא המשפחה באם באמת משמעותי . מנוחה רגל מורמת עוזרת
שלום דוקטור אבי בן 83 סובל מעצירות וכאבי בבטן ונפיחות עד לפני שנה עשינו לו סי טי של הבטן והכל נראה תקין לפני שבועיים התחיל שוב להתלונן ויש ירידה בהמוגלובין 10 שהיה לפני שמונה חודשים 13 התשובה של הסיטי לימאדנופתיה רטרופריטוניאלית ואגנית DD לימפומה עכשיו ההומוטולוג רוצה לבצע ביופסיה השאלה שלי אבא שלי עם קוצב לב עם סכרת יתר לחץ דם איספיקה של כליות האם הוא יעמוד בביופסיה או בכל דבר אחר פולשני? מה דעתך דוקטור? מחכה לתשובה הרבה בריאות לך ולמשפחתך
ביופסיה לא מסוכנת לרוב. בלי ביופסיה לא ניתן לדעת במה מטפלים הליך רוטני ונחוץ בהצלחה
אשתי סובלת כבר מעל שנה מתופאות של סחרחורת, חולשה, דופק מואץ, לחץ בראש. לפני שנה היא אף התעלפה פעמיים. בת 49, ברקע סכרת. עברה TILT TEST לפני שנה, שהדגים שינויים בלחץ דם בשינוי תנוחה. קיבלה הנחיות להתנהדות נכונה בשינוי תנוחה. למרות זאת,היא עדיין מרגישה מסוחררת רוב הזמן כשהיא עומדת/הולכת (גם עמידה לא ממושכת, מספר דקות או הליכה לא מאומצת). לאחרונה גם הצלחנו לקשר זאת למזג אויר - תופעות מתגברות כשחם בחוץ (קיץ ישראלי), אבל בחו"ל, בטמפרטורה של 25 מעלות, היא מתפקדת הרבה יותר טוב. לא מצפה לאבחון באינטרנט, אבל אשמח להמלצות לגבי תחום רפואי שמטפל/מאבחן בעיות מסוג זה, לאיזה רופא כדי לפנות, איזה בדיקות שווה לעשות לפני
אורטוסטטיק היפוטנשין . להמנע מתרופות להורדת לחץ דם ביתר . אפשר להעזר בגרביים אלסטיות .שתיה מרובה . קפה הרופא שמטפל לרוב פנימי אלא אם יש בעיות בלב והפרעות קצב שדורשות טיפול קרדיולוג
אני בת 50 סובלת מזה שלושה חודשים מכאבים חזקים ברגליים לאחר קימה מישיבה ובעמידה ממושכת. בימים האחרונים הופיעה בנוסף בצקת פתאומית ברגליים (בעיקר ימין אבל גם שמאל) ובקרסוליים. הרגל ממש נראית כמו בלון הכאבים התגברו והקרסול עד הברך נראה מבריק ומתוח. אני מרגישה כאילו מישהו לוחץ על הקרסוליים במלקחיים. בנוסף אני מתקשה בהליכה ממושכת ומרגישה עייפות וחולשה. אני בריאה בדרך כלל מעבר לתת פעילות בלוטת התריס מאוזנת. רופא המשפחה לא כל כך התייחס לתלונותי ואמר שזה יעבור לבד אל הרגליים נראות במצב נוראי והכאבים בלתי נסבלים. מה יכולה להיות הסיבה לבצקות ולמי לגשת. תודה
בצקות ברגליים יכולות להגרם מהרבה סיבות . טיפול תרופתי ללחץ דם לדוגמה, בעיות לב כליות דלקת. אי ספיקה ורידית הטיפול הראשוני די זהה .מנוחה עם רגל מורמת מעל גובה הלב ואגידות ממליץ לפנות לכירורג כלי דם שיבדוק הורידים וכמו כן להשלים בדיקות בכיוונים שפורטו .
