פורום כלי דם ורידים

שלום רב, בחודש האחרון היו לי 2 אירועים של הבזקי אור בעיניים וגם סחרחורת. הרופא שלח אותי לבדיקת דופלר צווארי. מצד ימין הכל בסדר. מצד שמאל קרוטיס פנימי - רבדים שטחיים טרשתיים הומוגניים ורטברליס - זרימה בעלת תינגודת גבוהה המעידה על היצרות דיסטאלית קשה. למה הכוונה? צריך בירור, טיפול תודה

הייתי חוזר על הבדיקה במכון אחר. אין קשר בין הממצאים בדופלקס להבזקי הראיה

שלום רב עשיתי בדיקה נוספת לאחר חצי שנה. מצד שמאל בסדר. מצד ימין: קרוטיס חיוני - הודגם רובד טרשתי קטן במוצא העורק ורטבליס - נצפה גל חד פאזי. למה הכוונה גל חד פאזי? אני לוקחת כבר כמה חודשים אספירין 100 מג. צריך עוד טיפול? תודה רבה

שלום, בת 48 , סוכרתית. לפני שבוע גוש-נפיחות מאחורי הירך שהפריעה. בבדיקת כיררוג כללי נאמר שזה וריד נפוח שמצריך מנוחה. מה ההמלצות להמשך בדיקות ומעקב?

לא מכיר אבחנה של וריד נפוח שמצריך מנוחה . אם פקקת בוריד אז יש טיפול אם סתם דליות ללא פקקת אז ודאי לא צריך מנוחה ממליץ שוב לברר מה האבחנה והטיפול לתאום בדיקה אצלנו 6436938

שלום, אני בת 37 בשבוע 26, הריון שני, ומתכננת לטוס בעוד ארבעה ימים לארה"ב (12 שעות טיסה+3 שעות המתנה+4 שעות טיסה). יש לי ורידים ברגליים מאז שאני מכירה את עצמי אך אין לי בצקות (היה בהריון הקודם). עתה התברר לי שיש לי נפיחות וורידים עבים בפות ואף צבע סגלגל ללא כאב. תופעה זו הופיעה כנראה בחודש האחרון. האם בטוח לטוס (בהנחה שאני אנוע בזמן הטיסה, אשתה הרבה ואגרוב גרביים אלסטיות)? האם יש צורך במדללי דם או משהו אחר? תודה רבה על התשובה

אין סכנה ברורה רצוי טיסה עם גרביון שתיה של מיים ממליץ קלקסן 20 מג בזריקה תת עורי בדרך הלוך וחזור . למרות שסהכ ורידים שטחיים לא נעים להיות עם פקקת שטחית שכואבת בטיול בחול לכן יש מקום לשקול מתן טיפול מינימלי מניעתי .

cca prox צד ימין : 97/26 צד שמאל :94/22 eca צד ימין : 120/34 צד שמאל :103/33 ICA PROX צד ימין :101/39 צד שמאל :63/23 ICA DIST צד ימין :128/54 צד שמאל :117/47 VERT צד ימין :80/21 צד שמאל :64/25 האם יש משהו שלא תקין בדופלר עורקי הצוואר? מדוע צד ימין עם מדדים יותר גדולים והאם ממצא זה נותן סימפטומים גופניים? נשלחתי בגלל תחושת אי יציבות וסחרור בחודשים האחרונים. ייתכן שזה מזה?

בדיקה תקינה איננו סימטרים והשנות סבירה

בת 30 מגיל צעיר סובלת מכוויות קור ברגליים בחורף, העניין זה שלא עוזר שאני לובשת 2 זוגות גרביים כי בחורף הרגלים דלי מזיעות ואז הגרב שלי רטובה וכך מתחילות לי הכוויות, מה לעשות?

אם אכן כוויות קור אז להמנע מקור . מהצבא הכנסת עיתונים לגרביים שומר על חום וסופג הזעה .

שלום, מזה למעלה משנה אצבעות הידיים והרגליים שלי קרות משמעותית משאר הגוף. בחורף הן ממש קרות ולפעמים צבען משתנה לאדום-סגול, ובקיץ אני סובל מהזעת יתר ברגליים (בעיקר) ובידיים. בחורף רואים שדם לא זורם כמו שצריך לידיים כי צבען לבן ונשאר כך להרבה זמן, בנוסף הקור ממש בלתי נסבל ואני נאלץ להתקלח פעמיים עד שלוש ביום כדי להפשיר. אני לא יודע אם יש קשר בין הדברים, אך בערך בכל אותה תקופה השיער שלי נושר ונהיה דליל יותר מבעבר ובנוסף התחלתי לסבול מבעיות תפקוד מיני. אשמח לחוות דעת ועזרה. תודה.

כנראה מדובר ברגישות לקור והזעת יתר שזה א מנגנון ממליץ כמובן להמנע מחשיפת יתר לקור ולהיבדק אצל כירורג כלי דם . לא נראה שיש קשר לנשירת שער או לתפקוד מיני

שלום מה בודקים בבדיקה הנל ומה הטיפול במקרה שיש ליקוי כל שהוא ?

