פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3349 הודעות
3288 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

הפורום יחדש את פעילותו ב- 08.12.24
25/11/2015 | 14:24 | מאת: אני

שלום, יש לי כאבים בהליכה, ולאחר הליכה של 10 דקות או עליה במדרגות מתנפחות לי קצת הרגליים והורידים. כמו כן יש לי תגובה קשה לחום וקור גם בידיים וגם בצבעות הרגליים, הן נהיות אדומות סגולות ואח"כ מאוד בהירות , לא לבנות, כאילו צבע הגוף שלי אבל שקוף. בעת רחצה עם מים חמים אני ממש מאדימה ואפשר להגיד מכחילה הורידים מאוד מתנפ]חים הם בידיים והן בגוף ולאחר המקלחת אני מרגישה כאילו העור שלי דביק ומתוח במיוחד באזור מסביב למרפקים וברגליים, מה זה יכול להיות? עשיתי בדיקות דם והכל תקין. תודה

25/11/2015 | 14:27 | מאת: אני

רציתי להוסיף כי הורידים מתנפחים גם באזור המפשעות ולאחר מאמץ מתנפחות לי הידיים ונשארות אדומות לפחות כשעתיים.

26/11/2015 | 09:28 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא יכול לקבוע נא לבדיקת כירורג כלי דם יש מצב של כלי דם היפראקטיבים ויתכן שזה המצב מתבטא גם באי סבילות לקור או הרחבה של הכלים והסמקה בחום

25/11/2015 | 13:55 | מאת: עדי

א י בהריון וביצעו לי בדיקת דם ולקחו אותי וץמווריד בשורש כף היד ( החיבור בין האמה לכף היד) והווריד התפוצץ הוא היה ממש שטחי. האיזור כואב וכחול. האם מסוכן שיווצר קריש דם או זיהום?

26/11/2015 | 09:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן יעבור תוך שבוע +

24/11/2015 | 23:59 | מאת: יובל

יש לי מעל לחודש כאבים חלשים ברגל ימין, כמו שריר תפוס, בעיקר בשוק התחתונה ומעליה מאחורי המפרק, ללא נפיחות או סימנים חיצוניים אחרים. אני בן 47, עם מקרה במשפחה של קריש דם בוריד, ועבודה עם ישיבה מרובה. רופאת המשפחה שלחה אותי למגוון בדיקות דם שיצאו תקינות (פריטין/TSH/ESR/כולסטרול...) ואמרה שאח"כ היא תרשום לי הפנייה גם לאולטרסאונד לבדיקת כלי הדם ברגל (תור לעוד כמה שבועות). האם יש דחיפות לביצוע הבדיקה לאור הנתונים או שאפשר לחכות כמה שבועות?

26/11/2015 | 09:26 | מאת: ד"ר רם אברהמי

רצוי וצריך דופלקס לשלול פקקת בוריד . אם כאבים חלפו ואין נפיחות אז כנראה לא זה

26/11/2015 | 10:04 | מאת: יובל

אני יודע שצריך לבצע אולטרסאונד לשלילת פקקת. שאלתי האם לפי המידע (המוגבל) שנתתי, נראה שצריך לבצע את הבדיקה בדחיפות או שאפשר לחכות כמה שבועות?

24/11/2015 | 09:17 | מאת: רובי

רבדים מזעריים בדופן של ccaשמאלי כיוון זרימת הדם בעורקים וורטברליים-קרניאלי ממצא לוואי-הודגמו קשריות בבלוטת התריס בגודל עד כ 1.7 ס"מ האם יש מקום לדאגה? האם רצוי לעשות בדיקת ביופסיה לבלוטה? מודאגת

24/11/2015 | 18:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין בעיה בעורק התרדמה . קשריות בטיראיד לפנות לאנדו קרינולוג שיחליט האם יש צורך בניקור

25/11/2015 | 14:45 | מאת: רובי

תודה רבה על התשובה בריאות לכולם

23/11/2015 | 17:42 | מאת: דודי

שלום, אבא שלי מועמד לניתוח מעקפים בכף רגל לאחר שגילו אצלו וריד חסום ולאחר שהרגל היתה בצבע צהוב וחש כאבים. שתי שאלות:1. האם לא עדיף לפתור את דרך צנתור לפי ניתוח מעקפים? 2.אם אין טיפול מונע חוץ מניתוח מעקפים?

24/11/2015 | 18:29 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה לא מדובר בוריד אלא בעורק תמיד מקדים לניתוח צינטור או סי טי אנגיו ואז ממילא נבחנת האפשרות לפתוח החסימה עם בלון כשלא ניתן אז בוחרים ניתוח .

22/11/2015 | 18:58 | מאת: גל

שלום, אתמול הבחנתי בסימן סגול שהופיע לי באזור הרגל ואין לי מושג ממתי הוא ומאיזו סיבה הוא נגרם (לא זכור לי שקיבלתי מכה שם ובכל מקרה האזור לא כואב כלל גם בלחיצה). יצויין כי הגוף שלי מאוד רגיש וקורה שפעם במספר רב של חודשים אני מגלה מכה כזאת שאינני יודעת ממה נגרמה. רציתי לשאול האם יש צורך לעבור בדיקות קרישיות והאם ייתכן והדבר קשור לעובדה שאני משתמשת בטבעת הורמונלית למניעת הריון. תודה, גל

23/11/2015 | 12:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אכן יש מקרים של עור דק ולעיתים עם צלוליט שומן תת עורי שרואים התופעה הנל מ אם מופיע במקומות נוספים אז יש הגיון לבדיקת ספירת דם אך לרוב מספיק בדיקת רופא שיאשר שזה חלק מתופעה מוכרת . אם מדובר בנימים אז הכתם לא נעלם ואפשר להוועץ בכירורג כלי דם באשר לטיפול באם מפריע אסטטי

