פורום כלי דם ורידים

שלום, אני הטרוזיגוטית לפקטור 5, בהריון ראשון הומלץ על קלקסן במינון מניעתי במשכב הלידה בלבד. כעת, בהריון השני, בשבוע 10 היה לי DVT מאסיבי ברגל השמאלית בורידי הירך, מפשעה עד האגן - חסימה מלאה בכולם. כעת בשבוע 32, מטופלת בקלקסן םעמיים ביום 60 ו 80 ולובשת גרביון בלחץ 1 על שתי הרגליים (גרביון להריון) בעיקר כי התקשתי בעבר למצוא גרב בלחץ אחד, באורך זה לרגל השמאלית בלבד. בדופלר חוזר יש שיפור משמעותי בזרימות, שרידים בלבד של הפקקת בירך (זרימה חופשית) עם חסימה חלקית בלבד במפשעה. מחפשת גרב לאחרי הלידה. מצאתי להזמנה גרב לרגל אחת בלחץ הנוכחי שמגיעה עד למפשעה, גרב זו לא ממומנת ע"י קופת החולים. רציתי לדעת מה ההמלצה להמשך שימוש בגרב הלחץ לאחר הלידה? האם יש צורך באמת בלבישת גרב על הרגל שבה היה האירוע למשך שנתיים עד למפשעה למרות השיפור בדופלר? תודה מראש על ההתייחסות.

חובה גרב לאחר ההריון והמשך טיפול אנטי קרישתי ממליץ לבדיקת כלי דם ודופלקס לאחר הלידה

תודה על התשובה. האם ניתן להשתמש בגרב עד המפשעה עם סיליקון? או שיש הכרח בגרב עם חגורת מותן? ובנוגע, לקלקסן, כמובן שאמשיך. האם בחודשיים שלאחר הלידה (בתקופת משכב הלידה) מומלץ להישאר על אותו המינוו? (פעמיים ביום - 60, 80 - שוקלת כמעט 70 עכשיו). תודה רבה!

שלום רב, מה המשמעות והאם יש סיבה לדאגה מהתוצאות? "צד שמאל- קרוטיס פנימי: הודגם פיתול דיסטלי הגורם להגברה קלה בזרימה" תודה רבה!

אין כל משמעות לא דורש טיפול או מעקב

שלום רב, עליי לעבור ניתוח להוצאת ורידים מרגל ימין. רציתי לשאול מה ההליך של הניתוח בקצרה ובעיקר חשוב לי לדעת במה כרוכה התאוששות מניתוח שכזה,מאחר ואני אמא לילדות קטנות. כמה זמן מנוחה? רמת הכאבים? האם מותר לנוע מיד וכדומה..

ניתוח להוצאת ורידים באם מדובר בסטריפינג הרי זה ניתוח בהרדמה כללית בו מוצאים וריד שטחי ותולשים דליות ורידים בוטלים ברגל אשפוז יממה או יומיים גרב אלסטית לרוב ניתן להמשך פעילות רגילה. באפ מדובר בתחליפי ניתוח כמו לייזר גלי רדיו קיטור אז מבוצע בהרדמה מקומית אולי קצת טישטוש וי פעולה של שעה אחריה הולכים הבית . לרוב ההחלמה בשני המקרים איה פוגעת משמעותית בת היום יומי . ניתן להכנס לאתר של תלמ דר אברהמי ולקרוא עם האפשריות השונות

יש לי קשיי הליכה , יש לי סכרת בבדיקת דופלר רגלים נתקבלו ההוצאות הבאות: RT . ABI - 0.86 LT . ABI - 0.72 BILATERAL MODERATE PVD מה משמעות התוצאות? אריה

הפרעה קלה בינונית בזרימת הדם לרגלים לרוב במצב זה ההמלצה להליכה בכוח אף שיש כאבים כדי לפתח קולטרלים דרכים עקיפות להייצריות בכל מקרה ראוי להיבדק על ידי כ כלי דם

שלום רב . ברצוני לדעת האם יש מניעה לעשות קעקוע ברגל למשל כאשר יש לי וורידים סגולים ואף נימים לעיתים בולטים החוצה ? האם יש אפשרות לקעקע עליהם ? או רק לידם ? לציין בעברי פקקת וורידים עמוקה בוונה קאבה לאחר לידה שטופלה והתמוססה . בדיקות קרישה תקינות למעט נשאות של המופיליה ( פקטור 8 30%)

לא צריכה להיות בעיה מדובר בקיעקוע על העור אך צריך להיזהר לא להיכנס עם המחט לנימים. כדי לא להזריק בתוכם, סהכ לא צריכה להיות בעיה גם לא מבחינת הקרישיות

לפני שנה וחצי נקעתי את הקרסול, ומאז אני סובל מכאבים כרוניים בקרסול. בנוסף, לפני 7 חודשים הכאבים החמירו מאוד (לאחר טיפול פיזותרפי) והקרסול הפך להיות אדום (ולעיתים גם כחול - בייחוד במגע עם מים – במקלחת למשל), והוא גם מעט נפוח (סמוך לאיזורים שכואבים). בבדיקת MRI שעשיתי נמצא קרע חלקי באחת הרצועות בקרסול, ולפי חוות דעת של שני רופאים הוא לא אמור להשפיע עליי בצורה כזו (ואיפלו בכלל, זמן רב כל כך אחרי זה קרה). מה גם, שכמה איזורים בקרסול (שלא קשורים לאיזור הפגוע כואבים מאוד, ואין להם כל ממצא ב-MRI. כדי לשלול קרישי דם, ביצעתי דופלקס ורידים והבדיקה יצאה תקינה. השאלה שלי האם יש גם צורך לעשות דופלקס לעורקים כדי לשלול זאת (בעיה בכלי דם) ? אגב: בבדיקת הדופלקס שעשיתי, הרופא העביר את מכשיר ה-US רק מכיוון הירך לכיוון מעלה הקרסול (וגם לקחת לו זמן מאוד קצר לסיים אותה (בקושי דקה וחצי)), אך לא העביר אותו כלל באיזור הקרסול עצמו (שכפי שאמרתי הוא האיזור היחידי שאדום ונפוח), האם זה נחשב לביצוע תקין? תודה מראש

