פורום כלי דם ורידים

דוקטור אברהמי הנכבד, האם בדיקה תקינה לחלוטין של הנ"ל נותנת אינדיקציה לשאר עורקי הגוף?

לא

שמי שולה כהן בת 82. יש לי בעיית כלי דם בלב בקרסוליים ובכפות הרגליים. יש לי נימול וכאבים בקרסוליים וכפות הרגליים אדומות מאוד. אני מטופלת באספרין , אסור לי לקחת כדורים להורדת כולסטרול. אני יודעת שהליכה מועילה רציתי לברר האם יש עוד אפשרויות להקל עליי? בנוסף יש לי מכשיר שעושה עיסויי בכפות הרגליים ובקרסוליים , זה מכשיר שדוחס ומרפה לסרוגין , האם מותר לי להשתמש בו? או אוליי עיסוי בידיים אפשרי ?

בידיים לא מכיר אך עיסוי לרגלים אם לא גורם לקוצר נשימה אז אין בעיה . אין טיפול משמעותי נוסף למה שאת נוטלת . אם ניתן יש להקפיד על פעילות יום יומית מתיחות הליכה אך לא באופן מוגזם

בן זוגי בן ה 66 עבר צינטור מציל חיים ב 31.12, בהכנסת צנטר מרכזי אחד, הושתל תומכן שאינו מצופה תרופה. לאחר 4 ימים בהמלצת המצנטרים וכונן ניתוחי לב, עבר ניתוח ארבעה מעקפים, ברקע התברר כי בן זוגי סובל ממחלת לב איסכמית. לאחר ארבעת ימי התאוששות במחלקת לב, שוחרר לביתו. כל העת סבל בן זוגי מכאבי רגליים ובצקות, נאמר לנו בבית החולים ומפי רופא המשפחה כי אלו תופעות שכיחות לאחר ניתוח שכזה. כעבור יומים חזר בן זוגי למיון, עקב כאבי רגליים עזים. לאחר שעבר במיון ct רגליים נאמר כי אין לו אמבוליות אלא כלי דם איסכמים שיכולים להיות מטופלים במרפאות הקופה. לאחר אישפוזו החוזר במחלקת לב, הבצקות גדלו בכל גפיו והוא החל לסבול מכאבים עזים מאוד ברגליו וטופל במורפיום ומשכחי כאבים נוספים ומדללי דם. כעבור יומים, לאחר קושי נשימתי הורדם והונשם. במהלך ימים אלו נודע לנו כי מצבו מתדרדר. התדרדרות במצבו כללה כנראה זיהום לא מוסבר, הצללה לבנה בריאות, נוזלים בריאות (נוקזו מריאותיו ליטר נוזלים מכל ריאה בשבוע האחרון), בדיקת כליות במצב גבולי, הרגליים הכחילו עד גוון שחור (ככל שהימים עוברים מצבם מתדרדר). כרגע אנחנו נמצאים חודש לאחר שאושפז לראשונה. מאז הוא הורדם והונשם שלוש פעמים עקב אי יכולת לנשום עצמאית. מלבד שיפור מינורי במצב הכליות וספירת הדם, המצב רק מחמיר. רוב הבדיקות על טווח הנורמה והרופאים ( מומחים שונים מבית החולים) אינם יודעים לשים אצבע על הבעיה ובן זוגי דואך. הובהר לנו שמדובר בסיבוך נדיר ואין הצוות יודע את סיבתו. אנו מבקשים בכל לשון של בקשה את עזרתך. נשלח את התיק הרפואי במידת הצורך.

לצערי איני רואה במה אני יכול לעזור להבנתי מטופל בבית חולים והם ודאי יודעים מה הכי טוב נראה שהבעיה הלבבית היא מוקד הבעיה ואם ישתפר אז יוכל להתאושש

בסד שלום הייתי אצל רופא כלי דם והוא אמר שיש לי כנראה בצקת לימםטית. התלוננתי על נפיחויות ברגליים ואצבעאות שמתקשות מאד . מה זה בדיוק מלחץ כמעט לא שאלתי שאלות ומקריאה באינטרנט מלחיץ. האם זה מסוכן ומה הטיפול. הופנתי לסדרה של בדיקות תודה רבה

קודם חייבים להיות בטוחים באבחנה תשלימי את הבדיקות המצב בכל מקרה לא מסכן חיים או גפה תהיי רגועה

גם פה וגם בפייסבוק...

שלום, בת 68 שנים. לאחר אירוע מוחי חולף. מטופלת קבוע בפלאוויקס. סונר מעקב של עורקי הצוואר: ימין קרוטיס : אין הפרעה המודינאמית. אי סדירות דפנות הביפורקציה. חוליות : זרימה תקינה. תת-בריחי : זרימה תקינה שמאל קרוטיס : קיימת הצרות המודינמית פחות מ %25 בעורק הפנימי. ע"י רובד מסוייד. אין לזהות כיב. חוליות : זרימה תקינה. תת-בריחי : זרימה תקינה סיכום : מימין - שינוייים מינימלים בביפורקציה. משמאל - הצרות קלה בעורק הפנימי. האם התוצאות תקינות ודורשות רק מעקב שנתי ?