23/11/2015 | 12:38 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אכן יש מקרים של עור דק ולעיתים עם צלוליט שומן תת עורי שרואים התופעה הנל מ אם מופיע במקומות נוספים אז יש הגיון לבדיקת ספירת דם אך לרוב מספיק בדיקת רופא שיאשר שזה חלק מתופעה מוכרת . אם מדובר בנימים אז הכתם לא נעלם ואפשר להוועץ בכירורג כלי דם באשר לטיפול באם מפריע אסטטי

22/11/2015 | 14:38 | מאת: דניאל

שלום רב דוקטור יקר, בן 57. לפני כשלושה חודשים יצאה לי בליטה תחת לבוהן כף הרגל.לפני יותר מחודש ניקז רופא כירורג את המקום+ אנטיביוטיקה, ברם הפצע לא מגלה סימני החלמה. נשלחתי ל u.s. ולהלן התשובה: מתחת לצלקת פצע הודגם אזור היפואקוגני בקוטר 0.5*0.6 ס"מ, עם זרימת דם מוגברת בצורת מערבולת יכול להתאים ל avm. 1.האם הממצא גורם לפצע לא להחלים? 2.מה הטיפול הרצוי לדעת כבודו?

22/11/2015 | 16:22 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא נראה שזה AVM יותר סביר שזו זרימת דם מוגברת באזור פצע ממליץ בדיקה על ידי כירורג כלי דם

18/11/2015 | 13:08 | מאת: יעל

לום, אני בת 31 מזה 4 חודשים אני מרגישה שמשהו מפריע לי בעורק השמאלי בצוואר. אף רופא לא התייחס לזה... בעקבות סחרחורות ביצעתי סי טי ראש אנגיו עם חומר ניגוד. צויין בבדיקה שהעורקים לא לא חסומים וללא היצרויות. עדיין אני מרגישה אי נוחות באזור העורקים מצד שמאל. האם אני יכולה להיות רגועה לאור שהסי טי ראש הראה שהעורקים תקינים. ביקשתי לבצע דופלר עורקים אמרו שאין צורך. יש לי גם המון צמרמורות קור שתוקפות אותי פתאום...חייבת לציין שבעקבות כל המצב הזה אני נמצאת בלחץ נפשי גדול.

25/11/2015 | 13:31 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

יעל שלום סיבת הרגישות בצוואר איננה בכלי הדם הצוואריים. יתכן ומקור הכאבים עמוד השידרה הצווארי לדעתי אין סיבה שתהיי במתח נפשי

18/11/2015 | 11:29 | מאת: לילי

שלום רב, בת 66 ברקע סכרת ויתר לחץ דם, ביצעתי דופלר צוואר ולהלן התוצאות: ימין: בעורק התרדמה המשותף לא נראו תהליכים תרשתים, הגורמים להיצרות בעלת משמעות המודינמית. בעורק הפנימי נראה רובד תרשתי הגורם להיצרות בשיעור של כ- 25%. בעורק החיצוני זרימה תקינה. בעורק החוליות זרימה תקינה. שמאל: בעורק התרדמה המשותף לא נראו תהליכים תרשתים, הגורמים להיצרות בעלת משמעות המודינמית. בעורק הפנימי נראה רובד תרשתי הגורם להיצרות בשיעור של כ- 25%. בעורק החיצוני זרימה תקינה. בעורק החוליות זרימה תקינה. האם הממצא הנ"ל יכול לגרום לאירוע מוחי? אודה על תשובתך

18/11/2015 | 15:17 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממצאים שנחשבים לתקינים לא דורשים טיפול או מעקב ואינם גורמים לאירוע מוחי

16/11/2015 | 20:36 | מאת: אני

שלום, אני בת 30, בריאה בדרך כלל, עם לחץ דם תקין. כולסטרול מעט גבוה, אבל ייתכן שזה קשור להנקה, כי הבנתי שמדד הכולסטרול עולה בתקופת ההנקה. יש לי אוסף של סימפטומים לאחרונה: זה התחיל בשבוע שעבר מכאבים במפרק הירך הימני שטיילו בכל הגוף, עבר לנימולים/תחושת צריבה ביד שמאל וגם באחורי הראש. אתמול הרגשתי שנוזלים זזו בראש באיטיות כאילו הוא היה מנורת לאבה. בנוסף, כבר מספר חודשים יש לי קשיים בבליעה. ביום שישי הייתי אצל רופאה שהפנתה אותי לבדיקות דם, צילומים והפניות למומחים שונים. היא אמרה שאגש למיון אם ימשיכו הנימולים - והם אכן המשיכו בתוספת הרגשת סחרחורת פתאומית. במיון אמרו שאין מקרה חירום ושלחו אותי הביתה. כרגע אני מחכה לבדיקות נוספות (צילום, אולטרה סאונד) ופגישות עם מומחים. ******הסיבה שאני פונה אליכם - היום הרגשתי בצד שמאל של האף דופק מוגבר, כשהעברתי את היד הרגשתי קצת כאב, והרגשתי שם את הדופק די בעוצמה. עכשיו נפוח לי שם קצת ועדיין רגיש למגע. קצת אדמומיות. מה הסיכויים שיש לי קריש דם באיזור זה? האם ייתכן? תודה