הבדיקה בסדר מבחינת הזמן כנראה כל השינוי בצבע קשור במה שהיה וכך זה בחיים לא נשמע משהוא חריג בכל מקרה ניתן להיבדק בכלידם לא צריך בדיקה של עורקים לפי מה שתיארת

שלום בת 36בשנה האחרונה החלו להופיע לי נקודות דם קטנות על העור באיזור הבטן מעל החזה ובזרועות , רציתי לדעת ממה זה נובע והאם יש לכך טיפול תודה

כנראה מה שנקרא נקודות דובדבן ממליץ לבדיקת רופא עור אם אכן צ'רי רד ספוט אז תלוי קצת הורמונלי ולא ככ ניתן לטיפול יעיל פרט לצריבה נקודתית

ערב טוב וחג שמח , אגש ישר לעיניין . התאמנתי במכון הכשר היום ובזמן האימון ניגש אליי המדריך והעיר שהוורידים ברגליי נורא בולטים בזמן האימון. בדיוק עבדתי על הcalf muscles שהוא העיר לי, ככה שזה דיי הגיוני. הוא ייעץ לי לברר את העיניין ואולי לעבוד עם תחבושות אלסטיות על מנת למנוע נזק אפשרי בעתיד. בגדול אני אשמח להכוונה בנושא . האם עליי להתחיל בבירור דרך הקופה שלי או שמא הכל בסדר ? אציין שאני בן 29, גובהי הוא 1.80 ומשקלי הוא כ70 קג. גם בזרועות ובידיים ישנם ורידים בולטים ובאופן כללי ישנם ורידים שיטחיים במקומות אחרים גם. אשמח להכוונה בנושא. תודה רבה וחג שמח :)

לא בהכרח וריד בולט אינו תקין ממליץ לבדיקת כירורג כלי דם או ביצוע דופלקס ורידים ואחר לבדיקה כנך בכל מקרה לא מסוכן ולא רצוי ללא סיבה להיות עם גרב או אגידות ראשית לבדוק

2 המודעות שלי מ- 18/04

לא פספסתי פשוט אין שאלה בתאריך הנל מדובר בכלי דם ורידים או עורקים חג שמח

היתה לי אפיזודה כמו "נעילה" מאחורי העיניים, כמו "קליק" של מצלמה. אין לי דרך אחרת להסביר את התופעה, לא היתה שום הפרעה בראייה.באותו יום נוירולוג אבחן TRANSIENT VISUAL FORTIFICATION והסביר שזה כמו התכווצות כלי דם מאחורי העין. בצעתי דופלר צווארי. מאז אני לוקחת קרטיה.האם התופעה מוכרת לך, האם היא קשורה לעיניים (נראה לי שלא) אלא לכלי דם? תודה

לא מכיר אם דופלקס קרוטיד תקין יש להמשך ברור עי נירולוג נירואפטלמולוג

שלום יש לי פצעון קטן מאוד ,כמו קילוף בשפה התחתונה של הפה,הוא לפתע ניפתח ומדממם בכמויות בעיקר כשאני אוכל משהו שנוגע בו מה זה,לאיזה רופא יש לפנות ומה הטיפול תודה

אם לא חולף לפנות לרופא מטפל לרוב אם מטראומה יתרפא לבד אם לא יתרפא יש לבדוק על יד פלסטיקאי או רופא עור

אני בת 41 סובלת מנגע שאינו מגליד ( ברגל שמאל) כך שכל פעם שמתקלף הגלד הנגע מדמם מאוד. פניתי אל רופא עור הנגע הוסר ונלקחה דגימה לבדיקה, הממצאים היו שליליים. לאחר חצי שנה הנגע חזר ופניתי שוב אל רופא העור שהפנה אותי לבסוף לרופא כירורג ששלח אותי להסרת הנגע בלייזר , הנגע הוסר ושוב לאחר שנה הנגע חזר. אני אובדת עצות, לא יודעת מי יכול לעזור לי בענין רופא עור או כירורג או מומחה לכלי דם, למי עליי לפנות ?

יכולה להגיע אלי תלמ 036436938 אך כנראה יש ממצא מקומי שחוזר הדורש טיפול הוצאה שלו אם לא אלי אז שוב לפלסטיקה

שלום רב! אני בן 60, חולה לב, סוכרת. תוכל להגדיר במספר מילים בבקשה עד כמה המצב חמור? האם ניתן לעשות משהו? האם אפשרי לטוס? הרבה תודות peak sys velocity CCa ................. LT= 63 RT= 46 104 = ECA ........................... LT= 90 RT ICA PROX ........................... LT=50 RT=61 ICA DISTAL............................ LT=54 RT=68 צד ימין- ביפורקציה בגובה רגיל הודגמו רבדים טרשתיים במוצא ICA, גורמים להיצרות עד 50% עורק החוליות- כיוון זרימה תקין צד שמאל- ביפורקציה בגובה רגיל הודגמו רבדים טרשתיים במוצא ICA, גורמים להיצרות עד 50% עורק החוליה- כיוון זרימה תקין

מוסיף ומציין אני בן 60 כפי שאמרתי, חולה לב 22 שנים אחרי שני אוטמים. איסכמי. תרופות: אספירין, סטטינים, הורדת יתר לחץ דם, גלוקומין. תודה!