שלום בני בן חצי שנה ומזה גיל חודשיים שמנו לב כי כאשר מחזיקים אותו בצורה אנכית או במנשא לדוגמא- תוך 2-3 דקות הרגליים מכחילות/נהיות סגולות..ללא תלות במזג האויר או גורמים אחרים ברגע שמאזנים אותו למצב ישדיבה/שכיבה- זה מיד עובר רופא הילדים טען כי זה יחלוף מעצמו וקשור לבשלות מערכת כלי הדם אך זה נראה לנו מוזר שאי אפשר להחזיק אותו בצורה אנכית מעבר ל2 דקות מה יכולה להיות הסיבה ואילו בדיקות ולאיזה רופא כדאי לפנות? יש לציין כי נולד עם אוושה בלב שחלפה בביקורת ביום לאחר הלידה ובמהלך ההריון אני סבלתי מתלסמיה מינור ואנמיה המולטית ( המוגלובין 8) תודה רבה!
לפי מה שנשמע זה אכן מצב מוכר ויחלוף יש גודש בכלי הדם בתנוחה אנכית , בכל מקרה יש רופא ילדים שמכיר ובודק הרבה ילדים ורצוי להיות במעקב עימו או אם יש עוד רופא במרפאה לבקש לשמוע זאת מאוד רופא כדי שתהיו רגועים
שלום רב דוקטור, אני מתאמן באופן קבוע מדי פעם קןרה שאני מעמיס על אזור האמה באימוני מתח ועליות כוח באימון האחרון השץמשתי פעם ראשונה בכפפות והם די לחצו לי והיו במידה קטנה לאחר חצי שעה של אימון התחילה ממש לכאןב לי האמה הורדתי את הכפפות ופנים כף היד שלי היה קצת כחול,כאב לי המפרק והאמה ממש הרגישה כמו סלע,עכשיו כמה שעות אחרי האימון כף היד עדיין עם כמה נקודות כחולות ואני מרגיש מן חולשה בכפות הידיים,האם לפי דעתך אני צריך לעשות משהו חוץ מאשר לתת מנוחה ליד וכמובן להחליף את הכפפות,תודה רבה.
יש לבדוק את מערכת הורידית והעורקית בגפיים העליונות במעבדת כלי דם
שלום רב היום שמתי לב שיש לי הרבה נקודות קטנות אדומות מסביב לשתי העיניים, מה שנקרא פורפורה. לפני שבועיים ביצעתי ספירת דם ומספר הטסיות היה תקין (240 משהו). לפני שבוע התחלתי לקחת כדורי כורכומין של אלטמן, כדור של 1000 מ"ג בבוקר וכדור נוסף בערב, כמו כן אני משלב כ 3 גרם גינגר טרי ביום בתפריט. האם כנראה שזו הסיבה? האם יש צורך להתערבות רפואית? אם כן ואני מפסיק עם התוספים תוך כמה זמן זה עובר?
איני יודע הסיבה אך אם הופיעה עם תחילת לקיחת תוספים הייתי מפסיק אותם בשלב זה
לפני כשנה עברתי בבית חולים כרמל ניתוח שבו החליפו קטע מהעורק מתחת לברך שמאל בגרפט בעקבות תאונת דרכים. מאז אותו ניתוח המקטע הזה נסתם כבר פעמים ובוצעו לי שני צנטורים לפתיחת הסתימה כשבאחרון הוחדר סטנט. אותו מומחה שביצע את הפעולות טוען שאינו ממלא חוות דעת לביטוח לאומי לאף אחד ולא רק לי. מה אני עושה? אני חייב מומחה כלי דם שירשום לביטוח לאומי חווד על מצבי. נוסף על כך לפני כשבוע ביצעתי בדיקת דופלר שמראה שהמצב מתדרדר וצנטור נוסף הוא עניין של זמן והספירה לאחור החלה. אודה לתשובתך.