בדיקות תקינות לא דורש טיפול או מעקב

שלום, אבא שלי בן 68, לפני כשנה היה לו סוג של אירוע, איבוד תחושה ביד שמאל לעשר דקות. אחרי זה בוצעו בדיקות שיצאו תקינות. היה כולסטרול גבוה והוא קיבל כדורים שלוקח בקביעות, כרגע בטווח הנורמה. מאותו היום הפסיק לעשן. מלפני שנה: בדופלקס ורידי צוואר צד שמאל יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי. בצד ימין היה היצרות כלה. ותשובת מעקב מהיום (עבר שנה), בצד ימין - יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי M/SEC 0.99 בעורק התרדמה המשותף הוא (PSV) peak systolic velocity (EDV) end diastolic velocity - וה ,M/SEC 1.52 בעורק התרדמה הפנימי הוא PSV - הוא .M/SEC 0.48. בצד שמאל - יש היצרות בינונית (בין 50%-75% ) בעורק התרדמה הפנימי M/SEC 1.59 בעורק התרדמה המשותף הוא (PSV) peak systolic velocity (EDV) end diastolic velocity - וה ,M/SEC 1.66 בעורק התרדמה הפנימי הוא PSV - הוא M/SEC 0.70 הוא לוקח כשנה אספרין 100mg ליום. ניראה שכן יש החמרה, והרופא אומר שיש רק להישאר במעקב חצי שנתי. 1. אם כולסטרול בדם בטווח הנורמה ולא מעשן והוא לוקח אספרין ליום מדוע יש החמרה ? 2. אני לא שלמה עם זה שהרופא אומר להישאר במעקב ע"פ הממצאים לא דרוש טיפול ? אשמח לדעתך ותודה מראש.

תהיי שלמה. הרופא צודק . לרוב יש החמרה כי אנחנו לא נהיים צעירים . מקבל טיפול מקובל ונכון בהיצריות מעל 90% מטפלים או מעל 70-% אם היה ארוע בחצי שנה אחרונה .

שלום, בצעתי בדיקת דופלקס, לארחיה נפגשתי עם רופאה כירוגית לכלי דם (דרך הכללית) הרגשתי שהבדיקה היתה שטחית ושכל מטרתה הייתה לשלוח אותי לאיזשהו טיפול שמחוץ לסל התרופות תוצאות הבדיקה היו: דליות מורחבות מעל שוקיים וירכיים, ללא עדות לטרומבופלביטיס. מע ורדית שטחית אי ספיקה שסתומית בירך+שוק דו צדדי, רפלוקס מעל הדליות. על סמך הדברים הללו, בלי לפרט יותר מידי, אמרה הרופאה שעלי לגרוב כל יום, כל היום גרבי לחץ2 עד הירך. לשמן את הרגליים ושאני מתאימה לטיפול בזריקות קצף. לא הצלחתי להבין ממנה עד כמה באמת הכרחי הגרביים (לא כואב לי ביום יום) הבנתי מקריאה שלעסוק בספורט (ריצה הליכה) זה טוב. היא לא הזכירה דבר שכזה רק המליצה להתייעץ עם איזה רופא שמטפל בזריקות וכשדיברתי עם המזכירה שלו היא בעיקר דיברה על מחירי הטיפול.. אשמח להבין קצת יותר, תודה הדס

בורידים לא חובה לטפל אך אםשר וזה משפר את איכות החיים . באם יש פצעים ודלקות אז כן צריך לטפל בכל מקרה הליכה שעה ביום וגרביים אלסטיות יכולות להקל הטיפולים מגוונים ממליץ להיכנס לאתר תלמ או כל אתר אחר ולקרוא חלקם באמת הזרקות כצף וחלקם ניתוח או לייזר גלי רדיו ועוד

תודה על התשובה, אתה כותב שגרביים יכולות להקל. להקל על מה? המצב הנוכחי לא משפיע עלי, אני לא סובלת מכאבים. או שגרביים יעצרו את התדרדרות המצב הקיים? מבחינה אסטית זה לא מפריע לי, חשוב לי בעיקר העניין הבריאותי תודה

תודה על התשובה, אתה כותב שגרביים יכולות להקל. להקל על מה? המצב הנוכחי לא משפיע עלי, אני לא סובלת מכאבים. או שגרביים יעצרו את התדרדרות המצב הקיים? מבחינה אסטית זה לא מפריע לי, חשוב לי בעיקר העניין הבריאותי תודה

כאבים חדים שבאים וחולפים ,בחלק האחורי מתחת לברך בשריר,ללא קשר לסוג הפעילות ,אני נוטלת קרטייה ,ויש לי תומכנים בשתי המפשעות מזה 3 שנים, מה זה יכול להיות??????