שלום רב, אבי חולה סכרת מזה מספר שנים,לאחרונה התבשר שיידרש (עדיין לא ברור מתי) להתחיל לבצע המו-דיאליזה לאור פגיעה בכליות. לאחר שעבר פרוצדורה להתקנת התקן ביד לביצוע דיאליזה, התחילה נפיחות בידו שכנראה נגרמה ע"י חסימה באחד מהורידים בידו. על מנת לאתר את הוריד החסום נאמר לו שיידרש לבצע CT הכולל הזרקת יוד לאיתור הוריד החסום. האם יש חלופה אחרת (ללא שימוש ביוד) לאיתור וריד חסום? אנו חוששים ששימוש ביוד יקדים את התחלת ביצוע הדיאליזות. תודה רבה עדי

בדיקת דופלקס דקדקנית יכולה לאתר מצב הורידים ביד וזרוע אך לא ככ טוב בבית החזה עצמו . בכל מקרה מתחילים ממנה ולא בCT עם חומר ניגוד

שלום רב , כבן 30 , כבר כחצי שנה סובל מבעיות נוירולוגיות כגון : כאבים שורפים ברגל שמאל כאבים בפנים באים והולכים נימול קבוע בכף רגל שמאל כאב מעל העין (לא בתזוזה) באוקטובר האחרון הגעתי למיון ואז עברתי mri מוח, עמוד שדרה צווארי , גב . הכל יצא תקין מלבד שתי פריצות דיסק גביות (t3 וt8 ) בחודשיים האחרונים סובל מסחרחורות שהתחילו בפתאומיות ולא עזבו לגמרי (יש ימים טובים יותר וטובים פחות) בנוסף נימול ברגל שעלה עד הברך . הייתי אצל שני נורולוגים מומחים (דר ארנון קרני) ששללו בעיה נורולוגית על סמך בדיקה וההדמיות מאוקטובר , בנוסף הייתי אצל אאג מומחה ששלל בעיה באוזן , קיבלתי הפניה לemg וbera מבחן מאמץ יצא תקין . האם כדאי להמשיך בכיוון הנוירולוגי או אולי לפנות לבקש הפניה לדופלר ? או אורטופדיה ? לא יודע מה לעשות

התלונות מדברות על בעיה נוירולוגית ולא עורקית או ורידית.

שלום, אני בת 65. באופן כללי מרגישה טוב. לוקחת תרופות ללחץ דם ולהורדת הכולסטרול. בבדיקת דופלר צוואר: צד ימין: - עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות העורק ללא הפרע המודינמית. - עורק חיצוני: פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ 60-40 אחוז. - עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. - עורק חוליות: כיוון וזרימה תקינים. צד שמאל: - עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות העורק ללא הפרעה המודינמית. - עורק חיצוני: נראו פלקים במוצא העורק הגורמים להצרות של כ 40-20 אחוז. - עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. - עורק חוליות: כיוון וזרימה תקינים. סיכום: זרימת דם טובה בעורקי הצוואר. אודה לחוות דעתך על הממצאים הנ"ל. תודה, חוה

עד 120 בדיקה תקינה שאינה דורש מעקב או טיפול

הובחנתי לפני מספר שנים כחולת קרוהן ולקחתי תקופה ארוכה מאוד סטרואידים במינון גבוה (מעבר לזמן המומלץ של עד 3 חודש). מאז הפסקתי לקחת אותם כבר לפני 5 שנים אבל נשארה לי מין תופעת לוואי של רגישות יתר, כל לחיצה קטנה על העור ומכה חלשה גורמת לי להמטומות! לפעמים זה נדמה לי כאילו זה מופיע אפילו ספונטנית ללא חבלה. מה עושים? איך מטפלים? ניתן בכלל לטפל בזה? לאיזה רופא לגשת? תודה רבה על כל עזרה!

התאור מתאים למצב לאחר טיפול בסטראידים בו העור נהיה דק ורגיש אי ככ טיפול בדבר אולי מעור לקבלת משחות שמשמנות העור ומגנות מעט

כאב חד מתחת לאצבעות הרגל חוסר יכולת לדרוך בנוחות על הרגל דריכה רגילה מביאה לכאב זה כבר יותר מחתי שנה. לפני חצי,שנה הייתי אצל רופאת משפחה . היט לא התייחסה ברצינות שלחה אותי לאחיות. הם אמרו לי פדיקור או לשים במים חמים וכו לדעתך

נא לבדיקת אורטופד

מזה כחודשים אני סובל מכאב לא ברור בירך מעט מעל הברך...לא היתה מכה או פגיעה חיצונית. יתכן וזו כווית קור? האם זה יכול להיות משהו בעייתי. אין שום סימנים חיצוניים. התחושה באזור הירך יותר חלשה בהרבה כעת מאשר בירך השניה. האם זה עובר לבד . קשה לי ךהאמין שיראו משהו בצילום כי זה לא העצמות מה דעתכם?

לא נראה וסקולרי ניתן לשקול בדיקת אורטופד

שלום רב, אבי חולה פרקינסון מתקדם עם מסתם מלאכותי וקוצב לב. בדרך כלל נוטל סניטרום כהכנה לניתוח, לא ניתוח לב , הפסיק את הסינטרום ומזריק קלוקסן. הוא שותה מזון רפואי הנקרא גליצרין . הוא מודאג שמא ויטמין k מסוכן בזמן הזרקות קלוקסן. אנא תשובתך הדחופה .