18/11/2015 | 15:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

סיכוי נמוך לרוב לא רואים כזה דבר ממליץ לפי הצורך לפנות לרופא מטפל

16/11/2015 | 14:07 | מאת: דוד

שלום, מזה 3.5 חודשים עם טרומבוזה בספנה ירך שמאל לכל אורכה החל מנקודת המפגש עם מערכת ורידים עמוקה. מטופל במדללי דם (קסרלטו) לא חל שינוי לחלוטין. להבנתי המצב ישאר קבוע המצב לא נוח - חש כאבים באיזור מפגש הספנה וכן מתחת לברכך בזמן עמידה או ישיבה. האם יש טיפול חדשני לפתיחת הפקקת ? או עלי לסבול לכל החיים ? תודה

16/11/2015 | 14:27 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב המצב חולף תלוי בגודל הוריד הזמן עד שנספג יכול לקחת חצי שנה השאלה למה קסלרטו או שיש קרישיות יתר . ממליץ לנסות להיבדק אצל כירורג כלי דם

16/11/2015 | 12:08 | מאת: יהודית

בשבועות האחרונים יש לי תחושת פרפור בצד שמאל למעלה של הראש כאילו יש שם פרפר שמקפץ בכנפיו. זה בא והולך ומאד מוזר. יש לכם מידע על דבר כזה?

18/11/2015 | 09:17 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אין לי מידע על פרפרים כנראה מדובר בהתכוצויות שרירים יתכן עקב בעיות עמוד שידרה צוארי

11/11/2015 | 15:24 | מאת: ציפי

לפני 15 שנה עברתי תיקון מסתם מיטרלי בעזרת טבעת. לאחר הניתוח קבלתי קומדין למשך 3 חודשים (ולא הייתי מאוזנת כראוי). ברקע :אי-ספיקה ורידית ב-2 הרגליים ואחרי 3 ניתוחים כיום : באקו אי-ספיקה מיטרלית בינונית +. כמו כן אובחן ב-2/11 קריש דם בשוק רגל שמאל. הוחל בטיפול של 2 זריקות קלקסן 60 מ"ג ליום + קומדין במטרה להגיע לרמה 2.5-3. אני סובלת מאד מההזרקות ובדיקות הדם המרובות. האם ניתן לעבור לתרופות ממשפחת noac.

15/11/2015 | 13:23 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אפשר אך שה לא בסל לאינדקציות האלו

10/11/2015 | 14:44 | מאת: יעל

שלום, אני בת 31 מזה 4 חודשים אני מרגישה שמשהו מפריע לי בעורק השמאלי בצוואר. אף רופא לא התייחס לזה... בעקבות סחרחורות ביצעתי סי טי ראש אנגיו עם חומר ניגוד. צויין בבדיקה שהעורקים לא לא חסומים וללא היצרויות. עדיין אני מרגישה אי נוחות באזור העורקים מצד שמאל. האם אני יכולה להיות רגועה לאור שהסי טי ראש הראה שהעורקים תקינים. ביקשתי לבצע דופלר עורקים אמרו שאין צורך.

10/11/2015 | 20:33 | מאת: ד"ר רם אברהמי

בהחלט יכולה להיות רגועה הבדקה מראה את העורקים במדויק יתכן שהמיחושים הינם מהצואר חוליות שרירים כי כלי דם לא נותנים כל מיחוש

09/11/2015 | 11:59 | מאת: עזריאל

שלום רב. לפני שלשה חודשים הוכנסו לי שני תומכנים משחררי תרופה(בכלי דם כליליים). שאלתי: כמה זמן התומכנים ישחררו תרופה? בגלל דליפה במסתם האורטלי-אני מועמד לניתוח (החלפת מסתם) תודה מראש, עזריאל

10/11/2015 | 20:44 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש שחרור מידי של חלק מהתרופה תוך שעות מהפתחיה של הסטנט ואחכ באופן איטי עד 90 יום

08/11/2015 | 13:47 | מאת: מרגלית

אני מעוניינת לדעת מי רשאי לטפל בנימי דם בשיטה של לייזר עם קרור? האם במכונים השונים שמציעים טיפול בלייזר עובדים אנשי מקצוע, ומה הנזק שעלול להיגרם בטיפול כזה, ? האם במכון צריך שתהיה מוצגת לראוה תעודת הסמכה למטפל ?

10/11/2015 | 20:29 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מכיר החוקים לשאלתך מליץ להיות מטופל אצל כירורג כלי דם . אלא אם בפנים ואז אצל רופא עור

06/11/2015 | 01:48 | מאת: ר'

שלום רב, אני בת 27 ורזיתי17 ק"ג בחמישה חודשים האחרונים. במהלך החודשים הללו אני מרגישה פעימות חזקות מאד בבטן, סביב הטבור ובבטן העליונה. זה קורה בשכיבה גם על הבטן וגם על הגב. אציין שאני בתולה ולא מדובר בהריון. מעבר לתחושה הלא נוחה, זה ממש מדאיג אותי, כי נדמה שהדופק פועם בהיסטריה, כך שאני ממש רואה את הבטן עולה ויורדת. בשבועיים האחרונים, היו לי כמה פעמים שהרגשתי פתאום כבדות בלסת שהלחיצה אותי ממש. כשזה קרה, הדופק בלב הואץ (זה היה דווקא בישיבה). קראתי קצת באינטרנט שזה מאפיין בנות רזות עם בטן שטוחה. אצלי זה לא המצב. אני שוקלת 65 קילו (גובה 1.60), כך שאני לא רזה. מבחינת רקע רפואי: אני לא נוטלת כלל תרופות, לפני חמישה חודשים אבחנו אצלי שחלות פוליציסטיות ומאז התחלתי לשמור על אורח חיים בריא ותזונה מבוקרת. הדיאטה בשילוב דיקור סיני עשו פלאים ולפי בדיקות הדם, ההורמונים מאוזנים. מה פשר הדופק הזה בבטן? בכל לילה זה מדאיג אותי מחדש. קבעתי תור למומחה לכלי דם, אך התור רק בחודש הבא. תודה רבה מראש!