אם מדובר בעורקים בודקים את זרימת הדם העורקית לרגל ובמידה שיש סתימות ניתן לאתר היכן הן ובאיזו חומרה אחכ לפי הצורך מפנים לצינטור

מה זה בעצם הצינתור הזה

שלום לפני מספר ימים אובחנה לי פריחה רשתית בירך הופעתי לריאמטולוג שאמר שזה מאפיין ליבידו ראי קולרים והוא נתן לי מספר בדיקות אך לא נתן שום הסבר לאיזה מחלות האבחון מתייחס אודה לעזרתכם-אני ממש בלחץ תודה

זו לא מחלה אלא תופעה של כלי דם עדינים על העור שנראה קצת כמו שיש משנה צבעים ומשתנה גם בקור לעיתים ונדיר שמופיע יחד עם בעיות ראומטיות

להלן תוצאת דופלר קרוטיס. אני בת 65: V CM / SEC RT LT 83 CCA PROX48 93 CCA DIST50 99 ECA105 99 ICA BIF 59 91 ICA PROX63 136 ICA DIST63 67 VERT 67 ימין: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות בעורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: אין עדות לרבדים טרשתיים וכן לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים . שמאל: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות בעורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: אין עדות לרבדים טרשתיים וכן לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק, המצרים את חלל העורק בכ - % 10-20, כמו כן פיתול בחלקו הדיסטלי של העורק, הגורם להפרעה קלה בזרימה. עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים . מה משמעות התוצאה ? הבדיקה נעשתה בעקבות סחרחורות. תודה רבה !

הבדיקה תקינה לגילך

מטופל בן 50 אובחן כסובל מדיסקציה של הקרוטיס ען טרומבוס.שוחרר עם המלצה לנוגדי קרישה בהתחלה עם קלקסן 80 מ"ג *2 ביום ולעבור לקומדין או פרדקסה.נאורולוג הקופה רשם לו פרדקסה 150 מ"ד *2 ביום.האם הפרדקסה אינדיקטיבית למצבו?ואם כן,איך נעשית החפיפה עם קלקסן? תודה מראש על התשובה,ד"ר בן מירון,רופא כללי.

חפיפה של יום פרדקסה זה בסדר רק לחזור על דופלקס בעוד חודש עד 3 חודשים ובהתאם לקבוע המשך טיפול

תודה רבה על התשובה . ד"ר בן מירון.

בן 30 מעשן עם עודף משקל קל משזה שנתיים מרגיש ערפול סחרחורות וכובד ראש , בעיקר כשאני מזיז את הראש לצדדים או בזמן עישון אני מרגיש את זה ממש בקושי מצליח לעמוד כולי נהיה ממש חלש כאילו עומד להתעלף . כאבים בכתף בשכם ימני עם השפעל בכיוון הגב והצוואר באותו איזור בעיקר בהזזת היד האם זה יכול להיות קשור לוריד שמגיע לא תקין לראש חשוב לציין שעשיתי CT ראש ולא מצאו כלו כולל אקג כמה פעמים תקין

לא נראה קשור לוריד או לכלי דם לצואר יתכן אורטופדי או שינויים בדופק ולחץ דם

אני בן 70 בריא ולא מעשן.האם יש מקום לבצע בדיקה לשלילת מפרצת באבי העורקים? היכן ניתן לבצע בדיקה כזו? בתודה

דרך רופא משפחה לבדיקת סונר לאבי העורקים . מדובר בגברים מעל 65 עם גורמי סיכון עישון לחץ דם ואו היסטוריה משפחתית לבדיקה חד פעמית

שלום רב, אני בן 63.5 ובאופן כללי בריא. עוסק בפעילות ספורטיבית באופן סדיר ובמשקל תקין. בשנים האחרונות, ובפרט בחודשים האחרונים יש לי בעייה של הופעת שטפי דם תת עוריים על הזרועות ועל גב כפות הידיים. במקרים רבים אין לכך סיבה ברורה ולעיתים כתוצאה ממכה קלה, שפשוף קל או אפילו בגלל גירוד מקומי קל. המדובר על כתמים בגודל עד 2*1 ס"מ בצבע ורדרד-אדמדם. הם עוברים-נספגים בתוך 4-5 ימים אך לאחרונה תדירות ההופעה שלהם הולכת וגדלה. אני נוטל סטטין 20 מ"ג אחת ליומיים. כמו כן גם אומגה 3 ומגנזיום 520 פעם ביום. איני לוקח אספרין או תרופות לדילול דם ולא תרופות אחרות. יש לי בעיה של נגעי עור על הקרקפת מסוג סולר קרטוזיס. אני מטופל באופן סדיר אצל רופא עור ומצב הנגעים הוא טוב ותחת שליטה. שאלותי היא: 1. לאיזה רופא ותחום רפואי עלי לפנות בבעיה זאת ? 2. איזה בדיקות מומלץ לבצע ? 3. האם יש פתרונות אפילו חלקיים המאיטים וממתנים את הבעיה הזאת ? 4. האם שתיית אלכוהול באופן מתון משפיעה לרעה ? 5. האם יש תוספות טבעיות (תוספי מזון) שיכולים למתן את הבעיה ? 6. חוות דעתכם בעניין אודה מאד על תשובתכם המקצועית בברכה, ראובן