אין מה להיות מודאג עובד במנגנון שונה

אני בן 60 יש לי כל מיני בעיות רקע כמו יתר ל ד יתר שומני דם היצרות 25% באחד מעורקי הקרוטיס ואני מקבל תרופות לכל אלו כמובן, יצא לי לראות מאמר של רופא קרדיולוג מבית החולים בילינסון שקישור אליו אני מצרף פה- https://www.google.co.il/webhp?hl=iw#hl=iw&q=%D7%91%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%AA+%D7%A2%D7%95%D7%91%D7%99+%D7%A8%D7%95%D7%91%D7%93+%D7%98%D7%A8%D7%A9%D7%AA%D7%99+%D7%91%D7%A2%D7%95%D7%A8%D7%A7 ויש לי כמה שאלות בנושא האזטרול במאמר הזה הרופא מסביר לפי תוצאות מחקר שנעשה שתחת טיפול באזטרול שהיה משולב בסטטין בכדור אחד, למרות שה LDL ירד עובי הרובד הטרשתי דווקא הוכפל,לעומת אצל חולים שלקחו סטטין בלבד ללא אזטרול , אז היות ותחת אזטרול הרובד גדל לא למהר לתת תוספת אזטרול עד שיתבררו יותר פרטים אודות הסיבה להגדלת עובי הרובד, השאלה מדוע זה קורה? האם יודעים כבר את הסיבה להכפלת הרובד תחת אזטרול? יש תחליף לאזטרול? במידה ויש בעיה להכנס לקישור שצירפתי העתקתי משם את הקטעים הרלוונטים אליהם היתכוונתי בשאלותיי ואלו הקטעים- מאת: רן קורנובסקי, מנהל המערך הקרדיולוגי ומכון הצנתורים-מרכז רפואי רבין, בתי החולים בילינסון והשרון-פתח תקוה. יור החוג לקרדיולוגיה התערבותית באיגוד הקרדיולוגי בפעם השנייה בתוך שנה תרופה חדשה שנועדה להתערב במנגנון הייצור של הכולסטרול ופינויו מהדם אינה עונה על הציפיות. אבל האכזבה הגדולה באמת טמונה בכך שיצרניות התרופה לא טרחו לדווח על כך לציבור במשך יותר משנה המאבק בכולסטרול ממשיך לעשות כותרות. רק לפני שבועות מעטים פירסם האיגוד האירופי לקרדיולוגיה הנחיות חדשות, שלפיהן יש לשאוף להורדת רמת הכולסטרול בדם לערכים נמוכים בהרבה מאלה שנחשבו לתקינים זה זמן רב. עכשיו מתברר, כי לפחות אחת התרופות החדישות להורדת רמת הכולסטרול ולמניעת טרשת עורקים כנראה אינה יעילה כפי שקיוו מפתחיה. מסקנה זו עולה ממחקר המכונה ENHANCE, שבוצע בארצות הברית. מחקר התברר כי ויטורין - המשלב סימוביל ואיזיטרול - היה יעיל מעט פחות במניעת טרשת מסימוביל לבדו, זאת אף שגרם לירידה חדה יותר ברמת הכולסטרול בדם. במחקר נמדד עובי השכבה הפנימית של דופן העורק באמצעות סונאר. החוקרים מצאו, כי בקבוצה שטופלה בסימוביל השתנה עובי דופן העורק ב-0.006 מילימטר בערך, ואילו בקבוצה שטופלה בוויטורין השינוי שנמדד היה 0.011 מילימטר. המשמעות ברורה: בחולים שטופלו בוויטורין, הרובד הטרשתי שהתפתח בדופן העורק היה כמעט כפול בהשוואה לחולים שקיבלו סימוביל. ממדי ההתקדמות של הטרשת בשתי הקבוצות היו מתונים למדי. השאלה מדוע זה קורה? האם יודעים כבר את הסיבה להכפלת הרובד תחת אזטרול? יש תחליף לאזטרול?

צר לי לאכזב אותך אך למרות פרסומים רבים על סטטנים מרובים המיועדים להורדת הכולסטרול בדם הם אינם מקטינים רובד קיים. לפי נתונך ההצרות הקיימת אצלך היא מינימלית ואינני רואה את סיבת דאגתך.

נתת תשובה

שלום לך דר , כבר כמה שנים יש לי כאבים ברגל שמאל מהמפשעה עד לשוק, עשיתי כבר את כל הבדיקות mri סיטי עצביות ועוד.. עכשיו המליצו לי על בדיקת דופלקס, אולי יש לי וריד חסום או קריש דם . האם לדעתך יש אפשרות שיש לי וריד סתום? האם לדעתך יש טעם בבדיקה כזו?

כנראה אין וריד חסום אך דופלקס גם מראה אם וריד עובד לא תקין ולכן כדאי לבצע הבדיקה

שאני בת 59

בדיקה תקינה בתחום הנורמה לחלוטין אין כל היצריות

שלום, בעקבות בדיקות דם שערכתי נמצאו אצלי נטיה לקרישיות יתר בדם. בנוסף- בבדיקת U.S דופלר קרוטיס נמצאו הממצאים הבאים: CCA PROX - ימין 95 ס"מ/שניה שמאל - 108 ס"מ/שניה CCA DIST - ימין 87 ס"מ/שניה שמאל - 72 ס"מ/שניה ECA - ימין -115 ס"מ/שניה שמאל - 99 ס"מ/שניה ICA PROX - ימין - 105 ס"מ/שניה שמאל - 81 ס"מ/שניה ICA DIST - ימין - 90 ס"מ/שניה שמאל - 93 ס"מ/שניה צד ימין: עורק משותף עד ההתפצלות - הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. מוצא העורק הפנימי- הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. מוצא העורק החיצוני- הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. העורק הבין חולייתי- כיוון וזרימה תקינים. עורק התת ברחי- זרימה תקינה. צד שמאל: עורק משותף עד ההתפצלות - הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. מוצא העורק הפנימי- הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. מוצא העורק החיצוני- הודגמה היצרות עד 25% ע"י פלאק פברוטי. ללא הפרעה המודינמית. העורק הבין חולייתי- כיוון וזרימה תקינים. עורק התת ברחי- זרימה תקינה. בנוסף, בבדיקות: א. דופלר עורקי רגליים ב. דופלר ורידי רגליים נמצא שהכל תקין, ללא הפרעה חסימתית בעלת משמעות המודינמית בעורקים בשתי הרגליים, וכן אין עדות לDVT או אי ספיקת מסתמים במערכת הורידים העמוקה בשתי הרגליים. מערכת ורידית שטחית תקינה. מה משמעות תוצאות הבדיקות, בעיקר דופלר של עורקי הצוואר, וכן מה עושים במצב כזה? איך מטפלים בחסימה כזאת? בתודה מראש.