08/11/2015 | 17:48 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

להרבה אנשים יש תחושת דופק בבטן בעקר כפי שציינת לרזים. הסיבה קרבת אבי העורקים לדופן הבטן. עלמנת להיות רגועים יש לבצע אולטרה-סאונד של אבי העורקים בבטן.

05/11/2015 | 16:34 | מאת: אריה

אני בן 77 חולה בכלי דם מטופל בכדורי פלאןקס היום פתאום בעת שישבתי ליד המחשב ומבלי שארגיש התחיל לנזול לי דם מהאף אציין שזו פעם ראשונה שזה קורה לי .מיד התישבתי ומיד הנזילה הפסיקה .שאלתי מה הסיבה לכך והאם מומלץ לערוך בדיקה כלשהי או לעבור לסדר היום .

10/11/2015 | 20:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ניתן לפנות לרופא אאג . בפרט אם חוזר על עצמו כי מדובר בכלי דם קטן שמדמם

05/11/2015 | 15:14 | מאת: קובי

יש לי ורידים בולטים בבטן התחתונה ממה זה נובע?

10/11/2015 | 20:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ללא בדיקה לא ניתן לדעת אם שטחיים יתכן מבנה גוף ונטיה גנטית אם גדולים אז יתכנו סיבות אחרות כמו פקת בורידים העמוקים בעבר ממליץ לבדיקת כירורג כלי דם

02/11/2015 | 00:39 | מאת: תמר

בהמשך לשאלה... מה שאני מקבלת עכשיו הוא מיקרודנטין 100 תודה

02/11/2015 | 10:22 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מיקרופורין אכן שונה ב מקרטיה מבחינת הציפוי

לקריאה נוספת והעמקה
01/11/2015 | 22:05 | מאת: תמר

שלום רב אני בת 67,אובחנתי בחסימה בקרוטיס ,עברתי ניתוח . עוד לפני הנתוח,נתבקשתי לקחת אספירין 100. מכיוון שאני מאד סובלת מהקיבה (ריפלוקס,)לוקחת נקסיום 40. ובכל זאת סובלת. הרוקחת המליצה לי לעבור לקרטיה 100.היא טוענת שזו לאותה מטרה,והכדור מצופה ולא גורם לריפלוקס. שאלתי,האם נכון לי המעבר לכדור קרטייה 100 נ תודה על תשובתך

02/11/2015 | 10:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זו אותה תרופה ניתן לנסות אולי יקל כי אכן הקרטיה נספג פחות בקיבה.

31/10/2015 | 18:30 | מאת: נעמה

שלום, שנה אחרי לידה(לא יודעת אם יש קשר) יש לי עור שקוף שממש רואים את הורידים. בזמן האחרון אני רואה כמו נימי קטנים וגם שטפי דם צהובים. למשל, ממכה קטנה נהיה לי שטף דם צהוב. ספירת דם וקרישת דם תקינים. מה זה יכול להיות והאם יש משו מסוכן? תודה רבה!

01/11/2015 | 08:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן מצב טבעי כשיש עור דק ונימים

28/10/2015 | 15:04 | מאת: משה

עקב כאבים ברגליים, נשלחתי לבדיקת US DUPLEX שמסקנותיה היו: המערכת הורידית השטחית - נצפתה אי ספיקה של הספנה הארוכה דו צדדי בגובה השוק. (במערכת העמוקה נצפתה זרימה ואין עדות ל-DVT). אני בן 40. האם הבעיה ניתנת לפתרון על ידי גרב אלסטית בלבד? האם זה פותר את הבעיה או רק מקל על הכאבים? או שצריך יהיה לעבור טיפול אחר ((ניתוח בלייזר או בשיטות אחרות)? תודה.

29/10/2015 | 11:37 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא חובה טיפול אך יכול לעזוור ממליץ גרב אלסטית לניסיון עד לברך ויעוץ כלי דם תמיד חשוב לדעת שלא חובה לנתח ולטפל בורידים וההחלטה היא לפי קליניקה ולא לפי תוצאת דופלקס

27/10/2015 | 12:37 | מאת: אינה

שלום רב! בבדיקת דופלר ורידי רגליים אליה הופניתי בשל בצקות בקרסוליים, נמצא אצלי: בצד ימין -יש אי ספיקה ורידית בינונית בעצמתה בוריד הספנה הארוכה בהמשכו לאורך השוק. בצד שמאל -יש אי ספיקה ורידית בינונית בעצמתה בוריד הספנה הארוכה במוצאו. יש אי ספיקה ורידית קשה בעצמתה בוריד הספנה הארוכה בהמשכו באזור הירך. מה עושים במצב הזה? עד כמה זה חמור? אודה להמלצתך ועצתך. בתודה אינה

27/10/2015 | 20:06 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אי ספיקה ורידית אינה ענין חמור אך ניתן לטפל לפי הצורך בשיטות שונות . ממליץ לפנות לכירורג כלי דם ולדון בכל מקרה אם רוצים לא לטפל אז לפי הצורך ניסיון גרב אלסטית למשך היום יכול להוריד הבצקות יחד עם המלצה להליכה שעה ביום

27/10/2015 | 21:53 | מאת: אינה

תודה רבה דוקטור!

25/10/2015 | 18:03 | מאת: שאול.

אם כך, שלום רב, איזה "בקע" מאפיין דימום בקיבה. תודה מראש!