לא נראה שקשור לכלי דם כי כואב ללא קשר לפעילות אם יש נפיחות בצקת או מוחמר בהליכה אז כן לבדוק כלי דם אם לא אז לאורטופד

שלום ד"ר אברהמי בת 34.לאחרונה אני חשה מן כאב שדומה לכאבה של כוויה בעור כאב המשולב עם כאב כשל מכה יבשה (כלומר בין העור למתחת לעור) מדובר באזור של שוק הרגל האחורית, לכיוון הברך. יש לי באזור מן נימים אדומים מעט בולטים חלקם מעט צהבהבים. לא קיבלתי מכה באזור. זה התחיל לפני שבוע ולווה בכאבים יחסית חזקים, עבר והיום החל שוב. לכאורה הכאב לא תואם למראה העור. על פניו הסימנים הקלים לא מסבירים את הכאב החזק יותר. על מה דבר כזה יכול להעיד? האם עליי לגשת לרופא? יש לציין שלאחרונה ערכתי בדיקות דם שיחסית היו תקינות. כעת אני נוטלת ויטמין D. תודה

יתכן מהורידים אך לרוב מופיע כשהנימים יוצאים וחולף לא מסוכן ניתן לפנות לבדיקת רופא מטפל

היום לראשונה משהו לא ברור. לאורך צד ימין של הצוואר מין כאב?זרם? פולס? משהו שאני לא מכירה ובא בהתקפות לא צפויות מה זה יכול להיות? להתעלם? תודה לתשובתך דר'

לרוב לא מכלי דם בצואר אך דורש בדיקת רופא ודאי עם ביטוי של דפיקות לב . עם מיחושים שונים אחרים יתכן ענינים אורטופדיים

האם אי ספיקה בוורידים שטחיים בשוקיים (דליות) מחייבת התערבות כירורגית? בתודה נפתלי

לא תלוי מידת הסבל והקליניקה דלקות פצעים בצקות

1,בעלי מתלונן על נפיחות בלחי ימין 2-זה קורה בבוקר בהשכמה ,במאמץ פיזי 3,במשך היום התופעה נעלמת אחרי מנוחה 4 מי יכול לעזור במצב זה

לבדיקת רופא אאג

שלום רב, האם קיים בארץ טיפול בתחליף דם (דם סינטטי)? ואם כן באיזה בתי חולים ניתן לקבל טיפול ואיפה אפשר לקבל פרטים?

אין כזה בארץ .ובעולם יש רק בשלבי ניסוי

שלום. אני בת 35, יומיים אחרי לידה, ופתאום יצאה לי מעין גולה סגלגלה בכף הרגל שכואבת. נראה לי כמו קריש דם. האם יכול להיות בכלל קריש דם בכף הרגל ואם כן, האם זה מסוכן?

יכול להיות לא מסוכן ניתן לבדיקת רופא אפשר קומפרסים מיים קרים וטיפול תרופתי + גרב אלסטית

שלום רב, בחודש האחרון היו לי 2 אירועים של הבזקי אור בעיניים וגם סחרחורת. הרופא שלח אותי לבדיקת דופלר צווארי. מצד ימין הכל בסדר. מצד שמאל קרוטיס פנימי - רבדים שטחיים טרשתיים הומוגניים ורטברליס - זרימה בעלת תינגודת גבוהה המעידה על היצרות דיסטאלית קשה. למה הכוונה? צריך בירור, טיפול תודה

הייתי חוזר על הבדיקה במכון אחר. אין קשר בין הממצאים בדופלקס להבזקי הראיה

שלום רב עשיתי בדיקה נוספת לאחר חצי שנה. מצד שמאל בסדר. מצד ימין: קרוטיס חיוני - הודגם רובד טרשתי קטן במוצא העורק ורטבליס - נצפה גל חד פאזי. למה הכוונה גל חד פאזי? אני לוקחת כבר כמה חודשים אספירין 100 מג. צריך עוד טיפול? תודה רבה

שלום, בת 48 , סוכרתית. לפני שבוע גוש-נפיחות מאחורי הירך שהפריעה. בבדיקת כיררוג כללי נאמר שזה וריד נפוח שמצריך מנוחה. מה ההמלצות להמשך בדיקות ומעקב?

לא מכיר אבחנה של וריד נפוח שמצריך מנוחה . אם פקקת בוריד אז יש טיפול אם סתם דליות ללא פקקת אז ודאי לא צריך מנוחה ממליץ שוב לברר מה האבחנה והטיפול לתאום בדיקה אצלנו 6436938

שלום, אני בת 37 בשבוע 26, הריון שני, ומתכננת לטוס בעוד ארבעה ימים לארה"ב (12 שעות טיסה+3 שעות המתנה+4 שעות טיסה). יש לי ורידים ברגליים מאז שאני מכירה את עצמי אך אין לי בצקות (היה בהריון הקודם). עתה התברר לי שיש לי נפיחות וורידים עבים בפות ואף צבע סגלגל ללא כאב. תופעה זו הופיעה כנראה בחודש האחרון. האם בטוח לטוס (בהנחה שאני אנוע בזמן הטיסה, אשתה הרבה ואגרוב גרביים אלסטיות)? האם יש צורך במדללי דם או משהו אחר? תודה רבה על התשובה

אין סכנה ברורה רצוי טיסה עם גרביון שתיה של מיים ממליץ קלקסן 20 מג בזריקה תת עורי בדרך הלוך וחזור . למרות שסהכ ורידים שטחיים לא נעים להיות עם פקקת שטחית שכואבת בטיול בחול לכן יש מקום לשקול מתן טיפול מינימלי מניעתי .

cca prox צד ימין : 97/26 צד שמאל :94/22 eca צד ימין : 120/34 צד שמאל :103/33 ICA PROX צד ימין :101/39 צד שמאל :63/23 ICA DIST צד ימין :128/54 צד שמאל :117/47 VERT צד ימין :80/21 צד שמאל :64/25 האם יש משהו שלא תקין בדופלר עורקי הצוואר? מדוע צד ימין עם מדדים יותר גדולים והאם ממצא זה נותן סימפטומים גופניים? נשלחתי בגלל תחושת אי יציבות וסחרור בחודשים האחרונים. ייתכן שזה מזה?