אף אני איני ממלא חוות דעת כנל יכול לברר אולי דר חדד מנשה היה מנהל מחלקה בבלינסון אולי הוא נותן חוות דעת כנל
היי יש לי שאלה אני לא יודעת אם זה הפורום המתאים אך רציתי לדעת האם PTT 33.8 הוא תקין הוא נחשב גבוהה 2 הפרמטרים האחרים של PT ו INR תקינים
סהכ מעט גבוהה מהנורמה קלינית כנראה לא ממש בעיתי ממליץ לברר אצל מי ששלח לבדיקה לגבי
היי יש לי שאלה אני לא יודעת אם זה הפורום המתאים אך רציתי לדעת האם PTT 33.8 הוא תקין הוא נחשב גבוהה 2 הפרמטרים האחרים של PT ו INR תקינים
מעט מעל לנורמה ללא משמעות
ד"ר שלום רב , אני חולה בסוכרת מסוג 2 מזה שנתיים בן 45 מטופל תרופתית בתרופות לסוכרת מזה כ שנה וחצי . ב- 4 חודשים האחרונים התפתחה אצלי בהדרגה בשוק רגל שמאל בצקת ( עד הברך בחלק האחורי של הרגל ולא בכף הרגל ). בדיקת עורקים ברגליים- תקינה ובדיקת ורידים עמוקים ושטחיים ברגליים -תקינה אולטראסאונד בטן עליונה וכליות - תקין ברצוני לשאול מי מהתרופות הבאות לטיפול בסוכרת עלולה לגרום לבצקת : - GLUCOMIN ? - JANUET XR 50MG/1000MG? - AMARYL 2MG? - VICTOZA ? - שילוב של JANUET ו AMARYL? - האם תרופה בשם TRITACE ( לטיפול בלחץ דם ) עלולה לגרום לבצקת ? במידה ואחת מהתרופות הנ"ל עלולה להיות הגורם לבצקת ,האם לאחר הפסקת התרופה הבצקת תיעלם ? כיצד ? מה הטיפול להורדת הבצקת לאחר הפסקת התרופה ? ( פרט לפעילות גופנית וחבישה אלסטית )? מה עוד ניתן לבדוק כדי לברר את מקור הגורם לבצקת ? תודה
לא מכיר תרופה במתן סיסטמי שיודעת להשפיע על רגל אחת בלבד כנראה שי סיבה אחרת לבצקת . ממליץ לבדיקת אורטופד אם אין ממצאים בכלי דם
שלום רב, אימי בת 81 סובלת מבצקות ברגליים בשוקיים החל מגיל 40, בשנה האחרונה המצב החמיר בצורה משמעותית, השמינה כ-6 קילו במשך שנה והכל ברגליים כולל ישבן, ממש "רגלי-פיל" למרות שהיא רזה מאוד בחלק עליון של הגוף. עברה בדיקות : CT של הבטן והאגן-תקין, למעט במפשעה הימנית מודגם תהליך צ'יסטי במימדים 3.3 על 1.4 ס"מ (בבירור אצל המטולוג+כירורג) הוחלט שהיות והצ'יסטה אינה מסובכת לא להתערב ניתוחית. אקו לב תקין, איסוף שתן תקין, בבדיקת דופלר של ורידי הרגליים -אין עדות ל-DVT או לאי-ספיקה, ללא אי ספיקה בספנה הארוכה או בספנה הקצרה. לפני כ-6 שנים הייתי אצלך עם אימי(שהבצקת הייתה קלה) בזמנהוף ורשמת כך: "דפקים פריפרים נמושו ליפאדמה ללא בצקת" כאמור מאז המצב החמיר עלתה כ-6 קילו בצקות לאורך כל הרגליים כולל הישבן שאלתי: האם כדור משתן, לדוגמא דיזותיאזיד 12.5MG יכול לעזור להקל בבצקות רגליים?