26/10/2015 | 12:17 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

בקע היאטלי-בקע בין הושט לסרעפת

24/10/2015 | 11:16 | מאת: אוהד

1. מה יותר מסוכן לגוף - לשתות אלכוהול פעמיים-שלוש בשבוע, או לאכול אוכל לא בריא בלי לעשות ספורט? (אוכל בחוץ, מטוגנים, מתוקים וכו'). ברור לי ששניהם מסוכנים לגוף, אבל רק רציתי לדעת מה יותר מסוכן מביניהם ומה יכול לגרום יותר נזק לטווח הארוך. 2. אני בן 26, לא אוכל בריא (הרבה מטוגנים, אוכל בחוץ, מתוקים, בלי פירות, הרבה דברים משמינים, לא אוכל מסודר וכו') , ואני לא עושה ספורט בכלל. עשיתי לפני שבוע בדיקות דם והכל תקין. אני שוקל 60 קילו. השאלה שלי- יכול להיות בגלל כל האוכל שאני אוכל שיש לי נזק בגוף שכרגע לא רואים בבדיקות דם וזה יבוא לידי ביטוח רק בעוד כמה שנים? תודה

25/10/2015 | 10:47 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין לי תשובה טובה כל אחד לפי הרגליו יש דברים שבהפרזה יזיקו אך חיים את החיים ואם אין סוכרת עודף משקל יתר לחץ דם אז סביר שהתנהגות רגילה באוכל הינה בסדר . ממליץ להתיעץ עם רופא המשפחה בסוגית אורח חיים בריא

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2015 | 11:14 | מאת: אוהד

1. מה יותר מסוכן לגוף - לשתות אלכוהול פעמיים-שלוש בשבוע, או לאכול אוכל לא בריא בלי לעשות ספורט? (אוכל בחוץ, מטוגנים, מתוקים וכו'). ברור לי ששניהם מסוכנים לגוף, אבל רק רציתי לדעת מה יותר מסוכן מביניהם ומה יכול לגרום יותר נזק לטווח הארוך. 2. אני בן 26, לא אוכל בריא (הרבה מטוגנים, אוכל בחוץ, מתוקים, בלי פירות, הרבה דברים משמינים, לא אוכל מסודר וכו') , ואני לא עושה ספורט בכלל. עשיתי לפני שבוע בדיקות דם והכל תקין. אני שוקל 60 קילו. השאלה שלי- יכול להיות בגלל כל האוכל שאני אוכל שיש לי נזק בגוף שכרגע לא רואים בבדיקות דם וזה יבוא לידי ביטוח רק בעוד כמה שנים? תודה

25/10/2015 | 16:21 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

בגילך לא הייתי מוטרד יותר מדי.שתיית אלכוהל בכמות סבירה מותרת אוכל רב שומן וכולסטרול לטווח ארוך יכולה להזיק.

23/10/2015 | 20:36 | מאת: שירן

מה יכולה להיות הסיבה ליצאת וריד ברקה? והאם יש לכך פיתרון? ממש מתסכל אותי

25/10/2015 | 10:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ענין טבעי לא קימת סיבה ספציפית ממליץ לבדיקת רופא מטפל שירגיע אותך כי את שואלת הרבה שוש ושוב בפורום וכנראה לא מפנימה שהענין הינו כמו כל תהליך שקים בגוף

23/10/2015 | 07:41 | מאת: מאיה

האם מותר לבצע בדיקת MRI הסורקת את כל הגוף/בטן/ראש וכו' כשיש מטריה ב-ivc הוחדרה בשנת 2012.תודה

23/10/2015 | 11:29 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה שלו כי לרוב עשויה ממתכת יש לברר מה הוכנס אצל האנגיוגרפיסטים שביצעו ואם מתכת אז בעיה

לקריאה נוספת והעמקה
21/10/2015 | 22:44 | מאת: רון לוי

שלום רב, אני בן 19 משרת בגדוד הכשרות של חיל השריון. כרגע מסופח לבית למשך תקופה ארוכה. לפני שנה בדיוק קצת לפני הצבא ערכתי ניתוח בקע מפשעתי מימין בשיטה הפתוחה. מהלך הניתוח היה תקין. לאחר כמה חודשים הופיעה נפיחות במפשעה הימנית שוב וחשד לבקע מפשעתי בעקבות נפיחות זו. כמו כן נוצר כתוצאה מהניתוח (עודף משקל + שכיבה מרובה) DVT בוריד הכסל משמאל. טופלתי בקלקסן במשך שבועיים כחפיפה לקומדין ולאחר מכן החלתי טיפול בקומדין למשך 3 חודשים עם מאזן מצוין. ערכתי את כל בדיקות קרישיות היתר והן יצאו תקינות לגמרי. לאחרונה ערכתי דופלר. אין עדות ל DVT יותר אך יש אי ספיקה בספנה ארוכה משמאל ארוכה משליש הרגל קצת נפוחה אך אין שום כאבים או הגבלה בתנועה. כמו כן ערכתי אולטרסאונד מפשעות כדי לבדוק חשד לבקע מפשעתי שחזר בגלל הנפיחות הגדולה וישנו עורק ווריד מורחב (מצוין גם ''משני להתערבות ניתוחית'') דליות מעל הפוביס כביטוי לניקוז רגל ימין דרך שמאל. הנפיחות מפריעה לי נורא מבחינה אסטתית, ורק לעתים יש כאבים עזים שחולפים. השאלה שלי היא מה אני אמור לעשות כדי לטפל באי הספיקה בוריד וכמו כן מה הטיפול המומלץ לטיפול במפשעה? תודה והמשך יום נעים.