בדיקה תקינה איננו סימטרים והשנות סבירה

בת 30 מגיל צעיר סובלת מכוויות קור ברגליים בחורף, העניין זה שלא עוזר שאני לובשת 2 זוגות גרביים כי בחורף הרגלים דלי מזיעות ואז הגרב שלי רטובה וכך מתחילות לי הכוויות, מה לעשות?

אם אכן כוויות קור אז להמנע מקור . מהצבא הכנסת עיתונים לגרביים שומר על חום וסופג הזעה .

שלום, מזה למעלה משנה אצבעות הידיים והרגליים שלי קרות משמעותית משאר הגוף. בחורף הן ממש קרות ולפעמים צבען משתנה לאדום-סגול, ובקיץ אני סובל מהזעת יתר ברגליים (בעיקר) ובידיים. בחורף רואים שדם לא זורם כמו שצריך לידיים כי צבען לבן ונשאר כך להרבה זמן, בנוסף הקור ממש בלתי נסבל ואני נאלץ להתקלח פעמיים עד שלוש ביום כדי להפשיר. אני לא יודע אם יש קשר בין הדברים, אך בערך בכל אותה תקופה השיער שלי נושר ונהיה דליל יותר מבעבר ובנוסף התחלתי לסבול מבעיות תפקוד מיני. אשמח לחוות דעת ועזרה. תודה.

כנראה מדובר ברגישות לקור והזעת יתר שזה א מנגנון ממליץ כמובן להמנע מחשיפת יתר לקור ולהיבדק אצל כירורג כלי דם . לא נראה שיש קשר לנשירת שער או לתפקוד מיני

שלום מה בודקים בבדיקה הנל ומה הטיפול במקרה שיש ליקוי כל שהוא ?

אם מדובר בעורקים בודקים את זרימת הדם העורקית לרגל ובמידה שיש סתימות ניתן לאתר היכן הן ובאיזו חומרה אחכ לפי הצורך מפנים לצינטור

מה זה בעצם הצינתור הזה

שלום לפני מספר ימים אובחנה לי פריחה רשתית בירך הופעתי לריאמטולוג שאמר שזה מאפיין ליבידו ראי קולרים והוא נתן לי מספר בדיקות אך לא נתן שום הסבר לאיזה מחלות האבחון מתייחס אודה לעזרתכם-אני ממש בלחץ תודה

זו לא מחלה אלא תופעה של כלי דם עדינים על העור שנראה קצת כמו שיש משנה צבעים ומשתנה גם בקור לעיתים ונדיר שמופיע יחד עם בעיות ראומטיות

להלן תוצאת דופלר קרוטיס. אני בת 65: V CM / SEC RT LT 83 CCA PROX48 93 CCA DIST50 99 ECA105 99 ICA BIF 59 91 ICA PROX63 136 ICA DIST63 67 VERT 67 ימין: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות בעורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: אין עדות לרבדים טרשתיים וכן לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים . שמאל: ביפורקציה בגובה רגיל. עורק משותף: נראו רבדים טרשתיים בדפנות בעורק, ללא הפרעה המודינמית. עורק חיצוני: אין עדות לרבדים טרשתיים וכן לא נראתה הפרעה המודינמית. עורק פנימי: נראו פלקים במוצא העורק, המצרים את חלל העורק בכ - % 10-20, כמו כן פיתול בחלקו הדיסטלי של העורק, הגורם להפרעה קלה בזרימה. עורק החוליות: כיוון וזרימה תקינים . מה משמעות התוצאה ? הבדיקה נעשתה בעקבות סחרחורות. תודה רבה !

הבדיקה תקינה לגילך

מטופל בן 50 אובחן כסובל מדיסקציה של הקרוטיס ען טרומבוס.שוחרר עם המלצה לנוגדי קרישה בהתחלה עם קלקסן 80 מ"ג *2 ביום ולעבור לקומדין או פרדקסה.נאורולוג הקופה רשם לו פרדקסה 150 מ"ד *2 ביום.האם הפרדקסה אינדיקטיבית למצבו?ואם כן,איך נעשית החפיפה עם קלקסן? תודה מראש על התשובה,ד"ר בן מירון,רופא כללי.

חפיפה של יום פרדקסה זה בסדר רק לחזור על דופלקס בעוד חודש עד 3 חודשים ובהתאם לקבוע המשך טיפול

תודה רבה על התשובה . ד"ר בן מירון.