אין טיפול טוב מדובר בשבירות קפילרית כלי דם בעור שמבקעים בקלות ממליץ לבדיקות ספירה אצל רופא מטפל כמובן שאומגה 3 גם מדללת הדם ויתכן השפעה לרעה על התופעה הנל , מי שנווטל אספרין פלביקס סטראידים אז אצלו התופעה יותר שכיחה

אגם אצלי סימנים אדומים בידיים מכל מכה קטנה..רופא משפחה אמר שזה קורה בגלל שהנימים מתפוצצים..האם יש פתרון לזה..לוקחת דופלקס ללחץ דם וסטטינים..תודה רבה

ד"ר שלום בכל חורף בזמן ישיבה (ללא תנועה),אני מרגיש בחלק קדמי התחתון של כפות הרגליים תחושת קור חזקה,גם כשאני עם גרבי צמר ונעלי בית חמות. אני בריא מלבד לחץ דם גבוה שמאוזן. אלו בדיקות כדאי לבקש כדי לאתר את הסיבה?

בדיקת רופא.יתכן רגישות לקור יתכן נרופטיה שהינה הפרעה תחושתית בעצבים מכל מיני סיבות

שלום רב, בזמנו עברתי ניתוח בקרסול סתימת וריד,מאז התחיל להתנפח הקרסול וכאבים לסירוגין שאני ממש צולעת,הלכתי לעשות ct' ועוד בדיקות..ואמרו שיש חשד לגידול שפיר,הפנו אותי לעשות mri,והיום קיבלתי את פיענוח הבדיקה ואני לא מבינה כלום.. וזה מה שרשום: כלי דם מפותלים רבים רחבים נראים במדור הקדמי של השוק הדיסטלית נמשכים לכייון הקרסול. כלי הדם נכנסים לאזור המפרק בין הטיביה והפיבולה,עם יצירה של שינויים פרי אוסטאלים כרונים בטיביה הדיסטלית. המסה הרקמתית נמצאת בין וסביב הגידים של המדור הקידמי. בגובה הקרסול נראה כי קיים חיבור עם כלי דם באיזור הסינוסטרזי. כלי הדם עוברים האדרה בגדוליניום. ללא סיגנל חריג בלשד העצם. ריבוי קל של נוזל במפרק טיביותלרי. קיים אוסטריגונום עם שינויים ארטרוטים בין האוס לבין הטלוס. גיד האכילס והפציה הפלנטרית שמורים. הגידים הפרונאלים תקינים. גידים במדור המדיאלי תקינים. הרצועה הטיביופיבולרית הקדמית התחתונה תקינה. רצועת התלופיבולרית הקדמית ורצועת התלופיבולרית הקדמית תקינות. רצועת הדלתואיד והספרינג שמורות. לסיכום: מלפורמציה וסקולרית בשוק הדיסטלית ובקרסול כמפורט. מה זה אומר כל זה? מה יש לי בדיוק? ואיך מטפלים בזה?ניתוח?? תודה על המענה...

את צריכה להתיעץ עם כירורג כלי דם לגבי האפשרות והצורך לטפל בצבר כלי דם בשוק . מדובר בכלי דם שלרוב אינם במקום הטבעי שלהם אך לא מדובר בגידול

ד"ר רם אברהמי שלום, אמי (רגואן רבקה ת.ז. 064776339) מאושפזת מיום חמישי בבי"ח כרמל בחיפה בעקבות נמק בבוהן. כיום הנמק התפשט בכ10 ס"מ מעבר לבוהן וביום ראשון הקרוב תתקיים התיעצות עם הרופאים לגבי התקדמות בנושא של קטיעת הרגל. כרגע היא מאושפזת במחלקה האורטופדית ומקבלת אנטיביוטיקה במטרה לעצור את הזיהום מהלתפשט. שאלתנו: האם ישנם פתרונות חדשניים נוספים פרט לקטיעה? נשמח לקבל ממך יעוץ וחוו"ד שניה בנושא.אמי בת 82 חולת אלציימר עם קטטר. ניתן להשיג אותי במייל או בפלאפון: 054-4343506. אודה לך על תשובתך.

דברתי לדעתי עם הבן ביום שישי כשעומדת הצלת חיים על הצלת גפה אז חיים קודם נראה שאין מנוס ל באם הנמק מטפשט להציל קודם החיים . אין שפנים בקובע אך אם אנטיביוטיקה עובדת זה בהחלט יכול לעזור לעצור התהליך בהצלחה

שלום, בתי בת ה-6 אובחנה ב- Venous Malformation בלחי (לאחר ביצוע דופלר ו- CT) והומלץ על טיפול באמצעות צינתור. הייתי רוצה לגשת לחוות דעת שנייה. מכיוון שלמיטב הבנתי הנושא משלב מספר תחומים רפואיים, למומחה מאיזה תחום הכי כדאי לגשת? האבחנה ניתנה ע"י כירורג פלסטי. תודה מראש.