אם הדבר נובע מאגירת נוזלים אז שווה לנסות תוך צעקב על תפקוד הכליות
קיימת אצלי תופעה שקשה להסביר. תחושה כמו של בועות מתפוצצות. בגפיים תחתונות. זה התחיל לפני כ 6 חודשים בקרסוליים. כעבור כחודשיים זה מורגש בקרסוליים ובירכיים. במגמת עלייה לאורך הגוף, בשבועיים האחרונים זה מורגש בשני העכוזים. הבועות בתפזורת לא ממוקדת. קשה להסביר. זה כמו פלופים כאלה. כמו שאתה שותה מבקבוק ומשמיע 'בלוג-בלוג'. אז זו התחושה, של בלוג-בלוג. אני לא מתבדח כלל. ואני מאוד מוטרד בגלל ההתקדמות של התופעה מהקרסוליים וכעת זה כבר קרוב לבטן. רופאת משפחה לא הבינה אותי. מומחה אורטופדיה גם לא הכיר את התופעה והפנה לראומטולוג שגם הוא או לא הבין על מה אני מדבר או לא מכיר גם. האם התופעה מוכרת? האם לך ד"ר נכבד? האם זו כירורגיה של כלי דם לאורך הגוף. המון תודה. משה
לא מכיר לא יודע על תופעה כנל לא מוכר בתחום כלי דם מצטער
שלום, קיימת אצלי תופעה שקשה להסביר. תחושה כמו של בועות מתפוצצות. בגפיים תחתונות. זה התחיל לפני כ 6 חודשים בקרסוליים. כעבור כחודשיים זה מורגש בקרסוליים ובירכיים. במגמת עלייה לאורך הגוף, בשבועיים האחרונים זה מורגש בשני העכוזים. הבועות בתפזורת לא ממוקדת. קשה להסביר. זה כמו פלופים כאלה. כמו שאתה שותה מבקבוק ומשמיע 'בלוג-בלוג'. אז זו התחושה, של בלוג-בלוג. אני לא מתבדח כלל. ואני מאוד מוטרד בגלל ההתקדמות של התופעה מהקרסוליים וכעת זה כבר קרוב לבטן. רופאת משפחה לא הבינה אותי. מומחה אורטופדיה גם לא הכיר את התופעה והפנה לראומטולוג שגם הוא או לא הבין על מה אני מדבר או לא מכיר גם. האם התופעה מוכרת? האם לך ד"ר נכבד? האם זו כירורגיה של כלי דם לאורך הגוף. המון תודה. משה
לבצע בדיקת emg עם התוצאה לפנות לנוירולוג
אני לא עומד בבדיקת EMG. נבדקתי 3 נסיונות בעניין אחר, הולכה עיצבית מעמ"ש צווארי לגפיים. הבדיקה הופסקה באמצע עקב תגובות אינסטינקטיביות של הגוף, עליהן לא הייתה לי שליטה. האם יש בדיקה אחרת מ EMG? האם בדיקה תחת סדציה מקובלת? שוב, תודה וסליחה על ההטרדה. משה
ערב טוב, אובחנתי כחולת סקלרודמה, מלווה בתופעת רנו (במצב יציב כבר 6 שנים), עד לפני חצי שנה, תופעת הרנו התבטאה רק בכיחלון, השנה לא הקפדתי לשמור על חום כפות הידיים, והופיעו 2 פצעים, פתוחים וכואבים, רק לאחר טיפול באימולדין במשך 5 ימים, הם נסגרו והכאב עבר. רציתי לדעת, האם טיפול בתא לחץ יכול לעזור לי למנוע את הופעת הפצעים או לטפל בהם במידה ושוב יופיע בחורף הקרוב. אודה לתשובתך.
טיפול בבתופעת רנו עדיף איליומדין תא לחץ לא מקובל כטיפול מונע . שמרי מפני קור ואיזון של המחלה במידה ויחמיר אז שוב איליומדין
דר נכבד אם אפשר פירוש תוצאות רופא כלי דם מבדיקה ראשונית כתוצאה מכאבים ברגליים: עודף משקל רגליים חמות,ללא דליות,ללא סימני פלביטיס וללא שינויים ורידיים טרופיים. נמוש דםקים פריפריים. יש לציין לסג חיובי בשתי הרגליים. מה דעתך האם נחוץ כאן בדיקת דופלר? תודה רבה
בדיקת כלי דם תקינה רמז לצורך בבדיקת אורטופד
שלום, בת 65 שנים. מזה כשנה חולה במחלת ריאות IPF. כבר 4 חודשים יש לי כאבי תופת בגפיים התחתונות , אני חיה על אופטלגין. בדיקות דם של מגנזיום ומלחים תקינות. שהמזגן עובד אני מרגישה שהרגליים מתפרקות לי. אקו לב תקין למעט לחץ דם ריאתי מוגבר קלות. לפי נסיונך מה לדעתך קורה בגפיים ?