בדיקה תקינה לא דורשת טיפול או מעקב .

צד ימין- ביפורקציה בגובה רגיל. הודגמו רבדים טרשתיים במוצא ICA גורמים להיצרות עד 50 אחוז. עורקי חוליות-תקין.....צד שמאל- רבדים טרשתיים קטנים במוצא ICA ללא הפרעות. איזה טיפול אני צריך לעשות?

אני בגיל 67

שלום,קרה לי שבתחילת טיסה של 8 שעות היה לי כאב מאוד חזק בברך ולאחר מכן בהמשך הטיסה ובנחיתה הכאב עבר,הרגל עצמה לא התנפחה..האם יש סיבה לדאגה? האם יש לבדוק זאת במידה והרגל לא התנפחה והכאב פסק? תודה.

לרוב פקקת גורמת לנפיחות ברגל ללא נפיחות וכאב שחלף לא נראה שיש דחיפות לבדיקת הורידים אך באם קימת נפיחות או כאבים רצוי לבדיקה

שלום אני בת 22 ויש לי שאלה. יש לי כבר מעל חודש סימנים כחולים בשוקיים, בצד שמאל יוצר. לפני שבועיים שמתי לב שבאחד מהסימנים הכחולים יש גולה קטנטונת ולא כואבת. אתמול כשהסתכלתי על הרגל ראיתי עוד סימן כחול וגם שם יש גולה קטנה. המקום לא כואב אבל שמתי לב שמסביב למקומות הנקודתיים הכחולים, יש ממש סימן גדול שמקים חצי מהשוק שלי. לא זכור לי שקיבלתי מכה. אני לא יודעת אם זה קשור אבל יש לי גם כאבים בגב תחתון ובמפשעה וגיליתי במפשעה בצד ימין גם גולה די קטנה אני לא יודעת אם הדברים קשורים אחד לשני אבל רציתי לשאול אם זה משהו שצריך להדאיג אותי. ניסיתי לצרף תמונה אבל אי אפשר פה.. אשמח למענה תודה רבה

יתכן התפוצציות של נימים בשוק דבר שיכול להתרחש ספונטנית בכל מקרה ממליץ לבדיקת רופא שיתרשם

אחי, בן ה- 36, שהיה קרבי כל חייו ובריא, החל לסבול מכאבים עזים ברגליו, תחושת נימול ואובדן תחושה ברגליו. מתקשה ללכת, לעמוד, לשבת. בבדיקות שערך אחי עלו הממצאים הבאים : היצרות וסקולארית פרפרית קשה, היצרות קריטית בעורק הכסל המשותף מימין, כמו גם חסימה עם מילוי דרך קולטראלים של העורק הפופליטאלי, היצרות קריטית במוצא של העורק הפמוראלי השטחי, בגפים התחתונות אותרו דפקים פמוראליים בלבד, רמת ה- HOMOCYSTEIN-BL עומדת על 84.0. אחי פנה למוסד לביטול לאומי לקביעת אחוזי נכות בגין אובדן כושר עבודה, אולם רופא הועדה הרפואית דחה את תביעתו בטענה כי מדובר בהפרעה בינונית בלבד... האם כך הוא באמת? לאחי נאמר, כי לא מומלץ לבצע הליך כירורגי בגלל גילו הצעיר. מאידך, נאמר לו גם שאסור לו לעסוק בפעילות פיסית, אסור לו לשבת זמן רב ו/או לעמוד ו/או ללכת. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

לא כתבת באם אחיך מעשן בגיל זה להיות מוגבל חבל לדעתי זקוק לטיפול. לגבי ביטוח לאומי הקביעה נעשת לפי תוצאות הדופלר במנוחה ומאמץ.

שלום, אמא בת 69 אובחנה כחולת סרטן שד מתקדם עם פגיעה במערכת הלימפה . איננה מועמדת לניתוח עקב התקדמות המחלה ונוטלת כדור הורמונלי (ליטרוזין 2.5 מ"ג) הפגיעה במערכת הלימפה מתבטאת בזה שיש לה לימפאדה ביד כלומר כל הזרוע עד כף היד כולל מאוד נפוחים ...האונקולוגית אמרה לה שאין מה לעשות עם זה ואולי עם הכדור שנוטלת הנפיחות קצת תרד. השאלה שלי ,האם באמת אין מה לעשות עם זה ? האם זה לא מסוכן ? אין דרך לנקז את הנוזל לימפה ? בתודה רבה, מאיה

טיפול מסג לימפטי ואגידות כמו גם מנוחה עם יד מורמת יכולים מעט לעזור

ראשית, תודה על המענה המהיר . סליחה שאני שוב שואלת אך חשוב לי לדעת האם להישאר ככה במצב הזה זה מסוכן ?

האם אפשר לזהות מפרצת באבי העורקים הבטני (AAA) לפני שמגיע המצב הקריטי ואז לטפל או שכל המקרים הם פתאומיים וקריטיים ואין מה לעשות כדי למנוע מצב קריטי? האם אפשר לראות מפרצת באבי העורקים הבטני בבדיקת אולטראסאונד לפני שמגיע מצב בלתי הפיך?