23/10/2015 | 07:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה יש מקום לברור יותר מכיף דרך כירורג כלי דם ביצוע CTV הדגמה של הורידים באגן ומפשעות בסי טי ואז החלטה האם ניתן לצנטר הוריד החסום ולפתוח באם אין אפשרות כנראה הטיפול יהיה שמרני גרב אלסטית שלמה למשך היום אם יש עודף משקל חיבים לרדת .

21/10/2015 | 20:22 | מאת: אור

איך אפשר לטפל בנימים קטנים מתחת לעיניים(באיזור השקיות)? האם יש לזה פיתרון כולשהו?

23/10/2015 | 07:17 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אולי דרך טיפול ליזר לברר אצל רופא עור שמטפל בליזר

20/10/2015 | 15:55 | מאת: שואל

שלום רב פרופסור איזה סוג בקע מאפיין דימום רקטאלי? תודה מראש!!

25/10/2015 | 16:16 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

שום בקע לא מאופיין על ידי דימום רקטלי

19/10/2015 | 21:54 | מאת: מירב

שלום דוקטור, אני בת 32. לפני כ-10 שנים היה לי DVT בירך ימין. לאחר בירור התברר שיש לי קרשיות יתר מולדת ומאז אני נוטלת קומדין באופן קבוע. לפני כ-10 ימים חזרתי לארץ לאחר טיסה ארוכה (10 שעות) והרגשתי כאבים ונפיחות ברגל ימין. בבדיקה במיון בוצע לי דופלר אשר שלל הימצאות DVT והתוצאה היתה: "לא הודגם טרומבוזיס במערכת הוירידית העמוקה. נצפה פס אקוגני לרוחב הויריד הפורמלי המשותף הימיני, ייתכן שינוים לאחר DVT בעבר. נצפתה זרימה איטית בורידים העמוקים לאורך הירך הדיסטלית והשוק." ה-INR שלי מאוזן. בבדיקת דם שביצעתי לפני 3 ימים הוא היה 2.1. מאז החזרה ארצה חלפו כ-10 ימים והרגל שלי עדיין נפוכה באזור שמעל הברך והירך, ואני מרגישה מדי פעם כאבים ברגל. קיבלתי הפניה לכירורג כלי דם אך קיימים תורים רק בחודש ינואר 2016. אשמח אם תוכל להסביר לי את תוצאת הדופלר, מדוע הרגל נפוחה ומה צריך לעשות. תודה!

25/10/2015 | 16:14 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הירך יכולה להיות נפוחה עקב הטיסה ברגל שעברה פקקת עמוקה מאידך יש לשלול פקקת גבהה את חייבת בגרב אלסטית גבהה לשעות היום ודופלקס חוזר עם הדגמה של עורקי הכסל.

18/10/2015 | 19:59 | מאת: דניאלה

איך אפשר לטפל בוריד עדין באיזור הרקה בפנים? הוא לא בולט כלפי חוץ..רואים את הצבע הכחול. האם אפשר באמצעות משחות וכו או רק באמצעות טיפולי לייזר? ואיפה אני יכולה למצוא מקום טוב שמטפל באיזור הפנים?

21/10/2015 | 19:06 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לרוב לא מטפלים ניתן לפנות לרופא עור שמטפל בליזר אך אלו טיפולים פרטיים ולא תמיד עוזר

18/10/2015 | 08:15 | מאת: מזל

שלום רב, מטופלת של ד"ר טורם בחיפה, נקבע לי תור לניתוח בבי"ח אלישע להעלמת ורידים ע"י גלי רדיו. לצערי הרופא חלה והניתוח בוטל. הייתי בהתייעצות אצל ד"ר זאב לוברמן באסותא, לטענתו לא ניתן לבצע ניתוח ע"י גלי רדיו, אלא ע"י הוצאת הורידים, הפנה אותי לבדיקת דופלר (ד"ר טורם גם ביצע בדיקה זו) האם יש צורך בהתיעצות נוספת, ובאם כן?! אשמח לקבל שם של רופא כירורג כלי דם באיזור הצפון לקבלת חו"ד נוספת. תודה.

21/10/2015 | 19:05 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש כמה שיטות לטיפול בורידים ניתוח , לייזר גלי רדיו קיטור הזרקות . איני מכיר בצפון . את יכולה להגיע אלי 036436938 לדר אברהמי . לעיתים אם יש הרבה ורידים גדולים אז ניתוח יכולה להיות אופציה טובה ועדיפה

17/10/2015 | 20:07 | מאת: דני

Avm בצעתי cta ןאחכ צינתור בגלל כאבי צוואר לפני שנתיים..ונרשם avm בבסיס הגלגולת המסופק עיי העורק הורטבלי הימני וeca הימני עם ניקוז לוריד הגיגלרי מקבץ שנטים זהירים ...המצנתר המליץ לא לגעת בגלל שזה לא במוח ואין ניקוז למוח ..מה דעתך?

25/10/2015 | 16:08 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

לא כל avm מחויב בטיפול. בכל מקרה הייתי מתיעץ עם דר שמעון מימון מומחה בנושא זה.

17/10/2015 | 07:41 | מאת: אני

השלום, בהליכה של בערך 10 דקות או בעמידה ארוכה ותוך 5 דקות בהליכה בעלייה מתחילים כאבים עזים ברגליים, אזור כלפות הגליים והקרול מאוד כואבים והורידים מתנפחים ולעיים יש כאילו שטפי דם ממאמץ מוגבר כמו הליכה יותר מעשר דקות זה ממש מחמיר. יש לי בעיות בגב אבל נראה לי שזה לא קשור ויש בעיה זרימת הדם שלי ברגליים. שאלתי היא אם זה יכול להיות ואם כן איזו בדיקה עלי לעבור? תודה ושבוע טוב

21/10/2015 | 19:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן גם מכלי דם היצריות חסימות יש להיבדק אצל כירורג כלי דם ניתן לבצע בדיקת עורקים במנוחה ומאמץ מראה מידת החסימות אם קימות

16/10/2015 | 16:13 | מאת: דני

בצעתי צינתור בגלל כאבי צוואר לפני שנתיים..ונרשם avm בבסיס הגלגולת המסופק עיי העורק הורטבלי הימני וeca הימני עם ניקוז לוריד הגיגלרי ...המצנתר המליץ לא לגעת בגלל שזה לא במוח ..מה דעתך?