אכן צריך לא למהר חלק מהמלפורמציות חולפות או מצטמצמות ממליץ לפנות למרפאת מלפורמציות וסקולריות בשינדר לדר בן אמיתי בהצלחה . יש שם ישיבת צוות רב מערכתי לנושאים אלו

לאבי התגלתה אאורטה ביטנית בגודל 11.8, לפי הרופאים המיקום של המפרצת בעייתי ומסובך, זה נמצא בדיוק במקום שבו יש התפצלות לכליות לצליאק ולעוד וריד חשוב חשוב לציין שאבי בן 69 ואדם בריא בדרך כלל...יש לנו רופא מצויין אך אני חושבת שיש מקום לקבלת דעה שניה האם תוכל לעזור לי עם רופא שמכיר את הבעיה הספציפית הזו או בכלל לומר לי מה אפשר לעשות לדעתך??

תפני לדר בשיר מכלי דם בלינסון ליעוץ מקבל בימי ד במרפאה ברמת החיל באופן פרטי לתור 6436938 או דרך כירורגית כלי דם בלינסון

מה יכולה להיות הסיבה של עורק נפוח במצח? והאם יכול להיות לכך פיתרון?

אם עורק אז לבדיקת כירורג כלי דם יתכן מצב רגיל אך אם מורחב מאוד אז לעיתים יש מקום לטיפול ניתוחי

שלום אני שבועיים אחרי לידה הייתי היום במיון היות והיה לי נפיחות ברגל וכאבים עשו לי אולטראסאונד שבו לו הודגם dvt אולם הודגם svt בוריד הספנה הגדולה(משהו כזה) נאמר לי להזריק קלקסן 100 מ"ג פעמים ביום רציתי לשאול זה לא הרבה מידי?? במהלך ההריון היה לי plt נמוך אודה לתשובתך

לרוב מקובל 1 מג לקג זא 60 מג פעם ביום בSVT ופעמיים ביום בDVT לך יש SVT כך שנראה שמספיק 60 מג X 1 לחודש וחצי כמו גם א גרב אלסטית והליכה מרובה אחכ דופלקס לטרידים ובדיקת כירורג כלי דם

מה בודקים כשעושים דופלר עורקי צוואר ? עורקים המזרימים דם לראש? לחוליות הצוואר ? שאלה שניה באם יש לי מטריה בווריד הנבוב ויש לי את המספר הסידורי שלה ואני צריכה לבצע אמ אר איי למוח איך אדע בוודאות שזה לא ממתכת ?

מטריה איינה הורית נגד לMRI לרוב בדופלק בודקים זרימת דם למוח דרך 4 עורקים הולכים למוח

cca prox צד ימין : 97/26 צד שמאל :94/22 eca צד ימין : 120/34 צד שמאל :103/33 ICA PROX צד ימין :101/39 צד שמאל :63/23 ICA DIST צד ימין :128/54 צד שמאל :117/47 VERT צד ימין :80/21 צד שמאל :64/25 האם יש משהו שלא תקין בדופלר עורקי הצוואר? מדוע צד ימין עם מדדים יותר גדולים והאם ממצא זה נותן סימפטומים גופניים?

שלום, אני אישה בריאה בת ארבעים. במהלך בירור קרדיולוגי עקב תחושת דופק לא סדיר ביצעתי אקו לב ושם נראה בחלק הקדמי של החדר הימני בלב נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה עד בינונית. במעקב לאחר חודשיים עדיין נראתה אותה כמות נוזל ובנוסף - התרחבות של הוריד הנבוב התחתון (21 ממ). בנוסף, נמצאו מספר הפרעות בקצב הלב. אשמח לדעת האם יש קשר בין הנוזל הפריקרדיאלי מסביב ללב ובין התרחבות ה IVC,וכן מה יכולות להיות הסיבות להתרחבות זו. תודה!

התרחבות לא משמעותית ,יכולה להיגרם כאשר יש עומס על הלב הימני ונוצר גודש בוריד המזרים דם ללב אך ממליץ לברר הנושא עם הקרדיולוג

בחורןף אני סובל מידיים קפואות וחייב להסתובב עם כפפות כל היום. יש משחה שיכולה להקל ?

אין משחה . יתכן מצב של אי סבילות לקור בפרט באנשים רזים זה המצב הנפוץ ביותר או תת פעילות בלוטת מגן או תסמנונת רנו . או עקב תרופות כדוגמת בטה בלוקר שנותנים ללחץ דם או להאטת קצב הלב באם מפריע לבדיקת רופא

שלום מזה כחודש לערך יש לי כאבים מסוג עקצוצים בהתחלה זה היה בחלק העליון של שתי הרגליים ובשבועות האחרונים בחלק התחתון של שתי הרגליים תחושה של עקצוצים ולעיתים בשעות הערב ממש חולשה ברגליים שמפריעה לי בהליכה . עשיתי EMG שיצא עם נזק שורשי מותני קל מפושט אבל לא נראה לי שזה קשור לתחושה ברגליים שפירטתי . אם לדעתך יש מקום לבדיקה נוספת ? האם זה יכול להיות קשור לכלי דם ? אודה לתשובתך תודה רבה

בהחלט יתכן מנזק שורשי אך יש גם סיבות אחרות לכן אפשר לפנות לנירולוג בתחום כלי הדם אין ממש סיבה לתלונות כאלו

בת 65 ברקע סכרת ויתר לחץ דם. בצעתי דופלר עורקי צוואר עורקי הצוור החיצוניים בשני הצדדים תקינים העורקים הפנימיים נמצא הצרות עד 25% בשני הצדדים האם זה מהווה סכנה לארוע מוחי? לפני שנתיים היה לי אותו דופלר. בברכה לילי

הכל תקין הסכנה לאירוע מוחי מעורקי הצוואר אפסי

נמצאה פקקת ברגלים אצל הבת, האם מותר לה להסתובב?