רוב המקרים של מפרצות בבטן מתגלות באולטראסאונד ומטופלים

שלום, בהריון האחרון יצאו לי ורידים ברגל ימין שגרמו לי ממש לכאבין ולאי נוחות, כמובן ששמתי גרב. אני רוצה לטפל בורידים כדי למנוע כאבים בהריון הבא, עשיתי בדיקת דופלר ולהלן התוצאות: ורידים שטחיים מימין- יש עדות לאי ספיקה בספנה מהאזור האמצעי בירך ועד לאזור הדיסטלי בירך בו הודגם קולטרל ורידי היוצא מהספנב והולך לאזור המדיאלי בשוק עם אי ספיקה בתוכו. כמו כן הודגם קולטרל נוסף היוצא מהאזור הפרוקסימלי והמדיאלי בירך ומתפתל ומתחבר שוב לספנה באזור האמצעי בירך עם אי ספיקה בתוכו. שאלתי היא, מה דעתך?? מה הם האפשרויות העומדות בפני? תודה רבה!

ניתן לטפל בורידים בסיום הנקה לפני ההריון הבא כנראה לפי הכתוב בדוח טיפול בקיטור לספנה ולדליות בהברדמה מקומית או שילוב של טיפול גלי קדיו לייזר לספנה וטיפול שונה לדליות על ידי הוצאתן בחתכים נפרדים . בכל מקרה לא ניתן לקבוע ללא בדיקה שלך יכולה לקבוע תור 036436938

הרם כאשר מטפלים בלייזר בוירידים, הורידים נעלמים בהריונות הבאים?? הכאב פוחת??

שלום, בת 62, חולת סוכרת, לפני כחמש שנים אירוע לבבי. בבדיקת דופלר עורקי צוואר קיבלתי את התוצאות הבאות: צד ימין: CCA: נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים, זרימת הדם תקינה. ICA: נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים במוצא העורק הגורמים להצרות של 50-69%. ECA: לא נמצא רבדים טרשתיים, זרימת הדם תקינה. שמאל: CCA: נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים, זרימת הדם תקינה. ICA: נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים בחלקו הפרוקסימלי של העורק הגורמים להצרות שיעור עד 50%. ECA: נמצאו רבדים טרשתיים שטחיים הומוגניים במוצא העורק, זרימת הדם תקינה. שאלותיי: 1. מה משמעות התוצאות? עד כמה התוצאות חמורות? כיצד מטפלים ומשפרים את תוצאות הבדיקה? 2. לפני כשנה היה לי חסימה בסביבות ה- 30-40%. כיצד זה יכול היה לעלות ל 50-69%? 3. אני נוטלת 30 מ"ג סטטור ביום, ערכי כולסטרול LDL הם 38, וערכי טריגליצרידים 155. האם ניתן לומר שערכי הכולסטרול נמוכים וערכי הטריגליצרידים גבוהים? האם כדאי להפחית/להעלות את מינון הסטטור? אודה לתשובותיך, יעלה

סהכ בדיקות שאיינן מצריכות טיפול רק מעקב כל שנה שנתיים ממילא את נטופלת ללב אספרין וסטטינים כך שהטיפול המניעתי מבוצע אין קסמים ואנו עם הגיל קצת מוסיפים הסתידיות והיצריות לא מסוכן לא בעיתי במקרה של הקרוטידים שלך

יש לי כאבים ברגליים עקב כלי דם מוצרים (טרשת עורקים), נאמר לי ממומחה כלי דם שאין לזה טיפול תרופתי, אין דרך להרחיב את כלי הדם. רציתי לדעת אם אני אעשה אמבטיית מים חמים/קרים לרגליים האם זה ירחיב מעט את כלי הדם ברגליים (אפילו לזמן קצר) או יצר יותר את כלי הדם? כיצד אפשר בכל זאת להקל על הכאבים ברגליים? אני בגיל 62 ונעזרת כבר עם מקל הליכה. תודה על קבלת עזרה. יפה

מיים חמים לפעמים עוזר בהרגשה בקור אך לא מרחיב ממש ממליץ לפנות לבדיקת רופא כלי דם נוסף לבחון האם זקוקה לצינטור עורקי רגליים

לפני חודשיים היתי אצלך דרך קופת חולים מכבי , שאלת אותי אם יש לי ביטוח , יש לי ביטוח אראל , אין לי פקס לשלוח אפשר דרך דואר אלקטרוני? או הודעות של פלאפון ? אני עכשיו שולחת

יטופל העברתי למזכירה תודה

נא תז את יכולה לדבר עם המזכירה מירב בטל 6436938 תודה

לצורך גילוי/שלילת מפרצת מוחית. וכמה שפחות סיכוי לפספוס/כשל בגילוי. איזו בדיקה עונה יותר למטרה הזו? והאם היא טובה יותר במעט או באופן משמעותי? תודה

MRA שזה MRI עם הזרקת חומר לוריד כדי שיראו את כלי הדם

דוקטור אברהמי הנכבד, האם בדיקה תקינה לחלוטין של הנ"ל נותנת אינדיקציה לשאר עורקי הגוף?

לא

שמי שולה כהן בת 82. יש לי בעיית כלי דם בלב בקרסוליים ובכפות הרגליים. יש לי נימול וכאבים בקרסוליים וכפות הרגליים אדומות מאוד. אני מטופלת באספרין , אסור לי לקחת כדורים להורדת כולסטרול. אני יודעת שהליכה מועילה רציתי לברר האם יש עוד אפשרויות להקל עליי? בנוסף יש לי מכשיר שעושה עיסויי בכפות הרגליים ובקרסוליים , זה מכשיר שדוחס ומרפה לסרוגין , האם מותר לי להשתמש בו? או אוליי עיסוי בידיים אפשרי ?