21/10/2015 | 19:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה שצודק האיש להתיעצות נירו אנגיולוג ניתן לפנות לבלינסון לחות דעת נוספת

שלום, האורטופד שלח אותי לעשות בדיקת דופלר. קיבלתי מהופא משפחה הפנייה אבל אז ראיתי שהאורטופד כתב: ביצוע דופלר עורקי רגליים במאמץ בשאלת חסימה/היצרות בעור. רציתי לדעת לפני שאני קובעת תור האם מדובר בשתי בדיקות שונות? תודה ושבת שלום.

זו אותה בדיקה בודקת את זרימת הדם ברגללעם בצורה לא פולשנית כמו כמה בדיקות לחץ דם על פני הרגל עורכת כ40 דקות

15/10/2015 | 13:52 | מאת: מירב

שלום רב דוקטור, לפני כ-10 שנים היה לי DVT בירך ימין. לאחר בירור התברר שיש לי קרשיות יתר מולדת ומאז אני נוטלת קומדין באופן קבוע. לפני כ-10 ימים חזרתי לארץ לאחר טיסה ארוכה (10 שעות) והרגשתי כאבים ונפיחות ברגל ימין. בבדיקה במיון בוצע לי דופלר אשר שלל הימצאות DVT והתוצאה היתה: "לא הודגם טרומבוזיס במערכת הוירידית העמוקה. נצפה פס אקוגני לרוחב הויריד הפורמלי המשותף הימיני, ייתכן שינוים לאחר DVT בעבר. נצפתה זרימה איטית בורידים העמוקים לאורך הירך הדיסטלית והשוק." ה-INR שלי מאוזן. בבדיקת דם שביצעתי לפני 3 ימים הוא היה 2.1. מאז החזרה ארצה חלפו כ-10 ימים והרגל שלי עדיין נפוכה באזור שמעל הברך והירך, ואני מרגישה מדי פעם כאבים ברגל. קיבלתי הפניה לכירורג כלי דם אך קיימים תורים רק בחודש ינואר 2016. אשמח אם תוכל להסביר לי את תוצאת הדופלר, מדוע הרגל נפוחה ומה צריך לעשות. תודה מראש, מירב.

21/10/2015 | 19:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ברור שאין DVT משמעותי אך יש סימני DVT ישן יתכן שהנפיחות הינה בשל הטיסה ובצקת דבר שניראה לאחר DVT ישן יש להשתמש בגרב אלסטיתביום ולפעמים בלילה להרים רגל במנוחה . באם מחמיר אז פניה מחודשת למיון לבדיקה

14/10/2015 | 20:21 | מאת: גליה

שלום , עשיתי 3 טיפולים עי הזרקות (לא קצף) טיפול קוסמטי בלבד ולאחרונה יש לי הרבה כאבים ברגליים ( לאורך כל הרגל)טיפול אחרון היה ביולי ונשאר לי טיפול אחרון בעוד שבועיים . יכול להיות מצב שהכאבים קשורים לטיפולים ? האם יש מניעה לעשות עיסוי ברגליים ?

21/10/2015 | 18:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כאבים לאחר הזרקות ענין רגיל לרוב משתפר לאחר כמה שבועות תלוי בגודל קוטר הורידים ממליץ לשאול הרופא שטיפל ניתן לקחת אטופן אדביל אם אין הורית נגד

לקריאה נוספת והעמקה
14/10/2015 | 20:16 | מאת: גליה

שלום , עשיתי 3 טיפולים עי הזרקות (לא קצף) טיפול קוסמטי בלבד ולאחרונה יש לי הרבה כאבים ברגליים ( לאורך כל הרגל)טיפול אחרון היה ביולי ונשאר לי טיפול אחרון בעוד שבועיים . יכול להיות מצב שהכאבים קשורים לטיפולים ? האם יש מניעה לעשות עיסוי ברגליים ?

22/10/2015 | 07:38 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

לאחר הזרקות תתכן רגישות מקומית. לא מומלץ לעשות עיסוי בזמן הזרקות.

11/10/2015 | 13:15 | מאת: -

שלום, אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון ואם לא אשמח שתפנו אותי לפורום הנכון. אני בת 25, בריאה, וכבר זמן רב שאחרי ישיבה ממושכת מופיעה לי נפיחות בשוק באחת הרגליים (לרוב רגל ימין, לעיתים גם בשמאל). הנפיחות הזו נותנת תחושה כאילו השרירים מתוחים מאוד, זה לא מכאיב אך קצת מקשה על ההליכה, וזה עובר לבד אחרי שאני הולכת קצת. האם ייתכן שזו בצקת (כשאני לוחצת על האזור אין גומה)? ממה זה יכול להגרם? לאיזה רופא/בדיקה עלי ללכת? אם זה משנה- התרופה היחידה שאני נוטלת בקביעות כבר ארבעה שנים היא גלולות. תודה!