לא מכיר קשר
שלום, האם ניתן להבחין בקריש דם במוח כאשר עושים סיטי ראש רגיל ללא חומר ניגוד?
כן אפשר בעקיפין לראות אזורים שאספקת הדם אליהם נפגעה
שלום, אבי בן ה 77 חולה סרטן ריאה מפושט (גרורות ב 2 הריאות) מעבר לכך יש לו קריש דם התופס 75% מעורק הריאה, מטופל בזריקות קלקסן 100 מג כשנה. האם קריש הדם הזה שנמצא בעורק כבר כשנתיים יכול לזוז משם ולגרום לנזק ואף למוות ? אם כן, מה יכול לגרום לזה? האם שימוש במסכת bpap (הנשמה לר פולשנית) יכול לגרום לשינוי בקריש דם הזה? תודה
אם הקריש שנתים אז הוא מקובע ולא יכול לזוז המסכה לא משפיעה ולא מסכנת המצב . הקלקסן מונע יצירת קרישים חדשים ומגן מפני ארוע שיחמיר המצב
שלום אני סובל כבר שנים מכאבים בשוקיים בזמן מאמץ אם מדובר בעליה, אז מיד מתחילים כאבים, ואם מדובר במישור, אז לוקח קצת זמן, אלא אם אני הולך מהר, הכאבים מתחילים מיד. הכאבים בעיקר בקדמת השוק, אם כי יש גם תחושה של לחץ/כבדות, ולפעמים כאב, גם בשרירים האחוריים של השוק. בשנת 2008 נשלחתי לבצע בדיקת עורקי גפיים בבדיקה בקופ"ח יצא שבצד ימין יש: ההחזר של הדם לאחר שלוש דקות של איסכמיה הוא איטי והדבר מתאים לצליעה לסירוגין בולטת אבל לא מסכנת. נשלחתי לבצע את הבדיקה במעבדה אחרת, ושם יצא תקין. החשד העיקרי היה שמדובר בתסמונת המדורים, ואכן לפני כמה זמן ביצעתי בדיקת לחצים, ויש לחצים גבוהים בכל המדורים שנבדקו בשוקיים. (לא הלכתי על האופציה הניתוחית לעת עתה). מאחר והכאב ממשיך לפעמים גם במאמצים קלים. ובעמידה (ולפעמים גם בישיבה) יש תחושת מלאות ולחץ בשוקיים, האם יש מקום לחשוש/לבדוק פעם נוספת את כלי הדם ברגל? (אין סימנים חיצויים, לא אודם, לא כאב ממוקד במקום מסויים, ואין כאב שגורם לי להתעורר בלילה). וא"כ, האם בדיקת עורקים? ורידים? מי הכתובת לזה? כירורג כלי דם או גם פלבולוג בקופה? כ"כ, האם יש תועלת, או לחילופין, מניעה בלהשתמש בשרוול לחץ לשוקיים? הכוונה לשרוול לחץ של ספורטאים, לא לגרבי לחץ רפואיים. לפי הפרסמומים משפר את סירקולציית הדם, את חימצון ריקמת השריר, פינוי רעלים והפחתת ריכוז חומצת חלב, ועוד. תודה רבה
לא לאמין לפירסומים. יתכן ואתה סובל מתסמונת המדורים ניתוח קטן יחסית יפתור את הבעיה. מאידך יתכן ואתה סובל מגודש ורידי. מציע לניסיון גרביים אלסטיות לוחצות מקצות האצבעות עד מתחת לברך. במידה ולא יפתרו את הבעיה לא יהיה מנוס מניתוח או להשאר כפי שאתה היום.