בידיים לא מכיר אך עיסוי לרגלים אם לא גורם לקוצר נשימה אז אין בעיה . אין טיפול משמעותי נוסף למה שאת נוטלת . אם ניתן יש להקפיד על פעילות יום יומית מתיחות הליכה אך לא באופן מוגזם

בן זוגי בן ה 66 עבר צינטור מציל חיים ב 31.12, בהכנסת צנטר מרכזי אחד, הושתל תומכן שאינו מצופה תרופה. לאחר 4 ימים בהמלצת המצנטרים וכונן ניתוחי לב, עבר ניתוח ארבעה מעקפים, ברקע התברר כי בן זוגי סובל ממחלת לב איסכמית. לאחר ארבעת ימי התאוששות במחלקת לב, שוחרר לביתו. כל העת סבל בן זוגי מכאבי רגליים ובצקות, נאמר לנו בבית החולים ומפי רופא המשפחה כי אלו תופעות שכיחות לאחר ניתוח שכזה. כעבור יומים חזר בן זוגי למיון, עקב כאבי רגליים עזים. לאחר שעבר במיון ct רגליים נאמר כי אין לו אמבוליות אלא כלי דם איסכמים שיכולים להיות מטופלים במרפאות הקופה. לאחר אישפוזו החוזר במחלקת לב, הבצקות גדלו בכל גפיו והוא החל לסבול מכאבים עזים מאוד ברגליו וטופל במורפיום ומשכחי כאבים נוספים ומדללי דם. כעבור יומים, לאחר קושי נשימתי הורדם והונשם. במהלך ימים אלו נודע לנו כי מצבו מתדרדר. התדרדרות במצבו כללה כנראה זיהום לא מוסבר, הצללה לבנה בריאות, נוזלים בריאות (נוקזו מריאותיו ליטר נוזלים מכל ריאה בשבוע האחרון), בדיקת כליות במצב גבולי, הרגליים הכחילו עד גוון שחור (ככל שהימים עוברים מצבם מתדרדר). כרגע אנחנו נמצאים חודש לאחר שאושפז לראשונה. מאז הוא הורדם והונשם שלוש פעמים עקב אי יכולת לנשום עצמאית. מלבד שיפור מינורי במצב הכליות וספירת הדם, המצב רק מחמיר. רוב הבדיקות על טווח הנורמה והרופאים ( מומחים שונים מבית החולים) אינם יודעים לשים אצבע על הבעיה ובן זוגי דואך. הובהר לנו שמדובר בסיבוך נדיר ואין הצוות יודע את סיבתו. אנו מבקשים בכל לשון של בקשה את עזרתך. נשלח את התיק הרפואי במידת הצורך.

לצערי איני רואה במה אני יכול לעזור להבנתי מטופל בבית חולים והם ודאי יודעים מה הכי טוב נראה שהבעיה הלבבית היא מוקד הבעיה ואם ישתפר אז יוכל להתאושש

בסד שלום הייתי אצל רופא כלי דם והוא אמר שיש לי כנראה בצקת לימםטית. התלוננתי על נפיחויות ברגליים ואצבעאות שמתקשות מאד . מה זה בדיוק מלחץ כמעט לא שאלתי שאלות ומקריאה באינטרנט מלחיץ. האם זה מסוכן ומה הטיפול. הופנתי לסדרה של בדיקות תודה רבה

קודם חייבים להיות בטוחים באבחנה תשלימי את הבדיקות המצב בכל מקרה לא מסכן חיים או גפה תהיי רגועה

גם פה וגם בפייסבוק...

שלום, בת 68 שנים. לאחר אירוע מוחי חולף. מטופלת קבוע בפלאוויקס. סונר מעקב של עורקי הצוואר: ימין קרוטיס : אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות : זרימה תקינה. תת-בריחי : זרימה תקינה שמאל קרוטיס : קיימת הצרות המודינמית פחות מ %25 בעורק הפנימי. ע"י רובד מסוייד. אין לזהות כיב. חוליות : זרימה תקינה. תת-בריחי : זרימה תקינה סיכום : מימין - שינוייים מינימלים בביפורקציה. משמאל - הצרות קלה בעורק הפנימי. האם התוצאות תקינות ודורשות רק מעקב שנתי ?

בדיקות תקינות לא דורש טיפול או מעקב

שלום, אבא שלי בן 68, לפני כשנה היה לו סוג של אירוע, איבוד תחושה ביד שמאל לעשר דקות. אחרי זה בוצעו בדיקות שיצאו תקינות. היה כולסטרול גבוה והוא קיבל כדורים שלוקח בקביעות, כרגע בטווח הנורמה. מאותו היום הפסיק לעשן. מלפני שנה: בדופלקס ורידי צוואר צד שמאל יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי. בצד ימין היה היצרות כלה. ותשובת מעקב מהיום (עבר שנה), בצד ימין - יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי M/SEC 0.99 בעורק התרדמה המשותף הוא (PSV) peak systolic velocity (EDV) end diastolic velocity - וה ,M/SEC 1.52 בעורק התרדמה הפנימי הוא PSV - הוא .M/SEC 0.48. בצד שמאל - יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי M/SEC 1.59 בעורק התרדמה המשותף הוא (PSV) peak systolic velocity (EDV) end diastolic velocity - וה ,M/SEC 1.66 בעורק התרדמה הפנימי הוא PSV - הוא M/SEC 0.70 הוא לוקח כשנה אספרין 100mg ליום. ניראה שכן יש החמרה, והרופא אומר שיש רק להישאר במעקב חצי שנתי. 1. אם כולסטרול בדם בטווח הנורמה ולא מעשן והוא לוקח אספרין ליום מדוע יש החמרה ? 2. אני לא שלמה עם זה שהרופא אומר להישאר במעקב ע"פ הממצאים לא דרוש טיפול ? אשמח לדעתך ותודה מראש.