11/10/2015 | 18:47 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ברור מה הסיבה אורטופדית או סתם פיזיולוגית ממליץ להיבדק אצל כלי דם לשלול שיש בעית ורידים אף שלא נשמע כך

11/10/2015 | 12:20 | מאת: מירה

בת 68. ממצא CT ANGIO של עורקי הצוואר והמוח כתוב: הורטברליס הימני מוצר במידה קשה, כ-90%, גם במהלכו הבינחולייתי וגם במהלכו האינטרה קרניאלי. יש לי תור לרופא בעוד כמה ימים. האם ממצא כזה דורש ניתוח דחוף? האם מדובר בקרוטיס פנימי או חיצוני? תודה!

11/10/2015 | 18:45 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא דחופ לרוב לא מטפלים בורטברלי

11/10/2015 | 19:21 | מאת: מירה

08/10/2015 | 11:16 | מאת: אוריין

בת 21.יצא לי לפני כחודש וריד בולט באיזור הרקה, לא בולט כלפי חוץ אבל כמו פסים כחולים. אולי כי העור דק באיזור או מלחץ. האם יש לכך פיתרון? משחות שיכולות לעזור לעניין? אני לוקחת את העניין ממש קשה. תודה רבה מראש!

09/10/2015 | 11:39 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין טיפול טוב יכולה לנסות לפנות למי שמטפל בלייזר רופא עור אך עדיף לא לטפל

09/10/2015 | 12:02 | מאת: אוריין

למה עדיף לא לטפל?

07/10/2015 | 16:51 | מאת: מאיה

שלום שוב ד"ר רשמתי לך לפני כשבוע על העלמת ורידים אסתטית כשבעברי אחרי לידה היתה פקקת ב ivc -נענתי ועל כך תודה. שאלתי הבאה יש לי מטריה כמו שציינתי בווריד הנבוב -הפקקת שהיתה לפני שנתיים וחצי התמוססה ,אם אני מעוניינת להכנס שוב להריון, מה קורה עם המטריה? האם היא זזה? עלולה לעשות בעיות? (כמובן שבהריון צריכה לקבל קלקסן) מה היית ממליץ? האם זה אפשרי להכנס להריון?תודה

08/10/2015 | 08:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין בעיה עם המטריה לא זזה והריון רגיל עם קלקסן

04/10/2015 | 18:47 | מאת: רעיה

שלום רב, כבר כמה ימים אני מרגישה צריבה נוראית בשרירי הרגליים מהברך למטה , תחושה של חום בשירירם . אין נפיחות ברגל וגם לא אדמומיות. לא עשיתי איזה שהי פעילות גופנית לשרירים אלה. הייתי אצל רופא משפחה היום, לא היה לו מה להציע לי. מה זה יכול להיות ?לאיזה רופא לפנות? פעם ראשונה בחיים אפילו לא יודעת לאיזה רופא לפנות . תודה

06/10/2015 | 17:17 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יכולות להיות הרבה סיבות החל מתרופות קלה באלרגיה באם לא יחלוף ממליץ לבדיקת אורטופד או כירורג כלי דם

04/10/2015 | 00:28 | מאת: שרון

שלום רב אני בת 41 בריאה, בזמן האחרון יש לי תחושת נימול בקצות האצבעות בידיים, וכן שמתי לב שהורידים שלי בכפות הידיים ובאמות הידיים מאוד בולטים. תחושת הנימול אינה מופיעה כל הזמן, בעיקר לאחר שנשאתי תיק (אפילו קל) רק על כתף מסוימת לאורך זמן, באותה היד עשוי להופיע נימול האם יש סיבה לדאגה? תודה

06/10/2015 | 17:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין סיבה לדאגה הורידים אינם חלק מהגורםואינם מדאיגים אך יתכן שתיק שלוחץ על הכתף גורם לנימול. לח על עצב לכן יש להימנע מנשיאת תיקים כך וניתן לפנות לרופא המשפחה שיבדוק .

03/10/2015 | 06:26 | מאת: תמר

שלום רב,אני בת 67,אושפזתי השבוע בלבנון עם כאבים בחזה,עשו לי צנתור שיצא תקין. עם הצנתור עלו לקרוא יס ושם פרופסור קורנו בסקי אמר שיש לי 90 אחוז סתימה,מכויב(לפני חודשיים היה 80 אחוז מכויב בבדיקת אולטרה סאונד בבלינסוון, אני מקבלת אספירין 100 וליפיטור 20. בבית חולים הוסיפו לי במהלך האיישפוז פלוויקס. אני לפני קבלת החלטה איפה לעבור ניתוח הקרואטים שאלתי, האם לקחת גם פלוויקס ואם כן באיזה מינון,תודה

06/10/2015 | 17:15 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש קחת פלביקס ולא מפסיקים גם בניתוח של הקרוטיד . אם היצרות משמעותית 90 % ממליץ לחזור לבלינסון לביצוע בדיקה נוספת וניתוח קרוטיד

01/10/2015 | 17:52 | מאת: נעמה

שלום, אני 10 חודשים לאחר לידה ואני שמה לב לנימים קטנים בירכיים(לא ממש יודעת איך להסביר את זה זה כמו ורידים קצרים קטנים בצבע סגול) ובנוסף אני שמה לב לשטפי דם מדי פעם בצבע צהוב. לפעמים לאחר שאני מקבלת מכה אני רואה שטף דם צהוב. בלי קשר עשיתי בדיקות דם והalk היה 150 ואחרי שבועיים ירד ל130. בדיקות כבד תקינות. מה זה יכול להיות ואילו בדיקות דם עליי לעשות?? תודה רבה!

06/10/2015 | 17:13 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם עברת ספיררת דם אז כנראה תופעה די רגילה של נימים ממליץ לבדיקת כירורג כלי דם לא דחוף