בהחל ואף רצוי אך לפעול לפי ההמלצות גרב אלסטית תרופות נגד קרישיות

היה לי מקרה דומה של פקקת עם נפיחות ברגל. קראתי שמאוד מומלץ לזוז ולהתנייד, כמובן כל עוד אין איסור מרופא.

אימי בת 68 סובלת מאי ספיקה קשה ברגל שמאל היא עובדת בבית בישיבה באומנות במשך שעות ארוכות ומניחה מתחת לרגלים מכשיר חשמלי רפלקסולוגיה שמניחים עליו את כפות הרגליים וזה עושה עיסוי האם זה מותר?? והאם זה עוזר לקרישי הדם להשתחרר קצת?? תודה

לאמכיר המכשיר אך נראה שלא מזיק מאידך ניתן להיבדק על ידי כירורג כלי דם ולטפל בורידים

שלום, אני בת 35, לאחרונה התחלתי עבודה חדשה המחייבת שעות ארוכות בעמידה על הרגליים. בטווח של כמה ימים התחילו לי כאבים קשים ביריכים, ברכיים ורגלים. ורידים רבים החלו לצאת ולבלוט מתחת לעור בבת אחת. מעולם לפני כן לא בלטו לי הורידים וכאבו עד מצב שאני כמעט לא מסוגלת לעמוד יותר יותר מכמה דקות ברצף. התחלתי לקחת הרבה הפסקות בעבודה וזה לא משתפר, האם זה יכול להיות דלקת? האם מסוכן לי לעמוד על הרגליים בכלל? האם פעילות גופנית מסוכנת או תעזור במקרה כזה? תודה רבה שרון

כשיש דינמיקה כפי שאת מתארת צריך להיבדק ב אצל כירווג כלי דם ממליץ גרביים אלסטיות למשך היום ספורט רק מועיל

מימין ומשמאל הודמגו רבדים טרשתים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים - קראניאל . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . סיכום : סיבת ההפניה:בעייה של ראייה חשוכה בהשכמה ל 3 דקות וחולף. ממצאים: שינוים טרשתים , כמתואר,מימין ומשמאל הודמגו רבדים טרשתים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים - קראניאל . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . סיכום : סיבת ההפניה: ממצאים: שינוים טרשתים , כמתואר, ללא הפרעה המודינאמית. ללא שינוי מהותי מ04. ללא הפרעה המודינאמית. ללא שינוי מהותי מאפריל 2007 מה זה אומר ?

בדיקה תקינה לא מסבירה ההפרעה בראיה

עשיתי בדיקת דופלר עורקי רגליים והתוצאה היא:- רגל ימין - הפרעה קלה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבא לידי ביטוי לאחר מאמץ רגל שמאל- הפרעה בינונית בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבא לידי ביטוי לאחר מאמץ. אני מתקשה בהליכה כבר 3-4 שנים ומתלוננת על כך. המצב החמיר עד כדי הליכות ממש קצרות. מה פשר התוצאות והאם יש לך המלצות מה עלי לעשות בשלב הבא? תודה

לרוב בהפרעות בינוניות של חסימות כלי דם הטיפול הליכה בכוח ועי כך פתיחה של קולטרלים באם את ממש סובלת אז לפנות לכירורג כלי דם שבעצה אחת יחליט האם רצוי לבצע צינטור ופתיחה של ההיצריות בכלי הדם

אני בת 58 - יתר ל"ד מאוזן סכרת מזה כשנה בשלבים ראשונים -מאוזנת.עושה פעילות גופנית כ- 4 פעמים בשבוע (עבודתי פקידותית בישיבה) לאחרונה בילה הרליים שלי ממש קרות וצריכה לישון עם גרביים. יש לדעתך לעשות איזה בירור ?

בסכרת גם אם מאוזנת יש פגיעה עיצבית תחושתית שיכולה להתבטא בקור ברגליים תמשיכי לישון עם גרביים באם אין הפרעות נוספות אינני רואה סיבה לברור נוסף בשלב זה.

השבוע התחילו להתנפח לי שני ורידים במצח כל הזמן, לפעמים לא רואים אותם ולפעמים הם יוצאים ונהיים בולטים..בנוסף כשאני נוגעת בהם ממש מרגישים דופק חזק ובאחד הורידים יש לי כאב..ממה זה יכול להיות והאם אפשר לפתור את זה?

קרוב לודאי מדובר בעורקים ולא ורידים הם עורקי הרקה.יש תופעות של כאב בהם במחלה מסוימת כדאי שתפני לרופא לבירור במידה והכאב ימשך.

יש סיכוי שזאת איזה דלקת באיזור והאם כשהבעיה תיפתר הם יפסיקו להתבלט ככה מדי פעם? יש לציין שקיבלתי מכה קטנה באיזור הזה תודה רבה!