תהיי שלמה. הרופא צודק . לרוב יש החמרה כי אנחנו לא נהיים צעירים . מקבל טיפול מקובל ונכון בהיצריות מעל 90% מטפלים או מעל 70-% אם היה ארוע בחצי שנה אחרונה .

שלום, בצעתי בדיקת דופלקס, לארחיה נפגשתי עם רופאה כירוגית לכלי דם (דרך הכללית) הרגשתי שהבדיקה היתה שטחית ושכל מטרתה הייתה לשלוח אותי לאיזשהו טיפול שמחוץ לסל התרופות תוצאות הבדיקה היו: דליות מורחבות מעל שוקיים וירכיים, ללא עדות לטרומבופלביטיס. מע ורדית שטחית אי ספיקה שסתומית בירך+שוק דו צדדי, רפלוקס מעל הדליות. על סמך הדברים הללו, בלי לפרט יותר מידי, אמרה הרופאה שעלי לגרוב כל יום, כל היום גרבי לחץ2 עד הירך. לשמן את הרגליים ושאני מתאימה לטיפול בזריקות קצף. לא הצלחתי להבין ממנה עד כמה באמת הכרחי הגרביים (לא כואב לי ביום יום) הבנתי מקריאה שלעסוק בספורט (ריצה הליכה) זה טוב. היא לא הזכירה דבר שכזה רק המליצה להתייעץ עם איזה רופא שמטפל בזריקות וכשדיברתי עם המזכירה שלו היא בעיקר דיברה על מחירי הטיפול.. אשמח להבין קצת יותר, תודה הדס

בורידים לא חובה לטפל אך אםשר וזה משפר את איכות החיים . באם יש פצעים ודלקות אז כן צריך לטפל בכל מקרה הליכה שעה ביום וגרביים אלסטיות יכולות להקל הטיפולים מגוונים ממליץ להיכנס לאתר תלמ או כל אתר אחר ולקרוא חלקם באמת הזרקות כצף וחלקם ניתוח או לייזר גלי רדיו ועוד

תודה על התשובה, אתה כותב שגרביים יכולות להקל. להקל על מה? המצב הנוכחי לא משפיע עלי, אני לא סובלת מכאבים. או שגרביים יעצרו את התדרדרות המצב הקיים? מבחינה אסטית זה לא מפריע לי, חשוב לי בעיקר העניין הבריאותי תודה

תודה על התשובה, אתה כותב שגרביים יכולות להקל. להקל על מה? המצב הנוכחי לא משפיע עלי, אני לא סובלת מכאבים. או שגרביים יעצרו את התדרדרות המצב הקיים? מבחינה אסטית זה לא מפריע לי, חשוב לי בעיקר העניין הבריאותי תודה

כאבים חדים שבאים וחולפים ,בחלק האחורי מתחת לברך בשריר,ללא קשר לסוג הפעילות ,אני נוטלת קרטייה ,ויש לי תומכנים בשתי המפשעות מזה 3 שנים, מה זה יכול להיות??????

לא נראה שקשור לכלי דם כי כואב ללא קשר לפעילות אם יש נפיחות בצקת או מוחמר בהליכה אז כן לבדוק כלי דם אם לא אז לאורטופד

שלום ד"ר אברהמי בת 34.לאחרונה אני חשה מן כאב שדומה לכאבה של כוויה בעור כאב המשולב עם כאב כשל מכה יבשה (כלומר בין העור למתחת לעור) מדובר באזור של שוק הרגל האחורית, לכיוון הברך. יש לי באזור מן נימים אדומים מעט בולטים חלקם מעט צהבהבים. לא קיבלתי מכה באזור. זה התחיל לפני שבוע ולווה בכאבים יחסית חזקים, עבר והיום החל שוב. לכאורה הכאב לא תואם למראה העור. על פניו הסימנים הקלים לא מסבירים את הכאב החזק יותר. על מה דבר כזה יכול להעיד? האם עליי לגשת לרופא? יש לציין שלאחרונה ערכתי בדיקות דם שיחסית היו תקינות. כעת אני נוטלת ויטמין D. תודה

יתכן מהורידים אך לרוב מופיע כשהנימים יוצאים וחולף לא מסוכן ניתן לפנות לבדיקת רופא מטפל

היום לראשונה משהו לא ברור. לאורך צד ימין של הצוואר מין כאב?זרם? פולס? משהו שאני לא מכירה ובא בהתקפות לא צפויות מה זה יכול להיות? להתעלם? תודה לתשובתך דר'

לרוב לא מכלי דם בצואר אך דורש בדיקת רופא ודאי עם ביטוי של דפיקות לב . עם מיחושים שונים אחרים יתכן ענינים אורטופדיים

האם אי ספיקה בוורידים שטחיים בשוקיים (דליות) מחייבת התערבות כירורגית? בתודה נפתלי

לא תלוי מידת הסבל והקליניקה דלקות פצעים בצקות

1,בעלי מתלונן על נפיחות בלחי ימין 2-זה קורה בבוקר בהשכמה ,במאמץ פיזי 3,במשך היום התופעה נעלמת אחרי מנוחה 4 מי יכול לעזור במצב זה

לבדיקת רופא אאג

שלום רב, האם קיים בארץ טיפול בתחליף דם (דם סינטטי)? ואם כן באיזה בתי חולים ניתן לקבל טיפול ואיפה אפשר לקבל פרטים?

אין כזה בארץ .ובעולם יש רק בשלבי ניסוי

שלום. אני בת 35, יומיים אחרי לידה, ופתאום יצאה לי מעין גולה סגלגלה בכף הרגל שכואבת. נראה לי כמו קריש דם. האם יכול להיות בכלל קריש דם בכף הרגל ואם כן, האם זה מסוכן?

יכול להיות לא מסוכן ניתן לבדיקת רופא אפשר קומפרסים מיים קרים וטיפול תרופתי + גרב אלסטית