בן 30 מעשן עם עודף משקל קל משזה שנתיים מרגיש ערפול סחרחורות וכובד ראש , בעיקר כשאני מזיז את הראש לצדדים או בזמן עישון אני מרגיש את זה ממש בקושי מצליח לעמוד כולי נהיה ממש חלש כאילו עומד להתעלף . כאבים בכתף בשכם ימני עם השפעל בכיוון הגב והצוואר באותו איזור בעיקר בהזזת היד האם זה יכול להיות קשור לוריד שמגיע לא תקין לראש חשוב לציין שעשיתי CT ראש ולא מצאו כלו כולל אקג כמה פעמים תקין

לא נראה קשור לוריד או לכלי דם לצואר יתכן אורטופדי או שינויים בדופק ולחץ דם

אני בן 70 בריא ולא מעשן.האם יש מקום לבצע בדיקה לשלילת מפרצת באבי העורקים? היכן ניתן לבצע בדיקה כזו? בתודה

דרך רופא משפחה לבדיקת סונר לאבי העורקים . מדובר בגברים מעל 65 עם גורמי סיכון עישון לחץ דם ואו היסטוריה משפחתית לבדיקה חד פעמית

שלום רב, אני בן 63.5 ובאופן כללי בריא. עוסק בפעילות ספורטיבית באופן סדיר ובמשקל תקין. בשנים האחרונות, ובפרט בחודשים האחרונים יש לי בעייה של הופעת שטפי דם תת עוריים על הזרועות ועל גב כפות הידיים. במקרים רבים אין לכך סיבה ברורה ולעיתים כתוצאה ממכה קלה, שפשוף קל או אפילו בגלל גירוד מקומי קל. המדובר על כתמים בגודל עד 2*1 ס"מ בצבע ורדרד-אדמדם. הם עוברים-נספגים בתוך 4-5 ימים אך לאחרונה תדירות ההופעה שלהם הולכת וגדלה. אני נוטל סטטין 20 מ"ג אחת ליומיים. כמו כן גם אומגה 3 ומגנזיום 520 פעם ביום. איני לוקח אספרין או תרופות לדילול דם ולא תרופות אחרות. יש לי בעיה של נגעי עור על הקרקפת מסוג סולר קרטוזיס. אני מטופל באופן סדיר אצל רופא עור ומצב הנגעים הוא טוב ותחת שליטה. שאלותי היא: 1. לאיזה רופא ותחום רפואי עלי לפנות בבעיה זאת ? 2. איזה בדיקות מומלץ לבצע ? 3. האם יש פתרונות אפילו חלקיים המאיטים וממתנים את הבעיה הזאת ? 4. האם שתיית אלכוהול באופן מתון משפיעה לרעה ? 5. האם יש תוספות טבעיות (תוספי מזון) שיכולים למתן את הבעיה ? 6. חוות דעתכם בעניין אודה מאד על תשובתכם המקצועית בברכה, ראובן

אין טיפול טוב מדובר בשבירות קפילרית כלי דם בעור שמבקעים בקלות ממליץ לבדיקות ספירה אצל רופא מטפל כמובן שאומגה 3 גם מדללת הדם ויתכן השפעה לרעה על התופעה הנל , מי שנווטל אספרין פלביקס סטראידים אז אצלו התופעה יותר שכיחה

אגם אצלי סימנים אדומים בידיים מכל מכה קטנה..רופא משפחה אמר שזה קורה בגלל שהנימים מתפוצצים..האם יש פתרון לזה..לוקחת דופלקס ללחץ דם וסטטינים..תודה רבה

ד"ר שלום בכל חורף בזמן ישיבה (ללא תנועה),אני מרגיש בחלק קדמי התחתון של כפות הרגליים תחושת קור חזקה,גם כשאני עם גרבי צמר ונעלי בית חמות. אני בריא מלבד לחץ דם גבוה שמאוזן. אלו בדיקות כדאי לבקש כדי לאתר את הסיבה?

בדיקת רופא.יתכן רגישות לקור יתכן נרופטיה שהינה הפרעה תחושתית בעצבים מכל מיני סיבות

שלום רב, בזמנו עברתי ניתוח בקרסול סתימת וריד,מאז התחיל להתנפח הקרסול וכאבים לסירוגין שאני ממש צולעת,הלכתי לעשות ct' ועוד בדיקות..ואמרו שיש חשד לגידול שפיר,הפנו אותי לעשות mri,והיום קיבלתי את פיענוח הבדיקה ואני לא מבינה כלום.. וזה מה שרשום: כלי דם מפותלים רבים רחבים נראים במדור הקדמי של השוק הדיסטלית נמשכים לכייון הקרסול. כלי הדם נכנסים לאזור המפרק בין הטיביה והפיבולה,עם יצירה של שינויים פרי אוסטאלים כרונים בטיביה הדיסטלית. המסה הרקמתית נמצאת בין וסביב הגידים של המדור הקידמי. בגובה הקרסול נראה כי קיים חיבור עם כלי דם באיזור הסינוסטרזי. כלי הדם עוברים האדרה בגדוליניום. ללא סיגנל חריג בלשד העצם. ריבוי קל של נוזל במפרק טיביותלרי. קיים אוסטריגונום עם שינויים ארטרוטים בין האוס לבין הטלוס. גיד האכילס והפציה הפלנטרית שמורים. הגידים הפרונאלים תקינים. גידים במדור המדיאלי תקינים. הרצועה הטיביופיבולרית הקדמית התחתונה תקינה. רצועת התלופיבולרית הקדמית ורצועת התלופיבולרית הקדמית תקינות. רצועת הדלתואיד והספרינג שמורות. לסיכום: מלפורמציה וסקולרית בשוק הדיסטלית ובקרסול כמפורט. מה זה אומר כל זה? מה יש לי בדיוק? ואיך מטפלים בזה?ניתוח?? תודה על המענה...