שלום אני סובל כבר שנים מכאבים בשוקיים בזמן מאמץ אם מדובר בעליה, אז מיד מתחילים כאבים, ואם מדובר במישור, אז לוקח קצת זמן, אלא אם אני הולך מהר, הכאבים מתחילים מיד. הכאבים בעיקר בקדמת השוק, אם כי יש גם תחושה של לחץ/כבדות, ולפעמים כאב, גם בשרירים האחוריים של השוק. בשנת 2008 נשלחתי לבצע בדיקת עורקי גפיים בבדיקה בקופ"ח יצא שבצד ימין יש: ההחזר של הדם לאחר שלוש דקות של איסכמיה הוא איטי והדבר מתאים לצליעה לסירוגין בולטת אבל לא מסכנת. נשלחתי לבצע את הבדיקה במעבדה אחרת, ושם יצא תקין. החשד העיקרי היה שמדובר בתסמונת המדורים, ואכן לפני כמה זמן ביצעתי בדיקת לחצים, ויש לחצים גבוהים בכל המדורים שנבדקו בשוקיים. (לא הלכתי על האופציה הניתוחית לעת עתה). מאחר והכאב ממשיך לפעמים גם במאמצים קלים. ובעמידה (ולפעמים גם בישיבה) יש תחושת מלאות ולחץ בשוקיים, האם יש מקום לחשוש/לבדוק פעם נוספת את כלי הדם ברגל? (אין סימנים חיצויים, לא אודם, לא כאב ממוקד במקום מסויים, ואין כאב שגורם לי להתעורר בלילה). וא"כ, האם בדיקת עורקים? ורידים? מי הכתובת לזה? כירורג כלי דם או גם פלבולוג בקופה? כ"כ, האם יש תועלת, או לחילופין, מניעה בלהשתמש בשרוול לחץ לשוקיים? הכוונה לשרוול לחץ של ספורטאים, לא לגרבי לחץ רפואיים. לפי הפרסמומים משפר את סירקולציית הדם, את חימצון ריקמת השריר, פינוי רעלים והפחתת ריכוז חומצת חלב, ועוד. תודה רבה
ממליץ לפנות לבדיקת כירורג כלי דם במרפאת בית חולים שיחד עם אורטופד ניתן יהיה לאושש האבחנה ורק אחכ יהיה מקום להמליץ על טיפול בהצלחה
שלום, לצורך מתן תרופות ולקיחת דם הציעו לעשות לאבי החולה ליין זמני במפשעה. האם ההליך מסוכן? האם קשיש חולה (copd קשה) המחובר לחמצן יכול לעמוד בזה? סכנת דימום? שטף דם? חברתי סיפרה על מכר שלהם שנפטר תוך כדי שעשו לו ליין בבית חולים, האם יש קשר? (דימום/דום לב) תודה
פיק ליין ממפשעה יכול להיות מסוכן אך כל פעולה נמדדת מול הצורך בה כדי לשפר מצב החולה למול הסיכונים ממליץ להתיעץ ולהבין השיקולים מהצוות הרפואי המטפל בו בהצלחה
שלום רב, אימי בת 81 סובלת מבצקות ברגליים בשוקיים החל מגיל 40, בשנה האחרונה המצב החמיר בצורה משמעותית, השמינה כ-6 קילו במשך שנה והכל ברגליים כולל ישבן, ממש "רגלי-פיל" למרות שהיא רזה מאוד בחלק עליון של הגוף. עברה בדיקות : CT של הבטן והאגן-תקין, למעט במפשעה הימנית מודגם תהליך צ'יסטי במימדים 3.3 על 1.4 ס"מ (בבירור אצל המטולוג+כירורג) הוחלט שהיות והצ'יסטה אינה מסובכת לא להתערב ניתוחית. אקו לב תקין, איסוף שתן תקין, בבדיקת דופלר של ורידי הרגליים -אין עדות ל-DVT או לאי-ספיקה, ללא אי ספיקה בספנה הארוכה או בספנה הקצרה. לפני כ-6 הייתי אצלך עם אימי בזמנהוף ורשמת כך: "דפקים פריפרים נמושו ליפאדמה ללא בצקת" כאמור מאז המצב החמיר עלתה כ-6 קילו בצקות לאורך כל הרגליים כולל הישבן. במה מדובר? האם יש לכך טיפול? אילו בדיקות נוספות עליה לעבור?
באם לא מצאו כלום ליפאדמה מכוון לצורה של הגוף ומיקום השומנים בגוף לכן כנראה שאינה מחלה ואין לנו דרך " לדחוס" רקמת גוף שיהיה רזה או יראה טוב .