השבוע התחילו להתנפח לי שני ורידים במצח כל הזמן, לפעמים לא רואים אותם ולפעמים הם יוצאים ונהיים בולטים..בנוסף כשאני נוגעת בהם ממש מרגישים דופק חזק ובאחד הורידים יש לי כאב..ממה זה יכול להיות והאם אפשר לפתור את זה?

צריך לבדוקר לפי התאור אלו לא ורידים אלא עורקים טמפורלים שיש במצח ויתכן שבמאמץ הם יבלטו ממליץ לבדיקת רופא או כירורג כלי דם בכל מקרה לא מסוכן

הרופאת משפחה גם אומרת שזה עורקים רק אומרת שאין סיכוי שמתנפחים כי הם מתנפחים רק במחלות קשות.. למרות שמתנפחים לי נורא..אחד מהם ממש כואב לי..האם יש דרך להעלים עורקים כמו שמעלימים ורידים בטיפול או לפחות לגרום להם איכשהו לא להתנפח? יש משהו לעשות?

אני סובל מאי ספיקה כרונית ברגל , בעבר נותחתי בקפלן וטופלתי ע"י למפהפרס בבלינסוןבעשור האחרון ללא בעיות מיחודות מטל באמצעות גרב וג'ל לעיתים .. לפני כשבוע אובחן קריש דם בשוק ימין בוריד ספניאלי ..מטופל מזה שבוע בקלקסאן 100 מ"ג וקומודין ... ביומיים האחרונים חווה כאבים קשים בעקב ובקרסול ..האם יש קשר ? ומה עושים ? תודה רבה .

וריד ספינאלי לא קיים בשוק יתכן ואתה מתכוון לוריד טיביאלי-אין לדעתי קשר לכאבך פנה ליעוץ לאורטופד

שלום רב אני סובלת מקור קיצוני בכפות הידיים והרגליים שמתגבר בחורף. נבדקתי ע"י ראומטולוג שקבע שבמקרה שלי הבעיה אינה קשורה לרקמות אלא אולי לכלי דם. האם יש מומחיות מסויימת אצל רופא לכלי דם שקשורה לבעיה שלי?

יש אבחנה של רגישות לקור בכל מקרה אין תחןם מיוחד בכלי דם ממליץ לפנות לרופא כלי דם . רזון קיצוני משפיע גם

מזה 3 שנים יש לי תופעה של עורק פועם שמתנפח ברקה , אחרי שעה שעתיים הוא יורד (או יותר נכון לומר נכנס) , עליי לציין כי ארחי זה הרקה חלקה לגמרי. זה קורה לי ברקה השמאלית. בעיקר לפני מחזור , או אחרי הליכה מאומצת או שמאוד חם. בתדירות של פעם בחודש או יותר . האמת שזה ממש מציק לי. לפני שנתיים עשיתי א.ס. של עורקי הצוואר שיצא בסדר. אני בת 43 , האם זה מסוכן?

התופעה שכיחה אין בכך שום סכנה כמובן.

שלום, יש לי כאבים בהליכה, ולאחר הליכה של 10 דקות או עליה במדרגות מתנפחות לי קצת הרגליים והורידים. כמו כן יש לי תגובה קשה לחום וקור גם בידיים וגם בצבעות הרגליים, הן נהיות אדומות סגולות ואח"כ מאוד בהירות , לא לבנות, כאילו צבע הגוף שלי אבל שקוף. בעת רחצה עם מים חמים אני ממש מאדימה ואפשר להגיד מכחילה הורידים מאוד מתנפ]חים הם בידיים והן בגוף ולאחר המקלחת אני מרגישה כאילו העור שלי דביק ומתוח במיוחד באזור מסביב למרפקים וברגליים, מה זה יכול להיות? עשיתי בדיקות דם והכל תקין. תודה

רציתי להוסיף כי הורידים מתנפחים גם באזור המפשעות ולאחר מאמץ מתנפחות לי הידיים ונשארות אדומות לפחות כשעתיים.

לא יכול לקבוע נא לבדיקת כירורג כלי דם יש מצב של כלי דם היפראקטיבים ויתכן שזה המצב מתבטא גם באי סבילות לקור או הרחבה של הכלים והסמקה בחום

א י בהריון וביצעו לי בדיקת דם ולקחו אותי וץמווריד בשורש כף היד ( החיבור בין האמה לכף היד) והווריד התפוצץ הוא היה ממש שטחי. האיזור כואב וכחול. האם מסוכן שיווצר קריש דם או זיהום?

לא מסוכן יעבור תוך שבוע +

יש לי מעל לחודש כאבים חלשים ברגל ימין, כמו שריר תפוס, בעיקר בשוק התחתונה ומעליה מאחורי המפרק, ללא נפיחות או סימנים חיצוניים אחרים. אני בן 47, עם מקרה במשפחה של קריש דם בוריד, ועבודה עם ישיבה מרובה. רופאת המשפחה שלחה אותי למגוון בדיקות דם שיצאו תקינות (פריטין/TSH/ESR/כולסטרול...) ואמרה שאח"כ היא תרשום לי הפנייה גם לאולטרסאונד לבדיקת כלי הדם ברגל (תור לעוד כמה שבועות). האם יש דחיפות לביצוע הבדיקה לאור הנתונים או שאפשר לחכות כמה שבועות?