את צריכה להתיעץ עם כירורג כלי דם לגבי האפשרות והצורך לטפל בצבר כלי דם בשוק . מדובר בכלי דם שלרוב אינם במקום הטבעי שלהם אך לא מדובר בגידול

ד"ר רם אברהמי שלום, אמי (רגואן רבקה ת.ז. 064776339) מאושפזת מיום חמישי בבי"ח כרמל בחיפה בעקבות נמק בבוהן. כיום הנמק התפשט בכ10 ס"מ מעבר לבוהן וביום ראשון הקרוב תתקיים התיעצות עם הרופאים לגבי התקדמות בנושא של קטיעת הרגל. כרגע היא מאושפזת במחלקה האורטופדית ומקבלת אנטיביוטיקה במטרה לעצור את הזיהום מהלתפשט. שאלתנו: האם ישנם פתרונות חדשניים נוספים פרט לקטיעה? נשמח לקבל ממך יעוץ וחוו"ד שניה בנושא.אמי בת 82 חולת אלציימר עם קטטר. ניתן להשיג אותי במייל או בפלאפון: 054-4343506. אודה לך על תשובתך.

דברתי לדעתי עם הבן ביום שישי כשעומדת הצלת חיים על הצלת גפה אז חיים קודם נראה שאין מנוס ל באם הנמק מטפשט להציל קודם החיים . אין שפנים בקובע אך אם אנטיביוטיקה עובדת זה בהחלט יכול לעזור לעצור התהליך בהצלחה

שלום, בתי בת ה-6 אובחנה ב- Venous Malformation בלחי (לאחר ביצוע דופלר ו- CT) והומלץ על טיפול באמצעות צינתור. הייתי רוצה לגשת לחוות דעת שנייה. מכיוון שלמיטב הבנתי הנושא משלב מספר תחומים רפואיים, למומחה מאיזה תחום הכי כדאי לגשת? האבחנה ניתנה ע"י כירורג פלסטי. תודה מראש.

אכן צריך לא למהר חלק מהמלפורמציות חולפות או מצטמצמות ממליץ לפנות למרפאת מלפורמציות וסקולריות בשינדר לדר בן אמיתי בהצלחה . יש שם ישיבת צוות רב מערכתי לנושאים אלו

לאבי התגלתה אאורטה ביטנית בגודל 11.8, לפי הרופאים המיקום של המפרצת בעייתי ומסובך, זה נמצא בדיוק במקום שבו יש התפצלות לכליות לצליאק ולעוד וריד חשוב חשוב לציין שאבי בן 69 ואדם בריא בדרך כלל...יש לנו רופא מצויין אך אני חושבת שיש מקום לקבלת דעה שניה האם תוכל לעזור לי עם רופא שמכיר את הבעיה הספציפית הזו או בכלל לומר לי מה אפשר לעשות לדעתך??

תפני לדר בשיר מכלי דם בלינסון ליעוץ מקבל בימי ד במרפאה ברמת החיל באופן פרטי לתור 6436938 או דרך כירורגית כלי דם בלינסון

מה יכולה להיות הסיבה של עורק נפוח במצח? והאם יכול להיות לכך פיתרון?

אם עורק אז לבדיקת כירורג כלי דם יתכן מצב רגיל אך אם מורחב מאוד אז לעיתים יש מקום לטיפול ניתוחי

שלום אני שבועיים אחרי לידה הייתי היום במיון היות והיה לי נפיחות ברגל וכאבים עשו לי אולטראסאונד שבו לו הודגם dvt אולם הודגם svt בוריד הספנה הגדולה(משהו כזה) נאמר לי להזריק קלקסן 100 מ"ג פעמים ביום רציתי לשאול זה לא הרבה מידי?? במהלך ההריון היה לי plt נמוך אודה לתשובתך

לרוב מקובל 1 מג לקג זא 60 מג פעם ביום בSVT ופעמיים ביום בDVT לך יש SVT כך שנראה שמספיק 60 מג X 1 לחודש וחצי כמו גם א גרב אלסטית והליכה מרובה אחכ דופלקס לטרידים ובדיקת כירורג כלי דם

מה בודקים כשעושים דופלר עורקי צוואר ? עורקים המזרימים דם לראש? לחוליות הצוואר ? שאלה שניה באם יש לי מטריה בווריד הנבוב ויש לי את המספר הסידורי שלה ואני צריכה לבצע אמ אר איי למוח איך אדע בוודאות שזה לא ממתכת ?

מטריה איינה הורית נגד לMRI לרוב בדופלק בודקים זרימת דם למוח דרך 4 עורקים הולכים למוח

cca prox צד ימין : 97/26 צד שמאל :94/22 eca צד ימין : 120/34 צד שמאל :103/33 ICA PROX צד ימין :101/39 צד שמאל :63/23 ICA DIST צד ימין :128/54 צד שמאל :117/47 VERT צד ימין :80/21 צד שמאל :64/25 האם יש משהו שלא תקין בדופלר עורקי הצוואר? מדוע צד ימין עם מדדים יותר גדולים והאם ממצא זה נותן סימפטומים גופניים?