תודה, הבעייה היא לא המראה של הבצקות, אלא הכאב , הרגליים נפוחות מאוד וכואבות, אם אני עושה לה מסאג' כואב לה מאוד, האם יש פתרון למצב זה?
שלום רב בת 60. בעבר קל היה למצוא אצלי ורידים לצורך ביצוע לקיחת דם. בשנים האחרונות חלה אצלי שקיעת ורידים וקשה מאד לבצע בדיקות דם, הכנסת חומר ניגוד וכדומה. שאלותי: 1) מדוע אירע השינוי 2)מה אפשר לעשות כדי להחזיר את המצב לקדמותו? תודה
שינויים פיזיולוגיים אין טיפול בזה צריך לשתות מיים כדי לא להיות מיובשים לפני בדיקות דם חימום עצמי הורדת יד כלפי מטה מעט עוזרת . בקיצור לא בעיה
דר' אברהמי שלום תודה. אכן המלצותיך מיושמות על-ידי בשנים האחרונות. אודה אם תוכל לתת פירוט והסבר לגבי הסיבות הפיזיולוגיות לתופעת שקיעת ורידים.
שלום, בת 40 עקב קושי בהליכה ושטפי דם שנהיים לי לאחר הליכה וורידים שנראים כמעט בכל אזורי הרגל עשיתי דופלר ורידי רגליים שיצא תקין. מה זה יכול להיות? מידי פעם נהיים לי כתמים כמו שמקבלים מכות למעלה ברגליים ועוברים מעצמם. ממש קשה לי ללכת כואב לי בקרסוליים ומתנפח מהליכה ונהיים שטפי דם וורידים נראים חלק מהם נשארים וחלק אח"כ נעלמים . תודה מצטערת על הניסוח המבולבל.
ורידים לא גורמים לרוב לקושי בהליכה לאור התיאור ממליץ להיבדק אצל כירורג כלי דם
מה פירוש tp בבדיקת דופלר עורקי רגליים
עורק שיורד מהשוק לכף הרגל בחלקה הפנימי טיביליס פוסטריור באנגלית
עברתי ועדיין עוברת טפול אנטיביוטי בווריד אחרי זהום חיידקי בדם. הצנטר מוכב בזרוע ימין ומשאבת המינון מוחלפת כל 12 שעות, בבית. בזרוע שמאל עברתי כריתת בלוטות לימפה לפני 8 שנים. היום התחיל נימול בכף יד שמאל והוורידים בזרוע התבלטו בכחול חזק. אודה על העזרה המיידית.
הצנטר מימין כך שלא משפיע על יד שמאל . אם ביד שמאל נפיחות בולטת וורידים שטחיים בולטים רצוי לבדיקה של הורידים העמוקים ביד . אם זה רק נימול לרוב מופיע מעמוד שדרה לסיכום באם יש קליניקה מוזרה כואבת רצוי להיבדק.
שלום רב, הנני בת 53.5 וחווה בצקת בכף רגל שמאל כנראה לימפאטית שנים רבות (למעלה מעשור). בשימוש בגרב אלסטית הבצקת קטנה משמעותית. שנים גרבתי בקביעות את הגרב (לאחר סדרת בדיקות אצל כירורג כלי דם). בשנים האחרונות איני גורבת אותה (למעט טיסות או ספורט). בבוקר לאחר מנוחה הבצקת כמעט נעלמת ולפעמים אף נראה שכלל אינה קיימת אך בערב הבצקת בשיאה. הבנתי שבשנים האחרונות יש אפשרות ניתוחית להתמודדות עם האתגר. קראתי באתר: http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=6306 אשמח לכל חידוש אפשרי לפתרון.. אודה לעצתך. בברכה רחל
אומנם יש פרסומים אך גם אחוז גדול של כשלונות באם את מסתדרת עם גרב אלסטית עדיף. יש לגרוב את הגרב מבוקר עד ערב אחרת עם השנים מצבך יתמיר.
ראשית תודה על תשובתך. מעבר לשימור המצב שהינו סטטי כבר שנים (גם ללא הגרב) , אני מעוניינת בלפתור את הבעיה גם אם הפתרון בחו"ל. מה המלצתך? תודה מראש. רחל