רצוי וצריך דופלקס לשלול פקקת בוריד . אם כאבים חלפו ואין נפיחות אז כנראה לא זה

אני יודע שצריך לבצע אולטרסאונד לשלילת פקקת. שאלתי האם לפי המידע (המוגבל) שנתתי, נראה שצריך לבצע את הבדיקה בדחיפות או שאפשר לחכות כמה שבועות?

רבדים מזעריים בדופן של ccaשמאלי כיוון זרימת הדם בעורקים וורטברליים-קרניאלי ממצא לוואי-הודגמו קשריות בבלוטת התריס בגודל עד כ 1.7 ס"מ האם יש מקום לדאגה? האם רצוי לעשות בדיקת ביופסיה לבלוטה? מודאגת

אין בעיה בעורק התרדמה . קשריות בטיראיד לפנות לאנדו קרינולוג שיחליט האם יש צורך בניקור

תודה רבה על התשובה בריאות לכולם

שלום, אבא שלי מועמד לניתוח מעקפים בכף רגל לאחר שגילו אצלו וריד חסום ולאחר שהרגל היתה בצבע צהוב וחש כאבים. שתי שאלות:1. האם לא עדיף לפתור את דרך צנתור לפי ניתוח מעקפים? 2.אם אין טיפול מונע חוץ מניתוח מעקפים?

כנראה לא מדובר בוריד אלא בעורק תמיד מקדים לניתוח צינטור או סי טי אנגיו ואז ממילא נבחנת האפשרות לפתוח החסימה עם בלון כשלא ניתן אז בוחרים ניתוח .

שלום, אתמול הבחנתי בסימן סגול שהופיע לי באזור הרגל ואין לי מושג ממתי הוא ומאיזו סיבה הוא נגרם (לא זכור לי שקיבלתי מכה שם ובכל מקרה האזור לא כואב כלל גם בלחיצה). יצויין כי הגוף שלי מאוד רגיש וקורה שפעם במספר רב של חודשים אני מגלה מכה כזאת שאינני יודעת ממה נגרמה. רציתי לשאול האם יש צורך לעבור בדיקות קרישיות והאם ייתכן והדבר קשור לעובדה שאני משתמשת בטבעת הורמונלית למניעת הריון. תודה, גל

אכן יש מקרים של עור דק ולעיתים עם צלוליט שומן תת עורי שרואים התופעה הנל מ אם מופיע במקומות נוספים אז יש הגיון לבדיקת ספירת דם אך לרוב מספיק בדיקת רופא שיאשר שזה חלק מתופעה מוכרת . אם מדובר בנימים אז הכתם לא נעלם ואפשר להוועץ בכירורג כלי דם באשר לטיפול באם מפריע אסטטי

אכן יש מקרים של עור דק ולעיתים עם צלוליט שומן תת עורי שרואים התופעה הנל מ אם מופיע במקומות נוספים אז יש הגיון לבדיקת ספירת דם אך לרוב מספיק בדיקת רופא שיאשר שזה חלק מתופעה מוכרת . אם מדובר בנימים אז הכתם לא נעלם ואפשר להוועץ בכירורג כלי דם באשר לטיפול באם מפריע אסטטי

שלום רב דוקטור יקר, בן 57. לפני כשלושה חודשים יצאה לי בליטה תחת לבוהן כף הרגל.לפני יותר מחודש ניקז רופא כירורג את המקום+ אנטיביוטיקה, ברם הפצע לא מגלה סימני החלמה. נשלחתי ל u.s. ולהלן התשובה: מתחת לצלקת פצע הודגם אזור היפואקוגני בקוטר 0.5*0.6 ס"מ, עם זרימת דם מוגברת בצורת מערבולת יכול להתאים ל avm. 1.האם הממצא גורם לפצע לא להחלים? 2.מה הטיפול הרצוי לדעת כבודו?

לא נראה שזה AVM יותר סביר שזו זרימת דם מוגברת באזור פצע ממליץ בדיקה על ידי כירורג כלי דם

לום, אני בת 31 מזה 4 חודשים אני מרגישה שמשהו מפריע לי בעורק השמאלי בצוואר. אף רופא לא התייחס לזה... בעקבות סחרחורות ביצעתי סי טי ראש אנגיו עם חומר ניגוד. צויין בבדיקה שהעורקים לא לא חסומים וללא היצרויות. עדיין אני מרגישה אי נוחות באזור העורקים מצד שמאל. האם אני יכולה להיות רגועה לאור שהסי טי ראש הראה שהעורקים תקינים. ביקשתי לבצע דופלר עורקים אמרו שאין צורך. יש לי גם המון צמרמורות קור שתוקפות אותי פתאום...חייבת לציין שבעקבות כל המצב הזה אני נמצאת בלחץ נפשי גדול.