שלום, אני אישה בריאה בת ארבעים. במהלך בירור קרדיולוגי עקב תחושת דופק לא סדיר ביצעתי אקו לב ושם נראה בחלק הקדמי של החדר הימני בלב נוזל פריקרדיאלי בכמות קטנה עד בינונית. במעקב לאחר חודשיים עדיין נראתה אותה כמות נוזל ובנוסף - התרחבות של הוריד הנבוב התחתון (21 ממ). בנוסף, נמצאו מספר הפרעות בקצב הלב. אשמח לדעת האם יש קשר בין הנוזל הפריקרדיאלי מסביב ללב ובין התרחבות ה IVC,וכן מה יכולות להיות הסיבות להתרחבות זו. תודה!

התרחבות לא משמעותית ,יכולה להיגרם כאשר יש עומס על הלב הימני ונוצר גודש בוריד המזרים דם ללב אך ממליץ לברר הנושא עם הקרדיולוג

בחורןף אני סובל מידיים קפואות וחייב להסתובב עם כפפות כל היום. יש משחה שיכולה להקל ?

אין משחה . יתכן מצב של אי סבילות לקור בפרט באנשים רזים זה המצב הנפוץ ביותר או תת פעילות בלוטת מגן או תסמנונת רנו . או עקב תרופות כדוגמת בטה בלוקר שנותנים ללחץ דם או להאטת קצב הלב באם מפריע לבדיקת רופא

שלום מזה כחודש לערך יש לי כאבים מסוג עקצוצים בהתחלה זה היה בחלק העליון של שתי הרגליים ובשבועות האחרונים בחלק התחתון של שתי הרגליים תחושה של עקצוצים ולעיתים בשעות הערב ממש חולשה ברגליים שמפריעה לי בהליכה . עשיתי EMG שיצא עם נזק שורשי מותני קל מפושט אבל לא נראה לי שזה קשור לתחושה ברגליים שפירטתי . אם לדעתך יש מקום לבדיקה נוספת ? האם זה יכול להיות קשור לכלי דם ? אודה לתשובתך תודה רבה

בהחלט יתכן מנזק שורשי אך יש גם סיבות אחרות לכן אפשר לפנות לנירולוג בתחום כלי הדם אין ממש סיבה לתלונות כאלו

בת 65 ברקע סכרת ויתר לחץ דם. בצעתי דופלר עורקי צוואר עורקי הצוור החיצוניים בשני הצדדים תקינים העורקים הפנימיים נמצא הצרות עד 25% בשני הצדדים האם זה מהווה סכנה לארוע מוחי? לפני שנתיים היה לי אותו דופלר. בברכה לילי

הכל תקין הסכנה לאירוע מוחי מעורקי הצוואר אפסי

נמצאה פקקת ברגלים אצל הבת, האם מותר לה להסתובב?

בהחל ואף רצוי אך לפעול לפי ההמלצות גרב אלסטית תרופות נגד קרישיות

היה לי מקרה דומה של פקקת עם נפיחות ברגל. קראתי שמאוד מומלץ לזוז ולהתנייד, כמובן כל עוד אין איסור מרופא.

אימי בת 68 סובלת מאי ספיקה קשה ברגל שמאל היא עובדת בבית בישיבה באומנות במשך שעות ארוכות ומניחה מתחת לרגלים מכשיר חשמלי רפלקסולוגיה שמניחים עליו את כפות הרגליים וזה עושה עיסוי האם זה מותר?? והאם זה עוזר לקרישי הדם להשתחרר קצת?? תודה

לאמכיר המכשיר אך נראה שלא מזיק מאידך ניתן להיבדק על ידי כירורג כלי דם ולטפל בורידים

שלום, אני בת 35, לאחרונה התחלתי עבודה חדשה המחייבת שעות ארוכות בעמידה על הרגליים. בטווח של כמה ימים התחילו לי כאבים קשים ביריכים, ברכיים ורגלים. ורידים רבים החלו לצאת ולבלוט מתחת לעור בבת אחת. מעולם לפני כן לא בלטו לי הורידים וכאבו עד מצב שאני כמעט לא מסוגלת לעמוד יותר יותר מכמה דקות ברצף. התחלתי לקחת הרבה הפסקות בעבודה וזה לא משתפר, האם זה יכול להיות דלקת? האם מסוכן לי לעמוד על הרגליים בכלל? האם פעילות גופנית מסוכנת או תעזור במקרה כזה? תודה רבה שרון

כשיש דינמיקה כפי שאת מתארת צריך להיבדק ב אצל כירווג כלי דם ממליץ גרביים אלסטיות למשך היום ספורט רק מועיל

מימין ומשמאל הודמגו רבדים טרשתים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים - קראניאל . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . סיכום : סיבת ההפניה:בעייה של ראייה חשוכה בהשכמה ל 3 דקות וחולף. ממצאים: שינוים טרשתים , כמתואר,מימין ומשמאל הודמגו רבדים טרשתים בבצל של עורק תרדמה פנימי . כיוון זרימת דם בעורקים וורטבראלים - קראניאל . מהירויות זרימת דם בגדר הנורמה . סיכום : סיבת ההפניה: ממצאים: שינוים טרשתים , כמתואר, ללא הפרעה המודינאמית. ללא שינוי מהותי מ04. ללא הפרעה המודינאמית. ללא שינוי מהותי מאפריל 2007 מה זה אומר ?