יעל שלום סיבת הרגישות בצוואר איננה בכלי הדם הצוואריים. יתכן ומקור הכאבים עמוד השידרה הצווארי לדעתי אין סיבה שתהיי במתח נפשי

שלום רב, בת 66 ברקע סכרת ויתר לחץ דם, ביצעתי דופלר צוואר ולהלן התוצאות: ימין: בעורק התרדמה המשותף לא נראו תהליכים תרשתים, הגורמים להיצרות בעלת משמעות המודינמית. בעורק הפנימי נראה רובד תרשתי הגורם להיצרות בשיעור של כ- 25%. בעורק החיצוני זרימה תקינה. בעורק החוליות זרימה תקינה. שמאל: בעורק התרדמה המשותף לא נראו תהליכים תרשתים, הגורמים להיצרות בעלת משמעות המודינמית. בעורק הפנימי נראה רובד תרשתי הגורם להיצרות בשיעור של כ- 25%. בעורק החיצוני זרימה תקינה. בעורק החוליות זרימה תקינה. האם הממצא הנ"ל יכול לגרום לאירוע מוחי? אודה על תשובתך

ממצאים שנחשבים לתקינים לא דורשים טיפול או מעקב ואינם גורמים לאירוע מוחי

שלום, אני בת 30, בריאה בדרך כלל, עם לחץ דם תקין. כולסטרול מעט גבוה, אבל ייתכן שזה קשור להנקה, כי הבנתי שמדד הכולסטרול עולה בתקופת ההנקה. יש לי אוסף של סימפטומים לאחרונה: זה התחיל בשבוע שעבר מכאבים במפרק הירך הימני שטיילו בכל הגוף, עבר לנימולים/תחושת צריבה ביד שמאל וגם באחורי הראש. אתמול הרגשתי שנוזלים זזו בראש באיטיות כאילו הוא היה מנורת לאבה. בנוסף, כבר מספר חודשים יש לי קשיים בבליעה. ביום שישי הייתי אצל רופאה שהפנתה אותי לבדיקות דם, צילומים והפניות למומחים שונים. היא אמרה שאגש למיון אם ימשיכו הנימולים - והם אכן המשיכו בתוספת הרגשת סחרחורת פתאומית. במיון אמרו שאין מקרה חירום ושלחו אותי הביתה. כרגע אני מחכה לבדיקות נוספות (צילום, אולטרה סאונד) ופגישות עם מומחים. ******הסיבה שאני פונה אליכם - היום הרגשתי בצד שמאל של האף דופק מוגבר, כשהעברתי את היד הרגשתי קצת כאב, והרגשתי שם את הדופק די בעוצמה. עכשיו נפוח לי שם קצת ועדיין רגיש למגע. קצת אדמומיות. מה הסיכויים שיש לי קריש דם באיזור זה? האם ייתכן? תודה

סיכוי נמוך לרוב לא רואים כזה דבר ממליץ לפי הצורך לפנות לרופא מטפל

שלום, מזה 3.5 חודשים עם טרומבוזה בספנה ירך שמאל לכל אורכה החל מנקודת המפגש עם מערכת ורידים עמוקה. מטופל במדללי דם (קסרלטו) לא חל שינוי לחלוטין. להבנתי המצב ישאר קבוע המצב לא נוח - חש כאבים באיזור מפגש הספנה וכן מתחת לברכך בזמן עמידה או ישיבה. האם יש טיפול חדשני לפתיחת הפקקת ? או עלי לסבול לכל החיים ? תודה

לרוב המצב חולף תלוי בגודל הוריד הזמן עד שנספג יכול לקחת חצי שנה השאלה למה קסלרטו או שיש קרישיות יתר . ממליץ לנסות להיבדק אצל כירורג כלי דם

בשבועות האחרונים יש לי תחושת פרפור בצד שמאל למעלה של הראש כאילו יש שם פרפר שמקפץ בכנפיו. זה בא והולך ומאד מוזר. יש לכם מידע על דבר כזה?

אין לי מידע על פרפרים כנראה מדובר בהתכוצויות שרירים יתכן עקב בעיות עמוד שידרה צוארי

לפני 15 שנה עברתי תיקון מסתם מיטרלי בעזרת טבעת. לאחר הניתוח קבלתי קומדין למשך 3 חודשים (ולא הייתי מאוזנת כראוי). ברקע :אי-ספיקה ורידית ב-2 הרגליים ואחרי 3 ניתוחים כיום : באקו אי-ספיקה מיטרלית בינונית +. כמו כן אובחן ב-2/11 קריש דם בשוק רגל שמאל. הוחל בטיפול של 2 זריקות קלקסן 60 מ"ג ליום + קומדין במטרה להגיע לרמה 2.5-3. אני סובלת מאד מההזרקות ובדיקות הדם המרובות. האם ניתן לעבור לתרופות ממשפחת noac.

אפשר אך שה לא בסל לאינדקציות האלו

שלום, אני בת 31 מזה 4 חודשים אני מרגישה שמשהו מפריע לי בעורק השמאלי בצוואר. אף רופא לא התייחס לזה... בעקבות סחרחורות ביצעתי סי טי ראש אנגיו עם חומר ניגוד. צויין בבדיקה שהעורקים לא לא חסומים וללא היצרויות. עדיין אני מרגישה אי נוחות באזור העורקים מצד שמאל. האם אני יכולה להיות רגועה לאור שהסי טי ראש הראה שהעורקים תקינים. ביקשתי לבצע דופלר עורקים אמרו שאין צורך.

בהחלט יכולה להיות רגועה הבדקה מראה את העורקים במדויק יתכן שהמיחושים הינם מהצואר חוליות שרירים כי כלי דם לא נותנים כל מיחוש