בדיקה תקינה לא מסבירה ההפרעה בראיה

עשיתי בדיקת דופלר עורקי רגליים והתוצאה היא:- רגל ימין - הפרעה קלה בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבא לידי ביטוי לאחר מאמץ רגל שמאל- הפרעה בינונית בסגמנט פמורו-פופליטאלי הבא לידי ביטוי לאחר מאמץ. אני מתקשה בהליכה כבר 3-4 שנים ומתלוננת על כך. המצב החמיר עד כדי הליכות ממש קצרות. מה פשר התוצאות והאם יש לך המלצות מה עלי לעשות בשלב הבא? תודה

לרוב בהפרעות בינוניות של חסימות כלי דם הטיפול הליכה בכוח ועי כך פתיחה של קולטרלים באם את ממש סובלת אז לפנות לכירורג כלי דם שבעצה אחת יחליט האם רצוי לבצע צינטור ופתיחה של ההיצריות בכלי הדם

אני בת 58 - יתר ל"ד מאוזן סכרת מזה כשנה בשלבים ראשונים -מאוזנת.עושה פעילות גופנית כ- 4 פעמים בשבוע (עבודתי פקידותית בישיבה) לאחרונה בילה הרליים שלי ממש קרות וצריכה לישון עם גרביים. יש לדעתך לעשות איזה בירור ?

בסכרת גם אם מאוזנת יש פגיעה עיצבית תחושתית שיכולה להתבטא בקור ברגליים תמשיכי לישון עם גרביים באם אין הפרעות נוספות אינני רואה סיבה לברור נוסף בשלב זה.

השבוע התחילו להתנפח לי שני ורידים במצח כל הזמן, לפעמים לא רואים אותם ולפעמים הם יוצאים ונהיים בולטים..בנוסף כשאני נוגעת בהם ממש מרגישים דופק חזק ובאחד הורידים יש לי כאב..ממה זה יכול להיות והאם אפשר לפתור את זה?

קרוב לודאי מדובר בעורקים ולא ורידים הם עורקי הרקה.יש תופעות של כאב בהם במחלה מסוימת כדאי שתפני לרופא לבירור במידה והכאב ימשך.

יש סיכוי שזאת איזה דלקת באיזור והאם כשהבעיה תיפתר הם יפסיקו להתבלט ככה מדי פעם? יש לציין שקיבלתי מכה קטנה באיזור הזה תודה רבה!

השבוע התחילו להתנפח לי שני ורידים במצח כל הזמן, לפעמים לא רואים אותם ולפעמים הם יוצאים ונהיים בולטים..בנוסף כשאני נוגעת בהם ממש מרגישים דופק חזק ובאחד הורידים יש לי כאב..ממה זה יכול להיות והאם אפשר לפתור את זה?

צריך לבדוקר לפי התאור אלו לא ורידים אלא עורקים טמפורלים שיש במצח ויתכן שבמאמץ הם יבלטו ממליץ לבדיקת רופא או כירורג כלי דם בכל מקרה לא מסוכן

הרופאת משפחה גם אומרת שזה עורקים רק אומרת שאין סיכוי שמתנפחים כי הם מתנפחים רק במחלות קשות.. למרות שמתנפחים לי נורא..אחד מהם ממש כואב לי..האם יש דרך להעלים עורקים כמו שמעלימים ורידים בטיפול או לפחות לגרום להם איכשהו לא להתנפח? יש משהו לעשות?

אני סובל מאי ספיקה כרונית ברגל , בעבר נותחתי בקפלן וטופלתי ע"י למפהפרס בבלינסוןבעשור האחרון ללא בעיות מיחודות מטל באמצעות גרב וג'ל לעיתים .. לפני כשבוע אובחן קריש דם בשוק ימין בוריד ספניאלי ..מטופל מזה שבוע בקלקסאן 100 מ"ג וקומודין ... ביומיים האחרונים חווה כאבים קשים בעקב ובקרסול ..האם יש קשר ? ומה עושים ? תודה רבה .

וריד ספינאלי לא קיים בשוק יתכן ואתה מתכוון לוריד טיביאלי-אין לדעתי קשר לכאבך פנה ליעוץ לאורטופד

שלום רב אני סובלת מקור קיצוני בכפות הידיים והרגליים שמתגבר בחורף. נבדקתי ע"י ראומטולוג שקבע שבמקרה שלי הבעיה אינה קשורה לרקמות אלא אולי לכלי דם. האם יש מומחיות מסויימת אצל רופא לכלי דם שקשורה לבעיה שלי?

יש אבחנה של רגישות לקור בכל מקרה אין תחןם מיוחד בכלי דם ממליץ לפנות לרופא כלי דם . רזון קיצוני משפיע גם

מזה 3 שנים יש לי תופעה של עורק פועם שמתנפח ברקה , אחרי שעה שעתיים הוא יורד (או יותר נכון לומר נכנס) , עליי לציין כי ארחי זה הרקה חלקה לגמרי. זה קורה לי ברקה השמאלית. בעיקר לפני מחזור , או אחרי הליכה מאומצת או שמאוד חם. בתדירות של פעם בחודש או יותר . האמת שזה ממש מציק לי. לפני שנתיים עשיתי א.ס. של עורקי הצוואר שיצא בסדר. אני בת 43 , האם זה מסוכן?

התופעה שכיחה אין בכך שום סכנה כמובן.